2020年度內科護理學(主管護師)中級職稱歷年真題及答案

2020年度內科護理學（主管護師）中

級職稱歷年真題及答案

內科護理學(主管護師)中級職稱歷年真題及答

案

A1型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、

E五個備選答案，請從中選擇一個最佳答案。

1、20歲男性，發(fā)熱起病，體溫38℃,三天后

體溫下降伴周身乏力，食欲缺乏，惡心嘔吐，近

2天發(fā)現(xiàn)尿色深如豆油樣，膽紅素定量

80nmol/L,抗HBs(+),抗HAV-IgM(+),鞏膜及

皮膚中等度黃疸，肝區(qū)輕度叩痛，肝肋下觸及

1.0cm質軟，脾側臥未及，膽囊區(qū)無壓痛。此病

人當前的主要治療措施是

A、保肝治療

B、臥床休息

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C、調節(jié)免疫功能治療

D、抗病毒治療

E、支持治療

正確答案：B

2、AIDS病人的標本中不能分離出HIV的是

A、血液

B、精液

C、唾液

D、腦脊液

E、糞便

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正確答案：E

3、CO中毒的典型體征是

A、瞳孔縮小

B、面色蒼白

C、黃疸

D、血紅蛋白尿

E、口唇呈櫻桃紅色

正確答案：E

4、X線胸片透亮增強，肺紋理增粗，膈肌低

平，肋骨走向變平，肋間隙增寬。殘氣量增加,

肺底有散在濕啰音，考慮的疾病是

A、雙側肺大泡

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B、慢性支氣管炎

C、支氣管哮喘發(fā)作

D、肺氣腫并發(fā)感染

E、肺囊腫

正確答案：D

5、爆發(fā)型流行性腦脊髓膜炎病人病原治療應

首選

A、慶大霉素

B、青霉素

C、氯霉素

D、紅霉素

E、頭抱菌素

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正確答案：B

答案解析：當前臨床對流行性腦脊髓膜炎暴發(fā)型

病人的病原治療以青霉素為主。

6、病人床上排便后突然意識喪失，四肢抽搐,

心電監(jiān)護示形狀和振幅不同的不規(guī)則波動曲線，

分不清QRS與T波，對該病人有效的處理措施

為

A、利多卡因靜脈注射

B、胺碘酮靜脈注射

C、非同步電復律

D、同步電復律

E、立即胸外按壓

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正確答案：C

7、不符合甲狀腺功能減低病人一般表現(xiàn)的是

A、畏寒少汗

B、乏力少言

C、表情淡漠

D、動作緩慢

E、體溫偏高

正確答案：E

答案解析：甲狀腺功能減低病人由于甲狀腺激素

分泌減少，機體呈現(xiàn)低代謝狀態(tài)，體溫偏低。

8、不屬于短暫性腦缺血發(fā)作臨床特征的是

A、一般持續(xù)10?15分鐘

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B、突然發(fā)病

C、最長不超過24小時

D、多有重復發(fā)作的歷史

E、遺留神經功能缺損體征

正確答案：E

答案解析：TIA臨床特征是能夠恢復完全，不遺

留神經功能缺損體征。

9、不屬于基底核區(qū)出血病人典型表現(xiàn)的是

A、偏癱

B、不同程度的意識障礙

C、意識清楚

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D、嘔吐

E、突然頭痛

正確答案：B

10、不屬于再生障礙性貧血的主要臨床表現(xiàn)的

是

A、肝脾或淋巴結腫大

B、貧血

C、牙齦出血

D、發(fā)熱

E、皮膚紫瘢

正確答案：A

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11、側臥位腰穿的正常壓力是

A、60?80mmILO

B、60?120mmH2O

C、60?180mmH2O

D、80?120mmH2O

E、80?180mmH2O

正確答案：E

答案解析：側臥位腰穿的正常壓力為80?

