超聲波醫(yī)學考試題庫(中級)

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[單項選擇題]1、下面哪項不是肝臟超聲的檢查體位A.坐位或半坐位B.仰臥位C.左側(cè)臥位D.右側(cè)臥位E.俯臥位參考答案：E[單項選擇題]2、以下哪項不是胃平滑肌瘤的聲像圖特點A.瘤體呈圓形或類圓形，直徑小于5cmB.腫瘤可向腔內(nèi)生長并將黏膜層頂起C.腫瘤易出現(xiàn)潰瘍，常有較深大的不規(guī)則潰瘍D.腫瘤內(nèi)可發(fā)生壞死、出血使內(nèi)部回聲不均勻E.腫瘤同時向胃腔和漿膜層生長形成啞鈴狀或不規(guī)則狀腫塊參考答案：C參考解析：胃平滑肌瘤腫瘤雖然易出現(xiàn)潰瘍，但潰瘍面較平滑，而平滑肌肉瘤的潰瘍常較深大且不規(guī)則。[單項選擇題]3、患兒2歲，急性腹痛，腹脹，上腹可捫及橫向走行包塊；超聲檢查見腹腔內(nèi)包塊，縱斷面顯示為多層強弱回聲團，臍周腸管呈持續(xù)充盈狀。最可能的疾病是A.腸腫瘤伴腸套疊B.腸腫瘤伴腸扭轉(zhuǎn)C.腸道腫瘤伴腸梗阻D.腸套疊伴腸梗阻E.腸梗阻伴腸扭轉(zhuǎn)參考答案：D[單項選擇題]4、關于肝包蟲囊腫的超聲分型，不正確的是A.單發(fā)囊腫型B.母子囊腫型C.囊腫實變型D.囊壁鈣化型E.壞死液化型參考答案：E參考解析：壞死液化多見實性腫瘤血供不足時發(fā)生，不是肝包蟲囊腫的超聲分型。[單項選擇題]5、張某，有心絞痛發(fā)作史，心電圖ST段降低，T波倒置，超聲檢查疑有室壁運動異常，需做心肌超聲造影，你準備的經(jīng)末梢靜脈造影檢查根據(jù)什么原理A.選擇微氣泡直徑等于紅細胞，但>8μm以上B.選擇壓縮系數(shù)小于液體、固體的微氣泡C.微氣泡較大，從末梢靜脈進入右心D.選擇密度大于固體的微氣泡E.選擇直徑<5μm的微氣泡參考答案：E參考解析：從末梢靜脈注入超聲造影劑使心肌顯影，應選擇行直徑<5μm的微氣泡，方可使微氣泡通過肺循環(huán)進入左心，實現(xiàn)心肌顯影。[單項選擇題]6、以下對肝囊腫的描述，錯誤的是A.類圓形的無回聲區(qū)B.囊壁菲薄、光滑、整齊C.內(nèi)部透聲良好的無回聲D.后方多無增強效應E.常伴有側(cè)方聲影參考答案：D[單項選擇題]7、下列哪項不是胰島素瘤的聲像圖特點A.腫瘤常較小，平均直徑1～2cmB.胰管不擴張或輕度擴張C.胰腺體尾部多見D.邊界不清，回聲不均勻的低回聲結(jié)節(jié)E.較大腫塊內(nèi)可見繼發(fā)性改變，如液化壞死或鈣化等參考答案：D參考解析：胰島素瘤一般為邊界清晰，回聲均勻的低回聲結(jié)節(jié)。[單項選擇題]8、肝包蟲病的超聲表現(xiàn)，下列正確的是A.囊壁不規(guī)則，不清楚B.囊壁較厚，高回聲，多數(shù)可顯示雙層囊壁C.必然有子囊或?qū)O囊D.囊壁不可能鈣化E.肝包蟲病均為無回聲囊參考答案：B[單項選擇題]9、關于腦動脈血管的敘述，下列不正確的是A.頸內(nèi)動脈供應大腦額葉和側(cè)葉區(qū)，椎-基底動脈供應顳葉和枕葉區(qū)B.腦的動脈血供來源于雙側(cè)頸內(nèi)動脈和椎-基底動脈C.