組織結(jié)構(gòu)和設(shè)計(jì)護(hù)理管理學(xué)基礎(chǔ)專家講座

護(hù)理管理學(xué)基礎(chǔ)

第6章組織結(jié)構(gòu)與設(shè)計(jì)

組織結(jié)構(gòu)和設(shè)計(jì)護(hù)理管理學(xué)基礎(chǔ)專家講座第1頁學(xué)習(xí)目標(biāo)1.解釋組織、組織結(jié)構(gòu)、醫(yī)院等概念2.說出組織結(jié)構(gòu)類型、我國衛(wèi)生組織分類及功效3.描述組織設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)、4.結(jié)合醫(yī)院特點(diǎn)，分析醫(yī)院功效5.說出醫(yī)院內(nèi)護(hù)理組織系統(tǒng)、中華護(hù)理學(xué)會(huì)和衛(wèi)生部護(hù)理中心任務(wù)組織結(jié)構(gòu)和設(shè)計(jì)護(hù)理管理學(xué)基礎(chǔ)專家講座第2頁第1節(jié)概述 一、組織概念

名詞性動(dòng)詞性

組織結(jié)構(gòu)和設(shè)計(jì)護(hù)理管理學(xué)基礎(chǔ)專家講座第3頁 一、組織概念

管理職能上“組織”包含以下三方面內(nèi)容。1.組織含有明確目標(biāo)2.組織包含不一樣層次分工合作3.組織有不一樣層次權(quán)利與責(zé)任制度組織結(jié)構(gòu)和設(shè)計(jì)護(hù)理管理學(xué)基礎(chǔ)專家講座第4頁第1節(jié)概述

二、組織分類

正式組織

非正式組織

組織結(jié)構(gòu)和設(shè)計(jì)護(hù)理管理學(xué)基礎(chǔ)專家講座第5頁第2節(jié)組織結(jié)構(gòu)概念與基本類型

一、組織結(jié)構(gòu)概念

組織結(jié)構(gòu)是指組成組織各要素之間相對(duì)穩(wěn)定關(guān)系模式。組織結(jié)構(gòu)和設(shè)計(jì)護(hù)理管理學(xué)基礎(chǔ)專家講座第6頁第二節(jié)組織結(jié)構(gòu)概念與基本類型

二、組織結(jié)構(gòu)基本類型

1機(jī)械式組織模式

直線型

職能型

直線—職能參謀型委員會(huì)型矩陣式2有機(jī)式組織模式

組織結(jié)構(gòu)和設(shè)計(jì)護(hù)理管理學(xué)基礎(chǔ)專家講座第7頁第3節(jié) 組織設(shè)計(jì) 一、組織設(shè)計(jì)概念

組織設(shè)計(jì)是對(duì)組織進(jìn)行有效管理工作基礎(chǔ)，是對(duì)組織活動(dòng)和組織結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)過程，是把相關(guān)組織要素如任務(wù)、責(zé)權(quán)、工作程序等合理組合并加以制度化動(dòng)態(tài)設(shè)計(jì)過程。

組織結(jié)構(gòu)和設(shè)計(jì)護(hù)理管理學(xué)基礎(chǔ)專家講座第8頁第3節(jié) 組織設(shè)計(jì)二、組織設(shè)計(jì)遵照標(biāo)準(zhǔn)

統(tǒng)一指揮標(biāo)準(zhǔn)專業(yè)化分工與協(xié)作標(biāo)準(zhǔn)管理層次標(biāo)準(zhǔn)管轄幅度標(biāo)準(zhǔn)責(zé)權(quán)一致標(biāo)準(zhǔn)需要與發(fā)展標(biāo)準(zhǔn)

組織結(jié)構(gòu)和設(shè)計(jì)護(hù)理管理學(xué)基礎(chǔ)專家講座第9頁第三節(jié) 組織設(shè)計(jì) 三、組織設(shè)計(jì)步驟組織調(diào)查與方案論證

組織要素分析與目標(biāo)定位

組織結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)與機(jī)構(gòu)設(shè)置

組織崗位設(shè)計(jì)與權(quán)力分配組織運(yùn)行設(shè)計(jì)與制度安排組織變革、創(chuàng)新與再造組織發(fā)展組織結(jié)構(gòu)和設(shè)計(jì)護(hù)理管理學(xué)基礎(chǔ)專家講座第10頁第三節(jié) 組織設(shè)計(jì) 四、組織設(shè)計(jì)要求科學(xué)勞動(dòng)分工

