臨床醫(yī)學檢驗技術(主管技師)：臨床實驗室質量管理試題預測一

臨床醫(yī)學檢驗技術(主管技師)：臨床實驗室質量管理試題預測一1、單選

評價候選方法性能目標時，應規(guī)定在特定濃度或分析物活性上的（）A.系統(tǒng)誤差B.隨機誤差C.固定誤差D.比例誤差E.允許總誤差正確答案：E（江南博哥）2、單選

方法選擇和評價過程必須開始于（）A.應用于臨床的觀點B.正確地采用統(tǒng)計設計C.方法學評價的客觀結論D.設定適宜的評價方法E.明確方法學評價目標正確答案：A參考解析：方法選擇和評價過程必須開始于臨床。這種臨床需求可能由以下方式提出：①臨床醫(yī)生建議增加新的診斷試驗；②臨床提出改進允許總誤差；③采用更加快速或有效的方法替代原有方法等。3、單選

變異系數(shù)（CV），下列敘述錯誤的是（）A.是相對量，沒有單位B.可用于比較均數(shù)相差懸殊的幾組資料的變異度C.可用于比較度量衡單位不同的多組資料的變異度D.可用于比較多個樣品重復測定的誤差E.是平均值與標準差之比值正確答案：E參考解析：變異系數(shù)是標準差與平均值之比，不是平均值與標準差之比值。A、B、C、D均符合CV的用途，因此選E。4、單選

實驗室認可活動中，指定合適的室內質量控制和室間質量評價程序屬于（）A.管理評審B.檢驗程序及其質量保證C.持續(xù)改進D.預防措施E.實驗室要求正確答案：B參考解析：檢驗程序包括"檢驗前程序"、"檢驗程序"和"檢驗后程序"三個部分。實驗室應對全部檢驗活動建立文件化的操作程序，并制定適宜的室內質量控制和室間質量評價程序；室內質量控制和室間質量評價屬于質量保證范疇。5、單選

質量保證的要素中，通常不包括（）A.患者檢測的管理和評估B.質量控制和室間質評的評估C.檢測結果的比較及與患者臨床信息的關系D.實驗室人員的評估及外部投訴的調查E.實驗室的成本管理及成本-效益分析正確答案：E6、單選?以下圖形說明（）。A.精密度差，準確度好B.精密度好，準確度差C.精密度差，準確度差D.精密度好，準確度好E.靈敏度差，準確度好正確答案：A7、單選

用同一方法反復測定某一樣品所獲得的值間的一致性是（）A.準確度B.精密度C.飽和度D.差異度E.特異性正確答案：B8、單選

為保證檢測系統(tǒng)的完整性和有效性而進行性能確認的三個實驗是（）A.精密度，準確度和參考區(qū)間B.精密度，準確度和結果可報告范圍C.精密度，準確度和靈敏度D.精密度，準確度和特異性E.精密度，準確度和線性正確答案：B9、單選

對臨床檢驗參考物質作出說明和要求的是（）A.IS017511B.IS015189C.IS015193D.IS015194E.IS015195正確答案：D10、單選

血細胞分析所用的抗凝劑是（）A.枸櫞酸鈉B.乙二胺四乙酸二鉀C.肝素D.草酸鹽E.氟化鈉正確答案：B參考解析：乙二胺四乙酸二鉀（EDTA-K）適用于全血細胞分析，這是由于其能保存血液成分，不影響紅細胞體積。枸櫞酸鈉和草酸鹽都能與鈣離子結合而起到抗凝作用，前者偏堿性、抗凝作用較弱；后者可使紅細胞皺縮，濃度較高時可致溶血。氟化鈉可抑制細胞代謝，多用于血糖測定。肝素化血漿放置后會有小量纖維蛋白凝塊，血涂片染色背景略差，適用于血液電解質和酸堿度分析。11、單選

檢驗結果的真陽性率的計算公式應該是（）A.（真陽性/病人數(shù)）×100%B.（真陽性/真陰性）×100%C.（真陽性/真陽性+假陽性）×100%D.（真陽性+假陽性/真陽性）×100%E.（真陽性/真陽性+假陰性）×100%正確答案：C12、單選

