責(zé)任制排班各班作業(yè)流程

消化科護(hù)理各班職責(zé)和步驟組長(zhǎng)（8:00-12:0014:30-18:00）1.參與晨會(huì)、床頭交接班。2.檢驗(yàn)本班、本組正確實(shí)施醫(yī)囑、服藥、注射、處理及多種檢驗(yàn)情況。關(guān)鍵巡視危重、臥床、大手術(shù)后、新入、預(yù)手術(shù)病人情況。3.參與急危重病人搶救和護(hù)理。檢驗(yàn)危重病人護(hù)理落實(shí)情況，檢驗(yàn)并指導(dǎo)制訂危重病人護(hù)理計(jì)劃。4.幫助或負(fù)擔(dān)責(zé)任護(hù)士工作，動(dòng)態(tài)調(diào)整責(zé)任護(hù)士分管床位。5．空余時(shí)間幫助護(hù)士長(zhǎng)工作。6.檢驗(yàn)前一天護(hù)理統(tǒng)計(jì)書寫情況。6.檢驗(yàn)危重、手術(shù)病人腕帶、管道標(biāo)識(shí)使用情況。7.檢驗(yàn)基礎(chǔ)護(hù)理、健康教育落實(shí)情況；高危跌倒、壓瘡評(píng)分、疼痛評(píng)分情況，安全通知落實(shí)，防護(hù)方法、警示標(biāo)識(shí)使用情況。9.落實(shí)天天關(guān)鍵工作。10.天天下班前往床旁看新入、手術(shù)、一級(jí)、病重/病?；颊咛幚砬闆r，并給和對(duì)應(yīng)指導(dǎo)。11.匯總每日、每班工作情況及病人病情，負(fù)責(zé)對(duì)護(hù)士長(zhǎng)和小夜班護(hù)士進(jìn)行床頭交班。12.每七天一下午和護(hù)士長(zhǎng)共同查對(duì)醫(yī)囑及檢驗(yàn)健康教育落實(shí)情況；周二下午檢驗(yàn)本組體溫單、血壓監(jiān)測(cè)單、護(hù)理統(tǒng)計(jì)單書寫情況；周三下午檢驗(yàn)基礎(chǔ)護(hù)理落實(shí)情況、患者對(duì)責(zé)任護(hù)知曉情況并發(fā)放滿意度調(diào)查；周四下午和護(hù)士長(zhǎng)共同查對(duì)醫(yī)囑及健康教育落實(shí)情況；周五下午檢驗(yàn)多種多種護(hù)理文書質(zhì)量。A1班（8:00-11:0012:00-16:00）1.參與早會(huì)、床頭交接班。2.負(fù)責(zé)分管病人床單位整理，更換被服。3.負(fù)責(zé)分管病人全部診療和護(hù)理，如：術(shù)前宣傳教育、術(shù)前準(zhǔn)備、等級(jí)護(hù)理巡視、接收手術(shù)病人、服藥、皮下注射、皮內(nèi)注射、肌肉注射、輸液、護(hù)理及臨時(shí)醫(yī)囑，并統(tǒng)計(jì)。4.中午負(fù)責(zé)對(duì)應(yīng)責(zé)班診療和護(hù)理，交體溫。5.負(fù)責(zé)通知新入、轉(zhuǎn)入患者醫(yī)院規(guī)章制度及住院須知，6.負(fù)責(zé)分管病人基礎(chǔ)護(hù)理，如：剪指甲、剃胡須、洗頭等。7.下午負(fù)責(zé)分管病人健康教育，整理病例。8.按護(hù)理程序?qū)Ψ止懿∪藢?shí)施整體護(hù)理，參與急危重病人搶救和護(hù)理，制訂護(hù)理計(jì)劃，并評(píng)價(jià)；書寫危重患者上報(bào)表。9.做好出院患者出院宣傳教育。查對(duì)實(shí)施單實(shí)施情況并署名。10.負(fù)責(zé)分管病人多種評(píng)定單工作，完成護(hù)理統(tǒng)計(jì)。11.做好當(dāng)日關(guān)鍵工作，做好交接班工作。