女性保健知識講座課件

五洲醫(yī)院

兩癌篩查健康講座女性保健知識講座深圳五洲中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

胡麗娟

婦科主任醫(yī)師2項科研成果獲省級科研三等獎2003年撰寫《中西醫(yī)結(jié)合治療女性不孕臨床觀察》參與巴塞羅那國際醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)交流，并獲優(yōu)秀論文獎數(shù)十篇論文分別刊登于《中國婦幼保健》、《中西醫(yī)結(jié)合雜志》、《中級醫(yī)刊》、《實用婦產(chǎn)科雜志》等刊物。中華婦產(chǎn)科學(xué)會湖北分會會員，湖北中醫(yī)藥學(xué)院教授女性保健知識講座

做一個健康、

漂亮的女人女性保健知識講座女性應(yīng)該怎樣關(guān)愛自己女性保健知識講座五洲醫(yī)院

2014年

健康半邊天

雙絲帶兩癌篩查

大型公益活動開始啦！女性保健知識講座本次活動的意義讓更多的人參與提高女性自我防護意識達到“三早”目的（早預(yù)防、早發(fā)現(xiàn)、早治療）

女性保健知識講座關(guān)愛自己

從現(xiàn)在開始女性保健知識講座做一個健康的女人俗話說：女人似水，柔情萬種女人如花，嬌艷百態(tài)

在婦科醫(yī)生的眼里，女人的健康和美麗，是依賴荷爾蒙的。

荷爾蒙是女性美麗的調(diào)色劑荷爾蒙是女性健康的守護神女性保健知識講座做一個健康的女人

荷爾蒙是什么？是不是越多越好？

荷爾蒙是多種性激素的總稱。在體內(nèi)，性激素分泌是相對衡定的，如果平衡失調(diào)，就會導(dǎo)致疾病的發(fā)生，女性的健康就會受到威脅。這就是：內(nèi)分泌失調(diào)………

女性保健知識講座做一個健康的女人

荷爾蒙是什么？

是不是越多越好？

荷爾蒙是多種性激素的總稱。在體內(nèi)，性激素分泌是相對衡定的，如果平衡失調(diào)，就會導(dǎo)致疾病的發(fā)生，女性的健康就會受到威脅。這就是所說的：內(nèi)分泌失調(diào)………女性保健知識講座兩癌篩查：乳腺癌篩查宮頸癌篩查女性保健知識講座乳腺疾病的防治乳腺常見疾病：

乳腺炎乳腺增生乳腺纖維瘤乳腺癌女性保健知識講座了解乳腺的結(jié)構(gòu)乳房的結(jié)構(gòu)怎樣？不同形狀、大小、挺垂、與病癥有何關(guān)聯(lián)？女性保健知識講座了解乳腺的結(jié)構(gòu)組成：由腺體、導(dǎo)管、脂肪組織、纖維組織等構(gòu)成。腺體：由15～20個腺葉組成，腺葉：分成若干個腺小葉，

腺小葉：又由10～100個腺泡組成。其中三分之一是腺體

三分之二是脂肪形態(tài)：如一棵倒著生長的小樹。女性保健知識講座乳腺炎乳腺炎外在表現(xiàn)：輕者：紅、腫、熱、痛重者：畏寒高熱，乳腺包塊、腋下淋

巴腫大主要原因：乳腺管阻塞，乳汁淤積，膿腫形成初產(chǎn)婦多見，好發(fā)于產(chǎn)后3-4周女性保健知識講座好發(fā)：18-25歲、形態(tài)：圓形或橢圓形，

大小不一，質(zhì)地：韌、表面光滑、

邊界清楚、活動度：好疼痛：無疼痛和壓痛、

與月經(jīng)周期無關(guān)。是一種良性腫瘤，若不控制，可能惡變?yōu)槿饬觥Ｈ橄倮w維瘤女性保健知識講座好發(fā)地區(qū)：城市大于農(nóng)村好發(fā)年齡：30—60歲主要癥狀：腫塊特點：生長快、質(zhì)地硬、

活動度差目前乳腺癌仍然是威脅女性生命的頭號殺手乳腺癌女性保健知識講座乳腺癌乳頭溢液酒窩征女性保健知識講座乳腺癌橘皮癥皮膚瘢痕“星狀”收縮女性保健知識講座乳腺癌腫塊突起2-3個月后形成潰瘍女性保健知識講座乳腺癌癌性潰瘍感染女性保健知識講座乳腺癌男性乳腺癌占比例1%女性保健知識講座形成原因內(nèi)分泌因素：是主要的因素

。內(nèi)分泌失調(diào),

女性激素分泌失去平衡飲食因素：飲食結(jié)構(gòu)改變，

飲食質(zhì)量改變，（催生、催熟產(chǎn)

品）精神因素：節(jié)奏快、壓力大、導(dǎo)致精神緊張、壓抑、煩燥、易怒影響內(nèi)分泌。女性保健知識講座形成原因婚育因素：早熟，初潮早（12歲之前）絕經(jīng)

