臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)(士)：腦脊液檢驗(yàn)學(xué)習(xí)資料真題一

臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)(士)：腦脊液檢驗(yàn)學(xué)習(xí)資料真題一1、單選

不符合陳舊性出血特點(diǎn)的是（）A.外觀清晰透明B.離心后上清液紅色C.易凝固D.上清液潛血試驗(yàn)陽(yáng)性E.紅細(xì)胞皺縮正確答案：C參考解析：陳舊性出血外觀清晰（江南博哥）透明，離心后的上清液為紅色、黃褐色或檸檬色，OB試驗(yàn)為陽(yáng)性；腦脊液不易凝固，紅細(xì)胞多皺縮，白細(xì)胞繼發(fā)性或反應(yīng)性增高。2、單選

病毒性腦膜炎細(xì)胞分類比例較多的細(xì)胞是（）A.單核細(xì)胞B.中性粒細(xì)胞C.淋巴細(xì)胞D.嗜酸性粒細(xì)胞E.膿細(xì)胞正確答案：C參考解析：病毒性腦膜炎細(xì)胞分類比例較多的細(xì)胞是淋巴細(xì)胞。3、單選

關(guān)于腦脊液標(biāo)本采集，錯(cuò)誤的是（）A.以腰穿最為常用B.顱壓增高時(shí)忌行穿刺C.采集的腦脊液標(biāo)本應(yīng)立即送檢D.標(biāo)本抽取后分三管裝，第一管做生化檢查，第二管做細(xì)菌培養(yǎng)，第三管做顯微鏡檢查E.顱后窩有占位性病變的患者不采集正確答案：D參考解析：腦脊液標(biāo)本通常通過(guò)腰椎采集，特殊情況下可由小腦延髓池或側(cè)腦室穿刺獲得；標(biāo)本采集后應(yīng)該立即送檢；標(biāo)本抽取后分三管裝，第一管做細(xì)菌培養(yǎng)，第二管做生化檢查，第三管做顯微鏡檢查。采集適應(yīng)證有：有腦膜刺激征者，顱內(nèi)出血、腦膜白血病或腫瘤顱內(nèi)轉(zhuǎn)移者，原因不明的劇烈頭痛、昏迷、抽搐或偏癱患者，脫髓鞘疾病者，中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病椎管內(nèi)給藥治療、麻醉和椎管造影者；禁忌證有顱內(nèi)高壓者，顱后窩占位者，處于休克、全身衰竭狀態(tài)者，穿刺局部有化膿性感染者。4、單選

腦脊液標(biāo)本經(jīng)放置1～2小時(shí)后，即可形成明顯凝塊，并有沉淀物出現(xiàn)可見(jiàn)于（）A.蛛網(wǎng)膜下腔梗阻B.結(jié)腦C.腦脊髓梅毒D.化腦E.流行性乙型腦炎正確答案：D參考解析：腦脊液蛋白質(zhì)含量超過(guò)10g/L時(shí)，可出現(xiàn)薄膜、凝塊或沉淀?；撔阅X膜炎的腦脊液在1-2h內(nèi)呈塊狀凝固。5、單選

腦脊液中氯化物明顯降低見(jiàn)于（）A.化膿性腦膜炎B.病毒性腦膜炎C.結(jié)核性腦膜炎D.隱球菌性腦膜炎E.流行性乙腦正確答案：C參考解析：腦脊液中氯化物降低主要見(jiàn)于低氯血癥和細(xì)菌性或真菌性腦膜炎，包括化膿性腦膜炎、結(jié)核性腦膜炎，此時(shí)腦脊液中蛋白質(zhì)含量增高，腦脊液膠體滲透壓隨之升高，為維持腦脊液滲透壓平衡，腦脊液中氯化物含量減低，在結(jié)核性腦膜炎時(shí)最為明顯。6、單選

下列哪一項(xiàng)不符合結(jié)核性腦膜炎的腦脊液檢查結(jié)果（）A.IgA增加B.MBP增高C.葡萄糖減低D.氯化物減少E.溶菌酶升高正確答案：B7、單選

下列有關(guān)腦脊液的敘述正確的是（）A.生理情況下，正常成人腦脊液總量為120～180mlB.腦脊液pH值在7.31～7.34C.通常將抽取的腦脊液留于3個(gè)無(wú)菌試管中，每個(gè)試管1～2mlD.標(biāo)本采集后應(yīng)立即送檢，并于1h內(nèi)檢驗(yàn)完畢E.以上答案均正確正確答案：E參考解析：腦脊液(CSF)是存在于腦室和蛛網(wǎng)膜下腔內(nèi)的一種無(wú)色透明的液體，70%來(lái)自腦室脈絡(luò)叢主動(dòng)分泌和超濾所形成的液體，30%由大腦和脊髓細(xì)胞間隙所產(chǎn)生。生理情況下，正常成人腦脊液總量為120～180ml(平均150ml)。腰椎穿刺成功后立即測(cè)定腦脊液壓力，并留取腦脊液標(biāo)本于3個(gè)無(wú)菌試管中，每個(gè)試管1～2ml。第一管做病原生物學(xué)檢驗(yàn)；第二管做化學(xué)和免疫學(xué)檢驗(yàn)；第三管做理學(xué)和細(xì)胞學(xué)檢驗(yàn)。腦脊液標(biāo)本應(yīng)盡量避免凝固和混入血液，采集后應(yīng)立即送檢，并于1h內(nèi)檢驗(yàn)完畢，因標(biāo)本放置過(guò)久，可造成細(xì)胞破壞、葡萄糖等物質(zhì)分解、細(xì)菌溶解等，影響檢驗(yàn)結(jié)果。8、單選

