組織學和胚胎學免疫系統(tǒng)學生專家講座

免疫系統(tǒng)ImmuneSystem組織學和胚胎學免疫系統(tǒng)學生專家講座第1頁免疫：是機體一個保護性反應，其作用是識別并排除一切“非己”異物，以維持內環(huán)境穩(wěn)定?？乖好庖呦到y(tǒng)識別“非己”異物稱抗原。如病原微生物、異體細胞、衰老本身細胞、突變異常細胞。免疫應答（反應）：淋巴細胞反抗原反應稱免疫應答。包含細胞免疫和體液免疫。一、相關名詞組織學和胚胎學免疫系統(tǒng)學生專家講座第2頁中樞淋巴器官：胸腺、骨髓

外周淋巴器官：淋巴結、脾、扁桃體淋巴小結彌散淋巴組織

淋巴細胞免疫輔佐細胞：巨噬細胞、抗原提呈細胞其它細胞：漿細胞、粒細胞、肥大細胞

二、免疫系統(tǒng)組成淋巴器官淋巴組織免疫細胞組織學和胚胎學免疫系統(tǒng)學生專家講座第3頁

淋巴細胞再循環(huán)

外周淋巴器官、淋巴組織中淋巴細胞

血液

淋巴管系統(tǒng)

毛細血管后微靜脈意義：有利于識別抗原，促進免疫細胞間協(xié)作，使全身免疫細胞組成相互關連統(tǒng)一體。組織學和胚胎學免疫系統(tǒng)學生專家講座第4頁

三、免疫系統(tǒng)功效

外來抗原（病原微生物、異體細胞和異體大分子）—免疫防御識別和去除

體內變異細胞（如腫瘤細胞和病毒感染細胞）—免疫監(jiān)視體內衰老死亡細胞—免疫穩(wěn)定組織學和胚胎學免疫系統(tǒng)學生專家講座第5頁免疫系統(tǒng)

一、主要免疫細胞

淋巴細胞、巨噬細胞、抗原提呈細胞二、淋巴組織

彌散淋巴組織淋巴小結

三、淋巴器官

胸腺、淋巴結、脾、扁桃體組織學和胚胎學免疫系統(tǒng)學生專家講座第6頁一、主要免疫細胞

（一）淋巴細胞

lymphocyte1.胸腺依賴淋巴細胞（T細胞）

Thymusdependentlymphocyte2.骨髓依賴淋巴細胞（B細胞）

Bonemarrowdependentlymphocyte3.自然殺傷細胞（NK細胞）

Naturekillercell依據發(fā)生起源、免疫功效不一樣，淋巴細胞分三類：組織學和胚胎學免疫系統(tǒng)學生專家講座第7頁①細胞毒性T細胞（Tc）

20-30%能直接攻擊靶細胞②輔助性T細胞（Th）

65%

分泌各種細胞因子、輔助免疫應答③抑制性T細胞（Ts）

10%分泌抑制因子、減弱免疫應答（1）胸腺依賴淋巴細胞(T細胞)因為效應T細胞可直接殺滅靶細胞，故T細胞參加免疫呈稱細胞免疫（cellularimmunity）。

