2024年寧夏住院醫(yī)師-寧夏住院醫(yī)師婦產(chǎn)科筆試參考題庫含答案

“人人文庫”水印下載源文件后可一鍵去除，請放心下載！（圖片大小可任意調(diào)節(jié)）2024年寧夏住院醫(yī)師-寧夏住院醫(yī)師婦產(chǎn)科筆試參考題庫含答案“人人文庫”水印下載源文件后可一鍵去除，請放心下載！第1卷一.參考題庫(共75題)1.女性，32歲，月經(jīng)稀發(fā)3年，3～5天/2～6個(gè)月，現(xiàn)停經(jīng)5個(gè)月。既往月經(jīng)規(guī)律，15歲初潮，3～7／28～32天，已婚5年，未避孕，GPAL，4年前人工流產(chǎn)1次，無痛經(jīng)。患者出現(xiàn)以下體征可輔助診斷該?。ǎ〢、潮熱、出汗B、多毛、痤瘡C、毛發(fā)脫落D、黑棘皮癥E、肥胖F、外陰皮膚變薄G、激動易怒2.輸卵管結(jié)核的敘述不正確的是（）A、發(fā)病率為女性生殖器結(jié)核的首位B、直腸子宮陷凹可捫及痛性結(jié)節(jié)C、雙側(cè)輸卵管多受累D、輸卵管漿膜面見多個(gè)粟粒結(jié)節(jié)E、輸卵管管腔內(nèi)可見到干酪樣物質(zhì)，管壁內(nèi)有結(jié)核結(jié)節(jié)3.妊娠期急性膽囊炎患者內(nèi)科藥物除外（）A、廣譜抗生素防治感染B、發(fā)作期禁食，必要時(shí)胃腸減壓C、靜脈補(bǔ)充能量，維持電解質(zhì)平衡D、發(fā)作時(shí)給予解痙、鎮(zhèn)痛治療E、緩解期可正常飲食4.原發(fā)性卵巢絨癌的特異性腫瘤標(biāo)記物是（）A、CA125B、HCGC、AFPD、CEAE、PSA5.為了預(yù)防胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩，哪項(xiàng)措施是不恰當(dāng)?shù)模ǎ〢、加強(qiáng)產(chǎn)前檢查，每周進(jìn)行1次B超檢查B、加強(qiáng)營養(yǎng)，口服氨基酸膠囊C、治療原發(fā)病，如妊娠期高血壓綜合征D、每天胎動計(jì)數(shù)E、用妊娠圖進(jìn)行孕期監(jiān)護(hù)6.26歲，女性，G0P0，因月經(jīng)稀發(fā)10+年，原發(fā)不孕2年就診。患者自13歲月經(jīng)初潮即月經(jīng)不規(guī)律，周期1～6個(gè)月，經(jīng)期5～6天，無痛經(jīng)。以往健康。母親糖尿病。查體：T：36.5℃，P：72次／分，R：19次／分，BP：110/80mmHg，身高160cm，體重70kg，面部痤瘡，乳腺發(fā)育正常，心肺查體正常。盆腔檢查：外陰陰毛濃密，女性分布，子宮大小形態(tài)正常，活動好。丈夫精液檢查正常。該例促排卵治療首選（）A、HMGB、HCGC、FSHD、GnRH-aE、腹腔鏡下卵巢打孔術(shù)F、腹腔鏡下卵巢楔形切除術(shù)G、克羅米芬H、媽富隆7.早期妊娠即出現(xiàn)急性心力衰竭時(shí)，正確的處理是（）A、立即終止妊娠B、控制心衰后繼續(xù)妊娠C、控制心衰后行人工流產(chǎn)D、控制心衰后行藥物流產(chǎn)E、邊控制心衰，邊終止妊娠8.女，24歲，孕32周，常規(guī)產(chǎn)前檢查，血清抗HIV抗體陽性，對于此患者處理不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ〢、在孕38周后及胎膜未破前選擇性剖宮產(chǎn)能明顯降低HIV母嬰間的傳播率B、齊多夫定100mg，每日5次口服，臨產(chǎn)后可改為靜脈點(diǎn)滴直至分娩C、新生兒出生后8小時(shí)開始口服齊多夫定D、產(chǎn)后新生兒人工喂養(yǎng)E、新生兒立即接種卡介苗9.31歲，G1P1，因"繼發(fā)不孕2年"就診，患者12歲月經(jīng)初潮，周期28天，否認(rèn)性傳播疾病史，查體：子宮大小形態(tài)正常，宮骶韌帶觸痛結(jié)節(jié)?；A(chǔ)體溫雙相型，HSG示輸卵管走行、彌散可，宮腔正常，男方34歲，精液分析正常。該例不孕的機(jī)制可能是（）A、子宮、輸卵管、卵巢粘連，影響卵子的排出、撿拾以及精子和受精卵的運(yùn)行而導(dǎo)致不孕B、黃體功能不全C、卵泡黃素化未破裂綜合征D、宮頸黏液性狀改變E、細(xì)胞或體液免疫功能異常F、卵巢功能下降G、高雄激素血癥10.關(guān)于輸卵管妊娠錯(cuò)誤的是（）A、流產(chǎn)多見于壺腹部妊娠，發(fā)病多在妊娠8～12周B、破裂多見于峽部妊娠，發(fā)病常在妊娠6周左右C、間質(zhì)部妊娠可維持到4個(gè)月左右發(fā)生破裂D、間質(zhì)部妊娠可較早發(fā)生破裂E、流產(chǎn)或破裂后妊娠物可繼續(xù)生長發(fā)育形成繼發(fā)性腹腔妊娠11.26歲，初產(chǎn)婦，40周妊娠，因規(guī)律宮縮6小時(shí)入院。胎心監(jiān)護(hù)提示胎心基線160次／分，伴有早期減速，B超提示臍帶繞頸1周。陰道檢查：胎頭位置坐骨棘上1cm，宮口開大3cm，胎膜未破，估計(jì)胎兒體重3300～3500g，骨盆測量正常。此時(shí)應(yīng)立即采取何種措施不包括（）A、左側(cè)臥位B、吸氧C、臀高位D、監(jiān)測胎心E、立即剖宮產(chǎn)12.患者停經(jīng)33周，皮膚瘙癢1周。一般狀況好，無消化道癥狀。查體：BP120/85mmHg，皮膚黏膜輕度黃染。輔助檢查：ALT56U/L，TBIL150μol／L，DBIL90μol/L。HBsAg陰性、HBsAb陰性。根據(jù)現(xiàn)有臨床資料，患者初步診斷為（）A、HELLP綜合征B、妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥C、妊娠合并病毒性肝炎D、妊娠期急性脂肪肝E、家族性黃疸13.葡萄胎術(shù)后隨訪的目的及時(shí)間應(yīng)是（）A、子宮復(fù)舊情況，隨訪時(shí)間3個(gè)月B、發(fā)現(xiàn)有無再妊娠，隨訪時(shí)間6個(gè)月C、給予指導(dǎo)術(shù)后避孕，隨訪時(shí)間10個(gè)月D、全身及盆腔恢復(fù)狀況，隨訪1年E、發(fā)現(xiàn)有無惡變，隨訪時(shí)間2年14.好發(fā)于絕經(jīng)后的腫瘤是（）A、畸胎瘤B、庫肯勃瘤C、無性細(xì)胞瘤D、輸卵管癌E、卵巢上皮癌15.