小腦前下動脈和小腦上動脈來源于基底動脈D.頸內(nèi)動脈分出大腦前、中動脈及前、后交通動脈E.椎-基底動脈分出大腦后動脈參考答案：A[單項選擇題]10、關于膽囊結(jié)石的描述，以下不正確的是A.均為強回聲團B.泥沙樣結(jié)石呈膽囊后壁沉積的強回聲帶C.后方可無聲影D.可隨體位改變依重力方向移動E.壁內(nèi)結(jié)石形成"彗星尾征"，改變體位時不移動參考答案：A參考解析：膽囊結(jié)石在聲像圖上呈現(xiàn)為強回聲團是因為固體的結(jié)石和周圍的液性膽汁兩者間聲阻抗差特別大，即表現(xiàn)為強回聲。但若缺少膽汁的對比條件，如膽囊內(nèi)充滿結(jié)石或結(jié)石嵌頓于膽囊頸部，則結(jié)石并非呈現(xiàn)為強回聲團，但仍可通過明顯且干凈的聲影來判斷結(jié)石的存在。[單項選擇題]11、女性，68歲，上腹部疼痛不適半年余，近1周加重。上腹部超聲檢查如圖所示，考慮診斷是

A.浸潤型胃癌B.胃潰瘍C.腎癌D.結(jié)腸癌E.急性胃炎參考答案：A參考解析：患者上腹部脹痛不適半年余，加重1周，聲像圖顯示胃壁增厚明顯，呈假腎征樣的低回聲團，應考慮浸潤型胃癌。[單項選擇題]12、一位患者急診入院，既往有胃潰瘍病史，現(xiàn)腹部刀割樣疼痛，呈板狀腹型，該患的超聲影像表現(xiàn)不包括A.腹腔內(nèi)見游離氣體B.局部胃腸管壁增厚C.胃內(nèi)較大強光團，后伴聲影，可移動D.小網(wǎng)膜囊局限性積液E.腹腔內(nèi)局限性積液參考答案：C參考解析：C項是胃結(jié)石的特征，不是胃潰瘍穿孔的聲像圖表現(xiàn)。[單項選擇題]13、卵巢非贅生性囊腫，下列不正確的是A.黃素囊腫B.黃體囊腫C.卵巢冠囊腫D.皮樣囊腫E.濾泡囊腫參考答案：D[單項選擇題]14、男，10歲，心臟超聲檢查示右心室腔內(nèi)異常肌束回聲，肌束中央回聲中斷，近三尖瓣的心腔擴大，室壁肥厚，考慮為A.右心室假腱索B.右心室調(diào)節(jié)束C.右心室雙腔心D.室間隔缺損E.以上都不是參考答案：C參考解析：右心室雙腔心是指右心室被異常肌束分為近三尖瓣的高壓腔和近肺動脈的低壓腔。[單項選擇題]15、關于前置胎盤的描述，以下不正確的是A.無痛性陰道流血是前置胎盤的主要癥狀B.前置胎盤多發(fā)生在妊娠中期C.超聲可以判斷胎盤下緣D.超聲是檢查胎盤的首選方法E.前置胎盤分為低置胎盤、部分性前置胎盤和完全性前置胎盤參考答案：B參考解析：在中孕期超聲檢查發(fā)現(xiàn)的胎盤位置較低，甚至超過宮頸內(nèi)口，多數(shù)會發(fā)生胎盤遷移，至足月移至正常位置，因此妊娠28周前一般不下前置胎盤的診斷。[單項選擇題]16、子宮外形正常，宮底較寬，宮體中央可見條樣衰減回聲，將子宮分成對稱或不對稱兩部分，各有宮角回聲。上述聲像圖特點的子宮畸形屬于A.單角子宮B.鞍狀子宮C.雙子宮D.縱隔子宮E.始基子宮參考答案：D參考解析：縱隔子宮是在一個外形正常的子宮腔內(nèi)有縱隔，可分為：完全縱隔子宮和不完全縱隔子宮。雙子宮是兩個分離的子宮，兩套子宮間有結(jié)締組織隔開，各自有單一的輸卵管和卵巢。