主治醫(yī)師 (整形外科學(xué))-燒傷外科學(xué)(A1型題 2)

主治醫(yī)師（整形外科學(xué)）-燒傷外科學(xué)（Al型題2）

1、某女性患者，18歲，汽油火焰燒傷雙下肢（包括臀部），創(chuàng)面滲

出明顯，創(chuàng)基潮紅，觸痛明顯，皮膚溫度高，則該病人燒傷面積及深

度診斷是

A.46%,淺H度

B.40%,深I(lǐng)I度

c.5%,淺n度

D.54%,n度

E.30%,in度

2、某女性患者，27歲,體重60kg,雙上肢、軀干燒傷，按國(guó)內(nèi)通

用補(bǔ)液公式則第1個(gè)24小時(shí)初步補(bǔ)入量為

A.2000ml

B.4000ml

C.5000ml

D.6050ml

E.9000ml

3、某女性患者，31歲，右上肢開(kāi)水燙傷1小時(shí)一，查右上肢散在小水

皰，部分表皮脫落，創(chuàng)基紅白相間，感覺(jué)遲鈍。在不感染情況下，該

患者多長(zhǎng)時(shí)間可以痊愈

A.1周內(nèi)

B.1—2周

C.2?3周

D.3~4周

E.4?6周

4、某女性患者，8歲，頭面部燒傷4小時(shí)入院，淺H度6%,首選的

處理方法是

A.包扎療法

B.暴露療法

C.半暴露療法

D.濕敷療法

E.手術(shù)療法

5、皮瓣修復(fù)電燒傷創(chuàng)面時(shí)做法不正確的是

A.周邊深H度燒傷創(chuàng)面可游離植皮以減少皮瓣覆蓋的面積

B.電燒傷1周以內(nèi)的創(chuàng)面，大部分都可選用隨意型皮瓣覆蓋

C.暴露肌腱、關(guān)節(jié)、神經(jīng)的創(chuàng)面必須選用隨意型皮瓣覆蓋

D.深度組織缺血、感染創(chuàng)面，最好選用血運(yùn)豐富的肌皮瓣覆蓋

E.足跟暴露創(chuàng)面，可做血管吻合的游離皮瓣或肌皮瓣覆蓋

6、淺H度燒傷的局部損害深度達(dá)

A.皮膚全層

B.皮下脂肪層

C.表皮的生發(fā)層，真皮乳頭層

D.表皮淺層，有生發(fā)層健在

E.真皮深層，有皮膚附屬器殘留

7、淺H度燒傷的愈合時(shí)間一般為

A.1?3天

B.6天

C.3?4周

D.1?2周

E.4周以上

8、燒傷感染中最主要的病原菌侵入途徑

A.燒傷創(chuàng)面感染

B.靜脈導(dǎo)管感染

C.呼吸道感染

D.腸源性感染

E.尿路感染（留置導(dǎo)尿所致）

9、燒傷并發(fā)應(yīng)激性潰瘍的主要機(jī)制不包括以下哪一項(xiàng)

A.黏膜屏障功能損傷

B.胃黏膜血流量減少

C.胃酸分泌

D.胃黏膜前列腺素改變

E.炎癥介質(zhì)對(duì)胃黏膜的損傷

10、燒傷病人補(bǔ)液量調(diào)節(jié)簡(jiǎn)便而可靠的臨床指標(biāo)是

A.尿量

B.口渴

C.中心靜脈壓

D.末梢循環(huán)

E.血壓和脈搏

11、燒傷病人防治感染的措施中不正確的說(shuō)法是

A.及時(shí)糾正休克

B.營(yíng)養(yǎng)支持

C.糾正水電解質(zhì)平衡失調(diào)

