2024年北京住院醫(yī)師-北京住院醫(yī)師外科筆試參考題庫含答案

“人人文庫”水印下載源文件后可一鍵去除，請放心下載?。▓D片大小可任意調(diào)節(jié)）2024年北京住院醫(yī)師-北京住院醫(yī)師外科筆試參考題庫含答案“人人文庫”水印下載源文件后可一鍵去除，請放心下載！第1卷一.參考題庫(共75題)1.下述有關(guān)體表腫瘤描述中，不正確的是（）A、體表腫瘤是指來源于皮膚、皮膚附件、皮下組織與淺表軟組織的腫瘤B、皮膚基底細胞癌，發(fā)展緩慢，呈浸潤性生長，但也常伴血道或淋巴道轉(zhuǎn)移C、下肢皮膚鱗狀細胞癌嚴重時伴骨髓浸潤，常需截肢D、脂肪瘤位于深部者可惡變，應(yīng)及時切除E、神經(jīng)鞘瘤中央型者，手術(shù)不慎易切斷神經(jīng)2.降結(jié)腸癌并發(fā)急性腸梗阻患者，擬行急診手術(shù)，其術(shù)式應(yīng)首先考慮（）A、癌腫上、下腸道側(cè)側(cè)吻合術(shù)B、一期左半結(jié)腸切除術(shù)C、胃腸減壓解除梗阻后行左半結(jié)腸切除術(shù)D、局部腸段切除術(shù)E、先行橫結(jié)腸或盲腸造口術(shù)，再限期行左半結(jié)腸切除術(shù)3.硬膜外出血的常見原因是（）A、創(chuàng)傷所致的橋靜脈撕裂出血B、高血壓C、創(chuàng)傷所致的腦膜中動脈撕裂出血D、動脈瘤E、膠質(zhì)瘤4.男性，19歲。近側(cè)腕部被刀刺傷尺神經(jīng)，臨床可見的主要體征是（）A、腕掌指關(guān)節(jié)伸肌癱瘓B、手前旋，手指半屈C、屈肌力減弱，外側(cè)三指不能彎曲D、垂腕，拇指不能對指E、手指不能內(nèi)收，外展肌及骨間肌萎縮5.火焰燒傷現(xiàn)場急救時，下列哪項是錯誤的（）A、到底慢滾滅火B(yǎng)、用大衣毯子棉被覆蓋滅火C、呼救并用手撲滅火D、使用滅火器滅火E、淋水或跳入水池滅火6.血清鉀濃度大于（）mmol/L稱高鉀血癥A、3.5B、4C、4.5D、5E、5.57.頭皮裂傷，在使用抗生素的情況下允許清創(chuàng)的最長時間是（）A、8小時B、16小時C、24小時D、48小時E、72小時8.關(guān)于下列惡性腫瘤的特點，不正確的是（）A、老年惡性腫瘤發(fā)展相對緩慢B、兒童腫瘤多為肉瘤C、局部不一定捫及腫塊D、乙型肝炎和肝癌相關(guān)E、常易出血和形成潰瘍9.骨軟骨瘤的臨床特點是（）A、局部腫塊，無觸痛，多于外傷后才發(fā)現(xiàn)B、表面靜脈怒張C、多發(fā)生于扁平骨及不規(guī)則骨D、發(fā)病后迅速出現(xiàn)癱瘓E、病理性骨折后可自愈10.顱內(nèi)允許增加的臨界容積一般約為（）A、1%B、3%C、5%D、8%E、10%11.腫瘤壞死因子（TNF-a）主要由下列哪種細胞產(chǎn)生（）A、白細胞B、淋巴細胞C、單核-巨噬細胞D、活化的單核-巨噬細胞E、紅細胞12.懷疑張力性氣胸應(yīng)立即（）A、吸氧B、拍胸片C、胸腔排氣D、氣管插管，輔助呼吸E、輸液、輸血13.尿路梗阻伴殘尿量增加，尿液不斷從尿道流出，應(yīng)屬哪種情況（）A、壓力性尿失禁B、急迫性尿失禁C、真性尿失禁D、充溢性尿失禁E、混合性尿失禁14.頸椎病是否需要行手術(shù)治療的主要依據(jù)是（）A、臨床癥狀和體征B、X線平片上脊髓受壓的程度C、CT片上頸脊髓受壓的程度D、MRI上頸脊髓受壓的程度E、患者對手術(shù)的期望程度15.X線攝片發(fā)現(xiàn)骨干骺部出現(xiàn)一局限的類圓形，邊緣清楚，骨質(zhì)破壞，其內(nèi)見碎屑狀死骨，鄰近無明顯骨質(zhì)增生，也無骨膜反應(yīng)。最大的可能是（）A、骨膿腫B、骨囊腫C、骨肉瘤D、骨結(jié)核E、骨巨細胞瘤16.前列腺增生的病理特征是（）A、腺上皮細胞增生B、基質(zhì)增生C、血管增生D、上皮細胞增生E、腺上皮化生17.鉤端螺旋體病引起的肝臟病變應(yīng)除外（）A、肝細胞水腫和脂肪變B、小灶性壞死C、匯管區(qū)炎癥細胞浸潤D、肝纖維化E、膽小管膽汁淤積18.患者，男，30歲，發(fā)現(xiàn)血壓增高2年。