兒童常見的心理行為問題

關(guān)于兒童常見的心理行為問題一、心理健康的相關(guān)問題

1、什么是健康及心理健康？

2、什么是心理？

3、如何判斷心理是否正常?4、心理健康的狀態(tài)（即水平）如何?第2頁,共28頁，2024年2月25日，星期天1、什么是健康及心理健康？

WHO健康的定義：不僅僅是沒有軀體病，而是身體上、心理（精神）上、社會適應(yīng)上均處于完好狀態(tài)。心理上、社會適應(yīng)上完好稱為心理健康。

第3頁,共28頁，2024年2月25日，星期天2、什么是心理？①認知過程:感覺、知覺、記憶、想象、思維

⑴心理過程②情緒（情感）過程:

③意志過程:心理活動

①個性傾向:需要、動機、興趣、理想、信念、世界觀

⑵個性心理

②個性特征:氣質(zhì)、性格、能力（包括智力、社會適應(yīng)技能）

第4頁,共28頁，2024年2月25日，星期天3、如何判斷心理是否正常?

認知、情緒（情感）、意志、行為是否符合年齡、性別、環(huán)境等。第5頁,共28頁，2024年2月25日，星期天4、心理健康的狀態(tài)（即水平）如何?1）、心理健康，

2）、心理問題，任何人都有可能出現(xiàn)。

3）、心理障礙，兒童其發(fā)生率達10-20%。

4）、精神病，發(fā)生率僅僅1%。第6頁,共28頁，2024年2月25日，星期天二、兒童心理發(fā)展的特點

1、言語發(fā)展的特點

2、智力發(fā)展的特點

3、人格發(fā)展的特點第7頁,共28頁，2024年2月25日，星期天人一生的幾個階段

時期年齡階段--------------------------------------

新生兒期出生----28天嬰兒期 1月----1歲

幼兒期

1歲----3歲

學(xué)齡前期

3歲----6、7歲學(xué)齡期6、7歲----11、12歲青春期大約12歲----17、18歲成年期18歲----死亡---------------------------------------第8頁,共28頁，2024年2月25日，星期天1、言語發(fā)展的特點

1歲左右是最初單詞階段，用一個詞代表一個意思。2歲左右是詞句語言階段，可掌握將近100-300個詞。3歲能說簡單句子并合乎日常語法，發(fā)育好能說一些復(fù)合句，看圖講故事、唱兒歌。5歲說話接近成人。第9頁,共28頁，2024年2月25日，星期天2、智力發(fā)展的特點

智力（包括注意力、觀察力、記憶力、思維力、想象力和精細動作協(xié)調(diào)力；或者包括流體智力及晶體智力）是隨著年齡增長逐漸發(fā)育完善。美國心理學(xué)家布盧姆認為：人的智力的獲得在17歲達到頂峰，其中50%是在4歲以前獲得的，30%是在4-8歲之間獲得的，最后的20%在8歲以后獲得。

3歲看大。第10頁,共28頁，2024年2月25日，星期天3、人格發(fā)展的特點兒童氣質(zhì)分為容易撫育型、撫育困難型、發(fā)動緩慢型和中間型。

人格又稱個性，包括個性傾向和個性特征（氣質(zhì)、性格和能力），是一個人在生物遺傳因素（氣質(zhì)）基礎(chǔ)上與社會環(huán)境相互作用而形成的，主要表現(xiàn)在內(nèi)向外向、情緒穩(wěn)定不穩(wěn)定及精神質(zhì)大小等方面（艾森克個性測驗）。

7歲看老。

第11頁,共28頁，2024年2月25日，星期天三、各個時期兒童的常見心理行為問題或障礙

第12頁,共28頁，2024年2月25日，星期天1、幼兒期（1—3歲）兒童

常見心理行為問題或障礙

退縮行為、發(fā)脾氣、睡眠問題、交叉擦腿動作等。第13頁,共28頁，2024年2月25日，星期天2、學(xué)齡前期（3—6歲）兒童

常見心理行為問題或障礙

精神發(fā)育遲滯，兒童孤獨癥，口吃、語音不清，吸吮手指、咬指甲或其他物品、拔毛發(fā)、交叉擦腿動作等不良行為。第14頁,共28頁，2024年2月25日，星期天3、學(xué)齡期（6—11歲）常見心理行為問題或障礙

兒童多動癥、學(xué)習(xí)困難、兒童抽動癥、兒童情緒障礙（兒童焦慮癥、抑郁性神經(jīng)癥、強迫癥、恐怖癥、癔癥），品行障礙（說謊、逃學(xué)、離家出走、偷竊、破壞公共設(shè)施、攻擊行為等）。第15頁,共28頁，2024年2月25日，星期天4、青春期（12—18歲）常見心理行為問題或障礙