宮頸糜爛恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ〢、分為單純型、顆粒型兩型B、分為Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ度C、宮頸糜爛的發(fā)生與宮頸腺囊腫有關(guān)D、近年以物理治療為主E、鱗狀上皮脫落，柱狀上皮取代，糜爛治愈16.導(dǎo)致宮腔粘連癥的原因不包括（）A、宮腔感染B、損傷性刮宮C、畸形子宮矯正術(shù)后D、子宮黏膜下肌瘤切除術(shù)后E、子宮漿膜下肌瘤切除術(shù)后17.糖尿病孕婦中，80％以上為妊娠期糖尿病，不足20％為糖尿病合并妊娠。18.關(guān)于人絨毛膜促性腺激素的說法正確的是（）A、受孕后9～13天明顯升高，第8～10周達(dá)高峰后迅速下降B、為一種糖蛋白激素，有一個(gè)側(cè)鏈C、由蛻膜、絨毛膜及羊膜的上皮細(xì)胞分泌D、在妊娠早期替代垂體功能，促使妊.娠黃體發(fā)育E、測定血HCG可作為上皮性惡性腫瘤的監(jiān)測19.孕婦骨盆對角徑＜11．5cm，余各徑線正常型骨盆，應(yīng)屬（）A、均小骨盆B、漏斗骨盆C、傾斜骨盆D、單純扁平骨盆E、類猿人型骨盆20.滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤若出現(xiàn)哪部位轉(zhuǎn)移，常危及生命（）A、腦轉(zhuǎn)移B、陰道轉(zhuǎn)移C、肺轉(zhuǎn)移D、骨轉(zhuǎn)移E、子宮局部21.腹腔鏡檢查時(shí)發(fā)生大血管出血應(yīng)（）A、壓迫止血B、電凝C、輸血同時(shí)開腹手術(shù)D、縫扎止血E、止血藥物22.妊娠合并重癥肝炎的診斷要點(diǎn)，不包括以下哪項(xiàng)（）A、消化道癥狀嚴(yán)重，黃疸迅速加重B、肝臟腫大C、凝血功能障礙D、中毒性鼓腸E、急性腎衰23.于妊娠5～6周宮體呈球形，至妊娠（）周宮體約為非孕宮體的2倍，妊娠（）周時(shí)為非孕宮體的3倍。24.有關(guān)不孕癥的說法，不正確的是（）A、育齡夫婦婚后同居未避孕，性生活正常，1年未曾受孕稱不孕癥B、能懷孕而無正常足月分娩，如流產(chǎn)、早產(chǎn)、死胎、死產(chǎn)、宮外孕等，雖妊娠而無活嬰獲得，也屬于不孕癥范圍C、世界衛(wèi)生組織的不孕定義中的時(shí)間是1年D、婚后未避孕，從未妊娠者稱為原發(fā)不孕E、曾有妊娠，而后不孕，稱為繼發(fā)不孕25.54歲婦女，絕經(jīng)9年，近1周白帶中帶血絲，陰道窺器見宮頸呈糜爛樣改變。婦科檢查：子宮稍小，附件區(qū)未見異常。手術(shù)切除子宮后隨訪手段應(yīng)是（）A、定期做婦科檢查B、定期行B型超聲檢查C、定期檢測血尿常規(guī)D、定期行腹部X線片E、定期行陰道脫落細(xì)胞檢查26.重度妊高征24小時(shí)尿蛋白定量大于多少克（）A、0.5B、3C、5D、1E、227.患者，女，26歲，G2P0，孕31周，惡心、嘔吐伴不規(guī)律下腹墜痛10小時(shí)而入。院。一般情況尚可，T37．3℃，BP120／80mmHg，P90次／分，R20次／分；心肺未見異常，妊娠腹型，肝脾未及；劍突下右側(cè)輕壓痛，無反跳痛，麥?zhǔn)宵c(diǎn)無壓痛。有不規(guī)律宮縮，宮體部無壓痛，宮縮間歇期子宮完全松弛。宮高29cm，腹圍88cm，L，OA，胎心率144次／分，骨盆外測量無異常。肛查：宮頸未消先露頭浮。入院后進(jìn)行必要的實(shí)驗(yàn)室檢查如血尿常規(guī)檢測，請外科會診，最后診斷為妊娠合并急性闌尾炎。術(shù)中切口選擇（）A、闌尾切口B、高于麥?zhǔn)宵c(diǎn)的右側(cè)腹直肌旁切1口C、膽囊切口D、上腹正中切口E、下腹正中切口28.一初產(chǎn)婦，產(chǎn)前無痛性陰道少量流血4次，自然分娩。胎盤娩出后陰道流血500mlo檢查胎盤完整，胎膜破口距胎盤邊緣4cm。出血的原因最大可能是（）A、胎盤早剝B、副胎盤C、子宮收縮乏力D、胎盤低置E、胎盤殘留29.完全性葡萄胎鏡下的結(jié)構(gòu)，錯(cuò)誤的是（）A、絨膜結(jié)構(gòu)水腫B、絨毛結(jié)構(gòu)消失C、間質(zhì)內(nèi)血管消失D、滋養(yǎng)細(xì)胞中度增生E、滋養(yǎng)細(xì)胞輕度增生30.HELLP綜合征孕婦血清乳酸脫氫酶升高最早出現(xiàn)。31.試述新生兒臍帶的處理。32.女性，46歲，不規(guī)則陰道流血4個(gè)月，流血量時(shí)多時(shí)少，伴血塊，偶有爛肉狀物排出。婦科檢查：陰道內(nèi)較多暗紅血；宮頸光滑，容指松。頸管內(nèi)觸及不平感；子宮50天妊娠大，球形、飽滿、較軟；三合診骶、主韌帶彈性良好。頸管內(nèi)涂片細(xì)胞學(xué)檢查提示查及腺癌細(xì)胞。該病例首先考慮的治療方法是（）A、藥物治療B、放射治療C、手術(shù)治療D、大劑量孕激素治療E、抗雌激素治療33.宮頸裂傷縫合時(shí)，最后一針應(yīng)距宮頸外側(cè)端（）A、0.3cmB、0.5cmC、1cmD、0.2cmE、0.4cm34.女性內(nèi)生殖器包括（）、（）、（）及（）。35.女，33歲，欲妊娠1年未孕，G1P0A1L0，平素月經(jīng)規(guī)律，經(jīng)量偏少。月經(jīng)第3天查血FSH10.81U/L、LH7.91U/L、T22ng/ml，月經(jīng)第18天B超示雙側(cè)卵巢無優(yōu)勢卵泡，子宮內(nèi)膜厚約0.8cm。男方精液常規(guī)檢查：精液量3.5ml，精子密度32×106，a級12.5%，b級23.3%?；颊咝懈骨荤R下盆腔粘連松解術(shù)，包括松解部分粘連的輸卵管傘端及膜狀粘連包裹的卵巢。其后可進(jìn)行的后續(xù)治療是（）A、抗感染治療B、抗結(jié)核治療C、，促排卵指導(dǎo)同房助孕D、夫精人工授精E、供精人工授精F、術(shù)后1年半仍未孕行IVF-ET36.下列哪項(xiàng)不是口服避孕藥的絕對禁忌證（）A、陰道流血原因不明者B、慢性肝炎C、結(jié)締組織疾病D、乳腺癌E、深部靜脈血栓形成者37.影響絨毛膜癌預(yù)后的因素有（）A、轉(zhuǎn)移部位B、先行妊娠C、病程D、年齡E、最大腫瘤直徑38.女性盆腔淋巴分組不包括（）A、髂外淋巴結(jié)B、髂內(nèi)淋巴結(jié)C、骶前淋巴組D、閉孔淋巴組E、腰淋巴組39.