2024年江蘇住院醫(yī)師-江蘇住院醫(yī)師急診科筆試參考題庫(kù)含答案

“人人文庫(kù)”水印下載源文件后可一鍵去除，請(qǐng)放心下載?。▓D片大小可任意調(diào)節(jié)）2024年江蘇住院醫(yī)師-江蘇住院醫(yī)師急診科筆試參考題庫(kù)含答案“人人文庫(kù)”水印下載源文件后可一鍵去除，請(qǐng)放心下載！第1卷一.參考題庫(kù)(共75題)1.2型糖尿病患者的主要死亡原因是（）A、腦血管意外B、心血管并發(fā)癥C、糖尿病腎病D、酮癥酸中毒E、心、腦血管并發(fā)癥2.下列哪種藥物最易引起嚴(yán)重低血糖不良反應(yīng)（）A、磺脲類口服降糖藥B、雙胍類口服降糖藥C、α-葡萄糖苷酶抑制劑D、餐時(shí)血糖調(diào)節(jié)劑E、胰島素增敏劑3.患兒6歲。因頭皮瘙癢并脫發(fā)斑2周就診。查體：頭皮散在5～6處1～2cm直徑大小脫發(fā)斑，表面少許鱗屑，并可見長(zhǎng)約2～4mm斷發(fā)，其外周有白鞘。應(yīng)考慮為（）A、黃癬B、白癬C、黑點(diǎn)癬D、斑禿E、膿癬4.男性，28歲。周期性中上腹痛5年余，多于饑餓時(shí)痛，時(shí)有夜間痛醒，進(jìn)食后緩解，常有反酸、噯氣。近2d大便呈柏油狀，伴頭暈、乏力就診。體檢：血壓12／8kPa，心率104．次／min，腹軟，上腹部輕度壓痛，肝脾肋下未捫及，腸鳴音活躍，最可能的診斷是（）A、胃潰瘍合并出血B、十二指腸球部潰瘍合并出血C、胃癌合并出血D、食管靜脈曲張破裂出血E、急性胃粘膜病變5.甲狀腺功能亢進(jìn)癥最常見的甲狀腺改變是（）A、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫B、彌漫性甲狀腺腫C、慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎D、甲狀腺腺瘤E、甲狀腺腺癌6.一氧化碳中毒后，產(chǎn)生低氧血癥的主要原因（）A、結(jié)合成氧合血紅蛋白B、結(jié)合成還原血紅蛋白C、結(jié)合成碳氧血紅蛋白D、合成高鐵血紅蛋白E、結(jié)合成正鐵血紅蛋白7.TS的意義（）A、創(chuàng)傷指數(shù)B、創(chuàng)傷評(píng)分C、簡(jiǎn)單損傷分級(jí)法D、創(chuàng)傷嚴(yán)重程度計(jì)分法E、急性生理學(xué)及既往健康評(píng)分8.關(guān)于毒鼠強(qiáng)中毒的治療，最合適的是（）A、地西泮鎮(zhèn)靜控制抽搐B、地西泮鎮(zhèn)靜控制抽搐+血液灌流C、地西泮鎮(zhèn)靜控制抽搐+二巰丙磺鈉+大劑量維生素B6+血液灌流D、大劑量地西泮鎮(zhèn)靜控制抽搐E、甘露醇防治腦水腫9.足月兒，胎頭吸引分娩，有窒息史，轉(zhuǎn)入兒科后一直嗜睡、嘔吐，枕部有血腫，前囟3cm×3cm，顱縫略寬。最可能的診斷是（）A、新生兒敗血癥B、新生兒低血糖C、新生兒先天性腦積水D、新生兒化膿性腦膜炎E、新生兒缺氧缺血性腦病10.女性，30歲，突起高熱，胸痛，咳鐵銹色痰。X線胸片示左下肺炎，青霉素肌注每次160萬U，每天3次，5天后仍高熱，且左胸飽滿，呼吸音消失。下列檢查最重要的是（）A、血培養(yǎng)B、纖維支氣管鏡檢查C、X線胸片及胸部B超D、多次痰培養(yǎng)E、肺功能測(cè)定11.對(duì)于原因不明的驚厥、抽搐患者，診斷毒鼠強(qiáng)中毒時(shí)，關(guān)于哪項(xiàng)鑒別診斷是錯(cuò)誤的（）A、腦部疾病所致繼發(fā)性癲癇B、破傷風(fēng)、狂犬病驚厥等疾病C、主要需與氟乙酰胺中毒鑒別D、病毒性腦炎E、不需要與精神分裂癥、酒精性戒斷綜合征相鑒別12.下列臨床特點(diǎn)屬于深Ⅱ度燒傷的是（）A、傷及真皮乳頭層B、水皰較大C、創(chuàng)底鮮紅D、水腫明顯E、局部溫度略低13.CVP（中心靜脈壓）正常值為（）A、5～12cmH2OB、4～5cmH2OC、12～15cmH2OD、20～30cmH2OE、15～20cmH2O14.下面關(guān)于骨折復(fù)位標(biāo)準(zhǔn)，說法錯(cuò)誤的是（）A、骨折部位的旋轉(zhuǎn)移位、分離移位必須完全矯正B、縮短移位在成人下肢骨折不超過2cmC、兒童若無骨骺損傷，下肢縮短在2cm以內(nèi)D、成角移位：下肢骨折輕微的向前或向后成角，日后可自行矯正E、長(zhǎng)骨干橫形骨折，骨折端對(duì)位至少達(dá)1／3左右，干骺端骨折至少應(yīng)對(duì)位3/4左右15.下列哪項(xiàng)不是造成腎前性急性腎功能不全的病因（）A、心源性休克B、肺栓塞C、心包填塞D、燒傷E、系統(tǒng)性紅斑狼瘡性腎炎16.患者男，50歲?！拔竿础笔?5年。近來消瘦、乏力，持續(xù)性嘔吐宿食，胃痛規(guī)律改變，伴有腰背痛。其入院時(shí)，可能存在的水、電解質(zhì)、酸堿平衡失調(diào)是（）A、等滲性脫水B、高滲性脫水C、低氯高鉀性酸中毒D、低氯低鉀性堿中毒E、低滲性脫水17.N是指（）A、區(qū)域淋巴結(jié)B、病灶數(shù)量C、原發(fā)腫瘤D、病變部位E、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移18.臨床診斷骨折最可靠的依據(jù)是（）A、外傷史B、功能障礙C、疼痛和壓痛D、X線檢查見骨折線存在E、軟組織腫脹19.若嘔血為棕褐色，呈咖啡渣樣，是由于（）A、每日出血量超過了50mlB、胃內(nèi)蓄血量超過了100mlC、血液未經(jīng)胃酸充分作用便嘔出D、血液經(jīng)胃酸作用而形成正鐵血紅素所致E、血液經(jīng)胃酸作用而形成硫化鐵所致20.ICU病房的建設(shè)包括（）A、ICU配備B、ICU人員編制C、ICU管理D、ICU工作制度E、ICU規(guī)模21.