兒童情緒障礙（兒童焦慮癥、抑郁性神經(jīng)癥、強迫癥、恐怖癥、癔癥），進食障礙（神經(jīng)性厭食和神經(jīng)性貪食）、兒童抑郁癥、兒童精神分裂癥、品行障礙。第16頁,共28頁，2024年2月25日，星期天四、6歲以下兒童常見的

心理行為問題表現(xiàn)及處理第17頁,共28頁，2024年2月25日，星期天1、兒童退縮行為1）主要表現(xiàn):膽小、畏縮、孤僻，不愿到陌生環(huán)境中去，不愿和其他兒童接觸等，4～7歲多，女孩多。2）處理辦法:關(guān)鍵是要逐步地、有意識地讓他們多接觸外界環(huán)境，通過郊游活動和增加戶外活動等方式開拓視野；安排一些需要依靠集體力量才能完成的游戲和活動等，鼓勵其新奇感和探索性行為的建立。第18頁,共28頁，2024年2月25日，星期天2、發(fā)脾氣

1）具體表現(xiàn)：兒童在要求未滿足或受挫折時出現(xiàn)大喊大叫，哭鬧不止，就地打滾，撕扯衣服頭發(fā)，甚至用頭撞墻或以死來威脅父母。以幼兒期和學(xué)齡前期最常見。2）發(fā)生原因：與兒童的氣質(zhì)及所受的教育有關(guān)，困難氣質(zhì)兒童及父母過度遷就的兒童易于出現(xiàn)這種現(xiàn)象。3）處理方法：首先父母等成人之間態(tài)度要一致；耐心說服解釋；勸說無效則采取淡化的態(tài)度，暫時不理睬；其他行為治療方法。

第19頁,共28頁，2024年2月25日，星期天3、睡眠障礙

1）常見形式：夜醒（不能連續(xù)地整夜睡眠）、夜驚（睡眠中突然出現(xiàn)的短暫性驚擾癥狀）、夢魔（作了內(nèi)容恐怖的夢而引起的焦慮或恐懼發(fā)作）和夢游（在睡眠中起床行走等）。2）預(yù)防辦法：（1）創(chuàng)造良好睡眠環(huán)境，（2）培養(yǎng)良好睡眠習(xí)慣（如，讓孩子獨立睡覺，不要一哭就撫拍等），（3）避免白天玩得過于疲勞或睡眠太晚，（4）防止孩子過度緊張焦慮、（5）白天少看有恐怖情景的書籍電視劇等，（6）及時治療身體疾病。3）處理辦法：對夜驚夢魔夢游者，適當安慰，但不必當時即詳問原因，讓其重新入睡，頻繁發(fā)生者應(yīng)該看心理醫(yī)生

第20頁,共28頁，2024年2月25日，星期天4、習(xí)慣性擦腿動作

1）具體表現(xiàn)：常常是將兩腿騎于凳子等物體上摩擦?xí)幉浚ㄍ馍称鲄^(qū)域），小兒作摩擦動作時兩頰泛紅，兩眼凝視，額部微出汗，呼喚不理。多發(fā)生在入睡前或醒后和獨自玩耍時?？梢娪?歲內(nèi)，多數(shù)在2歲以后發(fā)現(xiàn)，女孩多見。2）發(fā)生原因：（1）部分是先有會陰部的刺激（如外陰部的濕疹、炎癥、蟯蟲癥，包莖引起包皮炎等）致局部發(fā)癢而摩擦，爾后發(fā)展為習(xí)慣性動作；（2）孤獨無聊緊張常常成為誘因；(3)鉛中毒；（4）部分原因不明確。3）處理辦法：孩子出現(xiàn)此動作時轉(zhuǎn)移其注意力，不要在孩子面前流露出焦慮緊張情緒，更不要責(zé)罵或懲罰孩子；同時尋找原因并及時治療（如避免孩子孤獨無聊緊張，平時不穿緊身內(nèi)褲和排鉛）。第21頁,共28頁，2024年2月25日，星期天5、口吃1）口吃的表現(xiàn)：說話時反復(fù)某詞、不流暢，發(fā)生言語節(jié)律性異常，有時伴繼發(fā)性奮力動作；并伴有人際交往不適應(yīng)及情緒不良。多見于3歲左右（2－8歲）2）孩子口吃的主要原因：（1）模仿；（2）精神緊張；（3）思維與語言發(fā)展不平衡；（4）遺傳；（5）鉛中毒。3）口吃的處理：主要是改善語言環(huán)境，醫(yī)生可采用心理行為治療。徹底治療口吃還必須先改變急性子的毛病。嚴重者可以加用藥物治療。第22頁,共28頁，2024年2月25日，星期天6、吮吸拇指或和咬指甲1）危害：會造成受刺激的部位軟組織增生，下顎的發(fā)育，手指或頜骨變形。同時還會把病菌帶入口內(nèi)，導(dǎo)致疾病，還可以導(dǎo)致鉛中毒。2）發(fā)生率：吮吸拇指有90%的正常嬰兒可以，5%的4歲兒童，2%

