2023年執(zhí)業(yè)醫(yī)師《藥學(xué)綜合知識(shí)與技能》沖刺題庫

2023年執(zhí)業(yè)醫(yī)師《藥學(xué)綜合知識(shí)與技能》沖

刺題庫

第1題：最佳選擇題與頭抱曲松鈉注射液混合可產(chǎn)生肉眼難以觀測(cè)到的白色細(xì)微沉淀的注射

液是

A、氯化鈉注射液

B、葡萄糖注射液

C、葡萄糖氯化鈉注射液

D、乳酸鈉林格注射液

E、氯化鉀注射液

【正確答案】：D

第2題：最佳選擇題羥甲戊二酰輔酶A還原酶抑制劑（他汀類）與貝丁酸類調(diào)節(jié)血脂藥聯(lián)

合應(yīng)用時(shí)，可能引起的嚴(yán)重不良反應(yīng)是

A、輸尿管結(jié)石

B、十二指腸潰瘍

C、急性心肌梗死

D、橫紋肌溶解

E、糖尿病壞疽

【正確答案】：D

【答案解析】：他汀類藥可引起肌病，包括肌痛、肌炎和橫紋肌溶解，若和貝丁酸類藥合用

可能會(huì)增加發(fā)生肌病的危險(xiǎn)；此外，貝丁酸類藥單用也可發(fā)生肌病。

第3題：配伍選擇題分為兒童卷、化學(xué)藥品與生物制品卷的是

A、《醫(yī)師案頭參考》

B、《英國國家處方集》

C、《中國國家處方集（2010年版）》

D、《國家基本藥物處方集（2012年版）》

E、《中國藥典臨床用藥須知（2010年版）》

【正確答案】：C

第4題：最佳選擇題下列癥狀不是高血壓臨床表現(xiàn)的是

A、頭痛

B、頭暈

C、口干

D、心悸

E、耳鳴

【正確答案】：C

【答案解析】：高血壓的常見癥狀有頭痛、頭暈、心悸等。因此答案為C。

第5題：配伍選擇題偶可引起接觸性皮炎

A、硼酸甘油

B、氯己定

C、地塞米松粘貼片

D、甲硝座含漱制劑

E、西地碘

【正確答案】：B

【答案解析】：本組題考查口腔潰瘍用藥與健康提示。①甲硝唾含漱制劑用后可有食欲缺

乏、口腔異味、惡心、嘔吐、腹馮等反應(yīng)，偶見有頭痛、頭暈、失眠、抑郁、皮疹、尊麻

疹、白細(xì)胞減少，停藥后可迅速恢復(fù)。長(zhǎng)期應(yīng)用可引起念珠菌感染。②氯己定偶可引起接觸

性皮炎，高濃度溶液有刺激性，含漱劑可使牙齒著色，味覺失調(diào)，兒童和青年口腔偶可發(fā)生

無痛性淺表脫屑損害。③西地碘有輕度刺激感，口含后偶見口干、胃部不適、頭暈和耳鳴

（發(fā)生率約2%）,對(duì)碘過敏者禁用。④頻繁應(yīng)用地塞米松粘貼片可引起局部組織萎縮，使由

皮膚、黏膜等部位侵入的病原菌不能得到控制，引起繼發(fā)真菌感染等。另對(duì)口腔內(nèi)有真菌感

染者禁用。故本組題答案應(yīng)選DBEC。

第6題：最佳選擇題在病理情況下，糞隱血可見于

A、骨折

B、痛風(fēng)

C、胰腺炎

D、消化道潰瘍

E、脂肪或酪蛋白食物消化不良

【正確答案】：D

第7題：配伍選擇題伴有糖尿病周圍神經(jīng)痛的抑郁癥患者，宜選用

A、洛伐他汀

B、氟西汀

C、度洛西汀

D、普伐他汀

E、頭狗西丁

【正確答案】：C

第8題：綜合分析選擇題根據(jù)材料，回答104-105題患者，女，28歲，妊娠27周，頭暈3

天。入院查體：血壓160/100mmHg,診斷為：妊娠高血壓。該患者降壓治療應(yīng)首選的藥物

是0O

A、福辛普利

B、卡托普利

C、繳沙坦

D、拉貝洛爾

E、特拉唾嗪

【正確答案】：D

第9題：配伍選擇題服用后30分鐘內(nèi)不宜進(jìn)食或飲水的是

A、泡騰片

B、舌下片

C、咀嚼片

D、緩釋片

E、分散片

【正確答案】：B

第10題：配伍選擇題黏膜保護(hù)劑

A、埃索美拉唾

B、法莫替丁

C、鋁碳酸鎂

D、多潘立酮

E、碳酸氫鈉

【正確答案】：C

第11題：配伍選擇題能顯示藥師的文獻(xiàn)評(píng)價(jià)能力和技巧的是

A、對(duì)問題進(jìn)行確定并歸類

B、隨訪了解效果，并建立檔案

C、對(duì)查閱的資料進(jìn)行評(píng)價(jià)、分析和整理

D、形成答案并以口頭形式提供給詢問者

E、了解問詢?nèi)艘话阗Y料及詢問問題的背景資料

【正確答案】：C

第12題：配伍選擇題苯二氮類藥物

A、艾司唾侖

B、丁螺環(huán)酮

C、阿米替林

D、舍曲林

E、度洛西汀

【正確答案】:A

第13題：配伍選擇題細(xì)菌感染的急性腹瀉宜選用

A、胰酶

B、山葭碧堿

C、地芬諾酯

D、左氧氟沙星

E、雙歧三聯(lián)活菌制劑

【正確答案】：D

第14題：最佳選擇題靜脈滴注給予兩性霉素B,滴注時(shí)間應(yīng)該控制的時(shí)間是

A、0.5小時(shí)以上

B、1小時(shí)以上

C、2小時(shí)以上

D、4小時(shí)以上

E、6小時(shí)以上

【正確答案】：E

第15題：配伍選擇題患者通過電話、網(wǎng)絡(luò)或信件詢問是

A、主動(dòng)方式

B、教育方式

C、指令方式

D、協(xié)商方式

E、被動(dòng)方式

【正確答案】：E

第16題：配伍選擇題治療窗窄以及代謝存在較大個(gè)體差異的藥物是()o

A、茶堿

B、順粕

C、地高辛

D、苯妥英鈉

E、普蔡洛爾

【正確答案】：A

【答案解析】：茶堿的主要不良反應(yīng)包括惡心、嘔吐、心律失常、血壓下降及尿多，偶可興

奮呼吸中樞，嚴(yán)重者可引起抽搐乃至死亡。靜脈注射速度過快可引起嚴(yán)重反應(yīng)，甚至死亡。

由于茶堿的治療窗窄以及茶堿代謝存在較大個(gè)體差異，有條件的應(yīng)在用藥期間監(jiān)測(cè)其血藥濃

度，安全有效濃度為6~15|jg/ml。

第17題：配伍選擇題關(guān)于單純皰疹，下列說法錯(cuò)誤的為

A、皮膚黏膜成簇出現(xiàn)單房性水皰

B、主要發(fā)生于面部或生殖器

C、全身癥狀輕

D、由水痘一帶狀皰疹病毒感染所致

E、易于復(fù)發(fā)

［正確答案］:D

【答案解析】：本題考查單純皰疹的特點(diǎn)與治療。單純皰疹是由人單純皰疹病毒感染所引起

的一組以皮膚

改變?yōu)橹鞯某Ｒ妭魅静　?/p>

第18題：配伍選擇題選擇性單胺氧化酶A抑制劑

A、氯米帕明

B、嗎氯貝胺

C、氟伏沙明

D、米氮平

E、度洛西汀

【正確答案】：B

第19題：最佳選擇題解熱鎮(zhèn)痛藥用于解熱一般不超過3日，癥狀未緩解應(yīng)及時(shí)就診或向醫(yī)

師咨詢”的最主要依據(jù)是

A、以免引起肝腎臟損傷

B、以免引起胃腸道的損傷

C、發(fā)生皮疹血管性水腫哮喘等反應(yīng)

D、引起外周血管擴(kuò)張皮膚出汗，以致脫水

E、退熱屬對(duì)癥治療，可能掩蓋病情，影響疾病診斷

【正確答案】：E

【答案解析】：考查重點(diǎn)是對(duì)合理應(yīng)用解熱鎮(zhèn)痛藥的掌握，答案A、B是同時(shí)應(yīng)用兩種以上

解熱鎮(zhèn)痛藥的副作用，C是特異體質(zhì)者常見的副作用，D是阿司匹林的退熱機(jī)制。

第20題：配伍選擇題新生霉素可引起()o

A、灰嬰綜合征

B、新生兒溶血

C、高膽紅素血癥

D、海豹畸胎

E、四環(huán)素牙

【正確答案】：C

【答案解析】：本組題考查要點(diǎn)是“妊娠期用藥和新生兒期用藥特點(diǎn)”。沙立度胺(反應(yīng)