[單項選擇題]17、一患兒因陣發(fā)性腹部劇痛行超聲檢查，超聲示膽總管輕度擴張，內(nèi)見雙線狀強回聲帶，呈弧形，最可能的診斷為A.膽總管結(jié)石B.膽道蛔蟲C.膽道積氣D.肝炎E.急性化膿性膽管炎參考答案：B[單項選擇題]18、M型主動脈瓣曲線顯示收縮期主動脈右冠瓣和無冠瓣開放間距減小，可提示存在主動脈瓣狹窄的是A.右冠瓣和無冠瓣開放間距10mmB.右冠瓣和無冠瓣開放間距16mmC.右冠瓣和無冠瓣開放間距20mmD.右冠瓣和無冠瓣開放間距25mmE.以上均不正確參考答案：A[單項選擇題]19、圖中為胰周圍組織聲像圖，在腹主動脈前方顯示的橫行血管為A.腸系膜上動脈B.腹腔動脈C.左腎靜脈D.腸系膜上靜脈E.脾靜脈參考答案：C參考解析：腹主動脈與腸系膜上動脈間探及左腎靜脈。[單項選擇題]20、經(jīng)腹壁胃腸超聲檢查，下列正確的是A.超聲檢查應在X線鋇劑檢查之后B.檢查中可飲水500～700ml以充盈胃腔C.禁食48小時D.大腸檢查時需禁食E.胃鏡檢查之后行超聲檢查參考答案：B參考解析：經(jīng)腹壁胃腸超聲檢查可飲水500～700ml以充盈胃腔，觀察胃壁有無病變。[單項選擇題]21、患者，男性，50歲，肝炎病史18年，于肝右葉探及一較大的高回聲團塊，其內(nèi)可見形態(tài)不規(guī)則無回聲區(qū)，周邊可見低回聲暈環(huán)繞，CDFI示團塊內(nèi)部及周邊可見條狀及簇狀彩色血流分布，PW示為動脈頻譜V為66cm/s，則下列哪項診斷可能性較大A.轉(zhuǎn)移性肝癌B.膽管細胞癌C.肝細胞癌D.肝海綿狀血管瘤E.以上都不是參考答案：C參考解析：患者肝炎病史多年，結(jié)合腫塊形態(tài)、周邊暈環(huán)及CDFI等聲像圖特點．首先應考慮為肝細胞癌。[單項選擇題]22、膽囊不顯像的常見原因不包括A.萎縮性膽囊炎，充滿型膽囊結(jié)石B.進食后的膽囊排空狀態(tài)C.腫瘤占據(jù)整個膽囊腔D.膽囊頸部嵌頓結(jié)石E.膽囊先天缺如參考答案：D參考解析：膽囊頸部嵌頓結(jié)石導致膽汁排泄障礙，使膽囊腫大而不是膽囊不顯像。[材料題]23、A.高回聲B.等回聲C.強回聲D.弱回聲E.低回聲[配伍選擇題]1.正常腎竇回聲強度屬于參考答案：A[配伍選擇題]2.正常腎臟皮質(zhì)回聲強度屬于參考答案：E[配伍選擇題]3.正常腎髓質(zhì)的椎體回聲強度屬于參考答案：D[單項選擇題]24、患者，女，35歲，臨床診斷卵巢漿液性囊腺癌。下列哪項描述是錯誤的A.為成人最常見的卵巢惡性腫瘤B.腫瘤生長較快，常伴出血壞死C.多為部分囊性，部分實性D.乳頭可顯示較豐富的血流E.90%為單側(cè)參考答案：E參考解析：卵巢漿液性囊腺癌為成人最常見的卵巢惡性腫瘤，常累及雙側(cè)。[單項選擇題]25、胎兒腹圍測量一般在妊娠的多少周使用，可以補充胎兒雙項徑估測胎齡的不足A.10～12周B.16～22周C.28～32周D.36～42周E.20～28周參考答案：D參考解析：胎兒腹圍測量一般在妊娠的36～42周使用。腹圍是晚期妊娠評價胎兒生長發(fā)育、估計體重、觀察有無宮內(nèi)生長遲緩的最佳指標。