災(zāi)害事故醫(yī)療救援工作管理辦法

災(zāi)害事故醫(yī)療救援工作管理辦法第一章

總則第一條

為提高對災(zāi)害事故的應(yīng)急反應(yīng)能力和醫(yī)療救援水平，避免和減少人員傷亡，保障公民身體健康和生命安全，特制定本辦法。第二條

本辦法所稱醫(yī)療救援，系指因災(zāi)害事故發(fā)生人群傷亡時的搶救治療工作。第三條

對災(zāi)害事故的醫(yī)療救援工作實行規(guī)范管理，做到常備不懈，及時有效。第四條

縣級以上政府衛(wèi)生行政部門主管災(zāi)害事故醫(yī)療救援工作。第二章

組織第五條

衛(wèi)生部成立“衛(wèi)生部災(zāi)害事故醫(yī)療救援領(lǐng)導(dǎo)小組”，由衛(wèi)生部部長任組長，主管副部長、醫(yī)政司司長任副組長，辦公廳、疾病控制司、計財司、藥政局、愛委會、監(jiān)督司、外事司等有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)為成員。第六條

各省、自治區(qū)、直轄市政府衛(wèi)生行政部門成立與“衛(wèi)生部災(zāi)害事故醫(yī)療救援工作領(lǐng)導(dǎo)小組”相應(yīng)的組織。災(zāi)害事故多發(fā)地區(qū)的縣級以上政府衛(wèi)生行政部門，根據(jù)需要也可以設(shè)立相應(yīng)的領(lǐng)導(dǎo)協(xié)調(diào)組織。第七條

各級災(zāi)害事故醫(yī)療救援領(lǐng)導(dǎo)小組要及時了解掌握全國或當(dāng)?shù)貫?zāi)害事故的特征、規(guī)律、醫(yī)療救護(hù)資源、地理交通狀況等信息，組織、協(xié)調(diào)、部署與災(zāi)害事故醫(yī)療救護(hù)有關(guān)的工作。第八條

要組織好災(zāi)害事故的現(xiàn)場醫(yī)療救護(hù)。在災(zāi)害事故發(fā)生后，到達(dá)事故現(xiàn)場的當(dāng)?shù)刈罡咝l(wèi)生行政主管部門領(lǐng)導(dǎo)即為災(zāi)害事故現(xiàn)場醫(yī)療救援總指揮，負(fù)責(zé)現(xiàn)場醫(yī)療救援工作。第九條

縣級以上地方政府衛(wèi)生行政部門要加強(qiáng)對急救中心、急救站、醫(yī)院急診科（室）為主體的急救醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，提高其急救反應(yīng)能力。第十條

各級政府衛(wèi)生行政部門要制定醫(yī)療救援預(yù)案；要建立數(shù)支救災(zāi)醫(yī)療隊，并配備一定數(shù)量的急救醫(yī)療藥械（見附件1），由醫(yī)療隊所在單位保管，定期更換。第三章

災(zāi)情報告第十一條

災(zāi)害事故發(fā)生地的醫(yī)療衛(wèi)生單位或醫(yī)療衛(wèi)生人員應(yīng)當(dāng)及時將災(zāi)情報告其所在地的縣級以上政府衛(wèi)生行政部門。凡事故發(fā)生地喪失報告能力的，由相鄰地區(qū)政府衛(wèi)生行政部門、醫(yī)療衛(wèi)生單位或醫(yī)療衛(wèi)生人員履行報告程序。第十二條

衛(wèi)生行政部門接到災(zāi)情報告或救援指令后，應(yīng)當(dāng)立即通知有關(guān)單位，組織現(xiàn)場搶救，并及時報告當(dāng)?shù)厝嗣裾蜕弦患壵l(wèi)生行政部門。第十三條

醫(yī)療救援情況按以下規(guī)定報告：（一）傷亡20人以下的，6小時內(nèi)報市級衛(wèi)生行政部門；（二）傷亡20－50人的，12小時內(nèi)報省級衛(wèi)生行政部門；（三）傷亡50人以上的，24小時內(nèi)報國務(wù)院衛(wèi)生行政部門；（四）地震、水災(zāi)、風(fēng)災(zāi)、火災(zāi)和其它重大災(zāi)害事故，雖一時不明傷亡情況的，應(yīng)盡快逐級上報至國務(wù)院衛(wèi)生行政部門。第十四條