停)可引起胎兒肢體、耳、內(nèi)臟畸形，產(chǎn)生海豹畸胎?；前匪?、硝基吠喃類藥也可使葡萄糖

醛酸酶缺乏的新生兒出現(xiàn)溶血。新生兒應(yīng)用氯霉素后，由于缺乏葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶，不能與

葡萄糖醛酸結(jié)合成無活性的代謝物，導(dǎo)致血漿中游離的氯霉素增多，使新生兒皮膚呈灰色，

引起灰嬰綜合征。新生霉素也有抑制葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶的作用而引起高膽紅素血癥。

第21題：最佳選擇題下列疾病中，WHO視為艾滋病最常見的機(jī)會(huì)性感染的是

A、肺炎

B、腹瀉

C、結(jié)核病

D、卡氏肉瘤

E、弓形體病品

【正確答案】：C

【答案解析】：近年報(bào)告艾滋病患者感染結(jié)核桿菌及鳥型分枝桿菌高達(dá)77%,可涉及肺內(nèi)

外?？顾幘甓?。WHO已將結(jié)核病作為艾滋病最常見的機(jī)會(huì)性感染。

第22題：配伍選擇題正常新生兒白蛋白值為()o

As46~70g/L

B、60~80g/L

C、35~55g/L

D、28~44g/L

E、20-30g/L

【正確答案】：D

【答案解析】：本組題考查要點(diǎn)是“總蛋白、白蛋白和球蛋白的參考范圍”。血清總蛋白為

白蛋白和球蛋白之和，白蛋白由肝臟細(xì)胞合成。球蛋白又分為al球蛋白、a2球蛋白、0球

蛋白和Y球蛋白。血清蛋白具有維持正常的血漿膠體滲透壓、運(yùn)輸、機(jī)體免疫、凝血和抗凝

血及營(yíng)養(yǎng)等生理功能。參考范圍：①總蛋白(TP)雙縮服法：新生兒46~70g/L,成人60~

80g/L；②白

蛋白漠甲酚氯法：新生兒28~44g/L,成人35~55g/L；③球蛋白：20~30g/L；④A/G比

值：1.5~2.5：lo

第23題：最佳選擇題用于前列腺增生癥的高選擇性alA受體阻滯劑

A、索利那新

B、坦索羅辛

C、特拉嚶嗪

D、托特羅定

E、奧昔布寧

【正確答案】：B

第24題：配伍選擇題涂于潰瘍面上，用于進(jìn)食前止痛

A、冰硼咽喉散

B、達(dá)克羅寧液

C、10%硝酸銀液

D、甲硝座口頰片

E、地塞米松粘貼片

【正確答案】：B

第25題：最佳選擇題判斷腎盂腎炎是復(fù)發(fā)還是重新感染，多以在停藥后幾周再發(fā)為依據(jù)

A、3周

B、4周

C、5周

D、6周

E、7周

【正確答案】：D

第26題：配伍選擇題飲酒可加速其代謝的藥品是

A、苯妥英鈉

B、硫酸亞鐵

C、磺胺嚏咤

D、維生素C

E、甲氨蝶吟

【正確答案】：A

第27題：配伍選擇題多食脂肪可以促進(jìn)吸收的藥品是()0

As甲硝嗖

B、雙氯芬酸

C、磺胺甲唾

D、西咪替丁

E、灰黃霉素

【正確答案】：E

【答案解析】：本組題考查要點(diǎn)是“飲食對(duì)藥品療效的影響”。乙醇在體內(nèi)經(jīng)乙醇脫氫酶的

作用代謝為乙醛，有些藥可抑制酶的活性，干擾乙醇的代謝，使血中的乙醛濃度增高，出現(xiàn)

“雙硫侖樣反應(yīng)”，表現(xiàn)有面部潮紅、頭痛、眩暈、腹痛、胃痛、惡心、嘔吐、氣促、嗜

睡、血壓降低、幻覺等癥狀，所以在使用抗滴蟲藥甲硝唾、替硝唾，抗生素頭抱曲松、頭抱

哌酮，抗精神病藥氯丙嗪等期間應(yīng)避免飲酒?？诜尹S霉素時(shí)，可適當(dāng)多食脂肪，因?yàn)榛尹S

霉素主要在十二指腸吸收，胃也能少量吸收，高脂肪食物可促進(jìn)膽汁的分泌，延緩胃排空的

速度。使灰黃霉素的吸收顯著增加。食醋不宜與磺胺藥同服，后者在酸性條件下溶解度降

低，可在尿道中形成磺胺結(jié)晶，對(duì)尿路產(chǎn)生刺激，出現(xiàn)尿閉和血尿。

第28題：最佳選擇題下列藥物中，能解救香豆素類滅鼠藥中毒的特效藥是

A、乙酰胺

B、阿托品

C、維生素B6

D、維生素K1

E、碳酸氫鈉

【正確答案】：D

第29題：配伍選擇題病例對(duì)照研究試驗(yàn)結(jié)果屬于

A、一級(jí)證據(jù)

B、二級(jí)證據(jù)

C、三級(jí)證據(jù)

D、四級(jí)證據(jù)

E、五級(jí)證據(jù)

【正確答案】：C

第30題：配伍選擇題餐前15~20min服用的藥物是

A、奧美拉建

B、阿托伐他汀

C、復(fù)方氫氧化鋁

D、伊托必利

E、碳酸氫鈉

【正確答案】：D

第31題：綜合分析選擇題共用題干正常人的體溫在37C。左右，但各個(gè)部位的溫度不盡相

同，內(nèi)臟溫度最高，頭部次之，皮膚和四肢末端的溫度最低。發(fā)熱是指人體體溫升高，超過

正常范圍。發(fā)熱是人體對(duì)致病因子的一種全身性防御反應(yīng)，是患病時(shí)要表現(xiàn)的一種癥狀。

“解熱鎮(zhèn)痛藥用于解熱一般不超過3日，癥狀未緩解應(yīng)及時(shí)就診或向醫(yī)師咨詢”的依據(jù)主要

是A、退熱用藥可能導(dǎo)致肝、腎臟損傷

B、退熱用藥可能引起胃腸道的損傷C、退熱用藥可能發(fā)生皮疹、哮喘等反應(yīng)D、退熱屬對(duì)癥

治療，可能掩蓋病情，影響疾病診斷E、退熱可能引起外周血管擴(kuò)張、皮膚出汗以致脫水

【正確答案】：D

第32題：配伍選擇題晚期肝硬化時(shí)，哌替咤和普蔡洛爾生物利用度增加2倍，是指

A、藥物吸收

B、藥物分布

C、藥物代謝

D、藥物排泄

E、藥效學(xué)改變

【正確答案】:A

第33題：最佳選擇題老年糖尿病患者不建議使用

A、a-葡萄糖甘酶抑制劑

B、長(zhǎng)效磺月尿類

C、口塞哇烷二酮類

D、雙胭類

E、二肽基肽酶-4抑制劑

【正確答案】：B

【答案解析】：答案為出］,本題考查老年糖尿病患者合用用藥。長(zhǎng)效磺服類控制不佳的2型

糖尿病容易使胰島B細(xì)胞功能惡化，磺酰服類降糖藥有低血糖副作用，需密切監(jiān)測(cè)血糖，老

年人不建議使用。

第34題：最佳選擇題以下二氫毗咤類鈣通道阻滯劑中，兒童高血壓病人不宜應(yīng)用的是

A、硝苯地平

B、氨氯地平

C、非洛地平

D、尼群地平

E、拉西地平

【正確答案】：B

【答案解析】：答案為［B］,本題考查高血壓降壓藥物的合理使用。臨床實(shí)踐表明兒童高血壓

病人不宜應(yīng)用氨氯地平、尼卡地平。兒童高血壓病人也不宜應(yīng)用繳沙坦和普利類藥物。

第35題：最佳選擇題以下所列給藥途經(jīng)中，通常臨床治療不輕易采用的是

A、外用給藥

B、口服給藥

C、皮內(nèi)注射

D、肌內(nèi)注射

E、靜脈滴注

【正確答案】：C

【答案解析】：本題考查臨床常用的給藥途徑。皮內(nèi)注射容量很小，吸收不良，適用的藥物

有限，而且藥物可損害周圍組織，不適用于治療用藥，通常臨床治療不輕易采用。其他備選

答案均為臨床常用給藥途徑，口服給藥最方便、安全、應(yīng)用最廣泛，肌內(nèi)注射作用可靠，靜

脈滴注作用迅速，適用于急救以及不能口服的藥物或不適宜口服給藥的患者。故本題答案應(yīng)

