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文檔簡介
兒科護理學(一)年月真題
0300320234
1、【單選題】自出生后臍帶結扎開始至出生后28天內(nèi),稱為
胎兒期
圍產(chǎn)期
A:
新生兒期
B:
嬰兒期
C:
答D:案:C
解析:自出生后臍帶結扎開始至出生后28天內(nèi)被稱為新生兒期。這個階段是嬰兒從胎兒
到嬰兒的過渡期。在新生兒期,嬰兒需要適應新的環(huán)境和生活方式。他們的身體系統(tǒng)和器
官也在逐漸發(fā)育和成熟。在新生兒期,嬰兒需要特殊的照顧和關注。他們需要經(jīng)常喂養(yǎng),
保持溫暖和舒適,保持良好的衛(wèi)生習慣,以及接受必要的醫(yī)療檢查和疫苗接種。此外,新
生兒期也是家庭建立親子關系和提供愛與關懷的重要時期。隨著時間的推移,新生兒期結
束后,嬰兒進入嬰兒期,身體和認知能力會繼續(xù)發(fā)展和成長。因此,在新生兒期給予嬰兒
良好的照顧和關愛對他們的健康和發(fā)展至關重要。
2、【單選題】某小兒,12個月,出生時身長為50cm,生長發(fā)育正常。估計其身長為
65cm
75cm
A:
85cm
B:
95cm
C:
答D:案:B
3、【單選題】頭圍主要反映腦和顱骨的發(fā)育程度。測量頭圍最有價值的年齡是
1歲半
2歲半
A:
3歲半
B:
4歲半
C:
答D:案:A
4、【單選題】某小兒,22個月,發(fā)育正常。其乳牙數(shù)目約為
10~12個
12~14個
A:
14~16個
B:
C:
16~18個
答D:案:D
5、【單選題】某小兒,能獨坐玩玩具,并發(fā)出單音節(jié)聲音,能認識熟人和陌生人。估計其月
齡為
4個月
6個月
A:
8個月
B:
10個月
C:
答D:案:B
解析:根據(jù)描述,這個小兒的發(fā)育情況估計為6個月左右。在這個階段,大多數(shù)嬰兒能夠
獨坐并玩玩具,能夠發(fā)出單音節(jié)的聲音,也能夠區(qū)分熟人和陌生人。通常情況下,嬰兒在
4至7個月之間會開始學會獨坐。他們可以通過支撐自己的身體來保持坐姿,并且能夠在
坐姿中玩耍和探索周圍的環(huán)境。在語言發(fā)展方面,6個月的嬰兒通常能夠發(fā)出一些單音節(jié)
的聲音,如"ba"、"ma"等。這是他們開始探索語言的早期階段,他們會嘗試模仿和發(fā)出不
同的聲音。此外,6個月的嬰兒也能夠區(qū)分熟人和陌生人。他們可能會對熟悉的人表現(xiàn)出
更多的親近和愉快的情緒,而對陌生人可能會表現(xiàn)出警惕或不安的情緒。
6、【單選題】關于母乳喂養(yǎng)優(yōu)點的描述,錯誤的是
母乳中白蛋白多而酪蛋白少
母乳中鈣磷比例適宜
A:
有助于子宮收縮和母親恢復
B:
母乳中含有較多飽和脂肪酸
C:
答D:案:D
7、【單選題】為小兒測量血壓時,袖帶寬度應為其上臂長度的
1/3
1/2
A:
2/3
B:
3/4
C:
答D:案:C
解析:在為小兒測量血壓時,袖帶的寬度應該適合其上臂的大小。一般來說,袖帶的寬度
應該是上臂長度的2/3。為了確保準確的血壓測量,袖帶的大小非常重要。如果袖帶太
窄,可能會導致血壓讀數(shù)偏高;如果袖帶太寬,可能會導致血壓讀數(shù)偏低。為了選擇合適
的袖帶寬度,可以按照以下步驟進行:1.首先,測量小兒的上臂周長。使用一個軟尺或
測量帶,將其圍繞上臂的最寬處進行測量。2.將上臂周長的2/3作為袖帶的寬度。例
如,如果上臂周長為20厘米,那么袖帶的寬度應該是20厘米的2/3,即約13.3厘米。3.
