情志與疾病的關(guān)系

關(guān)于情志與疾病的關(guān)系六尺巷第2頁(yè),共14頁(yè)，2024年2月25日，星期天人的情緒都有什么情緒包括喜、怒、憂、思、悲、恐、驚七種人類情志變化，可歸納為喜、怒、悲、思、恐五志而配五臟。它們分屬于五臟，為五臟所主。七情學(xué)說是中醫(yī)病因病機(jī)中的一個(gè)重要理論部分，同時(shí)它又是現(xiàn)代中醫(yī)心理學(xué)中的基本組成部分。早在《內(nèi)經(jīng)·陰陽應(yīng)象大論》中就有：“天有四時(shí)五行，以生長(zhǎng)收藏，以生寒暑燥濕風(fēng)．人有五臟化五氣，以生喜怒憂思恐。故喜怒傷氣，寒暑傷形第3頁(yè),共14頁(yè)，2024年2月25日，星期天情緒與疾病的西醫(yī)看法西醫(yī)這樣說：緊張、壓力會(huì)導(dǎo)致器質(zhì)性病變。當(dāng)人的情緒高度緊張時(shí)，交感神經(jīng)支配腎上腺分泌腎上腺素和副腎上腺素，這些激素促進(jìn)新陳代謝，釋放儲(chǔ)存的能量，于是呼吸、心跳加速，血壓、體溫升高，易發(fā)生心、腦血管疾病。在應(yīng)對(duì)壓力時(shí)，反應(yīng)最敏感、活動(dòng)強(qiáng)度和頻率最高的器官，最容易患病。如長(zhǎng)期壓抑悲傷和哭泣會(huì)引起呼吸系統(tǒng)疾?。蝗嗽诮箲]、憤怒時(shí)，胃液分泌量增加，胃的酸度和胃蛋白酶量增高，胃黏膜充血，容易形成潰瘍。這些都與中醫(yī)的“怒傷肝，喜傷心，思傷脾，憂傷肺，恐傷腎”之說不謀而合。第4頁(yè),共14頁(yè)，2024年2月25日，星期天

心主喜、恨——性情急躁的人最容易得心臟病，傷“心神”心屬火。所以，火性人容易急躁，喜歡爭(zhēng)論。另外，心還主喜、恨。當(dāng)一個(gè)人心情愉悅的時(shí)候，他的氣血流暢，肌肉放松，身體上的疲憊也能很快減輕。中醫(yī)認(rèn)為心主神志，與人們的精神、意識(shí)、思維活動(dòng)有密切關(guān)系，喜為心之志。喜在正常情況下能緩和一下緊張情緒，使心情舒暢氣血和緩，故有“喜則氣緩”之說。在怨恨別人的時(shí)候，就會(huì)產(chǎn)生心跳加速、失眠、癲狂、聲音暗啞、生疔瘡等癥狀。過喜的時(shí)候，就會(huì)心氣渙散，神不守舍，表現(xiàn)出來的癥狀就是精神無法集中、心神恍惚、嘻笑癲狂。有時(shí)候，很多人感覺自己心跳得很快，心口不舒服，睡不著覺，容易忘事兒等，這就是過喜傷心的緣故。如果內(nèi)心急躁，面色黑紅發(fā)暗，這就意味著心神受到傷害了。這時(shí)，心神不穩(wěn)的人最容易患上心臟病?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為，大喜過度是一種強(qiáng)刺激。大腦受到這種刺激后，交感神經(jīng)興奮，釋放大量腎上腺素，心率加快，血壓升高，呼吸加促，體溫上升，如果超過了人的適應(yīng)能力，就會(huì)造成體內(nèi)紊亂。現(xiàn)代許多如高血壓、冠心病、肥胖病、腦卒中、某些精神病等都與喜過度有關(guān)，尤以中老年人為多見。第5頁(yè),共14頁(yè)，2024年2月25日，星期天大家熟知《儒林外史》中有這樣一個(gè)故事：范進(jìn)中舉，講述范進(jìn)從年青考到老，不知考了多少次，一直不中。生活貧困潦倒，被人瞧不起，尤其是他的岳父對(duì)他非常之狠，非打即罵，范進(jìn)十分懼怕他。