選C。

第36題：最佳選擇題治療苯二氮類鎮(zhèn)靜催眠藥中毒不可采用的方式有（）。

A、催吐、洗胃、硫酸鈉導(dǎo)瀉

B、血液透析和血液灌流療法

C、血壓下降時(shí)，選用升壓藥如去甲腎上腺素

D、呼吸抑制時(shí)給氧，必要時(shí)做人工呼吸

E、輸液，保持體液平衡并促進(jìn)藥物從腎臟排出

［正確答案］:B

【答案解析】：本題考查要點(diǎn)是“苯二氮類鎮(zhèn)靜催眠藥中毒的救治措施”。苯二氮類鎮(zhèn)靜催

眠藥中毒的救治措施有：①誤服大量此類藥物應(yīng)立即催吐、洗胃、硫酸鈉導(dǎo)瀉，以排除藥

物。②血壓下降時(shí)，選用升壓藥如去甲腎上腺素、間羥胺等。③輸液，保持體液平衡并促進(jìn)

藥物從腎臟排出。④呼吸抑制時(shí)給氧，必要時(shí)做人工呼吸，酌用呼吸中樞興奮藥如尼可剎米

等。一般情況下對(duì)癥支持治療是足夠的，需注意的是血液透析和血液灌流療法不能清除血液

中的本類藥品。因此，本題的正確答案為B。

第37題：配伍選擇題苯丙胺中毒

A、藥用炭混懸液

B、1%硫酸鎂溶液

C、1%氯化鈉溶液

D、5%碳酸氫鈉溶液

E、1、2000高鎰酸鉀溶液

【正確答案】：A

第38題：配伍選擇題適于清晨服用的藥品是

A、莫沙必利

B、艾司唾侖

C、帕羅西汀

D、氫氯曝嗪

E、阿卡波糖

【正確答案】：C

第39題：配伍選擇題規(guī)范處方行為與操作流程，歸屬

A、知識(shí)培訓(xùn)

B、科學(xué)發(fā)展

C、管理規(guī)范到位

D、環(huán)境與流程的優(yōu)化與持續(xù)改進(jìn)

E、倡導(dǎo)和建立正確的用藥安全文化

【正確答案】：C

第40題：配伍選擇題治療心力衰竭的藥物不包括

A、利尿劑

B、腎素血管緊張素醛固酮系（RA、A、S）抑制劑

C、B受體阻斷劑

D、正性肌力藥物

E、擬膽堿藥

【正確答案】：E

【答案解析】：心力衰竭藥物治療包括利尿劑、腎素血管緊張素醛固酮系（RAAS）抑制劑、

B受體阻斷劑及正性肌力藥物，按需要聯(lián)合用藥。

第41題：配伍選擇題肺結(jié)核的臨床表現(xiàn)是

A,多為輕咳或干咳，偶見少量薄白痰，并伴有背痛、發(fā)熱、頭痛、咽喉痛B.多發(fā)生于兒

童，為陣發(fā)性劇烈痙攣性咳嗽伴有雞嗚樣吸氣吼聲，病程可達(dá)2~3個(gè)月C.有慢性咳嗽，伴

有大量膿痰及反復(fù)咯血D.可有低熱或高熱，清瘦、輕咳、盜汗，有黃綠色痰E,起病突

然，咳嗽伴有高熱、寒戰(zhàn)、胸痛，吐鐵銹色痰

【正確答案】：D

第42題：配伍選擇題屬于超短效的胰島素制劑是

A、甘精胰島素

B、低精蛋白鋅胰島素

C、賴脯胰島素

D、精蛋白鋅胰島素

E、普通胰島素

【正確答案】：C

第43題：配伍選擇題解除餐后不適綜合征選用

A、地西泮

B、莫沙必利

C、奧美拉睫

D、雷尼替丁

E、復(fù)方阿嗪米特腸溶片

【正確答案】：B

第44題：最佳選擇題以下治療咳喘疾患的中成藥中，不含有麻黃堿成分的是

A、止咳定喘膏

B、防風(fēng)通圣丸

C、通宣理肺丸

D、蛇膽川貝液

E、消咳寧片

【正確答案】：D

第45題：配伍選擇題由服用利尿劑所引起的尿失禁屬于

A、真性尿失禁

B、急性可逆性/暫時(shí)性尿失禁

C、壓力性尿失禁

D、急迫性尿失禁

E、混合性尿失禁

【正確答案】：B

【答案解析】：急性、可逆行/暫時(shí)性尿失禁由一些可矯正的因素引起，通過治療可使尿失禁

情況改善。如澹妄、活動(dòng)受限（關(guān)節(jié)炎、骨折、心力衰竭、視力障礙、腦卒中、步態(tài)不

穩(wěn)）、尿潴留、急性感染、糞跋塞、多尿（攝入過多、糖尿病、高鈣血癥、心力衰竭、低蛋

白血癥水腫、飲酒和咖啡）、心理因素、抑郁、環(huán)境因素、藥物（抗膽堿能藥、抗抑郁藥、

利尿劑、鎮(zhèn)靜催眠藥、阿片類鎮(zhèn)痛藥等）。

第46題：最佳選擇題可能導(dǎo)致局部缺血性結(jié)腸炎（藥源性胃腸道疾?。┑乃幬锸?/p>

A、膚塞米

B、利血平

C、阿洛司瓊

D、依他尼酸

E、維生素D

【正確答案】：C

第47題：配伍選擇題“研究的來源和目的的描述是否清楚”是評(píng)價(jià)

A、摘要

B、前言

C^結(jié)果

D、討論

E、材料與方法

【正確答案】：B

第48題：綜合分析選擇題共用題干

處方是醫(yī)療活動(dòng)中關(guān)于藥品調(diào)劑的重要書面文件。處方按其性質(zhì)分為法定處方和醫(yī)師處方。

《處方管理辦法》還將處方分為麻醉藥品處方、急診處方、兒科處方、普通處方等。印刷用

紙根據(jù)實(shí)際需要用顏色區(qū)分，并在處方右上角以文字注明。

依據(jù)“處方”的涵義及其重要意義，屬于處方的其他醫(yī)療文書是A、臨床診斷書

B、藥品出庫單

C、病區(qū)領(lǐng)藥單D、病區(qū)用藥醫(yī)囑單E、患者化驗(yàn)報(bào)告單

【正確答案】：D

第49題：最佳選擇題老年（N65歲）患者，抗帕金森病首選藥物為

A、司來吉蘭

B、左旋多巴

C、苯海索

D、金剛烷胺

E、恩托卡朋

【正確答案】：B

【答案解析】：答案為出］,本題考查抗帕金森病藥物合理選用。老年（265歲）患者，或伴

認(rèn)知障礙：首選復(fù)方左旋多巴，必要時(shí)可加用DR激動(dòng)劑、MAO-B抑制劑或COMT抑制劑。

第50題：綜合分析選擇題共用題干

人體的生物鐘規(guī)律即指在人體內(nèi)調(diào)控某些生化、生理和行為現(xiàn)象有節(jié)奏地出現(xiàn)的生理機(jī)制。

很多藥物的作用和毒性、不良反應(yīng)與人體的生物節(jié)律（生物鐘）有著極其密切的關(guān)系。同一

種藥物在同等劑量可因給藥時(shí)間不同，而產(chǎn)生不同的作用和療效。

人體肝臟合成膽固醇主要是在A、下午8時(shí)

B、凌晨4時(shí)

C、上午8時(shí)

D、中午12時(shí)E、夜間

【正確答案】：E

第51題：綜合分析選擇題女性，59歲，間斷咳嗽、咳痰5年，加重伴咯血2個(gè)月?；颊弑?/p>

現(xiàn)為低熱、乏力、食欲減退、咳白色黏痰、體重逐漸下降。根據(jù)患者表現(xiàn)，疑患下列哪種疾

病

A、肺炎？

B、肺結(jié)核？

C、支氣管哮喘？

D、慢性阻塞性肺病？

E、心力衰竭？

［正確答案］:B

【答案解析】：分析本題：關(guān)鍵詞："咯血、低熱、乏力”。典型肺結(jié)核起病緩慢，病程較

長(zhǎng)，有低熱、乏力、食欲減退、咳嗽及少量咯血。但多數(shù)患者病灶輕微，無顯著癥狀，經(jīng)X

線健康檢查時(shí)偶被發(fā)現(xiàn)。老年肺結(jié)核患者，易被長(zhǎng)年慢性支氣管炎的癥狀所掩蓋。

第52題：最佳選擇題最常見的腎盂腎炎病原菌是

A、葡萄球菌

B、糞腸球菌

C、大腸桿菌

D、變形桿菌

E、白色念珠菌

【正確答案】：C

第53題：配伍選擇題解救有機(jī)磷中毒的是

A、二萌丁二鈉

B、亞硝酸異戊酯

C、鹽酸戊乙奎酸

D、單價(jià)抗毒血清

E、乙酰半胱氨酸

【正確答案】：C

第54題：配伍選擇題ADR是（）的英文縮寫。

A、藥物不良反應(yīng)