確保袖帶的長度足夠覆蓋上臂的大部分區(qū)域,從肩膀到肘部。選擇合適的袖帶大小對于準
確測量小兒的血壓非常重要。如果有任何疑問,建議咨詢醫(yī)生或專業(yè)醫(yī)療人員的建議。他
們可以提供更具體的指導和建議。
8、【單選題】早產(chǎn)兒的概念是指新生兒的胎齡
<35周
<36周
A:
<37周
B:
<38周
C:
答D:案:C
解析:早產(chǎn)兒的概念是指新生兒的胎齡(即孕周)小于37周。正常的妊娠期為約40周,
所以早產(chǎn)兒是在預定的妊娠期之前出生的嬰兒。早產(chǎn)兒可以進一步分為以下幾個子類:1.
極早產(chǎn)兒:胎齡小于28周。2.非常早產(chǎn)兒:胎齡在28周至32周之間。3.中度早產(chǎn)
兒:胎齡在32周至34周之間。4.晚期早產(chǎn)兒:胎齡在34周至37周之間。早產(chǎn)兒的出生
可能會面臨一些健康風險和挑戰(zhàn),因為他們的器官和系統(tǒng)可能還沒有完全發(fā)育和成熟。這
些嬰兒可能需要特殊的醫(yī)療護理和監(jiān)測,以確保他們的健康和發(fā)育。如果有早產(chǎn)兒的情
況,建議及時咨詢醫(yī)生和專業(yè)的醫(yī)療團隊,以便提供適當?shù)淖o理和支持。他們可以根據(jù)嬰
兒的具體情況制定個性化的護理計劃。
9、【單選題】新生兒臍帶脫落的時間一般是在出生后
5~8天
7~10天
A:
9~12天
B:
11~14天
C:
答D:案:B
解析:一般情況下,新生兒的臍帶會在出生后的7到10天內(nèi)脫落。臍帶是連接胎兒和母
體供給營養(yǎng)和氧氣的重要通道,在出生后需要一段時間來愈合和脫落。在臍帶脫落之前,
建議保持臍帶區(qū)域的清潔和干燥,以預防感染。以下是一些臍帶護理的基本注意事項:1.
每天用溫水和無刺激性的肥皂輕輕清潔臍帶周圍的皮膚。用干凈的柔軟毛巾輕輕擦干。2.
避免用酒精或其他刺激性物質(zhì)清潔臍帶區(qū)域,因為這可能會延遲愈合。3.讓臍帶區(qū)域保
持干燥,避免尿液或糞便的接觸??梢詫⒛虿颊郫B下來,以保持臍帶區(qū)域暴露在空氣中。
4.避免用緊身衣物或尿布擦拭臍帶區(qū)域,以允許空氣流通。如果在臍帶脫落過程中出現(xiàn)
任何異常,如紅腫、滲液、異味或持續(xù)出血,請及時咨詢醫(yī)生。他們可以評估并提供適當
的建議和治療。
10、【單選題】新生兒生理性體重下降一般不超過體重的
5%
7%
A:
10%
B:
15%
C:
答D:案:C
解析:新生兒生理性體重下降是指出生后的幾天內(nèi),新生兒體重會有一定程度的下降。這
是正常的生理現(xiàn)象,通常不會超過新生兒出生體重的10%。
11、【單選題】新生兒重癥監(jiān)護室(NICU)的入室指征不包括
胎齡小于35周
出生體重<1500g
A:
患有溶血癥
B:
嚴重感染
C:
答D:案:A
解析:實際上,新生兒重癥監(jiān)護室(NICU)的入室指征通常包括胎齡小于35周。早產(chǎn)
兒,尤其是極早產(chǎn)兒和非常早產(chǎn)兒,由于其未完全發(fā)育和成熟的器官和系統(tǒng),可能需要更
