重癥醫(yī)學(xué)科專業(yè)-重癥醫(yī)學(xué)科-重癥醫(yī)學(xué)科疾病-致命性大咯血

重癥醫(yī)學(xué)科專業(yè)-重癥醫(yī)學(xué)科-重癥醫(yī)學(xué)科疾病-致命性大咯血

單選題A11.支氣管擴(kuò)張大咯血的原因是答案：(A)A:動(dòng)脈終末支擴(kuò)張形成動(dòng)脈瘤B:病灶部位毛細(xì)血管通透性增高C:支氣管壁破壞D:感染所致黏膜充血水腫E:慢性潰瘍侵蝕肺小血管

單選題A12.某肺結(jié)核患者大咯血致血壓突然下降，首選治療是答案：(B)A:輸血、補(bǔ)液B:垂體后葉素5～10U+25％葡萄糖40ml緩慢靜脈注射C:立即監(jiān)測(cè)血壓D:氨甲苯酸200mg+25％葡萄糖20ml靜脈注射E:間羥胺10mg+多巴胺20mg+0．85％生理鹽水1500ml靜滴

單選題A13.肺結(jié)核患者大咯血時(shí)應(yīng)采取哪種體位答案：(A)A:患側(cè)臥位B:健側(cè)臥位C:坐位D:俯臥位E:仰臥位

單選題A14.搶救大咯血窒息患者時(shí)最關(guān)鍵的措施是答案：(D)A:立即進(jìn)行人工呼吸B:立即使用中樞呼吸興奮劑C:立即使用鼻導(dǎo)管給氧D:立即采用解除呼吸道梗阻的措施E:立即輸血或輸液

單選題A15.慢性肺膿腫大咯血的病理基礎(chǔ)是答案：(D)A:支氣管黏膜腫脹充血B:支氣管管壁肉芽組織血管破壞C:支氣管黏膜潰瘍糜爛D:支氣管動(dòng)脈血管瘤破裂E:支氣管小靜脈破裂

單選題A16.肺結(jié)核大咯血最危急的并發(fā)癥是答案：(E)A:出血性休克B:廣泛結(jié)核菌播散C:肺不張D:合并肺感染E:窒息

單選題A17.肺結(jié)核大咯血搶救時(shí)需特別注意的是答案：(D)A:血壓監(jiān)測(cè)B:測(cè)出血時(shí)間，預(yù)防DICC:慎用鎮(zhèn)咳、鎮(zhèn)靜藥D:保持呼吸道通暢E:患側(cè)臥位

單選題A18.24h咯血量超過多少為大咯血?答案：(E)A:50mlB:100mlC:200mlD:300mlE:500ml

單選題A19.引起肺結(jié)核大咯血的原因是答案：(D)A:支氣管肺癌B:結(jié)核侵蝕小血管C:結(jié)核破壞了肺組織D:肺結(jié)核空洞，空洞內(nèi)動(dòng)脈瘤破裂E:肺結(jié)核所致毛細(xì)血管滲透性增高

單選題A110.搶救大咯血窒息患者時(shí)最關(guān)鍵的措施是答案：(D)A:立即進(jìn)行人工呼吸B:立即使用中樞呼吸興奮劑C:立即使用鼻導(dǎo)管給氧D:立即采用解除呼吸道梗阻的措施E:立即輸血或輸液

單選題A111.支氣管擴(kuò)張大咯血的原因是答案：(C)A:支氣管壁破壞B:病灶部位毛細(xì)血管通透性增高C:動(dòng)脈終末支擴(kuò)張形成動(dòng)脈瘤D:慢性潰瘍侵蝕肺小動(dòng)脈E:感染所致黏膜充血

單選題A112.大咯血少見的原因是答案：(A)A:支原體肺炎B:肺癌C:支氣管擴(kuò)張D:肺結(jié)核E:轉(zhuǎn)移癌

單選題A113.大咯血窒息患者體位引流取答案：(E)A:半坐臥位B:平臥位C:健側(cè)臥位D:患側(cè)臥位E:患側(cè)臥位，頭低、腳高

單選題A214.男性，40歲。多年咳嗽、咳膿痰史，5小時(shí)前突然大咯血，考慮病因可能為答案：(B)A:胸腔積液B:支氣管擴(kuò)張癥C:肺炎D:肺癌E:胸膜增厚

單選題A215.男性，55歲。既往有高血壓病史7年，2年前，曾患腦血栓，現(xiàn)在仍有左側(cè)肢體癱瘓，兩天前突然大咯血，今日兩小時(shí)內(nèi)咯血約500ml。下列藥物不能使用的是答案：(C)A:2%普魯卡因B:氨甲苯酸C:垂體后葉素D:安絡(luò)血E:魚精蛋白