[單項選擇題]26、睪丸網(wǎng)擴張的聲像圖特點：①睪丸縱隔呈無回聲和匍匐行管狀結(jié)構(gòu)；②睪丸縱隔呈增強回聲和網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)；③CDFI，無血流信號；④CDFI，血流信號豐富。上述正確的是A.①③B.②④C.①④D.②③E.①②④參考答案：A參考解析：睪丸網(wǎng)擴張的聲像圖表現(xiàn)：睪丸實質(zhì)內(nèi)細小不規(guī)則管狀無回聲區(qū)，主要分布在睪丸縱隔鄰近區(qū)域，無回聲區(qū)內(nèi)無血流信號，鄰近睪丸組織血流色彩正常。[單項選擇題]27、女性，30歲，發(fā)現(xiàn)左側(cè)乳腺內(nèi)有一無痛的硬結(jié)，超聲檢查：左側(cè)乳腺見兩個圓形無回聲區(qū)，邊界清晰，整齊光滑，內(nèi)透聲好，后方回聲增強。最有可能是A.乳腺囊性增生癥B.乳腺囊腫C.乳腺結(jié)核D.乳腺膿腫E.乳腺囊性癌參考答案：B參考解析：乳腺囊腫表現(xiàn)為液性暗區(qū)，邊界清楚，整齊，光滑，后方回聲增強。[單項選擇題]28、彩色多普勒血流成像儀性能評價指標不正確的是A.血流量--定量、半定量分析B.空間分辨力--細微分辨C.速度分辨力--對比分辨D.實時動態(tài)分辨力--單位時間成像幀速率E.檢查靈敏度--對低速血流的檢測參考答案：A參考解析：使用彩色多普勒血流成像儀，可以對血流量進行定量、半定量應用分析，不屬于儀器性能評價指標。[單項選擇題]29、患者，女，29歲，足月產(chǎn)后1年，陰道不規(guī)則流血伴腹痛2個月，血HCG滴度為21×10U/L。超聲檢查如圖所示。最可能的診斷是

A.妊娠組織殘留物B.胎盤部位滋養(yǎng)細胞疾病C.絨毛膜癌D.局灶性子宮腺肌癥E.局部肌層血管畸形參考答案：C參考解析：絨毛膜癌是一種高度惡性的腫瘤，繼發(fā)于葡萄胎、流產(chǎn)或足月分娩以后。少數(shù)可發(fā)生于異位妊娠后，多為生育年齡婦女。偶爾發(fā)生于未婚婦女的卵巢稱為原發(fā)性絨毛膜癌。血或尿內(nèi)HCG測定滴定度升高。病理診斷子宮肌層內(nèi)或其他切除的臟器中，可見大片壞死組織和凝血塊，在其周圍可見大量生長活躍的滋養(yǎng)細胞，不存在絨毛結(jié)構(gòu)。[單項選擇題]30、超聲檢測膀胱有助于診斷以下哪情況A.膀胱腫瘤B.膀胱異物C.膀胱結(jié)石D.A、B和CE.膀胱功能參考答案：D參考解析：超聲檢查能發(fā)現(xiàn)膀胱內(nèi)的異物、腫瘤及結(jié)石，但是對膀胱功能的測定無實際意義。[材料題]31、男性，32歲。反復腹瀉、右腹痛1.5個月，低熱1周入院。入院查體：T37.5～38.5℃，肝脾不大，肝區(qū)輕叩痛，右下腹輕壓痛，未捫及包塊，血象WBC10×10/L,N0.8;超聲檢查：右肝后葉上段見5.2cm×5.0cm腫塊，類圓形，邊界清楚，有包膜，內(nèi)部回聲分布不均勻呈實性團塊狀，后方回聲增強，CDFI示其內(nèi)未見血流信號。[案例分析]1.僅從聲像圖上該腫塊應與下列哪些病變鑒別A.阿米巴肝膿腫B.原發(fā)性肝癌C.肝囊腫合并感染D.轉(zhuǎn)移性肝癌E.肝血管瘤F.肝結(jié)核G.