180mmH2O,超過200mmILO時提示顱內壓增

高，低于80mm乩0時為低顱壓，腦脊液壓力高

于正常，則不放腦脊液，防止發(fā)生腦疝。

12、帶病毒的家畜中屬于狂犬病傳染源的是

A、貓

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B、豬

C、牛

D、馬

E、狂犬

正確答案：E

13、導致腎病綜合征復發(fā)和療效不佳的最主要

原因是

A、感染

B、血栓、栓塞形成

C、高脂血癥

D、急性腎衰竭

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E、低血容量性休克

正確答案：A

答案解析：感染是腎病綜合征常見并發(fā)癥，其發(fā)

生與蛋白質低下、營養(yǎng)不良、免疫功能紊亂及應

用激素治療有關。因此感染是腎病綜合征復發(fā)和

療效不佳的最主要原因。

14、對HBeAg陽性母親所生下的新生兒行預

防乙肝的免疫處理最恰當?shù)姆椒ㄊ?/p>

A、丙種球蛋白

B、高效價乙肝免疫球蛋白

C、乙肝疫苗

D、乙肝疫苗高效價免疫球蛋白

E、乙肝疫苗丙種球蛋白

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正確答案：D

答案解析：保護易感人群包括主動和被動免疫兩

種方法。主動免疫可接種乙肝疫苗，HBsAg陽

性母親分娩的新生兒為重點接種對象；被動免疫

可用制劑為高效價乙肝免疫球蛋白。

15、多數(shù)重癥肌無力的病人會合并存在的疾病

是

A、消化性潰瘍

B、系統(tǒng)性紅斑狼瘡

C、甲狀腺功能亢進

D、胸腺肥大

E、慢性支氣管炎

正確答案：D

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答案解析：臨床研究發(fā)現(xiàn)70%的重癥肌無力病

