中醫(yī)內(nèi)科要點(diǎn)速記

中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試各科精華匯總

中醫(yī)內(nèi)科速記氣丸

中醫(yī)內(nèi)科筆記（中醫(yī)很多選擇是對證型方五、喘證：喘寒麻黃里熱石，熱桑濁陳氣閉五，

藥的考試，所以有基礎(chǔ)的一背這個歌很多主方肺虛生脈腎虛匱，氣陰兩竭生脈散。

藥就能記下來，對考試有很重要的意義，大部1.實(shí)喘

分病證一個歌就能把它的證型方藥記下來。）1）風(fēng)寒襲肺：宣肺散寒一麻黃湯

-、感冒：寒荊熱銀署新加，陰藏氣參寒熱解2）表寒里熱：宣肺泄熱一麻杏石甘湯

1.風(fēng)寒感冒：辛溫解表、宣肺散寒一荊防敗毒3）痰熱郁肺：清泄痰熱一桑白皮湯

散4）痰濁阻肺：化痰降氣一二陳湯合三子養(yǎng)親

2.風(fēng)熱感冒：辛涼解表、宣肺清熱一銀翹散湯

3.暑濕感冒：清暑祛濕解表一新加香蕾飲5）肺氣郁痹：開郁降肺一五磨飲子

4.氣虛感冒：益氣解表一參蘇飲2.虛喘

5.陰虛感冒：滋陰解表一加減蕨蕤湯1）肺虛：補(bǔ)肺益氣養(yǎng)陰一補(bǔ)肺湯合玉屏風(fēng)散

6.“寒包火”（表寒里熱）：解表清里一雙解湯或合生脈散

二、咳嗽：寒三熱菊燥桑杏，濕陳熱清肝火瀉,2）腎虛：補(bǔ)腎納氣

涼燥杏蘇肺陰沙腎陽虛一金匱腎氣丸、參蛤散

1.風(fēng)寒咳嗽：疏風(fēng)散寒、宣肺止咳一三拗湯合腎陰虛一七味都?xì)馔韬仙}散

止咳散六、肺脹氣平濁蘇越，水泛真苓蒙滌痰。

2.風(fēng)熱咳嗽：疏風(fēng)清熱、宣肺化痰一桑菊飲1）肺腎氣虛：補(bǔ)肺納腎、降氣平喘一平喘固

3.風(fēng)燥咳嗽：疏風(fēng)清肺、潤燥止咳一桑杏湯本湯、補(bǔ)肺湯

4.痰濕蘊(yùn)肺：健脾燥濕、化痰止咳一二陳湯合2）陽虛水泛：溫腎健脾、化飲利水一真武湯

三子養(yǎng)親湯合五苓散

5.痰熱郁肺：清熱肅肺、化痰止咳一清金化痰3）痰濁壅肺：滌痰瀉肺平喘一拿勞大棗瀉肺

湯湯

6.肝火犯肺：清肺平肝、順氣降火一加減瀉白4）痰熱郁肺：宣肺泄熱、降逆平喘一越婢加

散合黛蛤散半夏湯

7.肺陰虛證：滋陰潤肺、止咳化痰一沙參麥冬5）痰蒙神竅：滌痰、開竅、熄風(fēng)一滌痰湯

湯七、肺痛陰月火合保真造

三、肺癰：肺癰初起銀翹散，癰葦潰梗復(fù)清肺1）肺陰虧損：滋陰潤肺一月華丸

1.初期：清肺解表散邪一銀翹散2）陰虛火旺：滋陰降火一百合固金丸合秦先

2.成癰期：清肺化瘀消癰一千金葦莖湯、如金鱉甲散

解毒散3）氣陰耗傷：益氣養(yǎng)陰一保真湯

3.潰膿期：解毒排膿一加味桔梗湯4）陰陽兩虛：滋陰補(bǔ)陽一補(bǔ)天大造丸

4.恢復(fù)期：益氣養(yǎng)陰清熱一沙參清肺湯合竹葉八、痰飲：脾苓腸夏胸柴枳，脅棗絡(luò)香陰沙參,

石膏湯溢支寒飲小青龍，飲退正虛腎氣丸

四、哮證：哮冷射干熱定喘，寒包青石風(fēng)痰親,1.痰飲

肺脾六君腎生地。1）脾陽虛弱：溫脾化飲一苓桂術(shù)甘湯合小半

1.發(fā)作期夏加茯苓湯

1）寒哮：溫肺散寒、化痰平喘一射干麻黃湯2）飲留胃腸：攻下逐飲一甘遂半夏湯已椒蕩

2）熱哮：清熱宣肺、化痰定喘一定喘湯黃丸

2.緩解期2.懸飲

1）肺虛證：補(bǔ)肺固衛(wèi)一玉屏風(fēng)散1）邪犯胸肺：和解宣利一柴枳半夏湯

2）睥虛證：健脾化痰一六君子湯2）飲停胸脅：逐水祛飲一十棗湯控涎丹

3）腎虛證：補(bǔ)腎攝鈉一金匱腎氣丸或七味都3）絡(luò)氣不和：理氣和絡(luò)一香附旋覆花湯

4）陰虛內(nèi)熱：滋陰清熱一沙參麥氣湯、瀉白十一、心悸：悸怯定志虛歸脾，陰天陽桂凌苓

散桂，淤桃痰火黃連溫。

3.溢飲解表化飲一小青龍湯1）心虛膽怯：鎮(zhèn)驚定志、養(yǎng)心安神一安神定

4.支飲溫肺化飲、下氣平喘一小青龍湯志丸

5.飲退正虛：溫補(bǔ)脾腎、兼化水飲一金匱腎氣2）心血不足：補(bǔ)血養(yǎng)心、益氣安神一歸脾湯

丸、苓桂術(shù)甘湯3）心陽不振：溫補(bǔ)心陽、安神定悸一桂甘龍

九、自汗、盜汗：肺屏營枝陰虛六，心血?dú)w脾牡湯

邪熱龍。4）水飲凌心：振奮心陽、化氣利水一苓桂術(shù)