完善組織結(jié)構(gòu)

優(yōu)化管理部門

合理責(zé)權(quán)體系

高效運(yùn)行機(jī)制

組織結(jié)構(gòu)和設(shè)計(jì)護(hù)理管理學(xué)基礎(chǔ)專家講座第11頁第4節(jié) 我國醫(yī)療衛(wèi)生組織管理系統(tǒng)

一、我國衛(wèi)生組織分類及功效

衛(wèi)生行政組織

衛(wèi)生事業(yè)組織

群眾衛(wèi)生組織

組織結(jié)構(gòu)和設(shè)計(jì)護(hù)理管理學(xué)基礎(chǔ)專家講座第12頁第4節(jié) 我國醫(yī)療衛(wèi)生組織管理系統(tǒng)

二、醫(yī)院組織系統(tǒng)

1.

醫(yī)院概念

醫(yī)院是為群眾或特定人群進(jìn)行防病治病場(chǎng)所，備有一定數(shù)量病床設(shè)施，對(duì)應(yīng)醫(yī)務(wù)人員和必要設(shè)備，經(jīng)過醫(yī)務(wù)人員集體協(xié)作，利用醫(yī)學(xué)科學(xué)理論和技術(shù)，以到達(dá)對(duì)住院或門診患者實(shí)施科學(xué)和正確診療、護(hù)理為目標(biāo)醫(yī)療事業(yè)機(jī)構(gòu)。

組織結(jié)構(gòu)和設(shè)計(jì)護(hù)理管理學(xué)基礎(chǔ)專家講座第13頁第4節(jié) 我國醫(yī)療衛(wèi)生組織管理系統(tǒng)

二、醫(yī)院組織系統(tǒng)

2.

醫(yī)院性質(zhì)衛(wèi)生部頒發(fā)《全國醫(yī)院工作條例》指出：“醫(yī)院是治病防病、保障人民健康社會(huì)主義衛(wèi)生事業(yè)單位，必須落實(shí)國家衛(wèi)生工作方針政策，恪守政府法令，為社會(huì)主義當(dāng)代化建設(shè)服務(wù)”。

組織結(jié)構(gòu)和設(shè)計(jì)護(hù)理管理學(xué)基礎(chǔ)專家講座第14頁第四節(jié) 我國醫(yī)療衛(wèi)生組織管理系統(tǒng)3.

醫(yī)院類型和分級(jí)

表6-1醫(yī)院分類劃分條件類型按收治范圍綜合醫(yī)院、?？漆t(yī)院、康復(fù)醫(yī)院、職業(yè)病醫(yī)院按特定任務(wù)軍隊(duì)醫(yī)院、企業(yè)醫(yī)院、醫(yī)學(xué)院校隸屬醫(yī)院按地域城市醫(yī)院(市、區(qū)、街道醫(yī)院)、農(nóng)村醫(yī)院(縣、鄉(xiāng)、鎮(zhèn)醫(yī)院)按全部制全民全部制醫(yī)院、集體全部制醫(yī)院、個(gè)體全部制醫(yī)院、中外合資醫(yī)院按經(jīng)營目標(biāo)營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)、非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)按衛(wèi)生部分級(jí)一級(jí)醫(yī)院（甲、乙、丙）、二級(jí)醫(yī)院（甲、乙、丙）、三級(jí)醫(yī)院（特、甲、乙、丙）組織結(jié)構(gòu)和設(shè)計(jì)護(hù)理管理學(xué)基礎(chǔ)專家講座第15頁第4節(jié) 我國醫(yī)療衛(wèi)生組織管理系統(tǒng)3.

醫(yī)院類型和分級(jí)

1989年，我國醫(yī)院實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)化管理，實(shí)施醫(yī)院分級(jí)管理制度。醫(yī)院分級(jí)管理就是按照醫(yī)院功效和對(duì)應(yīng)規(guī)模、服務(wù)地域范圍和隸屬關(guān)系、技術(shù)力量、管理水平及服務(wù)質(zhì)量等綜合水平，將其劃分為一定級(jí)別和等次標(biāo)準(zhǔn)化管理。在衛(wèi)生部提出醫(yī)院管理方案中，將醫(yī)院分為三級(jí)（一、二、三級(jí)）、十等（每級(jí)分甲、乙、丙等，三級(jí)醫(yī)院增設(shè)特等）。組織結(jié)構(gòu)和設(shè)計(jì)護(hù)理管理學(xué)基礎(chǔ)專家講座第16頁第4節(jié) 我國醫(yī)療衛(wèi)生組織管理系統(tǒng)4.