晚（50歲以后）獨身，晚婚（30

歲以上），晚育（35以上），產(chǎn)

后不哺乳，多次人流，濫用避孕藥等。遺傳因素：母系直屬親戚，如：母親、姐妹、

姨媽等，因遺傳基因關(guān)系，患病

機率高女性保健知識講座形成原因生活習(xí)慣：吸煙、喝酒、夜生活等環(huán)境因素：空氣、噪音、放射線等其他因素：維持體型、豐乳、延長更

年期飲用保健品、美容產(chǎn)品

單身貴族、丁克家庭等女性保健知識講座常用檢查方法徒手檢查紅外線乳腺掃描“B”

超“

X”

線鉬鈀活檢女性保健知識講座徒手檢查外觀：兩側(cè)乳房是否對稱、皮膚

有無改變、有無包塊、潰

爛、乳頭有無內(nèi)陷及分泌物體位：直立或平臥手法：掌心與胸壁平行，上下左右

依次觸摸（不能抓摸、揉捏）女性保健知識講座做一個健康的女人

當(dāng)初步檢查發(fā)現(xiàn)有問題，依次再做下列檢查：

紅外線乳腺掃描

“

B”

超

“

X”

線鉬鈀組織活檢

發(fā)現(xiàn)不同疾病，針對性治療女性保健知識講座

防患于未然

保持良好的生活方式與飲食結(jié)構(gòu)堅持乳房保健與養(yǎng)護，定期檢查乳房順應(yīng)自然規(guī)律調(diào)整心態(tài)、釋放壓力、保持心態(tài)平衡穿戴具有乳房保健功能的文胸和內(nèi)衣，做到預(yù)防生活化慎用、禁用含激素高保健、美容產(chǎn)品女性保健知識講座遠離乳癌食療養(yǎng)生油菜炒瘦肉

功效：活血化瘀，清熱消腫。適應(yīng)證：急性乳腺炎、乳腺增生癥等。芝麻核桃湯

功效：活血化瘀，軟堅散結(jié)。適應(yīng)證：乳房脹痛、乳腺增生等。玉米木耳粥

功效：降脂，抗腫瘤適應(yīng)證：乳腺癌的預(yù)防。女性保健知識講座目前新觀念：

宮頸癌是一種感染性疾病是可防、可療的癌癥女性保健知識講座宮頸癌流行特點

最常見的婦科惡性腫瘤是危及婦女生命健康的第二大殺手，（僅次于乳腺癌）全世界每年新增病例數(shù)為46萬人我國新增病例數(shù)為13萬人，接近全球總數(shù)的1/3，且多為中晚期

我國每年約有5.3萬女性死于宮頸癌。女性保健知識講座宮頸癌發(fā)病年齡特點20—50歲是宮頸癌高發(fā)期50歲以后發(fā)病率下降20歲以前的宮頸浸潤癌少見無性生活者年輕女性少見女性保健知識講座宮頸癌特殊化宮頸癌以前以鱗癌類型發(fā)生率高

——約占

85%宮頸癌近期發(fā)生類型逐漸向少見類型轉(zhuǎn)化

——腺癌、腺鱗癌類型發(fā)病率增加（5%-----20%）特殊類型的發(fā)病特點

——轉(zhuǎn)移早！發(fā)病年輕！預(yù)后差！女性保健知識講座宮頸的特點宮頸如蠟燭燃燒犧牲的是自己

——保護的是別人宮頸最容易受到感染

——細菌、病毒、支原體、衣原體等

宮頸最容易受到損傷

——性生活創(chuàng)傷、產(chǎn)傷、手術(shù)損傷女性保健知識講座宮頸癌的篩查方案最佳方案：TCT+HPV一般方案：宮頸涂片+HPV基本方案：肉眼檢查+陰道鏡（醋酸

+碘液染色）女性保健知識講座了解宮頸結(jié)構(gòu)女性保健知識講座了解宮頸結(jié)構(gòu)女性保健知識講座導(dǎo)致發(fā)病因素人乳頭狀瘤病毒（HPV）感染

是導(dǎo)致宮頸癌的主要危害因素

危險的百分比大于95%；

HPV陰性者，發(fā)生宮頸癌機率較少女性保健知識講座導(dǎo)致發(fā)病因素早婚、早育、多產(chǎn)我國大量的普查結(jié)果表明，結(jié)婚年齡１７歲前比１８歲以后的患病率高３.９倍。初產(chǎn)的年齡在１８歲前是１８歲以后患病率的３.２倍；分娩次數(shù)在４產(chǎn)以上是３產(chǎn)以下患病率的２倍這些數(shù)據(jù)都說明早婚、早育及多產(chǎn)明顯地增加發(fā)生子宮頸癌的可能性。女性保健知識講座導(dǎo)致發(fā)病因素

性生活過頻性生活不潔性生活多個性伙伴（單一性伴發(fā)病不到20%，5個以上發(fā)病約70%以上）女性保健知識講座導(dǎo)致發(fā)病因素宮頸病變有報導(dǎo)指出，婦女中有宮頸糜爛比宮頸光滑的人患子宮頸癌的可能性明顯增高。應(yīng)重視宮頸糜爛。女性保健知識講座導(dǎo)致發(fā)病因素