D.正確處理創(chuàng)面

E.大劑量長(zhǎng)期應(yīng)用抗生素

12、燒傷合并吸入性損傷時(shí)，哪些處理是不正確的

A.休克期應(yīng)減少輸液量，防止肺水腫

B.保持氣道通暢，解除氣道梗阻

C.吸氧

D.防治感染

E.氣道分泌物黏稠不易排出時(shí)可行氣道灌洗

13、燒傷后病人出現(xiàn)休克癥狀時(shí)，最早的治療措施中，以下哪項(xiàng)是

不正確的

A.立即轉(zhuǎn)往有條件的醫(yī)院治療

B.保護(hù)創(chuàng)面，防止再損傷

C.鎮(zhèn)靜止痛

D.立即靜脈輸液

E.可少量口服一些鹽水

14、燒傷后防止應(yīng)激性潰瘍的核心措施是

A.使用制酸劑抑制胃酸分泌

B.營(yíng)養(yǎng)支持

C.改善胃腸道組織灌流

D.抑制胃蛋白酶活性

E.加強(qiáng)黏膜保護(hù)

15、燒傷后急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)診斷原則是

A.急性起病

B.氧合指數(shù)小于300mmHg

C.X線胸片雙肺浸潤(rùn)影

D.肺動(dòng)脈楔壓(PAWP)小于18mmHg

E.臨床表現(xiàn)及輔助檢查綜合考慮

16、燒傷后急性腎功能不全尿檢查診斷標(biāo)準(zhǔn)中哪一項(xiàng)不正確

A.少尿20mmol/L

17、燒傷后應(yīng)激性潰瘍的發(fā)病機(jī)制中最重要的因素是

A.黏膜灌流量減少和灶性缺血

B.胃黏膜前列腺素改變

C.胃酸分泌

D.黏膜屏障功能損傷

E.氧自由基產(chǎn)生和釋放

18、燒傷后應(yīng)激性潰瘍的發(fā)病因素哪一項(xiàng)不正確

A.與過(guò)早進(jìn)食有關(guān)

B.與胃黏膜血流量下降有關(guān)

C.與黏膜屏障功能受損有關(guān)

D.與休克期渡過(guò)不平穩(wěn)有關(guān)

E.與嚴(yán)重感染有關(guān)

19、燒傷后應(yīng)激性潰瘍發(fā)生率最高的部位

A.食管

B.胃

C.十二指腸

D.空腸

E.回腸

20、燒傷后早期休克的主要原因是

A.紅細(xì)胞丟失

B.全身感染

C.燒傷創(chuàng)面水分蒸發(fā)加速

D.毛細(xì)血管通透性增高，血漿成分丟失

E.心功能降低

21、燒傷后診斷ARDS時(shí)不正確的是以下哪一項(xiàng)

A.休克期出現(xiàn)呼吸加快、PaO進(jìn)行性下降，要警惕ARDS的發(fā)生

B.氧合指數(shù)(PaO/FlO)判斷ARDS不如PaO靈敏

C.動(dòng)脈血?dú)夥治鍪窃\斷ARDS非常重要的檢查手段

D.嚴(yán)重的ALI即定義為ARDS,所以兩者在診斷上非常相似

E.X線胸片雙肺浸潤(rùn)影常提示肺水腫的存在

22、燒傷深度識(shí)別國(guó)內(nèi)多采用

A.三度法

B.三度四分法

C.四度法

D.四分法

E.五度法

23、燒傷休克補(bǔ)液，成年病人心率維持在每分鐘多少次以下較為適

宜

A.120次

B.80次

C.130次

D.125次

E.135次

24、燒傷休克低血容量的最主要原因是

A.燒傷創(chuàng)面滲出，丟失大量體液

B.燒傷創(chuàng)面蒸發(fā)，丟失大量體液

C.毛細(xì)血管通透性增加，大量循環(huán)液滲出至細(xì)胞間質(zhì)

D.細(xì)胞膜功能受損，大量細(xì)胞外液進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)

E.傷后低蛋白血癥，導(dǎo)致循環(huán)內(nèi)液體滲出至組織間隙內(nèi)