醫(yī)院組織機(jī)構(gòu)當(dāng)前醫(yī)院組織機(jī)構(gòu)模式，大致可分為三大系統(tǒng)，即診療部門、輔助診療部門和行政后勤部門。組織結(jié)構(gòu)和設(shè)計(jì)護(hù)理管理學(xué)基礎(chǔ)專家講座第17頁第4節(jié) 我國醫(yī)療衛(wèi)生組織管理系統(tǒng)三、醫(yī)院功效及特點(diǎn)醫(yī)院功效：醫(yī)療教學(xué)科學(xué)研究預(yù)防保健和小區(qū)衛(wèi)生服務(wù)組織結(jié)構(gòu)和設(shè)計(jì)護(hù)理管理學(xué)基礎(chǔ)專家講座第18頁第4節(jié) 我國醫(yī)療衛(wèi)生組織管理系統(tǒng)

三、醫(yī)院工作特點(diǎn)醫(yī)院工作綜合性、整體性強(qiáng)醫(yī)院工作服務(wù)性、協(xié)調(diào)性強(qiáng)醫(yī)院工作科學(xué)性、技術(shù)性強(qiáng)醫(yī)院工作隨機(jī)性大、規(guī)范性強(qiáng)醫(yī)院工作時(shí)間性、連續(xù)性強(qiáng)醫(yī)院工作社會(huì)性、群眾性強(qiáng)醫(yī)院工作是腦力勞動(dòng)和體力勞動(dòng)相結(jié)合復(fù)合型勞動(dòng)，也是復(fù)雜創(chuàng)造性勞動(dòng)組織結(jié)構(gòu)和設(shè)計(jì)護(hù)理管理學(xué)基礎(chǔ)專家講座第19頁第4節(jié) 我國醫(yī)療衛(wèi)生組織管理系統(tǒng)

四、護(hù)理管理組織系統(tǒng)衛(wèi)生部護(hù)理管理機(jī)構(gòu)衛(wèi)生部護(hù)理中心各級(jí)地方衛(wèi)生行政部門護(hù)理管理機(jī)構(gòu)中華護(hù)理學(xué)會(huì)

1.衛(wèi)生行政部門護(hù)理管理組織機(jī)構(gòu)

組織結(jié)構(gòu)和設(shè)計(jì)護(hù)理管理學(xué)基礎(chǔ)專家講座第20頁第4節(jié) 我國醫(yī)療衛(wèi)生組織管理系統(tǒng)

四、醫(yī)院護(hù)理管理組織系統(tǒng)

醫(yī)院護(hù)理管理體制醫(yī)院護(hù)理組織系統(tǒng)是醫(yī)院總系統(tǒng)中一個(gè)分系統(tǒng)。當(dāng)前我國醫(yī)院護(hù)理管理體制均己實(shí)施在院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下，設(shè)護(hù)理部主任、科護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)士長(zhǎng)三級(jí)管理或設(shè)總護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)士長(zhǎng)兩級(jí)管理護(hù)理指揮系統(tǒng)。病室護(hù)理管理實(shí)施護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)制。2.醫(yī)院護(hù)理組織系統(tǒng)組織結(jié)構(gòu)和設(shè)計(jì)護(hù)理管理學(xué)基礎(chǔ)專家講座第21頁第4節(jié) 我國醫(yī)療衛(wèi)生組織管理系統(tǒng)四、護(hù)理管理組織系統(tǒng)2.醫(yī)院護(hù)理組織系統(tǒng)護(hù)理部地位護(hù)理部是醫(yī)院管理中職能部門，在院長(zhǎng)或主管護(hù)理副院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)組織和管理醫(yī)院護(hù)理工作。既是醫(yī)院參謀機(jī)構(gòu)，也是管理機(jī)構(gòu)，護(hù)理部負(fù)責(zé)組織實(shí)施與管理護(hù)理臨床、護(hù)理科研、護(hù)理教學(xué)等工作，處于承上啟下樞紐地位；它與醫(yī)務(wù)行政、教學(xué)、科研、后勤管理等職能部門并列，相互配合，共同完成醫(yī)院各項(xiàng)工作。組織結(jié)構(gòu)和設(shè)計(jì)護(hù)理管理學(xué)基礎(chǔ)專家講座第22頁第4節(jié) 我國醫(yī)療衛(wèi)生組織管理系統(tǒng)四、護(hù)理管理組織系統(tǒng)2.醫(yī)院護(hù)理組織系統(tǒng)護(hù)理部作用第一，護(hù)理部含有參謀助手作用第二，護(hù)理部含有組織指揮作用第三，護(hù)理部含有協(xié)調(diào)溝通作用