人有胸腺肥大，即使胸腺大小正常者亦有生發(fā)中

心增多，約10%?15%的重癥肌無力病人合并

胸腺瘤。

16、風濕性瓣膜病二尖瓣狹窄病人，左房附壁

血栓脫落最常見的栓塞部位是

A、肺栓塞

B、腦栓塞

C、下肢靜脈栓塞

D、上肢動脈栓塞

E、腸系膜動脈栓塞

正確答案：B

答案解析：20%的病人可發(fā)生體循環(huán)栓塞，以腦

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動脈栓塞最多見，其次可見于下肢動脈、腸系膜

動脈、視網膜中央動脈等。

17、肝硬化病人禁食堅硬、油炸、粗纖維食物

是因為

A、嚴格限制鈉的攝入

B、減少腸道氨的吸收

C、減輕肝解毒功能

D、抑制假性神經遞質

E、防止損傷食管黏膜而出血

正確答案：E

答案解析：肝硬化病人應戒煙戒酒，進食過程中

要細嚼慢咽，避免進食刺激性強、富含粗纖維和

堅硬的食物，防止損傷曲張的食管胃底靜脈導致

出血。

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18、高血壓病的并發(fā)癥不妥的是

A、冠心病

B、腦血管病

C、心力衰竭

D、視神經乳頭水腫

E、下肢動脈供血不足

正確答案：E

答案解析：血壓持續(xù)性升高，造成腦、心、腎、

眼底等損傷。

19、給肝性腦病的病人灌腸時應避免使用

A、生理鹽水

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B、弱酸溶液

C、液狀石蠟

D、肥皂水

E、新霉素液

正確答案：D

答案解析：上消化道出血是肝性腦病的重要誘

因，因此，食管胃底靜脈曲張破裂出血時應采取

各項措施止血，并積極補充血容量。消除腸道積

血可采用的措施有：①口服或鼻飼果糖、25%硫

酸鎂或乳梨醇溶液；②用生理鹽水或弱酸溶液進

行灌腸；③用33.3%的乳果糖灌腸。

20、關于狂犬病的流行病學錯誤的是

A、發(fā)達國家狂犬病的主要傳染源是野生動物

B、中國狂犬病的主要傳染源是病犬

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C、外觀正常的動物不會引起狂犬病

D、病毒主要經過咬傷傳播

E、也可經呼吸道傳播

正確答案：C

21、急性腎小球腎炎并發(fā)急性腎衰竭常出現(xiàn)在

A、患病2周內

B、患病2?4周

C、患病4?6周

D、患病6?8周

E、患病8?12周

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正確答案：A

22、急性腎小球腎炎使用抗生素的目的是

A、控制細菌感染

B、控制血壓

C、控制體溫上升

D、控制、清除感染灶

E、減輕感染引起的血尿

正確答案：D

23、急性特發(fā)性血小板減少性紫瘢敘述錯誤的

是

A、80%以上的病人起病前1?2周有上呼吸道

感染史

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B、病人有骨骼關節(jié)疼痛

C、骨髓巨核細胞輕度增加或正常

D、病程多為自限性

E、血小板低于20xl()g/L時可有內臟出血

正確答案：D

24、急性胃炎大出血病人，應囑其

A、進無渣飲食

B、進流質飲食

C、進溫熱半流質

D、進清淡食物

E、禁食

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正確答案：E

答案解析：急性胃炎病人應定時、規(guī)律進食，不

可暴飲暴食,避免辛辣刺激食物。一般進食少渣、

溫涼半流質飲食。如有少量出血可給予牛奶、米

湯等流質以中和胃酸，有利于黏膜的修復。急性

大出血或嘔吐頻繁時應禁食。

25、急性心肌梗死合并休克，描述正確的是

A、休克僅在起病后數(shù)小時內

B、右心室心肌梗死者易發(fā)生休克

C、收縮壓低于80mmHg,可診斷

D、收縮壓低于80mmHg且表現(xiàn)為面色蒼白、皮

膚濕冷、脈細而快、大汗淋漓、尿量減少

E、多為心律失常導致

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正確答案：D

答案解析：疼痛中常見血壓下降不一定是休克，

而是低血壓。但疼痛緩解而病人收縮壓仍低于

80mmHg并伴有面色蒼白、皮膚濕冷、脈細而快、

大汗淋漓、尿量減少，為心源性休克。休克多在

起病后數(shù)小時至一周內發(fā)生。

26、急性重型肝炎病人防治肝性腦病的措施中

錯誤的是

A、高蛋白飲食

B、口服乳果糖

C、給予六合氨基酸

D、脫水治療

E、給予左旋多巴治療

正確答案：A

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答案解析：急性重型肝炎為預防肝性腦病發(fā)生飲

食護理應注意給予低蛋白飲食。

27、甲型病毒性肝炎自起病日起的隔離期限為

A、病后3周

B、病后1月

C、病后3月

D、病后50天

E、病后2月

正確答案：A

28、甲狀腺功能亢進癥的臨床表現(xiàn)不包括

A、怕熱多汗

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B、多食消瘦

C、焦躁易怒

D、排便次數(shù)減少

E、眼球突出，瞼裂增寬

正確答案：D

答案解析：甲狀腺功能亢進癥病人因胃腸蠕動增

快，排便次數(shù)會增多。

29、將呼吸系統(tǒng)分為上、下呼吸道的標記是

A、甲狀軟骨

B、會厭軟骨

C、環(huán)狀軟骨

D、鎖骨

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E、胸骨

正確答案：C

30、可出現(xiàn)“面具臉”的疾病是

A、腦梗死

B、蛛網膜下腔出血

C、癲癇

D、重癥肌無力

E、帕金森病

正確答案：E

答案解析：帕金森病病人，當面肌強直時，表情

和瞬目減少，就會造成“面具臉”。

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31、類風濕關節(jié)炎晚期最嚴重的關節(jié)表現(xiàn)是