關(guān)于電擊傷，說法正確的是（）A、人體電阻越大，受損越輕B、人體電阻越小，受損越輕C、電流強(qiáng)度越大，損傷越小D、血管和神經(jīng)受電流損傷較輕E、骨骼和肌腱受電流損傷較重22.確診慢性胃炎的主要依據(jù)是（）A、年齡B、X線鋇餐檢查C、糞便隱血試驗(yàn)D、Hp檢查E、胃鏡及胃黏膜活檢23.下列關(guān)于癱瘓的搶救措施，正確的有（）A、對(duì)伴有顱底骨折者，取頭高位臥床休息B、出血性腦血管疾病、腦水腫病人應(yīng)取頭低足高位C、缺血性腦血管疾病病人取平臥位D、脊椎損傷病人應(yīng)平臥于木板床上E、對(duì)于躁動(dòng)、意識(shí)障礙病人，要使用床欄，必要時(shí)用約束帶24.帶狀皰疹的特點(diǎn)正確的是（）A、神經(jīng)痛B、多累及肋間神經(jīng)C、丘皰疹互相融合D、全身表現(xiàn)輕微E、常單側(cè)發(fā)生25.系統(tǒng)性紅斑狼瘡特異的自身抗體是（）A、抗ENA抗體B、抗Ro、抗La抗體C、ds-DNA抗體D、抗DNP及組蛋白抗體E、抗Sm抗體26.CVP監(jiān)測(cè)的主要并發(fā)癥（）A、感染B、出血C、血腫D、氣胸E、淋巴管損傷27.女，42歲，晨起劇烈疼痛伴嘔吐，昏倒30分后清醒。胸片檢查肺部有半透明小圓形陰影。追問病史，陰道少量不規(guī)則出血2個(gè)月，咳嗽、痰中帶血10天，G4P1，順產(chǎn)1次，人流3次，末次妊娠2年前。最可能的診斷是（）A、侵蝕性葡萄胎腦轉(zhuǎn)移B、絨癌腦轉(zhuǎn)移C、肺癌腦轉(zhuǎn)移D、腦栓塞E、腦卒中28.應(yīng)用無創(chuàng)通氣時(shí)患者應(yīng)具備的基本條件是（）A、意識(shí)清醒B、有自主咳痰能力C、有自主呼吸能力D、血流動(dòng)力學(xué)穩(wěn)定E、依從性好，能夠耐受無創(chuàng)通氣29.患者女，66歲。與人聊天時(shí)突發(fā)右側(cè)肢體不能活動(dòng)，吐詞不清，伴有同向偏盲。家人急送至急診室，病程中患者無明顯頭痛、嘔吐、抽搐或排尿、排糞失禁。既往無明確“高血壓、糖尿病”史，否認(rèn)近期有類似發(fā)作史。體格檢查：血壓153/64mmHg，意識(shí)清醒，兩側(cè)瞳孔等大，對(duì)光反射靈敏；右側(cè)口角歪斜，伸舌右偏，頸無抵抗，心肺正常，右側(cè)肢體肌力2級(jí)，病理征陽性。患者最可能的診斷是（）A、腦出血B、蛛網(wǎng)膜下腔出血C、大面積腦栓塞D、部分前循環(huán)梗死E、癔癥樣發(fā)作30.患者，男，85歲。因咳嗽發(fā)熱1個(gè)月，昏迷5小時(shí)入院。高血壓史30余年，無明顯糖尿病史。體檢：體型消瘦，深度昏迷，脫水貌。四肢厥冷，雙側(cè)中、下肺可聞及濕啰音。血壓80/40mmHg，心率124次/分，心律不齊，未見雙下肢水腫。尿糖(++++)。尿酮(-)。ECG提示頻發(fā)室性早搏。假如此時(shí)血糖33.3mol/L，血酮(-)，pH7.35，血鈉、Cr均增高，下列的綜合治療方案中哪一項(xiàng)是最合理的（）A、抗感染、補(bǔ)液、小劑量胰島素靜脈滴注B、抗感染、補(bǔ)液、抗心律失常C、抗感染、補(bǔ)充低滲氯化鈉溶液、小劑量胰島素靜脈滴注D、抗感染、補(bǔ)液、小劑量胰島素皮下注射、抗心律失常E、抗感染、抗休克、糾正酸中毒31.重型再障Ⅰ型的臨床特點(diǎn)包括（）A、發(fā)病急，貧血呈進(jìn)行性加劇B、常出現(xiàn)嚴(yán)重感染及內(nèi)臟出血C、外周血血紅蛋白下降速度快，網(wǎng)織紅細(xì)胞＜1%或其絕對(duì)值＜15×109/LD、白細(xì)胞明顯減少，中性粒細(xì)胞＜0.5×109/LE、血小板＜20×109/L32.關(guān)于休克晚期的臨床表現(xiàn)錯(cuò)誤的是（）A、頑固性低血壓B、出現(xiàn)臟器功能衰竭C、嚴(yán)重的酸中毒D、D.彌散性血管內(nèi)凝血（DIE、經(jīng)治療后血壓仍為84/56mmHg33.胃潰瘍的藥物治療原則是（）A、保護(hù)胃黏膜B、解痙C、消滅HpD、促進(jìn)胃排空E、制酸34.院前急救的主要目的（）A、挽救生命B、健康教育C、減少傷殘D、明確診斷E、盡快轉(zhuǎn)運(yùn)35.患者，女，32歲。平素精神抑郁，失眠。3個(gè)月前因家庭不和爭(zhēng)吵出現(xiàn)上腹痛、餐后腹脹、早飽，進(jìn)食量減少，噯氣、惡心嘔吐，嘔吐物為當(dāng)餐內(nèi)容物；無燒心、返酸。胃鏡檢查未發(fā)現(xiàn)胃及十二指腸潰瘍、糜爛、腫瘤等器質(zhì)性疾病。要確定上述診斷，該患癥狀應(yīng)持續(xù)（）A、2周B、4周C、8周D、12周E、16周36.患者，男性，54歲。有糖尿病史，近幾年因工作緊張患高血壓：22/13．6kPa。最好選用哪種降壓藥（）A、氫氯噻嗪B、可樂定C、氯沙坦D、普萘洛爾E、利血平37.患者男，53歲。慢性支氣管炎、肺氣腫15年，近日呼吸困難加劇，咳嗽，咳痰。今日晨起一陣劇烈咳嗽后喘憋加劇，無法平臥，胸痛劇烈，不敢呼吸。來急診時(shí)，口唇明顯發(fā)紺，表情痛苦，胸部叩診呈鼓音。其X線表現(xiàn)應(yīng)為（）A、圓形或卵圓形透光日，其內(nèi)有細(xì)小的條紋理B、右肺被壓縮，并見到一發(fā)線狀線在被壓縮肺的外緣C、右肺下葉見一圓形透亮區(qū)，其內(nèi)可見液平面D、右肺可見一偏心空洞E、無異常所見38.長(zhǎng)期高血壓，隨著細(xì)小動(dòng)脈硬化等病變各臟器發(fā)生繼發(fā)性改變，其中最為重要的是（）A、心、腦、腎B、心、腦C、心、腎D、心、肺E、心、肺、腎39.