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文檔簡介
隨著我國經(jīng)濟(jì)發(fā)展與人口老齡化發(fā)展相脫節(jié),空巢老人現(xiàn)象日益凸顯,如何做到老有所養(yǎng)已經(jīng)成了我們亟待解決的問題,尤其是占較大比例的農(nóng)村空巢老人養(yǎng)老問題更加嚴(yán)峻。在農(nóng)村空巢老人家庭中,傳統(tǒng)的家庭型養(yǎng)老功能已逐步喪失,機(jī)構(gòu)養(yǎng)老機(jī)制一時又難以完善,使得農(nóng)村空巢養(yǎng)老處于兩難的境地。居家養(yǎng)老作為一種結(jié)合家庭養(yǎng)老與社區(qū)養(yǎng)老的新型養(yǎng)老模式,無疑是解決農(nóng)村空巢老人養(yǎng)老問題的最佳選擇。構(gòu)建居家養(yǎng)老服務(wù)體系,為農(nóng)村空巢老人提供生活、醫(yī)療、精神慰藉等各方面的照顧。通過開展文化娛樂活動,完善法律法規(guī)給農(nóng)村空巢老人以安度晚年的機(jī)會。
論文關(guān)鍵詞空巢老人居家養(yǎng)老養(yǎng)老模式
一、農(nóng)村空巢老人生活現(xiàn)狀分析
隨著第一代獨身子女的長大,我國人口老齡化問題日漸突出,由此引發(fā)的養(yǎng)老問題已經(jīng)不容忽視,尤其在我國廣大的農(nóng)村,大量的“空巢老人”、“鬼村”的出現(xiàn)使得我們再次直觀的感受到這一問題的嚴(yán)重性。就在剛剛過去的《2015年春節(jié)聯(lián)歡晚會》中主持人幾次提到“空巢老人”更是體現(xiàn)了國家甚至是社會大眾對“空巢老人”問題日益高漲的關(guān)注度。
根據(jù)2009年年初,全國老齡辦發(fā)布的《農(nóng)村空巢、類空巢家庭老人狀況調(diào)查報告》表明,全國農(nóng)村老年空巢和類空巢家庭共3288萬戶,占農(nóng)村老人家庭總戶數(shù)的48.9%;空巢、類空巢家庭中的老人共4742萬人,占全國1.08億農(nóng)村老年總?cè)丝诘?3.9%。另外2012年10月29日,首屆全國智能化養(yǎng)老戰(zhàn)略研討會中提到,我國空巢老人比例很高,預(yù)計到2050年,我國臨終無子女的老年人將達(dá)到7900萬左右,獨居和空巢老年人將占54%以上,這一個個醒目的數(shù)次都在提醒著我們?yōu)椤翱粘怖先恕眴栴}尋求解決之道已經(jīng)刻不容緩。
(一)農(nóng)村“空巢老人”產(chǎn)生的原因
農(nóng)村“空巢老人”是指年滿60周歲,擁有農(nóng)村戶籍,子女外出打工或定居城鎮(zhèn),身邊無成年親屬獨立生活的老人,包括和未成年外孫子女留守在家共同生活的老人,而農(nóng)村“空巢老人”是如何產(chǎn)生又為何越來越多呢?原因有以下幾點:一是上個世紀(jì)七十年代開始我國實行的計劃生育政策使得我國農(nóng)村家庭規(guī)模急劇縮小,家庭養(yǎng)老能力弱化。隨著上個世紀(jì)七十年代的年輕父母漸漸老去,獨生子女的養(yǎng)老負(fù)擔(dān)越來越重,一對夫妻要贍養(yǎng)四個甚至八個老人的現(xiàn)象開始出現(xiàn)。這一現(xiàn)狀必然導(dǎo)致了一部分老人無法和成年子女共同生活。二是農(nóng)村因為交通閉塞,經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)單一等原因無法適應(yīng)時代的發(fā)展,年輕一代普遍外出打工或為子女上學(xué)等原因搬離農(nóng)村去城鎮(zhèn)生活,但又因為經(jīng)濟(jì)能力有限,無法將父母也帶離農(nóng)村,這導(dǎo)致了很大一部分老人留守農(nóng)村,成了“空巢老人”。三是社會轉(zhuǎn)型過度階段產(chǎn)生的詬病,在我國廣大的農(nóng)村,60歲以上老年人普遍未受過文化教育,而改革開放后年輕一代目不識丁的人已經(jīng)很難找到,這一文化層次的差異導(dǎo)致兩代人之間形成了巨大的代溝,越來越多的年輕人為了追求更高的生活水平,不再愿意留在農(nóng)村與父母共同生活,而是選擇在城市打拼。
(二)農(nóng)村“空巢老人”面臨的問題
經(jīng)濟(jì)來源有限,生活負(fù)擔(dān)沉重是農(nóng)村“空巢老人”面臨的首要問題,城市的老年人在達(dá)到一定年齡后可以每月領(lǐng)取退休金維持生計,但在農(nóng)村,每位老人每年僅可以領(lǐng)取基本養(yǎng)老金六百元(按照我國目前新型農(nóng)村合作醫(yī)療的基本標(biāo)準(zhǔn)計算),相當(dāng)于每月五十五元,這種形式大于實質(zhì)的養(yǎng)老金數(shù)額直接導(dǎo)致在農(nóng)村老人們依然要從事繁重的勞動以減輕子女的負(fù)擔(dān),但即便是這樣,高昂的醫(yī)療費用也常常使他們的生活陷入困境。而那些缺乏勞動力,子女又無力贍養(yǎng)的老人生活則更加艱辛。