近半年血壓持續(xù)為（180～210）/（120～150）mmHg，近1周頭痛，視物模糊。檢眼鏡檢查發(fā)現(xiàn)視乳頭水腫，最可能的診斷是（）A、惡性高血壓B、腦出血C、顱內(nèi)壓增高癥D、腦梗死E、急性視乳頭病變19.股疝的解剖關(guān)系中，錯誤的是（）A、股管后緣為恥骨梳韌帶B、股管上口為股環(huán)；下口為卵圓窩C、股管內(nèi)緣為陷窩韌帶D、股管前緣為腹股溝韌帶E、股管外緣為股動脈20.男性，22歲。火焰燒傷面、頸、雙上臂、前軀干。其燒傷面積為（）A、22％B、20％C、18％D、24％E、26％21.男性，46歲，因外傷后腹痛，面色漸蒼白，出冷汗，急診入院。查血壓下降，行剖腹探查，術(shù)中見腹腔內(nèi)出血、脾損傷故行脾切除。標本見脾門處向外達下緣不規(guī)則被膜及實質(zhì)破裂，破裂處切面有凝血塊，鏡下出血區(qū)邊緣見急性炎癥，該患者應(yīng)診斷為（）A、脾梗死B、血管瘤C、完全性脾破裂D、被膜下脾破裂E、淤血性脾腫大22.在各種常用的腹部切口中，最常發(fā)生切口疝的是（）A、經(jīng)腹直肌切口B、腹部橫切口C、沿肋緣斜切口D、正中切口E、旁正中切口23.醫(yī)學道德評價的方式有（）A、社會輿論、傳統(tǒng)習俗和內(nèi)心信念B、患者評價、同行評價和自我評價C、社會輿論、同行評價和自我評價D、傳統(tǒng)習俗、患者評價和自我反省E、患者評價、同行評價和內(nèi)心信念24.男，30歲，被槍彈擊傷上臂中段，體檢：垂腕，各手指不能伸直，拇指、示指、中指背側(cè)麻木，肘關(guān)節(jié)屈伸活動正常。X線示：肱骨中段見1個彈頭形狀的金屬異物，骨質(zhì)未見斷裂。最可能的神經(jīng)損傷是（）A、橈神經(jīng)B、正中神經(jīng)C、尺神經(jīng)D、臂叢神經(jīng)E、以上均不是25.進行性血胸特點包括（）A、反常呼吸運動B、胸腔內(nèi)壓進行性增高C、靜脈壓升高，心搏微弱、動脈壓降低D、呼吸時的縱隔撲動E、胸腔引流血量>200ml/h，連續(xù)3小時26.男性，58歲，間斷肉眼血尿半年，血尿時尿中偶有血塊，其間曾有2次左腎區(qū)絞痛史。靜脈腎盂造影顯示左腎上盞拉長并向內(nèi)側(cè)移位。B超提示左腎上極3cm低回聲實性占位，其診斷最可能是（）A、左腎盂癌B、左腎囊腫C、左腎錯構(gòu)瘤D、左腎細胞癌E、左腎上腺腫瘤27.男性，18歲。燒傷后部分眉缺失，欲行修復。下列修復方法，錯誤的是（）A、顳淺動脈頭皮瓣帶蒂移植B、全厚頭皮游離移植法C、游離毛發(fā)移植D、文眉術(shù)E、顳淺動脈頭皮瓣游離移植28.男，44歲，車禍致腦外傷左額硬膜下血腫術(shù)后6天，神清、可語，聲音嘶啞，右枕頭皮淤血腫脹，其并發(fā)癥可能是（）A、原發(fā)性腦干損傷B、繼發(fā)性腦干損傷C、枕骨骨折D、中顱窩底骨折E、后顱窩底骨折29.對麻醉醫(yī)生來說，術(shù)前哪項最重要（）A、現(xiàn)病史B、個人史C、既往史D、既往手術(shù)麻醉史E、治療用藥史30.在脊髓損傷中，下列哪項表現(xiàn)不可能出現(xiàn)（）A、四肢癱B、雙上肢癱C、雙下肢癱D、截癱E、節(jié)段性癱瘓31.輸注脂肪乳劑時，用以評價脂肪乳劑被利用、清除程度的是（）A、血甘油三酯濃度B、血膽固醇濃度C、血甘油三酯和膽固醇濃度D、血清脂肪廓清試驗E、血脂蛋白濃度32.腸梗阻病人保守期間，出現(xiàn)血壓下降，脈搏加快，病人一般情況加重。對此病人的處理應(yīng)該是（）A、立即剖腹探查B、繼續(xù)非手術(shù)治療，密切觀察C、繼續(xù)胃腸減壓，觀察4小時后再手術(shù)D、加強止痛、解痙治療，仍不考慮手術(shù)E、以上都不對33.男性，55歲，間斷、全程、無痛性肉眼血尿半年多，無其他癥狀。查體：雙側(cè)腎區(qū)未及腫物，無叩擊痛，恥骨上區(qū)未及腫物，無壓痛，左側(cè)陰囊可觸及蚯蚓狀團塊，平臥后不消失。下列哪項檢查最合適（）A、陰囊多普勒超聲B、膀胱鏡C、B超D、靜脈腎盂造影E、腹部X平片34.