肝局灶性結(jié)節(jié)增生H.肝腺瘤參考答案：A,B,C,D[案例分析]2.為鑒別腫塊的性質(zhì)，需要進行的檢查方法有A.脂餐試驗B.變換體位，超聲觀察腫塊內(nèi)部回聲是否移動C.鋇灌腸檢查D.超聲引導下經(jīng)皮肝穿刺活檢E.CT增強掃描F.腹部X線平片參考答案：B,D,E[案例分析]3.2天后超聲檢查：腫塊邊界更加清楚，包膜厚約0.4cm，毛糙，內(nèi)部團塊回聲可隨體位改變移動，此時對患者處理包括A.病情太重，放棄治療B.射頻消融治療C.外科手術治療D.全身支持療法，加強營養(yǎng)E.抗阿米巴治療F.超聲引導下穿刺引流參考答案：D,E,F[案例分析]4.本病的并發(fā)癥可有A.肝-肺-支氣管瘺B.心肌炎C.休克D.腦栓塞E.門靜脈栓塞F.化膿性腹膜炎參考答案：A,C,F[案例分析]5.本病外科手術引流的指征為A.病變的早期B.超聲引導下穿刺引流5次后C.合并化膿性腹膜炎D.內(nèi)科治療效果不佳E.抗阿米巴治療2～5天或后F.原發(fā)病灶得到有效控制者G.合并右側(cè)胸腔積液參考答案：C,D[單項選擇題]32、膀胱癌（如鱗狀上皮癌和腺癌）好發(fā)于A.膀胱三角區(qū)B.膀胱前壁與頂部C.膀胱兩側(cè)壁D.膀胱三角后區(qū)E.膀胱后壁和頸部參考答案：B參考解析：膀胱癌中以移行細胞癌多見，好發(fā)于膀胱側(cè)壁和三角區(qū)，鱗癌和腺癌少見，好發(fā)于膀胱前壁和頂部。[單項選擇題]33、超聲檢查顯示膽囊內(nèi)可移動、無聲影的病變可能是：①泥沙樣小結(jié)石；②膽泥；③出血；④寄生蟲A.②③④B.①②④C.①②③D.④E.①②③④參考答案：E參考解析：所列幾項均是超聲檢查顯示膽囊內(nèi)可移動、無聲影的病變。[單項選擇題]34、患者，男性，15歲，體檢發(fā)現(xiàn)胸骨左緣3、4肋間收縮期雜音，超聲心動圖如圖所示，診斷正確的是A.房間隔膨出瘤伴破口形成B.房間隔缺損C.室間隔缺損D.室間隔膜部瘤伴破口形成E.心內(nèi)膜墊缺損參考答案：D參考解析：如圖所示，室間隔膜部局部變薄，向右心室膨出，CDFI:其上可見左向右的穿隔血流信號，符合室間隔膜部瘤伴破口形成。[單項選擇題]35、前列腺癌最確切的診斷方法是A.經(jīng)直腸前列腺超聲檢查B.前列腺增強超聲造影C.CT檢查、MRI檢查D.PSA檢測E.前列腺組織學活檢病理學檢查參考答案：E參考解析：前列腺組織學活檢病理學檢查是前列腺癌檢查的金標準。[單項選擇題]36、關于卵巢成熟畸胎瘤的描述，不正確的是A.可發(fā)生于任何年齡B.腫瘤成分以內(nèi)胚層為主C.腫瘤內(nèi)容物含多種成熟組織D.多發(fā)生于單側(cè)E.以20～40歲多見參考答案：B參考解析：成熟畸胎瘤由兩個或三個胚層多種成熟組織構(gòu)成，主要含外胚層組織，包括皮膚、皮脂腺、毛發(fā)、牙齒及神經(jīng)組織等，也可見中胚層組織如脂肪、軟骨等，極少有內(nèi)胚層組織。[單項選擇題]37、膽囊結(jié)石的非典型表現(xiàn)，不包括A.WES征B.膽囊頸部結(jié)石C.分隔膽囊內(nèi)結(jié)石D.泥沙狀結(jié)石E.