密切的監(jiān)護和醫(yī)療護理。以下是一些可能導致早產(chǎn)兒需要進入NICU的指征:1.極低出
生體重:出生體重小于1000克(2.2磅)的早產(chǎn)兒通常需要進入NICU。2.呼吸困難:早
產(chǎn)兒的肺部可能未完全發(fā)育,導致呼吸困難。如果早產(chǎn)兒需要呼吸機或其他呼吸支持設備
來維持呼吸,他們通常會被送入NICU。3.心臟問題:早產(chǎn)兒可能出現(xiàn)心臟問題,如心臟
雜音、心臟衰竭等,需要在NICU接受監(jiān)護和治療。4.低血糖:早產(chǎn)兒可能會出現(xiàn)低血
糖,需要在NICU接受血糖監(jiān)測和治療。5.感染風險:早產(chǎn)兒的免疫系統(tǒng)較弱,容易感
染。如果早產(chǎn)兒出現(xiàn)感染跡象,如發(fā)熱、呼吸急促等,可能需要進入NICU接受抗生素治
療。
12、【單選題】符合早產(chǎn)兒外觀特點的描述是
頭相對較小,囟門窄
指(趾)甲厚而長,達到指(趾)端
A:
足跖紋理多,足跟光滑
B:
女嬰大陰辱不能覆蓋小陰唇
C:
答D:案:D
13、【單選題】Ⅰ度(輕度)營養(yǎng)不良患兒體重低于正常均值的
15%以下
A:
15%~25%
25%~40%
B:
40%以上
C:
答D:案:B
解析:Ⅰ度(輕度)營養(yǎng)不良患兒的體重通常低于正常均值的15%~25%。營養(yǎng)不良是指由
于攝入的營養(yǎng)不足或者吸收、利用、代謝等方面的問題導致身體無法獲得足夠的營養(yǎng),從
而影響生長和發(fā)育。營養(yǎng)不良的程度可以根據(jù)體重與正常均值的比較來進行評估。根據(jù)世
界衛(wèi)生組織(WHO)的標準,體重低于正常均值的15%~25%被定義為Ⅰ度(輕度)營養(yǎng)不
良。當體重低于正常均值的25%~40%時,被定義為Ⅱ度(中度)營養(yǎng)不良;當體重低于正
常均值的40%以上時,被定義為Ⅲ度(重度)營養(yǎng)不良。輕度營養(yǎng)不良的患兒可能表現(xiàn)為
體重下降、食欲不振、疲勞、免疫力下降等癥狀。及時發(fā)現(xiàn)和干預營養(yǎng)不良非常重要,以
防止進一步惡化和影響患兒的健康發(fā)育。對于輕度營養(yǎng)不良患兒,常見的治療措施包括增
加營養(yǎng)攝入、改善飲食質(zhì)量、補充維生素和礦物質(zhì)等。同時,還需要關注患兒的生長發(fā)育
情況,并定期進行體重監(jiān)測和營養(yǎng)評估。如果懷疑兒童患有營養(yǎng)不良,建議及時就醫(yī)并咨
詢兒科醫(yī)生或營養(yǎng)師的建議。他們會根據(jù)患兒的具體情況制定個體化的營養(yǎng)干預方案。
14、【單選題】維生素D缺乏性佝僂病最早出現(xiàn)的癥狀是
神經(jīng)精神癥狀
骨骼改變
A:
肌肉松弛
B:
免疫力低下
C:
答D:案:A
解析:維生素D缺乏性佝僂病初期的癥狀主要為神經(jīng)精神興奮癥狀,如躁動、哭鬧、出
汗、睡眠不安、枕骨脫發(fā)等。
15、【單選題】用手指叩擊維生素D缺乏性手足搐搦癥患兒的顴弓與口角間的面頰部,可引
出
陶瑟征
腓反射
A:
面神經(jīng)征
B:
喉痙攣
C:
答D:案:C
解析:維生素D缺乏性手足搐搦癥(rickets)是一種由于維生素D缺乏引起的骨骼發(fā)育
不良疾病。面神經(jīng)征是指在叩擊面頰部時,患兒的面部肌肉會出現(xiàn)痙攣或抽動的現(xiàn)象。在
維生素D缺乏性手足搐搦癥患兒中,面神經(jīng)征是一種常見的體征之一。當醫(yī)生用手指叩擊
患兒顴弓與口角間的面頰部時,面部肌肉會出現(xiàn)短暫的痙攣或抽動反應。這種反應是由于
維生素D缺乏引起的神經(jīng)肌肉興奮性增高所致。面神經(jīng)征的出現(xiàn)可以作為維生素D缺乏性
手足搐搦癥的一個輔助診斷指標,但并非所有患兒都會出現(xiàn)這種反應。因此,綜合考慮患
兒的臨床表現(xiàn)、體征和實驗室檢查結果,結合醫(yī)生的專業(yè)判斷,可以做出維生素D缺乏性
手足搐搦癥的診斷。如果懷疑患兒可能患有維生素D缺乏性手足搐搦癥,建議及時就醫(yī)并
進行進一步的評估和治療。
16、【單選題】引起兒童哮喘的主要原因是
呼吸道感染
吸入塵螨、花粉等
A:
食牛奶、雞蛋等
B:
服用解熱鎮(zhèn)痛藥
C:
答D:案:A
解析:過敏物質(zhì)大致分為三類:①引起感染的病原體及其毒素:呼吸道感染是引起兒童
哮喘的主要原因,占嬰幼兒哮喘的95%以上。②吸入物:通常自呼吸道吸入,引起哮喘最
主要過敏原為塵蟠、屋塵、霉菌、花粉、羽毛等,特別是蟠作為吸入性變應原。塵購性哮
喘好發(fā)于春秋季,且夜間發(fā)病者多見。此外,吸入變應原所致哮喘發(fā)作往往與季節(jié)、地區(qū)
和居住環(huán)墻有關;一旦停止接觸,癥狀即可減輕或消失。③食物:主要為異性蛋白質(zhì),如
牛奶、雞蛋、魚蝦、香料等。食物過敏以嬰兒期為常見,4?5歲以后逐漸減少。P126
17、【單選題】關于低滲性脫水的臨床特點,描述正確的是
患兒口渴明顯
尿量銳減
A:
脫水癥狀較重
B:
機體產(chǎn)生脫水熱
C:
答D:案:C
解析:低滲性脫水是指體內(nèi)水分喪失較多,但電解質(zhì)的喪失相對較少,導致體液的滲透濃
度降低。相比之下,高滲性脫水是指體內(nèi)水分和電解質(zhì)的喪失相對均衡,導致體液的滲透
濃度升高。
18、【單選題】在液體療法中,適宜使用口服補液的是
新生兒
心腎功能不全患兒
A:
明顯腹脹患兒
B:
輕度脫水患兒
C:
D:
答案:D
解析:在液體療法中,口服補液適用于輕度脫水患兒。輕度脫水是指體液喪失量較少,患
兒仍能夠口服液體并且有正常的飲食攝入??诜a液可以通過口腔吸收來補充體液和電解
質(zhì)的喪失,從而恢復水分平衡。對于輕度脫水患兒,口服補液的優(yōu)勢包括方便、經(jīng)濟、易
于接受和減少不必要的靜脈通路使用。常用的口服補液包括口服補鹽液、口服葡萄糖鹽水
等。這些液體含有適當?shù)碾娊赓|(zhì)和水分,可以幫助恢復體液平衡。然而,對于中度和重度
脫水患兒,口服補液可能不足以滿足其體液和電解質(zhì)的需求。在這種情況下,可能需要采
用靜脈補液來快速恢復體液平衡。總之,口服補液適用于輕度脫水患兒,但對于中度和重
度脫水患兒,應根據(jù)具體情況采用靜脈補液。在任何情況下,液體療法的選擇應由醫(yī)生根