功能胃腸病不包括（）A、功能性消化不良B、功能性噯氣癥C、功能性惡心和嘔吐癥D、功能性腹痛E、成人反芻綜合征40.尿毒癥血透患者，長(zhǎng)期有心律失常，服用地高辛，現(xiàn)檢查有血鉀過高，血鉀：7．0mmol／L，下列何者處理不恰當(dāng)（）A、給予碳酸氫鈉50～100mmolB、給予胰島素及葡萄糖，靜脈注射C、給予氯化鈣靜脈注射D、給予陽離子交換藥口服E、血透41.女，19歲。近2周來發(fā)熱38℃左右，伴惡心、嘔吐、腹瀉，遂出現(xiàn)心悸、胸痛、呼吸困難，暈厥發(fā)作。查體：面色蒼白，精神萎靡，心率40次／分，律齊，心尖部第1心音低頓，且可聞及大炮音，臨床診斷病毒性心肌炎，最適宜的治療措施是（）。A、靜脈注射阿托品B、靜脈滴注硝酸甘油C、皮下注射腎上腺素D、臨時(shí)安置心臟起搏器E、心臟復(fù)律42.對(duì)于原因不明的抽搐患者，可選擇的檢查包括（）A、同步腦電圖檢測(cè)的電視監(jiān)測(cè)B、腦脊液檢查C、血糖、電解質(zhì)D、神經(jīng)影像學(xué)檢查E、腦電圖43.婦女，55歲，心悸、氣短多年，近日癥狀加重，不能平臥，視力明顯下降，體檢心率108次／分，眼底檢查提示視盤水腫，最可能的診斷是（）。A、冠心病B、先心病C、高心病D、風(fēng)心病E、心內(nèi)膜炎44.果糖胺的測(cè)定可反映多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)糖尿病患者血糖的總水平（）A、7～14天B、15～21天C、22～28天D、29～35天E、36～42天45.男性患者，43歲，入院兩天，一直處于淺昏迷狀態(tài)，顱內(nèi)壓繼續(xù)增高，生命體征尚平穩(wěn)，心腎功能良好；顱腦CT示小腦出血，血腫20ml左右，側(cè)腦室有擴(kuò)大征象。采取何種措施最合適（）A、繼續(xù)用藥降顱壓B、注意降血壓C、鼻飼以保證營(yíng)養(yǎng)D、使用止血藥物E、手術(shù)清除血腫46.增生型腸結(jié)核最常見的并發(fā)癥是（）A、癌變B、腸瘺C、腸梗阻D、出血E、穿孔47.不符合新生兒化膿性腦膜炎臨床表現(xiàn)的是（）A、苦笑面容B、吐奶C、面色青灰、發(fā)紺D、拒食、少動(dòng)E、黃疸48.產(chǎn)婦，25歲。40周妊娠，順利娩出一男嬰，新生兒臍帶繞頸2周。出生Apgar1分鐘評(píng)分3分。在進(jìn)行新生兒窒息搶救時(shí)，下列哪項(xiàng)程序是正確的（）A、建立呼吸、清理呼吸道、預(yù)防感染、改善血液循環(huán)B、清理呼吸道、建立呼吸、改善血液循環(huán)、預(yù)防感染C、建立呼吸、清理呼吸道、改善血液循環(huán)、預(yù)防感染D、清理呼吸道、建立呼吸、預(yù)防感染、改善血液循環(huán)E、預(yù)防感染、改善血液循環(huán)、清理呼吸道、建立呼吸49.代謝性堿中毒的典型血?dú)夥治霰憩F(xiàn)為（）A、HCO大于26～30mmol/LB、BB增加C、BE呈負(fù)值D、pH大于7.45E、PaCO正?；蚪档?0.下列不是急性腎衰竭早期血液透析目的的是（）A、盡早清除體內(nèi)過多的水分、毒素B、糾正高鉀血癥和代謝性酸中毒以穩(wěn)定機(jī)體的內(nèi)環(huán)境C、有利于穩(wěn)定機(jī)體血流動(dòng)力學(xué)D、有助于液體、熱量、蛋白質(zhì)和其他營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的攝入E、有利于腎損傷細(xì)胞的修復(fù)和再生51.女，42歲，因外陰瘙癢就診，婦科檢查：外陰皮膚變白、變薄、失去彈性，陰蒂萎縮，陰道暢，無異常分泌物，宮頸柱狀，光滑，子宮前位，常大，雙附件（-）。外陰活檢病理檢查提示：表皮層過度角化，表皮萎縮變薄，伴基底細(xì)胞液化變性，黑素細(xì)胞減少，上皮腳變鈍。白帶常規(guī)：清潔度Ⅱ度，未見滴蟲、霉菌關(guān)于此病的發(fā)生，以下說法正確的是（）A、與HIA-B40關(guān)系密切B、與自身免疫有關(guān)C、與二氫睪酮水平有關(guān)D、有家族遺傳性E、以上均正確52.男性，16歲，診斷為1型糖尿病10年，近2天出現(xiàn)惡心，面色潮紅，呼吸加快，神志由模糊逐漸至昏迷，最可能的診斷是（）A、乳酸性酸中毒B、糖尿病酮癥酸中毒C、糖尿病高滲昏迷D、低血糖昏迷E、尿毒癥性昏迷53.女，23歲。低熱、腹痛、腹瀉伴腹脹、消瘦4個(gè)月。查體：腹部膨隆，未捫及包塊，移動(dòng)性濁音陽性。首選的治療方法是（）A、介入治療B、放射治療C、免疫治療D、手術(shù)治療E、化學(xué)藥物治療54.4個(gè)月嬰兒，發(fā)熱、咳嗽2天，嗜睡、反復(fù)驚厥半天。查體：精神差，前囟膨隆，兩肺可聞及中小水泡音，頸無抵抗，雙巴賓斯基（Babinski）征陽性。為作出診斷，首選的檢查為（）A、腰穿、腦脊液檢查B、硬腦膜下穿刺C、側(cè)腦室穿刺D、頭顱透光試驗(yàn)E、頭顱CT檢查55.上消化道大量出血病因診斷的首選檢查方法是（）A、X線鋇劑造影B、急診內(nèi)鏡檢查C、腹腔動(dòng)脈造影D、放射性核素掃描E、腹部CT56.急性上消化道出血常見的病因是（）A、消化性潰瘍B、食管胃底靜脈曲張破裂C、急性糜爛出血性胃炎D、胃癌E、縱隔病或膿腫破入食管57.AOPP下列哪一項(xiàng)不符合毒蕈堿樣表現(xiàn)（）A、肌力減退B、嘔吐、腹痛、腹瀉C、多汗D、瞳孔針尖樣縮小E、心率減慢58.