同一批號濃度的質控品，對于血糖在A實驗室20天測定結果的變異系數(shù)（CV1）為3.2%，B實驗室20天測定結果的變異系數(shù)（CV2）為2.1%。下列哪項是正確的（）A.對于血糖的精密度，A實驗室大于B實驗室B.對于血糖的精密度，A實驗室等于B實驗室C.對于血糖的精密度，B實驗室高于A實驗室D.對于血糖的精密度，B實驗室與A實驗室難以比較E.以上都不對正確答案：C13、單選

測定血氨，原始標本在室溫中的穩(wěn)定時間（）A.10分鐘B.15分鐘C.1小時D.2小時E.8小時正確答案：B參考解析：3.標本采集后都具備一定的穩(wěn)定時間，例如葡萄糖會在全血標本中被紅細胞酵解。14、單選

下列不屬于標本采集后立即送檢的常規(guī)項目是（）A.血氨B.血氣分析C.酸性磷酸酶D.乳酸E.電解質正確答案：E參考解析：電解質為采樣后0.5小時內送檢的常規(guī)項目，其余項目為立即送檢項目。15、單選

有關開展檢驗量值溯源的必要條件，最準確的說法是（）A.具備參考系統(tǒng)B.具備參考物質C.具備參考測量程序D.具備參考測量實驗室E.驗證常規(guī)檢驗結果的準確性正確答案：A16、單選

關于R4S質控規(guī)則，下列說法錯誤的是（）A.通常指一個質控結果超過均值+2s，另一個質控結果超過均值-2sB.對隨機誤差敏感C.既可用于批內，也可用于批間D.只能用于批內E.可應用于不同的質控品正確答案：C參考解析：R4S是在同一批中兩個控制結果差超出4s范圍，其中一個超出了+2s限值，另一個超出了-2s限值。屬隨機誤差過大，為失控。由定義可知．只用于批內分析，因此選C。17、單選

臨床實驗室管理的手段或方式是（）A.人員、設備、設施、資金B(yǎng).對現(xiàn)實資源的有效整合C.特殊類型的社會實踐活動D.指揮和控制組織的協(xié)調活動E.計劃、組織、領導、控制正確答案：C18、單選

衛(wèi)生部發(fā)布的《醫(yī)療機構臨床實驗室管理辦法》分為（）A.6章56條B.5章65條C.6章55條D.5章55條E.6章66條正確答案：A參考解析：《醫(yī)療機構臨床實驗室管理辦法》共6章56條。第一章總則，分5條；第二章醫(yī)療機構臨床實驗室管理的一般規(guī)定，分16條；第三章醫(yī)療機構臨床實驗室質量管理，分11條；第四章醫(yī)療機構臨床實驗室安全管理，分11條；第五章監(jiān)督管理，分9條；第六章附則，分4條（衛(wèi)生部文件，衛(wèi)醫(yī)發(fā)［2006］73號，衛(wèi)生部關于印發(fā)《醫(yī)療機構臨床實驗室管理辦法》的通知，附件）。19、單選

進行現(xiàn)場質量體系審核的主要目的是（）A.修改質量手冊B.檢驗質量體系文件的實施情況C.修改程序文件D.尋找質量體系存在的問題E.檢驗質量體系文件的編寫情況正確答案：B20、單選

質量管理體系中有關"程序"的論述，不正確的是（）A.為進行某項活動或過程所規(guī)定的途徑稱為程序B.實驗室的質量目標相同而實現(xiàn)的程序可以不同C.技術性程序一般以操作規(guī)程體現(xiàn)D.一般程序性文件是指管理性的E.質量管理體系程序通常都要求形成文件正確答案：B參考解析：質量管理體系方針和目標的制定應考慮4個方面的問題：①當前及長期的服務對象、任務和市場；②人力資源、物質資源及資源供應；③與上級組織的一致性；④實驗室成員應能夠充分理解和堅決支持。鑒于上述情況，各個實驗室的質量管理體系方針和目標肯定不同。21、單選

實驗室認可的意義，普遍認為不包括（）A.提高校準和檢測數(shù)據(jù)的可信度B.為社會各方提供滿足要求的各類實驗室C.減少不必要的校準和檢測重復D.提高本實驗室知名度E.清除貿易技術壁壘，促進貿易發(fā)展正確答案：D參考解析：實驗室認可的意義普遍認為包括：提高校準和檢測數(shù)據(jù)的可信度，為社會各方提供滿足要求的各類實驗室，減少不必要的校準和檢測重復，清除貿易技術壁壘，促進貿易發(fā)展。22、單選