單選題A216.患者，70歲?；挤谓Y(jié)核，咳血痰2天，次日晚突然大咯血，鮮血從口鼻涌出。用力屏氣后出現(xiàn)煩躁不安，極度呼吸困難，面部青紫，表情恐怖，大汗淋漓，雙眼上翻。此時(shí)最可能發(fā)生的并發(fā)癥是答案：(C)A:休克B:氣胸C:窒息D:肺栓塞E:心力衰竭

單選題A217.女性，30歲。反復(fù)痰中帶血或大咯血5年，無低熱、盜汗，查體左下肺局限性、固定性濕性啰音。胸片示左下肺紋理粗亂，呈卷發(fā)樣。最可能的診斷是答案：(A)A:支氣管擴(kuò)張B:慢性支氣管炎C:支氣管內(nèi)膜結(jié)核D:肺結(jié)核E:風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄

單選題A218.男性，60歲，晨起咳嗽后咯血200ml突然窒息，應(yīng)立即采取的關(guān)鍵措施是答案：(D)A:吸氧B:輸血C:靜推垂體后葉素D:去除呼吸道梗阻E:靜滴呼吸興奮劑

單選題A219.患者，女性，22歲，患肺結(jié)核3年，低熱、咳嗽、痰中帶血，2小時(shí)前突然大咯血不止，急診搶救措施首選答案：(E)A:吸氧B:鎮(zhèn)靜劑C:輸血、補(bǔ)液D:呼吸興奮劑E:血管升壓素（垂體后葉素）

單選題A220.女性，23歲，患肺結(jié)核3年，低熱、咳嗽，痰中帶血，2小時(shí)前突然大咯血不止，急診搶救措施首選為答案：(E)A:吸氧B:鎮(zhèn)靜劑C:輸血、補(bǔ)液D:呼吸興奮劑E:血管升壓素（垂體后葉素）

單選題A221.女性，25歲，突然大咯血，已妊娠5個(gè)月，胸片示右上肺結(jié)核，下列哪種藥不能使用答案：(A)A:垂體后葉素B:卡巴克絡(luò)（安絡(luò)血）C:6-氨基己酸D:抗血纖溶芳酸E:云南白藥

單選題A222.男性，60歲，既往高血壓6～7年，2年前，曾患腦血栓，現(xiàn)仍有左肢體癱瘓，兩天前突然大咯血，今日2小時(shí)內(nèi)咯血約500ml，下列哪種藥屬于用藥禁忌證答案：(C)A:止血芳酸B:安絡(luò)血C:垂體后葉素D:2％普魯卡因E:魚精蛋白

單選題A223.肺結(jié)核患者，70歲?？妊?天，次日晚突然大咯血，鮮血從口鼻涌出。用力屏氣后出現(xiàn)煩躁不安，極度呼吸困難，面部青紫，表情恐怖，大汗淋漓，雙眼上翻。此時(shí)最可能發(fā)生的并發(fā)癥是答案：(C)A:休克B:氣胸C:窒息D:肺栓塞E:心力衰竭

多選題24.支氣管擴(kuò)張大咯血時(shí)，可選用的控制咯血的藥物有答案：(AC)A:垂體后葉素B:多巴胺C:酚妥拉明D:奧美拉唑E:生長(zhǎng)抑素

共用題干題25.患者女性，34歲，幼年曾患麻疹，反復(fù)咳嗽、咳痰9余年，多于晨起及夜間睡眠時(shí)咳大量黃痰，此次受涼后咳嗽加重，咳痰增多，為黃綠色痰，伴發(fā)熱，間斷咯血2次，每次量約35ml。查體：T38．4℃，P105次／分，雙肺呼吸音粗，雙下肺可聞及粗濕啰音，血常規(guī)：WBC11×109／L，NEU％90％。1.該患者最可能的診斷是(C)A:肺癌B:肺炎C:支氣管擴(kuò)張D:肺結(jié)核E:肺膿腫2.引起該病的常見病原體有(ABCDE)A:卡他莫拉菌B:銅綠假單胞菌C:肺炎鏈球菌D:金黃色葡萄球菌E:流感嗜血桿菌3.胸部CT發(fā)現(xiàn)雙肺多發(fā)病變，呈柱狀及囊狀改變。下列處理措施不正確的是(ABC)A:口服糖皮質(zhì)激素B:根據(jù)經(jīng)驗(yàn)使用抗生素C:支氣管動(dòng)脈造影+栓塞D:祛痰藥E:止咳藥4.若患者出現(xiàn)咯大量鮮紅色血，量約400ml，正確的處理措施是(ABCDE)A:止血治療B:垂體后葉素C:補(bǔ)液D:立即患側(cè)臥位E:保