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美容縫合疤痕、護(hù)理措施、傷口隆起原因及疤痕治療要點(diǎn)美容縫合美容縫合技術(shù)通過(guò)傷口清洗、清理組織、皮下減張、精細(xì)縫合、表皮對(duì)合固定等操作,能最大限度減少術(shù)后瘢痕形成,達(dá)到較好的美容效果,在縫合過(guò)程中將根據(jù)手術(shù)切口及部位等具體情況,選擇合適的縫線,利用皮下減張、逐層縫合、精確對(duì)位等美容精細(xì)縫合技術(shù)進(jìn)行縫合,以最大程度的減少術(shù)后瘢痕對(duì)外觀的影響。美容縫合后疤痕經(jīng)過(guò)縫合的皮膚傷口即使縫合得再精細(xì)也不能保證完全不留疤痕,容縫合不會(huì)在皮膚上留下明顯的針眼疤痕及縫線疤痕,因美容縫合時(shí)張力主要分布在皮下層,而皮膚層在無(wú)張力下愈合,術(shù)后皮膚對(duì)合良好,疤痕不明顯。美容縫合傷口是否留有疤痕取決于傷口狀態(tài)以及縫合處理,嚴(yán)謹(jǐn)?shù)卣f(shuō),需要縫合的傷口都會(huì)留疤,但美容縫合可以做到疤痕不明顯,甚至達(dá)到社交距離看不見(jiàn)疤痕。美容縫合護(hù)理日常護(hù)理早期應(yīng)注意防曬,直到3-6個(gè)月后,瘢痕進(jìn)入穩(wěn)定期;忌食辛辣刺激性食物,忌飲酒,辛辣飲食避免汗蒸和桑拿等。減少劇烈運(yùn)動(dòng)、因縫針之后皮膚張力降低,且美容縫合線較細(xì),劇烈運(yùn)動(dòng)有可能使縫線繃斷,導(dǎo)致傷口裂開(kāi)。美容縫合一般為多層縫合,充分降低張力,以到達(dá)瘢痕最小的目的;內(nèi)層縫線無(wú)需拆除,皮膚縫線需要及時(shí)拆線,不能過(guò)早或過(guò)晚,過(guò)早拆線易出現(xiàn)傷口裂開(kāi),過(guò)晚拆線可能出現(xiàn)縫線瘢痕。4、傷口張力的作用在瘢痕塑形期完成之前是持續(xù)存在的,除術(shù)中減張縫合外術(shù)后減張器使用也尤為重要,減張器是通過(guò)對(duì)局部肌肉的固定,減少因肌肉牽張引起的皮膚張力,降低疤痕進(jìn)一步發(fā)展和變寬。美容縫合傷口隆起在術(shù)后的一段時(shí)間內(nèi),傷口及愈合后的線痕常常都是凸起的。如剛縫合后平整,隨著時(shí)間推移,線痕很可能就會(huì)逐漸變寬、逐漸凹陷。留疤治療外用藥物治療常見(jiàn)有洋蔥提取物制劑、硅酮類(lèi)制劑、積雪苷類(lèi)制劑等,外用藥物治療主要用于瘢痕的預(yù)防及早期應(yīng)用。激光治療、其主要是通過(guò)對(duì)表皮的微剝脫及對(duì)皮膚深層膠原的刺激生長(zhǎng),達(dá)到軟化瘢痕,提高平整度,使色素重新分布等作用。肉毒毒素的減張作用,有利于切口愈合及預(yù)防術(shù)后傷口瘢痕增生,且此作用可持續(xù)2—6個(gè)月;肉毒毒素抑制細(xì)胞周期延緩成纖維細(xì)胞生長(zhǎng),并一定程度上誘導(dǎo)成纖維細(xì)胞發(fā)生凋亡,從而抑制增生性瘢痕的發(fā)展;肉毒毒素還可調(diào)節(jié)瘢痕膠原纖維的合成與降解平衡、降低轉(zhuǎn)化生長(zhǎng)因子β1生成,同時(shí)提高M(jìn)MP-1及MMP-2的表達(dá)來(lái)減輕瘢痕形成;最后大多數(shù)患者傷口愈合過(guò)程中因膠原纖維過(guò)量增生壓迫皮膚神經(jīng)纖維末梢,出現(xiàn)不同程度的痛癢不適,肉毒毒素可作用于神經(jīng)末梢和神經(jīng)元,阻止囊泡傳導(dǎo)P物質(zhì)等疼痛介質(zhì)的釋放減少痛癢感覺(jué)的產(chǎn)生。激素注射治療直接在疤痕內(nèi)注射激素是抑制疤痕增生有效方法。放射治療主要用于瘢痕疙瘩患者,單獨(dú)使用較少,

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