下列徑線哪項(xiàng)最大（）A、枕頦徑B、枕下前囟徑C、枕額徑D、雙頂徑E、雙顳徑40.18～20周時(shí)，胎心率正常的范圍是每分鐘（）A、100～140次B、110～150次C、120～160次D、130～170次E、140～180次41.關(guān)于子宮生理性縮復(fù)環(huán)，正確的是（）A、腹部可見環(huán)痕，并逐漸上移B、下腹部疼痛并有壓痛C、由于子宮收縮及縮復(fù)，使子宮上段肌肉增厚，子宮下段被牽拉擴(kuò)張變薄所致D、胎兒有宮內(nèi)窘迫表現(xiàn)E、可出現(xiàn)產(chǎn)程延長或子宮破裂42.FSH的生理作用不包括（）A、促進(jìn)卵泡生長發(fā)育B、激活顆粒細(xì)胞芳香化酶C、刺激卵泡膜細(xì)胞合成雄烯二酮D、調(diào)節(jié)優(yōu)勢卵泡的選擇E、促使卵巢內(nèi)竇狀卵泡群的募集43.經(jīng)產(chǎn)婦40歲，妊娠33周，因胎兒腦積水，要求引產(chǎn)入院，12年前曾行剖宮產(chǎn)分娩一女嬰，此次B超提示單胎頭位，胎兒雙頂徑10.0cm，考慮胎兒腦積水。入院后行利凡諾引產(chǎn)，臨產(chǎn)后10小時(shí)產(chǎn)婦自述下腹部疼痛劇烈，腹部檢查子宮下段壓痛拒按，導(dǎo)尿見血尿。根據(jù)該產(chǎn)婦具體情況，如術(shù)中見裂口整齊宜采用的手術(shù)方式為（）A、子宮全切術(shù)B、子宮次全切除術(shù)C、裂口修補(bǔ)術(shù)D、廣泛子宮切除術(shù)E、輸卵管結(jié)扎術(shù)44.葡萄胎清宮術(shù)后可不考慮為侵蝕性葡萄胎的為（）A、葡萄胎吸宮術(shù)后100天，B-HCG仍持續(xù)陽性B、葡萄胎吸宮術(shù)后β-HCG曾一度下降到正常水平，后又迅速上升到異常水平C、葡萄胎清宮術(shù)后5個(gè)月，出現(xiàn)肺、腦轉(zhuǎn)移灶，陰道出現(xiàn)紫色轉(zhuǎn)移性結(jié)節(jié)D、葡萄胎清宮術(shù)后4個(gè)月，陰道出現(xiàn)紫色轉(zhuǎn)移性結(jié)節(jié)E、葡萄胎清宮術(shù)后1年出現(xiàn)咳嗽，胸片出現(xiàn)轉(zhuǎn)移灶45.對于軟產(chǎn)道裂傷，恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ〢、會陰Ⅱ度裂傷包括肛門外括約肌損傷B、宮頸微小裂傷即會引起較多量的出血C、宮頸裂傷多發(fā)生于宮頸6點(diǎn)及12點(diǎn)處D、宮頸裂傷時(shí)應(yīng)從裂傷的外端開始間斷縫合E、會陰破裂傷僅為會陰皮膚及陰道黏膜損傷46.有關(guān)輸卵管妊娠破裂婦科檢查的特點(diǎn)下列哪項(xiàng)不正確（）A、陰道內(nèi)有少量血液B、陰道后穹隆飽滿，子宮頸舉痛C、子宮稍大而軟D、盆腔可觸及包塊，活動且表面光滑E、子宮有漂浮感47.診斷重型胎盤早期剝離的依據(jù)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A、胎盤異常B、胎心聽不到C、子宮底不斷升高D、少量陰道出血E、凝血功能障礙48.A.宮腔鏡B.B超C.腹腔鏡D.婦科內(nèi)分泌檢查E.子宮輸卵管通液或造影某不孕患者B超提示卵巢多囊狀，需進(jìn)一步檢查（）49.A.高張性子宮收縮紊亂B.低張性宮縮乏力C.強(qiáng)直性子宮收縮D.病理縮復(fù)環(huán)E.痙攣性狹窄環(huán)宜滴注縮宮素的是（）50.A.AFPB.ACTHC.CA125D.E2E.β-hCG卵巢內(nèi)胚竇瘤（）51.妊娠合并再障孕婦死亡的主要疾病哪項(xiàng)應(yīng)除外（）A、嚴(yán)重的呼吸道感染B、充血性心力衰竭C、顱內(nèi)出血D、敗血癥E、嚴(yán)重的泌尿道感染52.女性生殖系統(tǒng)包括（）、（）及（）。53.A.胎頭位于子宮底部，胎心位于臍右下方B.胎頭在恥骨上方，胎心位于臍左下方C.胎頭在上方，胎心位于臍左上方D.胎頭在下方，胎心位于臍右下方E.胎頭在臍左側(cè)，胎心靠近臍下方右枕前位（）54.關(guān)于子宮肌層的敘述，正確的是（）A、子宮肌層非孕時(shí)厚度約0.6cmB、子宮肌層由平滑肌束，網(wǎng)狀纖維，膠原纖維組成C、子宮肌層外層縱行，是子宮收縮的起點(diǎn)D、子宮肌層中層較薄，環(huán)形圍繞血管E、子宮肌層內(nèi)層肌束交織排列，收縮可形成子宮收縮環(huán)55.扁平骨盆特點(diǎn)是（）A、骶恥外徑小于正常B、粗隆間徑小于正常C、后矢狀徑小于正常D、恥骨弓小于90°E、中骨盆前后徑小于正常56.A.3～5天B.10天C.14天D.2～3周E.6周一般情況下，會陰切口縫合術(shù)后愈合的時(shí)間是產(chǎn)后（）57.初產(chǎn)婦，雙胎，妊娠35周。現(xiàn)一胎兒死亡，另一胎兒存活。處理宜是（）A、立即引產(chǎn)B、繼續(xù)保胎C、檢測母體凝血功能變化，盡量延長存活胎兒的胎齡D、觀察E、手術(shù)取出死胎，保留活胎58.簡述臨產(chǎn)后陰道檢查的適應(yīng)證。59.羊水栓塞的胸片診斷（）A、雙肺彌漫陰影，右心擴(kuò)大B、雙肺彌漫陰影，左心擴(kuò)大C、雙肺彌散性點(diǎn)片狀浸潤陰影，沿肺門周圍分布，右心擴(kuò)大D、雙肺彌散性點(diǎn)片狀浸潤陰影，沿肺門周圍分布，左心擴(kuò)大E、雙肺彌散性點(diǎn)片狀浸潤陰影，沿肺門周圍分布，雙心擴(kuò)大60.29歲婦女，平素月經(jīng)規(guī)律，現(xiàn)停經(jīng)3個(gè)月，未聞及胎心，B超顯示：宮腔內(nèi)可見胎囊變形，未見胎芽及胎心搏動。此時(shí)最佳處理是（）A、血HCG測定B、血常規(guī)+凝血功能C、肌注黃體酮D、立即行清宮術(shù)E、應(yīng)用抗生素61.子宮內(nèi)膜有何特點(diǎn)？62.下列腫瘤中，不可能分泌AFP的是（）A、原發(fā)性肝癌B、卵巢內(nèi)胚竇瘤C、卵巢透明細(xì)胞瘤D、卵巢未成熟畸胎瘤E、卵巢混合性無性細(xì)胞瘤63.患者35周妊娠，食欲不振，伴惡心嘔吐一周。查體：T：36.6℃，P：96次／分，R：21次／分，BP：135180mmHg。肝臟肋下可及，叩痛明顯。輔助檢查：ALT：355U/L，AST：410U/L，TBIL：120μmol／L，DBIL：70μmol/L，.ALB：29g／L.HBsAg+，HBeAg+，HBcAb+。尿常規(guī)：膽紅素1+，蛋白-。