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文檔簡介
社區(qū)康復(fù)護(hù)理年月真題
03626201410
1、【單選題】生活完全不能自理,上肢嚴(yán)重功能障礙屬于
一級殘疾
二級殘疾
A:
三級殘疾
B:
四級殘疾
C:
答D:案:A
解析:活完全不能自理,上肢嚴(yán)重功能障礙屬于一級殘疾。殘疾是指由于先天或后天原因
導(dǎo)致個體在身體、智力、精神或感覺等方面存在長期的功能障礙,影響其日常生活和社會
參與能力。根據(jù)不同國家或地區(qū)的標(biāo)準(zhǔn),殘疾通常被分為幾個等級,以便評估和確定殘疾
程度。一級殘疾通常指的是最嚴(yán)重的殘疾程度,表明個體在多個方面存在嚴(yán)重的功能障
礙,無法獨(dú)立進(jìn)行日常生活活動。在您描述的情況下,生活完全不能自理,上肢嚴(yán)重功能
障礙,符合一級殘疾的定義。一級殘疾的人需要全面的照顧和支持,可能需要依賴他人進(jìn)
行日常生活的各個方面,包括飲食、衛(wèi)生、穿衣、洗漱等。他們可能需要使用輔助器具或
依賴他人的幫助來完成各種活動。對于一級殘疾的人,社會和家庭應(yīng)該提供必要的支持和
服務(wù),以幫助他們獲得最佳的生活質(zhì)量和福祉。這可能包括提供適當(dāng)?shù)尼t(yī)療和康復(fù)服務(wù),
提供輔助器具和設(shè)施,以及提供心理和社會支持等。
2、【單選題】社區(qū)內(nèi)的敬老院屬于
社區(qū)服務(wù)保障模式
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)模式
A:
家庭病床模式
B:
社會化綜合康復(fù)服務(wù)模式
C:
答D:案:A
解析:社區(qū)內(nèi)的敬老院通常屬于社區(qū)服務(wù)保障模式。社區(qū)服務(wù)保障模式是指社區(qū)為滿足居
民的基本需求和提供社會服務(wù)而設(shè)立的機(jī)構(gòu)或組織。這些機(jī)構(gòu)或組織旨在為社區(qū)居民提供
各種服務(wù),包括醫(yī)療保健、教育、社會福利、老年照護(hù)等。敬老院是為了滿足社區(qū)內(nèi)老年
人的居住和照顧需求而設(shè)立的機(jī)構(gòu)。它提供長期照護(hù)、醫(yī)療護(hù)理、社交活動和其他支持服
務(wù),旨在幫助老年人保持健康、安全和社交互動。在社區(qū)服務(wù)保障模式下,敬老院通常由
社區(qū)、政府或非營利組織管理和運(yùn)營。它們與社區(qū)其他服務(wù)機(jī)構(gòu)和資源緊密合作,以提供
全面的老年照護(hù)和支持。敬老院的目標(biāo)是為社區(qū)內(nèi)的老年人提供安全、舒適和有尊嚴(yán)的居
住環(huán)境,同時提供醫(yī)療、護(hù)理和社交支持,以滿足老年人的身體、心理和社交需求???/p>
之,敬老院作為社區(qū)服務(wù)保障模式的一部分,為社區(qū)內(nèi)的老年人提供照護(hù)和支持,旨在提
高他們的生活質(zhì)量和福祉。
3、【單選題】下列關(guān)于疼痛敘述正確的是
女性對疼痛的耐受性大于男性
性格內(nèi)向的人對疼痛的耐受性小于性格外向的人
A:
新生兒對疼痛高度敏感
B:
焦慮情緒可以加重疼痛的感覺
C:
答D:案:D
解析:焦慮情緒可以加重疼痛的感覺。焦慮是一種情緒狀態(tài),常伴隨著緊張、不安和恐
懼等感受。研究表明,焦慮情緒可以影響疼痛的感知和體驗(yàn)。焦慮情緒可以引起身體的應(yīng)
激反應(yīng),如心率加快、呼吸加深、肌肉緊張等。這些生理反應(yīng)可能會導(dǎo)致疼痛感覺的增強(qiáng)
或加重。此外,焦慮情緒還可能導(dǎo)致注意力集中在疼痛上,增加對疼痛的關(guān)注和擔(dān)憂,進(jìn)
一步加重疼痛的感覺。另外,焦慮情緒還可能影響疼痛的處理和調(diào)節(jié)機(jī)制。焦慮情緒可以
干擾大腦中的疼痛調(diào)節(jié)系統(tǒng),使其對疼痛的調(diào)節(jié)能力降低,從而增加疼痛的感覺和不適程
度。因此,對于患有焦慮情緒的人來說,他們可能會感受到比實(shí)際疼痛更強(qiáng)烈的疼痛感
覺。在處理疼痛時,除了針對疼痛本身的治療,也需要關(guān)注和管理焦慮情緒,以減輕疼痛