范進(jìn)晚年中了舉人，但“大喜傷心”，精神失常，一場(chǎng)歡喜反成悲。后有人告之以恐勝喜法，提出要他平日所怕之人施以恐嚇，才能解除。他的岳父狠狠地罵道：“該死的畜牲，你中了什么？那報(bào)錄的話是哄騙你的?！币粋€(gè)耳光打去，才把范進(jìn)打醒，瘋病也就好了。第6頁(yè),共14頁(yè)，2024年2月25日，星期天肝主怒——常生氣的人最容易得肝病，傷“肝神”肝屬木。屬木的人具有寧折不曲、不輕易服人的性格。這種人做起事來一般容不得別人辯駁，別人一反擊，他就心中不服氣。這樣一來，他的內(nèi)心就在不斷地來回“拉鋸”，結(jié)果便是把怒氣給引上來了。怒為肝之志，與喜相反，中醫(yī)認(rèn)為：肝主疏泄，調(diào)節(jié)人體精神情志；喜條達(dá)而惡抑郁。肝為剛臟，易于發(fā)怒，發(fā)怒是人們欲望和需求受到遏抑，郁怒之火向外發(fā)泄的一種表現(xiàn)。怒傷肝，愛生氣的人一般肝都不是很好。人在發(fā)怒時(shí)，會(huì)感覺胸膛發(fā)悶，像有什么東西堵住了一樣。有的人還會(huì)出現(xiàn)臉色發(fā)紅、頭昏眼花、兩臂麻木、胸膈那一塊感覺不舒服等情況，這都是暴怒傷了“肝神”的結(jié)果。暴怒太過，則“怒則氣上”而見頭暈頭痛，面赤耳嗚，薄厥（是指由于精神刺激，可使陽氣急亢，血隨氣逆，致使血液郁積于頭部，發(fā)生卒然昏厥的病癥）吐血等癥。如果一個(gè)人平時(shí)臉色青里帶白，說明他的肝經(jīng)已經(jīng)受到損傷了，很有可能患有肝病。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為，當(dāng)人情緒低落時(shí)，人體的免疫力就下降，人易患病；暴怒、抑郁會(huì)使腎上腺素分泌異常而損害肝臟，從而誘發(fā)肝臟疾病或使原有的肝臟疾病加重。情緒抑郁使血液瘀滯，影響肝細(xì)胞的再生及肝臟的代謝能力，不利于肝病的恢復(fù)。這也驗(yàn)證了中醫(yī)“怒傷肝”之說。第7頁(yè),共14頁(yè)，2024年2月25日，星期天《三國(guó)演議》中三氣周瑜的故事家喻戶曉，一氣周瑜：赤壁大戰(zhàn)后，第二年，周瑜去奪取荊州，被諸葛亮搶先奪去。二氣周瑜：周瑜本想借把孫權(quán)的妹妹嫁給劉備，把劉備扣下，逼諸葛亮交出荊州，不料諸葛亮用計(jì)使周瑜“賠了夫人又折兵”。三氣周瑜：周瑜向劉備討還荊州不利，又率兵攻打失敗，周俞一怒且嘆道：“既生亮，何生俞”后吐血而亡。這個(gè)故事記述了，諸葛亮深知周瑜氣量小，略施小計(jì)三氣激怒，而致暴怒傷肝，肝氣上逆噴血而去。假若此時(shí)周瑜家出現(xiàn)悲傷之事，也許周瑜不會(huì)英年早去。第8頁(yè),共14頁(yè)，2024年2月25日，星期天肺主悲——愛計(jì)較的人最容易感冒、咳嗽，傷“肺神”悲為肺之志，悲傷肺，悲則氣郁。中醫(yī)認(rèn)為：肺主氣，悲傷過度會(huì)影起肺氣郁滯不暢。臨床上出現(xiàn)：少氣，音低，息微，咳嗽，胸滿，氣粗等癥狀。然而，它又會(huì)往往會(huì)傷及于脾，造成食欲不振。過度悲哀，耗傷肺氣。情緒低落使人意志消沉，心神沮喪，又可出現(xiàn)面色慘淡，吁嘆飲泣，精神萎靡不振之癥。如果一個(gè)人什么事都愛計(jì)較，笑在臉上，惱在心里，或者整天陰著一張臉，悲悲切切的，那就很容易傷肺，出現(xiàn)精神不振、面黃身瘦、頭發(fā)枯黃等現(xiàn)象。愛計(jì)較的人經(jīng)常感冒、咳嗽，就是因?yàn)樗摹胺紊瘛笔艿搅藗?。五行相生相克中，肺屬金，火克金，憂傷肺、喜勝憂。