交班給對(duì)用責(zé)班。A2班（07:30-12:00；14:30-17:30）1.提前半小時(shí)到科加藥。2.參與早會(huì)、床頭交接班。3.負(fù)責(zé)分管病人床單位整理，更換被服。4.負(fù)責(zé)分管病人全部診療和護(hù)理，如：術(shù)前宣傳教育、術(shù)前準(zhǔn)備、等級(jí)護(hù)理巡視、接收手術(shù)病人、服藥、皮下注射、皮內(nèi)注射、肌肉注射、輸液、護(hù)理及臨時(shí)醫(yī)囑，并統(tǒng)計(jì)。5.負(fù)責(zé)通知新入、轉(zhuǎn)入患者醫(yī)院規(guī)章制度及住院須知，6.負(fù)責(zé)分管病人基礎(chǔ)護(hù)理，如：剪指甲、剃胡須、洗頭等。7.下午負(fù)責(zé)分管病人健康教育，整理病例。8.按護(hù)理程序?qū)Ψ止懿∪藢?shí)施整體護(hù)理，參與急危重病人搶救和護(hù)理，制訂護(hù)理計(jì)劃，并評(píng)價(jià)；書寫危重患者上報(bào)表。9.做好出院患者出院宣傳教育。查對(duì)實(shí)施單實(shí)施情況并署名。10.負(fù)責(zé)分管病人多種評(píng)定單工作，完成護(hù)理統(tǒng)計(jì)。11.16：00-17:20負(fù)責(zé)對(duì)應(yīng)A班全部診療和護(hù)理。12.做好當(dāng)日關(guān)鍵工作，和p班做好交接班工作。白班（8:00-12:0014:30-18:00）1、清點(diǎn)物品及毒麻藥品，交接鑰匙，和供給室交換消毒物品并登記交換物品；2、登記醫(yī)療垃圾本、高危藥品登記。3、幫助加藥，負(fù)責(zé)掃床車衛(wèi)生。4、接新入院病人（建評(píng)定單、方法單、住院通知、風(fēng)險(xiǎn)通知、墜床/跌倒評(píng)定、疼痛評(píng)定單，需連續(xù)評(píng)定登記在交班本并交班給責(zé)任護(hù)士）。5、打床頭卡，有皮試配好皮試液，下午寫交班匯報(bào)，幫助擺藥。6、負(fù)責(zé)床頭卡信息更改。辦公班（8:00-12:0014:30-18:00）1、提前十分鐘到科進(jìn)行晨間交班，掃床，檢驗(yàn)前一天醫(yī)囑署名及查對(duì)情況；2、負(fù)責(zé)處理醫(yī)囑，轉(zhuǎn)抄（長(zhǎng)久及臨時(shí)）輸液大小輸液巡視卡，計(jì)當(dāng)日輸液器價(jià)錢、辦理出院并計(jì)價(jià)；3、查對(duì)擺好口服藥、有危急值匯報(bào)時(shí)登記在危急值匯報(bào)本。4、下午補(bǔ)藥，發(fā)放下午口服藥。輔助班：（8:00-12:0014:30-18:00）1、掃床，負(fù)責(zé)臨時(shí)抽血，擺藥后發(fā)中午口服藥，負(fù)責(zé)服藥車及水壺衛(wèi)生，浸泡完藥杯要擦拭潔凈，領(lǐng)回未用藥按要求位置放置。2、領(lǐng)取毒麻藥品，補(bǔ)搶救車內(nèi)搶救藥品；每七天四檢驗(yàn)搶救車、搶救設(shè)備。3、早晨通知欠費(fèi)，發(fā)放每日費(fèi)用清單，下午擺藥。P班(17:30-00:00)1、清點(diǎn)物品及毒麻藥品，交接鑰匙。2、查看四大本，床頭交接班，16:00至00:00診療、護(hù)理，發(fā)20:00口服藥。3、21:00查房，向總值班匯報(bào)，統(tǒng)計(jì)工作量。4、檢驗(yàn)電腦有沒有新開醫(yī)囑，和下班查對(duì)醫(yī)囑。