1）肺衛(wèi)不固：益氣固表一玉屏風(fēng)散甘湯

2）營衛(wèi)不和：調(diào)和營衛(wèi)一桂枝湯5）陰虛火旺：滋陰清火、養(yǎng)心安神一天王補(bǔ)

3）陰虛火旺：滋陰降火一當(dāng)歸六黃湯心丹或朱砂安神丸

4）邪熱郁蒸：清肝泄熱、化濕和營一龍膽瀉6）心血瘀阻：活血化瘀、理氣通絡(luò)一桃仁紅

肝湯花煎

十、血證：鼻（玉龍歸山），齒（清水），咳（百瀉十二、胸痹：胸痹淤血濁括夏，寒枳滯柴氣生

桑），吐（瀉龍歸），便（黃弟歸），尿（小白要?dú)w），脈，

紫斑（十茜歸）1）心血瘀阻：活血化瘀、通絡(luò)止痛一血府逐

1.鼻出血瘀湯

1）邪熱犯肺：清熱泄肺、涼血止血一桑菊飲2）痰濁壅塞：通陽瀉濁、豁痰開結(jié)一瓜萎癱

2）胃熱熾盛：清胃瀉火、涼血止血一玉女煎白半夏湯

3）肝火上炎：清肝瀉火、涼血止血一龍膽瀉3）陰寒凝滯：辛溫通陽、開痹散寒一瓜簍癱

肝湯白白酒湯

4）氣血虧虛：補(bǔ)氣攝血一歸脾湯4）心腎陰虛：滋陰益腎、養(yǎng)心安神一左歸飲

2.咳血5）氣陰兩虛：益氣養(yǎng)陰、活血通絡(luò)一生脈散

1）燥熱傷肺：清熱潤肺、寧絡(luò)止血一桑杏湯合人參養(yǎng)營湯

2）肝火犯肺：清肝瀉肺、涼血止血一瀉白散6）陽氣虛哀：益氣溫陽、活血通絡(luò)一參附湯

合黛蛤散合右歸飲

3）陰虛肺熱：滋陰潤肺、寧絡(luò)止血一百合固十三、不寐：不寐郁龍?zhí)禑釡?，食保虛火黃阿

金丸湯，心腎不交六交泰，心膽安神心脾歸。

3.吐血1.實(shí)證

1）胃熱壅盛：清胃瀉火、化瘀止血一瀉心湯1）肝郁化火：清肝瀉熱、佐以安神一龍膽瀉

合十灰散肝湯

2）肝火犯胃：瀉肝清胃、涼血止血一龍膽瀉2）痰熱內(nèi)擾：化痰清熱、和中安神一黃連溫

肝湯膽湯

3）氣虛血溢：益氣、健脾、攝血一歸脾湯2.虛證

4.便血1）陰虛火旺：滋陰降火、養(yǎng)心安神一黃蓮阿

1）腸道濕熱：清化濕熱、涼血止血一地榆散膠湯、六味地黃丸

2）氣虛不攝：益氣攝血一歸脾湯2）心脾兩虛：補(bǔ)益心脾、養(yǎng)心安神一歸脾湯

3）脾胃虛寒：健脾溫中、養(yǎng)血止血一黃土湯3）心膽氣虛：益氣鎮(zhèn)驚、安神定志一安神定

5.尿血志丸合酸棗仁湯

1）下焦熱盛：清熱瀉火、涼血止血一小薊飲十四、厥證，厥實(shí)氣五虛四物，血實(shí)通淤虛人

子參，痰厥導(dǎo)痰食保神。

2）腎虛火旺：滋陰降火、涼血止血一知柏地1.氣厥

黃丸1）實(shí)證：順氣開郁一五磨飲子

3）脾不統(tǒng)血：補(bǔ)脾攝血一歸脾湯2）虛證：補(bǔ)氣回陽一四味回陽飲

4）腎氣不固：補(bǔ)益腎氣、固攝止血一無比山2.血厥

藥丸1）實(shí)證：活血順氣一通瘀煎

2）虛證：補(bǔ)養(yǎng)氣血一獨(dú)參湯合丹參飲

3.食厥和中消導(dǎo)一神術(shù)散合保和丸7）脾胃虛寒：溫中健脾、和胃止痛一黃黃建

4.痰厥：行氣豁痰一導(dǎo)痰湯中湯

十五、郁證：郁肝柴火丹逍遙，氣滯痰郁半夏十九、噎膈，痰啟津沙淤通優(yōu)，氣虛陽微補(bǔ)運(yùn)

厚，心神失養(yǎng)甘麥湯，心脾歸陰火地黃脾。

1.實(shí)證1）痰氣交阻：開郁、化痰、潤燥一啟膈散

1）肝氣郁結(jié)：疏肝解郁、理氣暢中一柴胡疏2）津虧熱結(jié)：滋養(yǎng)津液、瀉熱散結(jié)一沙參麥

肝散冬湯

2）氣郁化火：清肝瀉火、疏肝解郁和胃一丹3）瘀血內(nèi)阻：破結(jié)行瘀、滋陰養(yǎng)血一通幽湯

桅逍遙散4）氣虛陽微：溫補(bǔ)脾腎、益氣回陽一補(bǔ)氣運(yùn)

