心血管常見活性藥物使用的注意事項(xiàng)

關(guān)于心血管常見活性藥物使用的注意事項(xiàng)多巴胺

用于急性心衰、治療心源性休克、中毒性休克，利尿藥合作治療腎功能不全。第2頁,共13頁，2024年2月25日，星期天多巴胺用藥護(hù)理要點(diǎn)使用前必須稀釋準(zhǔn)確控制速度，及時(shí)調(diào)整嚴(yán)密監(jiān)測HR、BP、尿量的變化不宜與堿性液體混合停用時(shí)應(yīng)逐漸減量第3頁,共13頁，2024年2月25日，星期天多巴胺

小劑量:0.5-2μg主要作用于多巴胺受體，使腎及腸系膜血管擴(kuò)張，腎血流量及腎小球?yàn)V過率增加，尿量及鈉排泄量增加中劑量:2μg-10μg對(duì)心肌產(chǎn)生正性應(yīng)力作用，使心排血量增加、收縮壓升高大劑量:>10μg激動(dòng)α受體，導(dǎo)致周圍血管阻力增加，腎血管收縮第4頁,共13頁，2024年2月25日，星期天硝酸甘油作用:速效、短效硝酸酯類抗心絞痛藥,擴(kuò)張周圍靜脈。用于防治心絞痛,治療充血性心力衰竭及高血壓。配置:NS44ml+硝酸甘油30mg,應(yīng)避光。第5頁,共13頁，2024年2月25日，星期天硝酸甘油注意：告知病人用藥后會(huì)出現(xiàn)搏動(dòng)性頭痛、皮膚潮紅等反應(yīng)告知病人用藥時(shí)盡量采用臥位，以防體位性低血壓的產(chǎn)生密切觀察血壓變化第6頁,共13頁，2024年2月25日，星期天硝普鈉作用:速效血管擴(kuò)張藥用于高血壓急癥與急性心力衰竭，對(duì)小A、V都有作用。配置:5%GS50ml+硝普鈉50mg。第7頁,共13頁，2024年2月25日，星期天硝普鈉嚴(yán)格遵照醫(yī)囑，準(zhǔn)確控制速度嚴(yán)密監(jiān)測BP、P、R、尿量等藥物現(xiàn)用現(xiàn)配，使用超過24小時(shí)需重新配制避光防止藥物變色失效用藥不宜超過72小時(shí)孕婦禁用，腎功能不全及甲低者慎用第8頁,共13頁，2024年2月25日，星期天腎上腺素作用:用于哮喘發(fā)作、心臟復(fù)蘇、過敏性休克，糾正低排血量綜合癥配置:皮下注射、肌注或靜脈注射注意:監(jiān)測血壓、心率、心律，高血壓、洋地黃中毒外傷及出血性休克、心源性哮喘等禁用第9頁,共13頁，2024年2月25日，星期天異丙腎上腺素作用

:搶救心跳驟停，房室傳導(dǎo)阻滯

配置:NS500ml+原液0.5~1mg注意:禁忌癥：甲亢，心梗；注意心律及血壓變化第10頁,共13頁，2024年2月25日，星期天去甲腎上腺素藥理作用：興奮α受體，收縮全身小動(dòng)、靜脈，增高外周阻力，使血壓升高注意：嚴(yán)防藥液外漏禁用皮下或肌肉注射嚴(yán)密監(jiān)測HR、BP、尿量的變化忌與堿性液體混合不宜長期大量使用第11頁,共13頁，2024年2月25日，星期天阿拉明（間羥胺）作用

:出血、藥物過敏、手術(shù)

或腦腫瘤合并休克而發(fā)生的低血壓的輔助治療

配置:NS9ml+阿拉明10mg

注意:注意血壓上升情況，避免藥液外滲第12頁,共13頁，