急診科護(hù)理實(shí)習(xí)心得體會(huì)

第第頁(yè)急診科護(hù)理實(shí)習(xí)心得體會(huì)急診科護(hù)理實(shí)習(xí)心得體會(huì)

急診科護(hù)理實(shí)習(xí)心得體會(huì)〔一〕

實(shí)習(xí)過(guò)三個(gè)科室了，來(lái)到了急診科這個(gè)與其他科室迥乎不同的科室，有些興奮，又有些壓力。急診是醫(yī)院最重要的窗口，不僅接診來(lái)院的危重病人，還要收治其他醫(yī)院轉(zhuǎn)來(lái)的危重病人，有焦急、忙、雜的特性。每一步都要走的很謹(jǐn)慎，生怕做錯(cuò)了。

來(lái)了貴科第一周便跟**老師在分診學(xué)習(xí)。原來(lái)以為分診會(huì)很簡(jiǎn)約，其實(shí)不然，每一項(xiàng)工作都有它自己的特性和技巧。分診負(fù)責(zé)來(lái)診病人的分流，對(duì)病人的病情進(jìn)行初步的評(píng)估，分析、判斷、計(jì)劃和實(shí)施，并對(duì)分診的結(jié)果進(jìn)行評(píng)價(jià)。由于來(lái)診的許多病人狀況很緊急，病人及家屬簡(jiǎn)單產(chǎn)生急躁、憂慮、恐驚的心情，這就要求我們除了擁有嫻熟地分診技巧以外，還要有良好的溝通技能，敏銳的洞察力，解除患者的顧慮。狀況危險(xiǎn)的要負(fù)責(zé)將患者轉(zhuǎn)運(yùn)到搶救室，并負(fù)責(zé)聯(lián)系醫(yī)生進(jìn)行搶救。分診的工作很零散，大到整個(gè)科室的聯(lián)絡(luò)工作，小到分診臺(tái)的物品管理，要求我們有劇烈的責(zé)任心。在分診上有比較非常的，就是腹痛分診的鑒別，需要具體詢問(wèn)患者的部位和癥狀；顏面外傷的也要留意留意區(qū)分究竟應(yīng)當(dāng)去口腔科還是去眼科。

第二周在搶救室和輸液室。搶救室在我看來(lái)是急診的核心，工作也相當(dāng)?shù)钠D難。需要有相當(dāng)嫻熟地?fù)尵燃记桑龅骄o急狀況要能理智的分析，能很好的協(xié)作醫(yī)生實(shí)施搶救。每當(dāng)接收一個(gè)病

第1頁(yè)共6頁(yè)

人來(lái)?yè)尵仁?，我們都要立即予以心電監(jiān)護(hù)、吸氧氣，監(jiān)測(cè)血壓、建立靜脈通道，抽血化驗(yàn)，為后續(xù)的藥物治療做好預(yù)備。應(yīng)用急救藥品的時(shí)候要隨時(shí)記錄并觀測(cè)病人的病情，急救藥品的作用、副作用、常規(guī)應(yīng)用劑量、安全值都要掌控，不能盲目執(zhí)行醫(yī)囑，要用評(píng)判性思維去看待每件事。搶救器械的運(yùn)用要嫻熟地掌控，正確的應(yīng)用，保證在搶救時(shí)能予以患者最有效的治療以挽救生命。搶救完了要實(shí)時(shí)的補(bǔ)寫(xiě)護(hù)理?yè)尵扔涗洠?yán)密監(jiān)測(cè)病情，實(shí)時(shí)處理問(wèn)題。在搶救室工作還要熟識(shí)每種急危病癥的臨床表現(xiàn)、病情改變的監(jiān)測(cè)、搶救，在工作中要留意總結(jié)。

接下來(lái)的兩周就是在留觀室學(xué)習(xí)，留觀又分兩種：留觀病人和住院病人，基本上留觀室就相當(dāng)于病房，但卻有著人員雜亂，流淌量大，病種多的特點(diǎn)。留觀主要給病人提供日常的護(hù)理常規(guī)、輸液、治療、病情觀測(cè)，保證病人在觀測(cè)的范圍內(nèi)，并在病情改變時(shí)予以實(shí)時(shí)的搶救。作為管床護(hù)士要了解所管床位的病情、治療，了解患者所需實(shí)時(shí)予以處理。

面對(duì)危重急癥病人的首診和搶救，急診病人又往往診斷不明、病情不清、改變快速，并且患者及家屬在與醫(yī)護(hù)人員較短的接觸時(shí)間內(nèi)，還未建立良好的信任感，對(duì)醫(yī)護(hù)人員的每一個(gè)微小環(huán)節(jié)都非常敏感，醫(yī)護(hù)人員的言談舉止對(duì)病人心理都會(huì)產(chǎn)生很大影響。造成醫(yī)護(hù)人員的救治行為不被理解，患者及家屬留下“不被重視”、“急診不急”的錯(cuò)覺(jué)。假設(shè)處理不當(dāng)，就簡(jiǎn)單發(fā)生醫(yī)療糾紛。所以要學(xué)會(huì)溝通，學(xué)會(huì)忍讓。