據(jù)患兒的臨床狀況和需要進行評估和決定。
19、【單選題】1歲以內(nèi)小兒正常心率平均為
100~120次/分
110~130次/分
A:
120~140次/分
B:
130~150次/分
C:
答D:案:B
解析:1歲以內(nèi)的小兒正常心率平均為110~130次/分。嬰兒的心率通常比成人的心率要
快,這是因為嬰兒的新陳代謝速度較快,心臟需要更頻繁地泵血以滿足身體的需求。隨著
嬰兒的成長,心率逐漸減慢,到了成年后,正常的心率范圍為60~100次/分。然而,每個
嬰兒的心率可能會有些差異,因此如果您對嬰兒的心率有任何疑問,建議咨詢兒科醫(yī)生以
獲取專業(yè)建議。
20、【單選題】某法洛四聯(lián)癥患兒,吃奶后出現(xiàn)陣發(fā)性呼吸困難,此時應將該患兒置于
半坐位
膝胸位
A:
仰臥位
B:
俯臥位
C:
答D:案:B
解析:某法洛四聯(lián)癥(TetralogyofFallot)是一種先天性心臟病,包括四個主要的心臟
結構異常:室間隔缺損、主動脈騎跨、肺動脈狹窄和右室肥厚。這種心臟病會導致血液在
心臟內(nèi)的混合,從而引起氧合不足和呼吸困難。當某法洛四聯(lián)癥患兒在吃奶后出現(xiàn)陣發(fā)性
呼吸困難時,將該患兒置于膝胸位是一種常見的急救措施。膝胸位是指將患兒放置在膝蓋
和胸部之間,使其身體呈彎曲狀態(tài)。這種姿勢可以通過改變胸腔內(nèi)壓力的分布,減輕心臟
負荷,改善氧合和呼吸困難。
21、【單選題】小兒最常見的出血性疾病是
過敏性紫癜
特發(fā)性血小板減少性紫癜
A:
血友病
B:
白血病
C:
答D:案:B
解析:特發(fā)性血小板減少性紫癜(IdiopathicThrombocytopenicPurpura,ITP)是小兒
最常見的出血性疾病之一。它是一種自身免疫性疾病,特征是血小板數(shù)量減少,導致易出
血和瘀斑(紫癜)的出現(xiàn)。ITP的癥狀包括:1.紫癜:皮膚和黏膜出現(xiàn)紫色或紅色的瘀
斑,可能是由于血小板減少導致的微小出血。2.出血:可能出現(xiàn)鼻出血、牙齦出血、皮
下出血、消化道出血等。3.瘀斑:除了紫癜外,還可能出現(xiàn)淤血性瘀斑,即皮膚或黏膜上
出現(xiàn)較大的瘀斑。4.出血時間延長:由于血小板減少,血液凝結功能受到影響,導致出
血時間延長。5.輕度貧血:由于出血和破壞,可能導致輕度貧血。ITP的治療主要是針對
癥狀和預防出血。對于輕度癥狀的患兒,觀察和監(jiān)測可能已足夠。對于癥狀較重或有出血
風險的患兒,可能需要藥物治療,如皮質(zhì)類固醇、免疫球蛋白等。在一些特殊情況下,可
能需要進行血小板輸注或手術治療。如果懷疑兒童患有ITP,建議及時就醫(yī)并咨詢兒科醫(yī)
生的建議。醫(yī)生會根據(jù)癥狀、體征和實驗室檢查結果來做出診斷,并制定相應的治療計
劃。
22、【單選題】兒童急性白血病發(fā)熱多為
不規(guī)則熱
間歇熱
A:
稽留熱
B:
弛張熱
C:
答D:案:A
解析:兒童急性白血病(AcuteLeukemia)在發(fā)熱方面通常表現(xiàn)為不規(guī)則熱。不規(guī)則熱是