A、關節(jié)疼痛

B、關節(jié)腫脹

C、關節(jié)僵硬

D、關節(jié)畸形

E、活動受限

正確答案：D

32、流行性乙型腦炎病人的主要死亡原因是

A、循環(huán)衰竭

B、劇烈頭痛

C、體溫升高達40度

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D、呼吸衰竭

E、血壓升高

正確答案：D

答案解析：呼吸衰竭為流行性乙型腦炎最嚴重的

表現(xiàn)，也是本病主要死亡原因，發(fā)生原因主要有

腦實質炎癥、腦水腫、腦疝、顱內高壓等。表現(xiàn)

為中樞性呼吸衰竭和外周性呼吸衰竭或混合性

呼吸衰竭（中樞性與外周性呼吸衰竭同時存在）。

33、慢性肺源性心臟病急性加重期病人應慎用

A、鎮(zhèn)靜劑

B、祛痰劑

C、解痙平喘藥

D、呼吸興奮劑

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E、抗感染藥物

正確答案：A

34、某男性患者，20歲，農民。因高熱伴腰

痛4天，無尿2天，于11月22日來診。查體：

體溫39.6℃,血壓75/55mmHg,神清，頸軟，

球結合膜充血，右上肢散在小出血點。血白細胞

18.5X10VL,N0.73,L0.13,異型淋巴細胞0?14。

尿蛋白(++++)。血小板為6.8X10VL。最可能的

診斷是

A、中毒性菌痢

B、流行性出血熱

C、敗血癥

D、傷寒

E、流行性腦脊髓膜炎

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正確答案：B

35、某男性患者，24歲，于夏天旅游時進食

不潔食物，出現(xiàn)腹瀉、腹痛癥狀，每日腹瀉十余

次，考慮細菌性痢疾。此時建議常見的抗生素是

A、復方磺胺甲嗯哇

B、紅霉素

C、頭他菌素

D、左氧氟沙星

E、阿奇霉素

正確答案：D

36、某男性患者，40歲，診斷為急性白血病,

入院時有較嚴重的出血，此時出現(xiàn)的最危急的癥

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狀可能是

A、眩暈、耳鳴

B、突然腹痛

C、頭痛、嘔吐

D、關節(jié)疼痛

E、肉眼血尿

正確答案：C

答案解析:病人入院時有明顯的出血,在選項中,

選項C可能提示病人發(fā)生顱內出血，符合病人

嚴重的出血問題，而且是非常危急的癥狀，其它

選項與選項C比較不是十分緊急。

37、某男性患者，42歲，近3個月來出現(xiàn)上

腹部隱痛，餐后加劇，厭食、乏力，無發(fā)熱、黃

疸，體重減輕約5kg,大便隱血試驗陽性，該病

文檔僅供參考，不當之處，請聯(lián)系改正。

人可能的診斷為

A、慢性胃炎

B、消化性潰瘍

C、胃癌

D、急性糜爛出血性胃炎

E、胃潰瘍出血

正確答案：C

38、某男性患者，44歲，患肝炎后肝硬化肝

性腦病住院，病人經治療后神志轉清，可逐步增

加蛋白質飲食，但短期內蛋白質不能超過

A、20?30g/d

B、40?50g/d

文檔僅供參考，不當之處，請聯(lián)系改正。

C、60?70g/d

D、80?90g/d

E、100g/d

正確答案：B

39、某男性患者，75歲。診斷為慢性呼吸衰

竭，表現(xiàn)為呼吸困難，發(fā)州明顯，多汗，煩躁。

血氣分析：PaO245mmHg,PaCO272mmHg。該

病人應給予

A、高濃度、高流量持續(xù)吸氧