報告內(nèi)容：（一）災(zāi)害發(fā)生的時間、地點、傷亡人數(shù)及種類；（二）傷員主要的傷情、采取的措施及投入的醫(yī)療資源；（三）急需解決的衛(wèi)生問題；（四）衛(wèi)生系統(tǒng)受損情況。第十五條

疫情的報告和公布根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》的規(guī)定實施。第四章

現(xiàn)場醫(yī)療救護(hù)第十六條

災(zāi)害事故發(fā)生后，凡就近的醫(yī)護(hù)人員都要主動及時到達(dá)現(xiàn)場，并組織起來參加醫(yī)療救護(hù)。第十七條

參加醫(yī)療救援工作的單位和個人，到達(dá)現(xiàn)場后應(yīng)當(dāng)立即向災(zāi)害事故醫(yī)療救援現(xiàn)場指揮部報到，并接受其統(tǒng)一指揮和調(diào)譴。第十八條

災(zāi)害事故醫(yī)療救援現(xiàn)場指揮部的任務(wù)為：（一）視傷亡情況設(shè)置傷病員分檢處；（二）對現(xiàn)場傷亡情況和事態(tài)發(fā)展作出快速、準(zhǔn)確評估；（三）指揮、調(diào)遣現(xiàn)場及轄區(qū)內(nèi)各醫(yī)療救護(hù)力量；（四）向當(dāng)?shù)貫?zāi)害事故醫(yī)療救援領(lǐng)導(dǎo)小組匯報有關(guān)情況并接受指令。第十九條

在現(xiàn)場醫(yī)療救護(hù)中，依據(jù)受害者的傷病情況，按輕、中、重、死亡分類，分別以“紅、黃、藍(lán)、黑”的傷病卡作出標(biāo)志，（傷病卡以5×3CM的不干膠材料做成），置于傷病員的左胸部或其它明顯部位，便于醫(yī)療救護(hù)人員辯認(rèn)并采取相應(yīng)的急救措施。第二十條

現(xiàn)場醫(yī)療救護(hù)過程中，要本著先救命后治傷、先治重傷后治輕傷的原則，要將經(jīng)治的傷員的血型、傷情、急救處置、注意事項等逐一填寫傷員情況單（見附件2），并置于傷員衣袋內(nèi)。第二十一條

根據(jù)現(xiàn)場傷員情況設(shè)手術(shù)、急救處置室（部）。第五章

傷病員后送第二十二條

凡傷員需要后送，由當(dāng)?shù)貫?zāi)害事故醫(yī)療救援領(lǐng)導(dǎo)小組視實際需要決定設(shè)傷員后送指揮部，負(fù)責(zé)傷員后送的指揮協(xié)調(diào)工作。第二十三條

傷病員經(jīng)現(xiàn)場檢傷分類、處置后要根據(jù)病情向就近的省、市級醫(yī)院或?qū)？漆t(yī)院分流，原則如下：（一）當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機(jī)構(gòu)有能力收治全部傷員的，由急救中心（站）或后送指揮部指定有關(guān)單位后送到就近的醫(yī)院；（二）傷員現(xiàn)場經(jīng)治的醫(yī)療文書要一式二份，及時向現(xiàn)場指揮部報告匯總，并向接納后送傷員的醫(yī)療機(jī)構(gòu)提交；（三）后送途中需要監(jiān)護(hù)的傷員，由災(zāi)害事故現(xiàn)場醫(yī)療救護(hù)指揮部派醫(yī)護(hù)人員護(hù)送；（四）災(zāi)害事故發(fā)生后醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得以任何理由拒診、推諉后送的傷員。第六章