指體溫的波動不規(guī)律,可能出現(xiàn)間歇性發(fā)熱和退熱,或者持續(xù)性低熱。這種不規(guī)則的發(fā)熱
模式是急性白血病的常見特征之一。急性白血病是一種白血球惡性增生的疾病,會導致正
常造血功能受損。白血病細胞的大量增殖和積累會干擾正常造血過程,導致骨髓功能受
損,從而引起貧血、血小板減少和免疫功能下降。這些因素都可能導致發(fā)熱。除了不規(guī)則
熱,兒童急性白血病還可能伴隨其他癥狀,如乏力、貧血、出血傾向、淋巴結腫大、骨痛
等。如果懷疑兒童可能患有急性白血病,建議及時就醫(yī)并咨詢兒科醫(yī)生的建議。醫(yī)生會根
據(jù)癥狀、體征和實驗室檢查結果來做出診斷,并制定相應的治療計劃。
23、【單選題】兒童急性泌尿系統(tǒng)感染最常見的感染途徑是
上行感染
血行感染
A:
淋巴感染
B:
直接蔓延
C:
答D:案:A
解析:兒童急性泌尿系統(tǒng)感染最常見的感染途徑是上行感染(AscendingInfection)。上
行感染是指細菌從尿道進入膀胱,然后通過尿液的流動進一步上行至尿路的上部,如輸尿
管、腎盂和腎實質(zhì),引起泌尿系統(tǒng)感染。兒童的尿道較短,尿道口與肛門較近,這使得細
菌更容易從肛門區(qū)域進入尿道。因此,兒童尤其是女孩更容易受到上行感染的影響。常見
的病原體包括大腸桿菌、葡萄球菌等。其他可能的感染途徑包括血源性感染(通過血液循
環(huán)將細菌帶入泌尿系統(tǒng))、淋巴途徑感染(通過淋巴系統(tǒng)將細菌帶入泌尿系統(tǒng))和直接擴
散感染(如盆腔感染擴散至泌尿系統(tǒng))。但這些途徑相對較少見。兒童急性泌尿系統(tǒng)感染
的常見癥狀包括尿頻、尿急、尿痛、腹痛、發(fā)熱等。如果懷疑兒童可能患有泌尿系統(tǒng)感
染,建議及時就醫(yī)并咨詢兒科醫(yī)生的建議。醫(yī)生會根據(jù)癥狀、體征和實驗室檢查結果來做
出診斷,并制定相應的治療方案,通常包括抗生素治療和飲水增加等措施。
24、【單選題】腎病綜合征患兒出現(xiàn)嚴重水腫和高血壓時應
減少體位變化
給予無鹽飲食
A:
增加蛋白質(zhì)攝入
B:
嚴格限制活動
C:
答D:案:B
解析:對于腎病綜合征患兒出現(xiàn)嚴重水腫和高血壓的情況,無鹽飲食是一種常見的飲食控
制措施之一。無鹽飲食的目的是減少體內(nèi)的鈉攝入,從而減輕水腫和控制血壓。無鹽飲食
的原則包括:1.避免食用含鹽食物:如咸菜、腌制食品、加鹽的食物等。此外,還要注
意避免食用含高鹽量的加工食品,如罐頭食品、速食品等。2.少用調(diào)味品:如醬油、醬
料、味精等,因為它們通常含有較高的鈉含量。3.多食用新鮮水果和蔬菜:新鮮水果和
蔬菜富含鉀,有助于平衡體內(nèi)的電解質(zhì)。4.限制高鈉食物:如咸魚、咸肉、咸蛋等高鹽食
物,以及含有高鹽量的零食和糕點。除了無鹽飲食,對于腎病綜合征患兒,還需要根據(jù)具
體情況采取其他治療措施,如藥物治療、限制液體攝入等。因此,建議在遇到嚴重水腫和
高血壓的情況時,及時就醫(yī)并咨詢專業(yè)醫(yī)生的建議,以制定適合患兒的個體化治療方案。