患者身高170cm，體重80kg，葡萄糖耐量試驗(yàn)結(jié)果為：空腹血糖125mg／dl，1小時(shí)185mg／dl，2小時(shí)160mg／dl，3小時(shí)132mg／dl，單憑此結(jié)果，哪種情況的可能性大（）。A、糖尿病B、單純性肥胖C、腦垂體前葉功能亢進(jìn)D、腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)E、以上均有可能59.機(jī)械通氣常見的并發(fā)癥是（）A、心力衰竭B、心律失常C、胸腔積氣D、急性上消化道出血E、心肌梗死60.重度子癇前期分娩期的注意事項(xiàng)包括（）A、嚴(yán)密觀察血壓，防止病情惡化B、觀察宮縮及胎心音C、第二產(chǎn)程行陰道助產(chǎn)D、給予麥角新堿治療產(chǎn)后出血E、給予催產(chǎn)素預(yù)防產(chǎn)后出血61.患者男，53歲。反復(fù)上腹痛2年，發(fā)作無規(guī)律，間斷服用中成藥治療，癥狀控制不佳。近2個(gè)月來腹痛加劇伴黑便1次。平素工作繁忙，飲食欠規(guī)律。若患者診斷為胃十二指腸復(fù)合性潰瘍，其正確處理包括（）A、檢測(cè)Hp感染狀態(tài)B、PPI+胃黏膜保護(hù)劑（8周）C、若Hp陽性：PPI+阿莫西林+甲硝唑聯(lián)合療法（10D.D、PPI+阿莫西林+克拉霉素聯(lián)合療法（8周）E、Hp根除治療結(jié)束后即復(fù)查UBT試驗(yàn)F、避免服用NSAIDs藥物G、三餐定時(shí)，規(guī)律起居H、適當(dāng)休息，保持樂觀心態(tài)62.關(guān)于糖尿病患者的運(yùn)動(dòng)，下列說法錯(cuò)誤的是（）A、運(yùn)動(dòng)均應(yīng)該在餐后進(jìn)行，以免低血糖發(fā)生B、糖尿病患者的運(yùn)動(dòng)量應(yīng)適中，不宜過大C、1型糖尿病患者的運(yùn)動(dòng)宜在餐后進(jìn)行D、有大血管和微血管并發(fā)癥者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下運(yùn)動(dòng)E、胰島功能很差者，應(yīng)先給予胰島素補(bǔ)充治療后再開始運(yùn)動(dòng)63.患者男，52歲。反復(fù)發(fā)生夜間呼吸困難1個(gè)月，加重1d就診。體格檢查：血壓180/110mmHg，呼吸急促，雙肺散在哮鳴音，雙肺底細(xì)濕啰音，心率130次/min。如無法在短期內(nèi)做出鑒別又急需盡快緩解呼吸困難，可選用（）A、嗎啡B、氨茶堿C、潑尼松D、痰液稀釋劑E、止咳糖漿64.早飽是指（）A、有饑餓感，但飽脹不欲進(jìn)食B、無饑餓感，上腹飽脹、不欲進(jìn)食C、上腹脹D、有饑餓感，但進(jìn)食后不久即有飽感，攝食量不減E、有饑餓感，欲進(jìn)食，但進(jìn)食后不久即有飽感，攝食量減少65.輕度糖尿病酮癥酸中毒患者經(jīng)輸液和注射胰島素后，酸中毒可逐漸糾正，不必補(bǔ)堿。66.一氧化碳中毒患者發(fā)生昏迷，應(yīng)盡早給予（）A、高流量氧治療B、高壓氧艙治療C、納洛酮D、激素E、脫水治療67.胎先露的指示點(diǎn)，以下哪項(xiàng)不恰當(dāng)（）A、肩先露--肩胛骨B、臀先露--臀部C、枕先露--枕骨D、面先露--頦骨E、額先露--額部68.女性，68歲，因嘔吐，腹瀉，意識(shí)障礙2天入院，既往有糖尿病史，查血糖44.2mmol/L，疑高滲性高血糖狀態(tài)。如患者血鈉為162mmol/L，下述哪個(gè)治療是適宜的（）A、大量低滲鹽水，快速靜脈滴注B、大量等滲鹽水靜脈滴注C、等滲鹽水+小劑量胰島素靜脈滴注D、低滲鹽水+大劑量胰島素靜脈滴注E、低滲鹽水+小劑量胰島素靜脈滴注69.提示發(fā)生肺淤血的肺毛細(xì)血管楔壓為（）A、小于6mmHgB、大于12mmHgC、大于18mmHgD、大于25mmHgE、大于35mmHg70.有關(guān)骨折的功能復(fù)位標(biāo)準(zhǔn)，下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A、長(zhǎng)骨干橫形骨折對(duì)位達(dá)1/3B、兒童下肢骨折縮短移位不超過2cmC、成人下肢骨折縮短不超過1cmD、成人骨折成角移位不超過10度，兒童不超過15度E、成人骨折分離移位不超過2.5cm71.如果提供的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)不能滿足機(jī)體代謝需要，將出現(xiàn)（）A、傷口愈合延遲B、低鈉血癥C、低蛋白血癥D、體重下降E、低磷血癥72.重度酒精（乙醇）中毒處理要點(diǎn)（）A、催吐、洗胃、導(dǎo)瀉B、靜脈注射高滲糖、維生素B6等C、肌注或靜注納洛酮D、可行血透E、躁動(dòng)嚴(yán)重者可大量應(yīng)用鎮(zhèn)靜藥物73.患者男，29歲。10h前突發(fā)心悸伴胸悶，后漸加重，乏力、頭暈、黑蒙1次。BP90～95/45～50mmHg，脈搏細(xì)數(shù)、頻率難辯，意識(shí)清醒，呼吸困難，高枕臥位，頸靜脈無充盈，雙肺未聞及干濕啰音，HR190次/min，律齊，心尖區(qū)第一心音強(qiáng)度恒定，腹部（－），雙下肢不腫。心肌梗死三項(xiàng)（CK-MB、TNI、MYO）正常；X線胸片提示肺淤血可能；血生化：ALT66U/L、AST57U/L、CRE91μmol/L、K+4.2mmol/L。心電圖示寬QRS波心動(dòng)過速。治療首選（）A、非藥物方法B、抗心律失常藥物C、電復(fù)律D、硝酸甘油E、硝普鈉74.男性，44歲，上腹部飽脹，隱痛不適，噯氣，惡心，查體：上腹部有輕度壓痛，肝脾未觸及。