第2頁(yè)共6頁(yè)

在急診實(shí)習(xí)的一個(gè)月，讓我對(duì)急診有了詳實(shí)的了解，學(xué)到了好多急救的常識(shí)、知識(shí)、儀器的運(yùn)用、緊急狀況的處理。但需要提升的地方還有好多，從**士長(zhǎng)身上學(xué)到了凡事都要追根求源，掌控知識(shí)就要系統(tǒng)化、理解的記憶，不放過(guò)任何一個(gè)可能引發(fā)事故的小隱患，嚴(yán)格要求自己。感謝老師在這一個(gè)月里在學(xué)習(xí)和生活上予以我們的關(guān)懷和援助，在今后的學(xué)習(xí)中，我會(huì)以各位老師為榜樣，繼續(xù)用知識(shí)武裝自己，熬煉自己成為一個(gè)合格的護(hù)理工。

急診科護(hù)理實(shí)習(xí)心得體會(huì)〔二〕

**月**日帶著彷徨與焦灼的心情，開(kāi)始了為期一個(gè)月的急診科臨床實(shí)習(xí)。一個(gè)月的光陰在悄無(wú)聲息之中消逝了，靜下心來(lái)發(fā)覺(jué)自己學(xué)到了許多，至少我從一開(kāi)始的診斷思維凌亂到慢慢地找到了規(guī)律，我也體會(huì)到了要做好一名急診科醫(yī)生談何簡(jiǎn)單?。?/p>

我剛剛才進(jìn)入臨床一個(gè)月，各方面都還不是很熟識(shí)，總是有一種茫然的感覺(jué)，加上對(duì)于急診的工作又處于生疏的狀態(tài)，也對(duì)于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事沒(méi)有一種成型的概念。所以當(dāng)我踏進(jìn)急診科室的時(shí)候是那么的彷徨與焦灼。慶幸的是，我的帶教老師**老師為人和氣親切，對(duì)帶教工作非常仔細(xì)負(fù)責(zé)又充斥熱忱，為我具體講解了急診中常見(jiàn)疾病的一些生命體證與臨床表現(xiàn)，也教我如何去做體格檢查和如何去詢問(wèn)病史以及開(kāi)何種檢查等。有了帶教老師的豐富閱歷，讓我較快地適應(yīng)了科室的工作。因而能夠盡快地適應(yīng)急診科的環(huán)境，為以后在醫(yī)院的實(shí)習(xí)和工作

第3頁(yè)共6頁(yè)

打定了良好的基礎(chǔ)，這應(yīng)當(dāng)算的上是急診實(shí)習(xí)階段的第一個(gè)收獲吧！

在這極其短暫的一個(gè)月時(shí)間里，最大的體會(huì)就是急診科的工作特點(diǎn)：“急”、“忙”、“雜”。急診病人發(fā)病急，改變快，因此，我們都需要分秒必爭(zhēng)，快速處理，爭(zhēng)取搶救時(shí)間。想想自己實(shí)習(xí)過(guò)程中涌現(xiàn)過(guò)很多次手忙腳亂，就充分表達(dá)這一點(diǎn)。急診病人來(lái)診時(shí)間、人數(shù)及危重程度難以預(yù)料，隨機(jī)性大，可控性小，尤其是發(fā)生意外災(zāi)難、事故、急性中毒、暈厥時(shí)，就更顯得工作繁忙。因此，平常要做到既有分工，又有合作，從而使工作忙而不亂。有一次搶救一個(gè)高壓電燒傷的病人，我看到搶救室我四周的醫(yī)生、護(hù)士們?cè)诓∪诉M(jìn)入搶救室的第一時(shí)間沖過(guò)去大家分工合作為病人馬上實(shí)施搶救流程常規(guī)：吸氧，開(kāi)放氣道，開(kāi)放靜脈通路，備血，心電監(jiān)護(hù)等，個(gè)個(gè)分工明細(xì)，充分表達(dá)了團(tuán)隊(duì)合作！我在這些過(guò)程中，也會(huì)學(xué)呼吸機(jī)的應(yīng)用、CPR以及其他的一些院外急救操作。這是我在急診室的第二個(gè)收獲。

“書(shū)到用時(shí)方恨少”這句話永久會(huì)成為我實(shí)習(xí)期間的概括，每次遇到一個(gè)新的病情，它有什么臨床表現(xiàn)，該采用什么措施？該用何種藥物？總是會(huì)想不全，所以回到寢室的第一件事就是狠狠翻書(shū)。臨床實(shí)習(xí)是對(duì)理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強(qiáng)，也是對(duì)自己的診斷思維的培育和熬煉，同時(shí)也是我就業(yè)前的最正確訓(xùn)練。盡管這段時(shí)間很短，但對(duì)我來(lái)說(shuō)特別重要。我會(huì)倍償珍惜這段時(shí)間，

第4頁(yè)共6頁(yè)