B、藥物信息

C、藥物信息中心

D、藥療保健

E、循證藥物信息

［正確答案］:A

【答案解析】：本組題考查要點(diǎn)是“藥物信息服務(wù)相關(guān)術(shù)語的英文縮寫”。藥物信息的英文

縮寫是DI；藥療保健的英文縮寫是PC；循證藥物信息的英文縮寫是EBDI；藥物信息中心的

英文縮寫是DIC；藥物不良反應(yīng)的英文縮寫是ADR。

第55題：配伍選擇題“依藥品采購-驗(yàn)收-入庫-出庫-調(diào)配-使用過程，從發(fā)現(xiàn)問題的環(huán)節(jié)開

始追蹤”即

A、反向追蹤

B、藥品召回

C、查找供貨方

D、對(duì)可疑藥品進(jìn)行封存

E、對(duì)同批同種藥品就地封存

【正確答案】:A

第56題：配伍選擇題奧美拉哇屬于

A、CYP3A4抑制劑

B、CYP3A4誘導(dǎo)劑|

C、CYP2c19底物藥物

D、CYP1A2底物藥物

E、CYP2D6抑制齊|

【正確答案】：C

【答案解析】：本題考查常見的肝酶的抑制劑、誘導(dǎo)劑和主要被其代謝的藥品。茶堿屬于

CYP1A2底物藥物，紅霉素屬于CYP3A4抑制劑，利福平屬于CYP3A4誘導(dǎo)劑，奧美拉哇屬于

CYP2C19底物藥物。

第57題：綜合分析選擇題共用題干某男性，27歲，間斷上腹痛3年，表現(xiàn)為餐后痛，約

l~2h后緩解，以冬春季多發(fā)。

此病人最可能的診斷為A、淺表性胃炎B、萎縮性胃炎C、十二指腸潰瘍D、反流性食管炎

E、胃潰瘍

【正確答案】：E

【答案解析】：答案分別為［E、C、A］,本題考查胃潰瘍的臨床表現(xiàn)、治療藥物及治療方案。

①該患者為胃潰瘍的典型臨床表現(xiàn)：慢性病程，反復(fù)發(fā)作，有季節(jié)性，以秋冬季冬春之交發(fā)

病。表現(xiàn)為餐后痛（餐后約lh出現(xiàn)，持續(xù)l~2h后緩解）。②藥物在消化性潰瘍形成中的

作用機(jī)制：非留體抗炎藥（NSAIDs）及阿司匹林，通過抑制環(huán)氧合酶減少前列腺素E合成，

其他如糖皮質(zhì)激素、某些抗腫瘤藥、口服鐵劑或氯化鉀等可直接損害黏膜屏障，氯叱格雷延

緩潰瘍的愈合。③，根除幽門螺桿菌感染的方案：四聯(lián)療法，根除率較高，PPI+克拉霉素+阿

莫西林+鋼劑7克拉霉素+甲硝嗖+鋼劑三聯(lián)療法，上述方案去除鋼劑，

~14d;PPI+7~14do

適用于腎功能減退、不耐受鋼劑者，但Hp根除率下降。

第58題：配伍選擇題歸屬政府網(wǎng)站的是

A、WWW.

B、WWW.

C、WWW.

D、WWW.

E、WWW.C

［正確答案］:E

【答案解析】：答案為［E,D,A］。本題考查不同類別的互聯(lián)網(wǎng)站。本題的“難點(diǎn)”是國內(nèi)外的

互聯(lián)網(wǎng)站全部以外文文字出現(xiàn)。即：（中國疾病預(yù)防控制中心網(wǎng)站）歸屬政

府網(wǎng)站，（互聯(lián)網(wǎng)搜索引擎Google）歸屬公共網(wǎng)絡(luò)資源，

（美國衛(wèi)生系統(tǒng)藥師協(xié)會(huì)）是專業(yè)學(xué)術(shù)機(jī)構(gòu)網(wǎng)站，（默克診療手冊(cè)）與

（中國醫(yī)學(xué)論壇報(bào)）歸屬臨床實(shí)踐網(wǎng)站。

第59題：配伍選擇題推薦長(zhǎng)期精神緊張、緊張性頭痛者應(yīng)用的是

A、布洛芬

B、谷維素

C、地西泮

D、卡馬西平

E、麥角胺咖啡因片

【正確答案】：C

【答案解析】：三叉神經(jīng)痛首選卡馬西平，如無效可繼續(xù)服苯妥英鈉或氯硝西泮等；伴有反

復(fù)性偏頭痛推薦應(yīng)用抗偏頭痛藥，如麥角胺咖啡因、羅通定、苯曝口定；長(zhǎng)期精神較緊張者，

推薦應(yīng)用地西泮。

第60題：配伍選擇題高TC血癥首選

治療高脂血癥的首選調(diào)節(jié)血脂藥A、氟伐他汀

B、阿昔莫司

C、非諾貝特

D、依折麥布

E、3-3脂肪酸

【正確答案】：A

【答案解析】：答案分別為[C、A、C、A],本題考查血脂異常治療藥物的選擇?！案逿G血

癥”與“以高TG為主血癥”都應(yīng)該首選貝丁酸類，如非諾貝特（C）；"高TC血癥”與

"以高TC為主血癥”都應(yīng)該首選他汀類，如氟伐他汀（A），?阿昔莫司屬于煙酸類，考來烯

胺屬于膽酸螯合劑，依折麥布屬于TC吸收抑制。

第61題：配伍選擇題對(duì)合并血栓高危的高血壓患者未進(jìn)行一二級(jí)預(yù)防提倡聯(lián)合應(yīng)用

A、阿司匹林

B、葉酸

C、阿托伐他汀

D、吠塞米

E、布地奈德

【正確答案】：A

【答案解析】：對(duì)所有無禁忌癥的心血管病高危者（心絞痛、動(dòng)脈粥樣硬化、短暫性腦缺血

等）應(yīng)作“心血管事件”的一級(jí)預(yù)防，口服阿司匹林75T50mg/d（但必須控血壓在

135/85mmHg以下），對(duì)對(duì)阿司匹林有禁忌癥者可服用氯毗格雷75mg/d。

第62題：最佳選擇題甲亢的誘因不包括

A咸染

B、外傷

C、精神緊張

D、妊娠早期

E、放射性1311

【正確答案】：E

【答案解析】：答案為舊，本題考查甲亢的誘因。包括：①感染：如感冒、扁桃體炎、肺炎

等；②外傷、創(chuàng)傷；③精神刺激：如精神緊張、焦慮等；④過度疲勞；⑤妊娠早期可能誘發(fā)

