精神病院建筑規(guī)劃設計與管理

關于精神病院建筑規(guī)劃設計與管理產業(yè)環(huán)境的吸引力可支配的能力和資源競爭或創(chuàng)新為導向戰(zhàn)略

制定降低成本或差異化降低成本與差異化兼顧戰(zhàn)略選擇支付體系與監(jiān)管健康需求服務區(qū)域病種特點人口結構老齡化趨勢管理能力人力儲備技術掌握設備配置文化建立認知重建第2頁,共30頁，2024年2月25日，星期天醫(yī)院支持保障系統(tǒng)計劃的全壽命周期支持保障工程規(guī)劃設計功能流程規(guī)范維護、保養(yǎng)、維修規(guī)劃設備設施采購、安裝運輸測試與保障設備、設施物資、供應鏈管理人員與培訓基礎數(shù)據(jù)與技術資料信息化與循證管理可靠性、維修性費用效果、利用率、可依賴性效能品質規(guī)范有效、經濟、安全、及時第3頁,共30頁，2024年2月25日，星期天后勤支持保障角度的醫(yī)院安全第4頁,共30頁，2024年2月25日，星期天一、醫(yī)院建筑設計規(guī)劃與使用第5頁,共30頁，2024年2月25日，星期天1、規(guī)劃理念一期規(guī)劃，分步實施考慮醫(yī)療市場的服務需求、城鎮(zhèn)化、服務范圍運行經濟、節(jié)約、環(huán)保人力資源控制的條件發(fā)展的可擴展性第6頁,共30頁，2024年2月25日，星期天考慮醫(yī)療服務的發(fā)展變化規(guī)律——疾病治療、服務、環(huán)境的要求增高疾病譜和生態(tài)環(huán)境的變化醫(yī)療學科發(fā)展趨勢、學科間的交叉融合醫(yī)療體制改革發(fā)展的方向第三方付費及兼管第7頁,共30頁，2024年2月25日，星期天精神病院的規(guī)劃理念以人為本，營造人性化就醫(yī)環(huán)境將精神疾病門診區(qū)與精神咨詢區(qū)分樓層設置，并設獨立進出通道精神病房以“開放式”為主、以“封閉式”為輔對高層建筑內封閉式病房，配套屋頂花園和室內活動空間盡量利用自然采光和通風，落實建筑節(jié)能措施，降低運行成本應充分考慮建筑和特殊病員的使用安全預留一定的醫(yī)療業(yè)務發(fā)展空間第8頁,共30頁，2024年2月25日，星期天2、功能合理布置，資源共享，方便病人門診設計與科室分布：減少垂直動線，增加水平動線擴大候診區(qū)、縮小診室面積，把空間讓給病人二次候診概念的引入成人門診、兒童門診、急診、司法鑒定中心、心理咨詢分區(qū)、獨立入口第9頁,共30頁，2024年2月25日，星期天醫(yī)技檢查資源共享心理測驗室、多導睡眠圖檢查室、腦電圖室、誘發(fā)電位檢查室、水平眼跟蹤檢查室、心電圖室及催眠治療室等。醫(yī)技檢查區(qū)應作到資源共享，能方便門診及住院病患的檢查。適當設置MRI、CT、DR等大型醫(yī)療檢查設備

藥房、藥庫設置與分布：門、急、住院的共享財務收費與門診掛號收費窗口的整合第10頁,共30頁，2024年2月25日，星期天3、護理單元設置護理單元與床位分別設置老年病房、兒童病房、普通病房、重癥病房、物質依賴病房等考慮老年與兒童病房特殊性老年病房區(qū)走道兩側，設硬木扶手及防撞帶，其衛(wèi)生間應按無障礙要求設置兒童病房區(qū)，對病房及走道的色彩、空間變化、活動場地及屋頂綠化等的考慮第11頁,共30頁，2024年2月25日，星期天設置相對開放的診療環(huán)境普通精神病房為相對開放式病房，護士站也為開放式在每個普通病區(qū)，還設置了心理治療室和監(jiān)護室，以方便病患的及時治療通過門禁系統(tǒng)，使開放式病房可變?yōu)榉忾]式第12頁,共30頁，2024年2月25日，星期天重癥病房的綠化及安全設置重癥病房及護士站均為封閉式，在該特殊病房的同層應設置屋頂活動場所及綠化，并有可靠的安全防護設施設置最特殊的病房：病房門及內墻面采用軟包，并增加攝像監(jiān)控系統(tǒng)，房間內不設插座及醫(yī)療氣體終端，將病床固定在地板上，以防止重癥病患意外情況的發(fā)生第13頁,共30頁，2024年2月25日，星期天物質依賴病房的獨立設置為避免其他病患或家屬的干擾，將物質依賴病房（如戒酒等）設在住院區(qū)的頂層，有利于醫(yī)護人員對病患的封閉式治療及統(tǒng)一管理，也利于病患盡早康復