為明確診斷應(yīng)選何種檢查（）A、UBT試驗(yàn)B、血清胃泌素檢查C、胃酸測(cè)定D、胃鏡檢查E、X線鋇餐檢查75.患者，男性，60歲。高血壓病史近20年，經(jīng)檢查：心室肌肥厚，血壓：22．6/13．3kPa。最好選用哪種降壓藥（）A、氫氯噻嗪B、可樂定C、卡托普利D、維拉帕米E、普萘洛爾第2卷一.參考題庫(kù)(共75題)1.關(guān)于電擊傷，說法正確的是（）A、人體電阻越大，受損越輕B、人體電阻越小，受損越輕C、電流強(qiáng)度越大，損傷越小D、血管和神經(jīng)受電流損傷較輕E、骨骼和肌腱受電流損傷較重2.一般情況下糖提供機(jī)體所需能量的（）A、30%～40%B、50%～60%C、40%～60%D、70%以上E、80%以上3.患者男，28歲。進(jìn)食后突然腹部劇痛，伴惡心嘔吐6h，嘔吐頻繁，急性痛苦病容，卷曲側(cè)臥位，腹稍脹，臍旁左側(cè)隱約可捫及一包塊，有壓痛，反跳痛，肌緊張，移動(dòng)性濁音可疑陽性，肝濁音界存在，血壓96/70mmHg，脈搏122次/min。術(shù)后3d來，發(fā)熱、寒戰(zhàn)、黏液膿血便、里急后重、尿頻、尿急，最可能的并發(fā)癥是（）A、急性腸炎B、膈下膿腫C、腸間隙膿腫D、盆腔膿腫E、細(xì)菌性痢疾4.關(guān)于鉛中毒，不正確的說法是（）A、多因誤服或過多服用含鉛化合物的偏方治療而中毒B、長(zhǎng)期用錫鍋制酒、錫壺盛酒者容易發(fā)生中毒C、不會(huì)出現(xiàn)腹絞痛，故不需要與其他急腹癥相鑒別D、亞急性或慢性中毒容易誤診為神經(jīng)衰弱、多發(fā)性神經(jīng)病E、可致鉛毒性腦病和周圍神經(jīng)病，以及腎功能損害5.下列疾病中不會(huì)引起繼發(fā)性糖尿病的是（）A、生長(zhǎng)激素瘤B、Cushing綜合征C、嗜鉻細(xì)胞瘤D、甲狀腺功能減退癥E、急性重癥胰腺炎6.搶救高滲性非酮癥糖尿病昏迷時(shí)，當(dāng)血糖降至13.9mmol/L應(yīng)改輸5%葡萄糖液加入普通胰島素。7.下述哪一點(diǎn)不符合神經(jīng)內(nèi)分泌細(xì)胞特征（）A、通過胞突接受神經(jīng)沖動(dòng)B、屬于一些特化的神經(jīng)細(xì)胞C、由軸突釋放神經(jīng)遞質(zhì)D、由軸突釋放激素物質(zhì)E、釋放的激素經(jīng)血運(yùn)輸后發(fā)揮作用8.確診慢性萎縮性胃炎主要應(yīng)根據(jù)（）A、鋇餐檢查B、血清壁細(xì)胞抗體測(cè)定C、嘔吐物酸性偏低D、噯氣、上腹不適E、胃鏡及活檢9.成年男性，外傷后一小時(shí)，CT檢查如圖，最可能的診斷為（）A、腦出血B、腦膜瘤C、腦轉(zhuǎn)移瘤D、腦挫裂傷E、鈣化灶10.小兒急性腸套疊，發(fā)病48小時(shí)，伴有發(fā)熱、腹脹、腹痛、精神萎靡，應(yīng)采取的治療方法（）A、手術(shù)治療B、對(duì)癥處理C、B超監(jiān)視下水壓灌腸復(fù)位D、X線監(jiān)視下氣壓灌腸復(fù)位E、X線監(jiān)視下鋇灌腸復(fù)位11.女性，27歲，因低熱，腹痛2個(gè)月就診。查：移動(dòng)性濁音陽性，查：右下腹及臍下觸及不易推動(dòng)腫塊，確診為結(jié)核性腹膜炎最常見的并發(fā)癥為（）A、腸梗阻B、慢性穿孔C、急性穿孔D、消化道出血E、腹腔膿腫12.25歲已婚婦女，停經(jīng)48天陰道流血1天，下腹隱痛5小時(shí)。檢查子宮前傾如40天孕大小，宮口閉。對(duì)確診最有價(jià)值的檢查項(xiàng)目應(yīng)是（）A、黃體酮試驗(yàn)B、測(cè)量基礎(chǔ)體溫C、尿妊娠試驗(yàn)D、B型超聲檢查E、診斷性刮宮13.急發(fā)型過敏性休克常發(fā)生在接觸過敏原后（）A、14.男，45歲，心肌梗死恢復(fù)期，來門診向醫(yī)生咨詢。醫(yī)生告訴他一些危險(xiǎn)因素與預(yù)防措施。下列哪一項(xiàng)是不正確的（）。A、規(guī)律性鍛煉可增加高密度脂蛋白，從而對(duì)缺血性心臟病有預(yù)防作用B、戒煙可減少缺血性心臟病并發(fā)癥的發(fā)生C、收縮期高血壓的危險(xiǎn)性，較正常人高2倍D、舒張壓高于正?？梢栽黾庸诿}供血E、有黃瘤家庭史者患缺血性心臟病可能性大15.診斷心臟驟停最主要的依據(jù)是（）A、急性意識(shí)喪失B、紫紺C、瞳孔散大D、大動(dòng)脈搏動(dòng)消失E、血壓測(cè)不出16.誘發(fā)腎功能不全加重的最常見因素是（）A、感染B、高血壓C、低鉀血癥D、脫水E、貧血17.肺部革蘭陰性菌感染的共同點(diǎn)是（）A、肺實(shí)變組織壞死后易形成多發(fā)性膿腫B、呼吸道癥狀逐漸加重C、呼吸道癥狀較輕D、并發(fā)胸腔積液E、很少發(fā)生肺膿腫18.女，38歲，2年前診斷為原發(fā)性慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥，長(zhǎng)期口服氫化可的松（30mg/日）替代治療。近2天發(fā)熱38℃，咽痛。目前氫化可的松應(yīng)（）A、改用等效量的地塞米松B、因有感染而暫時(shí)停用C、劑量減少1/2D、劑量維持不變E、劑量增加為2～3倍19.有關(guān)腸結(jié)核下列哪些正確（）A、常并發(fā)急性腸穿孔B、易并發(fā)腸梗阻C、腹瀉便秘交替D、易癌變E、好發(fā)于回盲部20.糖尿病昏迷最常見的原因是（）A、糖尿病合并腦血管意外B、乳酸酸中毒昏迷C、糖尿病酮癥酸中毒昏迷D、低血糖昏迷E、高血糖高滲狀態(tài)昏迷21.電擊傷的臨床表現(xiàn)包括（）A、即刻表現(xiàn)B、電燒傷表現(xiàn)C、昏迷表現(xiàn)D、休克表現(xiàn)E、電擊傷后綜合征22.