的6-11歲兒童中有存在吃手指的問題。許多5-12歲孩子經(jīng)常咬指甲。3）原因：心理因素（如缺乏母愛、不被關(guān)注、受到挫折、內(nèi)心矛盾、恐懼不安或寂寞等）；缺鐵或鉛中毒。4）處理方法：解除心理緊張等誘發(fā)因素；要讓孩子知道咬手指或者指甲的害處；讓孩子手做一些有趣的事情（如捏橡皮泥、玩拼版玩具、做飛機模型、在院里玩、踢球等）代替吮吸手指；補鐵或者排鉛。第23頁,共28頁，2024年2月25日，星期天7、精神發(fā)育遲滯 1）診斷標準：發(fā)生于18歲以內(nèi)，智商小于70，同時有社會適應(yīng)能力障礙。根據(jù)智商分為四個等級：極重度（20以下）、重度（20-34）、中度（35-49）和輕度（50-69）。

2）具體表現(xiàn)：根據(jù)低下程度兒童有以下中的某些表現(xiàn)，如走路遲、說話遲或語言簡單、吐詞不清、社會交往及獨立生活能力較同齡兒童差、學(xué)習(xí)困難等。3）處理方法：及時找?？漆t(yī)生就診。需要綜合治療，主要是藥物治療和特殊教育。第24頁,共28頁，2024年2月25日，星期天8、兒童孤獨癥（即自閉癥）1）臨床表現(xiàn)有三大特征：語言嚴重障礙（語言缺乏或簡單、重復(fù)、模仿），社會交往嚴重障礙（幾乎不與任何人語言交流和情感交流及相互游戲，如雙眼不對視他人、對別人指令不理睬）和興趣范圍狹窄及刻板行為（活動單調(diào)，常在屋子里跑來跑去、旋轉(zhuǎn)自身或物體、拍手、彈手指、長時間地玩塑料袋等物品等）；多數(shù)在2歲前語言和交往基本正常，2歲后（30－36月）后出現(xiàn)倒退；2）干預(yù)對策：及時找?？漆t(yī)生就診。需要綜合治療，如特殊教育、音樂治療和藥物治療等。第25頁,共28頁，2024年2月25日，星期天9．兒童多動癥1）兒童多動癥表現(xiàn)：與年齡不相稱的注意渙散，與環(huán)境不相宜的活動過度和行為沖動為主要特征。并且常伴有情緒不穩(wěn)、任性、易激惹、學(xué)習(xí)困難和攻擊行為?？砂l(fā)生于嬰幼兒期，學(xué)齡時期表現(xiàn)最明顯，部分可持續(xù)到成人。2）兒童多動癥病因：大致有以下因素；①心理社會因素（嬰兒早期母愛的剝奪、父母離異、父母性格暴躁、兒童經(jīng)常遭受打罵或嬌慣等）；②圍產(chǎn)期因素（輕微腦功能受影響）；③遺傳因素（多動癥兒童的近親中常有多動癥病史）；④生化因素（可能與單胺類代謝障礙及鉛中毒有關(guān)）；⑤神經(jīng)生理學(xué)因素：是由于大腦額葉發(fā)育遲緩引起的。3）干預(yù)對策：藥物治療，心理行為治療，生物反饋治療(A620全自動腦功能診斷治療儀)三方面的綜合治療。第26頁,共28頁，2024年2月25日，星期天10、情緒障礙之癔癥

1）表現(xiàn)：突然發(fā)生的（1）形式多變的痙攣發(fā)作（如角弓反張、掙扎狀、捶胸、抓人等）；（2）癱瘓（突然發(fā)生、可突然好轉(zhuǎn)）；（3）五官感知覺異常（如弱視或失明、失聰、失音、口吃、耳語、聲嘶、咽喉部異物感或梗塞感）；（4）反復(fù)出現(xiàn)的經(jīng)常變化的多種軀體癥狀（如腹痛、惡心、皮膚癢、燒灼感