3）痰氣郁結(jié)：行氣開郁、化痰散結(jié)一半夏厚脾湯或右歸丸

樸湯二十、嘔吐.嘔邪蕾香食保和，痰夏肝氣四七煎,

2.虛證脾香陽理胃陰麥。

1）心神惑亂：養(yǎng)心安神、甘潤緩急一甘麥大1）外邪犯胃：疏邪解表、芳香化濁一董香正

棗湯氣散

2）心脾兩虛：健脾養(yǎng)心、益氣補(bǔ)血一歸脾湯2）飲食停滯：消食化滯、和胃降逆一保和丸

3）陰虛火旺：滋陰清熱、補(bǔ)益肝腎一滋水清3）痰飲內(nèi)阻：溫化痰飲、和胃降逆一小半夏

肝飲湯合苓桂術(shù)甘湯

十六、癲狂，癲狂結(jié)痰脾養(yǎng)心，火鐵陰二淤夢4）肝氣犯胃：疏肝和胃、降逆止嘔一半夏厚

狂樸湯合左金丸

1.癲證5）脾胃虛寒：溫中健脾、和胃降逆一理中丸

1）痰氣郁結(jié)：理氣解郁、化痰開竅一順氣導(dǎo)6）胃陰不足：滋養(yǎng)胃陰、降逆止嘔一麥門冬

痰湯湯

2）心脾兩虛：健脾養(yǎng)心、益氣安神一養(yǎng)心湯二十一、呃逆，呃寒丁火竹氣五，陽理陰虧益

2.狂證胃湯。

1）痰火上擾：鎮(zhèn)心滌痰、瀉肝清火一生鐵落1）胃中寒冷：溫中散寒、降逆止呃一丁香散

飲2）胃火上逆：清熱和胃、降逆止呃一竹葉石

2）火盛傷陰：滋陰降火、安神定志一二陰煎膏湯

十七、癇證：風(fēng)定痰滌淤通竅，心脾六歸腎左3）氣機(jī)郁滯：順氣解郁、降逆止呃一五磨飲

天。子

1）風(fēng)痰閉阻：滌痰熄風(fēng)、開竅定癇一定癇丸4）脾胃陽虛：溫補(bǔ)脾胃、和中降逆一理中湯

2）痰火內(nèi)盛：清汗瀉火、化痰開竅一龍膽瀉5）胃陰不足：益氣養(yǎng)陰、和胃止呃一益胃湯

肝湯合滌痰湯二十二、泄瀉：泄寒濕蕾濕熱葛，食保郁痛脾

3）心腎虧虛：補(bǔ)益心腎、健脾化痰一大補(bǔ)元參四。

煎、六君子湯1）感受寒濕：芳香化濕、解表散寒一蕾香正

十八、胃痛：胃寒良食保滯柴，瘀失虛寒黃建氣散

中，濕熱清中陰虛貫。2）濕熱內(nèi)盛：清熱利濕一葛根黃苓黃連湯

1）寒邪客胃：溫胃散寒、理氣止痛一良附丸3）食滯胃腸：消食導(dǎo)滯一保和丸

2）飲食停滯：消食導(dǎo)滯、和胃止痛一保和丸4）肝氣乘脾：抑肝扶脾一痛瀉要方

3）肝氣犯胃：疏肝理氣、和胃止痛一柴胡疏5）脾胃虛弱：益氣健脾化濕一參苓白術(shù)散

肝散6）腎陽虛衰：溫腎健脾、固澀止瀉一四神丸

4）肝胃郁熱：疏肝理氣、泄熱和胃一丹桅逍二十三、痢疾：痢濕芍藥疫毒白，寒濕正氣噤

遙散口開，息連陰駐虛寒真。

5）胃陰虧虛：滋養(yǎng)胃陰、和中止痛一一貫煎1）濕熱痢：清熱解毒、清腸化濕、調(diào)氣行血

合芍藥甘草湯一芍藥湯

6）瘀血停滯：活血化瘀、和胃理氣一失笑散2）疫毒?。呵鍩釠鲅舛疽话最^翁湯

3）寒濕?。簻刂谢瘽瘛⒄{(diào)和氣血一胃苓湯4）瘀血內(nèi)結(jié)：祛瘀軟堅、兼調(diào)脾胃一膈下逐

4）虛寒痢：溫補(bǔ)脾腎、收澀固脫一桃花湯或瘀湯

合真人養(yǎng)臟湯5）正虛瘀結(jié)：補(bǔ)益氣血、化瘀消積一八珍湯、

5）陰虛痢：涼血滋陰清腸一駐車丸化積丸

6）休息?。簻刂星迥c、佐以調(diào)氣化滯一連理二十九、鼓脹，氣柴濕實(shí)熱中消，脾苓陰貫淤

湯結(jié)調(diào)。

二十四、腹痛.腹痛寒良濕熱承，臟寒小建食導(dǎo)1）氣滯濕阻：疏理肝氣、除濕散滿一柴胡疏

滯，滯柴血瘀少腹逐。肝散合胃苓湯

1）寒邪內(nèi)阻：溫里散寒、理氣止痛一良附丸2）寒濕困脾：溫中健脾、行氣利水一實(shí)脾飲

合正氣天香散3）濕熱蘊(yùn)結(jié)：清熱利濕、攻下逐水一中滿分

2）濕熱壅滯：通腑泄熱一大承氣湯消丸合茵陳蒿湯

3）中虛臟寒：溫中補(bǔ)虛、緩急止痛一小建中4）肝脾血瘀：活血化瘀、行氣利水一調(diào)營飲

湯5）脾腎陽虛：溫補(bǔ)脾腎、化氣行水一附子理

4）飲食積滯：消食導(dǎo)滯一枳實(shí)導(dǎo)滯丸中丸合五苓散

5）氣滯血瘀：疏肝理氣、活血化瘀一柴胡疏6）肝腎陰虛：滋養(yǎng)肝腎、涼血化瘀一一貫煎

肝散、少腹逐瘀湯合膈下逐瘀湯

二十五、便秘.熱秘調(diào)承氣六磨，氣黃血潤冷溫三十、頭痛：頭痛寒川熱號芷，濕羌肝天腎補(bǔ)