根據(jù)現(xiàn)有臨床資料，該患者初步診斷為（）A、妊娠合并乙型病毒性肝炎B、妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥C、妊娠期急性脂肪肝D、HELLP綜合征E、藥物性肝損害64.多囊卵巢綜合征患者最常見的月經(jīng)改變是（）A、月經(jīng)量多B、月經(jīng)周期縮短C、月經(jīng)周期正常D、月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng)E、原發(fā)性閉經(jīng)65.對于生殖器結(jié)核的診斷，哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)模ǎ〢、經(jīng)血或子宮內(nèi)膜結(jié)核菌培養(yǎng)陰性，不可除外生殖器結(jié)核B、盆腔X線平片檢查，發(fā)現(xiàn)孤立鈣化點(diǎn)，提示盆腔結(jié)核病灶C、腹腔鏡檢查為最直接、最可靠的診斷方法D、血沉正常不能除外結(jié)核病E、結(jié)核菌素試驗(yàn)陰性，表示未感染過結(jié)核66.妊娠36周產(chǎn)前檢查示臍下左側(cè)胎心聽診最清楚，最可能的胎位是（）A、LOAB、ROAC、LSAD、RSAE、LOP67.宮頸肥大因（）A、宮頸長期充血、水腫以及腺體和間質(zhì)增生B、宮頸息肉形成C、子宮頸肌纖維增粗D、血液回流受阻E、纖維結(jié)締組織增生68.妊娠幾周可見到胎心搏動（）A、4～5周B、3～4周C、5～6周D、6～7周E、7～8周69.下列關(guān)于尿瘺說法錯(cuò)誤的是（）A、壞死型尿瘺多在產(chǎn)后及手術(shù)后3～7日開始漏尿B、手術(shù)直接損傷術(shù)后24小時(shí)開始漏尿C、放射性損傷所導(dǎo)致的漏尿發(fā)生時(shí)間較晚D、-側(cè)輸尿管陰道瘺仍有自主排尿E、較高位的膀胱瘺站立時(shí)可無漏尿70.前置胎盤的處理哪項(xiàng)錯(cuò)誤（）A、處理原則為止血及補(bǔ)充血容量B、依孕周、前置類型、出血多少、有無休克決定是否用期待療法C、根據(jù)胎次、胎位、胎兒是否存活綜合分析決定處理D、B超根據(jù)胎盤與宮口位置，可確診前置胎盤類型E、不論宮口開大與否，均禁忌行人工破膜71.外陰惡性黑色素瘤多見于小陰唇、陰蒂。72.先兆子宮破裂與胎盤早剝所共有的臨床表現(xiàn)（）A、子宮呈板狀硬，不放松B、劇烈腹痛C、伴有頭盆不稱D、均有外傷史E、都伴有多量陰道出血73.29歲初孕婦，臨產(chǎn)16小時(shí)，胎兒娩出后，宮底降至臍平后復(fù)又升高達(dá)臍上，陰道流血約200ml，暗紅色，后胎盤排出。以下處理錯(cuò)誤的是（）A、接產(chǎn)者用手下壓宮底或牽拉臍帶協(xié)助胎盤剝離B、確認(rèn)胎盤完全剝離后可協(xié)助娩出胎盤C、檢查胎盤胎兒面有無血管斷裂，及時(shí)發(fā)現(xiàn)副胎盤D、胎盤娩出后仔細(xì)檢查軟產(chǎn)道有無裂傷E、在胎兒前肩娩出時(shí)靜注麥角新堿0.2mg預(yù)防產(chǎn)后出血74.臨床確診葡萄胎后最主要的處理方法是（）A、告知患者病情B、選擇恰當(dāng)?shù)幕熕幬顲、診斷性刮宮病理學(xué)檢查D、負(fù)壓吸引清宮術(shù)病理學(xué)檢查E、徹底刮除宮腔內(nèi)容物病理學(xué)檢查75.A.受精卵在受精后72小時(shí)內(nèi)分裂B.受精卵在受精后72小時(shí)后至8天內(nèi)分裂C.受精卵在受精后9～12天內(nèi)分裂D.受精卵在受精后9～13天內(nèi)分裂E.受精卵在受精后13天后分裂單羊膜囊單絨毛膜單卵雙胎（）第2卷一.參考題庫(共75題)1.外陰惡性腫瘤主要的組織來源為（），其次還有（）、（）、（）等。2.26歲初孕婦，妊娠39+1周，不規(guī)律宮縮有3日，陰道少許血性黏液，查：血壓135／95mmHg，子宮長度38cm，腹圍106cm，胎心率155次／分，宮縮持續(xù)30秒，間隔5～6分鐘，肛查宮口未開，縮宮素激惹試驗(yàn)出現(xiàn)早期減速。入院后行溫肥皂水灌腸，1小時(shí)后，陣縮頻發(fā)，宮縮持續(xù)30秒，間隔2～3分鐘，胎心率145次／分，宮口開大2cm，血壓130／80mmHg。此時(shí)處理不當(dāng)?shù)捻?xiàng)目應(yīng)是（）A、檢查有無頭盆不稱B、每隔1小時(shí)聽胎心C、鼓勵進(jìn)食，增加營養(yǎng)D、左側(cè)臥位E、靜滴縮宮素加速產(chǎn)程3.A.子宮完全破裂B.子宮不完全破裂C.先兆子宮破裂D.子宮體部破裂E.病理性縮復(fù)環(huán)產(chǎn)婦下腹壓痛、煩躁不安，脈搏呼吸加快，血尿形成，胎心改變或聽不清。（）4.妊娠期糖尿病母兒遠(yuǎn)期并發(fā)癥不包括（）A、母親產(chǎn)后肥胖B、母親再次妊娠的GDM復(fù)發(fā)C、母親發(fā)生2型糖尿病D、子代患肥胖病E、子代患2型糖尿病5.多囊卵巢綜合征女性促排卵首選（）A、HCGB、溴隱亭C、氯米芬D、FSHE、HMG6.前置胎盤時(shí)進(jìn)行陰道檢查的敘述哪項(xiàng)是不正確的（）A、有備血輸血輸液的條件B、有即刻手術(shù)結(jié)束分娩的條件C、患者一般情況好，陰道無活動性出血時(shí)可行陰道檢查D、發(fā)現(xiàn)宮頸口已經(jīng)擴(kuò)張，估計(jì)短時(shí)間內(nèi)能經(jīng)陰分娩，可行引道檢查E、檢查時(shí)以一手食、中指輕輕行陰道穹窿部觸診7.28歲初產(chǎn)婦，足月妊娠，破膜后宮縮過強(qiáng)，不久突然出現(xiàn)煩躁不安、嗆咳、呼吸困難、發(fā)紺，并出現(xiàn)休克。最可能的診斷是（）A、羊水栓塞B、妊娠合并心臟病C、子癇D、胎盤早剝E、子宮破裂8.下列關(guān)于分娩動因說法不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ〢、PGs能誘發(fā)宮縮并促進(jìn)宮頸成熟B、高雌激素狀態(tài)C、子宮肌細(xì)胞間隙連接增多D、子宮肌細(xì)胞內(nèi)鈣離子濃度降低E、內(nèi)皮素是子宮平滑肌的強(qiáng)誘導(dǎo)劑9.