社區(qū)護士在崗培訓(xùn)方法的思考

社區(qū)護士在崗培訓(xùn)方法的思考隨著人口的老齡化、疾病譜的改變以及醫(yī)療費用的高漲，中共中央國務(wù)院《關(guān)于發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的指導(dǎo)意見》(2006)中指出:“要深化城市醫(yī)療衛(wèi)生休制改革，優(yōu)化城市衛(wèi)生資源發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，努力滿足群眾的基本衛(wèi)生服務(wù)需求”，這為發(fā)展我國社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)做出了重要的決策。社區(qū)護理是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的重要組成部分，社區(qū)護士的素質(zhì)直接影響社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的質(zhì)量[1]。但由于歷史的原因，接受過正規(guī)教育，具備社區(qū)護士資格的護理人員目前仍在少數(shù)，因此,對從事社區(qū)工作的護理人員進(jìn)行崗位培訓(xùn)就成為解決這種需求矛盾的有效途徑[2]。通過實踐及查閱文獻(xiàn)，筆者對社區(qū)護士在崗培訓(xùn)方法進(jìn)行思考，總結(jié)了三種方法：政府、衛(wèi)生行政部門組織培訓(xùn)、到上級醫(yī)院進(jìn)修和自學(xué)?，F(xiàn)對這三種培訓(xùn)方法進(jìn)行詳敘。

1政府、衛(wèi)生行政部門組織培訓(xùn)

1.1培訓(xùn)對象：城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站工作的在崗護士。

1.2培訓(xùn)的組織形式：以省、市為單位采取整體性、系統(tǒng)化的組織管理模式，統(tǒng)一師資培訓(xùn)、統(tǒng)一培訓(xùn)大綱、統(tǒng)一教材、統(tǒng)一考評、統(tǒng)一閱卷、統(tǒng)一發(fā)證、分片實施。

1.3培訓(xùn)教材：以衛(wèi)生部科教司編寫的《社區(qū)護士崗位培訓(xùn)教材》為主要參考書，同時結(jié)合本地區(qū)社區(qū)護理的需要增加所需內(nèi)容作為本地區(qū)的培訓(xùn)教材。

1.4培訓(xùn)內(nèi)容

1.4.1理論培訓(xùn)：主要包括社區(qū)護理導(dǎo)論、社區(qū)評估、傳染病預(yù)防、健康教育、特殊人群保健、社區(qū)急救等[3,4]。培訓(xùn)時要強調(diào)疾病預(yù)防、家庭訪視、溝通與合作、社區(qū)急救、心理咨詢、自我防護等方面[5]。各省市或單位根據(jù)衛(wèi)生部要求，結(jié)合當(dāng)?shù)厍闆r組織培訓(xùn)內(nèi)容，以滿足社區(qū)護士的需求，在培訓(xùn)時根據(jù)實情設(shè)計方案，安排相應(yīng)的課程。做到學(xué)以致用[3]。

1.4.2技能培訓(xùn)：社區(qū)護士護理技術(shù)操作能力的提高是崗位培訓(xùn)中的重要內(nèi)容。目前從事社區(qū)護理的護士大多是從醫(yī)院臨床護士崗位轉(zhuǎn)崗從事社區(qū)護理的。由于臨床護理與社區(qū)護理工作內(nèi)容存在較大差別,必須對護士進(jìn)行轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)。社區(qū)護士除了要將臨床護理中的基礎(chǔ)護理技術(shù)應(yīng)用到社區(qū)外,還要學(xué)習(xí)掌握好急診科、內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、中醫(yī)科等專科護理技術(shù)操作。要特別熟練掌握社區(qū)急救、家庭搶救、外傷清創(chuàng)與縫合技術(shù)、洗胃、小兒頭皮靜脈穿刺、老年人吸痰等技術(shù)操作。要學(xué)會母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)、家庭護理、臨終關(guān)懷、傷殘康復(fù)護理等,以適應(yīng)社區(qū)護理服務(wù)需求[6]。

1.5師資隊伍建設(shè)：社區(qū)護理專科師資建設(shè)是培養(yǎng)社區(qū)護士的關(guān)鍵。目前社區(qū)護理師資緊缺，社區(qū)護理?？茙熧Y大多有臨床護理人員承擔(dān)。因此社區(qū)護理?？茙熧Y的培養(yǎng)顯得尤其重要[7]?？梢酝ㄟ^學(xué)歷教育、在職培訓(xùn)、進(jìn)修、學(xué)術(shù)會議、與國外交流學(xué)習(xí)等方式培養(yǎng)教師，并對人員編制、職稱評定、工作量考核等方面給予必要的支持，盡快培養(yǎng)具有先進(jìn)教育理念的社區(qū)護理教育師資[8]。

探索出一套完善的適合我國國情的社區(qū)護士培訓(xùn)方法。

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