膿胸的確診依賴于（）A、胸部CT檢查B、胸膜腔穿刺C、胸部X線檢查D、胸部超聲波檢查E、纖維支氣管鏡檢查35.漿細胞性骨髓瘤好發(fā)于（）A、中老年男性B、中老年女性C、青少年D、嬰幼兒E、新生兒36.腎結(jié)核的主要癥狀為（）A、發(fā)熱、寒戰(zhàn)B、尿頻、尿痛C、血尿、膿尿D、腰痛、頭暈E、以上都是37.男性，40歲。高空工作時不慎墜下，造成脊椎骨和骨盆骨折；患者意識一直清醒，以失血性休克和骨折入院，急診手術(shù)，手術(shù)進行順利。但術(shù)后第二天開始，患者出現(xiàn)呼吸困難，并呈進行性加重，最終死于急性呼吸衰竭。尸檢時，肺組織見全肺葉實變，雙肺重量增加。顯微鏡下：肺泡間隔毛細血管擴張充血，肺泡腔內(nèi)充滿水腫液，部分肺泡腔內(nèi)有透明膜形成。間質(zhì)有出血，偶見小血管內(nèi)有透明血栓，其病理診斷應(yīng)為（）A、手術(shù)后麻醉藥物的副作用B、骨折后肺脂肪栓塞C、手術(shù)后肺動脈血栓栓塞D、創(chuàng)傷性成人肺透明膜病E、失血性休克引起的休克肺38.關(guān)于急性細菌性痢疾形成的假膜，下列錯誤的是（）A、假膜形成是急性細菌性痢疾的特征性病變B、首先出現(xiàn)在黏膜皺襞的頂部，隨病變擴展融合成片C、假膜脫落后一般易形成深達肌層或漿膜層的潰瘍D、肉眼觀呈灰白色或暗紅色E、大便中偶見片狀假膜39.心肌梗死時最主要的病變是（）A、凝固性壞死B、充血、出血和炎癥反應(yīng)C、心肌溶解壞死D、出現(xiàn)肉芽組織E、形成瘢痕40.肛門惡性黑色素瘤的特點應(yīng)除外（）A、多發(fā)生于肛管上部B、通常為多發(fā)C、可呈粉紅色D、瘤細胞常含有黑色素E、預后與腫瘤大小和浸潤深度關(guān)系密切41.在應(yīng)用血管擴張劑前最需要注意什么（）A、測血壓B、了解尿量C、控制輸液D、補足血容量E、調(diào)整體位42.高壓蒸汽滅菌法殺滅一切細菌需維持的時間是（）A、15minB、20minC、25minD、30minE、60min43.關(guān)于燒傷深度的估計應(yīng)注意的事項，下列描述不恰當?shù)氖牵ǎ〢、同一部位的皮膚厚度在不同年齡、性別、職業(yè)等不一B、不同部位皮膚厚度不一C、許多化學燒傷有繼續(xù)加深的過程D、酸燒傷易估計偏淺，堿燒傷易估計偏深E、Ⅲ度燒傷偶爾也可出現(xiàn)水皰44.口角偏斜移位矯正一般采用的修復方法是（）A、皮下蒂皮瓣法B、V-Y推進法C、皮片移植術(shù)D、Z成形術(shù)E、旋轉(zhuǎn)皮瓣法45.以下各項檢查對確定膀胱腫瘤最可靠（）A、CTB、B型超聲C、膀胱鏡檢查+活檢D、膀胱雙合診E、尿細胞學檢查46.對開放性氣胸的緊急處理應(yīng)是（）A、開胸止血取異物B、輸血補液抗休克C、封閉傷口、放置閉式引流管D、大量應(yīng)用抗生素E、有效給氧47.鼻尖鼻小柱缺損修復不宜采用以下哪種方法（）A、全厚皮片移植B、鼻小柱基部伸展皮瓣移植C、鼻旁皮瓣移植D、耳垂緣復合組織移植E、上臂皮管移植48.安全有效屬于（）A、藥物治療中的道德要求B、手術(shù)治療中的道德要求C、手術(shù)后的道德要求D、心理治療的道德要求E、輔助治療的道德要求49.腹股溝處外傷并股神經(jīng)及股血管暴露，受傷時間已達24小時。清創(chuàng)后宜行（）A、一期縫合B、不縫合C、延期縫合D、傷口內(nèi)放入磺胺藥或其他抗生素E、足量有效抗生素加理療50.哪種體溫監(jiān)測可以了解外周灌注狀態(tài)（）A、耳鼓膜溫度B、肌肉溫度C、鼻咽溫度D、皮膚溫度E、腳趾溫度51.男性，23歲，咳嗽，畏寒，發(fā)熱2周入院。體格檢查：右肺呼吸音低，伴有啰音。胸片示右下肺紋理增粗伴有胸腔積液。胸腔穿刺穿到膿液而診斷為膿胸。該病特別容易繼發(fā)于下列哪種疾?。ǎ〢、十二指腸球部潰瘍穿孔B、肝膽系統(tǒng)感染性疾病C、肺炎D、支氣管炎E、肺梗死52.細胞體積增大，可稱為（）A、化生B、增生C、水腫D、肥大E、充血53.男，34歲，汽油火焰燒傷頭面部，聲音嘶啞，聽診可聞及喘鳴及干啰音，X線示：氣管狹窄影，血氣分析正常，診斷為（）A、輕度吸入性損傷B、中度吸入性損傷C、重度吸入性損傷D、特重度吸收性損傷E、肺水腫54.