病毒感染近幾年研究表明近99%左右宮

頸癌均合并HPV的感染單純皰疹及其他病毒感染

——與宮頸癌的發(fā)生也有一定

關(guān)系！女性保健知識講座導(dǎo)致發(fā)病因素其他因素代謝的異常營養(yǎng)物質(zhì)的缺乏（葉酸、維生素A、B）不良的生活習(xí)慣（吸煙、喝酒、熬夜）避孕藥的濫用男方陰莖苞皮過長，積存的污垢，有致癌性因素等女性保健知識講座女性保健知識講座宮頸癌變示意圖女性保健知識講座女性保健知識講座手術(shù)切下來的宮頸

內(nèi)生型女性保健知識講座宮頸癌的臨床癥狀不規(guī)則陰道流血早期有性交后出血（接觸性）婦科檢查后少量出血（接觸性）絕經(jīng)后不規(guī)則出血（無因性）有少數(shù)病人晚期流血增多，甚至發(fā)生致命性大流血女性保健知識講座宮頸的臨床癥狀陰道排液白帶量增多漿液性、膿性白帶米湯樣、血性白帶（洗肉水樣）有腥臭或惡臭女性保健知識講座宮頸癌的臨床癥狀

疼痛多為晚期的主要癥狀持續(xù)的腰骶部或坐骨神經(jīng)痛大腿內(nèi)側(cè)疼痛晚期包塊大，有壓迫癥狀有貧血、惡病質(zhì)體征女性保健知識講座

宮頸癌的預(yù)防女性保健知識講座宮頸癌篩查婦科檢查可發(fā)現(xiàn)宮頸糜爛（極早）了解潰瘍面積與深度呈菜花狀新生物（外生型）宮頸呈桶狀（內(nèi)生型）女性保健知識講座普及防癌知識已婚婦女，每年定期檢查（TCT+HPV）開展性衛(wèi)生教育，是減少宮頸癌發(fā)病率的有效措施。凡有接觸性出血、圍絕經(jīng)期不規(guī)則的陰道出血，警惕有癌變的可能，應(yīng)及時就醫(yī)。女性保健知識講座重視普查質(zhì)量——到正規(guī)醫(yī)院檢查

——找正規(guī)婦科醫(yī)生檢查

——進行規(guī)范檢查

——進行規(guī)范治療女性保健知識講座普查的方法常規(guī)的宮頸細胞學(xué)檢查

——宮頸巴氏分級（50%）

TCT（80—90%）陰道鏡檢查宮頸癌病毒（HPV)檢查宮頸活檢女性保健知識講座積極治療宮頸糜爛中、重度宮頸糜爛患者應(yīng)積極治療早期發(fā)現(xiàn)和診斷CIN（宮頸上皮內(nèi)瘤樣病變也稱癌前病變），積極治療，以阻斷宮頸癌的發(fā)生。治療方法——光療、冷凍、LEEP等，療效相似。女性保健知識講座定期進行宮頸癌的普查每年定期進行一次防癌檢查（凡有性生活的女性）對HPV陽性者，縮短檢查間隔時間我國《婦女勞動保護條例》中有規(guī)定，每年對已婚婦女進行免費防癌普查女性保健知識講座階梯式篩查TCT+HPV細胞學(xué)篩查（無異常1-2年1次）陰道鏡（半年復(fù)查，無異常）活檢、錐切（半年復(fù)查，無異常）

手術(shù)治療女性保健知識講座HPV檢測對于高危病人應(yīng)檢測人乳頭瘤病毒（HPV）特別應(yīng)重視是高危型HPV合并感染者應(yīng)進一步行陰道鏡檢查+活檢無異常加強隨訪有異常應(yīng)行宮頸錐切或者LEEP，術(shù)后加強隨訪（4-6月行TCT復(fù)查）女性保健知識講座

加強鍛煉增強體質(zhì)補充營養(yǎng)

定期檢查女性保健知識講座避免措施合理性生活：（不要過于頻繁）既利于家庭和睦、夫妻關(guān)系、又利于夫婦雙方的身心健康

講究性衛(wèi)生：減少不利的因素對宮頸的刺激

禁止性紊亂：運用避孕套，減少發(fā)

病，達到避孕效果

女性保健知識講座其他預(yù)防方法積極治療男性的包皮過長禁煙、酒、及夜生活注意避孕藥物濫用女性保健知識講座補充B－胡蘿卜素B－胡蘿卜素在體內(nèi)會轉(zhuǎn)化為維生素A，有助于保護免疫系統(tǒng)增強免疫的作用。據(jù)科學(xué)家觀察，宮頸癌患者血中B－胡蘿卜素低，B－胡蘿卜素攝入量低為宮頸癌危險因素。含維生素A多的動物性食物是：動物的肝臟和雞蛋等。含B－胡蘿卜素豐富的植物性食物是：菠菜、油菜、萵苣葉和南瓜等。女性保健知識講座補充