初級臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技士專業(yè)實(shí)踐能力52

［模擬］初級臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技士專業(yè)實(shí)踐能力52

A型題

第1題：

用改良牛鮑計(jì)數(shù)板計(jì)數(shù)紅細(xì)胞時(shí)，以N表示五個(gè)中方格內(nèi)紅細(xì)胞總數(shù)，則紅細(xì)胞

的計(jì)算式應(yīng)為

A.NX5X10X10⁴X200

B.NX5X10X10⁵X200

C.NX25/5X10X10⁶X200

D.NX5/25X10X10⁶X200

E.NX25X10X10⁶X200

參考答案：C

用改良牛鮑計(jì)數(shù)板計(jì)數(shù)紅細(xì)胞時(shí)，應(yīng)該計(jì)數(shù)中央大方格內(nèi)4角和正中的5個(gè)中方

格內(nèi)的紅細(xì)胞數(shù)，然后按如下公式計(jì)算：NX25/5X10X10⁶X200o

第2題：

NCC15使用的白細(xì)胞分類計(jì)數(shù)參考方法中不包括

A.EDTA-K<sub〉3〈/sub〉抗凝的靜脈血

B.每份樣本制備3張血涂片

C.Romanowaky染色液

D.油鏡下計(jì)數(shù)100個(gè)白細(xì)胞

E.“城垛式”移動血涂片

參考答案：D

NCCLS提供的白細(xì)胞分類計(jì)數(shù)參考方法是：使用EDTA-K<sub>3〈/sub>抗凝的靜脈

血，每份樣本制作3張血涂片，用楔形技術(shù)制備血涂片，以Romanowaky類染液

進(jìn)行染色。顯微鏡鏡檢時(shí)，首先以低倍鏡觀察有無異常細(xì)胞和細(xì)胞分布情況，然

后用油鏡，觀察胞漿顆粒及分葉情況，“城垛式”移動血涂片，需要分類的細(xì)胞

有中性分葉核粒細(xì)胞、中性桿狀核粒細(xì)胞、淋巴細(xì)胞、異型淋巴細(xì)胞、單核細(xì)胞、

嗜酸性粒細(xì)胞、嗜堿性粒細(xì)胞，每張血涂片計(jì)數(shù)200個(gè)白細(xì)胞，白細(xì)胞分類以百

分率和絕對值表示；有核紅細(xì)胞以100個(gè)白細(xì)胞計(jì)數(shù)中見到個(gè)數(shù)表示。

第3題：

反映紅細(xì)胞體積大小變異的一個(gè)指標(biāo)是

A.HDW

B.RDW

C.PDW

D.MCH

E.MPV

參考答案：B

紅細(xì)胞體積分布寬度(RDW)是反映紅細(xì)胞體積大小變異的一個(gè)指標(biāo)。

第4題：

1

下面關(guān)于輸血可傳播的疾病，錯(cuò)誤的是

A.乙肝和丙肝

B.艾滋病

C.梅毒

D.瘧疾和弓形蟲病

E.甲肝和戊肝

參考答案：E

輸血可以傳播的疾病包括：乙型肝炎、丙型肝炎、艾滋病、巨細(xì)胞病毒感染、梅

毒、瘧疾、弓形蟲病等。甲肝和戊肝是通過消化道傳染的疾病。

第5題：

試帶法檢測尿糖、尿潛血均可造成假陰性的物質(zhì)是

A.青霉素

B.大量維生素C

C.尿路感染

D.尿液被污染

E.強(qiáng)氧化劑

參考答案：B

因?yàn)槟蛱欠治鲈嚰埖姆磻?yīng)為氧化還原反應(yīng)，當(dāng)尿液中含有比色素還原能力強(qiáng)的物

質(zhì)時(shí)，可使測試結(jié)果偏低或出現(xiàn)假陰性。

第6題：

低滲條件下尿液中的白細(xì)胞又稱為

A.閃光細(xì)胞

B.皺縮白細(xì)胞

C.小白細(xì)胞

D.影細(xì)胞

E.新月細(xì)胞

參考答案：A

新鮮尿中完整白細(xì)胞呈圓形，直徑10T4um,不染色時(shí)核較模糊，漿內(nèi)顆粒清

晰可見，加入1%乙酸處理后，可清晰地看到細(xì)胞核。在低滲尿及堿性尿中，胞

體常脹大，直徑可達(dá)18nm,約半數(shù)可在2小時(shí)內(nèi)溶解，稱為閃光細(xì)胞。

第7題：

下列哪種疾病不會引起腎前性蛋白尿

A.多發(fā)性骨髓瘤

B.糖尿病腎病

C.多發(fā)性肌炎

D.重癥胰腺炎

E.巨球蛋白血癥

參考答案：B

腎前性蛋白尿常見于多發(fā)性骨髓瘤、巨球蛋白血癥、漿細(xì)胞白血病、陣發(fā)性睡眠

型血紅蛋白尿、擠壓傷綜合征、電灼傷、多發(fā)性肌炎、進(jìn)行性肌萎縮、急性單核

2