珍惜每一天老師給我的熬煉和自我提高的機(jī)會(huì)，珍惜與老師們這段難得的師徒之情。算是第三個(gè)收獲吧！

在**老師的帶教下，我積極努力的爭(zhēng)取每一次的熬煉機(jī)會(huì)，學(xué)會(huì)了心電監(jiān)護(hù)、除顫儀，呼吸機(jī)的運(yùn)用流程，同時(shí)也了解了靜脈輸液、皮試、肌注等各項(xiàng)護(hù)理操作，還有急診室特有的接診分診流程及重要性。同時(shí)還不斷豐富臨床理論知識(shí)，積極主動(dòng)地思索各類問(wèn)題，對(duì)于不懂的問(wèn)題虛心的向**老師或其它老師請(qǐng)教，做好知識(shí)筆記。遇到老師沒(méi)空解答時(shí)，我會(huì)在工作之余翻看急診室宣教資料學(xué)習(xí)，在宣教資料中也學(xué)到了許多臨床知識(shí)；向老師及更多的人請(qǐng)教，以更好的加強(qiáng)理論知識(shí)與臨床的結(jié)合。整體上說(shuō)，這是短暫的實(shí)習(xí)期間的第四個(gè)收獲，也是最大的收獲。

當(dāng)然除了收獲之外也存在著很多的問(wèn)題，我在急診科得一個(gè)月里我發(fā)覺(jué)自己需要學(xué)習(xí)或者加強(qiáng)的知識(shí)太多了，自己的理論基礎(chǔ)差，導(dǎo)致在診斷病情的時(shí)候遲疑不決，不夠果決；自己的溝通技能還有待加強(qiáng)，實(shí)習(xí)過(guò)程中常常遇到病人不愿讓我給她做體格檢查或者床旁心電圖等，所以在以后的時(shí)間里這些都是我還要去加強(qiáng)的。

時(shí)間實(shí)在是太短暫了，我才剛剛熟識(shí)急診室的環(huán)境結(jié)構(gòu)以及工作職責(zé)就要走了。有點(diǎn)戀戀不舍之情，以上只是我在急診短暫工作的淺談，要學(xué)的東西還許多許多。在急診每個(gè)人都是我的老師，每件事都是我的經(jīng)受，教會(huì)我許多東西，無(wú)論做人還是做事。當(dāng)然，想做好一名急診科的醫(yī)生，只會(huì)溝通是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，

第5頁(yè)共6頁(yè)

還需要扎實(shí)理論基礎(chǔ)、豐富的搶救閱歷、快速的反應(yīng)、麻利的動(dòng)作，這才是在遇到緊急狀況時(shí)經(jīng)得起考驗(yàn)的保證。

總之感謝**老師給我的悉心教育以及其他各位老師的耐煩指導(dǎo)。我將會(huì)以更積極主動(dòng)的工作立場(chǎng)，更扎實(shí)堅(jiān)固的操作技能，更豐富深厚的理論知識(shí)，走進(jìn)接下來(lái)的科室，提高醫(yī)學(xué)理論基礎(chǔ)，加強(qiáng)臨床工作技能，對(duì)待實(shí)習(xí)工作盡心盡責(zé)！

第6頁(yè)共6頁(yè)

急診科護(hù)理實(shí)習(xí)心得體會(huì)

急診科護(hù)理實(shí)習(xí)心得體會(huì)〔一〕

實(shí)習(xí)過(guò)三個(gè)科室了，來(lái)到了急診科這個(gè)與其他科室迥乎不同的科室，有些興奮，又有些壓力。急診是醫(yī)院最重要的窗口，不僅接診來(lái)院的危重病人，還要收治其他醫(yī)院轉(zhuǎn)來(lái)的危重病人，有焦急、忙、雜的特性。每一步都要走的很謹(jǐn)慎，生怕做錯(cuò)了。

來(lái)了貴科第一周便跟**老師在分診學(xué)習(xí)。原來(lái)以為分診會(huì)很簡(jiǎn)約，其實(shí)不然，每一項(xiàng)工作都有它自己的特性和技巧。分診負(fù)責(zé)來(lái)診病人的分流，對(duì)病人的病情進(jìn)行初步的評(píng)估，分析、判斷、計(jì)劃和實(shí)施，并對(duì)分診的結(jié)果進(jìn)行評(píng)價(jià)。由于來(lái)診的許多病人狀況很緊急，病人及家屬簡(jiǎn)單產(chǎn)生急躁、憂慮、恐驚的心情，這就要求我們除了擁有嫻熟地分診技巧以外，還要有良好的溝通技能，敏銳的洞察力，解除患者的顧慮。狀況危險(xiǎn)的要負(fù)責(zé)將患者轉(zhuǎn)運(yùn)到搶救室，并負(fù)責(zé)聯(lián)系醫(yī)生進(jìn)行搶救。分診的工作很零散，大到整個(gè)科室的聯(lián)絡(luò)工作，小到分診臺(tái)的物品管理，要求