B、高濃度、高流量間歇吸氧

C、低濃度、低流量持續(xù)吸氧

D、低濃度、低流量間歇吸氧

E、酒精濕化吸氧

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正確答案：C

答案解析：該病人為n型呼吸衰竭，應予低流量

持續(xù)給氧，以防因缺氧完全糾正，使外周化學感

受器失去低氧血癥的刺激而導致呼吸抑制，反而

會導致缺氧加重和二氧化碳潴留。因此正確答案

是c。

40、某男性患者，右上腹持續(xù)性脹痛3個月，

進行性消瘦，食欲減退，常有惡心、嘔吐，既往

有乙型肝炎病史，可能的診斷為

A、慢性膽囊炎

B、膽囊癌

C、胃癌

D、結腸癌

E、原發(fā)性肝癌

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正確答案：E

41、某女性患者，26歲，尿頻、尿急、尿痛

伴雙側腰部酸痛1周就診。查體：體溫39.2℃,

雙側腎叩擊痛，尿常規(guī)：蛋白(+)、膿細胞(+++)、

紅細胞(+),結合以上資料病人應診斷為

A、急性腎炎

B、腎結石

C、腎結核

D、急性腎盂腎炎

E、慢性腎盂腎炎

正確答案：D

答案解析：急性腎盂腎炎起病急、畏寒、發(fā)熱，

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體溫可達40℃,常伴頭痛、全身不適、疲乏無

力、食欲下降、惡心嘔吐等癥狀，泌尿系統(tǒng)常有

尿頻、尿急、尿痛及下腹部不適，可伴有腰痛、

腎區(qū)叩擊痛、脊肋角有壓痛,部分病人有膀胱區(qū)、

輸尿管走行區(qū)壓痛、尿液渾濁或有血尿。

42、某女性患者，30歲，近5個月來自覺乏

力，怕熱多汗，并出現(xiàn)食欲增強，體重減輕，大

便次數(shù)增多，每日3?5次，不成形。查體：

BP145/68mmHg,皮膚潮濕，手顫，甲狀腺D度

腫大，對診斷最有幫助的檢查是

A、甲狀腺⑶I攝取率

B、血TSH、FT3>FT4

C、基礎代謝率測定

D、甲狀腺CT

E、甲狀腺刺激免疫球蛋白

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正確答案：B

答案解析：病人出現(xiàn)乏力，怕熱多汗，并出現(xiàn)食

欲增強，體重減輕，大便次數(shù)增多，不成形。查

體：發(fā)現(xiàn)皮膚潮濕，手顫，甲狀腺n度腫大，考

慮甲狀腺功能亢進癥，甲狀腺功能檢查是首選檢

查。

43、當前治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡的藥物首選

A、青霉素

B、潑尼松

C、扶她林

D、環(huán)磷酰胺

E、靜注丙球

正確答案：B

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44、腦出血病人三偏綜合征具體是

A、偏癱、偏盲和偏身感覺障礙

B、偏癱、偏盲和偏頭痛

C、偏癱、偏頭痛和偏身感覺障礙

D、偏頭痛、偏盲和偏視

E、偏盲、偏視和偏頭痛

正確答案：A

45、腦血栓形成的病人，早期溶栓是指發(fā)病后

A、2小時

B、6小時

C、8小時

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D、12小時

E、18小時

正確答案：B

答案解析：腦血栓形成的病人早期溶栓是指在發(fā)