膽固醇結(jié)石參考答案：E參考解析：膽固醇結(jié)石是最常見的膽囊結(jié)石，不是膽囊結(jié)石的非典型表現(xiàn)。[單項選擇題]38、超聲的彩色血流圖是指A.振幅調(diào)制型B.輝度調(diào)制型C.彩色多普勒血流顯像D.多普勒頻譜血流顯示E.活動曲線顯示型參考答案：C參考解析：彩色多普勒血流顯像是在脈沖多普勒技術基礎上發(fā)展起來的一項技術，將血管中血流信號用彩色來表示，并與二維結(jié)構(gòu)圖像相結(jié)合，對血流做出直觀、迅速和準確的判斷。[材料題]39、患者，女，15歲，膝關節(jié)發(fā)現(xiàn)占位，超聲表現(xiàn)是骨組織遭到破壞，正常骨組織回聲消失。[子母單選]1.依據(jù)臨床資料和超聲表現(xiàn)提示為A.骨軟骨瘤B.骨巨細胞瘤C.軟骨肉瘤D.成骨肉瘤E.骨纖維肉瘤參考答案：D[子母單選]2.該疾病表現(xiàn)正確的是A.青少年為高發(fā)人群，多見于四肢長骨，尤以股骨遠端和脛骨遠端為著B.腫瘤組織由纖維性軟骨膜、軟骨帽及軟骨帽下的骨性腫塊構(gòu)成C.典型的成骨肉瘤可見與骨皮質(zhì)表面垂直的"針狀瘤骨"呈放射狀排列D.是臨床常見的良性腫瘤中之一E.骨膜增厚，回聲減弱，進而隆起抬高與骨皮質(zhì)分離，是其聲像圖特異性表現(xiàn)。參考答案：C[子母單選]3.其超聲多普勒表現(xiàn)正確的是A.腫瘤內(nèi)部及邊緣處迂曲擴張的血管密集分布，相互交通，血流極其豐富B.腫瘤本身無血流顯示C.腫瘤內(nèi)血流信號較少D.腫瘤內(nèi)部有血流，邊緣無血流信號E.腫瘤內(nèi)部無血流信號，邊緣有血流信號參考答案：A參考解析：成骨肉瘤是原發(fā)性骨腫瘤中發(fā)病率最高、惡性度最大、超聲檢出率最多的腫瘤，好發(fā)生于青少年，多發(fā)生于長骨，80%位于膝關節(jié)周圍，即股骨遠端和脛骨近端的干骺端。超聲表現(xiàn)：腫瘤使骨組織遭到破壞，正常骨組織回聲消失。典型的成骨肉瘤可見與骨皮質(zhì)表面垂直的"針狀瘤骨"呈放射狀排列。骨膜增厚，回聲增強，進而隆起抬高與骨皮質(zhì)分離，是其聲像圖特異性表現(xiàn)。彩色多普勒超聲檢查可見瘤體內(nèi)部及邊緣處迂曲擴張的血管密集分布，相互交通，血流極其豐富。彩色多普勒顯示瘤體內(nèi)動、靜脈血流頻譜共存。[單項選擇題]40、于患者肝中靜脈左側(cè)檢出一圓形高回聲占位病變，大小為1.8cm×1.8cm，內(nèi)部呈篩網(wǎng)狀，可見邊緣裂隙征，后方回聲無變化，此患者應診斷為A.肝左葉血管瘤B.肝左葉小肝癌C.肝右前葉血管瘤D.肝右前葉小肝癌E.肝左葉包蟲病參考答案：A參考解析：肝中靜脈左側(cè)是肝左葉，其圓形強回聲占位病變的聲像圖特征，符合肝內(nèi)血管瘤。[單項選擇題]41、關于成熟畸胎瘤的臨床和超聲表現(xiàn)，不正確的是A.因腫瘤成分多以外胚層為主，故又稱皮樣囊腫B.是來源于原始生殖細胞的生殖細胞腫瘤C.血流特征為少血流或無血流信號D.不會發(fā)生惡變E.可誤診為腸管回聲參考答案：D參考解析：成熟畸胎瘤的惡變率為2%～4%，多見于絕經(jīng)后婦女。