子宮破裂臨床表現(xiàn)描述恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ〢、在平臍處見到縮復(fù)環(huán)，應(yīng)想到子宮破裂B、出現(xiàn)先兆子宮破裂征象，宮口已開全，應(yīng)行產(chǎn)鉗術(shù)C、剖宮產(chǎn)手術(shù)瘢痕破裂時(shí)，無先兆征象D、子宮破裂后繼續(xù)可見子宮收縮過強(qiáng)E、因不發(fā)生胎盤早剝，胎兒極少死亡10.女，人流后40余天未復(fù)潮，妊娠試驗(yàn)陰性。上午突起右下腹痛，晚上伴肛門墜脹不適。查體：急性病容，血壓13．3／9．6kPa（100／72mmHg），心率80次／分，下腹有壓痛及反跳痛；宮頸不著色，舉痛明顯；子宮稍大，軟，有壓痛；附件區(qū)輕壓痛，后穹隆穿刺抽出少許血液；白細(xì)胞正常?？赡苄源蟮脑\斷是（）A、輸卵管妊娠破裂B、卵巢黃體破裂C、急性闌尾炎D、宮頸粘連E、宮腔粘連11.關(guān)于絨毛膜上皮癌，下列哪些說法恰當(dāng)（）A、絨癌最常見的轉(zhuǎn)移部位是肺，其次是腦和肝B、是一種高度惡性腫瘤，早期就可經(jīng)淋巴轉(zhuǎn)移至全身，引起出血壞死C、妊娠絨癌50％繼發(fā)于葡萄胎清宮后1年以上，發(fā)生于流產(chǎn)、足月分娩后各占25％，少數(shù)發(fā)生于異位妊娠后D、絨癌不可能達(dá)到臨床治愈E、絨癌均發(fā)生于子宮，不可能有只出現(xiàn)轉(zhuǎn)移灶而未發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)原發(fā)灶的情況12.36歲經(jīng)產(chǎn)婦，第1胎曾分娩巨大兒，隨后2次妊娠分別在24周及22周時(shí)破膜不久流產(chǎn)。最可能造成2次流產(chǎn)的原因是（）A、染色體異常B、AB0血型不合C、宮頸內(nèi)口松弛D、子宮肌瘤E、卵巢黃體功能不足13.女，28歲，計(jì)劃妊娠2年不孕，痛經(jīng)3年，進(jìn)行性加重，G1P0A1L0。查體：T36.0℃，肥胖體態(tài)；宮頸光滑，無舉痛及擺痛，子宮2個(gè)月妊娠大小，質(zhì)硬，左側(cè)附件區(qū)可觸及5～6cm直徑大小囊性腫塊，有輕微觸痛。B超提示子宮10cm×7cm×5cm大小，后壁肌層回聲不均質(zhì)且血流信號增多，左附件區(qū)囊性腫物5cm，囊壁較厚，囊內(nèi)液體可見細(xì)密光點(diǎn)。為明確診斷兼顧治療，最有價(jià)值的方法是（）A、宮腔鏡檢查十輸卵管通液術(shù)B、B型超聲十穿刺抽液C、血CA125測定十剖腹探查D、B超引導(dǎo)穿刺+3%的碘酊沖洗E、腹腔鏡檢查十手術(shù)處理F、宮腔鏡檢查+B型超聲14.A.Ⅰ期B.Ⅱa期C.Ⅲ期D.Ⅳ期E.Ⅱb期侵襲性葡萄胎、絨癌病變局限在子宮（）15.關(guān)于B超檢查卵巢腫瘤提供的信息下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A、腫瘤的部位B、腫瘤的大小C、腫瘤的形態(tài)D、腫瘤的囊實(shí)性E、腫瘤的性質(zhì)16.妊娠期心臟病孕婦死亡的主要因素是（）A、孕婦年齡大B、心衰與感染C、心臟病病程長D、產(chǎn)后哺乳致心衰E、第二產(chǎn)程中用力過度17.女，24歲，因孕8周行人工流產(chǎn)負(fù)壓吸引術(shù)，術(shù)中出現(xiàn)面色蒼白、出汗、頭暈胸悶等不適，體檢：血壓80／50mmHg，心率50次／分。應(yīng)如何處理（）A、用強(qiáng)心藥B、注射阿托品C、用地塞米松D、靜脈注射葡萄糖E、靜脈注射呋塞米18.妊娠期闌尾炎有何特點(diǎn)？19.患者女性，49歲，已婚，孕3產(chǎn)1。因月經(jīng)紊亂伴經(jīng)量增多6月于2008-7-20就診。既往月經(jīng)4-5／28-32，現(xiàn)月經(jīng)7-10/15-45，LMP2008-7-18，量多有血凝塊。查輕度貧血貌，全身皮膚粘膜無出血點(diǎn)和瘀斑。子宮略增大，雙附件未捫及異常。首選做以下哪種檢查（）A、子宮附件B超B、診斷性刮宮術(shù)C、分段診斷性刮宮術(shù)D、尿妊娠試驗(yàn)E、性激素檢查F、盆腔CT檢查20.試述宮頸癌臨床分期。21.子宮乏力性產(chǎn)后出血，首選的處理是（）A、壓迫腹主動脈B、按摩子宮并注射子宮收縮藥C、乙醛刺激陰道黏膜D、雙手壓迫腹部，按摩子宮E、子宮填塞紗布22.子宮肌瘤若出現(xiàn)臨床癥狀，主要與以下選項(xiàng)最相關(guān)的是（）A、肌瘤的位置B、肌瘤的大小C、肌瘤的數(shù)目D、肌瘤的質(zhì)地E、肌瘤的形狀23.女，33歲，欲妊娠1年未孕，G1P0A1L0，平素月經(jīng)規(guī)律，經(jīng)量偏少。月經(jīng)第3天查血FSH10.81U/L、LH7.91U/L、T22ng/ml，月經(jīng)第18天B超示雙側(cè)卵巢無優(yōu)勢卵泡，子宮內(nèi)膜厚約0.8cm。男方精液常規(guī)檢查：精液量3.5ml，精子密度32×106，a級12.5%，b級23.3%?；颊咦訉m輸卵管造影示：子宮呈倒三角形，內(nèi)壁毛躁，雙側(cè)輸卵管迂曲上舉，盆腔內(nèi)少量造影劑彌散，結(jié)核菌素試驗(yàn)（-），復(fù)查精液常規(guī)示：精子密度22×106/L，a級18.5%，b級23.3%，該患者下一步最合理必要的處理是（）A、輸卵管通液B、腹腔鏡探查C、促排卵治療D、人工授精E、IVF-ETF、ICSI-ET24.A.保守性手術(shù)治療B.服用內(nèi)美通治療C.期待治療D.假孕治療E.抗感染治療女性，25歲，婚后3個(gè)月，G1P0，輕度痛經(jīng)，經(jīng)腹腔鏡檢查，發(fā)現(xiàn)盆腔有3個(gè)紫藍(lán)色結(jié)節(jié)，雙卵管通暢，最好的治療方案為（）25.關(guān)于雙胎輸血綜合征下列說法不正確的是（）A、供血胎兒貧血B、受血兒可以羊水過多C、可發(fā)生于雙卵雙胎D、可以用激光堵塞胎盤吻合血管E、受血兒生后可死于先天性心力衰竭26.A.頭位一頭位B.臀位一頭位C.頭位一臀位D.橫位一臀位E.臀位一臀位雙胎妊娠的哪種胎方位易發(fā)生胎頭交鎖（）27.卵巢癌和盆腔內(nèi)膜異位癥的共同體征是（）A、腹水B、卵巢實(shí)性腫塊C、CA125水平升高D、陰道后穹窿硬性結(jié)節(jié)E、卵巢腫塊的大小隨月經(jīng)改變28.女性，16歲，14歲初潮，月經(jīng)期第1天下腹痛最劇，持續(xù)2～3天緩解，伴惡心、嘔吐，月經(jīng)持續(xù)5天，經(jīng)血通暢。