病后6小時內采用溶栓治療，可使血管再通，減

輕腦水腫、縮小梗死灶。

46、判斷心臟驟停，最可靠的依據是

A、意識喪失和大動脈搏動消失

B、呼吸停止

C、血壓降低

D、心音消失

E、瞳孔對光反射消失

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正確答案：A

47、皮下結節(jié)可見于的疾病是

A、系統(tǒng)性紅斑狼瘡

B、類風濕關節(jié)炎

C、皮肌炎

D、強直性脊柱炎

E、白塞病

正確答案：B

答案解析：類風濕關節(jié)炎的皮膚損害可見皮下結

節(jié)，呈對稱分布，質硬無壓痛。

48、貧血病人最主要的體征是

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A、皮膚黏膜蒼白

B、四肢遠端感覺麻木

C、端坐呼吸

D、心濁音界增大

E、腹脹

正確答案：A

49、搶救有機磷農藥中毒時能消除毒蕈堿樣癥

狀的藥物是

A、解磷定

B、速尿

C、阿托品

D、利多卡因

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E、碳酸氫鈉

正確答案：C

50、傷寒皮疹的典型特點是

A、皰疹

B、玫瑰疹

C、出血疹

D、斑丘疹

E、尊麻疹

正確答案：B

51、上消化道出血病人出現(xiàn)柏油樣便提示24h

失血量為

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A、5ml

B、10ml

C、60ml

D、100ml

E、250ml

正確答案：C

答案解析：出血的方式有助于失血量的評估，一

般糞便隱血試驗陽性提示24h失血量大于5ml；

柏油樣便提示24h失血量60ml；糞便呈咖啡色

提示24h失血量100ml左右;嘔出咖啡樣胃內容

物提示胃積血量達250?300m1。

52、為了制止蛛網膜下腔出血的病人繼續(xù)出

血，錯誤的是

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A、絕對臥床休息2?4周

B、保持血壓穩(wěn)定

C、防止便秘

D、應用止血藥物

E、手術治療

正確答案：A

答案解析：蛛網膜下腔出血的病人，為了有效地

制止繼續(xù)出血，病人要絕對臥床休息4?6周，

盡量避免一切可能增加病人的血壓和顱內壓的

誘發(fā)因素。

53、心絞痛描述錯誤的有

A、常為壓迫、緊縮或發(fā)悶感

B、多發(fā)生在清晨安靜時

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C、主要位于胸骨體上段或中段之后可波及心前

區(qū)

D、疼痛持續(xù)3?5分鐘

E、發(fā)作與體力活動、情緒激動有關

正確答案：B

答案解析：急性心肌梗死多發(fā)生在清晨安靜時。

54、血管壁異常的出血性疾病是

A、血友病

B、血小板無力癥

C、過敏性紫瘢

D、特發(fā)性血小板減少性紫瘢

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E、白血病

正確答案：C

55、正常人胸液的pH值大約為

A、7.4

B、7.3

C、7.6

D、7.5

E、7.35

正確答案：C

56、正常心臟起搏點是

A、竇房結

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B、房室結

C、普肯耶纖維網

D、結間束

E、希氏束

正確答案：A

57、支氣管擴張的臨床表現(xiàn)敘述錯誤的是

A、重復咯血

B、咳大量膿痰

C、病變部位固定濕啰音

D、病程多呈急性經過

E、可有杵狀指

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正確答案：D

答案解析：支氣管擴張癥病程多呈慢性經過，起

病多在小兒或青年期。因此正確答案是D。

58、治療慢性重復發(fā)作的支氣管哮喘不常見的

是

A、避免接觸過敏源

B、脫敏治療

C、糖皮質激素氣霧劑吸入

D、注射長效糖皮質激素

E、色甘酸鈉吸入

正確答案：D

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59、中度上消化道出血是指15min內失血量占

總血量的

A、10%左右

B、15%左右

C、20%左右

D、25%左右

E、30%左右

正確答案：C

答案解析：上消化道出血一般分為輕、中、重三

度，輕度是指15min內失血量占總血量的10%?

15%；中度為失血量占總血量的20%；占總血

量的30%?50%為重度。

60、蛛網膜下腔出血的病人最具特征性的表現(xiàn)

是

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A、嘔吐

B、意識障礙

C、腦膜刺激征

D、全身性癲癇發(fā)作

E、劇烈頭痛

正確答案：C

61、轉復心房顫動最快捷、有效的手段

A、藥物治療

B、同步直流電復律術

C、非同步直流電復律術

D、導管消融術

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E、外科手術治療

正確答案：B

62、阻塞性肺氣腫的主要癥狀是

A、咳嗽

B、咳痰

C、氣短

咯血

E、心悸

正確答案：C

63、最容易發(fā)生腦出血的區(qū)域是

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A、腦橋區(qū)

B、小腦區(qū)

C、基底核區(qū)

D、腦室區(qū)

E、丘腦區(qū)