醫(yī)療資源匱乏,生活無人照料是農(nóng)村“空巢老人”面臨的普遍問題,農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展落后,交通閉塞,醫(yī)療資源匱乏,技術(shù)有限,這樣的問題對于一些患有類似于心血管疾病的老人來說是十分危險的,他們常常在發(fā)病時因為錯過了最佳的搶救時間而失去了生命,不僅如此有些患有慢性病的老人為了節(jié)省醫(yī)藥費,為子女減輕負(fù)擔(dān),只在鄉(xiāng)鎮(zhèn)小診所內(nèi)簡單治療放棄住院療養(yǎng)的機(jī)會從而導(dǎo)致病情惡化。但除了醫(yī)療條件有限,身病或年邁無法自理生活的老人無人照顧更是嚴(yán)重的問題,在農(nóng)村,“空巢老人”大多是自我照顧或夫妻間相互扶持,但這也僅是對于身體狀況較好的老人。
生活孤獨單調(diào),缺乏精神慰藉是農(nóng)村“空巢老人”值得關(guān)注的另一問題。衡量一個人的生活質(zhì)量,精神層面有時比物質(zhì)更重要。所以對于“空巢老人”來說可能前面所說的問題都不是最重要的,缺乏陪伴,孤獨才是他們要面對的最大的問題。再好的物質(zhì)條件,再好的醫(yī)療設(shè)施可能都不如家人的陪伴帶給他們的幸福。只有做到精神贍養(yǎng),才能讓“空巢老人”們真正感受到幸福。
二、居家養(yǎng)老模式的優(yōu)越性
目前,世界各國的養(yǎng)老模式大體上可分為三種,即家庭養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老、社會養(yǎng)老。所謂家庭養(yǎng)老,即依靠具有血緣關(guān)系的親屬為老人提供物質(zhì)支持,生活照料以及醫(yī)療等方面需求的養(yǎng)老模式,其主要是以傳統(tǒng)美德“孝”為背景依靠親情來維系,這種養(yǎng)老模式一般在經(jīng)濟(jì)較落后的國家盛行。但隨著我國改革開放,經(jīng)濟(jì)的飛速發(fā)展,家庭結(jié)構(gòu)不斷縮小,家庭養(yǎng)老能力在不斷弱化,“空巢老人”的出現(xiàn)正是家庭養(yǎng)老模式難以為繼的結(jié)果。
社區(qū)養(yǎng)老作為經(jīng)濟(jì)較發(fā)達(dá)地區(qū)的主要養(yǎng)老模式,其主要是依靠社區(qū)這一單位,整合政府、社會、個人多方資源集中養(yǎng)老的一種模式,社區(qū)養(yǎng)老最大的好處就是可以整合資源彌補家庭養(yǎng)老的不足,在我國經(jīng)濟(jì)相對發(fā)達(dá)的城鎮(zhèn)采取社區(qū)養(yǎng)老較為適宜,這一模式較之家庭養(yǎng)老更加先進(jìn),對經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)的要求也更高。最后是社會養(yǎng)老,這是世界各國普遍推行的一種養(yǎng)老模式,尤其在發(fā)達(dá)國家基本都實現(xiàn)了社會養(yǎng)老。其最主要的特點就是由國家和社會保障老年人晚年的基本生活,所以對國家要求較高,既要有完善的社會保障體制,又要有一定的財政支撐,在我國經(jīng)濟(jì)較發(fā)達(dá)的城市已經(jīng)基本能夠?qū)崿F(xiàn)社會養(yǎng)老。
上面所述的三種養(yǎng)老模式都有各自的特點和自身的條件要求,而我國農(nóng)村正處在由家庭養(yǎng)老模式向社區(qū)養(yǎng)老模式轉(zhuǎn)變的過度期,隨著家庭養(yǎng)老模式不斷弱化,社區(qū)養(yǎng)老又尚且設(shè)施不足、體制不完善,直接導(dǎo)致農(nóng)村老年人養(yǎng)老問題處在了一個尷尬的境地。要解決這一問題,我們必須結(jié)合實際,從“空巢老人”的需求出發(fā),探索一個新的養(yǎng)老模式,居家養(yǎng)老作為介于家庭養(yǎng)老與社區(qū)養(yǎng)老之間的養(yǎng)老模式便應(yīng)運而生。
居家養(yǎng)老作為一個全新的養(yǎng)老模式其優(yōu)越性主要表現(xiàn)在以下幾個方面:(1)養(yǎng)老成本低,居家養(yǎng)老則可以最大限度的利用農(nóng)村地區(qū)現(xiàn)有的資源,結(jié)合當(dāng)?shù)靥攸c建設(shè)最適合的養(yǎng)老機(jī)制。節(jié)約成本又能和地區(qū)特點相契合,可操作性強(qiáng)。(2)能夠最大限度的照顧到老人的感受,中國人的傳統(tǒng)觀念里都希望可以在家中安享晚年,而居家養(yǎng)老正是考慮到這一點,讓老人能夠在家中,在自己熟悉的環(huán)境中安度晚年,給老人以最大的精神慰藉。(3)居家養(yǎng)老能動性強(qiáng)。較強(qiáng)的能動性也增加了各種制度,政策的可行性,加快建立新型養(yǎng)老體制,更快的改變農(nóng)村“空巢老人”的生活現(xiàn)狀。