肛門檢查：子宮正常大小，雙側(cè)附件（-），考慮診斷為原發(fā)性痛經(jīng)，最常用治療方案是（）A、口服避孕藥B、下腹部熱敷C、前列腺素合成酶抑制劑D、度冷丁注射止痛E、取半臥位休息29.子宮內(nèi)膜癌病理巨檢分為兩種類型（）A、彌漫型和局限型B、宮體型和頸管型C、表淺型和浸潤型D、菜花型和息肉型E、菜花型和潰瘍型30.A.巨大胎兒B.多胎妊娠C.羊水過多D.胎兒水腫E.胎兒生長受限促排卵治療易導(dǎo)致（）31.宮頸錐切術(shù)中應(yīng)（）A、切口在碘不著色區(qū)外0.5cmB、全麻下進(jìn)行C、切除標(biāo)本12點(diǎn)做標(biāo)記送病理切片檢查D、深入頸管內(nèi)0.5cmE、術(shù)后2周探查宮頸管有無狹窄32.關(guān)于陰道前庭的解剖結(jié)構(gòu)正確的是（）A、陰蒂位于前庭內(nèi)，含豐富的神經(jīng)末梢B、前庭大腺位于大陰唇后部，婦查時(shí)可捫及C、前庭大腺開口于小陰唇和大陰唇之間D、有尿道口和陰道口通過E、前庭區(qū)內(nèi)有肛門通過33.患者陳××，女性，45歲。因白帶多、間有陰道少量出血4個(gè)月于2006-5-15入院。既往月經(jīng)規(guī)則，LMP2006-5-10。婦科檢查，宮頸重度糜爛樣外觀，子體正常大小，雙側(cè)附件未捫及異常。患者作了宮腔鏡檢查：子宮頸管光滑，宮腔深7cm，子宮內(nèi)膜厚，宮底近左側(cè)壁可見多個(gè)直徑約0．3cm～0．5cm大小菜花樣新生物。病理檢查提示：腺癌。下列有關(guān)該患者的敘述哪些是正確的（）A、診斷子宮內(nèi)膜腺癥Ⅰa期B、診斷子宮內(nèi)膜腺癥Ⅰb期C、應(yīng)行廣泛子宮切除+盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)D、應(yīng)行筋膜外子宮切除+盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)E、應(yīng)先行宮頸活檢再決定是否手術(shù)F、該患者首選放射治療34.關(guān)于放置宮內(nèi)節(jié)育器的出血，哪項(xiàng)不恰當(dāng)（）A、多發(fā)生于放置IUD后1年內(nèi)B、IUD機(jī)械性壓迫C、多表現(xiàn)為經(jīng)量增多，經(jīng)期延長D、可用吲哚美辛（消炎痛）E、應(yīng)立即取出節(jié)育器35.縮宮素引產(chǎn)，出現(xiàn)規(guī)律宮縮后，頻繁出現(xiàn)晚期減速，胎頭仍未入盆，宮口未開，最佳處理是（）A、停止縮宮素引產(chǎn)，吸氧1小時(shí)，復(fù)查胎心監(jiān)護(hù)B、氧氣吸入，繼續(xù)引產(chǎn)，待子宮頸口開大2cm以上，進(jìn)行人工破膜，視羊水情況及胎頭下降情況決定分娩方式C、左側(cè)臥位，氧氣吸入，繼續(xù)引產(chǎn)D、停止縮宮素引產(chǎn)，立即剖宮產(chǎn)結(jié)束妊娠E、以上都可以36.患者24歲，G2P1，妊娠30周，因陰道流液2天，無明顯腹痛收入院。產(chǎn)前檢查無明顯異常。胎動無異常。否認(rèn)發(fā)熱或寒戰(zhàn)。過去史和手術(shù)史無異常。查體：BP100/60mmHg，HR90bpm，T38.2℃.肺部聽診清晰，肋脊角處無觸叩痛。產(chǎn)科檢查：宮底高度為30cm，未及明顯宮縮，宮底部輕微壓痛，胎心率波動于170～175次／分，無減速?？赡艿脑\斷為（）A、30周妊娠G2P1B、先兆早產(chǎn)C、胎膜早破D、胎兒窘迫E、泌尿系感染F、胎兒生長受限G、羊膜腔感染H、早產(chǎn)臨產(chǎn)I、Ⅱ度胎盤早剝37.臍帶中的血管有（）A、5根B、4根C、3根D、2根E、1根38.關(guān)于正常分娩的臨床經(jīng)過，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤（）A、第一產(chǎn)程，初產(chǎn)婦需12～16小時(shí)B、第一產(chǎn)程，經(jīng)產(chǎn)婦需6～8小時(shí)C、第二產(chǎn)程，初產(chǎn)婦需1～2小時(shí)D、第二產(chǎn)程，經(jīng)產(chǎn)婦一般在1小時(shí)以內(nèi)E、第三產(chǎn)程，一般不超過30分鐘39.早產(chǎn)的常見原因有哪些？40.27歲，女性，已婚。下班坐公交回家后，逐感右下腹部疼痛3小時(shí)，伴惡心、無嘔吐。月經(jīng)正常3～4/28～30天，現(xiàn)為月經(jīng)第25天，G1A1。查體：T37.5℃，P100次／分，R25次／分，BP128/，70mmHg；婦科查體：外陰：（-），陰道：（-），宮頸：Ⅰ度單純性糜爛、輕舉痛，子宮：前位正常大，略擺痛，附件區(qū)：左側(cè)卵巢可及，右側(cè)觸痛。應(yīng)考慮的臨床診斷有（）A、異位妊娠B、闌尾炎C、卵巢腫瘤扭轉(zhuǎn)D、急性胃腸炎E、卵泡破裂F、右側(cè)腹股溝疝G、黃體破裂41.初產(chǎn)婦，停經(jīng)42周，陣發(fā)性腹部墜痛8h，陰道流水3h入院。查體：宮底劍突下3橫指，LOA，胎心128次／分，宮縮25s／5～6min，CST出現(xiàn)多次晚期減速（LD）。肛查：宮口開大1cm，S-2，羊水Ⅲ度污染。下列哪項(xiàng)處理是正確的（）A、立即剖宮產(chǎn)術(shù)B、靜滴催產(chǎn)素加強(qiáng)子宮收縮C、靜滴25％硫酸鎂抑制宮縮D、靜注地西泮10mg，使孕婦休息E、糾正胎兒缺氧，等待自然分娩42.雙胎妊娠在分娩期不易發(fā)生（）A、產(chǎn)程延長B、產(chǎn)程順利進(jìn)展C、臍帶脫垂D、胎盤早剝E、胎頭交鎖43.28歲婦女，不孕癥，月經(jīng)規(guī)律，痛經(jīng)2年，每次需服止痛藥。盆腔檢查：子宮后位、稍活動，雙側(cè)卵巢增大6cm×5cm×4cm大小，右骶骨韌帶處有觸痛硬結(jié)?？赡艿年栃詸z查是（）A、AFP增高B、丈夫精液異常C、輸卵管呈串珠樣改變D、月經(jīng)第21天血孕酮44.試述宮頸糜爛的病理特點(diǎn)。45.女，23歲，孕34周，發(fā)現(xiàn)外陰腫物3天，追問其3個(gè)月前有不潔性生活史，婦科檢查：外陰前庭潮紅，小陰唇內(nèi)側(cè)，后聯(lián)合及肛周見數(shù)個(gè)雞冠狀贅生物，質(zhì)硬，毛刺狀。陰道宮頸未見明顯異常。