的感覺和不適。對于焦慮情緒的管理,可以采取一些方法,如深呼吸、放松訓(xùn)練、認(rèn)知行
為療法等。此外,尋求專業(yè)的心理咨詢和支持也是有效的方式,以幫助處理焦慮情緒和疼
痛。
4、【單選題】康復(fù)護(hù)理的評定方法具有自然性、客觀性和直接性等特點(diǎn)的是
交談法
觀察法
A:
調(diào)查法
B:
量表法
C:
答D:案:B
解析:觀察法是一種常用的康復(fù)護(hù)理評定方法,它通過觀察患者的行為、動作、表情、姿
勢等來獲取信息和評估患者的康復(fù)狀況。觀察法具有以下特點(diǎn):1.自然性:觀察法是在
患者日常生活和活動中進(jìn)行觀察,不需要特殊的干預(yù)或操作。因此,它能夠反映患者在真
實(shí)環(huán)境中的表現(xiàn)和功能狀態(tài),具有較高的自然性。2.客觀性:觀察法是基于客觀的觀察
和記錄,不受主觀因素的影響。觀察者可以通過觀察患者的行為和表現(xiàn)來獲取客觀的信
息,減少了主觀評價的偏差。3.直接性:觀察法直接觀察患者的行為和表現(xiàn),不需要依
賴患者的主觀陳述或回憶。這使得觀察法能夠及時獲取患者的康復(fù)情況,減少了信息的延
遲和失真。觀察法在康復(fù)護(hù)理中廣泛應(yīng)用,可以用于評估患者的運(yùn)動能力、日常生活活動
能力、認(rèn)知功能、情緒狀態(tài)等。觀察法的結(jié)果可以為康復(fù)護(hù)理團(tuán)隊(duì)制定個性化的康復(fù)計(jì)劃
和干預(yù)措施提供重要的依據(jù)。
5、【單選題】運(yùn)動療法按運(yùn)動時用力方式和程度可分為
主動運(yùn)動和阻力運(yùn)動
助力運(yùn)動和抗阻運(yùn)動
A:
主動運(yùn)動和被動運(yùn)動
B:
等張運(yùn)動和等速運(yùn)動
C:
答D:案:C
解析:您提到的運(yùn)動療法按運(yùn)動時用力方式和程度可分為主動運(yùn)動和被動運(yùn)動。主動運(yùn)動
是指患者自己通過肌肉收縮和關(guān)節(jié)活動來完成運(yùn)動。在主動運(yùn)動中,患者需要自己產(chǎn)生力
量和控制運(yùn)動的幅度和速度。主動運(yùn)動可以幫助患者增強(qiáng)肌肉力量、改善關(guān)節(jié)靈活性和協(xié)
調(diào)性。被動運(yùn)動是指由治療師或其他人為患者提供外部力量或輔助,幫助患者完成運(yùn)動。
在被動運(yùn)動中,患者不需要自己產(chǎn)生力量,而是依靠外部的幫助來進(jìn)行運(yùn)動。被動運(yùn)動可
以用于恢復(fù)關(guān)節(jié)活動范圍、減輕肌肉緊張和促進(jìn)血液循環(huán)。主動運(yùn)動和被動運(yùn)動在運(yùn)動療
法中都有其獨(dú)特的作用和應(yīng)用場景。具體選擇哪種運(yùn)動方式取決于患者的病情、康復(fù)目標(biāo)
和能力水平。有時候,主動運(yùn)動和被動運(yùn)動也可以結(jié)合使用,以達(dá)到更好的康復(fù)效果。運(yùn)
動療法是一種常用的康復(fù)手段,通過運(yùn)動和活動來改善患者的功能和生活質(zhì)量。它可以應(yīng)
用于各種康復(fù)領(lǐng)域,包括物理治療、運(yùn)動治療、康復(fù)護(hù)理等。在進(jìn)行運(yùn)動療法時,專業(yè)的
康復(fù)團(tuán)隊(duì)會根據(jù)患者的具體情況制定個性化的康復(fù)計(jì)劃,并提供適當(dāng)?shù)闹笇?dǎo)和支持。
6、【單選題】失語癥的治療方法中適用于初始階段的治療形式是
社區(qū)訓(xùn)練
家庭訓(xùn)練
A:
集體訓(xùn)練
B:
個別訓(xùn)練
C:
答D:案:D
解析:對于初始階段的失語癥治療,個別訓(xùn)練是一種常用的治療形式。個別訓(xùn)練是一種針
對失語癥患者的個體特點(diǎn)和康復(fù)需求進(jìn)行的個性化訓(xùn)練。它通過與患者一對一的交流和訓(xùn)
練,幫助患者恢復(fù)或改善語言能力。在個別訓(xùn)練中,康復(fù)專業(yè)人員會根據(jù)患者的具體情況
制定個性化的訓(xùn)練計(jì)劃。這可能包括口語訓(xùn)練、語音訓(xùn)練、語義訓(xùn)練、語法訓(xùn)練等,以幫