與定量分析方法的線性評價和實驗干擾評價有關的是（）A.EP6-A和EP7-AB.EP9-A2和EP10-A2C.EP11-A和EP12-AD.EP14-A和EP15-AE.EP18-A和EP21-A以上是NCCIJS公布的方法學評價文件正確答案：A參考解析：2.EP6-A：定量分析方法的線性評價；EP7-A：臨床化學實驗干擾；EP9-A2：用患者標本進行方法學比較和偏倚評估；EP10-A2：定量實驗室方法的初步評價；EP14-A：基質效應的評價；EP15-A：精密度和準確度性能的應用；EP18-A：檢測單位使用的質量管理；EP21-A臨床實驗方法總分析誤差的評估等。23、單選

測得白細胞計數(shù)為8.5×109/L，組報告單上寫的是5.8×109/L，這種差錯是（）A.系統(tǒng)誤差B.偶然誤差C.過失誤差D.操作誤差E.以上均是正確答案：C24、單選

有關質量管理體系的構成，其"過程"的描述最正確的是（）A.過程是將輸入轉化為輸出的階段性活動B.輸入在實施過程中是有前提和條件的C.形成了輸出后過程并有完全結束D.資源在完成過程中引導著活動E.所有的工作是通過過程來完成的正確答案：E參考解析：過程是將輸入轉化為輸出的一組彼此相關的資源和活動，輸入是實施過程的前提和條件，輸出是過程完成結果，完成過程必須投入適當?shù)馁Y源和活動。而所有實驗室認可的ISO標準或導則都是建立在"所有的工作是通過過程來完成的"這一認識基礎上的。25、單選

建議方法的室內變異系數(shù)應不超過1／4的CLIA固定限目標的學者是（）A.Ehrmeyer和BurmeisterB.Skendzel和YoudenC.Platt和SkendzelD.Barnett和WestgardE.Rei和Jenny正確答案：D26、單選

以下關于溯源的描述正確的是（）A.溯源鏈越長越好B.溯源鏈結構不可改動C.建立溯源鏈前應首先定義被測量D.目前臨床酶學檢驗結果尚不能溯源SI單位，無論是基本或導出的SI單位E.臨床酶學檢驗標準化只能通過統(tǒng)一檢驗方法才能實現(xiàn)正確答案：C參考解析：量可分為廣義量和特定量。廣義量在化學界常稱量類，未規(guī)定條件的量類只是量的種類，是不可測量的。而規(guī)定了一定條件的量類稱為特定量，是可以測量的，又稱可測量的量。定義被測量內容包括：在醫(yī)學決定中的預期用途，生物樣本系統(tǒng)和任何有關組分，量類及測量單位等。量的定義是計量學的重要問題，若定義不足，可能造成溯源困難，也是測量不確定度的主要來源。27、單選

在正常人群中測某正態(tài)分布的生化指標，多少人測得值在±3SD中（）A.99.73%B.50%C.68.27%D.95.45%E.99%正確答案：A28、單選

關于檢驗報告的隱私權問題，以下敘述正確的是（）A.常規(guī)檢驗報告任何人均可領取B.抗HIV初篩陽性的結果直接告知患者本人C.性病化驗陽性結果要上報公安機關D.檢驗報告原則上只發(fā)送給申請者E.就業(yè)體檢時肝炎標志物陽性者應先告知直系親屬正確答案：D參考解析：隱私權是患者基本權利之一。原則上檢驗報告只發(fā)送給申請者（或所在科室的醫(yī)生站或護士站）；淋病、梅毒等性病檢驗陽性者；招工、招生、就業(yè)等體檢時肝炎標志物化驗陽性結果直接發(fā)送給申請者本人。抗HIV初篩陽性的結果先報告給醫(yī)務處等職能部門，標本送CDC確認后按原則再行告知。29、單選?以2種濃度的質控物對某檢驗項目進行室內質控時，下列圖形中箭頭所指的"點"違背Westgard多規(guī)則質控方法質控規(guī)則中的（）A.41sB.13sC.22sD.10XbarE.R4s正確答案：E30、單選