初始T細胞

增殖分化抗原提呈細胞呈遞抗原刺激記憶性T細胞

轉化為（小部分）效應T細胞（大部分）相同抗原組織學和胚胎學免疫系統(tǒng)學生專家講座第8頁初始B細胞

增殖分化

B細胞介導免疫應答，是以分泌抗體進入體液而執(zhí)行，所以稱為體液免疫（humoralimmunty）

抗原刺激

轉化為抗體抗體進入體液并與對應抗原結合降低該抗原致病作用（3）自然殺傷細胞(NK細胞)無需抗原提呈細胞中介，也不借助抗體，直接殺傷病毒感染細胞和腫瘤細胞。（2）骨髓依賴淋巴細胞(B細胞)（小部分）漿細胞（大部分）相同抗原記憶性B細胞組織學和胚胎學免疫系統(tǒng)學生專家講座第9頁（二）巨噬細胞與單核吞噬細胞系統(tǒng)單核細胞（血液）巨噬細胞（結締組織和淋巴組織）破骨細胞（骨組織）小膠質細胞（神經系統(tǒng)）枯否氏細胞（肝巨噬細胞）塵細胞（肺巨噬細胞）單核細胞和由其分化而來含有吞噬功效細胞稱單核吞噬細胞系統(tǒng)（mononuclearphagocyticsystem)。包含：組織學和胚胎學免疫系統(tǒng)學生專家講座第10頁（三）抗原提呈細胞含有捕捉和傳遞抗原作用免疫細胞。樹突狀細胞

巨噬細胞組織學和胚胎學免疫系統(tǒng)學生專家講座第11頁二、淋巴組織

分兩種形式：

1.彌散淋巴組織(diffuselymphoidtissue)

2.淋巴小結

(lymphoidnodule)lymphoidtissue網狀組織淋巴細胞其它免疫細胞組成組織學和胚胎學免疫系統(tǒng)學生專家講座第12頁彌散淋巴組織淋巴細胞較分散，與周圍組織無顯著界限，以T細胞為主。常有毛細血管后微靜脈彌散淋巴組織組織學和胚胎學免疫系統(tǒng)學生專家講座第13頁

毛細血管后微靜脈，內皮呈立方或柱狀，又稱高內皮微靜脈，是淋巴細胞從血液進入淋巴組織主要通道。組織學和胚胎學免疫系統(tǒng)學生專家講座第14頁

2.淋巴小結淋巴小結又稱淋巴濾泡

淋巴細胞密集成團，與周圍組織界限較顯著以B淋巴細胞為主；淋巴小結中央染色淺，稱為生發(fā)中心。

生發(fā)中心組織學和胚胎學免疫系統(tǒng)學生專家講座第15頁

淋巴小結彌散淋巴組織細胞成份結構特點彌散、邊界不清；含有毛細血管后微靜脈球形小體、邊界明確、可有生發(fā)中心T淋巴細胞lymphoidnodulediffuselymphoidtissue

B

淋巴細胞為主

兩種淋巴組織功能細胞免疫為主體液免疫為主組織學和胚胎學免疫系統(tǒng)學生專家講座第16頁三、淋巴器官

lymphoidorgan

胸腺淋巴結

脾組織學和胚胎學免疫系統(tǒng)學生專家講座第17頁淋巴器官Lymphoidorgan①中樞淋巴器官：胸腺、骨髓為培育各類不一樣淋巴細胞場所。②外周淋巴器官：淋巴結、脾、扁桃體是免疫應答主要場所。以淋巴組織為主組成器官。組織學和胚胎學免疫系統(tǒng)學生專家講座第18頁1.功效培育T細胞場所，不進行免疫應答。（一）胸腺

thymus組織學和胚胎學免疫系統(tǒng)學生專家講座第19頁2、組織結構

被膜和小葉間隔實質（胸腺小葉）皮質髓質組織學和胚胎學免疫系統(tǒng)學生專家講座第20頁皮質髓質被膜胸腺細胞胸腺上皮細胞實質：胸腺上皮細胞+胸腺細胞胸腺細胞為主上皮細胞多組織學和胚胎學免疫系統(tǒng)學生專家講座第21頁（1）皮質胸腺細胞密集，染色較深。①胸腺上皮細胞扁平或星形，能分泌胸腺素、胸腺生成素。作用：誘導胸腺細胞發(fā)育分化胸腺細胞數量多，是胸腺內分化發(fā)育早期T細胞。組織學和胚胎學免疫系統(tǒng)學生專家講座第22頁（2）髓質①胸腺上皮細胞