對此患者處理，下列敘述不正確的是（）A、待足月應(yīng)行剖宮產(chǎn)終止妊娠B、可進(jìn)行局部冷凍或手術(shù)切除病灶C、行局部治療后可待足月經(jīng)陰道分娩D、所分娩新生兒可能患喉乳頭瘤E、有宮內(nèi)垂直傳播的危險(xiǎn)46.胎兒體內(nèi)無純動脈血。47.女性，42歲，停經(jīng)3個(gè)月，不規(guī)則陰道流血，伴排出小水泡樣物10天，咳血5天。婦科檢查：子宮頸口容指松。子宮40天妊娠大。尿HCG（+），胸片顯示雙肺外帶多個(gè)半透明圓形陰影，血β-HCG100000U／L。首選的治療方案是（）A、切除子宮B、負(fù)壓吸引術(shù)C、清宮術(shù)+聯(lián)合化療D、聯(lián)合化療+肺部放療E、切除子宮+聯(lián)合化療48.A.2000mlB.2100mlC.1000mlD.300mlE.250ml足月時(shí)羊水量約為（）49.初孕婦，26歲，妊娠38周，見紅伴不規(guī)律宮縮2天，查血壓130/80mmHg，宮高36cm，腹圍106cm，胎心150次／分，宮縮持續(xù)20～30秒，間隔6～8分鐘，給予鎮(zhèn)靜劑宮縮仍存在，肛查宮口未開。本例正確的診斷是（）A、38周妊娠臨產(chǎn)B、胎兒窘迫C、繼發(fā)性宮縮乏力D、先兆臨產(chǎn)E、活躍期延長F、胎盤早剝50.G1P0，孕39周，骨盆外測量：骶恥外徑18．5cm，髂棘間徑23cm，坐骨結(jié)節(jié)間徑7．5cm，坐骨結(jié)節(jié)間徑+出口后矢狀徑為14cm。肛診：骶骨曲度可，盆壁內(nèi)聚，坐骨棘間徑約9cm，坐骨切跡可容2指，胎兒估計(jì)3000g，兒頭浮，胎心140次／分。根據(jù)以上骨盆徑線，應(yīng)診斷為（）A、中骨盆平面狹窄B、骨盆三個(gè)平面狹窄C、骨盆入口平面狹窄D、骨盆出口平面狹窄E、中骨盆及出口平面狹窄51.對于子宮破裂的預(yù)防，下列哪項(xiàng)不恰當(dāng)（）A、嚴(yán)格掌握縮宮素引產(chǎn)指征B、加強(qiáng)計(jì)劃生育宣傳，減少多產(chǎn)婦C、做好產(chǎn)前檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)胎位異常D、宮體部瘢痕破裂多發(fā)生于多產(chǎn)婦E、盡量避免中高位產(chǎn)鉗助產(chǎn)52.胎盤早剝常見于下列哪項(xiàng)妊娠并發(fā)癥（）A、妊娠期高血壓疾病B、甲亢C、糖尿病D、心臟病E、貧血53.子宮內(nèi)膜間質(zhì)肉瘤分類為（）A、低度惡性間質(zhì)肉瘤B、中度惡性間質(zhì)肉瘤C、高度惡性間質(zhì)肉瘤D、惡性苗勒管混合瘤E、子宮平滑肌肉瘤54.50g糖篩查：一般在（）周進(jìn)行，有癥狀者可在孕早期進(jìn)行。若血糖≥（）mmol／L（或（）mg／dl）為50g葡萄糖篩查陽性，應(yīng)進(jìn)一步行葡萄糖耐量試驗(yàn)。55.關(guān)于子宮內(nèi)膜癌與性激素的關(guān)系不正確的是（）A、肥胖者因體內(nèi)雌酮水平升高易患膜癌B、單一雌激素長期刺激，無孕酮拮抗C、單一的雌激素替代療法D、常與有排卵性功血或多囊卵巢綜合征并存E、絕經(jīng)后在脂肪內(nèi)雄烯二酮經(jīng)芳香化轉(zhuǎn)變?yōu)榇仆饔糜趦?nèi)膜56.孕1產(chǎn)0，孕39周，不規(guī)則宮縮2d。陰道少許見紅，查血壓18．0／12．0kPa（145／90mmHg），尿蛋白（+），宮高35cm，腹圍100cm，胎心音臍左下150次／分，胎背在左側(cè)腹捫及，宮縮30s，間隔4min，肛查宮口容指。胎心監(jiān)護(hù)出現(xiàn)早期減速。臨產(chǎn)17h，查宮縮25s，間隔6～8min，胎心音152次／分，肛查宮口開大2cm，先露-1，血壓16．0／12．0kPa（120／90mmHg），尿蛋白（-），無頭痛等主訴。正確的診斷是（）A、潛伏期延長B、活躍期延長C、中度妊高征D、胎兒宮內(nèi)窘迫E、繼發(fā)性宮縮乏力57.A.髂上2橫指B.髂下2橫指C.髂嵴水平D.右髂前上棘至臍連線中外1/3處E.膽囊區(qū)產(chǎn)后15天闌尾位置為（）58.人工流產(chǎn)綜合反應(yīng)發(fā)生的主要原因是（）A、受術(shù)者有心臟病B、受術(shù)者高度精神緊張C、人工流產(chǎn)術(shù)中對子宮或子宮頸局部刺激引起迷走神經(jīng)反應(yīng)D、人工流產(chǎn)術(shù)中出血過多E、空氣栓塞59.絨毛膜癌轉(zhuǎn)移至陰道的常見部位是（）A、陰道上段前壁B、陰道下段側(cè)壁C、陰道下段前壁D、陰道上段后壁E、陰道上段側(cè)壁60.妊娠合并甲狀腺功能亢進(jìn)的甲狀腺功能檢測結(jié)果符合的是（）A、TSH增高，輕度增加B、TSH降低，游離T3和游離T4輕度增加C、PBI增高，輕度增加D、TBG降低，總T3和總T4輕度增加E、TSH降低，游離T3和游離T4明顯增加61.女，27歲，孕6個(gè)月余，白帶多，尿頻、尿急、尿痛一天，查體見陰道內(nèi)大量膿性分泌物，取宮頸管處分泌物涂片，在多核白細(xì)胞內(nèi)發(fā)現(xiàn)多個(gè)革蘭陰性雙球菌，可做出妊娠合并淋病的初步診斷，下列哪項(xiàng)敘述是不恰當(dāng)?shù)模ǎ〢、妊娠早期感染淋菌可導(dǎo)致感染性流產(chǎn)與人工流產(chǎn)后感染B、以宮頸管受感染最為多見C、妊娠中期的淋菌感染對妊娠預(yù)后沒有影響D、妊娠晚期合并淋病易引起胎膜早破E、妊娠期感染淋菌易導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)感染62.A.來源于宮頸黏膜柱狀黏液細(xì)胞，分泌大量黏液，細(xì)胞異型，極性消失B.鏡下表皮增厚以棘細(xì)胞層和基底細(xì)胞為主C.由成纖維細(xì)胞增生而成，鏡下見波浪狀或相互盤繞的膠質(zhì)囊和成纖維細(xì)胞D.鏡下見腫瘤組織自表皮基底層長出，細(xì)胞成堆伸向間質(zhì)，有黏液變性E.鏡下見平滑肌細(xì)胞增生，細(xì)胞排列紊亂，核異型，核分裂象大于5個(gè)／HP外陰乳頭瘤（）63.進(jìn)行精液常規(guī)檢查時(shí)，最好提前禁欲幾天檢查比較準(zhǔn)確（）A、2天B、3～7天C、10天D、2周E、時(shí)間越長越好64.妊娠劇吐伴高溫39℃持續(xù)2日，應(yīng)考慮終止妊娠。