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臨床醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)(士):腦脊液檢驗學(xué)習(xí)資料真題一1、單選
不符合陳舊性出血特點的是()A.外觀清晰透明B.離心后上清液紅色C.易凝固D.上清液潛血試驗陽性E.紅細胞皺縮正確答案:C參考解析:陳舊性出血外觀清晰(江南博哥)透明,離心后的上清液為紅色、黃褐色或檸檬色,OB試驗為陽性;腦脊液不易凝固,紅細胞多皺縮,白細胞繼發(fā)性或反應(yīng)性增高。2、單選
病毒性腦膜炎細胞分類比例較多的細胞是()A.單核細胞B.中性粒細胞C.淋巴細胞D.嗜酸性粒細胞E.膿細胞正確答案:C參考解析:病毒性腦膜炎細胞分類比例較多的細胞是淋巴細胞。3、單選
關(guān)于腦脊液標(biāo)本采集,錯誤的是()A.以腰穿最為常用B.顱壓增高時忌行穿刺C.采集的腦脊液標(biāo)本應(yīng)立即送檢D.標(biāo)本抽取后分三管裝,第一管做生化檢查,第二管做細菌培養(yǎng),第三管做顯微鏡檢查E.顱后窩有占位性病變的患者不采集正確答案:D參考解析:腦脊液標(biāo)本通常通過腰椎采集,特殊情況下可由小腦延髓池或側(cè)腦室穿刺獲得;標(biāo)本采集后應(yīng)該立即送檢;標(biāo)本抽取后分三管裝,第一管做細菌培養(yǎng),第二管做生化檢查,第三管做顯微鏡檢查。采集適應(yīng)證有:有腦膜刺激征者,顱內(nèi)出血、腦膜白血病或腫瘤顱內(nèi)轉(zhuǎn)移者,原因不明的劇烈頭痛、昏迷、抽搐或偏癱患者,脫髓鞘疾病者,中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病椎管內(nèi)給藥治療、麻醉和椎管造影者;禁忌證有顱內(nèi)高壓者,顱后窩占位者,處于休克、全身衰竭狀態(tài)者,穿刺局部有化膿性感染者。4、單選
腦脊液標(biāo)本經(jīng)放置1~2小時后,即可形成明顯凝塊,并有沉淀物出現(xiàn)可見于()A.蛛網(wǎng)膜下腔梗阻B.結(jié)腦C.腦脊髓梅毒D.化腦E.流行性乙型腦炎正確答案:D參考解析:腦脊液蛋白質(zhì)含量超過10g/L時,可出現(xiàn)薄膜、凝塊或沉淀。化膿性腦膜炎的腦脊液在1-2h內(nèi)呈塊狀凝固。5、單選
腦脊液中氯化物明顯降低見于()A.化膿性腦膜炎B.病毒性腦膜炎C.結(jié)核性腦膜炎D.隱球菌性腦膜炎E.流行性乙腦正確答案:C參考解析:腦脊液中氯化物降低主要見于低氯血癥和細菌性或真菌性腦膜炎,包括化膿性腦膜炎、結(jié)核性腦膜炎,此時腦脊液中蛋白質(zhì)含量增高,腦脊液膠體滲透壓隨之升高,為維持腦脊液滲透壓平衡,腦脊液中氯化物含量減低,在結(jié)核性腦膜炎時最為明顯。6、單選
下列哪一項不符合結(jié)核性腦膜炎的腦脊液檢查結(jié)果()A.IgA增加B.MBP增高C.葡萄糖減低D.氯化物減少E.溶菌酶升高正確答案:B7、單選
下列有關(guān)腦脊液的敘述正確的是()A.生理情況下,正常成人腦脊液總量為120~180mlB.腦脊液pH值在7.31~7.34C.通常將抽取的腦脊液留于3個無菌試管中,每個試管1~2mlD.標(biāo)本采集后應(yīng)立即送檢,并于1h內(nèi)檢驗完畢E.以上答案均正確正確答案:E參考解析:腦脊液(CSF)是存在于腦室和蛛網(wǎng)膜下腔內(nèi)的一種無色透明的液體,70%來自腦室脈絡(luò)叢主動分泌和超濾所形成的液體,30%由大腦和脊髓細胞間隙所產(chǎn)生。生理情況下,正常成人腦脊液總量為120~180ml(平均150ml)。腰椎穿刺成功后立即測定腦脊液壓力,并留取腦脊液標(biāo)本于3個無菌試管中,每個試管1~2ml。第一管做病原生物學(xué)檢驗;第二管做化學(xué)和免疫學(xué)檢驗;第三管做理學(xué)和細胞學(xué)檢驗。腦脊液標(biāo)本應(yīng)盡量避免凝固和混入血液,采集后應(yīng)立即送檢,并于1h內(nèi)檢驗完畢,因標(biāo)本放置過久,可造成細胞破壞、葡萄糖等物質(zhì)分解、細菌溶解等,影響檢驗結(jié)果。8、單選
