風(fēng)疹診斷標(biāo)準(zhǔn)及處理原則課件_第1頁
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文檔簡介

風(fēng)疹診斷標(biāo)準(zhǔn)及處理原則一、概述風(fēng)疹是由風(fēng)疹病毒引起的急性呼吸道傳染病，呈世界性分布，在我國歸屬于法定丙類傳染病，一年四季均可發(fā)生，以冬春季發(fā)病為多，易感年齡以1～5歲為多，故流行多見于學(xué)齡前兒童。自風(fēng)疹疫苗問世以來，發(fā)病率明顯下降。風(fēng)疹臨床癥狀輕微，但孕婦妊娠早期初次感染風(fēng)疹病毒后，病毒可通過血胎屏障進(jìn)入胎兒，常可造成先天性胎兒畸形、死胎、早產(chǎn)，因此，風(fēng)疹的早期確診及預(yù)防極為重要。二、診斷原則典型病例可根據(jù)臨床表現(xiàn)結(jié)合流行病學(xué)作出臨床診斷，不典型病例需根據(jù)血清風(fēng)疹抗體的檢測或風(fēng)疹病毒的分離陽性予以確診。三、診斷標(biāo)準(zhǔn)1風(fēng)疹流行病學(xué)史與確診的風(fēng)疹患者在14～21天內(nèi)有接觸史。2臨床癥狀2.1發(fā)熱。三、診斷標(biāo)準(zhǔn)2.2全身皮膚在起病1～2天內(nèi)出現(xiàn)紅色斑丘疹。三、診斷標(biāo)準(zhǔn)2.2全身皮膚在起病1～2天內(nèi)出現(xiàn)紅色斑丘疹。三、診斷標(biāo)準(zhǔn)2.3耳后、枕后、頸部淋巴結(jié)腫大或結(jié)膜炎或伴有關(guān)節(jié)痛（或關(guān)節(jié)炎）。三、診斷標(biāo)準(zhǔn)3實(shí)驗(yàn)室診斷3.1咽拭子標(biāo)本分離到風(fēng)疹病毒(見附錄A)，或檢測到風(fēng)疹病毒核酸。3.21個月內(nèi)未接種過風(fēng)疹減毒活疫苗而在血清中查到風(fēng)疹I(lǐng)gM抗體(見附錄B)。3.3恢復(fù)期病人血清風(fēng)疹I(lǐng)gG抗體滴度較急性期有4倍或4倍以上升高，或急性期抗體陰性而恢復(fù)期抗體陽轉(zhuǎn)(見附錄B)。三、診斷標(biāo)準(zhǔn)4病例分類4.1疑似病例：具備2.2條，同時伴2.1或2.3條。4.2臨床診斷病例：疑似病例加3.1.1條。4.3確

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