25、【單選題】確診癲癇最重要的檢查是
腦脊液
頭CT
A:
B:
腦電圖
腦彩超
C:
答D:案:C
解析:腦電圖(Electroencephalogram,EEG)是確診癲癇最重要的檢查之一。癲癇是一
種由腦部異常電活動引起的慢性神經(jīng)系統(tǒng)疾病,腦電圖可以記錄和分析腦部電活動的變
化,幫助醫(yī)生判斷是否存在癲癇發(fā)作。腦電圖檢查通過在頭皮上放置電極,記錄腦部神經(jīng)
元的電活動。在癲癇發(fā)作期間,腦電圖通常會顯示異常的電活動,如尖波、慢波、棘波
等。這些異常電活動的特征可以幫助醫(yī)生確定癲癇的類型和嚴重程度,并制定相應的治療
方案。除了癲癇發(fā)作期間的腦電圖檢查,醫(yī)生還可以要求患者進行睡眠腦電圖檢查,以觀
察患者在睡眠狀態(tài)下的腦電活動。這有助于檢測潛在的癲癇活動,尤其是某些類型的癲癇
在睡眠時更容易發(fā)作。
26、【單選題】關于過敏性紫癜患兒皮膚紫癜的描述,正確的是
多見于上肢,呈不對稱分布
紫癜大小相等,呈紅色
A:
不突出皮膚表面,壓之褪色
B:
可伴有蕁麻疹、多形紅斑和血管性水腫
C:
答D:案:D
27、【單選題】抵抗革蘭陰性桿菌的主要抗體是
IgA
IgD
A:
IgG
B:
IgM
C:
答D:案:D
解析:IgM是一種早期產(chǎn)生的免疫球蛋白,通常在感染初期產(chǎn)生,起到識別和中和病原體
的作用。然而,IgM的中和能力相對較低,對于抵抗細菌感染的效果有限。相比之下,IgG
是主要的抗體類別,它在細菌感染后的幾周內(nèi)產(chǎn)生,并且可以長期存在于體內(nèi)。IgG具有
更強的中和能力,能夠與細菌結合并促使其被免疫系統(tǒng)清除。對于革蘭陰性桿菌感染,包
括大腸桿菌、肺炎克雷伯菌等,IgG抗體的產(chǎn)生對于抵抗感染非常重要。IgG抗體可以與
細菌表面的抗原結合,形成免疫復合物,激活免疫系統(tǒng)的其他細胞和分子,如巨噬細胞和
補體系統(tǒng),從而促進細菌的清除。
28、【單選題】水痘的潛伏期平均為
7天
A:
14天
21天
B:
28天
C:
答D:案:B
解析:水痘的潛伏期通常平均為14天,但可以在10至21天之間。潛伏期是指從感染病
毒到出現(xiàn)癥狀的時間間隔。在水痘的潛伏期內(nèi),患者可能沒有任何癥狀,但仍然可以傳播
病毒給其他人。水痘是由水痘-帶狀皰疹病毒(Varicella-ZosterVirus,VZV)引起的傳
染病。感染通常通過空氣中的飛沫傳播,當患者咳嗽、打噴嚏或與他人密切接觸時,病毒
會進入其他人的呼吸道。在潛伏期結束后,患者會出現(xiàn)水痘的典型癥狀,包括發(fā)熱、疹
子、瘙癢等。水痘疹子最初是紅色的小疙瘩,然后逐漸變成水皰,最后結痂。水痘通常是
一種自限性疾病,大多數(shù)患者在1至2周內(nèi)康復。水痘是一種常見的兒童傳染病,但也可
以影響成人。對于未感染過水痘的人,接種水痘疫苗可以預防感染或減輕病情。如果懷疑
患有水痘,建議及時就醫(yī)并咨詢醫(yī)生的建議,以便進行正確的診斷和治療。
29、【單選題】結核性腦膜炎早期(前驅期)的主要癥狀是
性格改變,精神呆滯
劇烈頭痛,噴射性嘔吐
A:
頸項強直