女性，34歲。腹部脹痛、嘔吐、停止排氣排便6天。1年前曾行闌尾切除術(shù)。腹部立位X線平片示右下腹可見2個氣液平面?？稍\斷為（）A、右卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)B、急性盆腔炎C、粘連性腸梗阻D、右輸卵管扭轉(zhuǎn)E、以上都不是55.下列真菌可產(chǎn)生大量莢膜物質(zhì)，常引起慢性腦膜炎的是（）A、曲菌B、新型隱球菌C、組織胞漿菌D、粗球孢子菌E、皮炎芽生菌56.診斷惡性胰島細胞瘤最可靠的指征是（）A、侵犯包膜B、病理性核分裂象C、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移D、出現(xiàn)大片壞死E、Ki-67高表達57.尿道下裂手術(shù)治療的年齡以下列哪項為宜（）A、1～6歲B、7～10歲C、10～15歲D、成年以后E、任何年齡都一樣58.下列各種肩關(guān)節(jié)脫位中，最常見的是（）A、喙突下脫位B、肩峰下脫位C、盂下脫位D、盂上脫位E、岡下脫位59.關(guān)于腹股溝疝的處理，下列哪種說法不恰當（）A、如欲加強腹股溝管前壁常用Fergu-son法B、1歲以內(nèi)嬰兒行疝修補術(shù)效果最好C、年老體弱者不宜行手術(shù)治療D、如欲加強腹股溝管后壁可用McVay法E、對巨大的腹股溝斜疝可用疝成形術(shù)60.頸內(nèi)動脈海綿竇瘺治療的最好方法是（）A、結(jié)扎頸總動脈或頸內(nèi)動脈B、開顱結(jié)扎頸內(nèi)動脈C、開顱海綿竇瘺切開修補術(shù)D、血管內(nèi)栓塞治療E、開顱海綿竇銅絲導入術(shù)或馬尾導入術(shù)61.硬膜外血腫的好發(fā)部位是（）A、額頂部B、枕頂部C、顳部D、矢狀竇旁E、額極部62.患者，男，60歲，農(nóng)民。右足劃傷3天，局部沉重疼痛，持續(xù)加重，迅速向上蔓延，傷口大量液體滲出并可見氣泡冒出?？股厥走x（）A、慶大霉素B、青霉素C、妥布霉素D、氧氟沙星E、甲硝唑63.檢查腹股溝疝時，壓迫內(nèi)環(huán)的部位應(yīng)在（）A、腹股溝韌帶中點B、精索的前內(nèi)方C、腹股溝韌帶中點上方2cmD、腫塊隆起最明顯處E、恥骨結(jié)節(jié)外緣64.慢性骨髓炎的診斷依據(jù)，下列錯誤的是（）A、反復發(fā)作B、患肢較健肢短縮C、有長期不愈合的竇道D、從竇道有死骨排出E、患肢皮膚菲薄，色澤暗65.不屬于原發(fā)性醛固酮增多癥的臨床表現(xiàn)是（）A、高鈉血癥B、低鉀血癥C、高血壓D、肌無力E、高鈣血癥66.屬于《衛(wèi)生部關(guān)于加強衛(wèi)生行業(yè)作風建設(shè)的意見》提出的八項行業(yè)紀律之一的是（）A、醫(yī)療機構(gòu)和科室不準實行藥品等加價銷售辦法B、醫(yī)療機構(gòu)不準使用無生產(chǎn)批準文號的自制藥品與制劑C、醫(yī)務(wù)人員不準在醫(yī)療服務(wù)活動之外接受患者及其親友的宴請D、醫(yī)務(wù)人員不準介紹病人到其他單位檢查或治療E、醫(yī)療機構(gòu)的內(nèi)部科室可根據(jù)承包運轉(zhuǎn)情況設(shè)立小金庫67.一小孩摔傷頭部，左顳部著力，昏迷，左瞳孔散大，X線攝片示左顳骨折線跨過腦膜中動脈。診斷首先考慮（）A、急性硬膜下血腫B、急性硬膜外血腫C、彌漫性軸索損傷D、原發(fā)腦干損傷E、左顳腦挫裂傷68.食管癌切除術(shù)后出現(xiàn)吻合口瘺多在術(shù)后（）A、1～3天B、4～8天C、5～10天D、8～14天E、10～20天69.下列哪項不是皮質(zhì)醇增多癥患者的癥狀（）A、糖尿病性的糖耐量異常B、腹部和股部紫紋C、向心性肥胖D、骨質(zhì)疏松，病理性骨折E、低血鉀70.哪一種腹外疝發(fā)生嵌頓的機會最多（）A、白線疝B、臍疝C、直疝D(zhuǎn)、股疝E、斜疝71.從美學的角度來看，兩眼內(nèi)眥間距與眼裂左右寬度之比的理想值為（）A、1.5：1B、1：1C、0.5：1D、0.8：1E、2：172.