憂則氣結(jié)，喜則百脈舒和，也就是說適當(dāng)喜慶可以制約過憂所致病變。如今社會(huì)競(jìng)爭(zhēng)急烈，人們常因仕途上的失意、工作上的不順心、經(jīng)濟(jì)上的困擾、家庭中的矛盾、病殘的痛苦、突發(fā)事件的打擊等，都會(huì)導(dǎo)致憂郁不樂，心境凄涼，由此產(chǎn)生許多心理性疾病。現(xiàn)代心理學(xué)認(rèn)為，過度悲憂哀愁能加速人體哀老，易使意志薄弱的人，尤其是老年人發(fā)生精神障礙而輕生。第9頁(yè),共14頁(yè)，2024年2月25日，星期天金元名醫(yī)朱丹溪曾遇到一青年秀才，婚后不久突然亡妻，故終日哭泣悲傷，終成疾病。求盡名醫(yī)，用盡名藥，久治無效。朱丹溪為其診脈后說：“你有喜脈，看樣子恐怕已有數(shù)月了。”秀才捧腹大笑，并說：“什么名醫(yī)，男女都不分，庸醫(yī)也！”此后，每想起此事，就會(huì)自然發(fā)笑，亦常將此事作為奇談笑料告訴別人，與眾人同樂。月余，秀才食欲增加，心情開朗，病態(tài)消除。這時(shí)，才告訴他這是以喜樂制勝悲憂的治法。第10頁(yè),共14頁(yè)，2024年2月25日，星期天脾主思——愛操心的人最容易食欲不好、消化不良、肚子脹滿，傷“脾神”思為脾之志，思傷脾，思則氣結(jié)。中醫(yī)認(rèn)為：“思發(fā)于脾而成于心”。正常的思考問題，并不影響人體正常生理活動(dòng)，然而思慮過度不但耗傷心神，也會(huì)影響脾的運(yùn)化功能失調(diào)。思慮過度則可導(dǎo)致氣結(jié)于中，脾氣郁結(jié)，中焦氣滯，水谷不化，而見胃納呆滯、脘腹痞塞、腹脹便溏，甚至肌肉消瘦等。傷于心則使心血虛弱，神失所養(yǎng)，而見心悸、怔忡、失眠、健忘、多夢(mèng)等癥。平時(shí)想得多的人吃飯不香，這是怨氣傷脾所致。將怨氣悶在肚子里不發(fā)泄出來，脾經(jīng)最容易受到傷害，出現(xiàn)食欲不振、消化不良、肚子脹滿等現(xiàn)象。這就是“脾神”受傷所帶來的身體和精神上的雙重傷害。第11頁(yè),共14頁(yè)，2024年2月25日，星期天《史記》記載華佗治太守之?。禾卮蟛〔恢?，家人延請(qǐng)華佗，華佗診斷后索要重金才肯治療。太守家人無奈付出重金，誰知華佗一拖再拖，最后竟不辭而別，留下書信一封大罵太守。太守大怒，立刻派人追捕華佗。太守的兒子知道華佗用意，暗暗叮囑家人不要去抓華佗。太守聽說抓不到華佗，更加怒氣沖天，一氣之下，嘔出幾口黑血。不想這一嘔，病反而好了。這個(gè)故事在中醫(yī)界影響很深，是一個(gè)以怒治思傷脾的典型醫(yī)案。第12頁(yè),共14頁(yè)，2024年2月25日，星期天腎主恐——膽小怕事的人最容易腎虛恐為腎之志，中醫(yī)把恐和五臟相配中屬腎。俗語有“嚇得屁屁滾尿流?！笔菍?duì)恐的真實(shí)寫照?？质且环N膽怯，懼怕的心理作用。長(zhǎng)期恐懼或突然意外驚恐，都能導(dǎo)致腎臟的氣機(jī)功能受到損傷，即所謂恐傷腎。人體過于受到恐怖，所致腎氣不固，氣陷于下，出現(xiàn)大小便失禁，精泄骨萎等癥狀。恐懼傷腎，精氣不能上奉，則心肺失其濡養(yǎng)，水火升降不交，可見胸滿腹脹，心神不安，失眠之癥。有的人一旦要上大場(chǎng)面、見大人物，就會(huì)急著往廁所跑，這是心里緊張導(dǎo)致“腎氣失固，氣泄于下”的緣故。腎臟屬水，水形人遇事容易退縮，而且還多憂多慮。俗話說，“煩人傷腎”，憂慮、易心煩的人，最容易產(chǎn)生腰腿酸痛、遺精淋證、虛痿腎虧、