助患者恢復(fù)語言表達(dá)能力和理解能力。個別訓(xùn)練的優(yōu)勢在于它可以根據(jù)患者的進(jìn)展和需要
進(jìn)行靈活調(diào)整和個性化的訓(xùn)練??祻?fù)專業(yè)人員可以根據(jù)患者的反應(yīng)和進(jìn)展,及時調(diào)整訓(xùn)練
內(nèi)容和方法,以達(dá)到最佳的康復(fù)效果。
7、【單選題】容易導(dǎo)致患者用力呼氣時胸腔內(nèi)壓力增高而引起氣道過早閉合的呼吸運(yùn)動是
深呼吸
腹式呼吸
A:
B:
縮唇呼氣
膈肌-縮唇呼吸
C:
答D:案:C
解析:縮唇呼氣是一種呼吸運(yùn)動,容易導(dǎo)致患者用力呼氣時胸腔內(nèi)壓力增高而引起氣道過
早閉合??s唇呼氣是一種通過收縮唇部肌肉來增加呼氣阻力的呼吸技術(shù)。在縮唇呼氣中,
患者通過閉合嘴唇并用力收縮唇部肌肉,使呼氣氣流受到阻礙,從而增加胸腔內(nèi)的壓力。
這種增加的胸腔內(nèi)壓力可以幫助清除呼吸道中的分泌物和改善肺部通氣。然而,當(dāng)患者用
力呼氣時,胸腔內(nèi)壓力增高可能會導(dǎo)致氣道過早閉合。這是因?yàn)樾厍粌?nèi)壓力的增加會使氣
道狹窄,特別是在氣道有狹窄或阻塞的情況下更容易發(fā)生。當(dāng)氣道過早閉合時,呼氣氣流
受阻,導(dǎo)致呼氣困難和呼吸不暢。對于患有氣道疾病或呼吸困難的患者,使用縮唇呼氣時
需要謹(jǐn)慎。在進(jìn)行呼吸訓(xùn)練或使用呼吸輔助設(shè)備時,建議在專業(yè)醫(yī)療人員的指導(dǎo)下進(jìn)行,
以確保正確的使用方法和避免不良反應(yīng)??傊?,縮唇呼氣是一種呼吸運(yùn)動,可以增加胸腔
內(nèi)壓力,但在某些情況下可能導(dǎo)致氣道過早閉合。在使用縮唇呼氣時,應(yīng)根據(jù)患者的具體
情況和醫(yī)療專業(yè)人員的建議進(jìn)行操作。
8、【單選題】上臂假肢適用于殘肢長度保留的比例為
10%~30%
30%~40%
A:
50%~80%
B:
80%~90%
C:
答D:案:C
解析:上臂假肢適用于殘肢長度保留的比例為50%~80%。這意味著如果上臂的長度保留在
原有長度的50%到80%之間,上臂假肢可以被考慮為一種替代手臂的選擇。這種假肢可以
幫助殘疾人恢復(fù)一定的手臂功能,提高他們的生活質(zhì)量和獨(dú)立性。具體的適用范圍和使用
方法需要根據(jù)個體情況和醫(yī)生的建議來確定。
9、【單選題】輪椅的座位高度等于坐下時足跟或鞋跟至胭窩的高度再加上
4cm
8cm
A:
12cm
B:
16cm
C:
答D:案:A
解析:輪椅的座位高度等于坐下時足跟或鞋跟至胭窩的高度再加上4cm。這個高度是為了
確保使用輪椅的人能夠舒適地坐在輪椅上,并且能夠方便地進(jìn)行轉(zhuǎn)移和移動。座位高度的
調(diào)整可以根據(jù)個體的身高和需求進(jìn)行調(diào)整,以確保最佳的使用體驗(yàn)和舒適度。如果需要使
用輪椅,建議咨詢專業(yè)的康復(fù)醫(yī)師或康復(fù)師,他們可以根據(jù)個體情況提供更具體的建議和
指導(dǎo)。
10、【單選題】患者根據(jù)醫(yī)療護(hù)理及日常生活的需要,通過自已的能力轉(zhuǎn)換移動,使身體達(dá)
到并保持一定的姿勢稱
主動轉(zhuǎn)移
被動轉(zhuǎn)移
A:
協(xié)助轉(zhuǎn)移
B:
自身轉(zhuǎn)移
C:
答D:案:A
解析:患者通過自己的能力進(jìn)行主動轉(zhuǎn)移,以滿足醫(yī)療護(hù)理和日常生活的需要,并使身體
達(dá)到并保持一定的姿勢,被稱為主動轉(zhuǎn)移。主動轉(zhuǎn)移是指患者利用自身的力量和技巧,通
過轉(zhuǎn)移、移動或改變身體姿勢來滿足特定的需求。這種轉(zhuǎn)移可以包括從床到輪椅、從輪椅
到馬桶、從床到椅子等。主動轉(zhuǎn)移可以幫助患者保持獨(dú)立性、提高生活質(zhì)量,并減少對他
人的依賴。主動轉(zhuǎn)移需要患者具備一定的身體控制和力量,以及正確的技巧和訓(xùn)練。在進(jìn)
行主動轉(zhuǎn)移時,患者應(yīng)注意保護(hù)自己的身體,避免受傷或加重癥狀。如果患者有特殊的健