某一實驗室血糖參加室間質量評價活動，其測定結果為5.25mmol/L，靶值為5.0mmol/L，其偏倚為（）A.1%B.2%C.5%D.8%E.10%正確答案：C31、單選

分析前階段之所以是臨床實驗室質量保證體系中最重要、最關鍵的環(huán)節(jié)，是因為其是（）A.保證實驗數(shù)據(jù)精確度、準確度的先決條件B.保證檢驗信息可靠、有效的先決條件C.克服系統(tǒng)誤差、偶然誤差的先決條件D.保證檢驗報告規(guī)范、合理的先決條件E.保證實驗結果穩(wěn)定性、相關性的先決條件正確答案：B參考解析：分析前階段的重要性在于保證檢驗信息對于臨床醫(yī)生用于患者診斷、治療時的可靠性、有效性；也就是說這一階段的質量保證工作是為保證檢驗結果能真實、客觀地反映患者當前病情或健康狀態(tài)所應采取的必要保證措施。分析前階段的質量保證手段與數(shù)據(jù)精確度、結果穩(wěn)定性和檢驗報告規(guī)范沒有直接聯(lián)系。32、單選

關于實驗室認可體系至少包括權威的認可機構等5個要素，未涉及（）A.政府的審批部門B.完善的認可程序C.規(guī)范的認可文件D.明確的認可標準E.合格的評審員正確答案：A33、單選

臨床實驗方法可用實驗性能標準來衡量，它包括醫(yī)學決定水平和（）A.允許的分析誤差B.系統(tǒng)分析誤差C.比例誤差D.恒定誤差E.操作誤差正確答案：A34、單選

確定參考區(qū)間界限值的最理想的方法是（）A.正態(tài)分布法B.百分位法C.極差法D.ROC曲線法E.線性回歸法正確答案：D35、單選

作為標準品的生物制品，其最大的特點應該是（）A.穩(wěn)定好，特異性強B.沒有任何雜質C.蛋白質含量多D.非常干燥E.價格低廉正確答案：A36、單選

患者女性，32歲。因左側乳房有硬結，到某醫(yī)院就診，經活體檢查為乳腺癌，在取得本人及家屬的同意后，進行手術。為謹慎起見，術中對右側乳房也做了活體檢查。結果：右側乳腺良性腫塊，目前尚未癌變，但有癌變的危險，所以又做了右側乳房局部切除。術后患者及家屬不滿，要求追究醫(yī)生責任。從醫(yī)學倫理學角度分析，正確選擇應是（）A.左側乳房切除，但不應作右側乳房局部切除B.術中不應對右側乳房進行檢查C.發(fā)現(xiàn)右側乳房有問題，須征求患者及家屬的意見后再作處理D.術中可以對右側乳房進行檢查E.右側乳房局部切除符合手術原則正確答案：C參考解析：在左側乳房手術中，可以對右側乳房進行檢查，但是發(fā)現(xiàn)有問題時，必須征求患者及家屬意見，達成共識后再作處理，這就體現(xiàn)了患者的自主權和自主決定權。37、單選

在統(tǒng)計學中，當兩個事物或現(xiàn)象在數(shù)量上的協(xié)同變異呈直線趨勢時，這種現(xiàn)象稱為（）A.正相關B.負相關C.直線相關D.曲線相關E.無相關正確答案：C38、單選?以2種濃度的質控物對某檢驗項目進行室內質控時，下列圖形中箭頭所指的"點"違背Westgard多規(guī)則質控方法質控規(guī)則中的（）A.41sB.13sC.22sD.10XbarE.R4s正確答案：A39、單選

在室內質控中建立質控圖的均值時，以下說法錯誤的是（）A.均值必須在本實驗室內使用現(xiàn)行的測定方法B.定值質控品的標示值只能作為確定均值的參考C.各實驗室應對新批號的質控品的各個測定項目自行確定均值D.對于穩(wěn)定期較短的質控品標示值可以暫時作為均值，檢測20天后再作統(tǒng)計評估E.確定新批號質控品的均值時，應與當前質控品進行平行檢測和評估正確答案：D40、單選