N班(00:00-08:00)1、清點(diǎn)物品及毒麻藥品，交接鑰匙。2、查看四大本，床頭交接班，00:00至8:00診療、護(hù)理，查對(duì)抽血試管、口服藥。3、查對(duì)全部病人輸液，查看醫(yī)囑，補(bǔ)署名。4、診療室紫外線消毒并登記，更改黑板上信息。早晚班：（07:30-11:0017:30-20:00）1、早晨負(fù)責(zé)加藥，擦拭診療臺(tái)、擺藥盒、柜及墻壁衛(wèi)生，撤消所用注射器。完成病人晨間護(hù)理，做好病人引流袋及多種標(biāo)識(shí)管理，統(tǒng)計(jì)引流量在體溫單上。2、晚上部署第二天標(biāo)本并掃描（要依據(jù)檢驗(yàn)項(xiàng)目正確部署試管，并按床號(hào)次序及抽血項(xiàng)目要求擺放，如先抗凝后干燥試管，單子也要按次序排列），整理大小便單及放抽血試管柜子。查對(duì)全部大輸液及對(duì)光檢驗(yàn)。3、打印輸液巡視卡，掛巡視卡并收回、整理當(dāng)日輸液巡視卡。4、完成病人晚間護(hù)理，幫助P班處理醫(yī)囑、接瓶等診療工作。晚上在科睡覺備班。辦公班工作步驟（8:00-12:0014:30-18:00）1、查看流動(dòng)統(tǒng)計(jì)，了解病區(qū)基礎(chǔ)情況1、查看流動(dòng)統(tǒng)計(jì)，了解病區(qū)基礎(chǔ)情況。2、參與早會(huì)、床頭交接班。3、整理護(hù)士站臺(tái)面，確保整齊有序工作環(huán)境。4、查看有沒有送檢標(biāo)本，立即通知送檢。5、出院病歷立即送往結(jié)算中心。漏錄入查對(duì)1、檢驗(yàn)前一天醫(yī)囑署名及查對(duì)情況，查對(duì)上日臨時(shí)醫(yī)囑實(shí)施情況，有沒有錯(cuò)誤、遺漏。2、和服藥護(hù)士共同查對(duì)檢驗(yàn)醫(yī)囑和采血清單是否一致。4、查對(duì)上班醫(yī)囑處理有沒有錯(cuò)誤及漏收費(fèi)用。5、每日檢驗(yàn)搶救車，每七天一檢驗(yàn)搶救儀器，并統(tǒng)計(jì)署名。處理醫(yī)囑1、停當(dāng)日手術(shù)醫(yī)囑。2、提取醫(yī)囑，逐條處理醫(yī)囑。3、分組打印臨時(shí)醫(yī)囑、當(dāng)日新增加期醫(yī)囑交責(zé)任護(hù)士實(shí)施。4、長(zhǎng)久醫(yī)囑分別處理于各組長(zhǎng)久實(shí)施本。5、查對(duì)擺好口服藥，有危急值匯報(bào)立即記在危急值匯報(bào)本。6、下午補(bǔ)藥。計(jì)價(jià)計(jì)當(dāng)日輸液、測(cè)血糖、微量泵、胰島素泵、輸液器價(jià)錢。2、辦理出院、轉(zhuǎn)科并計(jì)價(jià)。再次查對(duì)1、查對(duì)日間長(zhǎng)久醫(yī)囑，每七天一、四和護(hù)士長(zhǎng)大校對(duì)全區(qū)醫(yī)囑2、和服藥護(hù)士共同查對(duì)檢驗(yàn)醫(yī)囑和采血清單是否一致3、把昨日開明日出院和今日出院患者從電腦上開出，查對(duì)床位數(shù)，清理一覽表。交班1、整理辦公桌，物品歸位2、和小夜班護(hù)士交接床位及相關(guān)事項(xiàng)接班輔助班工作步驟（8:00-12:0014:30-18:00）1、查看流動(dòng)統(tǒng)計(jì)，了解病區(qū)基礎(chǔ)情況2、參與早會(huì)、床頭交接班1、查看流動(dòng)統(tǒng)計(jì)，了解病區(qū)基礎(chǔ)情況2、參與早會(huì)、床頭交接班3、交接未發(fā)口服藥，需采集標(biāo)本查對(duì)1、每七天四檢驗(yàn)搶救車、搶救設(shè)備。