[單項選擇題]42、子宮體癌的病理特點，下列錯誤的是A.發(fā)生在子宮內(nèi)膜層B.以內(nèi)膜樣腺癌為主C.絕經(jīng)前后婦女多見D.彌漫型子宮體癌子宮內(nèi)膜呈息肉狀E.局限型癌腫呈息肉樣突向?qū)m腔參考答案：D參考解析：彌漫型子宮體癌：癌組織播散到整個子宮內(nèi)膜，使之顯著增厚，并可有不規(guī)則的乳頭狀突起，少數(shù)可侵蝕肌層。[單項選擇題]43、超聲儀接收器的功能包括：①檢波；②壓縮；③排斥；④放大。上述正確的是A.②③B.①②③④C.②④D.①③E.①③④參考答案：B參考解析：接收器接受由人體組織反射的超聲信號后，主要處理包括：對高頻超聲信號檢波，放大和對數(shù)壓縮，對無效信號應加以抑制或排斥。[單項選擇題]44、患者，男性，38歲，右上腹不適，惡心，食欲下降2周，鞏膜黃染1周，申請腹部超聲檢查。超聲可見肝大，肝實質(zhì)回聲均勻減低，肝內(nèi)膽管不擴張，膽總管內(nèi)徑6mm，膽囊大小正常，膽囊壁彌漫性增厚，呈雙層結(jié)構(gòu)，膽囊腔內(nèi)未見異常回聲，根據(jù)臨床癥狀及超聲檢查，黃疸可能為A.低位梗阻性黃疸B.溶血性黃疸C.高位梗阻性黃疸D.肝細胞性黃疸E.膽汁淤積性黃疸參考答案：D參考解析：超聲見肝大，肝回聲減低、均勻，膽囊表現(xiàn)為急性肝炎的膽囊征象，且肝內(nèi)外膽管不擴張，故D為正確答案。[單項選擇題]45、羊水穿刺前，超聲檢查的目的是A.確定有無胎盤早剝或前置胎盤B.確定胎兒位置C.確定臍帶位置D.尋找羊水最多處，避免穿刺時損傷胎盤和臍帶的部位E.確定胎兒數(shù)目參考答案：D參考解析：羊水穿刺前，超聲檢查的主要目的是尋找羊水最多處，避免穿刺時損傷胎盤和臍帶的部位。[材料題]46、患者女性，42歲，孕3產(chǎn)1。經(jīng)量增多并經(jīng)期延長3年余，同時伴有進行性痛經(jīng)。婦科檢查發(fā)現(xiàn)子宮均勻性增大，質(zhì)硬并有壓痛[子母單選]1.臨床首選的輔助檢查項目為A.CTB.超聲C.腹部X片D.MRIE.宮腔鏡參考答案：B[子母單選]2.根據(jù)臨床表現(xiàn)及聲像圖特征，該患診斷為子宮腺肌病，關于子宮腺肌病的聲像圖描述，不正確的是A.子宮飽滿增大、圓鈍B.子宮肌壁回聲粗糙、不均勻C.子宮內(nèi)膜增厚、回聲增高呈球狀，內(nèi)有多發(fā)小點狀暗區(qū)D.子宮內(nèi)膜線多向前移位，也可向后移位E.增厚的子宮后壁回聲有時可見斑點狀無回聲區(qū)參考答案：C[子母單選]3.于子宮后壁還可見一大小56mm×52mm邊界模糊、等回聲不均勻?qū)嵸|(zhì)性占位，內(nèi)部血流信號較豐富，周邊無環(huán)狀或半環(huán)狀血流信號，最可能的診斷為A.子宮壁間肌瘤B.子宮漿膜下肌瘤C.子宮肉瘤D.子宮腺肌瘤E.子宮體癌參考答案：D參考解析：本題的考點是經(jīng)陰道超聲的局限性，由于病灶位置較高可造成漏診，必要時可輔以經(jīng)腹超聲檢查。[單項選擇題]47、對實質(zhì)性占位病變，超聲造影不能夠應用于A.血流灌注時相觀察B.檢測血流狀態(tài)C.顯示低速血流D.檢出細小血管E.