康狀況或身體限制,可能需要專業(yè)的康復(fù)人員或護(hù)理人員的指導(dǎo)和協(xié)助。對于患者來說,
主動轉(zhuǎn)移是一項(xiàng)重要的生活技能,可以提高他們的自主性和獨(dú)立性。醫(yī)療護(hù)理人員和康復(fù)
專業(yè)人員可以根據(jù)患者的具體情況,制定個性化的康復(fù)計(jì)劃和培訓(xùn),以幫助患者學(xué)習(xí)和掌
握主動轉(zhuǎn)移的技巧,從而更好地應(yīng)對日常生活的需求。
11、【單選題】頸椎病康復(fù)治療的方法不包括
物理療法
藥物療法
A:
醫(yī)療體操
B:
手術(shù)治療
C:
答D:案:D
解析:頸椎病的康復(fù)治療方法通常不包括手術(shù)治療,除非病情非常嚴(yán)重或其他非手術(shù)治療
方法無效。以下是一些常見的頸椎病康復(fù)治療方法:1.保持良好的姿勢:保持正確的坐
姿和站姿,避免長時間低頭或仰頭,減少頸椎的壓力。2.進(jìn)行物理療法:物理療法包括
熱敷、冷敷、按摩、牽引等,可以緩解頸椎病的疼痛和炎癥。3.進(jìn)行康復(fù)運(yùn)動:特定的
頸部運(yùn)動和伸展可以幫助加強(qiáng)頸椎周圍的肌肉,改善頸椎的穩(wěn)定性和靈活性。4.使用頸
托或頸枕:適當(dāng)?shù)念i托或頸枕可以提供頸椎的支撐和穩(wěn)定,減輕頸椎的壓力。5.藥物治
療:醫(yī)生可能會開具一些藥物,如非甾體抗炎藥、肌肉松弛劑等,來緩解頸椎病的疼痛和
炎癥。6.改變生活習(xí)慣:避免長時間低頭或仰頭,保持適當(dāng)?shù)捏w重,避免過度勞累和重
復(fù)性動作。
12、【單選題】癌痛治療最有效、最常用的方法是
按摩
電刺激
A:
催眠
B:
三階梯藥物治療
C:
答D:案:D
解析:對于癌痛治療,三階梯藥物治療是一種常用且有效的方法。三階梯藥物治療是根據(jù)
疼痛的程度和類型,逐步使用不同類型的藥物來控制疼痛。以下是三階梯藥物治療的基本
原則:第一階梯:非處方藥物,如非甾體抗炎藥(NSAIDs)和酸性藥物。這些藥物適用于
輕度到中度的疼痛,如頭痛、關(guān)節(jié)痛等。第二階梯:弱阿片類藥物,如可待因和氫可酮。
這些藥物適用于中度到重度的疼痛,如骨折、癌痛等。它們通常與第一階梯藥物結(jié)合使
用,以增強(qiáng)疼痛的控制效果。第三階梯:強(qiáng)阿片類藥物,如嗎啡和芬太尼。這些藥物適用
于嚴(yán)重的癌痛,無法通過前兩個階梯的藥物控制。它們通常由專業(yè)醫(yī)生根據(jù)病情和疼痛程
度來開具。除了藥物治療,還可以結(jié)合其他輔助治療方法,如物理療法、放射療法、神經(jīng)
阻滯等,以提供更全面的疼痛緩解和康復(fù)效果。重要的是,癌痛治療應(yīng)由專業(yè)醫(yī)生根據(jù)患
者的具體情況進(jìn)行個體化的制定和管理。
13、【單選題】屬于康復(fù)醫(yī)學(xué)服務(wù)對象的是
嬰幼兒
青少年
A:
孕婦
B:
老年人
C:
答D:案:D
解析:老年人通常是康復(fù)醫(yī)學(xué)服務(wù)的對象之一。康復(fù)醫(yī)學(xué)是一門專注于幫助人們恢復(fù)、改
善和維持功能能力的醫(yī)學(xué)領(lǐng)域。老年人由于身體的衰老和慢性疾病的影響,常常面臨著運(yùn)
動能力下降、平衡困難、日常生活活動障礙等問題。康復(fù)醫(yī)學(xué)可以通過物理療法、運(yùn)動療
法、言語療法、職業(yè)療法等多種手段,幫助老年人恢復(fù)或改善他們的功能能力,提高生活
質(zhì)量,延緩功能衰退的進(jìn)程??祻?fù)醫(yī)學(xué)服務(wù)可以根據(jù)老年人的具體情況和需求,制定個性
化的康復(fù)計(jì)劃,并由專業(yè)的康復(fù)醫(yī)師和康復(fù)團(tuán)隊(duì)進(jìn)行指導(dǎo)和實(shí)施。
14、【單選題】慢性心力衰竭心功能Ⅳ級患者每日攝入氯化鈉不超過
1g
2g
A:
3g
B:
C:
4g
答D:案:A
解析:對于慢性心力衰竭心功能Ⅳ級患者,每日攝入氯化鈉的建議不超過1g。慢性心力衰
竭是一種心臟疾病,心功能Ⅳ級表示病情較為嚴(yán)重,患者可能存在水腫和液體潴留的問
題。攝入過多的氯化鈉會導(dǎo)致體內(nèi)水分潴留,加重心臟負(fù)擔(dān),增加心力衰竭的癥狀和風(fēng)