細(xì)胞白血病尿溶菌酶增高、胰腺炎嚴(yán)重時(shí)尿淀粉酶增高等。

第8題：

糞便的顯微鏡檢查要報(bào)告多少個(gè)高倍視野的細(xì)胞

A.1?3

B.3-5

C.5-10

D.10個(gè)以上

E.20個(gè)以上

參考答案：D

糞便的顯微鏡檢查，先用低倍鏡觀察全片，觀察有無寄生蟲卵、原蟲及其包囊等,

再用高倍鏡仔細(xì)尋找和觀察病理性成分的形態(tài)結(jié)構(gòu)，原則上要觀察10個(gè)以上的

高倍視野。

第9題：

腦脊液靜置12?24小時(shí)后，標(biāo)本表面有纖細(xì)網(wǎng)膜形成的，常見于下列何種疾病

A.化膿性腦膜炎

B.流行性乙型腦炎

C.蛛網(wǎng)膜下腔梗阻

D.結(jié)核性腦膜炎

E.腦脊髓梅毒

參考答案：D

正常腦脊液放置12-24小時(shí)后不會形成薄膜、凝塊或沉淀，腦脊液形成凝塊或

薄膜與其所含的蛋白質(zhì)，特別是與纖維蛋白原的含量有關(guān)，當(dāng)腦脊液蛋白質(zhì)含量

超過10g/L時(shí)，可出現(xiàn)薄膜、凝塊或沉淀。結(jié)核性腦膜炎的腦脊液在12—24小

時(shí)呈薄膜或纖細(xì)的凝塊?；撔阅X膜炎的腦脊液在1一2小時(shí)內(nèi)呈塊狀凝固。

第10題：

漿膜腔漏出液中下列哪種成分含量與血清相似

A.氯化物

B.葡萄糖

C.尿素

D.鈣

E.蛋白質(zhì)

參考答案：B

漿膜腔漏出液中葡萄糖含量與血清中血糖相似。

第11題：

精液液化延緩或不液化常見于

A.前列腺炎

B.精囊炎

C.睪丸結(jié)核

D.睪丸炎

E.附睪炎

參考答案：A

3

精液超過一定時(shí)間仍未液化為異常，常見于前列腺炎。

第12題:

陰道真菌及毛滴蟲檢查最常用的方法是

A.濕片檢查法

B.膠乳凝集檢查法

C.培養(yǎng)法

D.濃縮法檢查

E.PCR法

參考答案：A

濕片檢查法檢查陰道真菌及毛滴蟲，簡便易行，是目前臨床上最常用的方法。

第13題：

懷疑胎兒為黏多糖沉積病，首選試驗(yàn)是

A.堿性磷酸酶測定

B.真性膽堿酯酶測定

C.甲胎蛋白測定

D.甲苯胺藍(lán)定性試驗(yàn)

E.葡萄糖測定

參考答案：D

黏多糖沉積病是由于細(xì)胞溶酶體酸性水解酶先天性缺陷所致的遺傳性代謝病，主

要臨床表現(xiàn)為肝脾大、智力障礙、嚴(yán)重骨關(guān)節(jié)畸形及其他畸形。羊水細(xì)胞內(nèi)酸性

水解酶活性測定，是黏多糖沉積病的產(chǎn)前診斷最佳方法，但對實(shí)驗(yàn)設(shè)備及操作人

員技術(shù)水平要求較高，一般臨床實(shí)驗(yàn)室難以開展，臨床一般選用甲苯胺藍(lán)定性試

驗(yàn)及糖醛酸半定量試驗(yàn)。正常妊娠早期，羊水甲苯胺藍(lán)定性試驗(yàn)為弱陽性，妊娠

中后期應(yīng)為陰性，如妊娠中后期甲苯胺藍(lán)定性試驗(yàn)陽性，提示胎兒患黏多糖沉積

病。

第14題：

痰液脫落細(xì)胞學(xué)涂片上，不符合黏液柱狀上皮細(xì)胞的形態(tài)為

A.圓形

B.卵圓形

C.圓錐形

D.圓柱狀

E.月牙形

參考答案：A

黏液柱狀上皮細(xì)胞：細(xì)胞肥大，呈卵圓形、圓錐形或圓柱形。胞核卵圓形，居底

部，其大小、染色和纖毛柱狀上皮細(xì)胞相似。胞質(zhì)豐富，含大量黏液，著色淺淡

而透明。有時(shí)可見胞質(zhì)內(nèi)有巨大黏液空泡，核被擠壓至底部，呈月牙形。

第15題：

不屬于中性粒細(xì)胞中毒改變的是

A.空泡變性

B.Cabot環(huán)

4

C.核固縮

D.中毒顆粒

E.大小不均

參考答案：B

中性粒細(xì)胞發(fā)生毒性變化時(shí)，胞體可出現(xiàn)大小不均、中毒顆粒、空泡、Dohle體、

退行性變。

第16題:

骨髓涂片中見異常幼稚細(xì)胞占40%,這些細(xì)胞的化學(xué)染色結(jié)果分別是：P0X(一),

SB(-),AS-D-NCE(-),a-NBE(+),且不被NaF抑制，下列最佳選擇是

A.急性單核細(xì)胞性白血病

B.組織細(xì)胞性白血病

C.急性粒細(xì)胞性白血病

D.急性早幼粒白血病

E.粒一單細(xì)胞性白血病

參考答案：B

異常組織細(xì)胞性白血病的a-NBE染色呈陽性反應(yīng)，且不被NaF抑制，而單核細(xì)