25、燒傷休克期的尿量往往減少，以下哪些是正確的

A.成人尿量在20?30ml/h情況下，往往提示輸液量比較合適

B.成人尿量在30~50ml/h情況下，往往提示輸液量比較合適

C.成人尿量在〉50ml/h情況下，往往提示輸液量比較合適

D.發(fā)現(xiàn)尿量減少時(shí)，往往需立即使用利尿劑

E.發(fā)現(xiàn)尿量減少時(shí)，往往已有嚴(yán)重腎功能損害

26、燒傷休克期微血管變化經(jīng)過(guò)

A.微血管收縮到痙攣到擴(kuò)張

B.微血管痙攣到擴(kuò)張到痙攣

C.微血管麻痹到擴(kuò)張到痙攣

D.微血管痙攣到擴(kuò)張到麻痹

E.微血管痙攣到變性到擴(kuò)張

27、燒傷應(yīng)激性潰瘍最常見(jiàn)的癥狀是

A.胃腸道出血

B.休克

C.疼痛

D.穿孔

E.腹脹

28、燒傷早期出現(xiàn)的休克多為

A.神經(jīng)源性

B.心源性

C.感染性

D.低血容量性

E.失血性

29、深口度燒傷創(chuàng)面削痂合適的平面是

A.應(yīng)用止血帶時(shí)基底呈瓷釉色，組織致密，濕潤(rùn)而有光澤

B.應(yīng)用止血帶時(shí)基底可見(jiàn)網(wǎng)狀血管栓塞

C.可見(jiàn)組織呈現(xiàn)灰暗、棕色且無(wú)光澤

D.放松止血帶后可見(jiàn)散在片狀出血

E.放松止血帶后可見(jiàn)不均勻出血，創(chuàng)面干燥

30、深H度燒傷創(chuàng)面的臨床特點(diǎn)是

A.創(chuàng)面感覺(jué)消失

B.水皰較小，創(chuàng)面微濕，紅白相間，感覺(jué)遲鈍

C.水皰較大飽滿，感覺(jué)遲鈍，基底潮紅

D.水皰飽滿，有劇痛和感覺(jué)過(guò)敏

E.局部紅腫，有燒灼感

31、深H度燒傷局部損傷的深度是

A.表皮層，生發(fā)層健存

B.真皮層，部分生發(fā)層健存

C.真皮深層，有皮膚附件殘留

D.皮下脂肪層

E.脂肪下層

32、生石灰燒傷后，以下哪種緊急處理方法最為妥當(dāng)

A.大量清水沖洗

B.用酸性中和液沖洗

C.先去除表面石灰，再用大量清水沖洗

D.簡(jiǎn)單包扎后到?？漆t(yī)院治療

E.立即涂抹燒傷藥

33、適于切痂或削痂治療的燒傷創(chuàng)面是

A.局部紅斑，輕度腫脹，有燒灼感

B.水皰大，劇痛，創(chuàng)基潮紅

C.小水皰，感覺(jué)遲鈍，創(chuàng)基紅白相間

D.水皰大小不等，創(chuàng)面潮紅

E.焦痂，可見(jiàn)樹(shù)枝狀栓塞血管，無(wú)感覺(jué)

34、吸入性損傷患者防治肺部感染的基本措施是

A.減少醫(yī)院交叉感染

B.應(yīng)用抗生素

C.經(jīng)常更換氣管套管

D.清理氣道分泌物，必要時(shí)行肺內(nèi)灌洗

E.嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作

35、吸入性損傷早期最常見(jiàn)且具有診斷意義的癥狀是

A.聲嘶和喘鳴

B.惡心嘔吐

C.咳嗽

D.咳粉紅色泡沫痰

E.呼吸急促

36、吸入性損傷感染期大多發(fā)生在

A.傷后6小時(shí)以內(nèi)

B.傷后6~24小時(shí)

C.傷后48小時(shí)以后

D.傷后1周以后

E.傷后1個(gè)月以后

37、吸入性損傷水腫期最易出現(xiàn)的嚴(yán)重后果

A.一氧化碳中毒

B.氣道梗阻

C.肺部感染

D.蛻膜脫落

E.氣管狹窄

38、以下哪些物質(zhì)造成的損傷不屬于酸燒傷

A.碳酸

B.草酸

C.甲酚

D.生石灰

E.氫氟酸

39、以下哪些物質(zhì)造成的損傷屬于酸燒傷

A.無(wú)機(jī)磷

B.環(huán)氧乙烷

C.甲酚

D.芥子氣

E.氨水

40、以下哪一項(xiàng)不是燒傷后代謝亢進(jìn)期的表現(xiàn)