數量多，呈多邊形，也能分泌胸腺激素。②少許胸腺細胞成熟T淋巴細胞③胸腺小體

含大量胸腺上皮細胞，染色較淺。組織學和胚胎學免疫系統(tǒng)學生專家講座第23頁形態(tài)：嗜酸性小體由胸腺上皮細胞呈同心圓狀排列而成。外周細胞較幼稚、核顯著；近中心細胞較成熟，核退化，胞質角質化，呈嗜酸性或均質透明胸腺小體－胸腺主要結構標志

位置：散在分布髓質功效：未明。缺乏胸腺小體胸腺不能培育出T細胞組織學和胚胎學免疫系統(tǒng)學生專家講座第24頁（3）血－胸腺屏障（blood-thymusbarrier)皮質毛細血管及其周圍結構含有屏障作用意義：維持胸腺內環(huán)境穩(wěn)定，①連續(xù)性毛細血管內皮②內皮細胞基膜③血管周隙（含巨噬細胞）④胸腺上皮細胞基膜⑤連續(xù)胸腺上皮細胞確保胸腺細胞正常發(fā)育。組成：組織學和胚胎學免疫系統(tǒng)學生專家講座第25頁（二）淋巴結lymphnode組織學和胚胎學免疫系統(tǒng)學生專家講座第26頁淋巴結功效1.執(zhí)行免疫應答2.濾過淋巴組織學和胚胎學免疫系統(tǒng)學生專家講座第27頁淋巴結結構模式圖

皮質

小梁髓質輸入淋巴管被膜淋巴結組織結構組織學和胚胎學免疫系統(tǒng)學生專家講座第28頁1.皮質淺層皮質

副皮質區(qū)被膜下淋巴竇小梁周竇皮質淋巴竇彌散淋巴組織稱胸腺依賴區(qū)，內有許多高內皮微靜脈淋巴小結彌散淋巴組織（B

細胞區(qū)）組織學和胚胎學免疫系統(tǒng)學生專家講座第29頁皮質淋巴竇（corticalsinus)包含被膜下竇和小梁周竇結構竇壁為扁平內皮細胞；竇內有星狀內皮細胞和許多巨噬細胞。功效濾過淋巴被膜下淋巴竇結構模式圖組織學和胚胎學免疫系統(tǒng)學生專家講座第30頁2.髓質

髓索(medullarycord)條索狀淋巴組織，主要含B/漿/巨噬細胞髓竇(medullarysinus)與皮質淋巴竇相同，更大，巨噬細胞多髓索髓竇組織學和胚胎學免疫系統(tǒng)學生專家講座第31頁3.淋巴結內淋巴通路輸出淋巴管

輸入淋巴管被膜下淋巴竇小梁周竇皮質淋巴組織髓竇組織學和胚胎學免疫系統(tǒng)學生專家講座第32頁（三）脾

Spleen組織學和胚胎學免疫系統(tǒng)學生專家講座第33頁1、脾功效（1）執(zhí)行免疫應答（2）濾血（3）造血（4）儲血組織學和胚胎學免疫系統(tǒng)學生專家講座第34頁2.組織結構被膜和小梁實質表面間皮結締組織散在平滑肌白髓紅髓組織學和胚胎學免疫系統(tǒng)學生專家講座第35頁（1）白髓

whitepulp分布：散在紅髓之間組成結構：動脈周圍淋巴鞘中央動脈周圍彌散淋巴組織，（胸腺依賴區(qū)）邊緣區(qū)淋巴小結白髓與紅髓交界處狹窄區(qū)域，含T、B細胞、巨噬細胞及邊緣竇中央動脈（T細胞為主）（B細胞為主）組織學和胚胎學免疫系統(tǒng)學生專家講座第36頁紅髓

redpulp

白髓之間及白髓與小梁之間組織結構：富含血細胞索條狀淋巴組織（含B細胞、漿細胞、巨噬細胞）內皮細胞呈桿狀