患者，女性，38歲，右側(cè)血性乳頭溢液，右側(cè)乳暈區(qū)1點鐘位近乳頭處可觸及小腫物，約黃豆大小，伴壓痛，質(zhì)中，界限不清，壓迫時可見乳頭溢出血性液體，最可能的診斷是（）A、乳腺導管內(nèi)增生B、乳腺導管內(nèi)乳頭狀瘤C、乳腺囊性增生癥D、Paget病E、乳腺膿腫73.舟狀頭畸形成因（）A、一側(cè)冠狀縫早閉B、雙側(cè)冠狀狀縫早閉C、額縫早閉D、矢狀縫早閉E、冠狀縫和矢狀縫等多條顱縫同時出現(xiàn)早閉74.患者女，48歲，因頭痛2個月就醫(yī)，CT示額葉見一個3cm×3cm×3cm占位性病變，手術(shù)后活檢，鏡下見細胞彌漫性生長，細胞異型性中等，未見壞死，核分裂象易見，應(yīng)診斷為（）A、毛細胞星形細胞瘤B、間變型星形細胞瘤C、膠質(zhì)母細胞瘤D、彌漫性星形細胞瘤E、多形性黃色星形細胞瘤75.青年女性，閉經(jīng)3個月，陰道不規(guī)律出血，血塊中夾有水泡。檢查發(fā)現(xiàn)子宮體積大，陰道壁有暗紫色結(jié)節(jié)、出血、壞死。最可能的診斷是（）A、宮外孕B、葡萄胎C、葡萄狀肉瘤D、侵襲性葡萄胎E、絨毛膜癌第2卷一.參考題庫(共75題)1.關(guān)于人體的能量儲備和需要，下列哪項不正確（）A、機體消耗脂肪時，蛋白質(zhì)的氧化供能停止B、饑餓時消耗脂肪供能，對組織器官的功能影響不大C、糖原的含量有限，只占一天正常需要量的1/2D、蛋白質(zhì)作為能源會使器官功能受損E、機體的能量儲備包括糖原、蛋白質(zhì)、脂肪2.雙腎積水最常見的原因為（）A、雙輸尿管狹窄B、輸尿管結(jié)石C、下尿路梗阻D、膀胱腫瘤E、輸尿管畸形3.下述哪種是良性腫瘤（）A、淋巴細胞瘤B、黑色素瘤C、尤文肉瘤D、骨髓瘤E、間皮細胞瘤4.有關(guān)尸體供腎的絕對禁忌證，下列哪項正確（）A、熱缺血時間大于20分鐘B、HIV陽性C、年齡>70歲D、轉(zhuǎn)移性惡性腫瘤E、以上全是5.目前對腦膠質(zhì)瘤常用且診斷價值最大的檢查手段是（）A、頭顱X線平片檢查B、腦血管造影C、腦室造影D、放射性同位素掃描E、強化CT或MRI6.陰莖癌的發(fā)病因素應(yīng)除外（）A、雄激素過高B、HPV感染C、不良個人衛(wèi)生習慣D、不良的性習慣E、包皮垢7.骨與關(guān)節(jié)結(jié)核的常見并發(fā)癥除外（）A、竇道形成B、關(guān)節(jié)病理性脫位或半脫位C、關(guān)節(jié)融合D、關(guān)節(jié)畸形或強直E、肢體短縮8.就顯效和維持時間而言，拮抗肌松藥的最佳組合是（）A、依酚氯銨和胃長寧B、依酚氯銨和阿托品C、新斯的明和阿托品D、吡啶斯的明和阿托品E、以上均否9.下列哪項不屬于心搏驟停常見原因（）A、觸電B、心源性休克C、藥物中毒反應(yīng)或過敏D、器質(zhì)性心臟病E、癲癇發(fā)作10.前列腺增生癥的手術(shù)適應(yīng)證不包括（）A、膀胱內(nèi)殘余尿大于30mlB、伴有膀胱結(jié)石C、反復的尿路感染D、有急性尿潴留病史E、繼發(fā)雙腎積水11.有關(guān)燒傷創(chuàng)面愈合過程，下列描述錯誤的是（）A、淺Ⅱ度燒傷如無感染l~2周痊愈B、深Ⅱ度燒傷創(chuàng)面如發(fā)生感染，有時需植皮方能愈合C、深Ⅱ度燒傷3～4周痊愈D、Ⅲ度燒傷如無感染，可形成痂下愈合E、Ⅰ度燒傷3~5天痊愈12.女，52歲，在行右側(cè)改良乳腺癌根治、放射治療后欲行乳房再造。該患者左側(cè)乳房較大且輕度下垂。下列哪種手術(shù)方案最容易達到術(shù)后雙側(cè)乳房的對稱（）A、背闊肌肌皮瓣加乳房假體置入B、一期假體置入乳房再造C、二期假體置入乳房再造D、橫行腹直肌肌皮瓣乳房再造E、臀大肌肌皮瓣乳房再造13.關(guān)于有創(chuàng)動脈血壓監(jiān)測，錯誤的說法是（）A、正常動脈壓波形分為升支、降支和重搏波B、有創(chuàng)動脈血壓收縮壓正常值為100～140mmHg，舒張壓為60～90mmHgC、股動脈的收縮壓比主動脈高D、下肢動脈的收縮壓比上肢高E、一般認為足背動脈的收縮壓比橈動脈約高30mmHg14.