我國臨床實驗室規(guī)范化管理所依據(jù)的現(xiàn)行法規(guī)是（）A.《臨床實驗室改進法案修正案》B.《醫(yī)療機構臨床實驗室管理辦法》C.《關于正確實施醫(yī)學生物分析的決議》D.《醫(yī)學實驗室--質量和能力的專用要求》E.《醫(yī)學實驗室質量體系的基本標準》正確答案：B參考解析：關于臨床實驗室的管理文件，我國衛(wèi)生部于2006年2月27日發(fā)布了《醫(yī)療機構臨床實驗室管理辦法》、美國國會于1988年通過《臨床實驗室改進法案修正案》、法國政府于1999年發(fā)布了《關于正確實施醫(yī)學生物分析的決議》、《醫(yī)學實驗室質量體系的基本標準》，并已被臨床化學協(xié)會歐洲委員會全體大會所采用；2003年ISO發(fā)布了《醫(yī)學實驗室--質量和能力的專用要求》。41、單選

一般認為用于確診實驗的分析方法希望有（）A.高靈敏度B.高特異性C.重復性好D.測定效率高E.回收率高正確答案：B42、單選

IS015189是針對以下哪一領域實驗室的專用要求（）A.工業(yè)B.農業(yè)C.醫(yī)學D.科教E.商業(yè)正確答案：C43、單選

室內質控圖中±2s表示（）A.90%的質控結果在此范圍之內B.68.7%質控結果在此范圍之內C.95.5%的質控結果在此范圍之內D.99.7%質控結果在此范圍之內E.99%質控結果在此范圍之內正確答案：C參考解析：室內質控圖中±2s表示95.5%的質控結果在此范圍之內。44、單選

國際實驗室認可合作組織（）A.BIPMB.JCTLMC.IFCCD.ILACE.CGPM正確答案：D45、單選

臨床實驗室質量控制活動中，不包括（）A.通過室內質控評價檢測系統(tǒng)的穩(wěn)定性B.建立決定性方法和參考方法C.對新的分析方法進行對比試驗D.通過室間質量評價，考核實驗室之間結果的可比性E.儀器維護、校準和功能檢查以及技術文件和標準的應用正確答案：B46、單選

公式：（質控品測定值-質控物平均值）／質控品標準差，計算結果為（）A.偏倚B.Z-分數(shù)C.delta值D.總誤差E.臨界系統(tǒng)誤差正確答案：B47、單選

脂血標本對檢測結果的影響，下列錯誤的是（）A.被分析物在細胞內、外分布的對稱性B.血清／血漿中水分被部分取代C.對吸光度的干擾D.脂蛋白整合親脂成分，降低與抗體的結合E.被分析物分布非均一性正確答案：A48、單選

檢測儀器的操作規(guī)程應考慮的問題中，不包括（）A.儀器使用目的及范圍B.校正程序和質控程序C.檢測標準化操作步驟D.管理程序E.保養(yǎng)及維修程序正確答案：D49、單選

分析總誤差又稱為（）A.不確定度B.不精密度C.不準確度D.穩(wěn)健性E.穩(wěn)定性正確答案：C50、單選

《醫(yī)療機構臨床實驗室管理辦法》第三十條規(guī)定，尚未開展室間質量評價的項目應當（）A.建立最佳條件，做好室內質控工作B.做好實驗室內的同一項目比對工作C.做好實驗室間的同一項目比對工作D.做好方法學評價及室間項目比對工作E.確定總誤差，進行統(tǒng)計學分析處理正確答案：C51、單選

"室內質控數(shù)據(jù)在控時可以發(fā)出該分析批檢驗結果"的做法是基于（）A.已建立了質量體系B.偏差在允許范圍內C.每一實驗結果全程受控D.總體上的分析判斷E.已排除實驗室責任正確答案：B52、單選

最頂層的是（）A.質量體系B.質量管理C.全面質量管理D.質量控制E.質量保證正確答案：C53、單選

管理過程通常由以下哪4個方面組成（）A.分析前、分析中、分析后、咨詢服務B.計劃、組織、領導、控制C.人力、資金、設備、信息D.準確、及時、經濟、安全E.觀察、統(tǒng)計、報告、糾正正確答案：B參考解析：管理過程通常由計劃、組織、領導、控制4個階段組成。分析前、分析中、分析后、咨詢服務為檢驗過程質量管理的4個方面；人力、資金、設備、信息即臨床實驗室管理的資源；準確、及時、經濟、安全屬臨床實驗室部分工作準則；觀察、統(tǒng)計、報告、糾正是控制階段中的活動。54、單選