三、轉(zhuǎn)型期居家養(yǎng)老服務(wù)體系的構(gòu)建
如何構(gòu)建適合我國國情的居家養(yǎng)老模式是現(xiàn)在亟待解決的問題,為此我們應(yīng)該從問題的根本出發(fā),以老年人最急切的需求為立腳點建立居家養(yǎng)老服務(wù)體系。
(一)具體的立腳點
首先是對于尚有勞動力,健康狀況較好的老人,僅需提供一般的關(guān)照與幫助即可,但對于一些長年患病或生活不能自理的老人,就需要有專門的護(hù)理人員,服務(wù)中心,必要時對老人統(tǒng)一照顧。針對不同情況的老人,提供不同的生活幫助,是居家養(yǎng)老模式建立時要考慮的一大內(nèi)容。
其次是醫(yī)療保障需求,看病難,看不起病是現(xiàn)階段農(nóng)村老年人面臨的一大難題,老年人隨著年齡的增長患各種疾病的風(fēng)險也會不斷提高,正是最需要醫(yī)療資源的群體,但農(nóng)村受其自身經(jīng)濟(jì)狀況及交通不便等因素的限制,往往很難享受較好的醫(yī)療服務(wù),尤其是身邊無子女照顧的“空巢老人”更是處在醫(yī)療保障最邊緣的地帶。如何使得老有所依,病來有醫(yī)是居家養(yǎng)老體系構(gòu)建時需要解決的一個核心問題。
最后是精神文化需求,談到健康我們現(xiàn)在最常說的就是身心健康,上面所列的兩個需求,主要是為了解決“身”的方面,而最后一個就是要解決老年人的“心”的健康。最缺失的恰恰就是這一方面,因為沒有子女在身邊陪伴,他們常常感到孤獨落寞,使整個晚年生活變得黯淡無光,如何彌補子女不在身邊帶來的親情缺失,是居家養(yǎng)老服務(wù)體系構(gòu)建的一大難題。
(二)構(gòu)建農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)體系的具體措施
1.強(qiáng)化各村集體的“社區(qū)”功能,建立多元化的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)。長期以來我國的村委會一直是頂著政府的光環(huán)發(fā)揮著領(lǐng)導(dǎo)協(xié)調(diào)宣傳等多種作用,對自身定位不清,隨著農(nóng)業(yè)稅征收的取消,村委會的公信力及對村民的影響力在不斷下降,建立農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)體系,正是村委會發(fā)揮作用重新樹立威信的絕好時機(jī),應(yīng)借此機(jī)會,使村委會的職能由服務(wù)政府向服務(wù)人民轉(zhuǎn)化。
2.完善農(nóng)村醫(yī)保,建立醫(yī)療保健中心,現(xiàn)階段,我國絕大部分農(nóng)村雖然都有農(nóng)村合作醫(yī)療,但這還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足農(nóng)村老人的需求,對此政府應(yīng)加大資金投入,建立更完善的醫(yī)療保險制度。另外,考慮到農(nóng)村交通不便,應(yīng)由各村委會單獨或聯(lián)合建立醫(yī)療保健中心,為老人提供日常的醫(yī)療保健,并在當(dāng)?shù)亍翱粘怖先恕奔抑性O(shè)立急救鈴,以應(yīng)對老人可能出現(xiàn)的突發(fā)情況,保證其遇到突發(fā)疾病時得到及時的救援。
3.建立老年活動中心,豐富老年人晚年生活,減少“空巢老人”的孤獨感,可以建立老年文化中心,成立老年人興趣小隊,增進(jìn)老年人之間的交流。另外可以結(jié)合當(dāng)?shù)貍鹘y(tǒng)民俗,組織當(dāng)?shù)乩夏耆藢⒁恍捉膹U的傳統(tǒng)民俗活動重新傳承起來,這樣一方面是豐富了老年人的生活,另一方面也是對一些非物質(zhì)文化的保護(hù)。
4.有機(jī)結(jié)合孤兒院與養(yǎng)老院,實現(xiàn)雙贏。可以就近建立養(yǎng)老院和孤兒院等福利機(jī)構(gòu),讓老人們可以和孩子們多相處,這樣既減少了老人的孤獨感,也能讓孩子們感受到家庭的溫暖,做到一舉雙贏。
5.發(fā)展非盈利性組織,利用大學(xué)生資源。首先應(yīng)大力宣傳“孝道”,喚起人們對“空巢老人”的關(guān)
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