A.氧耗量增加

B.糖異生加強(qiáng)

C.尿氮排出增加

D.蛋白質(zhì)分解減少

E.脂肪分解增加

41、下述描述中不正確的是

A.I度燒傷疼痛常為燒灼痛

B.淺II度燒傷劇痛或痛覺(jué)過(guò)敏

C.深I(lǐng)I度燒傷劇痛或痛覺(jué)遲鈍

D.HI度燒傷疼痛消失，局部發(fā)涼

E.III度燒傷拔毛試驗(yàn)陽(yáng)性

42、下述哪項(xiàng)不是暴露療法的適應(yīng)證

A.頭、面、頸、臀、會(huì)陰和軀干燒傷創(chuàng)面

B.炎熱季節(jié)或成批燒傷病人收治時(shí)

C.大面積深度燒傷

D.嬰幼兒或不能合作的成年人

E.嚴(yán)重感染，特別是綠膿桿菌感染的燒傷創(chuàng)面

43、下述哪項(xiàng)不是燒傷病人抗休克補(bǔ)液量觀察的有效指標(biāo)

A.脈搏

B.血壓

C.血細(xì)胞比容

D.尿量

E.精神狀態(tài)

44、下述哪項(xiàng)不是燒傷的現(xiàn)場(chǎng)急救原則

A.迅速脫離致傷源

B.立即冷療

C.就近急救

D.分類轉(zhuǎn)送?？漆t(yī)院

E.立即鎮(zhèn)靜補(bǔ)液

45、下述哪項(xiàng)不是燒傷休克的無(wú)創(chuàng)性監(jiān)測(cè)指標(biāo)

A.尿量

B.經(jīng)皮氧分壓、脈搏和血氧飽和度檢測(cè)

C.心排血量

D.心率、血壓

E.末梢循環(huán)

46、下述哪項(xiàng)不是燒傷休克早期表現(xiàn)

A.尿量減少

B.口渴

C.煩躁不安

D.惡心嘔吐

E.血壓下降

47、削痂的主要適應(yīng)證是

A.深H度燒傷創(chuàng)面

B.淺n度燒傷創(chuàng)面

c.m度燒傷創(chuàng)面

D.深in度燒傷創(chuàng)面

E.I度創(chuàng)面

48、小兒n、m度燒傷面積超過(guò)多少應(yīng)該靜脈補(bǔ)液

A.50%

B.10%

C.30%

D.12%

E.15%

49、小兒燒傷補(bǔ)液尿量宜維持在

A.0.5?1ml/(kg.h)

B.1.0?L5ml/(kg,h)

C.0.2?0.5ml/(kg,h)

D.1.5?2.0ml/(kg,h)

E.2.0?3.0ml/(kg,h)

50、嚴(yán)重?zé)齻颊叩母叻纸獯x主要發(fā)生在

A.燒傷休克期

B.自傷后2?3天持續(xù)至數(shù)周

C.自傷后1周持續(xù)至創(chuàng)面大部愈合

D.傷后1周以內(nèi)