血流量評價參考答案：E參考解析：目前超聲造影技術尚不能夠應用于評價實質(zhì)性占位病變血流量[單項選擇題]48、以下超聲造影劑不可以應用于心肌造影的是A.聲振人體白蛋白溶液B.1%鹽酸或2%醋酸或3%過氧化氫溶液C.AFO150（以人體白蛋白、脂類、聚合物包裹氟碳微氣泡的造影劑）D.以糖類為基質(zhì)的微氣泡造影劑E.QW7437（以人體白蛋白、脂類、聚合物包裹氟碳微氣泡的造影劑）參考答案：B參考解析：1%鹽酸、2%醋酸、3%過氧化氫溶液形成的微氣泡造影劑，微氣泡直徑較大，不能通過肺內(nèi)毛細血管網(wǎng)進入肺靜脈及左心系統(tǒng)，因此不能用于心肌造影。[單項選擇題]49、患者，女性，32歲，有風濕性關節(jié)炎病史，心臟聽診主動脈瓣區(qū)有舒張期雜音，X線胸片示左心室擴大，心電圖示左心室高電壓，用彩色多普勒技術檢查應有什么表現(xiàn)A.舒張期有血流從主動脈瓣口流向右心室B.舒張期有血流從主動脈瓣口流向左心室C.收縮期有血流從右心房流入右心室D.收縮期左心室無血流射入主動脈E.收縮期有血流從左心房流入左心室參考答案：B參考解析：患者風濕性關節(jié)炎病史，心臟聽診主動脈瓣區(qū)有舒張期雜音，考慮主動脈瓣病變；X線胸片示左心室擴大，心電圖示左心室高電壓，考慮主動脈瓣關閉不全導致左心增大，其彩色多普勒超聲表現(xiàn)為舒張期血流自主動脈瓣反流入左心室。[單項選擇題]50、膽囊頸與肝總管連接是通過A.肝胰壺腹（Vater壺腹）B.膽總管C.肝左管、肝右管D.膽囊管E.肝膽管參考答案：D參考解析：膽囊頸通過膽囊管與肝總管匯合形成膽總管。[材料題]51、7歲男孩，因腹痛伴嘔吐1月余，持續(xù)加重1周入院；行腹部及心臟超聲檢查，下圖（彩圖26）為胸骨上窩大動脈長軸切面。

[子母單選]1.根據(jù)超聲顯示，最有可能診斷為A.動脈導管未閉B.主-肺動脈間隔缺損C.主動脈縮窄D.肺動脈瓣上狹窄E.室間隔干下型缺損參考答案：C[子母單選]2.有關肺動脈的描述，正確的是A.主動脈弓B.上腔靜脈C.降主動脈D.右肺動脈E.下腔靜脈參考答案：C[單項選擇題]52、下列超聲鑒別囊腫和實性腫塊的描述，錯誤的是A.囊腫和實性腫塊聲像圖典型的容易鑒別B.可僅憑外形、內(nèi)部回聲、后方回聲增強效應等來鑒別C.囊腫合并感染或出血時囊內(nèi)可出現(xiàn)回聲D.有時淋巴瘤的回聲極低，酷似囊腫E.部分實性腫塊后方可出現(xiàn)聲衰減參考答案：B參考解析：聲像圖典型的囊腫和實性腫塊容易鑒別，囊腫合并感染或出血后內(nèi)部可出現(xiàn)回聲，有時淋巴瘤內(nèi)部無回聲，酷似囊腫，實性腫塊后方可出現(xiàn)聲衰減，不可單憑外形、內(nèi)部回聲、后方回聲增強效應等來鑒別。[單項選擇題]53、引起囊性結(jié)構(gòu)后方回聲增強的原因是A.囊性結(jié)構(gòu)的圓形所致B.在實性組織和在囊液中聲波衰減不同所致C.在實性組織和在囊液中聲波速度不同所致D.囊壁的聲波衰減極高所致E.囊液與囊壁的界面反射所致參考答案：B參考解析：聲束通過不同的組織結(jié)構(gòu)聲波衰減的程度不同，后方回聲增強是由于聲波衰減很小的器官或病變（如膀胱、膽囊、囊腫），在其后方的組織