第14頁,共30頁，2024年2月25日，星期天4、交通動線流暢樓內水平及垂直交通流線明確——單循環(huán)樓與樓之間的聯(lián)系室外交通(人流.物流.車流.清污分流)停車場建設與空間充分利用門診應盡量增加水平流動，減少垂直流動條件允許、物流通過地下更佳第15頁,共30頁，2024年2月25日，星期天第16頁,共30頁，2024年2月25日，星期天院區(qū)動線規(guī)劃

食品物品供應流線后勤供應流線污物流線第17頁,共30頁，2024年2月25日，星期天5、后勤保障后勤保障功能區(qū)最好集中安全消防、監(jiān)控錄像管理集中重點部位、人員集中部位有監(jiān)控加強門禁系統(tǒng)建設，便于管理整合第18頁,共30頁，2024年2月25日，星期天6、空調系統(tǒng)設計的特殊性加大新風量及排風量，尤其是在病房部分應出于安全考慮自然通風，可開啟外窗的設計位置都較高，且外窗局部采用可開啟安全寬度（限12㎝以內）重癥病房采用吊頂式全熱交換新風機來解決通風問題參考傳染病房的換氣次數(shù)計算的通風量第19頁,共30頁，2024年2月25日，星期天7、其它方面的特殊性外窗設置采用了雙層中空安全玻璃，既達到建筑節(jié)能之目的，又與傳統(tǒng)鐵窗欄桿完全不同。寬敞的公共走道寬敞的公共走道，凈寬為2.7m以上，保證了人流、物流的交通順暢，同時給精神病患一種寬敞明亮、心胸開闊的感覺病房設置衛(wèi)生間及熱水系統(tǒng)管理上定期開放衛(wèi)生熱水，讓病患能定期進行淋浴第20頁,共30頁，2024年2月25日，星期天門禁系統(tǒng)在精神衛(wèi)生中心功能分區(qū)的合理管控位置，設置門禁系統(tǒng)和保安監(jiān)控系統(tǒng)，以保證醫(yī)護人員工作環(huán)境的安全，并能保證病患及家屬受到約束和監(jiān)管地下停車場能較好地解決病員家屬和醫(yī)護人員停車難的問題，又使整個精神衛(wèi)生醫(yī)療環(huán)境更加規(guī)范有序，并增加地面綠化面積、美化就醫(yī)環(huán)境第21頁,共30頁，2024年2月25日，星期天二、醫(yī)院建筑設計與維護管理第22頁,共30頁，2024年2月25日，星期天對比:墻面防護－扶手、防撞兼顧病房、通道門的防撞考慮燈具的節(jié)能與型號統(tǒng)一，便于維修、維護水、電、氣最好分護理單元或樓層計量和監(jiān)控消防應急燈的嵌入，損壞減少建筑材料的選擇與后勤維護：地面、墻、安裝建筑設計規(guī)范是最低要求第23頁,共30頁，2024年2月25日，星期天三、醫(yī)院建筑設計與應急管理第24頁,共30頁，2024年2月25日，星期天計劃政策職員知識和能力培訓和技能設備基礎設施醫(yī)院應急準備構架第25頁,共30頁，2024年2月25日，星期天1、疏散空間的思考第26頁,共30頁，2024年2月25日，星期天2、醫(yī)院院區(qū)內的應急交通構建

——應對突發(fā)人員增加

第27頁,共30頁，2024年2月25日，星期天華西醫(yī)院急診循環(huán)交通示意圖第28頁,共30頁，2024年2月25日，星期天3、災備能源系統(tǒng)電力供應方面雙電源供電柴油發(fā)電機保障手術室、