E.圍手術(shù)期

51、一成年患者，左上肢燒傷，胸前亦有約兩掌面積燒傷，則燒傷

面積為

A.11%

B.90%

C.12%

D.80%

E.15%

52、一患兒全身大面積燒傷，僅頭頂及腰部約五掌面積未燒傷，則

燒傷面積為

A.96%

B.92%

C.90%

D.93%

E.95%

53、嬰兒頭面燒傷超過(guò)多少為重度燒傷

A.5%

B.3%

C.10%

D.20%

E.80%

54、用中國(guó)九分法計(jì)算成人燒傷面積，以下哪一項(xiàng)是正確的

A.軀干前側(cè)為18%

B.軀干后側(cè)為18%

C.雙下肢為36%

D.手為1%

E.頭、面、頸部各為3%

55、有關(guān)III度燒傷的描述，以下正確的是

A.痛覺(jué)遲鈍

B.水皰多

C.無(wú)栓塞血管

D.瘢痕愈合

E.不形成焦痂

56、有關(guān)包扎療法，以下哪項(xiàng)是正確的

A.適用于四肢以H度燒傷為主的創(chuàng)面

B.軀干燒傷，禁忌采用包扎療法

C.手背部廣泛深I(lǐng)I度燒傷，首選包扎療法

D.包扎時(shí)不宜將全部創(chuàng)面覆蓋，應(yīng)在兩端露出少許創(chuàng)面，以便于觀

察，及時(shí)發(fā)現(xiàn)創(chuàng)面感染等情況

E.凡使用包扎療法，必須局部應(yīng)用抗生素

57、下述描述中哪一項(xiàng)是正確的

A.成人單手面積占總體表面積的3%,掌側(cè)占1.25%

B.小兒?jiǎn)问置娣e占總體表面積的2%,掌側(cè)占1.25%

C.五指并攏，手掌面積約等于體表面積的1%

D.手掌法是檢查者用自己的手掌來(lái)測(cè)量患者表面積的方法

E.手掌法測(cè)量體表面積時(shí)手指應(yīng)分開(kāi)

58、濃硫酸燒傷后，最佳的現(xiàn)場(chǎng)緊急處理方法為

A.立即到專科醫(yī)院就診

B.立即用堿性溶液中和處理

C.立即用大量清水沖洗

D.立即包扎好創(chuàng)面，再到醫(yī)院就診

E.立即進(jìn)行冷療

59、有關(guān)腸源性感染的描述哪一項(xiàng)不正確

A.與腸道菌群失調(diào)有關(guān)

B.與腸黏膜屏障功能損害有關(guān)

C.腸源性感染主要引起腸道功能失調(diào)

D.與免疫功能下降有關(guān)

E.腸道細(xì)菌和毒素可經(jīng)腸道侵入播散全身

60、有關(guān)腸源性感染的描述哪一項(xiàng)是正確的

A.燒傷休克期進(jìn)食會(huì)加重腸源性感染的危險(xiǎn)，應(yīng)該禁食

B.腸源性感染主要引起腸道功能失調(diào)

C.燒傷休克期足量高熱卡飲食可改善腸道功能，降低腸源性感染的

危險(xiǎn)

D.致病菌均為大腸桿菌

E.腸道內(nèi)細(xì)菌和毒素可經(jīng)腸道侵入播散全身

61、有關(guān)化學(xué)燒傷的處理原則不正確的是

A.治療原則與一般燒傷不同

B.迅速脫離現(xiàn)場(chǎng)

C.大量清水沖洗是最簡(jiǎn)單有效的措施

D.采取有效解毒措施，防治中毒

E.全面體檢和化學(xué)監(jiān)測(cè)

62、有關(guān)環(huán)形焦痂切開(kāi)減壓術(shù)的適應(yīng)證，以下哪一項(xiàng)不是

A.肢體遠(yuǎn)端末梢循環(huán)不良

B.肢體遠(yuǎn)端皮膚青紫或蒼白，局部發(fā)涼，麻木

C.進(jìn)行性肢體腫脹，感覺(jué)遲鈍

D.胸腹部環(huán)形焦痂或焦痂超過(guò)腋中線

E.頸部環(huán)形焦痂

63、有關(guān)磺胺喀咤銀的描述，不正確的是

A.是目前臨床應(yīng)用最廣泛的局部抗菌藥物

B.在焦痂下組織中能達(dá)到有效抗菌深度

C.適用于清潔創(chuàng)面

D.適用于細(xì)菌局限于表面的感染創(chuàng)面

E.治療效果與開(kāi)始用藥時(shí)間有關(guān)

64、有關(guān)計(jì)算燒傷患者熱能需要量時(shí)，以下說(shuō)法，不正確的是

A.間接測(cè)定的每日熱能需要量為REEX(1.2-2.0)