險(xiǎn)。為了控制水分潴留和減輕心臟負(fù)擔(dān),患者需要限制攝入鹽分。一般來說,每日攝入氯
化鈉不超過1g是一個常見的建議。此外,患者還應(yīng)該遵循醫(yī)生或營養(yǎng)師的指導(dǎo),控制液
體攝入量,避免過多的液體積聚。
15、【單選題】社區(qū)康復(fù)護(hù)士的角色不包括
照顧者
咨詢者
A:
合作者
B:
治療者
C:
答D:案:D
解析:社區(qū)康復(fù)護(hù)士的角色通常不包括直接承擔(dān)治療者的角色。社區(qū)康復(fù)護(hù)士主要負(fù)責(zé)協(xié)
助和支持患者在社區(qū)環(huán)境中進(jìn)行康復(fù),以提高他們的生活質(zhì)量和功能能力。他們的職責(zé)可
能包括以下幾個方面:1.評估和制定康復(fù)計(jì)劃:社區(qū)康復(fù)護(hù)士會與患者進(jìn)行評估,了解
他們的康復(fù)需求和目標(biāo),并制定個性化的康復(fù)計(jì)劃。2.提供康復(fù)指導(dǎo)和教育:社區(qū)康復(fù)
護(hù)士會向患者和他們的家人提供康復(fù)指導(dǎo)和教育,包括如何進(jìn)行日常生活活動、如何正確
使用輔助設(shè)備等。3.協(xié)調(diào)康復(fù)服務(wù):社區(qū)康復(fù)護(hù)士可能會與其他康復(fù)專業(yè)人員(如物理
治療師、職業(yè)治療師等)進(jìn)行協(xié)作,協(xié)調(diào)康復(fù)服務(wù),確?;颊叩玫饺娴目祻?fù)支持。4.
提供心理支持:社區(qū)康復(fù)護(hù)士可以提供心理支持,幫助患者應(yīng)對康復(fù)過程中的情緒和心理
困擾。5.監(jiān)測康復(fù)進(jìn)展:社區(qū)康復(fù)護(hù)士會定期監(jiān)測患者的康復(fù)進(jìn)展,評估康復(fù)計(jì)劃的有
效性,并根據(jù)需要進(jìn)行調(diào)整。
16、【單選題】用以確定患者有無昏迷及昏迷嚴(yán)重程度的量表是
GCS量表
生存質(zhì)量評定量表
A:
Barthel量表
B:
Brunnstrom量表
C:
答D:案:A
解析:GCS(GlasgowComaScale)量表是用來評估患者有無昏迷以及昏迷嚴(yán)重程度的常用
量表。它是一種客觀的評估工具,通過觀察患者的眼睛反應(yīng)、語言反應(yīng)和運(yùn)動反應(yīng)來評估
患者的神經(jīng)系統(tǒng)功能。GCS量表將患者的意識狀態(tài)分為眼睛反應(yīng)、語言反應(yīng)和運(yùn)動反應(yīng)三
個方面,每個方面有不同的評分標(biāo)準(zhǔn)。根據(jù)患者的得分,可以判斷患者的意識狀態(tài)和昏迷
的嚴(yán)重程度。GCS量表的總分為3~15分,分?jǐn)?shù)越高表示患者的意識狀態(tài)越好,分?jǐn)?shù)越低表
示患者的意識狀態(tài)越差。一般來說,GCS分?jǐn)?shù)低于8分被認(rèn)為是昏迷狀態(tài),8~12分為中度
昏迷,13~15分為輕度昏迷或清醒狀態(tài)。GCS量表在急診科、重癥監(jiān)護(hù)室和神經(jīng)科等領(lǐng)域
廣泛應(yīng)用,可以幫助醫(yī)生評估患者的神經(jīng)系統(tǒng)功能和監(jiān)測患者的病情變化。然而,需要注
意的是,GCS量表只是評估意識狀態(tài)的一種工具,不能單獨(dú)用來判斷患者的預(yù)后和治療效
果,還需要結(jié)合其他臨床信息進(jìn)行綜合評估。
17、【單選題】平衡的種類不包括
反應(yīng)性平衡
體位性平衡
A:
靜態(tài)平衡
B:
動態(tài)平衡
C:
答D:案:B
18、【單選題】脊髓損傷患者搶救的黃金時期是傷后
4小時以內(nèi)
6小時以內(nèi)
A:
8小時以內(nèi)
B:
24小時以內(nèi)
C:
答D:案:B
解析:脊髓損傷患者的搶救黃金時期是指在傷后的最初幾小時內(nèi)進(jìn)行緊急處理和治療的時
間窗口。在這個時間窗口內(nèi),及時的搶救和治療可以最大程度地減少進(jìn)一步的損傷,提高
患者的康復(fù)機(jī)會。一般來說,脊髓損傷患者的搶救黃金時期是傷后的6小時以內(nèi)。在這個