正常成人腦脊液白細(xì)胞數(shù)（）A.<8×106/LB.<15×106/LC.<20×106/LD.<25×106/LE.<30×106/L正確答案：A參考解析：正常腦脊液中無(wú)紅細(xì)胞，白細(xì)胞極少，成人：（0～8）×106/L，兒童：（1～15）×106/L，主要為淋巴細(xì)胞和單核細(xì)胞，兩者之比為7：3。9、單選

正常腦脊液的pH值的波動(dòng)范圍為（）A.5.31～6.34B.7.31～7.34C.6.31～7.31D.6.34～7.31E.7.31～8.34正確答案：B參考解析：正常腦脊液的pH值的波動(dòng)范圍為7.31～7.34。10、單選

在實(shí)驗(yàn)中發(fā)現(xiàn)腦脊液呈褐色，見(jiàn)于下列哪種疾?。ǎ〢.結(jié)腦B.化腦C.腦膜黑色素瘤D.中度核黃疸E.病毒性腦炎正確答案：C參考解析：腦脊液呈褐色見(jiàn)于腦膜炎黑色素肉瘤、黑色素瘤。11、單選

腦脊液第一管標(biāo)本適合于（）A.免疫學(xué)檢查B.化學(xué)檢查或免疫學(xué)檢查C.理學(xué)和細(xì)胞學(xué)檢查D.病原生物學(xué)檢查E.顯微鏡檢查正確答案：D參考解析：腰椎穿刺成功后立即測(cè)定腦脊液壓力，然后留取腦脊液標(biāo)本于三個(gè)無(wú)菌試管中，每個(gè)試管1～2毫升。第一管標(biāo)本做病原生物學(xué)檢查，第二管標(biāo)本做化學(xué)檢查或免疫學(xué)檢查，第三管標(biāo)本做理學(xué)和細(xì)胞學(xué)檢查。12、單選

腦脊液靜置12～24小時(shí)后，標(biāo)本表面有纖細(xì)網(wǎng)膜形成的，常見(jiàn)于下列何種疾?。ǎ〢.化腦B.流行性乙型腦炎C.蛛網(wǎng)膜下腔梗阻D.結(jié)腦E.腦脊髓梅毒正確答案：D參考解析：正常腦脊液放置12～24h后不會(huì)形成薄膜、凝塊或沉淀，腦脊液形成凝塊或薄膜與其所含的蛋白質(zhì)，特別是與纖維蛋白原的含量有關(guān)，當(dāng)腦脊液蛋白質(zhì)含量超過(guò)10g/L時(shí)，可出現(xiàn)薄膜、凝塊或沉淀。結(jié)核性腦膜炎的腦脊液在12~24h內(nèi)呈薄膜或纖細(xì)的凝塊?；撔阅X膜炎的腦脊液在1～2h內(nèi)呈塊狀凝固。13、單選

腦脊液第三管標(biāo)本適合于（）A.免疫學(xué)檢查B.化學(xué)檢查或免疫學(xué)檢查C.理學(xué)和細(xì)胞學(xué)檢查D.病原生物學(xué)檢查E.顯微鏡檢查正確答案：C參考解析：腰椎穿刺成功后立即測(cè)定腦脊液壓力，然后留取腦脊液標(biāo)本于三個(gè)無(wú)菌試管中，每個(gè)試管1～2毫升。第一管標(biāo)本做病原生物學(xué)檢查，第二管標(biāo)本做化學(xué)檢查或免疫學(xué)檢查，第三管標(biāo)本做理學(xué)和細(xì)胞學(xué)檢查。14、單選

腦脊液第二管標(biāo)本適合于（）A.免疫學(xué)檢查B.化學(xué)檢查或免疫學(xué)檢查C.理學(xué)和細(xì)胞學(xué)檢查D.病原生物學(xué)檢查E.顯微鏡檢查正確答案：B參考解析：腰椎穿刺成功后立即測(cè)定腦脊液壓力，然后留取腦脊液標(biāo)本于三個(gè)無(wú)菌試管中，每個(gè)試管1～2毫升。第一管標(biāo)本做病原生物學(xué)檢查，第二管標(biāo)本做化學(xué)檢查或免疫學(xué)檢查，第三管標(biāo)本做理學(xué)和細(xì)胞學(xué)檢查。15、單選

腦脊液呈白色，常見(jiàn)于（）A.化腦B.結(jié)腦C.蛛網(wǎng)膜下腔出血D.病毒性腦炎E.格林-巴利綜合征正確答案：A參考解析：白色是由于白細(xì)胞增高引起的，見(jiàn)于腦膜炎球菌、肺炎球菌、溶血性鏈球菌引起的化膿性腦膜炎。16、單選

收集腦脊液標(biāo)本做細(xì)胞學(xué)檢查，較好的處理方法是（）A.試管低速離心收集B.試管高速離心收集C.自然沉淀收集D.用細(xì)胞收集器收集E.直接涂片正確答案：D參考解析：采用細(xì)胞收集器收集腦脊液細(xì)胞，收集的細(xì)胞數(shù)目多，分布均勻，細(xì)胞結(jié)構(gòu)清晰，對(duì)細(xì)胞形態(tài)影響小，是目前用于腦脊液細(xì)胞學(xué)檢查制片較好方法。17、單選

腦脊液標(biāo)本采集后通常留于3個(gè)無(wú)菌試管中，