或加重甲亢；⑥碘攝入過多：如過多食用海帶等海產(chǎn)品；或由胺碘酮等藥物所誘發(fā)。

第63題：最佳選擇題治療發(fā)熱，成人服對(duì)乙酰氨基酚，每隔4~6小時(shí)重復(fù)用藥1次；1日

用量不得超過

A、2.5g

B、3.0g

C、4.0g

D、4.5g

E、5.0g

【正確答案】：C

【答案解析】：服用對(duì)乙酰氨基酚用于退熱，成人一次0.3~0.6g,每隔4小時(shí)1次，或

1日4次，1日量不宜超過4g。

第64題：配伍選擇題能抑制肝藥酶CYPIA2CYP3A4,CYP2D6的是

A、利福平

B、胺碘酮

C、地塞米松

D、卡馬西平

E、西咪替丁

【正確答案】：E

第65題：配伍選擇題適用于早期、輕度癥狀者

A、苯海索

B、左旋多巴

C、司來吉蘭

D、恩托卡朋

E、拉莫三嗪

【正確答案】：C

第66題：配伍選擇題可引起局部組織萎縮

A、硼酸甘油

B、氯己定

C、地塞米松粘貼片

D、甲硝嗅含漱制劑

E、西地碘

【正確答案】：C

【答案解析】：本組題考查口腔潰瘍用藥與健康提示。①甲硝唾含漱制劑用后可有食欲缺

乏、口腔異味、惡心、嘔吐、腹馮等反應(yīng)，偶見有頭痛、頭暈、失眠、抑郁、皮疹、尊麻

疹、白細(xì)胞減少，停藥后可迅速恢復(fù)。長(zhǎng)期應(yīng)用可引起念珠菌感染。②氯己定偶可引起接觸

性皮炎，高濃度溶液有刺激性，含漱劑可使牙齒著色，味覺失調(diào)，兒童和青年口腔偶可發(fā)生

無痛性淺表脫屑損害。③西地碘有輕度刺激感，口含后偶見口干、胃部不適、頭暈和耳鳴

(發(fā)生率約2%),對(duì)碘過敏者禁用。④頻繁應(yīng)用地塞米松粘貼片可引起局部組織萎縮，使由

皮膚、黏膜等部位侵入的病原菌不能得到控制，引起繼發(fā)真菌感染等。另對(duì)口腔內(nèi)有真菌感

染者禁用。故本組題答案應(yīng)選DBEC。

第67題：配伍選擇題阿片類中毒出現(xiàn)呼吸抑制時(shí)給予

A、阿托品

B、苯妥英鈉

C、有機(jī)硫類

D、去甲腎上腺素

E、普魯卡因酰胺

【正確答案】：A

第68題：配伍選擇題用于餐后上腹脹，燒心的藥物是()o

A、色甘酸鈉

B、甲苯咪唾

C、多潘立酮

D、氫漠酸山葭若堿

E、特比蔡芬

【正確答案】：C

【答案解析】：本組題考查要點(diǎn)是“常見疾病的自我藥療”。甲苯咪嗖對(duì)蛔蟲、蟒蟲、鞭

蟲、鉤蟲（十二

指腸及美洲鉤蟲）的成蟲及幼蟲均有較好療效，除對(duì)蛔蟲及鞭蟲的蟲卵有殺滅作用外，還可

抑制蟲體攝取葡萄糖，抑制蟲體生長(zhǎng)或繁殖，使其死亡。多潘立酮（嗎叮琳）為促胃腸動(dòng)力

藥，可促進(jìn)胃排空、消化和推進(jìn)食物。特比蔡芬為治療皮膚真菌感染的抗真菌藥。由于平滑

肌痙攣引起的腹痛可用氫漠酸山葭碧堿，可明顯緩解子宮平滑肌痙攣而止痛，氫漠酸山葭碧

堿口服一次5mg,一日2~3次。

第69題：最佳選擇題以下不屬于胃黏膜保護(hù)劑的是（）o

A、硫糖鋁

B、米索前列醇

C、克拉霉素

D、膠體果膠韌

E、吉法酯

【正確答案】：C

【答案解析】：黏膜保護(hù)劑：具有增強(qiáng)黏膜抗損傷能力和加速潰瘍愈合的作用，有前列腺素

類似物（米索前列醇、恩索前列素等）、吉法酯（每片400mg中含吉法酯50mg和鋁硅酸鎂

50mg）、替普瑞酮、瑞巴派特、鈿、鹽等。鈿鹽（枸檬酸鈿鉀、膠體果膠鋼）在酸性環(huán)境下能

與潰瘍基底膜壞死組織上的蛋白質(zhì)結(jié)合，形成一層保護(hù)膜覆蓋于潰瘍表面，并有殺傷Hp、抑

制Hp分泌的酶的作用。米索前列醇用于NSAIDs弓I起的胃黏膜損害，但腹瀉、腹痛、嘔吐等

胃腸道不良反應(yīng)使得許多患者難以耐受，所以對(duì)于必須長(zhǎng)期服用阿司匹林的患者首選同時(shí)服

用PPIo

第70題：配伍選擇題慢性濕疹的臨床表現(xiàn)是

A、發(fā)生在眼瞼則引起局部高度水腫

B、初期為散在性紅斑或水皰，水皰壁透明

C、患處皮膚增厚、浸潤(rùn)，色素沉著，表面粗糙，覆鱗屑

D、分泌物干后形成蜜黃色或污黃色痂，預(yù)后無瘢痕

E、炎癥較重時(shí)，可長(zhǎng)期存在，亦可逐漸吸收后潰瘍形成竇道

【正確答案】：C

第71題：最佳選擇題關(guān)于使用水銀體溫計(jì)的說法，錯(cuò)誤的是

A、使用前應(yīng)檢查玻璃泡有無裂紋

B、使用前需將水銀柱甩到35C。以下

C、幼兒宜測(cè)口腔溫度

D、精神失常者不可測(cè)量口腔溫度

E、使用后冷水沖洗，70%乙醇浸泡后擦干

【正確答案】：C

【答案解析】：水銀體溫計(jì)的選購和使用注意事項(xiàng)：①先檢查玻璃泡有無裂紋，以免在應(yīng)用

時(shí)水銀溢出，引發(fā)水銀中毒；②測(cè)體溫前要將水銀柱甩到35c以下；③幼兒、精神失常、高

熱神昏及不

能用鼻呼吸者都不可測(cè)口腔溫，而應(yīng)測(cè)肛溫；④用后需先用冷水沖洗干凈，而后浸泡在70%

乙醇中備用。也可用肥阜水洗凈后保存?zhèn)溆?。再次使用前還需用酒精棉球擦拭消毒。

第72題：配伍選擇題如果ACEI引起干咳可

抗高血壓藥用藥注意事項(xiàng)A、聯(lián)用他汀類B、給予硫酸亞鐵C、慎用甲基多巴

D、停用AC日或減量

E、麻黃堿、蔡甲哇琳滴鼻勿過量

【正確答案】：D

【答案解析】：答案分別為[C、B、D],本組題考查抗高血壓藥用藥注意事項(xiàng)。長(zhǎng)期服用甲基

多巴可致男性乳房增大，男性患者慎用，8題選C；ACEI引起干咳，給予硫酸亞鐵可減緩，9

題選B;ACEI聯(lián)用ARB可出現(xiàn)大幅度降壓或急性腎衰竭，血肌酊升幅大于30%~50%提示腎缺

血，應(yīng)停用AC日或減量，10題選D;A、E無對(duì)應(yīng)題干。聯(lián)用他汀類可降低缺血性心臟病和腦

卒中的風(fēng)險(xiǎn)。麻黃堿、蔡甲詠琳等滴鼻過量，易發(fā)生心動(dòng)過速、血壓升高。

第73題：最佳選擇題屬于膽酸螯合劑的調(diào)節(jié)血脂藥是

A、阿昔莫司

B、考來替泊

C、氯貝丁酯

D、依折麥布

E、吉非貝齊

【正確答案】：B

【答案解析】：本題考查常用調(diào)節(jié)血脂藥的種類。貝丁酸類：苯扎貝特、吉非貝齊；煙酸

類：煙酸緩釋劑、阿昔莫司；膽酸螯合劑：考來替泊、考來烯胺；膽固醇吸收抑制劑：依折

麥布。故本題答案應(yīng)選Bo

第74題：最佳選擇題針對(duì)兒童用藥的一般原則，下列敘述不正確的是()o

A、要根據(jù)兒童特點(diǎn)選擇適宜的給藥方案

B、明確診斷，嚴(yán)格掌握適應(yīng)證

C、要按規(guī)定用量服藥

D、根據(jù)兒童的不同階段嚴(yán)格掌握用藥劑量

E、密切監(jiān)護(hù)兒童用藥，防止產(chǎn)生不良反應(yīng)

【正確答案】：C

【答案解析】：本題考查要點(diǎn)是“兒童用藥的一般原則”。兒童用藥的一般原則有：①明確

診斷，嚴(yán)格掌握適應(yīng)證。治療之前應(yīng)盡可能明確診斷，選擇療效確切、不良反應(yīng)較小的藥

物，特別是對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)、肝、腎功能有損害的藥物盡可能少用或不用。所以，選項(xiàng)B的

敘述是正確的。②根據(jù)兒童特點(diǎn)選擇適宜的給藥方案。根據(jù)兒童年齡、疾病及病情嚴(yán)重程度

選擇適當(dāng)?shù)慕o藥途徑、劑型及用藥次數(shù)，以保證藥效和盡量減少對(duì)患兒的不良影響。所以，

選項(xiàng)A的敘述是正確的。③根據(jù)兒童的不同階段嚴(yán)格掌握用藥劑量。兒童期組織器官逐步成

熟，功能逐步完善，用藥劑量應(yīng)根據(jù)兒童的年齡、體重等進(jìn)行調(diào)整，特別是新生兒、嬰幼兒

用藥，應(yīng)嚴(yán)格掌握劑量，劑量太小達(dá)不到治療效果，太大則有可能引起不良反應(yīng)。所以，選

項(xiàng)C的“要按規(guī)定用量服藥”的說法是不正確的，選項(xiàng)D的敘述是正確的。④密切監(jiān)護(hù)兒童

用藥，防止產(chǎn)生不良反應(yīng)。所以，選項(xiàng)E的敘述是正確的。因此，本題的正確答案為C。

第75題：配伍選擇題受精后3周至3個(gè)月（12周末之前）

A、女性生殖系統(tǒng)發(fā)育遲緩

B、中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育遲緩

C、幾乎見不到藥物的致畸作用

D、可產(chǎn)生形態(tài)或功能的異常而造成畸形

E、葉酸拮抗劑可導(dǎo)致顱面部畸形、腭裂等

【正確答案】：D

第76題：配伍選擇題“有時(shí)需要利用所提供的參考文獻(xiàn)去驗(yàn)證信息的正確性”是指

A、一級(jí)信息源

B、二級(jí)信息源

C、三級(jí)信息源

D、四級(jí)信息源

E、互聯(lián)網(wǎng)信息

【正確答案】：C

第77題：配伍選擇題“方法與研究對(duì)象是否科學(xué)與規(guī)范”是評(píng)價(jià)