時間內(nèi),應(yīng)盡快進(jìn)行以下緊急處理和治療措施:1.確保患者的呼吸道通暢:如果患者出
現(xiàn)呼吸困難或無法自主呼吸,應(yīng)立即進(jìn)行人工通氣或氣管插管等措施。2.確?;颊叩难?/p>
環(huán)穩(wěn)定:如果患者出現(xiàn)休克或循環(huán)不穩(wěn)定的情況,應(yīng)立即進(jìn)行液體復(fù)蘇、血管活性藥物等
措施,以維持血壓和循環(huán)功能。3.固定脊柱:如果懷疑患者有脊髓損傷,應(yīng)盡快進(jìn)行脊
柱固定,以避免進(jìn)一步的損傷。4.進(jìn)行影像學(xué)檢查:盡快進(jìn)行X線、CT或MRI等影像學(xué)
檢查,以確定脊髓損傷的程度和范圍。5.給予適當(dāng)?shù)乃幬镏委煟焊鶕?jù)患者的具體情況,
可能需要給予抗炎藥、鎮(zhèn)痛藥、抗感染藥等藥物治療。
19、【單選題】屬于上肢BrunnstromIV階段的動作是
手臂可觸及腰骶部
肘伸直時肩可外展90°
A:
手指指鼻無明顯辨距不良
B:
C:
可隨意發(fā)起的協(xié)同運(yùn)動
答D:案:A
解析:手臂可觸及腰骶部是上肢BrunnstromIV階段的動作。Brunnstrom運(yùn)動階段是描述
中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷后肢體運(yùn)動恢復(fù)的一種分類系統(tǒng),共分為六個階段。在Brunnstrom運(yùn)
動階段中,IV階段被稱為"運(yùn)動出現(xiàn)"階段。在這個階段,患者開始出現(xiàn)一些主動運(yùn)動,但
仍然受限于肌肉的痙攣和不協(xié)調(diào)。手臂可觸及腰骶部是指患者能夠通過肌肉痙攣和不協(xié)調(diào)
的運(yùn)動,將手臂移動到腰骶部的位置。
20、【單選題】可以安排急性心肌梗死患者出院的情況是
可間斷步行100m,無癥狀和無心電圖異常
可連續(xù)步行100m,無癥狀和無心電圖異常
A:
可連續(xù)步行200m,無癥狀和無心電圖異常
B:
可慢跑200m,無癥狀和無心電圖異常
C:
答D:案:C
解析:對于急性心肌梗死患者的出院安排,通常需要考慮多個因素,包括患者的病情、治
療效果和康復(fù)情況等。以下是一種可能的出院情況:1.可連續(xù)步行200m:患者在進(jìn)行心
肌梗死治療和康復(fù)期間,通過逐漸增加活動量和康復(fù)訓(xùn)練,達(dá)到了能夠連續(xù)步行200m的
能力。這表明患者的心肌功能已經(jīng)得到一定程度的恢復(fù),能夠進(jìn)行輕度的體力活動。2.
無癥狀:患者在活動過程中沒有出現(xiàn)心絞痛、胸悶、氣短等心臟癥狀。這表明患者的心肌
供血已經(jīng)得到改善,心肌梗死引起的癥狀已經(jīng)減輕或消失。3.無心電圖異常:患者的心
電圖檢查結(jié)果顯示沒有心肌缺血、心肌損傷或心肌肥厚等異常。這表明患者的心肌電活動
已經(jīng)恢復(fù)正常。
21、【單選題】關(guān)于生存質(zhì)量評定的說法正確的是
生存質(zhì)量評價是一種客觀性評價
在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域內(nèi),生存質(zhì)量評定內(nèi)容包括軀體功能和心理功能兩種
A:
觀察法不能用來評定生存質(zhì)量
B:
生存質(zhì)量評定被廣泛應(yīng)用于腦卒中、高血壓等患者
C:
答D:案:D
解析:生存質(zhì)量評定被廣泛應(yīng)用于腦卒中、高血壓等患者。生存質(zhì)量評定是一種評估患者
身體、心理和社會功能的方法,旨在評估患者的整體健康狀況和生活質(zhì)量。對于腦卒中患
者,生存質(zhì)量評定可以幫助醫(yī)生和康復(fù)專業(yè)人員了解患者的日常生活功能、認(rèn)知能力、情
緒狀態(tài)等方面的情況,以指導(dǎo)康復(fù)治療和護(hù)理計(jì)劃的制定。常用的生存質(zhì)量評定工具包括
Barthel指數(shù)、ModifiedRankinScale(mRS)等。對于高血壓患者,生存質(zhì)量評定可以幫
助醫(yī)生了解患者的血壓控制情況、心血管健康狀況、生活方式等方面的情況,以指導(dǎo)治療