正常成人腦脊液白細胞數(shù)()A.<8×106/LB.<15×106/LC.<20×106/LD.<25×106/LE.<30×106/L正確答案:A參考解析:正常腦脊液中無紅細胞,白細胞極少,成人:(0~8)×106/L,兒童:(1~15)×106/L,主要為淋巴細胞和單核細胞,兩者之比為7:3。9、單選
正常腦脊液的pH值的波動范圍為()A.5.31~6.34B.7.31~7.34C.6.31~7.31D.6.34~7.31E.7.31~8.34正確答案:B參考解析:正常腦脊液的pH值的波動范圍為7.31~7.34。10、單選
在實驗中發(fā)現(xiàn)腦脊液呈褐色,見于下列哪種疾?。ǎ〢.結(jié)腦B.化腦C.腦膜黑色素瘤D.中度核黃疸E.病毒性腦炎正確答案:C參考解析:腦脊液呈褐色見于腦膜炎黑色素肉瘤、黑色素瘤。11、單選
腦脊液第一管標(biāo)本適合于()A.免疫學(xué)檢查B.化學(xué)檢查或免疫學(xué)檢查C.理學(xué)和細胞學(xué)檢查D.病原生物學(xué)檢查E.顯微鏡檢查正確答案:D參考解析:腰椎穿刺成功后立即測定腦脊液壓力,然后留取腦脊液標(biāo)本于三個無菌試管中,每個試管1~2毫升。第一管標(biāo)本做病原生物學(xué)檢查,第二管標(biāo)本做化學(xué)檢查或免疫學(xué)檢查,第三管標(biāo)本做理學(xué)和細胞學(xué)檢查。12、單選
腦脊液靜置12~24小時后,標(biāo)本表面有纖細網(wǎng)膜形成的,常見于下列何種疾?。ǎ〢.化腦B.流行性乙型腦炎C.蛛網(wǎng)膜下腔梗阻D.結(jié)腦E.腦脊髓梅毒正確答案:D參考解析:正常腦脊液放置12~24h后不會形成薄膜、凝塊或沉淀,腦脊液形成凝塊或薄膜與其所含的蛋白質(zhì),特別是與纖維蛋白原的含量有關(guān),當(dāng)腦脊液蛋白質(zhì)含量超過10g/L時,可出現(xiàn)薄膜、凝塊或沉淀。結(jié)核性腦膜炎的腦脊液在12~24h內(nèi)呈薄膜或纖細的凝塊?;撔阅X膜炎的腦脊液在1~2h內(nèi)呈塊狀凝固。13、單選
腦脊液第三管標(biāo)本適合于()A.免疫學(xué)檢查B.化學(xué)檢查或免疫學(xué)檢查C.理學(xué)和細胞學(xué)檢查D.病原生物學(xué)檢查E.顯微鏡檢查正確答案:C參考解析:腰椎穿刺成功后立即測定腦脊液壓力,然后留取腦脊液標(biāo)本于三個無菌試管中,每個試管1~2毫升。第一管標(biāo)本做病原生物學(xué)檢查,第二管標(biāo)本做化學(xué)檢查或免疫學(xué)檢查,第三管標(biāo)本做理學(xué)和細胞學(xué)檢查。14、單選
腦脊液第二管標(biāo)本適合于()A.免疫學(xué)檢查B.化學(xué)檢查或免疫學(xué)檢查C.理學(xué)和細胞學(xué)檢查D.病原生物學(xué)檢查E.顯微鏡檢查正確答案:B參考解析:腰椎穿刺成功后立即測定腦脊液壓力,然后留取腦脊液標(biāo)本于三個無菌試管中,每個試管1~2毫升。第一管標(biāo)本做病原生物學(xué)檢查,第二管標(biāo)本做化學(xué)檢查或免疫學(xué)檢查,第三管標(biāo)本做理學(xué)和細胞學(xué)檢查。15、單選
腦脊液呈白色,常見于()A.化腦B.結(jié)腦C.蛛網(wǎng)膜下腔出血D.病毒性腦炎E.格林-巴利綜合征正確答案:A參考解析:白色是由于白細胞增高引起的,見于腦膜炎球菌、肺炎球菌、溶血性鏈球菌引起的化膿性腦膜炎。16、單選
收集腦脊液標(biāo)本做細胞學(xué)檢查,較好的處理方法是()A.試管低速離心收集B.試管高速離心收集C.自然沉淀收集D.用細胞收集器收集E.直接涂片正確答案:D參考解析:采用細胞收集器收集腦脊液細胞,收集的細胞數(shù)目多,分布均勻,細胞結(jié)構(gòu)清晰,對細胞形態(tài)影響小,是目前用于腦脊液細胞學(xué)檢查制片較好方法。17、單選
腦脊液標(biāo)本采集后通常留于3個無菌試管中,
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