20世紀30年代首次開展室間質量評價的組織是（）A.美國疾病控制中心B.美國臨床病理家學會C.美國國家臨床檢驗標準化委員會D.國際臨床化學聯(lián)合會E.德國臨床化學與檢驗醫(yī)學學會正確答案：A55、單選

有關實驗室認可和質量管理體系認證的敘述，以下正確的是（）A.認可與認證的對象均是實驗室B.認可的要求包含認證的要求C.認證的權威性要高于認可D.認證是正式承認，認可是書面保證E.認證證明具備能力，認可是證明符合性正確答案：B56、單選

在正態(tài)分布的情況下，橫軸上，從均值μ到μ+1.96倍的標準差的面積為（）A.45%B.47.5%C.50%D.95%E.97.5%正確答案：B參考解析：在正態(tài)分布的情況下，橫軸上，從均值μ到μ+1.96倍的標準差的面積為47.5%。57、單選

根據(jù)所需提供信息來確定的原則即是（）A.針對性B.有效性C.重要性D.經濟性E.時效性有關檢驗項目選擇的原則正確答案：A58、單選

室間質量評價的主要目的是為了解決（）A.重復性B.準確性C.可比性D.線性E.抗干擾性正確答案：C參考解析：室間質量評價是多家實驗室分析同一標本并由外部獨立機構收集實驗室上報的結果，并依此結果來進行評價實驗室檢測能力的活動。室間質量評價可以促進不同實驗室檢測結果的可比性和一致性。59、單選

組織者通過參考實驗室已知檢測物品的被測量值，該檢測物品被發(fā)放給其他實驗室后，將其測定的結果與已知的測量值進行比對。這種方式稱為（）A.實驗室間檢測計劃B.測量比對計劃C.已知值計劃D.分割樣品檢測計劃E.定性計劃正確答案：C60、單選

用萬分之一的天平稱量某物質，儀器顯示數(shù)值為1.57824，該物質的質量是（）A.1.57B.1.58C.1.578D.1.5782E.1.57824正確答案：D61、單選

下列適用于比較均數(shù)相差懸殊的幾組資料的離散程度的指標是（）A.偏倚B.極差C.方差D.標準差E.變異系數(shù)正確答案：E62、單選

室間質量評價即能力驗證是指（）A.通過實驗室室間和室內的比對判定實驗室的校準／檢測能力的活動B.通過實驗室間的比對判定實驗室的校準／檢測能力的活動C.利用室間和室內的比對，對實驗室的全程質量控制水平進行判定D.利用實驗室間的比對，對實驗室的全程質量控制水平進行判定E.利用室間和室內的比對，對實驗室的質量保證體系進行判定正確答案：B63、單選?在正態(tài)分布圖中，±2s范圍應包含全體試驗數(shù)據(jù)的（）A.55％B.68.27％C.95.47％D.99.73％E.99.99％正確答案：C64、單選

檢驗報告規(guī)范化管理的基本要求，不包括（）A.完整B.正確C.易懂D.有效E.及時正確答案：C參考解析：檢驗報告的完整性指信息的完整，包括臨床信息及實驗室數(shù)據(jù)，使一張規(guī)范化的檢驗報告單不空項；保證檢驗報告的正確，一是看本分析批的室內質控數(shù)據(jù)在控制限內，分析過程無異常狀態(tài)，再是評價檢驗結果與患者臨床信息有較高的符合性；此外還需考核是否將檢驗報告及時地發(fā)放到臨床醫(yī)生和患者以及臨床實驗室提供的檢驗信息對臨床診斷、治療的有效性。65、單選

整合和協(xié)調實驗室資源以達到既定目標的過程稱為（）A.實驗室管理B.計劃C.組織D.領導E.控制正確答案：A66、單選

以下常用于比較多個樣品重復測定誤差的是（）A.方差B.變異系數(shù)C.極差D.偏倚E.標準差正確答案：B67、單選

如果在新舊常規(guī)方法間進行方法學比較，其結果可表明（）A.檢驗結果的正確性B.檢驗結果的精密度C.方法間檢驗結果的偏差D.方法間檢驗結果的正誤E.某方法中存在干擾物質正確答案：C68、單選