和管理計(jì)劃的制定。常用的生存質(zhì)量評定工具包括EQ-5D、SF-36等。通過生存質(zhì)量評
定,醫(yī)生和康復(fù)專業(yè)人員可以更全面地了解患者的健康狀況和生活質(zhì)量,從而制定個體化
的治療和康復(fù)計(jì)劃,提高患者的生活質(zhì)量和健康狀況。
22、【單選題】實(shí)施留置導(dǎo)尿后,尿管應(yīng)
每周更換一次
兩周更換一次
A:
三周更換一次
B:
每月更換一次
C:
答D:案:A
解析:長期留置導(dǎo)尿管一般要一個月左右更換一次。長期留置導(dǎo)尿管是泌尿外科治療,無
法小便自解的疾病的時候,通常應(yīng)用的一種治療手段。
23、【單選題】惡性腫瘤患者最常見的心理精神癥狀是
焦慮和抑郁
易激惹
A:
恐懼
B:
震驚
C:
答D:案:A
解析:惡性腫瘤患者最常見的心理精神癥狀之一是焦慮和抑郁。這些心理問題可能是由于
診斷、治療和疾病本身所帶來的心理壓力和負(fù)擔(dān)所引起的。惡性腫瘤的診斷本身可能會給
患者帶來巨大的心理沖擊和焦慮感?;颊呖赡軙?dān)心治療的效果、生存率、身體形象的改
變以及對家庭和工作的影響等。治療過程中的不適和副作用也可能導(dǎo)致患者情緒低落和抑
郁。此外,惡性腫瘤的治療過程可能會對患者的生活產(chǎn)生重大影響,包括身體功能的改
變、社交活動的限制、經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)等,這些因素也可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)焦慮和抑郁的癥狀。對
于惡性腫瘤患者,心理支持和心理干預(yù)是非常重要的。醫(yī)生、護(hù)士和心理專業(yè)人員可以提
供情緒支持、心理教育和心理治療等服務(wù),幫助患者應(yīng)對焦慮和抑郁,提高心理健康和生
活質(zhì)量。此外,家人和社會支持也對患者的心理健康起著重要的作用。
24、【單選題】為腦卒中急性期病人擺放體位時,易引起壓瘡且增強(qiáng)異常反射活動的體位是
患側(cè)臥位
健側(cè)臥位
A:
仰臥位
B:
俯臥位
C:
D:
答案:C
解析:在腦卒中急性期病人中,仰臥位是一種易引起壓瘡且增強(qiáng)異常反射活動的體位。這
是因?yàn)樵谘雠P位時,患者的頭部和軀干會受到較大的壓力,容易導(dǎo)致頭部、背部和臀部等
部位的皮膚受壓,從而增加了壓瘡的風(fēng)險(xiǎn)。此外,仰臥位還可能增強(qiáng)異常反射活動,如痙
攣、肌張力增高等。這些異常反射活動可能會導(dǎo)致肌肉的過度緊張和痙攣,進(jìn)而增加了患
者的不適和疼痛。為了預(yù)防壓瘡和減少異常反射活動,對于腦卒中急性期病人,應(yīng)該采取
適當(dāng)?shù)捏w位,如側(cè)臥位或半側(cè)臥位。這些體位可以減少對頭部和軀干的壓力,降低壓瘡的
風(fēng)險(xiǎn)。此外,適當(dāng)?shù)捏w位還可以減少異常反射活動,提高患者的舒適度。然而,具體的體
位選擇應(yīng)根據(jù)患者的具體情況和醫(yī)生的建議來確定。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)根據(jù)患者的病情、身體狀
況和需求,制定個性化的體位護(hù)理計(jì)劃,以確保患者的安全和舒適。
25、【單選題】使用腋杖時應(yīng)讓患者認(rèn)識到靠腋墊負(fù)重會損傷
腋神經(jīng)
臂叢神經(jīng)
A:
肋間臂神經(jīng)
B:
胸長神經(jīng)
C:
答D:案:B
解析:使用腋杖時應(yīng)讓患者認(rèn)識到靠腋墊負(fù)重可能會損傷臂叢神經(jīng)。腋杖是一種常用的輔
助工具,可以幫助患者減輕身體的負(fù)擔(dān),提供支撐和平衡。然而,錯誤的使用腋杖,特別
是過度依賴腋墊負(fù)重,可能會對臂叢神經(jīng)造成損傷。臂叢神經(jīng)是位于腋窩附近的一組神
經(jīng),負(fù)責(zé)控制手臂和手部的運(yùn)動和感覺。當(dāng)患者過度依賴腋墊負(fù)重時,腋杖的壓力會集中
在腋窩區(qū)域,可能會對臂叢神經(jīng)造成壓迫和損傷。這可能導(dǎo)致手臂和手部的感覺異常、疼
痛、麻木和肌肉無力等癥狀。為了避免臂叢神經(jīng)損傷,使用腋杖時應(yīng)注意以下幾點(diǎn):1.