胞雖呈陽性反應(yīng)，但可被NaF明顯抑制。

第17題：

細(xì)胞外鐵陰性，鐵粒幼紅細(xì)胞占12%此結(jié)果符合

A.正常骨髓鐵粒染色

B.缺鐵性貧血

C.地中海貧血

D.難治性貧血

E.鐵粒幼細(xì)胞性貧血

參考答案：B

缺鐵性貧血診斷之一：骨髓鐵染色，細(xì)胞外鐵陰性，細(xì)胞內(nèi)鐵含鐵粒幼紅細(xì)胞＜

15%o

第18題：

在急性淋巴細(xì)胞白血病和原始淋巴細(xì)胞白血病患者的骨髓切片中，哪種粒細(xì)胞多

見

A.中性中、晚幼粒細(xì)胞

B.中性桿狀核粒細(xì)胞

C.嗜酸中、晚幼粒細(xì)胞

D.嗜堿粒細(xì)胞

E.原始粒細(xì)胞

參考答案：C

在急性淋巴細(xì)胞白血病和原始淋巴細(xì)胞白血病患者的骨髓切片中，偶見嗜酸中、

晚幼粒細(xì)胞增多現(xiàn)象，這種高嗜酸性粒細(xì)胞綜合征可能與原始淋巴細(xì)胞產(chǎn)生和釋

放的嗜酸性粒細(xì)胞生成刺激因子有關(guān)。

第19題：

5

骨髓增生明顯活躍，大量幼稚細(xì)胞中有紫捆樣Auer小體，POX強(qiáng)陽性，

CD34^-,HLA-DR^-,CD13⁺,

Cd33⁺,應(yīng)診斷為

A.AML-M5

B.AML-M3

C.AML-M2

D.AML-M1

E.AML-M4

參考答案：B

M3骨髓有核細(xì)胞增生極度活躍，粒系極度增生，以異常早幼粒細(xì)胞增生為主，

^30%(NEC),多數(shù)患者可見紫捆細(xì)胞。根據(jù)異常早幼粒細(xì)胞中顆粒的粗細(xì)分為粗

顆粒型(M3a)和細(xì)顆粒型(M3b)。細(xì)胞化學(xué)染色：P0X染色、NAS-DCE染色、NAs-DAE

染色均呈強(qiáng)陽性，NAS-DAE染色陽性不被氟化鈉抑制。免疫分型：典型表型為

CD13⁺>CD33⁺,而CD34-、HLA-DR^-o

第20題:

MDS與AA的鑒別要點(diǎn)是

A.外周血全血細(xì)胞減少

B.從的NAP積分增高

C.MDS的NAP積分增高

D.造血細(xì)胞增多

E.嗜堿細(xì)胞增多

參考答案：B

MDS的NAP積分一般為正常，而從的NAP積分常增高。AA無病態(tài)造血，非造血細(xì)

胞增多。

第21題：

以下各種血液疾病，哪種是不能達(dá)到臨床治愈的

A.急性淋巴細(xì)胞性白血病

B.急性粒細(xì)胞性白血病M3型

C.漿細(xì)胞骨髓瘤

D.白血病M2型

E.以上都不能緩解

參考答案：C

漿細(xì)胞性骨髓瘤通常是不能治愈的疾病，中位生存期3年，10%的患者生存期10

年?；颊叱Ｋ烙谀[瘤進(jìn)展、骨髓衰竭、感染或疾病進(jìn)展為MDS。

第22題:

傳染性單核細(xì)胞增多癥常見表現(xiàn)一般不包括

A.淋巴結(jié)腫大

B.發(fā)熱

C.咽峽炎

D.皮疹

E.黃疸

6

參考答案：E

傳染性單核細(xì)胞增多癥(IM)簡稱傳單，是由EB病毒(EBV)引起的一種急性或亞急

性淋巴細(xì)胞良性增生的傳染病，又稱腺性熱。根據(jù)臨床表現(xiàn)可分為：咽炎型、發(fā)

熱型、淋巴結(jié)腫大型、肺炎型、肝炎型、胃腸型、皮疹型、傷寒型、瘧疾型、腦

炎型、心臟性、生殖腺型以及腮腺炎型等。

第23題:

二期止血常用的篩查實(shí)驗(yàn)包括

A.PT、APTT

B.PT、APTT,ATIII

C.BT、PT

D.BT、PT、APTT

E.BT,APTT

參考答案：A

二期止血缺陷是指凝血因子缺乏或病理性抗凝物質(zhì)存在導(dǎo)致的出血性疾病。常用

的篩查實(shí)驗(yàn)包括PT、APTTo

第24題：

實(shí)驗(yàn)室用以溶栓治療的監(jiān)測指標(biāo)有

A.優(yōu)球蛋白溶解時(shí)間

B.凝血酶時(shí)間

C.D-二聚體

D.纖溶酶原活性

E.以上均可

參考答案：E

實(shí)驗(yàn)室用以溶栓治療的監(jiān)測指標(biāo)有優(yōu)球蛋白溶解時(shí)間、凝血酶時(shí)間、FDP、PLG、

D-二聚體、APTT,a<sub>2〈/sub>-抗纖溶酶等。

第25題:

高血糖癥的說法下列哪項(xiàng)不正確

A.血糖濃度26.llmmol/L稱為高血糖癥

B.高糖飲食、運(yùn)動、情緒緊張等可出現(xiàn)高血糖

C.見于各種類型糖尿病

D.可見于顱腦損傷、顱內(nèi)出血、腦膜炎等

E.脫水、高熱、嘔吐、腹瀉等可出現(xiàn)高血糖

參考答案：A

血糖濃度27.Ommol/L稱為高血糖癥；見于各種類型糖尿?。桓咛秋嬍?、運(yùn)動、

情緒緊張等可出現(xiàn)高血糖；顱腦損傷、顱內(nèi)出血、腦膜炎等顱內(nèi)壓升高刺激血糖

中樞，有時(shí)可高達(dá)55mmol/L；脫水、高熱、嘔吐、腹瀉等血漿呈高滲狀態(tài)時(shí)可

出現(xiàn)高血糖。

第26題:

載脂蛋白B100主要存在于

A.HDL

7

B.LDL

C.VLDL

D.CM

E.IDL

參考答案：B

載脂蛋白BIOO主要存在于LDL,載脂蛋白AI主要存在于HDLo

第27題:

高脂血癥常繼發(fā)于

A.DM

B.梗阻性黃疸

C.甲狀腺功能低下

D.腎病綜合征

E.以上都是

參考答案：E

高脂血癥分為原發(fā)性和繼發(fā)性，后者常繼發(fā)于糖尿病、甲狀腺功能低下、腎病綜

合征、梗阻性黃疸等。

第28題:

血清蛋白電泳中的M帶位于

A.Alb與a<sub>l〈/sub》之間

B.a_l與a<sub>2〈/sub〉之間

C.a₂與B之間

D.B與丫之間

E.y之后

參考答案：D

多發(fā)性骨髓瘤等疾病可出現(xiàn)M蛋白血癥，大量單克隆蛋白質(zhì)電泳時(shí)可在B和丫之

間出現(xiàn)一條狹窄的區(qū)帶，稱M帶。

第29題：

呼吸性堿中毒時(shí)

A.血鉀升高

B.血鈉降低

C.血鈣升高

D.血無機(jī)磷升高

E.血氯升高

參考答案：E

呼吸性堿中毒血液生化指標(biāo)為血漿pH>7.45,PC02明顯降低，TCO2減少，C1-

增高，K+輕度降低，AG輕度增高。

第30題:

人體內(nèi)調(diào)節(jié)血鈣和鈣離子水平的主要器官是

A.腸、骨和腎

B.腸、骨和肝

8

C.腸、肝和腎

D.胃、骨和腎

E.肝、骨和腎

參考答案：A

人體內(nèi)調(diào)節(jié)血鈣和鈣離子水平的主要器官是腸、骨和腎。

第31題：

能使血鈣、磷濃度都升高的物質(zhì)是

A.甲狀腺素

B.甲狀旁腺激素

C.維生素D

D.降鈣素

E.生長激素

參考答案：C

機(jī)體各組織對鈣、磷的攝取、利用和儲存都是在甲狀旁腺激素、降鈣素和活性維

生素D的調(diào)節(jié)下進(jìn)行的。甲狀旁腺激素有升高血鈣、降低血磷和酸化血液等作用-

降鈣素的主要功能是降低血鈣和血磷。維生素D同時(shí)升高血鈣和血磷。

第32題：

對肝性腦病患者生化檢測指標(biāo)不會出現(xiàn)的是

A.血清白蛋白濃度降低

B.血清尿素呈低值

C.空腹血糖降低

D.血氨增高

E.血漿凝血酶原時(shí)間縮短

參考答案：E

對肝性腦病患者，血漿凝血酶原時(shí)間延長。

第33題：

下列疾病均有血清尿素氮增高而血清肌酎正常，但不包括

A.慢性腎衰竭尿毒癥

B.急性傳染病

C.上消化道出血

D.大面積燒傷

E.甲狀腺功能亢進(jìn)

參考答案：A

甲狀腺功能亢進(jìn)、大面積燒傷及急性傳染病是蛋白質(zhì)分解代謝增強(qiáng)，尿素氮合成

增加；上消化道出血時(shí)由于大量血液蛋白質(zhì)的消化產(chǎn)物在腸道被吸收，血中尿素

氮濃度可暫時(shí)性升高，以上幾種情況均只有血清尿素氮濃度增高而肌酎不增高。

慢性腎衰竭時(shí)血清尿素氮和肌酢均升高。

第34題:

急性胰腺炎發(fā)作尿蛋粉酶開始升高的時(shí)間是

A.1—6小時(shí)

9

B.6—12小時(shí)

C.12—24小時(shí)

D.24—36小時(shí)

E.36小時(shí)以上

參考答案：C

急性胰腺炎發(fā)病后12—24小時(shí)尿淀粉酶開始升高，由于尿清除淀粉酶能力加強(qiáng),

其升高早于血淀粉酶，而下降晚于血淀粉酶。

第35題:

對于腎上腺皮質(zhì)功能減退的診斷下列可靠的是

A.單次24小時(shí)UFC測定

B.清晨血及唾液血皮質(zhì)醇水平

C.午夜血皮質(zhì)醇水平

D.下午4時(shí)血皮質(zhì)醇水平

E.午夜血及24小時(shí)UFC測定

參考答案：B

腎上腺皮質(zhì)束狀帶分泌的糖皮質(zhì)激素(GC)中皮質(zhì)醇約占90%,現(xiàn)主張以血漿皮質(zhì)

醇水平及晝夜節(jié)律作為腎上腺皮質(zhì)功能紊亂篩查的首選項(xiàng)目。腎上腺皮質(zhì)功能亢

進(jìn)者，血皮質(zhì)醇、唾液游離皮質(zhì)醇水平，尤其午夜水平異常升高，晝夜節(jié)律消失。

腎上腺皮質(zhì)功能減退者，血皮質(zhì)醇、唾液游離皮質(zhì)醇水平，尤其清晨水平顯著降

低，并常伴24小時(shí)UFC測定。

第36題：

管道式分析儀中空氣分段系統(tǒng)在吸入管道的每一個(gè)標(biāo)本、試劑以及混合物的反應(yīng)

液三者之間的物質(zhì)是

A.緩沖液

B.試劑空白

C.空氣

D.蒸儲水

E.氮?dú)?/p>

參考答案：C

空氣分段系統(tǒng)是指在吸人管道的每一個(gè)標(biāo)本、試劑以及混合物的反應(yīng)液三者之

間，均由一小段空氣隔開。

第37題：

如果樣本對測定單色光有干擾吸收，為抵消這一影響應(yīng)采用

A.平行操作空白

B.樣品空白

C.試劑空白

D.溶劑空白

E.加消除干擾的物質(zhì)

參考答案：B

利用樣品空白來消除測定單色光有干擾的吸收。

10

第38題:

實(shí)驗(yàn)室常用的補(bǔ)體滅活方法是

A.45℃,30分鐘

B.52℃,30分鐘

C.56℃,30分鐘

D.50℃,25分鐘

E.37℃,25分鐘

參考答案：C

補(bǔ)體性質(zhì)不穩(wěn)定，易受各種理化因素的影響，加熱56℃,30分鐘可使血清中大

部分補(bǔ)體組分喪失活性。

第39題:

測定某一種組織抽提物的蛋白質(zhì)含量，用什么方法合適

A.凱氏定氮法

B.雙縮胭法

C.酚試劑法

D.紫外分光光度法

E.染料結(jié)合法

參考答案：C

純化抗原的鑒定主要是對純化抗原的含量、理化性質(zhì)、純度及免疫活性進(jìn)行鑒定,

常用的方法有酚試劑法、聚丙烯酰胺凝膠電泳法、免疫電泳法、免疫雙擴(kuò)散法等,

實(shí)際工作中常幾種方法聯(lián)用作純度鑒定。

第40題：

單克隆抗體不可應(yīng)用于檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)診斷的是

A.病原微生物檢測

B.腫瘤抗原檢測

C.免疫細(xì)胞及其亞群的檢測

D.細(xì)胞因子的測定

E.細(xì)胞功能的測定

參考答案：E

目前，應(yīng)用單克隆抗體制作的商品化試劑盒廣泛應(yīng)用于：病原微生物抗原、抗體

檢測，腫瘤抗原的檢測，免疫細(xì)胞及其亞群的檢測，激素測定，細(xì)胞因子的測定。

第41題：

不可以用間接凝集抑制試驗(yàn)檢測的是

A.抗原

B.抗體

C.自身抗體

D.補(bǔ)體

E.變態(tài)反應(yīng)性抗體

參考答案：D

先將可溶性抗原（或抗體）與相應(yīng)的抗體（或抗原）混合，然后再加入抗原（或抗體）

11

致敏的紅細(xì)胞，則能抑制原先的血凝現(xiàn)象,稱為正向（或反向）間接血凝抑制試驗(yàn)。

間接血凝抑制試驗(yàn)可用于檢測抗體、自身抗體、變態(tài)反應(yīng)性抗體，也可測定抗原。

第42題:

放射免疫診斷試劑盒不能久置的主要原因是

A.抗原變化

B.抗體失活

C.放射化學(xué)純度降低

D.細(xì)菌污染

E.超過半衰期

參考答案：C

放射免疫診斷盒購置后不能久置的主要原因：1251的半衰期為60天左右，隨著

時(shí)間延長計(jì)數(shù)率下降；¹²⁵I可以從標(biāo)記抗原上脫落。

第43題:

熒光免疫技術(shù)中，間接法中所使用的第二抗體可以是

A.抗種屬特異性IgA熒光抗體

B.抗種屬特異性IgG熒光抗體

C.抗種屬特異性IgM熒光抗體

D.抗種屬特異性IgE熒光抗體

E.以上都正確

參考答案：E

間接法中所使用的第二抗體是針對第一抗體的抗抗體，可以是抗種屬特異性

IgA,IgG、IgM、IgE抗體。

第44題：

如果標(biāo)本中存在NaN〈sub>3〈/sub〉可能會導(dǎo)致

A.假陰性

B.假陽性

C.靈敏度增加

D.特異性增加

E.臨界值下降

參考答案：A

NaN<sub>3〈/sub>破壞HRP的結(jié)構(gòu)與活性。

第45題:

活化生物素標(biāo)記大分子蛋白質(zhì)后，影響生物素活性的主要因素是

A.大分子蛋白質(zhì)中的賴氨酸的a-氨基

B.連接臂的6-氨基己糖基團(tuán)

C.大分子蛋白的空間位阻效應(yīng)

D.大分子蛋白的等電點(diǎn)發(fā)生改變

E.以上都不是

參考答案：C

活化生物素標(biāo)記大分子蛋白質(zhì)后，影響生物素活性的主要因素是大分子蛋白的空

12

間位阻效應(yīng)。空間位阻效應(yīng)主要是指分子中某些原子或基團(tuán)彼此接近而引起的空

間阻礙和偏離正常鍵角而引起的分子內(nèi)的張力。

第46題:

下列屬于巨噬細(xì)胞功能檢測的是

A.炭粒廓清試驗(yàn)

B.皮膚窗法

C.化學(xué)發(fā)光測定法

D.濾膜小室法

E.細(xì)胞毒試驗(yàn)

參考答案：A

人巨噬細(xì)胞的常用檢測方法包括：炭粒廓清試驗(yàn)、吞噬功能的檢測、巨噬細(xì)胞溶

酶體酶的測定、巨噬細(xì)胞促凝血活性測定。

第47題:

利用E花環(huán)沉降法可分離

A.單核細(xì)胞和B細(xì)胞

B.漿細(xì)胞和粒細(xì)胞

C.B細(xì)胞和T細(xì)胞

D.B細(xì)胞和粒細(xì)胞

E.B細(xì)胞和吞噬細(xì)胞

參考答案：C

淋巴細(xì)胞亞群分離的常用方法包括：①E花環(huán)沉降法；②親和板結(jié)合分離法；③

尼龍毛柱分離法；④磁性微球分離法及熒光激活細(xì)胞分離儀分離法。

第48題:

正常人外周血中成熟的NK細(xì)胞占

A.5%

B.10%

C.15%

D.20%

E.30%

參考答案：B

正常人外周血中成熟的NK細(xì)胞占10%o

第49題:

IgE含量升高，常見于

A.大量吸煙

B.妊娠末期

C.SLE

D.中毒性骨髓疾病

E.腎病綜合征

參考答案：C

SLE為典型的自身免疫病一一系統(tǒng)性紅斑狼瘡，其ugE為異常升高。

13

第50題:

測定補(bǔ)體C3成分的常用方法為

A.酶免疫測定

B.免疫比濁

C.放射免疫測定

D.發(fā)光免疫測定

E.免疫電泳技術(shù)

參考答案：B

補(bǔ)體C3屬于球蛋白，免疫原性很強(qiáng)，可制備特異性抗體。特異性抗體與血清中

C3結(jié)合形成濁度，通過比濁即可測定血清中C3含量。

第51題:

關(guān)于自動化酶聯(lián)免疫分析系統(tǒng)的敘述正確的是

A.使檢測結(jié)果更加準(zhǔn)確

B.縮短試驗(yàn)時(shí)間

C.減輕勞動強(qiáng)度

D.提高工作效率

E.以上均正確

參考答案：E

酶聯(lián)免疫試驗(yàn)的自動化，使檢測結(jié)果更加準(zhǔn)確，試驗(yàn)時(shí)間大大縮短，勞動強(qiáng)度大

大減輕，工作效率大大提高，為全面實(shí)現(xiàn)實(shí)驗(yàn)室自動化打下了基礎(chǔ)。

第52題:

Levy-Jewrling質(zhì)控圖中是以下列哪項(xiàng)來定值限的

A.標(biāo)準(zhǔn)差

B.標(biāo)準(zhǔn)誤

C.變異系數(shù)

D.平均值

E.以上都不是

參考答案：D

kvy-1ewr1ing質(zhì)控圖是以平均值來定值限的。

第53題:

原發(fā)性膽汁性肝硬化的標(biāo)志抗體是

A.抗線粒體抗體2型

B.抗肝腎微粒體抗體

C.抗可溶性肝抗原抗體

D.抗核抗體

E.抗平滑肌抗體

參考答案：A

原發(fā)性膽汁性肝硬化的標(biāo)志抗體是抗線粒體抗體2型。

第54題:

性聯(lián)丙球蛋白缺乏癥（Bruton綜合征）患者的骨髓中很難找到的細(xì)胞是

14

A.骨髓干細(xì)胞

B.T細(xì)胞

C.中性粒細(xì)胞

D.漿細(xì)胞

E.單核細(xì)胞

參考答案：D

Bruton綜合征屬于原發(fā)性B細(xì)胞免疫缺陷病，B細(xì)胞發(fā)育停滯在前B細(xì)胞階段，

不能正常形成漿細(xì)胞產(chǎn)生免疫球蛋白，故骨髓中很難找到漿細(xì)胞。

第55題:

用于前列腺癌初篩的首選腫瘤標(biāo)志物是

A.AFP

B.PSA

C.CEA

D.CA199

E.HCG

參考答案：B

PSA為前列腺上皮細(xì)胞產(chǎn)生的糖蛋白，作為前列腺癌的輔助診斷項(xiàng)目，可用來監(jiān)

測前列腺癌的療效，判斷預(yù)后。

第56題：

若存在血小板抗體，為了提高血小板輸注療效，最理想的方法為

A.加大血小板的輸注劑量和次數(shù)

B.輸注濃縮血小板

C.輸注冰凍血小板

D.輸注親屬的血小板

E.HLA和HPA配合的血小板

參考答案：E

血小板抗體最主要為抗HLA抗體和抗HPA抗體，選用配合型血小板輸注，要求

HLA和HPA配合。

第57題：

質(zhì)粒是細(xì)菌的

A.致病物質(zhì)

B.胞質(zhì)顆粒

C.染色體外DNA

D.核質(zhì)DNA

E.異染顆粒

參考答案：C

質(zhì)粒是細(xì)菌染色體（核質(zhì)）以外的遺傳物質(zhì)。

第58題:

不是所有細(xì)菌生長所必需的營養(yǎng)物質(zhì)是

A.水分

15

B.碳源

C.X生長因子

D.氮源

E.無機(jī)鹽

參考答案：C

某些營養(yǎng)要求較高的細(xì)菌需要生長因子。

第59題:

實(shí)驗(yàn)動物接種后，不應(yīng)該

A.每三天觀察一次并詳細(xì)記錄

B.觀察動物的食欲

C.觀察動物的精神狀態(tài)

D.觀察動物的接種部位的變化

民必要時(shí)，測其體溫、體重等

參考答案：A

根據(jù)實(shí)驗(yàn)?zāi)康呐c要求，一般每天或每周觀察一次。

第60題：

革蘭染色所用染料的順序是

A.結(jié)晶紫、95%乙醇、碘液、稀釋復(fù)紅

B.結(jié)晶紫、碘液、稀釋復(fù)紅、95%乙醇

C.碘液、稀釋復(fù)紅、95%乙醇、結(jié)晶紫

D.稀釋復(fù)紅、碘液、95%乙醇、結(jié)晶紫

E.結(jié)晶紫、碘液、95%乙醇、稀釋復(fù)紅

參考答案：E

革蘭染色所用染料的順序是結(jié)晶紫、碘液、95%乙醇、稀釋復(fù)紅。

第61題:

常用的試驗(yàn)動物為

A.小白鼠

B.小狗

C.貓

D.野兔

E.羚羊

參考答案：A

實(shí)驗(yàn)動物種類很多，常用的有小白鼠、大白鼠、豚鼠、家兔及綿羊等。

第62題：

紙片法篩選PRP時(shí)所用的苯嗖西林紙片含量為

A.1ug

B.2ug

C.411g

D.10ug

E.15ug

16

參考答案：A

肺炎鏈球菌對青霉素的耐藥性檢查(PRP)采用1ug苯喋西林的紙片篩選法。

第63題:

下列哪種細(xì)菌是醫(yī)院感染最常見的致病菌

A.肺炎鏈球菌

B.腐生葡萄球菌

C.耐甲氧西林金黃色葡萄球菌

D.乙型溶血性鏈球菌

E.腦膜炎奈瑟菌

參考答案：C

耐甲氧西林金黃色葡萄球菌是醫(yī)院感染最常見的致病菌。

第64題:

克雷伯菌屬在普通培養(yǎng)基上菌落特點(diǎn)為

A.菌落大，呈黏液狀，相互融合，以接種環(huán)挑之易拉成絲

B.常擴(kuò)散生長，出現(xiàn)遷徙生長現(xiàn)象

C.中等大小、圓形、凸起、灰白色、濕潤、光滑菌落

D.圓形、隆起、光滑濕潤、不透明，菌落初呈白色，隨后因種不同發(fā)展成黃

色、白色或檸檬色

E.扁平粗糙型菌落

參考答案：A

肺炎克雷伯菌最為多見，無鞭毛，有莢膜，菌落呈黏液型，挑取呈長絲狀。

第65題:

嗜麥芽窄食單胞菌的生化反應(yīng)是

A.氧化酶試驗(yàn)陽性，緩慢氧化葡萄糖，DNA酶陽性

B.氧化酶試驗(yàn)陽性，水解七葉甘，液化明膠

C.氧化酶試驗(yàn)陰性，緩慢氧化葡萄糖，DNA酶陽性

D.氧化酶試驗(yàn)陰性，緩慢氧化葡萄糖，產(chǎn)生口引噪

E.氧化酶試驗(yàn)陰性，產(chǎn)生口引珠，DNA酶陽性

參考答案：C

嗜麥芽窄食單胞菌的氧化酶陰性，葡萄糖緩慢氧化，可水解七葉甘，液化明膠，

DNA酶陽性。

第66題：

產(chǎn)氣莢膜梭菌感染可造成局部組織嚴(yán)重水腫，水氣夾雜，形成氣性壞疽是由于

A.細(xì)菌形成了“洶涌發(fā)酵”

B.細(xì)菌產(chǎn)生透明質(zhì)酸酶

C.細(xì)菌產(chǎn)生多種外毒素

D.細(xì)菌產(chǎn)生多種侵襲性酶類

E.細(xì)菌產(chǎn)生DNA酶

參考答案：C

17

產(chǎn)氣莢膜梭菌可產(chǎn)生外毒素及多種侵襲性酶類，外毒素以僅-毒素為主，本質(zhì)為

卵磷脂酶；還可產(chǎn)生透明質(zhì)酸酶、DNA酶等，引起氣性壞疽及食物中毒等。

第67題：

培養(yǎng)幽門螺桿菌應(yīng)采取的標(biāo)本是

A.血液

B.尿液

C.骨髓

D.胃黏膜組織

E.糞便

參考答案：D

考查幽門螺桿菌培養(yǎng)的標(biāo)本采集。由于幽門螺桿菌主要定居于患者胃黏膜內(nèi)，故

培養(yǎng)可果用胃黏膜活檢標(biāo)本。

第68題:

食入被大量的蠟樣芽胞桿菌污染的食物，可導(dǎo)致

A.假膜性腸炎

B.阿米巴痢疾

C.中毒性痢疾

D.出血性大腸炎

E.食物中毒

參考答案：E

食物中如被大量的蠟樣芽胞桿菌污染可致食物中毒，有腹瀉型與嘔吐型之分。

第69題：

分枝桿菌的特點(diǎn)不正確的是

A.革蘭染色不易著色

B.有分枝生長的趨勢

C.專性需氧

D.有鞭毛，無芽泡

E.有抗酸染色性

參考答案：D

分枝桿菌是一類細(xì)長略帶彎曲的桿菌，有分枝生長的趨勢而得名。大多數(shù)具有抗

酸性，即一般染色細(xì)菌不易著色，經(jīng)加溫或延長時(shí)間才著色。專性需氧，營養(yǎng)要

求較高。

第70題：

引起人類原發(fā)性非典型肺炎(PAP)的病原體是

A.肺炎球菌

B.流感病毒

C.嗜肺軍團(tuán)菌

D.肺炎支原體

E.溶腺肥原體

參考答案：D

18

肺炎支原體是人類原發(fā)性非典型肺炎的主要病原體之一。

第71題：

患者男性，28歲，農(nóng)民，4天來發(fā)熱、頭暈、頭痛、食欲減退。體檢：皮膚少量

散在淡紅色斑丘疹，脾肋下1cm,外一斐反應(yīng)變形桿菌0X〈sub>19〈/sub>凝集試

驗(yàn)陽性。本例的臨床診斷可能為

A.傷寒

B.地方性斑疹傷寒

C.恙蟲病

D.腺熱

E.猩紅熱

參考答案：B

患者外一斐反應(yīng)變形桿菌0X〈sub>19〈/sub>凝集試驗(yàn)陽性，對診斷地方性斑疹傷

寒有參考意義。

第72題：

成人水痘最常見的并發(fā)癥為

A.腦炎

B.肺炎

C.心內(nèi)膜炎

D.心肌炎

E.腦膿腫

參考答案：B

免疫功能缺損的水痘患者易發(fā)生各種并發(fā)癥，但成人水痘最常見的并發(fā)癥是肺

炎。故本題答案應(yīng)選B。

第73題:

某70歲女性因尿路感染于5天前開始服用氨苦青霉素?，F(xiàn)出現(xiàn)腹瀉。取便標(biāo)本,

培養(yǎng)出大量革蘭陽性葡萄球菌。試問腹瀉發(fā)生的機(jī)制是

A.菌群失調(diào)