部門協(xié)調(diào)第二十四條

各級衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)制定災(zāi)害事故醫(yī)療救援工作計劃；負(fù)責(zé)組織派遣醫(yī)療隊，救治傷病員；負(fù)責(zé)災(zāi)害事故醫(yī)療救援工作的對外宣傳口徑；承接上級災(zāi)害事故醫(yī)療救援領(lǐng)導(dǎo)小組分配的任務(wù)。第二十五條

災(zāi)害事故醫(yī)療救援領(lǐng)導(dǎo)小組視情況提請地方政府協(xié)調(diào)鐵路、郵電、交通、民航、航運、軍隊、武警、國家醫(yī)藥管理局等有關(guān)部門協(xié)助解決醫(yī)療救援有關(guān)的交通，傷病員的轉(zhuǎn)送、藥械調(diào)撥等工作。第二十六條

各級紅十字會、愛國衛(wèi)生運動委員會辦公室要協(xié)同衛(wèi)生行政部門，參與災(zāi)害事故的醫(yī)療救援工作。第七章

培訓(xùn)第二十七條

各級衛(wèi)生行政部門要制訂和落實災(zāi)害事故醫(yī)療救護(hù)人員的培訓(xùn)計劃。重點掌握檢傷分類、徒手復(fù)蘇、骨折固定、止血、氣管插管、氣管切開、清創(chuàng)、縫合、飲用水消毒等基本技能，并定期舉行模擬演習(xí)，達(dá)到實戰(zhàn)要求。第二十八條

要利用報刊、廣播、影視、培訓(xùn)班等多種形式，向公眾普及災(zāi)害事故醫(yī)療救護(hù)、自救和互救的知識及基本技術(shù)。第八章

附則第二十九條

本辦法由衛(wèi)生部負(fù)責(zé)解釋。第三十條

本辦法自發(fā)布之日起實施。

附件1：災(zāi)害事故醫(yī)療救護(hù)隊基本裝備表附件2：傷員情況單

附件1：災(zāi)害事故醫(yī)療救護(hù)隊基本裝備表

注射用藥：

抗菌素止血藥抗休克藥心血管藥麻醉鎮(zhèn)痛藥

靜脈輸液制劑：

鮮血血漿代血漿氯丙嗪破傷風(fēng)抗毒素脫水利尿藥

口服藥：

黃胺類藥抗菌素解熱鎮(zhèn)痛藥脫敏藥消化系統(tǒng)用藥心血管用藥

五官科用藥鎮(zhèn)靜安眠藥

外用藥：

酒精碘酒紫藥水紅汞繃帶紗布膠布脫脂棉止血帶

三角巾各種紗條固定夾板

器械：

聽診器血壓計體溫計各種型號注射器針頭輸血輸液用品

氣管切開包導(dǎo)尿管靜脈切開包橡皮手套洗手用品高壓消毒鍋

胸、腹、腰穿刺包擔(dān)架充氣搶救帳蓬心臟泵

手術(shù)包：

剖腹探查包麻醉器械及用品胸科器械包擴(kuò)創(chuàng)縫合包婦產(chǎn)科的刮官包

人流包骨科器械包一次性手術(shù)衣帽簡易產(chǎn)包

救治箱備：

聽診器體溫表棉棒壓舌板針灸針三角巾繃帶四頭巾膠布

小夾板剪子手電筒22號針頭5毫升注射器2％碘酊75％酒精

安眠藥可拉明付腎素阿拉明洛貝林去痛片暈海寧四環(huán)素

痢特靈莨菪片氯喹

衛(wèi)生防疫藥械：

檢驗儀器、試劑、消毒殺菌用器

預(yù)防接種用藥：

霍亂、傷寒、流腦、麻疹、小兒麻痹菌疫苗糖丸

飲水消毒藥：

漂白粉晶片等

工具及雜品：

對講機(jī)錘子鉗子解錘鋼鋸木鋸電線燈泡火柴釘子鉛絲

鍬鎬背包手電筒臘燭（汽燈）

搶救倒塌建筑及擠壓事故中受害者的專用設(shè)備

生活用品：

被子水壺雨衣雨鞋塑料布蚊帳發(fā)電機(jī)

炊事用品：

鍋碗盆油鹽醬調(diào)料

食品：

罐頭蔬