調(diào)整腋杖的高度:確保腋杖的高度適合患者的身高,使手臂自然放松,腋墊不會過度壓迫
腋窩區(qū)域。2.分散負(fù)重:教導(dǎo)患者正確使用腋杖,將重量分散到手臂和腿部,減輕對腋
窩區(qū)域的壓力。3.使用正確的姿勢:患者應(yīng)保持直立姿勢,避免過度前傾或側(cè)傾,以減
少對腋窩區(qū)域的壓力。4.定期休息:長時間使用腋杖可能會增加對臂叢神經(jīng)的壓力,患
者應(yīng)定期休息,減輕對腋窩區(qū)域的壓迫。通過正確的使用腋杖和提供必要的教育,可以幫
助患者避免臂叢神經(jīng)損傷,并提供更安全和有效的輔助行走。
26、【多選題】生存質(zhì)量評定內(nèi)容不包括
身體狀況
心理狀況
A:
受教育狀況
B:
工作狀況
C:
宗教信仰
D:
E:
答案:CD
27、【多選題】物理因子的生理治療作用有
消炎作用
鎮(zhèn)靜作用
A:
興奮作用
B:
雙向調(diào)節(jié)作用
C:
止痛作用
D:
答E:案:ABCD
28、【多選題】目前常見的競技輪椅有
電動輪椅
籃球輪椅
A:
躺式輪椅
B:
競速輪椅
C:
作業(yè)型輪椅
D:
答E:案:BD
29、【多選題】康復(fù)醫(yī)學(xué)的基本原則包括
功能康復(fù)
全面康復(fù)
A:
重返社會
B:
教育康復(fù)
C:
職業(yè)康復(fù)
D:
答E:案:ABC
30、【多選題】腦癱患兒翻身訓(xùn)練的操作要點(diǎn)有
將患兒頭部轉(zhuǎn)向一邊
用手緊緊固定患兒下頜
A:
在第五肋骨間隔處往下壓,且推向胸骨的對側(cè)
B:
用手固定患兒骨盆
C:
輕輕將骨盆向上提
D:
答E:案:ABC
31、【問答題】簡述社區(qū)康復(fù)的內(nèi)容。
答案:①殘疾預(yù)防;②殘疾普查;③康復(fù)訓(xùn)練;④教育康復(fù);⑤職業(yè)康復(fù);⑥社會康復(fù);
⑦獨(dú)立活指導(dǎo)。
32、【問答題】簡述按解剖深度分級的壓瘡等級評定標(biāo)準(zhǔn)。
答案:Ⅰ級:皮膚完整,局部發(fā)紅但按壓后不退色,皮膚溫暖、水腫或有硬變。Ⅱ級:
表皮和真皮出現(xiàn)擦傷或水皰。Ⅲ級:皮下組織出現(xiàn)損傷或壞死,但未累及筋膜。Ⅳ
級:組織大面積壞死,累及肌肉和骨骼。
33、【問答題】簡述護(hù)士測量殘余尿量的方法。
答案:測量前囑患者飲水300ml-500ml,,待膀胱充盈后患者取坐位,采用排尿練方法誘導(dǎo)
患者自行排尿后,記錄排出量。排尿后立即導(dǎo)尿,測量并錄殘余尿量。
34、【問答題】簡述大便失禁患者的護(hù)理要點(diǎn)。
答案:①飲食調(diào)理:在無腸道感染的情況下,應(yīng)減少調(diào)味品及粗糙食物的攝入。②及時
給予便器:了解患者的排便時間、規(guī)律、觀察排便前表現(xiàn)。③刺激肛門收縮:對肛門括
約肌松弛的患者,可用特殊電極對肛門括約肌進(jìn)行低頻脈電刺激,以增加肛門括約肌的緊
張度。④皮膚護(hù)理:保持被服清潔干燥,及時清潔會陰及肛周皮膚,如有感染及時處
理。
35、【問答題】簡述行為療法的種類。
答案:①系統(tǒng)脫敏法。②厭惡療法。③行為塑造法。④代幣制療法。⑤暴露療法。⑥松弛
反應(yīng)訓(xùn)練。
36、【問答題】簡述對COPD患者進(jìn)行體位引流的原理、目的及注意事項(xiàng)。
答案:體位引流主要是利用重力促進(jìn)各個肺段內(nèi)積聚的分泌物排出,不同的病變部位采用
不的引流體位。目的是使此病變部位的肺段向主支氣管垂直引流。引頻率視分泌物多少而
定,分泌物少者,每天上、下午各引流1次,痰量多者宜每天引3~4次,餐前進(jìn)行為宜,
每次引流一個部位,時間5~10分鐘,如有數(shù)個部位,則總時間不超過30~45分鐘,以免
疲勞。
37、【問答題】試述構(gòu)音障礙患者進(jìn)行訓(xùn)練時的訓(xùn)練方法及具體內(nèi)容。
答案:①放松訓(xùn)練。其目的在于降低構(gòu)音器官肌肉的緊張性。有些患者為痙攣性構(gòu)音障
礙,時伴有軀體肌肉過度緊張,通過訓(xùn)練軀體隨意肌群的放松而改善呼吸及發(fā)音。方法
有:調(diào)整身體姿勢,取舒適放松體位,做緩慢深呼吸,肩、頸、頭部(包括、唇、下頜等)
緩慢放松運(yùn)動。②呼吸訓(xùn)練。呼吸是發(fā)音的動力,呼吸氣流量和呼吸氣流的控制是正確
發(fā)音的基礎(chǔ),呼吸訓(xùn)練前要調(diào)整好姿勢,采取鼻吸氣,口呼氣,逐漸延長呼氣時間,鼓勵
腹式呼吸。舌唇運(yùn)動訓(xùn)練。唇的運(yùn)動訓(xùn)練有:張開、閉合、前突、后縮。③舌的運(yùn)動訓(xùn)
練有:伸、后縮、上舉、上卷、向兩側(cè)運(yùn)動等。訓(xùn)練時要面對
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