脾，陰虛增液陽虛濟(jì)。元，痰濁半夏瘀通竅，氣虛補(bǔ)氣血虛四。

1）熱秘：瀉熱導(dǎo)滯、潤腸通便一麻子仁丸1）風(fēng)寒頭痛疏風(fēng)散寒一川號茶調(diào)散

2）氣秘：順氣導(dǎo)滯通便一六磨湯2）風(fēng)熱頭痛疏風(fēng)清熱一茸芷石膏湯

3）虛秘：3）風(fēng)濕頭痛祛風(fēng)勝濕一羌活勝濕湯

氣虛：益氣潤腸一黃黃湯4）肝陽頭痛平肝潛陽一天麻鉤藤飲

血虛：養(yǎng)血潤燥一潤腸丸5）腎虛頭痛養(yǎng)陰補(bǔ)腎一大補(bǔ)元煎

4）冷秘：溫里散寒、通便止痛一大黃附子湯6）氣血虛頭痛：氣血雙補(bǔ)一八珍湯

二十六、脅痛：脅痛郁柴淤復(fù)元，濕龍肝陰虧7）痰濁頭痛：健脾化痰、降逆止痛一半夏白

一貫。術(shù)天麻湯

1）肝氣郁結(jié)：疏肝理氣一柴胡疏肝散8）瘀血頭痛：活血化瘀一通竅活血湯

2）肝膽濕熱：清熱利濕一龍膽瀉肝湯三十一、眩暈：?？郝樘潥w濁夏，腎精左右淤

3）肝陰不足：養(yǎng)陰柔肝一一貫煎通竅。

4）瘀血停著：活血化瘀、通絡(luò)止痛一血府逐1）肝陽上亢：平肝潛陽、滋養(yǎng)肝腎一天麻鉤

瘀湯藤飲

二十七、黃疸：黃疸濕表麻甘露，熱菌濕五膽2）氣血虧虛：補(bǔ)養(yǎng)氣血、健運(yùn)脾胃一歸脾湯

柴胡，寒濕術(shù)附脾建中，熱盛黃解陷犀角。濕3）腎精不足:

四脾柴淤逍遙。陰虛：補(bǔ)腎滋陰一左歸丸

1）熱重于濕：清熱利濕、佐以通腑一茵陳蒿陽虛：補(bǔ)腎助陽一右歸丸

湯4）痰濁中阻：燥濕祛痰、健脾和胃一半夏天

2）濕重于熱：利濕化濁、佐以清熱一茵陳五麻白術(shù)湯

苓散或甘露消毒丹三十二、中風(fēng)：中風(fēng)絡(luò)虛白丸子，風(fēng)痰天麻肝

3）陰黃：健脾和胄、溫化寒濕一茵陳術(shù)附湯陰鎮(zhèn)，痰熱桃仁痰火林，痰濁滌痰脫參附。風(fēng)

4）急黃：清熱解毒、涼營開竅一犀角散加減痰解語氣虛補(bǔ)，肝腎左歸地黃飲。

二十八、積聚，積聚肝遙食六磨，氣柴虛珍淤中經(jīng)絡(luò)：風(fēng)痰入絡(luò)：真方白丸子

血膈。風(fēng)陽上擾；天麻鉤藤湯

1）肝氣郁滯：疏肝解郁、行氣消聚一逍遙散陰虛動風(fēng)：鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯

2）食滯痰阻：導(dǎo)滯通便、理氣化痰一六磨湯中臟腑：閉證：痰熱腑實(shí)：桃仁承氣湯

3）氣滯血阻：理氣活血、通絡(luò)消積一金鈴子痰熱瘀閉：羚羊鉤藤湯合安宮牛黃丸

散合失笑散痰濁瘀閉：滌痰湯合蘇合香丸

脫證：參附湯合生脈散虛證：補(bǔ)虛固澀一膏淋湯

恢復(fù)期：風(fēng)痰瘀阻：解語丹三十七、瘙閉：瘙濕正肺熱清肺，滯沉阻擋脾

氣虛絡(luò)瘀：補(bǔ)陽還五湯中腎。

三十三、痙證，痙羌邪熱甚羚羊，陰四火營陽1）膀胱濕熱：清熱利濕、通利小便一八正散

虛痰，剛葛柔括萎桂枝。2）肺熱壅盛：清肺熱、利水道一清肺飲

1）邪壅經(jīng)絡(luò)：祛風(fēng)散寒、和營燥濕一羌活勝3）肝郁氣滯：疏調(diào)氣機(jī)、通利小便一沉香散

濕湯4）尿路阻塞：行瘀散結(jié)、通利水道一代抵擋

2）熱甚發(fā)痙：泄熱存津、養(yǎng)陰增液一增液承丸

氣湯5）中氣不足：升清降濁、化氣利尿一補(bǔ)中益

3）陰血虧虛：滋陰養(yǎng)血、緩急止痙一四物湯氣湯合春澤湯

合大定風(fēng)珠6）腎陽衰憊：溫補(bǔ)腎陽、化氣利尿一濟(jì)生腎

4）剛痙：解肌發(fā)汗、益陰養(yǎng)津一葛根湯氣丸

5）柔痙：疏風(fēng)解表、和營養(yǎng)津一瓜婁桂枝湯三十八、腰痛：：寒姜濕熱四，淤身腎虛左右

三十四、瘧疾，正柴溫虎勞何人，寒姜冷金熱歸

清瘴。1）寒濕腰痛：散寒行濕、溫經(jīng)通絡(luò)一甘姜苓

1）正瘧：祛邪截瘧、和解表里一柴胡截瘧飲術(shù)湯

2）溫瘧：清熱解表、和解祛邪一白虎加桂枝2）濕熱腰痛：清熱利濕、舒筋活絡(luò)一加味二

湯妙散

3）寒瘧：和解表里，溫陽達(dá)邪一柴胡桂枝干3）瘀血腰痛：活血化瘀、理氣止痛一身痛逐

姜湯瘀湯

4）勞瘧：益氣養(yǎng)血，扶正祛邪一何人飲4）腎虛腰痛：

三十五、水腫：水腫風(fēng)水越婢術(shù)，水浸胃皮濕偏陽虛：溫補(bǔ)腎陽一右歸丸

滯疏，毒麻脾實(shí)腎真桃偏陰虛：滋補(bǔ)腎陰一左歸丸

1）風(fēng)水泛濫：疏風(fēng)清熱、宣肺行水一越婢加三十九、消渴：上消渴中玉術(shù)，下消六味腎氣

術(shù)湯丸

2）濕毒浸淫：宣肺解毒、利濕消腫一麻黃連1）上消（肺熱津傷）：清熱潤肺、生津止渴一

翹赤小豆湯合五味消毒飲消渴方

3）水濕浸漬：健脾化濕、通陽利水一五皮飲2）中消（胃熱熾盛）：清胃瀉火、養(yǎng)陰增液一

合胃苓湯玉女煎

4）濕熱壅盛：分利濕熱一疏鑿飲子3）下消：

5）脾陽虛衰：溫運(yùn)脾陽、以利水濕一實(shí)脾飲腎陰虧虛：滋陰固腎一六味地黃丸

6）腎氣衰微：溫腎助陽、化氣行水一濟(jì)生腎陰陽兩虛：溫陽滋腎固攝一金匱腎氣丸

氣丸合真武湯四十、痹證：行防寒烏著故湯，熱虎痰合虛榮

三十六、淋證.淋熱八石葦勞比，沉薊柏膏清筋，陽虛真武陰虛六

淋。1）行痹：祛風(fēng)通絡(luò)、散寒除濕一防風(fēng)湯

1）熱淋：清熱利濕通淋一八正散2）痛痹：溫經(jīng)散寒、祛風(fēng)除濕一烏頭湯

2）血淋:3）著痹：除濕通絡(luò)、祛風(fēng)散寒一意戴仁湯

實(shí)證：清熱通淋、涼血止血一小薊飲子4）風(fēng)濕熱痹：清熱通絡(luò)、祛風(fēng)除濕一白虎桂

虛證：滋陰清熱、補(bǔ)虛止血一知柏地黃丸枝湯

3）石淋：清熱利濕、通淋排石一石韋散四十一、痿證，痿肺清燥濕二妙，脾參腎虎淤

4）氣淋：圣俞

實(shí)證：利氣宣導(dǎo)一沉香散1）肺熱津傷：清熱潤燥、養(yǎng)肺生津一清燥救

虛證：補(bǔ)中益氣一補(bǔ)中益氣湯肺湯

5）勞淋：健脾益腎一無比山藥丸2）濕熱浸淫：清熱利濕、通利筋脈一加味二

6）膏淋：妙散

實(shí)證：清熱利濕、分清泄?jié)嵋怀淌细锝夥智屣?）脾胃虧虛：補(bǔ)脾益氣、健運(yùn)升清一參苓白

術(shù)散痰阻氣道，肺失宣降

4）肝腎虧損：補(bǔ)益肝腎、滋陰清熱一虎潛丸哮病的病理因素：以痰為主（伏痰）

四十二、內(nèi)傷發(fā)熱：氣郁丹桅淤血府，血?dú)w陰哮病的治療原則：未發(fā)以扶正氣為主，既發(fā)以

清氣補(bǔ)中，陽虛金匱痰連中攻邪氣為急（朱丹溪）即發(fā)時治標(biāo)，平時治本

1）肝郁發(fā)熱：疏肝解郁、清肝瀉熱一丹桅逍冷哮熱哮寒包熱哮風(fēng)痰哮虛哮證的治法和主

遙散方

2）瘀血發(fā)熱：活血化瘀一血府逐瘀湯喘證病位：在肺和腎涉及肝脾

3）血虛發(fā)熱：益氣養(yǎng)血一歸脾湯喘證辨證要點(diǎn)：首辨虛實(shí)，實(shí)喘在肺，虛喘責(zé)

4）陰虛發(fā)熱：滋陰清熱一清骨散之肺腎

5）氣虛發(fā)熱：益氣健脾、甘溫除熱一補(bǔ)中益上實(shí)下虛喘證的概念治法和主方

氣湯喘證表寒肺熱痰濁阻肺腎虛不納證的治法和

四十三、虛勞，氣，肺福四元，血，心血，陰主方

虛，沙天胃肝歸，陽，保父歸。肺癰的基本病機(jī)：邪熱蘊(yùn)肺，熱雍血瘀成癰，

1.氣虛血敗肉腐為膿

1）肺氣虛一補(bǔ)肺湯肺癰四期的治療原則和主方

2）脾氣虛一加味四君子湯肺癌的臨床特征：咳嗽咯血潮熱盜汗身體消瘦

3）腎氣虛一大補(bǔ)元煎肺皆病理性質(zhì)：主要在陰虛并可導(dǎo)致氣陰兩虛

2.血虛甚則陰損及陽

1）心血虛一養(yǎng)心湯肺皆治療原則：補(bǔ)虛培元抗痍殺蟲

2）肝血虛一四物湯肺痛肺陰虧耗證氣陰耗傷證的治法和主方

3.陰虛《十藥神書》我國現(xiàn)存第一部治療肺癌的專著

1）肺陰虛一沙參麥門冬湯肺脹病位：首先在肺，繼則影響脾腎，后期及

2）心陰虛一天王補(bǔ)心丹于心病理因素：痰濁水飲血瘀

3）脾胃陰虛一益胃湯肺脹治療可分為哪幾個證型治法和主方

4）肝陰虛一補(bǔ)肝湯第二篇心系病證

5）腎陰虛一左歸丸心悸的病位：在心與肝脾肺腎密切相關(guān)