A、摘要

B、前言

C＞結(jié)果

D、討論

E、材料與方法

【正確答案】：E

第78題：配伍選擇題適合伴隨血管性水腫者的是

A、異丙嗪

B、賽庚碇

C、苯海拉明

D、氯苯那敏

E、薄荷酚洗劑

【正確答案】：B

第79題：配伍選擇題抗甲狀腺藥物碘化鉀所致的主要不良反應(yīng)是

A、粒細(xì)胞計(jì)數(shù)減少

B、體位性低血壓

C、性功能減退

D、淋巴結(jié)腫大

E、視物模糊

【正確答案】：D

第80題：最佳選擇題患者，男，70歲，近期發(fā)生骨痛、疲乏，駝背，臨床診斷為老年性骨

質(zhì)疏松癥，該患者不宜選用的藥物是

A、降鈣素

B、維生素D

C、阿倫磷酸鹽

D、碳酸鈣

E、雷洛昔芬

［正確答案］:E

【答案解析】：雷洛昔芬屬于選擇性雌激素調(diào)節(jié)因子類藥物，能有效抑制破骨細(xì)胞活性，降

低骨轉(zhuǎn)換至婦女絕經(jīng)前水平。雷洛昔芬60mg,qd已經(jīng)被批準(zhǔn)用于絕經(jīng)后女性O(shè)P的防治。

其特點(diǎn)是選擇性作用于雌激素的靶器官，對(duì)乳房和子宮內(nèi)膜無不良作用，能降低雌激素受體

陽性浸潤(rùn)性乳癌的發(fā)生率，不增加子宮內(nèi)膜增生及子宮內(nèi)膜癌的危險(xiǎn)。而題干患者是男性，

使用雷洛昔芬根本不能達(dá)到治療作用。

第81題：最佳選擇題以下有關(guān)降壓藥的聯(lián)合應(yīng)用的敘述中，不正確的是（）o

A、II級(jí)高血壓和（或）伴有多種危險(xiǎn)因素靶器官損害或臨床疾患的高危人群，往往初始治

療即需要應(yīng)用2種小劑量降壓藥物B、兩種藥聯(lián)合時(shí)，降壓作用機(jī)制應(yīng)具有互補(bǔ)性

C、三藥聯(lián)合的方案中，二氫毗咤類鈣通道阻滯劑+A、C、E、I（或A、RB、）+嘎嗪類利尿

劑組成的聯(lián)合方案最為常用D、四藥聯(lián)合的方案主要適用于難冶性高血壓患者

E、四藥聯(lián)合的方案以P受體阻斷劑+螺內(nèi)酯+可樂定+a受體阻斷劑的聯(lián)合方案最為常用

【正確答案】：E

【答案解析】：（1）聯(lián)合用藥的適應(yīng)證II級(jí)高血壓和（或）伴有多種危險(xiǎn)因素、靶器官損害

或臨床疾患的高危人群，往往初始治療即需要應(yīng)用2種小劑量降壓藥物，如仍不能達(dá)到目標(biāo)

水平，可在原藥基礎(chǔ)上加量或可能需要3種，甚至4種以上降壓藥物。（2）聯(lián)合用藥的方法

兩種藥聯(lián)

合時(shí)，降壓作用機(jī)制應(yīng)具有互補(bǔ)性，因此，具有相加的降壓作用，并可互相抵消或減輕不良

反應(yīng)。三藥聯(lián)合的方案在上述各種兩藥聯(lián)合方式中加上另一種降壓藥物便構(gòu)成三藥聯(lián)合方

案，其中二氫毗咤類鈣通道阻滯劑+ACEI（或ARB）+曝嗪類利尿劑組成的聯(lián)合方案最為常

用。四藥聯(lián)合的方案主要適用于難冶性高血壓患者，可以在上述三藥聯(lián)合基礎(chǔ)上加用

第四種藥物如B受體阻斷劑、螺內(nèi)酯、可樂定或a受體阻斷劑等。

第82題：最佳選擇題急性腎盂腎炎的療程通常是

A、I周

B、2周

C、3周

D、4周

E、6周

【正確答案】：B

【答案解析】：急性腎盂腎炎的療程為兩周。

第83題：配伍選擇題能用結(jié)論較肯定的藥物就不用新藥，即

A、禁止用試驗(yàn)性藥

B、選用對(duì)胎兒危害較小的藥物

C、用藥必須有明確的指征和適應(yīng)證

D、可用可不用的藥物應(yīng)盡量不用或少用

E、用藥必須注意孕周，嚴(yán)格掌握劑量、持續(xù)時(shí)間，病情控制后及時(shí)停藥

【正確答案】：A

第84題：配伍選擇題苯二氮類中毒血壓下降時(shí)可給予

A、阿托品

B、苯妥英鈉

C、有機(jī)硫類

D、去甲腎上腺素

E、普魯卡因酰胺

【正確答案】：D

第85題：配伍選擇題以下藥物中，可能導(dǎo)致錐體外系反應(yīng)的藥物是

A、茶堿

B、氯丙嗪

C、氯氮平

D、哌甲酯

E、可卡因

【正確答案】：B

【答案解析】：藥物引起的錐體外系反應(yīng)：氯丙嗪及其衍生物的錐體外系反應(yīng)發(fā)生率高。此

外利血平、氟哌碇醇、五氟利多、甲基多巴、左旋多巴、碳酸鋰、甲氧氯普胺和毗羅昔康等

也可致錐體外系反應(yīng)。

第86題：配伍選擇題氨茶堿注射劑和片劑所表現(xiàn)的是()o

A、同一藥物，劑型不同，其起效的快慢、作用強(qiáng)度和持續(xù)時(shí)間不同

B、同一藥物，制成同一劑型，由于制備工藝不同而表現(xiàn)不同

C、同一藥物，制成同一劑型，由于處方組成不同而表現(xiàn)不同

D、同一藥物，劑型不同，其副作用、毒性不同

E、同一藥物，劑型不同，藥物的作用不同

【正確答案】：A

【答案解析】：本組題考查要點(diǎn)是“劑型與療效”。劑型與療效表現(xiàn)為：①同一藥物，劑型

不同，其起效的快慢、作用強(qiáng)度和持續(xù)時(shí)間不同：氨茶堿為支氣管擴(kuò)張藥，它可以制成幾種

不同的劑型，如注射劑、片劑、栓劑、長(zhǎng)效劑等，它們的藥理作用是相同的，但注射劑是速

效的，適宜于哮喘發(fā)作時(shí)應(yīng)用；片劑的作用時(shí)間是中等的，便于生產(chǎn)。②同一藥物，劑型不

同，藥物的作用不同：有少數(shù)藥物由于應(yīng)用的劑型不同，其藥理作用完全不同。例如酒石酸

鋅鉀制成注射劑用于治療血吸蟲病，但少量口服卻作為祛痰藥；醋酸氯已定的水溶液或醇溶

液為外用殺菌劑，但制成栓劑用于治療陰道炎或?qū)m頸糜爛有較好的治療效果。③同一藥物，

劑型不同，其副作用、毒性不同：口引噪美辛開始用于臨床時(shí)為片劑，其1日劑量為200~

300mg,消炎鎮(zhèn)痛作用雖然好，但發(fā)現(xiàn)較大的副作用，如頭痛、失眠、嘔吐、耳鳴、胃出血

等，其副作用與服用劑量成正比。主要由于片劑在保存中逐漸硬化而影響崩解度，所以吸收

量很低，生物利用差，而且劑量加大則副作用就更大。如制成膠囊劑給藥，每日劑量為

75mg,就能得到較好的治療效果，副作用也比較少。如制成栓劑給藥，就可避免藥物直接作

用于胃腸黏膜引起的一系列胃腸反應(yīng)，特別是對(duì)于長(zhǎng)期使用者用藥更為安全。栓劑給藥后的

最高血藥濃度雖只有口服的75%,但達(dá)到最高血藥濃度的時(shí)間比口服快，臨床證明療效沒有

差別。④同一藥物，同一劑型，不同廠家生產(chǎn)，由于處方組成及制備工藝不同，同一藥物的

同一劑型作用快慢、強(qiáng)度甚至療效及副作用都有可能不同。如1968~1969年澳大利亞用苯

妥英鈉治療癲癇患者時(shí)，曾發(fā)生廣泛的苯妥英鈉中毒，后查明其原因是在生產(chǎn)膠囊時(shí)用乳糖

替代了原處方中的硫酸鈣作為稀釋劑，從而增加了苯妥英鈉的吸收，提高了血藥濃度，因而

在服用相同劑量時(shí)引起中毒。有人測(cè)定7種地高辛片，都符合規(guī)定的崩解時(shí)限，但由于粒

徑、處方、工藝等變化，溶出速率有很大的差異。

第87題：配伍選擇題非儲(chǔ)體抗炎藥的不良反應(yīng),引起尊麻疹、瘙癢、剝脫性皮炎等皮膚損害

A.保泰松

B.布洛芬

C.美洛昔康

D.塞來昔布

E.對(duì)氨基水楊酸鈉

【正確答案】：C

第88題：配伍選擇題抗甲狀腺藥治療分為3個(gè)階段，一般情況下，維持階段約

A、6月~9月

B、9月~12月

C、9月年

D、1~L5年

E、2~2.5年

【正確答案】：D

【答案解析】：維持階段甲狀腺功能在1?3月內(nèi)恢復(fù)正常，之后改為維持量，丙硫氧嚏咤成

人50~l00mg/d,

兒童25~75mf/(kg-d)；甲筑咪唾5?10mg/d,維持期約1-1.5年，在療效不穩(wěn)定而術(shù)愿采

用其他方案者，維持階段可延至23年或更長(zhǎng)。

第89題：配伍選擇題適宜餐前服的藥是

A、鈣劑

B、驅(qū)蟲藥

C、促胃動(dòng)力藥

D、非留體抗炎藥

E、灰黃霉素(脂肪餐)