1、負(fù)責(zé)臨時(shí)抽血，擺藥后發(fā)中午口服藥。2、負(fù)責(zé)服藥車及水壺衛(wèi)生，浸泡完藥杯要擦拭潔凈。3、領(lǐng)回未用藥按要求位置放置。4、領(lǐng)取毒麻藥品，補(bǔ)搶救車內(nèi)搶救藥品。5、早晨通知欠費(fèi)，發(fā)放每日費(fèi)用清單，下午擺藥。統(tǒng)籌實(shí)施幫助工作早晨幫助辦公班。交班1、整理辦公桌，物品歸位。2、和P班護(hù)士交接。接班1、查看流動(dòng)統(tǒng)計(jì)，了解病區(qū)基礎(chǔ)情況1、查看流動(dòng)統(tǒng)計(jì)，了解病區(qū)基礎(chǔ)情況2、參與早會(huì)、床頭交接班3、清點(diǎn)物品及毒麻藥品、高危藥品并登記；交接鑰匙。4、登記醫(yī)療垃圾本，整理病區(qū)環(huán)境，負(fù)責(zé)病人床單位整理，更換被服。查對(duì)1、查一覽卡和電腦信息是否一致2、檢驗(yàn)無(wú)菌包，和供給室交換消毒物品并登記交換物品。辦理出入院1、依據(jù)入院規(guī)范辦理病人入院、轉(zhuǎn)入手續(xù)，建評(píng)定單、方法單、住院通知、風(fēng)險(xiǎn)通知、墜床/跌倒評(píng)定、疼痛評(píng)定單、壓瘡評(píng)定，需要連續(xù)評(píng)定登記在交班本并交班給責(zé)任護(hù)士。填寫入科生命體征、體重、身高。2、做好入院宣傳教育；軍人入院將信息建立至軍人登記本，掛床病人寫請(qǐng)假單。3、打床頭卡。統(tǒng)籌實(shí)施1、部署急查檢驗(yàn)標(biāo)本，和送檢阿姨查對(duì)血、尿、糞標(biāo)本，確保無(wú)遺漏錯(cuò)誤。2、簽收會(huì)診單，通知會(huì)診；換藥敷料妥善管理。3、修改黑板信息，負(fù)責(zé)日間全部病人床頭卡信息更改。4、有皮試配好皮試液或灌腸液，交班給責(zé)任護(hù)士。5、書寫交班匯報(bào)。幫助工作早晨幫助早晚班加藥。下午幫助服藥班擺藥交班1、整理辦公桌，物品歸位。2、和P班護(hù)士交接。接班早晚班工作步驟（07:30-11:0017:30-20:00）1、查看流動(dòng)統(tǒng)計(jì)，了解病區(qū)基礎(chǔ)情況1、查看流動(dòng)統(tǒng)計(jì)，了解病區(qū)基礎(chǔ)情況，掌握一級(jí)護(hù)理“九知道”2、整理診療室環(huán)境，確保整齊有序工作環(huán)境。評(píng)定了解病區(qū)患者基礎(chǔ)病情。查看病室交班匯報(bào)，判定病人生活自理能力。實(shí)施1、依據(jù)患者生活能力和等級(jí)護(hù)理，給、幫助或指導(dǎo)患者晨間護(hù)理（口腔護(hù)理）和晚間護(hù)理，并在基礎(chǔ)護(hù)理實(shí)施單上統(tǒng)計(jì)署名。更換引流袋及檢驗(yàn)標(biāo)識(shí)，引流量統(tǒng)計(jì)在體溫單上。2、早晨負(fù)責(zé)加藥及接臺(tái)術(shù)前用藥實(shí)施。3、擦拭診療臺(tái)、柜及墻壁衛(wèi)生，清洗擺藥盒，撤出全部注射器。4、晚上部署第二天標(biāo)本并掃描（依據(jù)檢驗(yàn)項(xiàng)目正確部署試管，并按床號(hào)次序及抽血項(xiàng)目要求擺放，如先抗凝管后干燥試管，單子也要按次序排列）。5、整理大小便單及放抽血試管柜子。