4.陽虛心悸基本病機(jī)：虛證：氣血陰陽虧耗心失所養(yǎng)

1）心陽虛一拯陽理勞湯實(shí)證：痰飲氣火擾亂心氣心主不安

2）脾陽虛一附子理中丸驚悸和怔忡的鑒別

3）腎陽虛一右歸丸心悸治療可分為哪幾個證型病機(jī)治法和主方

病名的出處：《金匱》癰悸喘痹汗痰虛痞。胸痹的病位：在心，涉及肝脾腎三臟基本病機(jī):

《脈因證治》，內(nèi)傷發(fā)熱。心脈痹阻（陽微陰弦）病理性質(zhì)：本虛標(biāo)實(shí)（本

《醫(yī)學(xué)正傳》郁血。虛：氣虛陰傷陽衰及肺脾肝腎虧虛心脈失養(yǎng)標(biāo)

《景岳全書》，呃逆，實(shí)：瘀血寒凝痰濁氣滯痹阻胸陽阻滯心脈）

《濟(jì)生方》，痢疾。胸痹治療可分為哪幾個證型病機(jī)主治和主方

《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》課程考試?？贾R點(diǎn)不寐的基本病機(jī)：陽盛陰衰，陰陽失交治療原

第一篇肺系病證則：補(bǔ)虛瀉實(shí)，調(diào)整陰陽，安神定志

感冒的基本病機(jī)：六淫入侵，衛(wèi)表不和，肺氣不寐治療可分為哪幾個證型治法和主方

失宣癡呆和癲證的鑒別

咳嗽病位：主臟在肺，與肝脾有關(guān)，久則及腎癲狂的基本病機(jī)

咳嗽痰濕蘊(yùn)肺證的治法和主方健脾燥濕、化痰癇證的臨床表現(xiàn)基本病機(jī)

止咳一二陳湯、三子養(yǎng)親湯癡呆的基本病機(jī)：髓海不足，神機(jī)失用病理性

肝火犯肺證清肺平肝、順氣降火一瀉白散合黛質(zhì)：本虛標(biāo)實(shí)（本虛----標(biāo)實(shí)----）

蛤散第三篇脾胃系病證

哮證和喘證的鑒別要點(diǎn)胃痛的病位基本病機(jī)：胃氣阻滯，胃失和降，

哮病的病位：主要在肺，關(guān)系到脾腎肝心病機(jī):不通則痛

胃痛的辨證要點(diǎn)：辨虛實(shí)寒熱，在氣在血治療陽黃陰黃急黃的鑒別

原則：理氣和胃止痛積聚的病位：肝脾基本病機(jī)：氣機(jī)阻滯，瘀血

胃痛寒邪客胃證肝氣犯胃證胃陰不足證的病內(nèi)結(jié)

機(jī)治法和主方積證的治療原則：初期消散中期消補(bǔ)兼施后期

肝失疏泄犯胃乘脾可導(dǎo)致胃痛嘔吐泄瀉，其病養(yǎng)正除積

機(jī)治法和主方有何異同鼓脹與水腫的鑒別

嘔吐病位病因病機(jī)：胃失和降，胃氣上逆治療鼓脹的病位：在肝脾，久則及腎基本病機(jī)：肝

原則：和胃降逆止嘔脾腎受損，氣滯血瘀水停腹中

嘔吐治療的證型治法和主方鼓脹證治的證型和主方

口壹膈的病理性質(zhì)：本虛標(biāo)實(shí)（本虛一標(biāo)實(shí)關(guān)于逐水法應(yīng)用的適應(yīng)證和注意事項

——）辨證論治證型主方頭痛引經(jīng)藥的應(yīng)用太陽頭痛：羌活蔓荊子川號

呃逆的基本病機(jī)：胃失和降，膈間氣機(jī)不利，陽明頭痛：葛根白芷知母少陽頭痛：柴胡黃苓

胃氣上逆動膈川號厥陰頭痛：吳茱萸藁本

呃逆治療原則：理氣和胃，降逆止呃頭痛辨證要點(diǎn)：辨外感與內(nèi)傷；辨頭痛的部位:

泄瀉病位：在腸（脾失健運(yùn)是關(guān)鍵），與肝腎（——）

密切相關(guān)頭痛風(fēng)寒證風(fēng)熱證風(fēng)濕證肝陽證瘀血證痰濁

泄瀉基本病機(jī)其病理因素離不開濕證的主方

泄瀉治療原則：健脾化濕暴瀉：濕盛為主重用眩暈病理性質(zhì)：虛實(shí)夾雜，以虛者居多眩暈痰

化濕；久瀉：脾虛為主當(dāng)以健脾濁中阻證的病機(jī)治法和主方

泄瀉濕熱傷中證肝氣乘脾證脾胃虛弱證腎陽《素問》病機(jī)十九條：“諸風(fēng)掉眩，皆屬于肝。

虛衰證的病機(jī)治法和主方諸寒收引，皆屬于腎。諸氣旗郁，皆屬于肺。

痢疾的臨床特征：腹痛腹瀉，里急后重，下痢諸濕腫滿，皆屬于脾。諸熱督瘦，皆屬于火。

赤白膿血粘凍諸痛癢瘡，皆屬于心。諸厥固泄，皆屬于下。

痢疾的基本病機(jī)：邪蘊(yùn)腸腑，氣血雍滯，傳導(dǎo)諸痿喘嘔，皆屬于上。諸禁鼓愫，如喪神守，

失司，脂絡(luò)受傷而成痢皆屬于火。諸痙項強(qiáng)，皆屬于濕。諸逆沖上，

辨證要點(diǎn)：辨虛實(shí)；辨氣血皆屬于火。諸脹腹大，皆屬于熱。諸躁狂越，

濕熱痢疫毒痢陰虛痢休息痢的治法和主方皆屬于火。諸暴強(qiáng)直，皆屬于風(fēng)。諸病有聲，

劉和間提出：調(diào)氣則后重自除，行血則便膿自鼓之如鼓，皆屬于熱。諸病附腫，痛酸驚駭，

愈皆屬于火。諸轉(zhuǎn)反戾，水液渾濁，皆屬于熱。

便秘病位：在大腸，與肺脾胃肝腎有關(guān)諸病水液，澄澈清冷，皆屬于寒。諸嘔吐酸，

便秘腸胃積熱證陰寒積滯證陽虛寒凝證的治暴注下迫，皆屬于熱?！?/p>

法和主方《丹溪心法》強(qiáng)調(diào)“無痰則不作眩”《景岳全書》

第四篇肝膽系病證強(qiáng)調(diào)“無虛不能作?！?/p>

脅痛的病位：在肝膽，與脾胃及腎有關(guān)基本病中風(fēng)的病位及基本病機(jī)

機(jī)：肝氣郁滯，絡(luò)脈失和中臟腑中經(jīng)絡(luò)的鑒別

脅痛的病理性質(zhì)：有虛有實(shí)，實(shí)多虛少（實(shí)證補(bǔ)陽還五湯牽正散的適應(yīng)癥

—虛證——）中風(fēng)唐宋以前以“外風(fēng)”學(xué)說為主；唐宋以后，

脅痛辨證要點(diǎn)：辨在氣在血，辨屬虛屬實(shí)治療特別是金元時期，突出以“內(nèi)風(fēng)”立論

原則：疏肝和絡(luò)止痛瘦病的病位：在肝脾，與心有關(guān)基本病機(jī)：氣

脅痛肝氣郁結(jié)證肝絡(luò)失養(yǎng)證的治法和主方滯痰凝血瘀雍結(jié)頸前

黃疸的臨床特征病位：脾胃肝膽基本病機(jī)：濕瘦病的病理演變：初期氣郁痰阻為主；日久引

邪困遏，脾胃運(yùn)化失健，肝膽疏泄失常，膽汁起血瘀，并可出現(xiàn)化火傷陰等病機(jī)轉(zhuǎn)化，由實(shí)

泛溢肌膚病理性質(zhì)：陽黃：濕熱陰黃：寒濕辨證轉(zhuǎn)化為虛證或虛實(shí)夾雜之證治療原則：理氣

證以陰陽為綱化痰消麴散結(jié)

陽黃熱重于濕濕重于熱疫毒熾盛證的主方陰瘦病氣郁痰阻證心肝陰虛證的治法和主方

黃寒濕阻遏證的主方第五篇腎系病證

水腫病位：在肺脾腎，關(guān)鍵在腎基本病機(jī)：肺消渴證治的證型和主方

失通調(diào)脾失轉(zhuǎn)輸腎失開闔，三焦氣化不利自汗盜汗的辨證要點(diǎn)：辨陰陽虛實(shí)虛證：自汗

水腫辨證首辨陰陽治療原則：發(fā)汗利小便瀉下氣虛不固；盜汗陰虛內(nèi)熱實(shí)證：肝火、濕熱等

逐水（治水三法）邪熱郁蒸

水腫證治的證型和主方內(nèi)傷發(fā)熱與外感發(fā)熱的鑒別

《內(nèi)經(jīng)》分為“風(fēng)水”“石水”“涌水”氣虛發(fā)熱證陽虛發(fā)熱證的治法和主方

淋證的病位基本病機(jī)：濕熱蘊(yùn)結(jié)下焦，腎與膀厥證的病位基本病機(jī)：氣機(jī)逆亂、升降乖戾，

胱氣化不利陰陽不相順接

淋證治療原則：實(shí)則清利虛則補(bǔ)益厥證、中風(fēng)、癇證、眩暈的鑒別

熱淋石淋血淋氣淋膏淋勞淋的治法和主方虛勞辨證要點(diǎn)以氣血陰陽為綱，五臟虛候為目

如何理解淋證治法，古有忌汗忌補(bǔ)之說肥胖的基本病機(jī)：陽氣虛衰痰濕偏盛治療原

瘙閉的病位基本病機(jī)：膀胱氣化功能失調(diào)則：補(bǔ)虛泄實(shí)