下列不可作為心跳驟停的診斷要點的是（）A、意識突然消失，呼之不應(yīng)B、大動脈搏動消失C、瞳孔大小不對等D、自主呼吸停止E、手術(shù)視野血色變暗發(fā)紫15.聽神經(jīng)瘤起源于（）A、神經(jīng)膠質(zhì)細胞B、腦膜組織C、Schwann細胞D、Langhan細胞E、以上都不對16.男性，30歲，閉合性胸部外傷后出現(xiàn)廣泛皮下氣腫及明顯呼吸困難。首先應(yīng)考慮的診斷是（）A、肺裂傷B、血胸C、血心包D、張力性氣胸E、創(chuàng)傷性窒息17.患者52歲，多次患肺炎，胸片示：肺紋理增強，左心房、左心室大，主動脈影增寬，應(yīng)診斷為（）A、房間隔缺損B、室間隔缺損C、動脈導管未閉D、法洛四聯(lián)癥E、艾森曼格綜合征18.慢性淺表性胃炎肉眼主要表現(xiàn)為（）A、胃黏膜變薄B、胃黏膜皺襞變淺甚至消失C、胃黏膜下小血管清晰D、最常見于幽門E、胃黏膜充血水腫，呈淡紅色19.女，85歲，因大量嘔血、黑便送來急診。既往有冠心病，腎動脈硬化。立即給予輸血、補液及相應(yīng)的止血措施。對此患者指導液體入量及輸入速度最有意義的參考指標是（）A、中心靜脈壓B、肘靜脈壓C、血壓D、心率E、尿量20.女，30歲，主因胸骨后疼痛、返酸2個月來醫(yī)院就診。透視下行吞鋇試驗提示胸腔胃。首選治療方法是（）A、手術(shù)治療B、服用制酸和抑制胃酸分泌的藥物C、放射治療D、中藥治療E、觀察21.下述哪種骨腫瘤肯定不是原發(fā)骨腫瘤（）A、癌B、血管瘤C、巨細胞瘤D、纖維瘤E、肉瘤22.一昏迷患者，呼吸深大，就診時擬診為糖尿病酮癥酸中毒，此時，不符合糖尿病酮癥酸中毒所伴隨的征象是（）A、脫水B、pH23.腹外疝內(nèi)容物最多見的是（）A、小腸B、大網(wǎng)膜C、盲腸D、結(jié)腸E、美克爾憩室24.患者，男，28歲，自發(fā)性氣胸后留置胸腔閉式引流，引流瓶引流管口垂直距離最少為多遠（）A、50cmB、40cmC、60cmD、100cmE、80cm25.根據(jù)病史和X線表現(xiàn)，除了下列哪項可以診斷為腸梗阻（）A、腹部"階梯狀"排列的擴張腸袢B、腹平片顯示多個氣液平面及積氣腸袢C、空腸黏膜顯示"魚肋骨刺"狀D、孤立、脹大的腸袢不因時間而改變位置E、3歲以下幼兒的小腸內(nèi)有氣體26.27歲男性，左小腿上端腫痛3個月、先是間歇痛，后加劇為連續(xù)性，夜間為甚，查體：患部腫脹發(fā)熱、靜脈怒張，可能是（）A、惡性骨腫瘤B、骨結(jié)核C、急性骨髓炎D、蜂窩織炎E、骨軟骨炎27.下列哪種腫瘤屬良性腫瘤（）A、視網(wǎng)膜母細胞瘤B、軟骨母細胞瘤C、腎母細胞瘤D、髓母細胞瘤E、神經(jīng)母細胞瘤28.惡性苗勒管混合瘤（癌肉瘤）幾乎總是發(fā)生于（）A、育齡期婦女B、幼女C、青春期女性D、絕經(jīng)后婦女E、更年期婦女29.男，52歲，車禍致骨盆骨折，脾破裂，脾切除術(shù)后胃癱，給予靜脈輸入25%葡萄糖400ml和其他液體，術(shù)后10天患者出現(xiàn)皮膚、鞏膜黃染，并進行性加重，化驗血糖20.3mmol/L。出現(xiàn)黃疸的最可能的原因是（）A、復合傷導致肝功能失代償B、糖代謝紊亂導致肝功能損害C、電解質(zhì)紊亂導致肝功能損害D、藥物中毒導致肝功能損害E、輸血所致血管內(nèi)溶血30.子宮內(nèi)膜腺上皮的核下空泡出現(xiàn)在月經(jīng)周期的（）A、11～14天B、20～23天C、24～28天D、16～17天E、17～20天31.腕骨中段骨折，患肢腕不能背伸，各指掌指關(guān)節(jié)不能主動伸直，其原因（）A、由于骨折使患肢運動支架斷裂B、由于伸腕肌損傷C、正中神經(jīng)損傷D、橈神經(jīng)損傷E、尺神經(jīng)損傷32.下列關(guān)于頸內(nèi)動脈海綿竇瘺敘述錯誤的是（）A、竇內(nèi)段頸內(nèi)動脈因外傷而破裂，多與顱底骨折合并存在B、眼外肌麻痹以動眼神經(jīng)損害最多C、臨床表現(xiàn)可見搏動性突眼D、頸內(nèi)動脈海綿竇瘺最重要的檢查手段是腦血管造影E、頸內(nèi)動脈海綿竇瘺因外傷引起者占3/433.