顱底骨折引起的腦脊液漏的手術(shù)指征是（）A、經(jīng)久不愈長(zhǎng)達(dá)2個(gè)月以上者B、經(jīng)久不愈長(zhǎng)達(dá)2周以上者C、出現(xiàn)低顱壓綜合征者D、經(jīng)久不愈長(zhǎng)達(dá)4周以上者E、經(jīng)久不愈長(zhǎng)達(dá)4個(gè)月以上者23.根據(jù)目前的研究，癌樣尖銳濕疣與哪一型病毒有關(guān)（）A、HPV-6B、HPV-11C、HPV-16D、HPV-18E、HPV-3124.關(guān)于甲亢手術(shù)治療，下列哪項(xiàng)敘述是正確的（）A、通常需切除雙側(cè)腺體的60％~70％。B、處理甲狀腺上血管時(shí)應(yīng)遠(yuǎn)離甲狀腺上極C、結(jié)扎甲狀腺下動(dòng)脈要盡量離開腺體背面靠近頸總動(dòng)脈處D、甲狀腺峽部應(yīng)予保留E、止血充分時(shí)，術(shù)野可不放置引流25.下列藥物中不能促進(jìn)胰島素分泌的有（）A、D860B、二甲雙胍C、達(dá)美康D、優(yōu)降糖E、拜唐蘋26.下述甲狀腺疾病中哪一種必須手術(shù)（）A、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫繼發(fā)甲亢B、妊娠早期甲狀腺腫C、青春期甲狀腺腫D、輕度原發(fā)性甲狀腺功能亢進(jìn)E、青少年甲亢27.下列有關(guān)胃腸道間質(zhì)瘤（GIST）好發(fā)部位的正確描述是（）A、食管GIST最多見B、胃GIST最多見C、小腸GIST最多見D、大腸GIST最多見E、腸系膜GIST最多見28.上消化道大出血可出現(xiàn)的癥狀有（）A、嘔血B、黑糞C、下肢水腫D、黃疸E、發(fā)熱29.關(guān)于傷員搬運(yùn)法則，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A、不可雙手徒手抬送傷員B、缺乏搬運(yùn)工具時(shí)，必須就地取材C、對(duì)骨折、尤以脊柱損傷者，必須保持傷處穩(wěn)定，切勿彎曲和扭動(dòng)D、對(duì)昏迷傷員，搬運(yùn)時(shí)必須保持呼吸道通暢E、以上均不是30.哌唑嗪的不良反應(yīng)可表現(xiàn)為（）A、低血鉀B、消化性潰瘍C、水鈉潴留D、粒細(xì)胞減少E、體位性低血壓31.使用呼吸機(jī)時(shí)出現(xiàn)高壓報(bào)警的常見原因不正確的是（）A、管道扭曲B、呼吸道分泌物過多C、支氣管痙攣D、高壓報(bào)警上限設(shè)置過高E、自主呼吸與呼吸機(jī)對(duì)抗32.巴比妥類藥物中毒的急診救護(hù)措施包括（）A、吸氧、吸痰，必要時(shí)氣管切開B、立即靜脈輸液，進(jìn)行抗休克治療C、催吐、洗胃、導(dǎo)瀉清除毒物D、堿化尿液E、應(yīng)用尼可剎米33.發(fā)生MODS的醫(yī)源性因素有（）A、大量輸血、輸液B、大劑量使用廣譜抗生素C、PEEP使用不當(dāng)D、長(zhǎng)期高濃度吸氧E、血液凈化致不均衡綜合征34.患者，20歲，1型糖尿病10年，應(yīng)用混合胰島素治療，分別在早餐前和晚餐前皮下注射，近2周發(fā)現(xiàn)空腹血糖11.1～16.7mmol/L，中餐前8mmol/L，晚餐前7.6mmol/L，臨睡前5.1mmol/L，對(duì)該情況應(yīng)考慮（）A、可能是晚餐前胰島素用量不足，可增加晚餐前胰島素用量B、可能是Somogyi現(xiàn)像，應(yīng)先測(cè)定凌晨1～2時(shí)血糖，然后調(diào)整胰島素用量C、一定是Somogyi現(xiàn)像，應(yīng)減少晚餐前胰島素用量D、繼續(xù)觀察，暫不處理E、可能是黎明現(xiàn)像，可在晚餐前增加胰島素用量35.夏季預(yù)防中暑的措施，不正確的是（）A、喝低鹽清涼飲料B、穿深色衣服C、采取降溫措施D、保持通風(fēng)E、擦防曬霜36.男性，40歲，血壓200／120mmHg。雙下肢水腫，少尿伴心悸，X線示左心室擴(kuò)大，血生化BUN12．3mmol／L，Cr240μmol／L，血尿中10～20個(gè)／HPRBC，Pro（+），降壓藥應(yīng)選（）。A、利血平B、普萘洛爾C、β-受體阻滯劑D、ACEIE、氫氯噻嗪（雙氫克尿塞）37.對(duì)患者營(yíng)養(yǎng)狀況的評(píng)定有以下方法（）A、人體測(cè)量B、血漿氨基酸譜測(cè)定C、內(nèi)臟蛋白測(cè)定D、淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)E、氮平衡試驗(yàn)38.城市醫(yī)療救護(hù)網(wǎng)包括以下哪幾項(xiàng)（）A、急救中心（站）B、醫(yī)院急診科（室）C、ICUD、社區(qū)救護(hù)中心E、街道衛(wèi)生院、紅十字衛(wèi)生站39.男性，68歲，突發(fā)心前區(qū)悶痛3小時(shí)為主訴入院，既往體健。查體：血壓120／60mmHg，心率58次／分，心尖部可聞及4／6級(jí)收縮期吹風(fēng)樣雜音，心電圖提示，Ⅱ、Ⅲ、avF導(dǎo)聯(lián)ST段抬高，診斷為急性下壁心肌梗死，下列哪項(xiàng)是其并發(fā)癥（）。A、心臟破裂B、室壁瘤形成C、乳頭肌斷裂D、左心室附壁血栓E、心肌梗死后綜合征40.關(guān)于股骨頸骨折，下面哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A、干骺端上側(cè)動(dòng)脈是股骨頭最主要的供血來源B、旋股內(nèi)側(cè)動(dòng)脈損傷是導(dǎo)致股骨頭缺血壞死的主要原因C、多發(fā)生于中老年人D、內(nèi)收型骨折，Pauwells角大于50°E、股骨頸基底骨折，相對(duì)于經(jīng)股骨頸骨折好愈合41.