B.應(yīng)用國(guó)內(nèi)公式計(jì)算熱能需要量必須明確燒傷面積及體表面積

C.MEE即患者在高代謝情況下的靜息能量消耗

D.間接測(cè)定法需測(cè)定耗氧量、C0排放量及尿氮排量

E.代謝能量消耗通常包括REE、食物生熱作用和活動(dòng)能量消耗

65、有關(guān)焦痂切開(kāi)減壓術(shù)的切口位置及深度，不正確的是

A.常規(guī)切至深筋膜

B.深筋膜下張力過(guò)高可將肌膜切開(kāi)

C.肢體屈側(cè)做縱切口，不越過(guò)踝關(guān)節(jié)或腕關(guān)節(jié)

D.兩側(cè)胸壁腋前線下做縱切口

E.頸部做縱切口

66、有關(guān)切痂療法的描述，不正確的是

A.HI度燒傷面積小于5%體表面積無(wú)休克危險(xiǎn)者可急診手術(shù)切痂

B.化學(xué)毒性物質(zhì)燒傷應(yīng)盡早切痂手術(shù)

C.III度燒傷面積大于60%,首次手術(shù)時(shí)間一般在7天后

D.切痂適用于m度燒傷創(chuàng)面

E.創(chuàng)面膿毒癥不是切痂手術(shù)的禁忌證

67、有關(guān)切痂療法的描述，正確的是

A.焦痂切除深度至淺筋膜平面

B.大面積者遵循第1次切痂切除小部分焦痂的原則

C.幾個(gè)肢體同時(shí)切痂，可以同時(shí)放松止血帶

D.包括背部的大面積HI度燒傷，背部不列入第1次切痂區(qū)域

E.上肢切痂止血帶應(yīng)置于上臂中部

68、有關(guān)燒傷創(chuàng)面的處理，以下哪一項(xiàng)是不正確的

A.小面積淺H度燒傷用包扎療法時(shí)應(yīng)經(jīng)常換藥

B.深度燒傷多采用早期切痂或削痂，并立即植皮

C.深度燒傷在清創(chuàng)后可涂磺胺喀咤銀

D.I度燒傷一般無(wú)需特殊處理

E.包扎療法在滲出期，傷后48小時(shí)首次換藥

69、有關(guān)燒傷創(chuàng)面膿毒癥的概念以下哪一項(xiàng)是不正確的

A.創(chuàng)面有細(xì)菌感染，并向痂下臨近的非燒傷組織侵入

B.痂下組織細(xì)菌量計(jì)數(shù)超過(guò)10CFU/g

C.血培養(yǎng)多為陰性

D.創(chuàng)面可以沒(méi)有細(xì)菌感染，但痂下組織細(xì)菌量計(jì)數(shù)超過(guò)10CFU/g

E.細(xì)菌毒素引起全身感染中毒癥狀

70、有關(guān)燒傷創(chuàng)面愈合過(guò)程，以下描述不正確的是

A.淺II度燒傷如無(wú)感染1?2周痊愈

B.深H度燒傷創(chuàng)面如發(fā)生感染，有時(shí)需植皮方能愈合

C.深n度燒傷3?4周痊愈

D.in度燒傷如無(wú)感染，可形成痂下愈合

E.I度燒傷3?5天痊愈

71、有關(guān)燒傷創(chuàng)面早期清創(chuàng)的說(shuō)法，正確的是

A.為縮短時(shí)間，不必嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)

B.剃除燒傷創(chuàng)面及其附近約1cm內(nèi)的毛發(fā)