6、打印第二天輸液巡視卡，掛巡視卡，并收回、整理當(dāng)日巡視卡。7、幫助P班處理醫(yī)囑、接瓶等診療工作。再次查對(duì)交班1、整理診療室臺(tái)面及藥盒。下班前做好交接工作。2、晚間在科室備班。接班1、查對(duì)全部大輸液及對(duì)光檢驗(yàn)并用記號(hào)筆描寫床號(hào)。組長(zhǎng)班工作步驟（8:00-12:0014:30-18:00）1、查看流動(dòng)統(tǒng)計(jì)，掌握全科病人基礎(chǔ)情況1、查看流動(dòng)統(tǒng)計(jì)，掌握全科病人基礎(chǔ)情況2、參與參與早會(huì)、床頭交接班。漏錄入評(píng)定1、檢驗(yàn)基礎(chǔ)護(hù)理、健康教育落實(shí)情況；高危跌倒、壓瘡評(píng)分、疼痛評(píng)分情況，安全通知落實(shí)，防護(hù)方法、警示標(biāo)識(shí)使用情況。2、關(guān)鍵巡視危重、一級(jí)擴(kuò)、長(zhǎng)久臥床、大手術(shù)后、新入、預(yù)手、特殊檢驗(yàn)和診療病人情況。實(shí)施1、參與急危重病人搶救和護(hù)理。檢驗(yàn)危重病人護(hù)理落實(shí)情況，檢驗(yàn)并指導(dǎo)制訂危重病人護(hù)理計(jì)劃。2.幫助或負(fù)擔(dān)責(zé)任護(hù)士工作，動(dòng)態(tài)調(diào)整責(zé)任護(hù)士分管床位。3．空余時(shí)間幫助護(hù)士長(zhǎng)工作。4.檢驗(yàn)危重、手術(shù)病人腕帶、管道標(biāo)識(shí)使用情況5.落實(shí)天天關(guān)鍵工作。6.匯總每日、每班工作情況及病人病情，負(fù)責(zé)對(duì)護(hù)士長(zhǎng)和小夜班護(hù)士進(jìn)行床頭交班。7.每七天一下午和護(hù)士長(zhǎng)共同查對(duì)醫(yī)囑及檢驗(yàn)健康教育落實(shí)情況；周二下午檢驗(yàn)本組體溫單、血壓監(jiān)測(cè)單、護(hù)理統(tǒng)計(jì)單書寫情況；周三下午檢驗(yàn)基礎(chǔ)護(hù)理落實(shí)情況、患者對(duì)責(zé)任護(hù)知曉情況并發(fā)放滿意度調(diào)查；周四下午和護(hù)士長(zhǎng)共同查對(duì)醫(yī)囑及健康教育落實(shí)情況；周五下午檢驗(yàn)多種多種護(hù)理文書質(zhì)量。護(hù)理文書1、檢驗(yàn)前一天護(hù)理統(tǒng)計(jì)書寫情況。再次查對(duì)天天下班前往床旁看新入、手術(shù)、一級(jí)、病重/病危、特殊檢查、特殊診療患者處理情況，并給和對(duì)應(yīng)指導(dǎo)。2、再次檢驗(yàn)護(hù)理文書有沒有遺漏、錯(cuò)誤。交班1、和P班護(hù)士交接。接班A1班工作步驟（8:00-11:0012:00-16:00）1、查看流動(dòng)統(tǒng)計(jì)，掌握全科病人基礎(chǔ)情況1、查看流動(dòng)統(tǒng)計(jì)，掌握全科病人基礎(chǔ)情況，掌握所分管病人“九知道”。2、參與早會(huì)、床頭交接班。評(píng)定1、實(shí)施“四看”，確定本班工作關(guān)鍵點(diǎn)，2、評(píng)定病人各項(xiàng)處理是否到位。實(shí)施1、在責(zé)任組長(zhǎng)分配下，全方面負(fù)責(zé)本組病人全部診療、護(hù)理，如：術(shù)前宣傳教育、術(shù)前準(zhǔn)備、接手術(shù)病人、服藥、皮下注射、皮內(nèi)注射、肌肉注射、輸液、護(hù)理及臨時(shí)醫(yī)囑，并統(tǒng)計(jì)。