瘙閉膀胱濕熱證濁瘀阻塞證脾氣不升證腎陽腦癌、肺癌、大腸癌、腎膀胱癌的病理性質(zhì)：

衰憊證的治法和主方本虛----實(shí)-------

陽痿的病位：肝腎心脾基本病機(jī)：虛證一實(shí)第七篇肢體經(jīng)絡(luò)病證

證——治療原則痹證的基本病機(jī)：風(fēng)寒濕熱痰瘀等邪氣滯留肌

遺精的病位基本病機(jī)治療原則：實(shí)則清泄虛則體、筋脈、關(guān)節(jié)、肌肉，經(jīng)脈痹阻

補(bǔ)澀《素問痹論》：“風(fēng)寒濕三氣雜至，合而為痹。

遺精常用治法：上則一中則一下則——其風(fēng)氣勝者為行痹；寒氣勝者為痛痹；濕氣勝

遺精證治的證型和主方者為著痹?！?/p>

第六篇?dú)庋蛞翰∽C行痹痛痹著痹熱痹的鑒別痰——瘀——

《丹溪心法》提出“六郁”之說（越鞠丸）痹證的治療原則：初痹祛邪通絡(luò)（祛風(fēng)、散寒、

郁證痰氣郁結(jié)證和心神失養(yǎng)證的病機(jī)治法和勝濕、清熱、祛痰、化瘀）；久痹補(bǔ)肝腎、益

主方氣血

梅核氣臟躁的臨床表現(xiàn)風(fēng)寒濕痹證（行痹痛痹著痹）、風(fēng)濕熱痹、痰

血證的治療原則：治火治氣治血瘀痹阻證、肝腎兩虛證的治法和主方

血證的主要證侯：熱盛迫血證陰虛火旺證氣虛如何理解“治痿獨(dú)取陽明”？

不攝證血證各證型的主方痿證的基本病機(jī)：實(shí)證一虛證——

《先醒齋醫(yī)學(xué)廣筆記》提出治吐血“三要法”（行痿證脾胃虛弱證肝腎虧虛證的治法和主方

血補(bǔ)肝降氣）寒濕腰痛證的病機(jī)、治法和主方

《景岳全書》將引起出血的病機(jī)概括為“火盛”第八篇?？济~解釋

和“氣虛”兩個方面夙根上實(shí)下虛真心痛薄厥梅核氣臟躁羊癲風(fēng)

《血證論》提出止血、消瘀、寧血、補(bǔ)血的治濡瀉饗瀉濾瀉鷲瀉滯下大痛瀉腸辟逆流挽舟

血四法休息痢噤口痢脾約蠱脹開鬼門潔凈府去苑陳—

《金匱》四飲的診斷依據(jù)提壺揭蓋腎著

痰飲的病位：在三焦、肺、脾、腎，其中脾運(yùn)o中醫(yī)兒科

失司首當(dāng)其沖1o胎怯補(bǔ)腎調(diào)元。

痰飲的基本病機(jī)：三焦失通失宣，肺失通調(diào)，腎精薄弱—補(bǔ)腎地黃丸

脾失轉(zhuǎn)輸，腎失蒸化，陽虛水液不運(yùn)，水飲停脾腎兩虛—保元湯

積為患治療原則：溫陽化飲（“用溫藥和之”）2。硬腫歸身

寒飲伏肺證的的治法和主方陽氣虛衰—參附湯

消渴的病位：在肺胃腎，尤以腎為關(guān)鍵基本病寒凝血澀—當(dāng)歸四逆散

機(jī)：陰虛燥熱3o胎黃茵陳血

消渴的本證（三多一少）與并發(fā)癥（肺癌、白濕熱熏蒸：清熱利濕一茵陳蒿湯

內(nèi)障、雀目、耳聾、瘡將癰疽、中風(fēng)偏癱、水寒濕阻滯：溫中化濕一茵陳理中湯

腫）治療原則：清熱潤燥養(yǎng)陰生津瘀積發(fā)黃：化瘀消積一血府逐瘀湯

4。感冒9o口瘡銀瀉六味肉

主而寸邪銀普散，夾痰夾滯夾痰回

i風(fēng)熱乘脾:銀翹散

風(fēng)寒感冒：辛溫解表一荊防敗毒散心火上炎：清心泄熱一瀉心導(dǎo)赤湯

風(fēng)熱感冒：辛涼解表一銀翹散虛火上浮：滋陰降火一六味地黃湯加肉桂

暑邪感冒：清暑解表一新加香需飲10o泄瀉小兒食保熱葛，風(fēng)寒蕾香脾虛生，陽

時場感冒:銀翹散合普濟(jì)消毒飲虛附理傷陰連，傷陽龍牡救逆湯。

兼證濕熱瀉:葛根苓連湯

挾痰：宣肺化痰一二陳湯,桑菊飲風(fēng)寒瀉:合香正氣散

挾滯：消食導(dǎo)滯、通腑泄熱一保和丸傷食瀉:保和丸

挾驚：清熱解表、安神鎮(zhèn)驚一小兒回春丹或琥脾虛瀉:參苓白術(shù)散

珀抱龍丸脾腎陽虛:附子理中湯合四神丸

5o咳嗽金山請陳六氣陰兩傷:人參烏梅湯

外感陰竭陽脫:生脈散合參附龍牡救逆湯

風(fēng)寒咳嗽：散寒宣肺一金沸草散11o厭食換功增

風(fēng)熱咳嗽：疏風(fēng)肅肺一桑菊飲脾運(yùn)失健：和脾助運(yùn)一不換金正氣散

內(nèi)傷脾胃氣虛：健脾益氣一異功散

痰熱咳嗽：清肺化痰一清金化痰湯胃陰不足：養(yǎng)胃育陰一養(yǎng)胃增液湯

陰虛燥咳：滋陰潤燥一沙參麥冬12。積滯保健

氣虛咳嗽:六君子乳食內(nèi)積：消乳消食、導(dǎo)滯和中一消乳丸或保

痰濕咳嗽:三拗合二陳和丸

6o肺炎喘嗽寒華熱銀毒黃解，痰熱虎婷肺熱脾虛夾積：健脾助運(yùn)、消補(bǔ)兼施一健脾丸

參，肺脾參五心參附，邪陷羚鉤牛黃解。疳證資珍肥，防石心

風(fēng)寒閉肺:華蓋散