手術室操作規(guī)范課件

手術室

手術室操作規(guī)范概述一.手術物品.器械清點制度二.術前術后訪視三.手術患者核查制度四.手術配合無菌技術操作手術室操作規(guī)范手術物品器械清點制度物品清點是手術室最基本也是最重要的工作之一，是杜絕物品遺留體內(nèi)的重要措施。1.哪些手術器械物品需要清點？器械：包括普通器械.內(nèi)鏡器械等手術臺上所有器械。敷料：包括小紗布.顯影紗.紗墊.小紗條.紗球等。其它：手術刀片.縫針.電刀頭.吸引器頭.注射器及針頭等.手術室操作規(guī)范2.清點手術物品器械應遵循的原則準確及時記錄所有手術臺上物品，洗手巡回護士兩人核對無誤后并在手術器械清點單上簽全名。清點物品時堅持“唱點”原則：每次清點時由巡回護士與洗手護士共同唱點兩遍，即由巡回護士共同開口出聲點數(shù)，每件器械.敷料在洗手護士報上名稱和數(shù)量后，巡回護士均須邊復述邊記錄。手術室操作規(guī)范手術室操作規(guī)范手術室操作規(guī)范3.手術物品器械清點流程

先清點紗布類敷料，后清點縫針.再清點常規(guī)器械及特殊物品，清點敷料時須將每塊紗布展開，防止重疊及夾帶，并檢查顯影條是否完整。清點結(jié)束后巡回護士與洗手護士核對，將清點結(jié)果告知主刀醫(yī)生。手術結(jié)束清點用物的順序：污物盆—器械臺—托盤-手術野依次清點，以免遺漏或重復。

手術室操作規(guī)范手術患者查對制度接病人核對制度：手術室護士攜手術通知單推車到病區(qū)接病人，嚴格按照“六查十二對”核對手術病人。六查十二對：六查：到病房接患者時查，患者入手術間查，麻醉前查，消毒皮膚前查，開刀時查，關閉體腔前后查。十二對：科別，床號，姓名，性別，年齡，住院號，手術間號，手術名稱，手術部位，所帶物品藥品，藥物過敏史及有無特殊感染，手術所用滅菌器械.敷料是否合格及數(shù)量是否符合。手術室操作規(guī)范術前術后患者的訪視一.術前患者訪視制度為了更好地使患者配合醫(yī)護人員順利地完成手術，手術前1天手術室護士必須對擇期手術患者進行訪視，閱讀病歷，了解患者一般資料（姓名、性別、年齡、體重、文化程度等），收集患者臨床資料（術前診斷、手術名稱、手術部位、各種檢驗結(jié)果；有無特殊感染、配血情況、過敏史及手術史等）。了解患者的心理狀態(tài)，進行必要的心理疏導及護理。做好術前宣教工作

手術室操作規(guī)范

1.向患者講解有關的注意事項，如術前禁食、水，勿化妝，去掉飾物、義齒、更換清潔病服等2.介紹手術麻醉體位的配合方法及重要性。

3.介紹手術室環(huán)境、手術時注意事項等。訪視過程中護士態(tài)度要熱情，主動耐心解答患者提出的問題，減輕或消除患者的疑慮和恐懼心注意保護患者隱私，根據(jù)情況進行必要的告知，訪視單單獨整理保存。手術室操作規(guī)范二.術后患者訪視制度1.對術后病人手術室護士在三天內(nèi)應回訪。2.了解患者術后一般情況，詢問病人的術后恢復情況3.了解患者傷口疼痛及皮膚愈合情況，觀察有無發(fā)熱，傷口愈合是否良好，有無感染等。4.在手術期間對手術室護理工作的滿意度，以及寶貴意見，并詳細記錄。手術室操作規(guī)范手術配合無菌技術操作無菌技術是指在醫(yī)療.護理操作中，防止一切微生物侵入人體和防止無菌物品.無菌區(qū)域不被污染的操作技術。無菌區(qū)域：經(jīng)過滅菌處理未被污染的區(qū)域。無菌物品：指經(jīng)過物理或化學方法消毒滅菌后，未被污染的物品。清潔區(qū)：是未被病原微生物污染的區(qū)域。手術室操作規(guī)范要順利完成手術并保證良好的手術效果,醫(yī)護人員必須緊密配合共同努力。在此過程中,必須遵守無菌操作的基本原則,預防切口感染,保證患者安全。器械護士的護理配合1.術前掌握患者的基本病情及其手術方式,對術中可能出現(xiàn)的問題予以充分預測和估計,密切與術者配合,發(fā)現(xiàn)問題及時處理;2.術前根據(jù)患者的機體情況準備器械和用品,保證順利完成手術，要正熟練掌握各種器械的用法、目的和用途;3.在圍術期要求做到:嚴格遵守無菌操作技術。整理準備器械桌,檢查各種器械、敷料和相關物品是否齊備,配合手術。手術室操作規(guī)范巡回護士的護理配合1檢查手術間的藥品是否齊全，室內(nèi)設備（電源，無影燈，吸引器等）是否完好，安全，適用。2.術前做好病人的工作，消除緊張，恐懼的心理。3.根據(jù)麻醉要求安置好病人體位，注意病人的安全防護，以防意外。4.幫助手術人員穿好衣服，安排各類人員，準確執(zhí)行醫(yī)囑。5.詳細清點，登記手術臺上的器械，敷料。6.堅守崗位，不可擅離手術間，隨時供給手術中所需物品，密切觀察病情，做好發(fā)生意外的準備工作，積極配合搶救工作。7.保證手術間清潔，整潔，監(jiān)督手術人員無菌技術操作。8.手術完畢后，整