正確答案：C

64、左心衰竭描述錯誤的是

A、呼吸困難

B、咳嗽、咳痰

C、消化道水腫

D、疲倦、乏力、頭暈

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E、少尿

正確答案：C

A3/A4型題：以下提供若干個案例，每個案例下

設若干道考題。請根據答案所提供的信息，在每

一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案

中選擇一個最佳答案。

某男性患者，38歲，頭昏、乏力伴面色蒼白半

年。體檢：面色、眼瞼、口唇、甲床顏色蒼白。

血象：血紅蛋白79g/L,白細胞5.5X10VL,血小

板UOxlOTL。骨髓象：幼紅細胞增生活躍，粒

細胞和巨核細胞正常。

65、評估病人貧血時較為可靠的檢查部位是

A、面頰皮膚及上顆黏膜

B、耳廓皮膚及口腔黏膜

C、手掌皮膚及眼瞼結膜

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D、手背皮膚及鼻腔黏膜

E、頸部皮膚及黏膜

正確答案：C

66、病人最不可能出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是

A、皮膚粗糙無光澤

B、疲乏無力、記憶力減退

C、活動后氣促心悸

D、睪丸無痛性腫大

E、食欲缺乏、惡心嘔吐

正確答案：D

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某男性患者，58歲，惡心嘔吐、皮膚瘙癢1年,

加重伴乏力、鼻出血2周。查體：血壓

160/100mmHg,皮膚粘膜蒼白，血尿素氮

(BUN)15.2mmol/L,血紅蛋白(Hb)70g/L,血肌

Bf(SCr)685pmol/L,內生肌肝清除率

(Ccr)22mlzmin。腎臟B超顯示雙腎縮小，皮質

變薄。

67、最可能的診斷是

A、慢性腎衰竭

B、急性腎衰竭

C、惡性高血壓

D、急進性腎小球腎炎

E、原發(fā)性腎病綜合征

正確答案：A

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68、造成病人皮膚瘙癢的原因是

A、身心反應

B、血氨升高

C、血尿酸升高

D、血中磷酸鹽水平升高

E、鈣鹽在皮膚及神經末梢沉積

正確答案：E

69、病人貧血的最主要原因是

A、失血

B、鐵攝入不足

C、紅細胞生存時間縮短

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D、體內葉酸、蛋白質缺乏

E、腎臟產生紅細胞生成素(EPO)減少

正確答案：E

某男性患者，60歲，有慢性支氣管炎、阻塞性

肺氣腫病史10余年，近3年來重復雙下肢水腫,

此次病情加重，口唇發(fā)綃，神志恍惚，雙下肺聞

及濕啰音，心率120次/分。

70、確定該病人有無呼吸衰竭，最有意義的是

A、動脈血氣分析

B、發(fā)絹

C、神志變化

D、心律失常

E、呼吸困難

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正確答案：A

71、與二氧化碳潴留無關的是

A、搏動性頭痛

B、白天嗜睡

C、貧血貌

D、心率加快

E、球結膜水腫

正確答案：C

72、判斷該病人有無低氧，最敏感的指標是

A、肺功能的FEM

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B、動脈血氧含量

C、動脈血氧分壓

D、靜脈血氧分壓

E、動脈血氧飽和度

正確答案：B

某男性患者，74歲，診斷為COPD,近半個月

來咳嗽加劇，痰液增多，今晨突感左側胸痛，隨

即呼吸困難加重。查體：體溫36.8℃,脈搏108

次/分，呼吸34次/分，口唇發(fā)綃，左肺呼吸音減

弱，血壓正常。

73、該病人最可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是

A、急性左心衰竭

B、上消化道出血

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C、急性腎衰竭

D、自發(fā)性氣胸

E、呼吸衰竭

正確答案：D

74、對病人進行吸氧，正確的是

A、間斷吸氧

B、低流量吸氧

C、高流量吸氧

D、高濃度吸氧

E、無需濕化吸氧

正確答案：B

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某女性患者，28歲，間歇性牙齦出血伴月經過