B:
面神經(jīng)癱瘓
C:
答D:案:A
解析:早期(前驅期)約1?2周,主要癥狀為小兒性格改變,精神呆滯,如少言、懶
動、易倦、喜哭、易怒等。一般有低熱、厭食、盜汗、消瘦,有時輕度頭痛及嘔吐、便
秘(嬰兒可為腹瀉)等。P232
30、【單選題】美國心臟協(xié)會建議小兒胸外按壓的深度為其胸廓的
1/5
1/4
A:
1/3
B:
1/2
C:
答D:案:C
解析:根據(jù)美國心臟協(xié)會(AmericanHeartAssociation)的最新指南,小兒胸外按壓的
深度應該是胸廓的1/3到1/2。在進行心肺復蘇時,胸外按壓是非常重要的一步。對于小
兒(1歲到青少年),按壓的深度應該是胸廓前后徑的1/3到1/2。具體來說,對于嬰兒
(1歲以下),按壓深度應該是至少4厘米(1.5英寸);對于兒童(1歲到青少年),按
壓深度應該是至少5厘米(2英寸)。此外,按壓的頻率也是非常重要的。對于小兒心肺
復蘇,按壓的頻率應該是每分鐘至少100次,但不超過120次。
31、【問答題】簡述小兒體重測量的注意事項。
答案:①應在晨起空腹時將尿排出后脫去衣褲、鞋襪后進行。平時于進食后2小時稱量為
宜。②不同階段的小兒使用不同的工具。③稱前必須校正秤至零點。④稱量時小兒
不可接觸其他物體或搖晃,計算體重時應盡量準確地減去衣物等重量。
32、【問答題】簡述嬰兒期的保健重點。
答案:①提倡母乳喂養(yǎng),合理添加輔食,指導斷奶。②定期做健康檢查和體格測量。
③預防疾病,防止意外。④完成基礎計劃免疫,促進生長發(fā)育。
33、【問答題】簡述光照療法的注意事項。
答案:①保證水分及營養(yǎng)供給。②嚴密觀察病情。③保持燈管及反射板清潔,并及時
更換燈管。④光療箱的維護與保養(yǎng)。
34、【問答題】簡述急性腎小球腎炎患兒的飲食管理。
答案:①嚴重病例食鹽每日60~120mg/kg。②有氮質(zhì)血癥時蛋白質(zhì)每日0.5g/kg。③
供給高糖、高維生素飲食以滿足小兒能量需要。④除非嚴重少尿或循環(huán)充血,一般不嚴
格限水。⑤在尿量增加、氮質(zhì)血癥消除后應盡早恢復蛋白質(zhì)供應,以保證小兒生長發(fā)育
需要。
35、【問答題】簡述流行性腮腺炎的常見護理問題。
答案:①體溫過高與感染有關。②疼痛與腮腺非化膿性炎癥有關。③舒適的改變與耳
垂下腫脹、疼痛有關。④潛在并發(fā)癥胰腺炎、睪丸炎。
36、【問答題】試述糖尿病患兒低血糖的預防措施。
答案:①患兒活動量增多時,要減少胰島素的用量或及時加餐。②經(jīng)常注意飲食,要與
胰島素的作用相呼應,要特別注意觀察尿糖變化,在胰島素作用最強時刻以前,及時加
餐。③后半夜及早晨容易發(fā)生低血糖的患兒,晚間睡前要吃一些主食或含蛋白質(zhì)多的食
物,如雞蛋、豆腐干等。④所有糖尿病患兒都要經(jīng)常隨身攜帶一些水果糖、餅干,以便
隨時糾正低血糖。⑤向患兒及家長介紹有關糖尿病低血糖的知識,使他們對低血糖的癥
狀和如何處理有比較清楚的了解,以便在發(fā)生低血糖時及時處理。
37、【問答題】患兒,男,母孕
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