男性，45歲，原有胃潰瘍病15年，近2個(gè)月腹痛節(jié)律性消失，服用胃舒平療效不佳。若系胃癌，最佳治療方案是（）A、胃癌根治術(shù)B、胃癌根治術(shù)加術(shù)后化學(xué)治療C、介入治療D、先進(jìn)行化學(xué)治療，再行手術(shù)治療E、靜脈化學(xué)治療加中藥治療42.患者男性，56歲，突發(fā)意識(shí)障礙3分鐘入院，值班醫(yī)師發(fā)現(xiàn)其心跳呼吸停止而行心肺復(fù)蘇，評(píng)估該患者預(yù)后涉及腦組織缺氧損傷的不可逆時(shí)間，一般認(rèn)為是（）A、1～3分鐘B、2～4分鐘C、3～5分鐘D、4～6分鐘E、5～7分鐘43.氣管切開術(shù)后的護(hù)理，錯(cuò)誤的是（）A、平臥位B、每1～4h取氣管內(nèi)套管煮沸消毒1次C、固定帶與皮膚之間能伸進(jìn)一指為宜D、用消毒導(dǎo)管吸痰E、拔管前先塞管觀察24h44.某病人行風(fēng)心病二尖瓣、主動(dòng)脈置換術(shù)后，經(jīng)右側(cè)頸內(nèi)靜脈置有Swan-Ganz導(dǎo)管，不能經(jīng)此管道直接測(cè)得監(jiān)護(hù)參數(shù)是（）A、PAPB、PAWPC、RVPD、PVRIE、CVP45.肺炎支原體肺炎臨床特點(diǎn)，正確的是（）A、小嬰兒多見B、多無發(fā)熱C、咳嗽突出，肺部體征輕D、肺部體征明顯E、頭孢菌素治療有特效46.下列不是SASP的副作用的是（）A、惡心、嘔吐B、食欲減退C、自身免疫性溶血D、粒細(xì)胞減少E、不可逆性男性不育47.下列哪類藥物對(duì)逆轉(zhuǎn)左室肥厚、改善舒張功能無效（）。A、硝酸酯類B、ACEI類C、鈣拮抗劑類D、β受體阻滯劑類E、醛固酮拮抗劑類48.搶救有機(jī)磷農(nóng)藥中毒時(shí)，阿托品用量是依據(jù)（）A、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒者的病情和治療的反應(yīng)而定B、有機(jī)磷農(nóng)藥的毒性高低而定C、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的途徑而定D、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的劑量而定E、全血膽堿酯酶活力降低的程度而定49.下述哪一種胸部損傷最需要外科手術(shù)（）A、外傷窒息B、肺爆震傷C、縱隔氣腫D、皮下氣腫E、血胸50.丹毒的誘因與下列哪些因素有關(guān)（）A、乙型溶血性鏈球菌B、皮膚或黏膜的細(xì)微損傷C、糖尿病D、慢性肝炎E、營(yíng)養(yǎng)不良51.使用胰島素治療的適應(yīng)證包括下列哪些（）A、1型糖尿病B、糖尿病酮癥酸中毒、高滲性昏迷、乳酸酸中毒伴高血糖時(shí)C、合并重癥感染、消耗性疾病、嚴(yán)重視網(wǎng)膜、腎臟和神經(jīng)病變D、急性心肌梗死，腦卒中，肝腎心肺功能衰竭E、圍手術(shù)期，妊娠和分娩，2型糖尿病口服藥失效52.女孩，4歲。因高熱2h，驚厥2次，無吐瀉，于1995年8月12日來院急診。發(fā)病前曾去公園玩，吃過蘋果、葡萄。體檢：體溫40．2℃，重病容，神志欠清，面色青灰，四肢涼，血壓7．5／4kPa。該病兒最可能的診斷是（）A、高熱驚厥B、流行性乙型腦炎C、腦型瘧疾D、中毒型細(xì)菌性痢疾E、中暑疾53.經(jīng)產(chǎn)婦，孕36周，先兆子癇，單胎頭位，合并右卵巢囊腫，入院時(shí)曾有外傷史，宮頸Bishop評(píng)分3分。給予米索前列醇50μg陰道放置引產(chǎn)，間隔6小時(shí)，再次陰道放入米索前列醇。產(chǎn)婦自述下腹絞痛，宮縮1～2分鐘1次，持續(xù)50～60秒，強(qiáng)度（+），陰道出血較多，色鮮紅，宮口開大1cm。半小時(shí)后，產(chǎn)婦突然自述下腹劇痛，隨即面色蒼白，大汗淋漓，血壓50／30mmHg，心率140次／分，弱，宮口全開，胎心無首選的輔助檢查是哪項(xiàng)（）A、CTB、陰道檢查C、B超D、X線片E、磁共振成像54.體外電除顫時(shí)，選擇能量水平，首次常為（）A、50JB、100JC、200JD、300JE、360J55.高血壓合并糖尿病的患者，不宜用下列哪類藥物（）A、二氮嗪、氫氯噻嗪B、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑C、美托洛爾D、哌唑嗪E、以上均不能用56.感染性休克時(shí)血壓低，但中心靜脈壓高，提示（）A、血容量相對(duì)過多B、容量血管過度收縮C、心功能不全D、血容量不足E、肺循環(huán)阻力增大57.頭癬的綜合治療方案包括（）A、服藥B、搽藥C、洗頭D、剪發(fā)E、消毒58.關(guān)于可樂定的下列敘述，不正確的是（）A、可樂定可引起便秘B、可樂定是中樞性降壓藥C、可樂定可單用于治療重度高血壓D、可樂定可用于治療中度高血壓E、可樂定可用于治療兼有潰瘍病的高血壓患者59.成人胸外心臟除顫采用（）A、5～50W·s電能B、20～80W·s電能C、200W·s電能D、2W·s／kgE、500W·s電能60.CO中毒患者皮膚局部出現(xiàn)水泡時(shí)的處理是（）A、熱敷后用敷料包扎B、冷敷后用敷料包扎C、局部加壓包扎D、碘酊消毒后用敷料包扎E、抽出水泡內(nèi)液體后用敷料包扎61.