C.污染嚴(yán)重者，應(yīng)用大量肥皂水或大量雙氧水沖洗

D.陷入創(chuàng)面的砂粒、碎屑應(yīng)全部清除

E.目前多采用簡(jiǎn)單清創(chuàng)法

72、有關(guān)燒傷合并ARDS應(yīng)及時(shí)糾正缺氧的敘述不正確的是

A.氧氣療法是糾正缺氧常用的方法

B.輕度ARDS宜用鼻導(dǎo)管吸氧或面罩給氧

C.面罩給氧效果不好應(yīng)改用人工氣道給氧

D.鼻導(dǎo)管吸氧指征：當(dāng)FiO大于0.6時(shí)，PaO小于60mmHg,動(dòng)脈血

氧飽和度小于90%

E.機(jī)械通氣是糾正缺氧的主要措施

73、有關(guān)燒傷后ARDS的診斷標(biāo)準(zhǔn)的敘述不正確的是

A.急性發(fā)病

B.氧合指數(shù)小于300mmHg

C.胸片示雙肺浸潤(rùn)影

D.肺動(dòng)脈楔嵌壓小于18mmHg

E.無(wú)左心房高壓的臨床表現(xiàn)

74、有關(guān)燒傷后機(jī)體蛋白質(zhì)代謝異常，以下說(shuō)法，不正確的是

A.蛋白質(zhì)分解加速，創(chuàng)面丟失蛋白質(zhì)，出現(xiàn)負(fù)氮平衡

B.蛋白質(zhì)分解主要用于熱量消耗及組織修復(fù)

C.燒傷后機(jī)體丟失的氮主要來(lái)源于損傷組織

D.燒傷后急性期反應(yīng)蛋白分解迅速增加

E.傷后氨基酸釋放增加與損傷嚴(yán)重程度成正比

75、有關(guān)燒傷后急性腎功能不全病理變化的描述哪一項(xiàng)是正確的

A.病變主要發(fā)生在腎小管，腎小球次之

B.病變僅發(fā)生在腎小管

C.病變主要發(fā)生在基底膜

D.病變主要發(fā)生在腎小球，腎小管次之

E.病變主要發(fā)生在腎小球旁器

76、有關(guān)燒傷后糖代謝說(shuō)法，不正確的是

A.燒傷后高血糖是葡萄糖生成增多而利用率降低所致

B.燒傷后糖異生增加的主要器官是肝臟和腎臟

C.燒傷后刺激葡萄糖的主要激素是兒茶酚胺和皮質(zhì)醇

D.胰島素分泌受抑制

E.肝臟及周圍組織存在胰島素抵抗

77、有關(guān)燒傷后應(yīng)激性潰瘍出血防治不正確的是以下哪一項(xiàng)

A.副腎冰鹽水灌胃

B.靜注氨甲環(huán)酸

C.靜注西咪替丁

D.給予洛賽克

E.藥物止血無(wú)效可局部縫扎止血

78、有關(guān)燒傷后脂肪代謝的變化，以下不正確的說(shuō)法是

A.血漿游離脂肪酸濃度增加

B.血漿酮體升高

C.肉堿喪失增加

D.血漿甘油三酯濃度增加

E.游離脂肪酸重新酯化

79、有關(guān)燒傷患者營(yíng)養(yǎng)檢測(cè)，以下說(shuō)法不確切的是

A.實(shí)際體重較傷前下降超過(guò)100%?15%表示營(yíng)養(yǎng)攝入不足

B.估計(jì)燒傷早期瘦體組織時(shí)常測(cè)量上臂肌周徑

C.肌酎/身高指數(shù)可用以評(píng)價(jià)瘦體組織

D.尿三甲基組氨酸可反映骨骼肌蛋白分解情況

E.淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)可用于營(yíng)養(yǎng)測(cè)定

80、有關(guān)燒傷焦痂切開(kāi)減張，以下哪項(xiàng)是正確的

A.凡肢體、軀干、頸部環(huán)形焦痂束縛，均可行焦痂切開(kāi)減張術(shù)

B.以深H度創(chuàng)面為主的燒傷患者，即使是環(huán)匝狀燒傷，也不需行焦

痂切開(kāi)減張術(shù)

C.非環(huán)匝狀燒傷創(chuàng)面，不需行焦痂切開(kāi)減張術(shù)