組織結(jié)構(gòu)和設(shè)計(jì)護(hù)理管理學(xué)基礎(chǔ)專家講座第23頁小結(jié)1.組織是管理一項(xiàng)基本職能。組織含有名詞性和動(dòng)詞性兩種含義。名詞性意義上“組織”是指兩個(gè)或兩個(gè)以上個(gè)體，為了實(shí)現(xiàn)共同目標(biāo)而組成社會(huì)團(tuán)體。動(dòng)詞性意義“組織”是指一個(gè)工作過程，是對(duì)人、財(cái)、物、信息、時(shí)間進(jìn)行有效組合，為實(shí)現(xiàn)目標(biāo)而進(jìn)行活動(dòng)。2.組織結(jié)構(gòu)是指組成組織各要素之間相對(duì)穩(wěn)定關(guān)系模式。管理者應(yīng)重視非正式組織存在和作用。組織結(jié)構(gòu)是表現(xiàn)組織各部分排列次序、空間位置、聚集狀態(tài)、聯(lián)絡(luò)方式以及各要素之間相互關(guān)系一個(gè)模式，是執(zhí)行管理任務(wù)結(jié)構(gòu)。3.組織結(jié)構(gòu)模式大致分為機(jī)械式組織模式和有機(jī)式組織模式兩類。組織結(jié)構(gòu)和設(shè)計(jì)護(hù)理管理學(xué)基礎(chǔ)專家講座第24頁小結(jié)4.組織設(shè)計(jì)是對(duì)組織進(jìn)行有效管理基礎(chǔ)性工作，是對(duì)組織活動(dòng)和組織結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)過程，是把相關(guān)組織要素如任務(wù)、責(zé)權(quán)、工作程序等合理組合并加以制度化動(dòng)態(tài)設(shè)計(jì)過程。組織設(shè)計(jì)應(yīng)遵照統(tǒng)一指揮、專業(yè)化分工與協(xié)作、管理層次、管轄幅度、責(zé)權(quán)一致等標(biāo)準(zhǔn)。5.我國衛(wèi)生組織大致能夠分為三類：衛(wèi)生行政組織、衛(wèi)生事業(yè)組織和群眾衛(wèi)生組織。中華護(hù)理學(xué)會(huì)是由護(hù)理科技工作者組成專業(yè)學(xué)術(shù)性群眾團(tuán)體，是全國性護(hù)理學(xué)術(shù)組織。衛(wèi)生部護(hù)理中心是衛(wèi)生部領(lǐng)導(dǎo)全國護(hù)理工作主要參謀和咨詢機(jī)構(gòu)。組織結(jié)構(gòu)和設(shè)計(jì)護(hù)理管理學(xué)基礎(chǔ)專家講座第25頁小結(jié)6.醫(yī)院是對(duì)群眾或特定人群進(jìn)行防病治病場(chǎng)所，對(duì)住院或門診患者實(shí)施科學(xué)和正確診療、護(hù)理為目標(biāo)醫(yī)療事業(yè)機(jī)構(gòu)。醫(yī)院分成三級(jí)十等。醫(yī)院基本功效是醫(yī)療、教學(xué)、科研和預(yù)防。醫(yī)院工作含有以患者為中心、醫(yī)療為主體，一切為了病人等特點(diǎn)。7當(dāng)前我國已建立健全科學(xué)護(hù)理組織和管理系統(tǒng)，醫(yī)院護(hù)理管理己實(shí)施在院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下，設(shè)護(hù)理部主任、科護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)士長(zhǎng)三級(jí)管理或設(shè)總護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)士長(zhǎng)兩級(jí)管理護(hù)理指揮系統(tǒng)