B.腸毒素使腺首環(huán)化酶活性增加

C.細(xì)菌侵襲腸黏膜所致

D.內(nèi)毒素作用于腸黏膜

E.腸蠕動加快

參考答案：A

腸道中以厭氧菌為主，還有一些革蘭陰性腸道桿菌，若腹瀉便中檢出大量革蘭陽

性葡萄球菌說明菌群失調(diào)，可能是大量應(yīng)用抗菌素的結(jié)果。

第74題：

產(chǎn)ESBLs的菌株可水解下列哪些抗生素

A.青霉素類、頭抱菌素類、氟口奎諾酮類

B.青霉素類、四環(huán)素類、大環(huán)內(nèi)酯類

C.青霉素類、頭抱菌素類、氨曲南

D.氯霉素、四環(huán)素類、大環(huán)內(nèi)酯類

E.頭抱菌素類、氟喳諾酮類、四環(huán)素類

19

參考答案：C

ESBLs是指超廣譜B-內(nèi)酰胺酶。ESBLs可水解青霉素類、頭抱菌素類及氨曲南。

第75題：

在初次分離培養(yǎng)基上可形成較大、灰白色黏液型菌落，相鄰菌易發(fā)生融合，用接

種針挑取可挑出絲狀細(xì)絲的是

A.奇異變形桿菌

B.液化沙雷菌

C.肺炎克雷伯菌

D.陰溝腸桿菌

E.以上均不是

參考答案：C

肺炎克雷伯菌在初次分離培養(yǎng)基上可形成較大，灰白色黏液型菌落，用接種針挑

取可挑出絲狀細(xì)絲。

第76題:

下列對急性阿米巴痢疾患者進(jìn)行病原學(xué)檢查時(shí)須注意的情況不包括

A.及時(shí)送檢標(biāo)本

B.冬季注意標(biāo)本保溫

C.注意防止尿液、藥物等對采集標(biāo)本的影響

D.挑取膿血便中膿血部分，采用生理鹽水涂片法檢查

E.必須采集發(fā)熱患者的糞便才能檢出病原體

參考答案：E

因?yàn)樽甜B(yǎng)體對外界環(huán)境抵抗力比較低，低溫、酸性化學(xué)物質(zhì)和在外界長時(shí)間擱置

均可影響其活性，造成其死亡，導(dǎo)致生理鹽水涂片法檢查時(shí)不易觀察到。

第77題：

可用于鑒別B群鏈球菌與肺炎鏈球菌的糖是

A.菊糖

B.果糖

C.蔗糖

D.麥芽糖

E.乳糖

參考答案：A

B群鏈球菌不分解菊糖，肺炎鏈球菌分解菊糖。

第78題:

志賀菌屬的血清群（型）

A.痢疾志賀菌

B.鮑氏志賀菌

C.福氏志賀菌

D.宋內(nèi)志賀菌

E.以上均是

參考答案：E

20

抗原結(jié)構(gòu)為0抗原和K抗原，0抗原有群特異性和型特異性2類，根據(jù)抗原構(gòu)造

可將志賀菌分為痢疾、福氏、鮑氏和宋內(nèi)志賀菌4群。

第79題:

乙醇常用的消毒濃度是

A.50%?55%

B.70%~75%

C.80%?85%

D.90%?95%

E.95%?99%

參考答案：B

乙醇的殺菌原理是使蛋白變性。若乙醇濃度過高，使細(xì)胞壁蛋白迅速變性，不利

于使細(xì)胞內(nèi)的蛋白變性，影響殺菌效果。

第80題：

診斷人類原發(fā)性非典型性肺炎所用的非特異性血清學(xué)試驗(yàn)為

A.間接血凝試驗(yàn)

B.協(xié)同性凝集試驗(yàn)

C.冷凝集試驗(yàn)

D.代謝抑制試驗(yàn)

E.生長抑制試驗(yàn)

參考答案：C

冷凝集試驗(yàn)是檢測患者血清中冷凝集素的一種非特異性試驗(yàn)，冷凝集素是支原體

感染后機(jī)體產(chǎn)生的一類IgM型自身抗體。

B型題

根據(jù)材料,回答問題

A.NAP積分明顯增高

B.NAP積分明顯減低

C.骨髓穿刺常見干抽

D.外周血有異型淋巴細(xì)胞

E.血沉明顯增快

第81題:

類白血病反應(yīng)________________

參考答案：

E

第82題:

慢性粒細(xì)胞性白血病

參考答案：

A

第83題:

骨髓纖維化________________

參考答案：

B

21

第84題:

多發(fā)性骨髓瘤________________

參考答案：

D

第85題:

傳染性單核細(xì)胞增多癥________________

參考答案：

C

多發(fā)性骨髓瘤患者血清中出現(xiàn)大量單克隆球蛋白，尿中出現(xiàn)異常蛋白，尿中

出現(xiàn)B-J蛋白。急性早幼粒細(xì)胞性白血病的異常早幼粒細(xì)胞的顆粒含有組織凝

血活酶樣促凝物質(zhì)，易并發(fā)DICo傳染性單核細(xì)胞白血病血象的淋巴細(xì)胞增多

伴異型淋巴細(xì)胞，骨髓無特異性改變。尼曼-匹克病又稱鞘磷脂病，本病是由于

組織中顯著缺少鞘磷酸脂酶致使單核.吞噬細(xì)胞系統(tǒng)和其他組織的細(xì)胞中鞘磷

脂集聚。戈謝病又稱葡萄糖腦甘脂病，為葡萄糖腦甘脂酶活力顯著降低，導(dǎo)致

葡萄糖腦存脂在單核-吞噬細(xì)胞內(nèi)大量蓄積所致。根據(jù)材料，回答問題A.胰

島素B.降鈣素C.醛固酮D.抗利尿激素E.甲狀旁腺素

第86題：

使血鈣濃度降低的激素

參考