【正確答案】：C

第90題：配伍選擇題皮下脂肪薄，局部循環(huán)差，致使皮下和肌內(nèi)注射給藥的吸收不規(guī)則,

即

A、藥物排泄

B、藥物代謝

C、藥物分布

D、藥物吸收

E、藥物中毒

【正確答案】：D

第91題：配伍選擇題可致駕駛員瞳孔變大、視物不清的是

A、東葭若堿

B、氯苯那敏

C、阿米洛利

D、阿司匹林

E、亞葉酸鈣

【正確答案】:A

第92題：最佳選擇題阿片類藥物中毒的首選拮抗劑為()o

A、美沙酮

B、納洛酮

C、士的寧

D、阿托品

E、可拉明

【正確答案】：B

【答案解析】：本題考查要點(diǎn)是“阿片類藥物中毒的首選拮抗藥”。納洛酮和烯丙嗎啡為阿

片類藥物中毒的首選拮抗劑，其化學(xué)結(jié)構(gòu)與嗎啡相似，但與阿片受體的親和力大于阿片類藥

物，能阻止嗎啡樣物質(zhì)與受體結(jié)合，從而消除嗎啡等藥物引起的呼吸和循環(huán)抑制等癥狀。因

此，本題的正確答案為B。

第93題：配伍選擇題可診斷痛風(fēng)的是

A、血尿酸為200|jmol/L

B、血尿酸為270pimoL/L

C、血尿酸為380|jmol/L

血尿酸為

Ds420Hmol/L

E、血尿酸為500|jmol/L

【正確答案】：E

【答案解析】：答案分別為[D、C、E],本題考查痛風(fēng)的診斷指標(biāo)。血尿酸水平升高，當(dāng)男性

超過

416umol/L(D)、女性超過357Hmol/L(C)時(shí)，形成暫無癥狀的高尿酸血癥。血尿酸超過

480nmol/L,尿酸鈉鹽因過飽合而結(jié)晶、沉積發(fā)展為痛風(fēng)(E)。血尿酸正常值男性為

女性為、無對(duì)應(yīng)題干。

270|jmol/Ls210|jmol/L,BA

第94題：配伍選擇題不宜服用含偽麻黃堿的抗感冒藥的人員是

A、過敏體質(zhì)者

B、駕車、高空作業(yè)人員

C、慢性阻塞性肺疾病患者

D、妊娠初始期及哺乳期婦女

E、伴有心臟病、前列腺增生、青光眼者

【正確答案】：E

第95題：配伍選擇題不用于解救重金屬中毒的是

A、二萌丙醇

B、二萌丁二鈉

C、依地酸鈣鈉

D、青霉胺

E、亞甲藍(lán)

【正確答案】：E

【答案解析】：A、二疏丙醇——用于神、汞、金、胡、及酒石酸鎂鉀中毒B、二筑丁二鈉——

用于鎖、鉛、汞、碎的中毒，并預(yù)防鎘、鉆、鎮(zhèn)的中毒C、依地酸鈣鈉—用于鉛、鎰、

銅、鎘等中毒，尤以鉛中毒療效好，也可用于鐳、缽、鈾、社中毒D、青霉胺——用于銅、

汞、鉛中毒的解毒，治療肝豆?fàn)詈俗冃圆、亞甲藍(lán)——用于富化物中毒，小劑量可治療高

鐵血紅蛋白血癥（亞硝酸鹽中毒等）

第96題：最佳選擇題5-羥色胺再攝取抑制劑若與單胺氧化酶抑制劑同時(shí)服用可能出現(xiàn)5-羥

色胺綜合征，嚴(yán)重者可致死亡，二者交替使用的時(shí)間間隔應(yīng)不少于

A、2日

B、4日

C、7日

D、10日

E、14日

【正確答案】：D

第97題：配伍選擇題由肝臟清除，但并無明顯毒性反應(yīng)的藥物

A、必須減量應(yīng)用

B、盡可能避免使用

C、一般無須調(diào)整劑量

D、須謹(jǐn)慎使用，必要時(shí)減量給藥

E、需謹(jǐn)慎或減量，以防肝腎綜合征的發(fā)生

【正確答案】：D

第98題：配伍選擇題5-HTIA受體部分激動(dòng)劑

A、艾司哇侖

B、丁螺環(huán)酮

C、阿米替林

D、舍曲林

E、度洛西汀

【正確答案】：B

第99題：綜合分析選擇題共用題干腎臟功能主要是分泌和排泄尿液、廢物、毒物和藥物，

調(diào)節(jié)和維持體液容量和成分，維持機(jī)體內(nèi)環(huán)境(血壓、內(nèi)分泌)的平衡。變態(tài)反應(yīng)、感染、

腎血管病變、代謝異常、先天性疾病、全身循環(huán)和代謝性疾病、藥物、毒素對(duì)腎臟的損害，

均可影響腎功能

以下所列醫(yī)學(xué)指標(biāo)中，可判斷腎功能受損的檢查項(xiàng)目是A、尿素氮

B、血清肌酊

C、血肌酸激酶

D、血清尿素氮E、血清尿素氮與血清肌酊

【正確答案】：E

第100題：配伍選擇題血紅蛋白(HGB)正常參考區(qū)間是

As180~220g/L

B、170~200g/L

C、(5.0-12.0)*109/L

D、(15.0-20.0)*109/L

E、(6.0~7.0)*IO12/L

【正確答案】：B

第101題：最佳選擇題為患者治療需用3%氯化鈉注射液1000ml,現(xiàn)有10%和0.9%的氯化鈉

注射液，應(yīng)分別取

A、231ml和769ml

B、250ml和750ml

C、275ml和725ml

D、306ml和694ml

E、402ml和598ml

【正確答案】：A

第102題：最佳選擇題調(diào)研發(fā)現(xiàn)，目前多數(shù)患者投訴的類型是

A、藥品質(zhì)量問題

B、藥品數(shù)量問題

C、藥品價(jià)格異議

D、藥品不良反應(yīng)

E、對(duì)藥師的服務(wù)態(tài)度不滿意

【正確答案】：E

【答案解析】：調(diào)研發(fā)現(xiàn)，多數(shù)患者投訴是對(duì)藥師的服務(wù)態(tài)度不滿意，也有反映藥品質(zhì)量或

數(shù)量問題，包括不良反應(yīng)和藥品價(jià)格在內(nèi)的其他問題。

第103題：配伍選擇題寫明稀釋比例和使用時(shí)間，是指

A、醫(yī)囑清楚準(zhǔn)確

B、醫(yī)囑完整不漏項(xiàng)

C、實(shí)現(xiàn)個(gè)體化治療

D、修訂醫(yī)囑及時(shí)溝通

E、掌握選擇正確藥物的知識(shí)與信息

【正確答案】：B

第104題：最佳選擇題以下列藥品中，屬于精神刺激劑類興奮劑的是

A、麻黃堿

B、可待因

C、芬太尼

D、可卡因

E、哌替癥

【正確答案】：D

第105題：配伍選擇題以下有關(guān)甲狀腺功能亢進(jìn)的說法正確的是

A、血液循環(huán)中甲狀腺激素過多引起的多個(gè)系統(tǒng)的興奮性增高為主要表現(xiàn)的綜合征

B、血液循環(huán)中甲狀腺激素過多引起的多個(gè)系統(tǒng)的代謝亢進(jìn)為主要表現(xiàn)的綜合征

C、甲狀腺功能亢進(jìn)，甲狀腺激素的合成和分泌減少所致的甲狀腺毒癥

D、甲狀腺功能亢進(jìn)，甲狀腺激素水平升高所致的甲狀腺毒癥

E、甲狀腺疾病誘發(fā)原因與自身免疫遺傳因素有關(guān)，與環(huán)境因素?zé)o關(guān)