高滲性缺水，其體液變化之最終表現(xiàn)是（）A、細(xì)胞內(nèi)液缺水B、細(xì)胞外液缺水C、細(xì)胞內(nèi)液缺水超過細(xì)胞外液缺水D、細(xì)胞內(nèi)外液等量缺水E、細(xì)胞外液缺水超過細(xì)胞內(nèi)液缺水62.引起代謝性堿中毒的原因有（）A、嚴(yán)重嘔吐B、持續(xù)胃腸減壓C、低血鉀D、使用速尿E、長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素63.患者，男，16歲。因多飲、多尿，伴消瘦、乏力1個(gè)月就診。空腹血糖16.2mmol/L，空腹胰島素水平0.72pmol/L，診斷為1型糖尿病。實(shí)驗(yàn)室檢查示：血糖24.1mmol/L，血酮8.4mmol/L，pH7.0。此時(shí)血壓60/40mmHg，應(yīng)該進(jìn)行的處理是（）A、大量補(bǔ)液，皮下注射胰島素B、大量補(bǔ)液，適當(dāng)補(bǔ)堿，持續(xù)靜脈滴注胰島素，每小時(shí)0.1U/kgC、大量補(bǔ)液，補(bǔ)堿，持續(xù)靜脈滴注胰島素，每小時(shí)0.01U/kgD、大量補(bǔ)液，補(bǔ)堿，持續(xù)靜脈滴注胰島素，每小時(shí)0.08U/kgE、大量補(bǔ)液，補(bǔ)堿，持續(xù)靜脈滴注胰島素，每小時(shí)1.0U/kg64.患者男，66歲。因嗜睡、意識(shí)障礙4h，發(fā)作2次抽搐后急診來院。近1周因受涼后發(fā)熱、咳嗽，到當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院進(jìn)行靜脈輸注葡萄糖溶液及慶大霉素等治療。近3d出現(xiàn)乏力、口干、多飲、多尿等癥狀，并日漸加劇。體格檢查：T38.8℃，P108次/min，BP150/75mmHg。雙側(cè)瞳孔等大、直徑3.0mm，對(duì)光反射減弱；刺痛無睜眼反應(yīng)，無發(fā)音，肢體能回縮；無面癱，頸無抵抗，左下肺可聞及濕啰音，排便、排尿失禁。為明確診斷應(yīng)立即進(jìn)行的檢查項(xiàng)目包括（）A、血清鉀、鈉、氯、鈣B、腦脊液檢查C、血?dú)夥治鯠、腦CTE、血脂F(xiàn)、血糖65.患者，男性，40歲，右髖部外傷后疼痛，右大腿后側(cè)及小腿后外側(cè)有麻木感。查體：右下肢短縮，屈曲，內(nèi)收，內(nèi)旋畸形。手法復(fù)位后髖關(guān)節(jié)活動(dòng)恢復(fù)正常，但仍有麻木感存在。X線片示：右髖后上緣有1.1cm×1.0cm骨塊，無移位。應(yīng)給予患者最恰當(dāng)?shù)奶幚硎牵ǎ〢、臥床休息，1個(gè)月后進(jìn)行功能鍛煉B、骨牽引C、皮膚牽引D、切開，內(nèi)固定骨折塊及探查坐骨神經(jīng)E、髖人字石膏固定66.開放性氣胸的急救首先是（）A、抗生素治療B、藥物治療C、輸液D、閉合傷口E、吸氧67.8歲女孩。因眼瞼水腫1周，伴下肢水腫4天，咳嗽伴喘憋1天入院。體檢：血壓135/96mmHg，半臥位，呼吸急促，眼瞼水腫，雙下肢非凹陷性水腫，心率135次／分，律齊，心音有力，雙肺底部可聞及細(xì)小水泡音，肝肋下3.5cm。此患兒診斷應(yīng)為（）A、急性腎炎B、支原體肺炎C、急性腎炎伴肺炎D、支氣管肺炎合并心力衰竭E、急性腎炎合并循環(huán)充血68.對(duì)電擊傷進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)搶救最重要應(yīng)包括哪些內(nèi)容（）A、迅速切斷電源B、如呼吸、心跳停止，應(yīng)立即做人工呼吸、心外按摩C、去除心室顫動(dòng)：采用電除顫及藥物除顫D、西地蘭靜注E、靜滴利多卡因69.急性腎衰竭患者每日所需熱量是（）A、20kcal/kgB、25kcal/kgC、30kcal/kgD、35kcal/kgE、40kcal／kg70.男，43歲。2個(gè)月前發(fā)生上消化道出血，經(jīng)胃鏡檢查證實(shí)為食管靜脈曲張，既往有乙型肝炎病史，目前肝功能有輕度損害。應(yīng)選擇哪個(gè)術(shù)式，既能預(yù)防食管曲張靜脈再出血，又對(duì)肝功能影響最?。ǎ〢、脾腎靜脈分流術(shù)B、腸系膜上靜脈一下腔靜脈分流術(shù)C、門一腔靜脈分流術(shù)D、脾切除術(shù)E、脾切除，賁門周圍血管離斷術(shù)71.為了及時(shí)治療急性中毒，應(yīng)以下列哪項(xiàng)作為中毒診斷的主要依據(jù)（）A、毒物接觸史B、臨床表現(xiàn)C、毒物分析D、毒物接觸史+毒物分析E、毒物接觸史+臨床表現(xiàn)72.患者女，45歲。因反復(fù)惡心、嘔吐伴乏力3個(gè)月就診，無腹痛、腹瀉，無發(fā)熱、咳嗽，無胸悶及呼吸困難?；颊咦园l(fā)病以來，體重減輕12kg。血常規(guī)、肝功能、腎功能及血糖均正常。血K+3.8mmol/L，Na+125mmol/L，Cl-87.0mmol/L，Mg2+1.0mmol/L。心電圖未見異常。胃鏡檢查顯示“慢性淺表性胃炎”。患者電解質(zhì)紊亂的原因可能為（提示予糾正電解質(zhì)紊亂、靜脈營(yíng)養(yǎng)支持等治療3d后復(fù)查血K+4.0mmol/L，Na+124mmol/L，Cl-87.0mmol/L，Mg2+1.0mmol/L。檢查血促腎上腺皮質(zhì)激素72.6pg/ml，血漿滲透濃度276mmol/L，尿滲濃度681mmol/L，皮質(zhì)醇：8Am16.1μg/dl，4Pm9.2μg/dl。24h尿K+53.0mmol，24h尿Na+374.3mmol（24h尿量2600ml）。FT3、FT4、TSH均正常?；颊咝夭緾T：右肺下葉占位性病變。）（）A、阿狄森病（addison?。〣、肺癌合并抗利尿激素分泌異常綜合征C、尿毒癥D、急性胃炎