影響檢驗結果的內在生物因素中，固定因素是指（）A.食品和藥物B.娛樂和運動C.年齡和性別D.時間和體位E.刺激和情緒正確答案：C69、單選

1991年中華人民共和國衛(wèi)生部第18號令是關于（）A.《全國臨床檢驗操作規(guī)程》B.《臨床實驗室管理暫行辦法》C.《臨床基因擴增檢驗實驗室管理暫行辦法》D.《分步淘汰硫酸鋅濁度試驗等三十五項臨床檢驗項目和方法》E.《出凝血時間檢驗方法操作規(guī)程的通知》正確答案：D70、單選

對于定性試驗方法的評價，以下最重要的是（）A.回收試驗、干擾試驗B.精密度評價、線性評價C.重復性評價、方法學比較D.回收試驗、方法學比對E.重復性評價、線性評價正確答案：C參考解析：回收試驗、干擾試驗、精密度評價、線性評價等多用于定量分析方法的評價；對定性實驗方法評價時，使用患者樣本進行重復性試驗和方法比較是非常重要的內容。重復性評價可以與方法學比較實驗同期進行。重復性評價實驗應該提供樣本濃度接近臨界值時的精密度結果。在方法比較實驗中，作為對比的方法可以是正在使用的方法、"金標準"方法、定量方法等，定性實驗方法的性能通常用敏感度和特異性來描述。71、單選

在實際工作中，表示數(shù)據(jù)離散程度時常用（）A.偏倚B.極差C.變異系數(shù)D.標準差E.方差正確答案：D72、單選

室內質量控制的目的是（）A.測定結果的準確性B.測定結果的穩(wěn)定性C.測定結果的臨床可接受性D.測定結果實驗室間的可比性E.測定結果的特異性正確答案：B73、單選

當某測定值陷落在該總體±2SD的范圍內時，其可信限的范圍是（）A.0.6356B.0.90C.0.95D.0.99E.1正確答案：C74、單選

關于量值"溯源性"的確認，下列描述正確的是（）A.測量范圍平均值的溯源性B.測量范圍內各點的溯源性C.測量范圍內檢測限溯源性D.參考范圍外各點的溯源性E.參考范圍內各點的溯源性正確答案：B參考解析：臨床檢驗量值溯源中的一個重要概念是測量范圍內各點的溯源性需經過確認，而不是"單點"的或平均值的。確認方法是用常規(guī)測量程序與參考測量程序同時，以足夠數(shù)量的、有代表性的、分別取自不同個體的實際新鮮樣本，對每份樣本重復測量后，用線性回歸方法分析二者所得結果的接近程度是否可以接受。75、單選

以下關于不確定度評估的描述，正確的是（）A.不確定度評定應盡量不采用B類評定B.不確定度的表達形式中可出現(xiàn)正號或負號C.室內質控品測量數(shù)據(jù)的標準差和變異系數(shù)可評估不確定度D.不確定度是用標準差的形式，根據(jù)方和根的規(guī)則進行合成E.不確定度評定與誤差分析實質是一致的正確答案：C76、單選

在每次室間質量評價活動中，若某一分析項目未能達到80%得分，則稱為該分析項目的（）A.不滿意的EQA成績B.不成功的EQA成績C.不滿意的IQA成績D.不滿意的IQA成績E.不及格正確答案：A參考解析：室間質評（externalqualityassessment，EQA）是多家實驗室分析同一標本并由外部獨立機構收集和反饋實驗室上報的結果以此評價實驗室操作的過程。通過實驗室間的比對判定實驗室的校準、檢測能力以及監(jiān)控其持續(xù)能力。當某一項目分數(shù)未達到80%，則該項目為不滿意的EQA成績。77、單選

為了實施質量體系（）A.在與質量活動有關的部門和崗位上都使用相應的有效版本文件B.及時撤出失效文件C.及時撤出作廢文件D.及時修訂文件E.以上都對正確答案：E78、單選

標本的采集將直接影響檢驗的結果，所以應對標本的采集加以控制，具體措施是（）A.采集時間控制B.唯一性標識C.防溶血、防污染D.抗凝劑或添加劑正確E.以上均是正確答案：E79、單選