【正確答案】：D

【答案解析】：血循環(huán)中甲狀腺激素過多而引起的以神經(jīng)、循環(huán)、消化等系統(tǒng)興奮性增高和

代謝亢進(jìn)為主要表現(xiàn)的一組臨床綜合征，甲狀腺激素合成和分泌增加所致的甲狀腺毒癥稱為

甲狀腺功能亢進(jìn)癥。

第106題：配伍選擇題吩口塞嗪類抗精神病藥中毒出現(xiàn)

A、心血管毒性

B、肌肉震顫、抽搐

C、澹妄、躁狂、幻覺

D、明顯的錐體外系癥狀

E、惡心、嘔吐、視力模糊

【正確答案】：D

第107題：配伍選擇題18歲以下兒童禁用的藥品是（）。

A、青霉素類

B、頭抱菌素類

C、碳青霉烯類

D、大環(huán)內(nèi)酯類

E、氟嘎諾酮類

【正確答案】：E

【答案解析】：嘎諾酮類禁用于18歲以下兒童。

第108題：配伍選擇題肝腎兩種途徑清除的藥物在嚴(yán)重肝功能減退時(shí)血藥濃度升高

A、必須減量應(yīng)用

B、盡可能避免使用

C、一般無須調(diào)整劑量

D、須謹(jǐn)慎使用，必要時(shí)減量給藥

E、需謹(jǐn)慎或減量，以防肝腎綜合征的發(fā)生

【正確答案】：A

第109題：配伍選擇題治療皮膚疾病適宜選擇

A、栓劑

B、片劑

C、軟膏劑

D、注射劑

E、靜脈輸液

【正確答案】：C

第110題：配伍選擇題對(duì)攝食脂肪過多而致消化不良性腹瀉患者宜首選

A、胰酶

B、雙八面體蒙脫石

C、甲硝唾

D、匹維漠鐵

E、氧氟沙星

【正確答案】：A

第111題：配伍選擇題可以殺滅組織細(xì)胞內(nèi)停留的結(jié)核桿菌，最大限度減少結(jié)核病復(fù)發(fā)的

滅菌活性藥是

A、乙胺丁醇

B、氨節(jié)西林

C、莫西沙星

D、氧氟沙星

E、毗嗪酰胺

［正確答案］:E

【答案解析】：本組題考查內(nèi)容：結(jié)核病化學(xué)治療藥的作用早期殺菌活性：迅速殺傷結(jié)核

菌，最大限度降低傳染性，主要品種有異煙脫（H）、利福平（R）、鏈霉素（S）、阿米卡

星（A）、乙胺丁醇（E）等。滅菌活性：消滅組織內(nèi)（包括細(xì)胞內(nèi)）的持留菌，最大限度減

少復(fù)發(fā)，主要品種有利福平（R）、毗嗪酰胺（Z）、異煙腫（H）等。防止耐藥：異煙月井、

利福平、乙胺丁醇、氧氟沙星、左氧氟沙星、莫西沙星和克拉霉素。

第112題：配伍選擇題對(duì)某些患者應(yīng)教會(huì)正確量取內(nèi)服液體制劑，是針對(duì)

A、交代藥物的用量

B、交代用藥注意事項(xiàng)

C、交代用藥途徑及用藥方法

D、交代藥品貯存條件與方法

E、交代多藥合用服藥的間隔時(shí)間

【正確答案】：A

第113題：配伍選擇題前記

A、臨床診斷、費(fèi)別

B、主要實(shí)驗(yàn)室數(shù)據(jù)

C、醫(yī)師簽名、藥品金額

D、對(duì)藥物治療的建設(shè)性意見與結(jié)果評(píng)價(jià)

E、藥品名稱、劑型、規(guī)格、數(shù)量、用法用量

【正確答案】：A

第114題：配伍選擇題服用頭抱曲松、甲硝唾、氯丙嗪等應(yīng)該禁用的是

A、酒

B、煙

C、濃茶

D、咖啡

E、牛奶

【正確答案】：A

第115題：配伍選擇題內(nèi)服藥常用的是

A、九華膏

B、地奧司明

C、聯(lián)苯節(jié)睫乳膏

D、聚甲酚磺醛栓

Es苯酚甘油-水溶液

【正確答案】：B

第116題：最佳選擇題下述“質(zhì)子泵抑制劑的合理應(yīng)用與治療監(jiān)護(hù)點(diǎn)”中，不正確的是

A、高齡患者慎用

B、肝功能障礙患者慎用

C、妊娠及哺乳期婦女、兒童禁用

D、多數(shù)為腸溶制劑，服藥時(shí)不宜嚼碎

E、合用經(jīng)CYP2c19代謝的地西泮等藥物、血漿半衰期延長(zhǎng)

【正確答案】：E

【答案解析】：答案為舊，本題考查質(zhì)子泵抑制劑的合理應(yīng)用。奧美拉唾、蘭索拉唾、泮托

拉哇主要經(jīng)CYP2c19和CYP3A4代謝，使經(jīng)CYP2c19代謝的藥物（地西泮等）的血漿半衰

期延長(zhǎng)；而不是質(zhì)子泵抑制劑的血漿半衰期延長(zhǎng)。

第117題：配伍選擇題屬于易爆的危險(xiǎn)品是

A、高鎰酸鉀

B、石油酸

C、氯化鉀

D、氟化鉀

E、氫氧化鈉

【正確答案】：A

【答案解析】：（1）易爆炸品：即為受到高熱、摩擦、沖擊后能產(chǎn)生劇烈反應(yīng)而發(fā)生大量氣

體和熱量，引起爆炸的化學(xué)藥品，如苦味酸、硝化纖維、硝酸鐵、高鎰酸鉀等。故119題選

Ao（2）自燃及遇火燃燒的藥品：如黃磷在空氣中即能自燃，金屬鉀、鈉遇火后能燃燒等，

其他如碳粉、鋅粉及浸油的纖維藥品亦極易燃燒。（3）易燃液體：即燃點(diǎn)低，易于揮發(fā)和燃

燒的液體，如乙酸、石油酸、乙醇、甲醇、松節(jié)油等。故118題選B。（4）極毒害性藥品：

氟化物（鉀、鈉）、亞珅酸及其鹽類、汞制劑、可溶性鋼制劑等。（5）腐蝕性藥品：即具有

強(qiáng)烈腐蝕性，甚至引起燃燒、爆炸和殺傷性的藥品，如硫酸、硝酸、鹽酸、甲酸、冰醋酸、

苯酚、氫氧化鉀、氫氧化鈉等。故120題選E。

第118題：配伍選擇題服用維生素A、維生素等應(yīng)該食用的是

A、酒

食

B、鹽

食

醋

C、

脂

肪

D、

E、蛋白質(zhì)

【正確答案】：D

第119題：配伍選擇題處方是醫(yī)院藥品消耗及藥品經(jīng)濟(jì)收入結(jié)賬的憑證和原始依據(jù)，體現(xiàn)

其

A、法律性

B、有效性

C、技術(shù)性

D、經(jīng)濟(jì)性

E、穩(wěn)定性

【正確答案】：D

第120題：最佳選擇題老年人利尿降壓藥宜選

A、利血平

B、嚷嗪類

C、阿米洛利

D、哌唾嗪

E、口引達(dá)帕胺

【正確答案】：E

【答案解析】：利尿藥雖可以降壓，但不可利尿過猛，否則會(huì)引起有效循環(huán)血量不足和電解

質(zhì)紊亂。老年人利尿降壓宜選用口引達(dá)帕胺。

第121題：配伍選擇題對(duì)購藥患者講授安全用藥常識(shí)是

A、主動(dòng)方式

B、教育方式

C、指令方式

D、協(xié)商方式

E、被動(dòng)方式

【正確答案】:A

第122題：配伍選擇題單純餐后血糖高，而空腹和餐前血糖不高的2型糖尿病患者首選

A、二甲雙服B、阿卡波糖C、比格列酮

D、格列n奎酮

E、胰島素

【正確答案】：B

第123題：最佳選擇題青壯年和無基礎(chǔ)疾病的CAP患者，一般不選用的藥物是

A、青霉素類

B、

第一代頭抱菌素

C、紅霉素

D、莫西沙星

E、吉米沙星

【正確答案】：C

【答案解析】：答案為[C],本題考查CAP患者的合理用藥。由于大環(huán)內(nèi)酯類抗菌藥物耐藥率

高，故不單獨(dú)用該類藥物治療。

第124題：配伍選擇題在治療沙眼的非處方藥中具有沉淀蛋白質(zhì)和收斂作用的藥品是

A、硫酸鋅

B、磺胺醋酰鈉

C、肽丁胺

D、可的松

E、酮康建

【正確答案】：A

【答案解析】：硫酸鋅在低濃度時(shí)呈收斂作用，鋅離子能沉淀蛋白，可與眼球表面和壞死組

織及分泌物中的蛋白形成極薄的蛋白膜，起到保護(hù)作用，高濃度則有