多1年。體檢雙下肢可見散在出血點及紫瘢，肝

脾未觸及。血紅蛋白120g/L,紅細胞4.5xl0i2/L,

白細胞5.9xl(F/L,分類正常，血小板68xl(F/L。

75、若確診首先應進行的檢查是

A、骨髓象檢查

B、血vWF測定

C、PT測定

D、D.二聚體測定

E、血小板相關抗體測定

正確答案：A

答案解析：病人有出血傾向，紅細胞、血紅蛋白、

白細胞及分類均正常，血小板數(shù)量下降，考慮為

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血小板疾病，為進一步確診,必須進行骨髓檢查。

76、若骨髓穿刺結果顯示骨髓增生活躍，粒：

紅=3：L顆粒巨核細胞及以上階段的原始巨核

細胞或幼稚巨核細胞明顯增生，而產血小板巨核

細胞明顯減少，則最符合的診斷為

A、脾功能亢進

B、過敏性紫瘢

C、特發(fā)性血小板減少性紫瘢

D、急性單核細胞白血病

E、再生障礙性貧血

正確答案：C

77、特發(fā)性血小板減少性紫瘢的診斷要點不包

括

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A、紫瘢

B、脾腫大

C、骨髓巨核細胞增多

D、血小板生存時間縮短

E、血小板計數(shù)減少

正確答案：B

某女性患者，28歲，因發(fā)熱、咳嗽伴胸痛2個

月就診。體格檢查：體溫38C；雙側頰黏膜散

在潰瘍、并有白色分泌物；兩肺聽診可聞及濕啰

音。血白細胞4.0xl09/L,CD4+/CD8+比值vl。

78、該病應考慮為

A、淋病

B、梅毒

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C、白血病

D、艾滋病

E、支氣管肺癌

正確答案：D

答案解析：長期不明原因發(fā)熱、咳嗽，口腔黏膜

白斑,肺部感染及CD4/CD8+比值的倒置都是對

診斷艾滋病有意義的指標。

79、該病分期不包括

A、潛伏期

B、急性感染期

C、無癥狀感染期

D、持續(xù)性全身淋巴結腫大期

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E、艾滋病期

正確答案：A

答案解析：艾滋病分期一般分為急性感染期、無

癥狀感染期、持續(xù)性全身淋巴結腫大期和艾滋病

期。

某女性患者，55歲，風心病史25年，因肺感染

后出現(xiàn)氣促、咳嗽、咳白色泡沫痰，不能平臥，

到醫(yī)院就診，聽診HR130次/分，雙肺聞及濕啰

音，診斷為急性左心衰竭。

80、為此病人輸液最適合速度是

A、10~20d/min

B、20?30d/min

C、30?40d/min

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D、40?50d/min

E、＞50d/min

正確答案：B

81、對其治療措施錯誤的是

A、抗感染治療

B、高流量吸氧或無創(chuàng)性正壓機械通氣

C、給予強心治療

D、給予呼吸興奮劑，改進呼吸功能

E、給予利尿治療

正確答案：D

B型題：以下提供若干組考題，每組考題共用在

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考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。

請從中選擇一個與問題關系最密切的答案，某個

備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。

A.病原體被清除

B.隱性感染

C.顯性感染

D.病原攜帶狀態(tài)

E.潛伏性感染

82、感染過程的表現(xiàn)中最易識別的是

正確答案：C

答案解析：略

83、感染過程中最常見的表現(xiàn)是

正確答案：B

答案解析：略

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A.低血糖

B.高血糖

C.酮癥酸中毒

D.慢性并發(fā)癥

E撼染

84、方女士患有糖尿病，服用口服藥物調節(jié)血

糖。最近胃口不好、食欲減退。一天下午她正在

家里打掃衛(wèi)生，突然大汗淋漓，可能的原因是

正確答案：A

答案解析：null

85、老李患糖尿病二十年，自服藥物20年，

自覺無不適，一直未到醫(yī)院復查過，最近出現(xiàn)全

身水腫、惡心、