2、按等級(jí)護(hù)理制度巡視病房，觀察病情改變及輸液巡視，立即給換瓶，向組長(zhǎng)及經(jīng)管醫(yī)生匯報(bào)病情。3、為新入院病人準(zhǔn)備床單位，負(fù)責(zé)通知新入、轉(zhuǎn)入患者規(guī)章制度及住院須知。4、負(fù)責(zé)分管病人基礎(chǔ)護(hù)理，如：剪指甲、剃胡須、洗頭等。5、中午負(fù)責(zé)對(duì)應(yīng)責(zé)班診療和護(hù)理，交體溫。6、下午負(fù)責(zé)分管病人健康教育，整理病歷。7、按護(hù)理程序?qū)Ψ止懿∪藢?shí)施整體護(hù)理，參與急危重病人搶救和護(hù)理。8、做好出院患者出院宣傳教育。查對(duì)實(shí)施單實(shí)施情況并署名。9、做好當(dāng)日關(guān)鍵工作，做好交接班工作。交班給對(duì)應(yīng)責(zé)班。護(hù)理文書1、制訂護(hù)理計(jì)劃并評(píng)價(jià)；書寫危重患者上報(bào)表。2、負(fù)責(zé)分管病人多種評(píng)定單工作，完成護(hù)理統(tǒng)計(jì)。再次查對(duì)1、認(rèn)真檢驗(yàn)長(zhǎng)久、臨時(shí)醫(yī)囑本實(shí)施情況，確保無(wú)遺漏。2、檢驗(yàn)病人各項(xiàng)處理是否妥善到位。3、再次檢驗(yàn)護(hù)理文書有沒有遺漏、錯(cuò)誤。交班1、整理本組診療車及病區(qū)環(huán)境。2、和責(zé)班交接本組病人相關(guān)診療護(hù)理情況。接班A2工作步驟（7:30-12:0014:30-17:30）1、查看流動(dòng)統(tǒng)計(jì)，掌握全科病人基礎(chǔ)情況1、查看流動(dòng)統(tǒng)計(jì)，掌握全科病人基礎(chǔ)情況，掌握所分管病人“九知道”。2、提前半小時(shí)到科加藥。2、參與早會(huì)、床頭交接班。評(píng)定1、實(shí)施“四看”，確定本班工作關(guān)鍵點(diǎn)，2、評(píng)定病人各項(xiàng)處理是否到位。實(shí)施1、在責(zé)任組長(zhǎng)分配下，全方面負(fù)責(zé)本組病人全部診療、護(hù)理，如：術(shù)前宣傳教育、術(shù)前準(zhǔn)備、接手術(shù)病人、服藥、皮下注射、皮內(nèi)注射、肌肉注射、輸液、護(hù)理及臨時(shí)醫(yī)囑，并統(tǒng)計(jì)。2、按等級(jí)護(hù)理制度巡視病房，觀察病情改變及輸液巡視，立即給換瓶，向組長(zhǎng)及經(jīng)管醫(yī)生匯報(bào)病情。3、為新入院病人準(zhǔn)備床單位，負(fù)責(zé)通知新入、轉(zhuǎn)入患者規(guī)章制度及住院須知。4、負(fù)責(zé)分管病人基礎(chǔ)護(hù)理，如：剪指甲、剃胡須、洗頭等。5、下午負(fù)責(zé)分管病人健康教育，整理病歷。6、按護(hù)理程序?qū)Ψ止懿∪藢?shí)施整體護(hù)理，參與急危重病人搶救和護(hù)理。7、做好出院患者出院宣傳教育。查對(duì)實(shí)施單實(shí)施情況并署名。8、做好當(dāng)日關(guān)鍵工作，做好交接班工作。中午交班給對(duì)應(yīng)責(zé)班。9、16：00-17:20負(fù)責(zé)對(duì)應(yīng)A班全部診療和護(hù)理。護(hù)理文書1、制訂護(hù)理計(jì)劃并評(píng)價(jià)；書寫危重患者上報(bào)表。