測量誤差除以被測量的真值所得的商稱為（）A.相對誤差B.總誤差C.隨機誤差D.系統(tǒng)誤差E.測量誤差正確答案：A80、單選

GB19489-2004《實驗室生物安全通用要求》規(guī)定實驗室個人責任（）A.可以在工作區(qū)域內處理隱形眼鏡B.在工作區(qū)域內可以佩戴戒指、耳環(huán)、腕表、手鐲、項鏈和其他珠寶C.可以在工作區(qū)域中喝水D.個人物品、服裝和化妝品不應該放在有規(guī)定禁放的和可能發(fā)生污染的區(qū)域E.可以在工作區(qū)域內使用化妝品正確答案：D81、單選

NCCLS公布的文件中，與精密度和準確度性能的應用有關文件是（）A.EP7-AB.EP9-A2C.EP14-AD.EP15-AE.EP21-A正確答案：D參考解析：EP14-A：基質效應的評價；EP15-A：精密度和準確度性能的應用；EP21-A臨床實驗方法總分析誤差的評估等。82、單選

關于檢驗分析質量的描述，正確的是（）A.目前絕大多數(shù)檢驗方法已十分成熟，不會存在特異性問題B.計量學溯源可以基本解決臨床檢驗的全部質量問題C.臨床檢驗分析質量只和試劑產品質量有關D.目前的主要檢驗質量分析問題是精密度不足E.計量學溯源主要是解決校準問題，但是建立溯源性應首先保證常規(guī)方法的特異性正確答案：E參考解析：量值溯源的前提是常規(guī)測量程序具有足夠的分析特異性，所測量的量與參考測量程序所測量的量一致。分析特異性問題是免疫分析程序中的典型問題。對于某些臨床檢驗項目，實現(xiàn)其特異測定十分困難，目前分析特異性仍是十分突出的問題。83、單選

對儀器設備的審查主要是審查（）A.校準/檢測檢測證書的合法性B.量值溯源結果的有效性C.檢測儀器設備是否合格D.儀器設備使用記錄的完整性E.以上都是正確答案：B84、單選

臨床實驗室管理的核心是（）A.人員、設備、設施、資金B(yǎng).對現(xiàn)實資源的有效整合C.特殊類型的社會實踐活動D.指揮和控制組織的協(xié)調活動E.計劃、組織、領導、控制正確答案：B85、單選

關于儀器與外部供應品，下列原則中首選的是（）A.應反映實驗室的先進性和獨特性B.應具有品牌影響和知名度C.應有良好的物流運輸和售后服務D.應能保證檢驗結果的準確和可靠E.應體現(xiàn)成本一效益和臨床價值正確答案：D86、單選

臨床檢測項目很多，相應的檢測方法也很多，其選擇原則是（）A.反應速度愈快愈好B.操作愈簡便愈好C.消耗的成本愈低愈好D.強調準確度、靈敏度和精密度E.以上都是正確答案：D87、單選

醫(yī)療機構要求臨床實驗室提供三方面主要的信息是（）A.人體健康評估、預防和患者病情轉歸的信息B.人體健康評估、預防和診斷的信息C.診斷、治療和預防的信息D.診斷、治療和患者病情轉歸的信息E.預防、治療和患者病情轉歸的信息正確答案：D88、單選

有關統(tǒng)計質量控制的不足之處是（）A.對分析過程的質量有較明確的執(zhí)行方法B.對分析過程的質量有較明確的判斷標準C.采用客觀的統(tǒng)計學方法進行評價D.將質量管理的重點放在最后的產品上E.所設定的質控管理目標在一定程度上滿足了患者需要正確答案：D89、單選

溶血標本導致哪項無機離子檢測結果減低（）A.CIB.NaC.KD.PE.Ca正確答案：D90、單選

臨床實驗室的質量管理記錄保存期限至少為（）A.1年B.2年C.3年D.5年E.10年正確答案：B參考解析：質量管理記錄反映臨床實驗室執(zhí)行、落實質量保證要素以及持續(xù)改進的情況，質量管理記錄，包括標本接收、標本儲存、標本處理、儀器和試劑以及耗材使用情況、校準、室內質控、室間質量評價、檢驗結果、報告發(fā)放等內容。質量管理記錄保存期限至少為2年。9