D.行焦痂切開(kāi)減張術(shù)時(shí)，往往將表層壞死皮膚全層切開(kāi)即可

E.必須在麻醉下進(jìn)行

81、有關(guān)燒傷全身感染的防治，以下哪項(xiàng)是不正確的

A.正確處理創(chuàng)面

B.應(yīng)多次創(chuàng)面細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)

C.積極糾正休克

D.盡可能用腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)法進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)支持

E.病人體溫完全正常后方可停用抗生素

82、有關(guān)燒傷深度的估計(jì)，以下哪項(xiàng)是不正確的

A.I度燒傷可傷及棘狀層，但生發(fā)層健存

B.淺II度燒傷為表皮全層壞死

C.淺II度燒傷傷及真皮乳頭層

D.深I(lǐng)I度燒傷傷及乳頭層以下的全部真皮

E.深HI度燒傷為全層皮膚以下的損傷

83、有關(guān)燒傷深度的估計(jì)應(yīng)注意的事項(xiàng)，以下描述不正確的是

A.不同部位皮膚厚度不一

B.同一部位的皮膚厚度因不同年齡、性別、職業(yè)等而不一

C.許多化學(xué)燒傷有繼續(xù)加深的過(guò)程

D.酸燒傷易估計(jì)偏淺，堿燒傷易估計(jì)偏深

E.III度燒傷偶爾也可出現(xiàn)水皰

84、有關(guān)燒傷吸入性損傷的定義哪一項(xiàng)是正確的

A.吸入性損傷僅限于呼吸道

B.吸入性損傷是熱力造成的呼吸道以及肺實(shí)質(zhì)的損傷

C.吸入性損傷是煙霧造成的呼吸道以及肺實(shí)質(zhì)的損傷

D.吸入性損傷是煙霧引起的肺實(shí)質(zhì)的損傷

E.吸入性損傷是熱力和（或）煙霧引起的呼吸道以及肺實(shí)質(zhì)的損傷

85、有關(guān)燒傷休克延遲復(fù)蘇的患者，目前多主張?jiān)诙嚅L(zhǎng)時(shí)間內(nèi)補(bǔ)足

按公式計(jì)算的液體量為妥

A.6小時(shí)內(nèi)

B.1小時(shí)內(nèi)

C.1?2小時(shí)

D.2~3小時(shí)

E.3~4小時(shí)

86、有關(guān)燒傷早期清創(chuàng)的敘述，不正確的是

A.中小面積未發(fā)生休克者，可立即清創(chuàng)

B.對(duì)有休克或合并傷者，應(yīng)積極抗休克或治療合并傷，待病情穩(wěn)定

2?4小時(shí)后再清創(chuàng)

C.在病情允許情況下，盡量進(jìn)行徹底清創(chuàng)

D.清創(chuàng)在良好的鎮(zhèn)痛下進(jìn)行

E.清創(chuàng)可在清潔環(huán)境或手術(shù)室進(jìn)行

87、有關(guān)深n度燒傷的臨床表現(xiàn)，以下不正確的是

A.有時(shí)在大腿可見(jiàn)樹(shù)枝狀栓塞血管

B.創(chuàng)面多有小水皰

C.創(chuàng)面感覺(jué)遲鈍

D.如無(wú)感覺(jué)，3?4周愈合

E.多有瘢痕增生

88、有關(guān)深H度燒傷的描述哪一項(xiàng)是對(duì)的

A.表皮、真皮深層損傷，靠創(chuàng)緣上皮細(xì)胞增殖向中心愈合

B.表皮、真皮乳頭層損傷，靠殘存生發(fā)層和皮膚附件上皮細(xì)胞增殖

愈合

C.表皮、真皮深層損傷，靠殘存皮膚附件上皮細(xì)胞增殖愈合

D.表皮、真皮全層及附件全部損毀，靠創(chuàng)緣上皮細(xì)胞增殖愈合

E.表皮、真皮乳頭層損傷，靠創(chuàng)緣上皮細(xì)胞增殖向中心愈合

89、有關(guān)濕敷療法的描述，不正確的是

A.是一種機(jī)械性清除細(xì)菌的方法

B.可起到引流作用

C.常用于膿液