2、負(fù)責(zé)分管病人多種評(píng)定單工作，完成護(hù)理統(tǒng)計(jì)。再次查對(duì)1、認(rèn)真檢驗(yàn)長(zhǎng)久、臨時(shí)醫(yī)囑本實(shí)施情況，確保無(wú)遺漏。2、檢驗(yàn)病人各項(xiàng)處理是否妥善到位。3、再次檢驗(yàn)護(hù)理文書有沒有遺漏、錯(cuò)誤。交班1、整理本組診療車及病區(qū)環(huán)境。2、和p班交接本組病人相關(guān)診療護(hù)理情況。接班P班工作步驟（17：30-00：00）評(píng)定評(píng)定行床邊交接班，評(píng)定患者神志、生命體征、切口敷料、引流管情況等，掌握病區(qū)病人病情。2、評(píng)定病人各項(xiàng)處理是否到位。3、實(shí)施“四看”，確定本班工作關(guān)鍵點(diǎn)。實(shí)施1、依據(jù)醫(yī)囑實(shí)施時(shí)間，按時(shí)完成本班診療護(hù)理工作。2、按等級(jí)護(hù)理制度巡視病房，觀察病情，立即向經(jīng)管及值班醫(yī)生匯報(bào)病情3、立即、妥善處理新入院、手術(shù)、病情改變及其它應(yīng)急事件。4、立即處理、實(shí)施當(dāng)班醫(yī)囑，部署檢驗(yàn)，并立即送檢急查標(biāo)本。5、發(fā)放20:00口服藥，統(tǒng)計(jì)工作量。6、21:00和值班醫(yī)生查房，查看軍人在位情況，并督促關(guān)燈睡覺，向總值班匯報(bào)流動(dòng)情況及軍人在位情況。7、檢驗(yàn)電腦有沒有新開醫(yī)囑。護(hù)理文書1、立即正確地完成入院患者首次評(píng)定。2、客觀統(tǒng)計(jì)患者生命體征、統(tǒng)計(jì)引流液情況。3、書寫各項(xiàng)統(tǒng)計(jì)單。4、回顧本班工作，認(rèn)真書寫交班匯報(bào)及護(hù)理統(tǒng)計(jì)。再次查對(duì)1、批量處理長(zhǎng)久醫(yī)囑本，認(rèn)真檢驗(yàn)長(zhǎng)久、臨時(shí)醫(yī)囑本實(shí)施情況，確保確保無(wú)遺漏。2、查對(duì)次日手術(shù)患者晚間診療護(hù)理實(shí)施情況，查有沒有遺漏。交班1、整理診療車及病區(qū)環(huán)境。2、和大夜班護(hù)士校對(duì)夜班長(zhǎng)久、臨時(shí)醫(yī)囑。3、和大夜班護(hù)士校對(duì)檢驗(yàn)醫(yī)囑，采血清單及采血管。4、進(jìn)行床邊交接。接班1、查看流動(dòng)統(tǒng)計(jì)，了解病區(qū)基礎(chǔ)情況。2、整理病區(qū)環(huán)境，確保整齊有序工作環(huán)境，查看有沒有未送檢。標(biāo)本，立即通知支持中心送檢。3、清點(diǎn)物品、毒麻藥品、高危藥品，并署名；交接鑰匙。N班工作步驟（00：00-08：00）1、查看流動(dòng)統(tǒng)計(jì)，了解病區(qū)基礎(chǔ)情況。1、查看流動(dòng)統(tǒng)計(jì)，了解病區(qū)基礎(chǔ)情況。2、整理病區(qū)環(huán)境，確保整齊有序工作環(huán)境，查看有沒有未送檢標(biāo)本，立即通知支持中心送檢。3、清點(diǎn)物品、毒麻藥品、高危藥品，并署名；交接鑰匙。4、和小夜班護(hù)士共同查對(duì)小夜臨時(shí)、長(zhǎng)久醫(yī)囑本、采血標(biāo)本管有沒有遺漏及錯(cuò)誤。5、交接護(hù)