65.女，27歲，已婚，第1胎人工流產(chǎn)后反復(fù)下腹疼痛兩年多，月經(jīng)規(guī)律，量多，無痛經(jīng)。婦科檢查：子宮頸輕度糜爛，子宮后位，正常大小，活動度受限，雙側(cè)附件區(qū)增厚、深壓痛。下列哪種治療對該病人不恰當(dāng)（）A、中藥治療B、加強(qiáng)營養(yǎng)C、物理療法D、剖腹探查E、透明質(zhì)酸酶1500U肌注66.30歲，外陰瘙癢伴陰道分泌物增多2個(gè)月。婦科檢查：外陰充血，陰道內(nèi)見多量豆渣樣分泌物，黏膜紅腫。下列何種疾病可能性最大（）A、支原體性陰道炎B、滴蟲陰道炎C、細(xì)菌性陰道病D、陰道假絲酵母菌病E、衣原體性陰道炎67.下面哪項(xiàng)數(shù)值提示胎兒肝已成熟（）A、孕婦尿中ElC比值>15B、羊水中卵磷脂／鞘磷脂≥2C、羊水中肌酐值≥176.8μmol/LD、羊水中膽紅素類物質(zhì)⊿OD450測定值0.0268.以下關(guān)于陰道發(fā)育異常描述不正確的是（）A、先天性無陰道幾乎均合并無子宮或僅有痕跡子宮，但有正常卵巢和輸卵管B、陰道閉鎖段多位于陰道下段C、陰道橫隔以陰道上、中段交界處為多見D、若系分娩時(shí)發(fā)現(xiàn)陰道橫隔阻礙胎先露部下降均應(yīng)行剖宮產(chǎn)E、絕大多數(shù)陰道縱隔患者無癥狀69.26歲已婚婦女，人工流產(chǎn)術(shù)后1周，發(fā)熱4日，右下腹痛3日，追問病史有術(shù)后性交史。查體：體溫39℃，血壓90／60mmHg，心率102次／分，右下腹有壓痛、反跳痛，婦科檢查：陰道有粉紅色少量液體，宮頸舉痛（+），宮口閉，子宮正常大，壓痛明顯，雙附件稍增厚，壓痛輕度，門細(xì)胞總數(shù)16×109／L，中性0．90。本例緊急處置應(yīng)選用（）A、口服退熱止痛片B、腹部置冰袋C、少量輸新鮮血D、后穹隆穿刺注藥E、靜滴廣譜抗生素70.下列情況哪項(xiàng)不是縮宮素應(yīng)用的禁忌證（）A、胎兒窘迫B、骨盆狹窄C、胎兒腦積水D、跨恥征陽性E、臀位71.妊娠晚期羊水代謝的主要途徑，哪項(xiàng)恰當(dāng)（）A、母體血清經(jīng)胎膜進(jìn)入羊膜腔B、胎兒尿液排出和吞咽羊水C、胎兒臍帶對水分的吸收運(yùn)輸D、母體血清經(jīng)胎膜進(jìn)入羊膜腔的透析液E、體液經(jīng)胎兒皮膚滲入羊膜腔72.初產(chǎn)婦，岡第二產(chǎn)程延長，行左側(cè)會陰切開及低位產(chǎn)鉗助產(chǎn)，娩出3900g活嬰。產(chǎn)后2小時(shí)傷口疼痛，肛門墜脹并有便意，陰道流血量不多，體檢：貧血貌，血壓96／66mmHg。本例可能性最大的診斷是（）A、腸炎B、宮頸撕裂C、陰道后壁血腫D、會陰Ⅳ度裂傷E、以上都不是73.良性葡萄胎的處理不正確的是（）A、確診后盡快排空子宮腔B、充分?jǐn)U張子宮頸，選小號吸管C、應(yīng)取近子宮壁刮出物送病檢D、40歲以上婦女，水泡較小，滋養(yǎng)層細(xì)胞增生明顯，可行子宮切除E、子宮大于妊娠3個(gè)月者，葡萄胎排出1周后行第2次刮宮74.妊娠劇吐多見于年輕初產(chǎn)婦，常引起代謝性酸中毒。75.女性，28歲，月經(jīng)規(guī)律，停經(jīng)13周，惡心、嘔吐嚴(yán)重，陰道不規(guī)則流血10天。婦科檢查：陰道內(nèi)血跡，子宮5個(gè)月妊娠大，軟、飽滿。超聲多普勒胎心探測未及胎心音，尿HCG（+）。首先考慮選擇的輔助檢查是（）A、宮腔鏡檢查B、X線腹部攝片C、B型超聲檢查D、血放免檢測β-HCGE、診斷性刮宮病理學(xué)檢查第1卷參考答案一.參考題庫1.參考答案：B,D,E2.參考答案：B3.參考答案：E4.參考答案：B5.參考答案：A6.參考答案：G7.參考答案：C8.參考答案：E9.參考答案：A,B,C,E10.參考答案：D11.參考答案：E12.參考答案：B13.參考答案：E14.參考答案：D15.參考答案：D16.參考答案：E17.參考答案：正確18.參考答案：A19.參考答案：D20.參考答案：A21.參考答案：C22.參考答案：B23.參考答案：8；1224.參考答案：B25.參考答案：A26.參考答案：C27.參考答案：B28.參考答案：C29.參考答案：B30.參考答案：正確31.參考答案：新生兒臍帶的處理是：清理新生兒呼吸道后，即用75％乙醇消毒臍帶根部周圍，在距臍帶根部0.5cm處用粗絲線結(jié)扎第1道，再在結(jié)扎線外部0.5cm處結(jié)扎第2道。必須扎緊以防止臍出血，避免用力過猛造成臍帶斷裂。在第2道結(jié)扎線外0.5cm處剪斷臍帶，擠出殘余血液，用20％高錳酸鉀消毒臍帶斷面，藥液切不可接觸嬰兒皮膚，以免發(fā)生皮膚灼傷。待臍帶斷面干后，用無菌紗布包好，再以臍帶布包扎。目前還有用氣門芯、臍帶夾、血管鉗等方法取代雙重結(jié)扎臍帶法。同時(shí)注意新生兒保溫。32.參考答案：C33.參考答案：B34.參考答案：陰道；子宮；卵巢；輸卵管35.參考答案：C,D,F36.參考答案：C37.參考答案：A,B,C,D,E38.參考答案：D39.參考答案：A40.參考答案：C41.參考答案：C42.參考答案：C43.參考答案：C44.參考答案：E45.參考答案：E46.參考答案：D47.參考答案：A48.參考答案：D某患者反復(fù)自然流產(chǎn)病史，B超可疑宮腔粘連，應(yīng)選（）參考答案：A繼發(fā)不孕患者，31歲，有盆腔炎病史，首選（）參考答案：E49.參考答案：B宜用哌替啶治療的是（）參考答案：A須行剖宮產(chǎn)的是（）參考答案：D50.參考答案：A卵巢漿液性乳頭狀癌（）參考答案：C卵巢顆粒細(xì)胞瘤（）參考答案：D滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤（）參考答案：E51.參考答案：B52.參考答案：內(nèi)生殖器；外生殖器；相關(guān)組織和鄰近器官53.參考答案：D橫位（）參考答案：E骶左前位（）參考答案：C54.參考答案：C55.參考答案：A56.參考答案：A產(chǎn)褥期一般所需的時(shí)間是產(chǎn)后（）參考答案：E分娩后產(chǎn)婦分泌成熟乳汁的時(shí)間是產(chǎn)后（）參考答案：C正常產(chǎn)后，子宮降至真骨盆內(nèi)所需的時(shí)間是產(chǎn)后（）參考答案：B正常產(chǎn)褥期血容量恢復(fù)未孕狀態(tài)所需的時(shí)間是產(chǎn)后（）參考答案：D57.參考答