慢性腎盂腎炎有而慢性硬化性腎小球腎炎沒有的鏡下特點是（）A、腎小球代償性肥大B、腎內(nèi)小動脈硬化C、腎間質(zhì)纖維化D、腎小球球囊周圍纖維化E、腎小管擴張34.下列哪項是治療顱內(nèi)壓增高的關(guān)鍵因素（）A、應(yīng)用脫水藥物B、腦室穿刺、腦脊液引流C、開顱減壓D、迅速去除病因E、限制水、鈉攝取量35.瘢痕性瞼外翻最佳的手術(shù)修復方法是（）A、眼瞼緊縮術(shù)B、外眥瞼緣粘連術(shù)C、下瞼懸吊術(shù)D、瘢痕松解+局部皮瓣移植E、瘢痕松解+游離皮片移植36.下列哪一個不是門脈性肝硬化的特點（）.A、再生結(jié)節(jié)大小一致B、結(jié)節(jié)之間有細薄的纖維間隔C、肝細胞脂肪變性D、不同程度的慢性炎癥E、小膽管明顯減少37.炎癥的局部基本病變是（）A、組織細胞的變性壞死B、組織的炎性充血和水腫C、紅、腫、熱、痛，功能障礙D、變質(zhì)、滲出、增生E、周圍血液中的細胞增多和炎性白細胞浸潤38.顱內(nèi)最常見的神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤是（）A、腦膜瘤B、膠質(zhì)瘤C、松果體腫瘤D、脈絡(luò)叢腫瘤E、原始神經(jīng)外胚葉腫瘤39.男，4歲，跑跳后左膝痛1周，未經(jīng)診治，1天前痛加重，伴發(fā)熱，嘔吐，查體：體溫39.6℃，心率160次/分，左膝強迫微屈，膝下稍腫，壓痛（），血白細胞25×10/L，中性92%，患及小腿X線片均未見異常，最可能的診斷是（）A、半月板損傷B、惡性腫瘤C、急性蜂窩織炎D、急性化膿性骨髓炎E、急性風濕性關(guān)節(jié)炎40.病理診斷報告書寫的基本原則是（）A、實事求是、恰如其分B、滿足臨床醫(yī)生的要求C、對每個送檢標本必須給予明確診斷D、病理診斷要盡量符合臨床診斷E、滿足患者就醫(yī)的需要41.有軟組織缺損、骨外露的創(chuàng)面，治療方案是（）A、吻合血管的皮瓣移植B、吻合血管的骨移植C、游離植皮D、吻合神經(jīng)血管的肌肉移植E、吻合血管的神經(jīng)移植42.下列哪個組織被完全切斷后可致肛門失禁（）A、肛提肌B、聯(lián)合縱肌C、肛門內(nèi)括約肌D、肌肛管直腸環(huán)E、肛門外括約肌皮下部43.直腸癌生長環(huán)繞腸管一周約需（）A、>36個月B、44.單側(cè)完全性視野缺失見于（）A、視交叉損傷B、一側(cè)枕葉皮質(zhì)損傷C、一側(cè)視束損傷D、一側(cè)視神經(jīng)損傷E、一側(cè)視放射損傷45.小葉原位癌通常免疫組化標記為（）A、34BE12陽性E-cadherin陰性CK5／6陰性CerbB-2陰性B、34BE12陽性E-cadherin陰性CK5／6陰性CerbPB-2陽性C、34BE12陽性E-cadherin陽性CK5／6陽性CerbB-2陽性D、34BE12陰性E-cadherin陽性CK5／6陽性CerbB-2陽性E、34BE12陰性E-cadherin陽性CK5／6陽性CerbB-2陰性46.患者，男，45歲，右無名指刺傷后腫痛6天，加重并蔓延至手掌3天，檢查掌心凹陷消失，皮膚張力高，壓痛明顯，手背腫脹明顯，伴有寒熱。手術(shù)切開排膿的切口宜選擇（）A、掌橫紋中三分之一橫切口B、掌橫紋中三分之一縱切口C、中、無名指間指蹼間橫切口D、大魚際偏尺側(cè)波動最明顯處E、拇指、示指指蹼虎口處切口47.禁食24小時后，體內(nèi)葡萄糖來源于體內(nèi)蛋白質(zhì)的糖異生，每日約耗損蛋白質(zhì)（）A、50gB、60gC、70gD、75gE、85g48.下列哪種物質(zhì)在游離皮膚移植術(shù)后的前72小時使皮片和受區(qū)粘連（）A、膠原蛋白B、硫酸軟骨素C、纖維連接蛋白D、纖維蛋白E、血小板49.患者男，50歲，體檢胸片發(fā)現(xiàn)右肺周圍型結(jié)節(jié)，直徑2cm，最佳的確診方法是（）A、胸部CT檢查B、胸部PET檢查C、CT引導下穿刺活檢D、胸腔鏡探查E、開胸探查50.外科救治感染性休克時不正確的做法是（）A、應(yīng)用抗菌藥物B、補充血容量C、待休克好轉(zhuǎn)后手術(shù)處理感染灶D、使用皮質(zhì)激素E、采用血管擴張藥物治療51.大面積燒傷，可供反復多次取刃厚皮片的供區(qū)最常用的部位是（）A、大腿B、小腿C、背部D、頭皮E、腹部52.下列哪項不是顱內(nèi)壓增高者頭痛的特點（）A、午后發(fā)作B、間歇性發(fā)作，進行性加重C、腹內(nèi)壓增高可加重發(fā)作D、疼痛常位于枕部E、發(fā)作時常伴嘔吐53.腎損傷的非手術(shù)治療中，下列不正確的是（）A、嚴密觀察生命體征B、注意了解疼痛性質(zhì)及程度C、絕對臥床休息D、仔細觀察尿量、尿色E、盡早離床活動54.一兒童患者，臨床出現(xiàn)發(fā)熱，并伴有咳嗽，胸透見兩肺葉散在邊緣不清的小點狀陰影，診斷為小葉性肺炎，其病變主要表現(xiàn)為（）A、支氣管的急性漿液性炎B、細支氣管出血性炎C、肺泡的纖維素性炎D、肺泡的出血性炎E、支氣管和肺泡的化膿性炎55.女性，37歲。突發(fā)頭痛3小時入院。既往無高血壓病史。頭顱CT提示蛛網(wǎng)膜下腔出血。入院后予脫水、止血等治療。腦血管造影提示：前交通動脈瘤。當前患者狀態(tài)為：輕度頭痛，輕度頸強直，根據(jù)Hunt和Hess分級患者屬于哪一級（）A、Ⅰ級B、Ⅱ級C、Ⅲ級D、Ⅳ級E、Ⅴ級56.嚴重的化膿性感染的病人，使用廣譜抗生素治療2周后，出現(xiàn)敗血癥表現(xiàn)?？赡艿闹虏【牵ǎ〢、大腸桿菌B、耐藥金黃色葡萄球菌C、銅綠假單胞菌（綠膿桿菌）D、真菌E、支原體57.有關(guān)胃泌素瘤的描述中錯誤的是（）A、多發(fā)生于胰腺B、也可發(fā)生于十二指腸及胃竇部C、反復引起胃潰瘍D、60％為良性E、良惡性鑒別主要依據(jù)是否有轉(zhuǎn)移及遠處擴散58.關(guān)于肛管直腸周圍膿腫的手術(shù)治療，正確的是（）A、坐骨肛管間隙膿腫可行放射狀切口B、切口不選在有紅、腫、壓痛或波動的最明顯位置C、排便后用1：5000高錳酸鉀溶液坐浴并更換敷料D、不能切除切口邊緣的皮膚和皮下組織E、為避免損傷括約肌，手術(shù)切口要盡量小59.下列頭皮損傷中最嚴重的是（）A、頭皮裂傷B、頭皮挫傷C、頭皮下血腫D、骨膜下血腫E、頭皮撕脫傷60.隱睪癥在青春期男性中約占（）A、50%B、33%C、10%D、3%E、不到1%61.有關(guān)氯胺酮的特征，下列哪各說法不正確（）A、止痛性能極強B、麻醉作用快速、短效C、具有類似致痛作用D、能降低腦氧耗量，對腦缺氧有保護意義E、可使心率增速、血壓升高及心排出量上升62.某青年長跑后發(fā)生腰痛，絞痛性質(zhì)，繼而出現(xiàn)肉眼血尿，最大可能是（）A、腎腫瘤B、上尿路結(jié)石C、膀胱腫瘤D、尿道腫瘤E、輸尿管腫瘤63.男性，34歲。肛周持續(xù)性劇痛伴低熱3天。檢查肛旁明顯紅腫，皮溫增高，觸及硬結(jié)，疼痛明顯。診斷應(yīng)為（）A、直腸黏膜下膿腫B、肛周膿腫C、骨盆直腸間隙膿腫D、坐骨肛管間隙膿腫E、高位肌間膿腫64.透壁性心肌梗死后合并心臟破裂好發(fā)部位是（）A、左心室下1/3處、室間隔和左室乳頭肌B、左室前壁C、左心房D、房間隔E、右心室65.下列哪項是肺棕色硬化的原因（）A、左心衰B、右心衰C、矽肺D、肺纖維組織增生E、以上都不是66.無尿與突然尿量增多交替是（）的典型表現(xiàn)A、腸瘺B、脫水C、腹瀉D、尿路梗阻E、腎功能衰竭67.肱骨中段骨折后產(chǎn)生的移位常是（）A、近折段向后，向外移位，遠折段向前移位B、近折段向后，向外移位，遠折段向上移位C、近折段向后，向內(nèi)移位，遠折段向上移位D、近折段向前，向外移位，遠折段向上移位E、近折段向前，向外移位，遠折段向下移位68.圖示骨折，最易損傷（） A、肱二頭肌B、肱三頭肌C、肌皮神經(jīng)D、肱動、靜脈E、橈神經(jīng)69.為感染性休克病人迅速糾正血容量不足時，下列各組液體中，首選的是（）A、以平衡鹽溶液為主，配合適量血漿和全血B、以膠體溶液為主C、等張生理鹽水加代血漿D、葡萄糖溶液加代血漿E、全血配合葡萄糖70.食管鱗癌的發(fā)生與下列哪項因素無關(guān)（）A、亞硝胺B、霉菌C、進食