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文檔簡介

中藥炮制減毒方法和機(jī)理的研究TOC\o"1-1"\u摘要 I第一章緒論 1第二章中藥炮制減毒方法 22.1水制法 22.2

火制法 22.3

水火共制法 32.4

凈制法 32.5

制霜法 42.6

其他方法 4第三章常見毒性中藥炮制去除毒性機(jī)理 53.1

去除毒性部位 53.2

破壞或改變毒性成分的結(jié)構(gòu) 53.3

降低藥物毒性成分以降低消除藥物毒性 53.4

除去非有效的水溶性毒性成分 53.5

輔料的解毒作用 6第四章炮制降低毒性的化學(xué)研究 74.1

烏頭、附子類的炮制研究 74.2

馬錢子的炮制研究 74.3

自然銅的炮制研究 84.4

甘遂的炮制研究 84.5

人參的炮制研究 84.6

白芥子的炮制研究 94.7

半夏、天南星的炮制研究 94.8

吳茱萸的炮制研究 9第五章討論 9參考文獻(xiàn) 10PAGE2摘要目的:提高炮制質(zhì)量,確保用藥的安全與有效。方法:分析中藥炮制減毒基本方法、主要的機(jī)理作用以及炮制過程中的化學(xué)變化。結(jié)果:分析水制法、火制法、水火共制法、凈制法、制霜法以及其他方法等中藥炮制減毒方法作用機(jī)理,以及常見毒性中藥的去除機(jī)理及化學(xué)研究找到不同毒性中藥減毒的基本原理結(jié)論:今后應(yīng)充分借鑒現(xiàn)代科學(xué)技術(shù),充分應(yīng)用新方法和新理論,探索中藥炮制的機(jī)理,研究中藥炮制過程中發(fā)生的化學(xué)反應(yīng)及化學(xué)成分變化,進(jìn)而揭示中藥炮制前后臨床療效變化的物質(zhì)基礎(chǔ)。 關(guān)鍵詞:中藥炮制;減毒;炮制機(jī)理;化學(xué)成分;炮制技術(shù)第一章緒論中藥是按照中醫(yī)藥理論治療疾病的藥物,來源于自然界的植物、動物、礦物以及一些人工制成品。中藥炮制是根據(jù)中醫(yī)藥理論,按照辨證論治臨床用藥需要,根據(jù)藥物自身性質(zhì)以及調(diào)劑與制劑的不同要求,所采取的一項(xiàng)制藥技術(shù),是中華民族歷代醫(yī)藥學(xué)家智慧的結(jié)晶。臨床應(yīng)用中藥強(qiáng)調(diào)辨證配伍、合理炮制、嚴(yán)格控制用法用量。炮制可降低或消除藥物的毒性或副作用,增強(qiáng)療效?,F(xiàn)就毒性中藥炮制方法與機(jī)理以及炮制前后化學(xué)成分的變化進(jìn)行分類探討。中藥古稱“毒藥”,“毒”泛指藥物的偏性,以毒攻毒是中藥治療疾病的根本原則[1],《素問?異法方益論》載:“其病生于內(nèi),其治宜毒藥”?!夺t(yī)學(xué)問答》對此解釋為:“夫藥本毒藥,故神農(nóng)辨百草謂之嘗毒。藥之治病,無非以毒拔毒,以毒解毒?!崩盟幬锏钠?,糾正人體機(jī)能的偏盛偏衰。后世才把“毒”定義為對人體有毒性或副作用。闡明中藥炮制的機(jī)理,就必須研究中藥炮制過程中化學(xué)成分變化及其機(jī)理,更好地指導(dǎo)改進(jìn)炮制工藝,提高炮制質(zhì)量,制訂質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。分析化學(xué)的迅速發(fā)展,各種新技術(shù)、新方法和新的分析儀器不斷涌現(xiàn),為復(fù)雜成分體系的分析提供了有力的手段,促進(jìn)了中藥炮制機(jī)理的研究。第二章中藥炮制減毒方法2.1水制法用水或其他液體輔料處理藥物,使有毒成分溶解于水或液體輔料,從而減少毒性成分,降低藥物毒性。常用的方法有洗、浸、泡、漂、潤、水飛等。如水浸漂天南星、水飛朱砂、雄黃等。2.2

火制法用火加熱處理藥物,通過直接加熱或加輔料共同加熱處理,使藥物毒性成分分解破壞,減少毒性成分含量,或改變毒性成分,從而達(dá)到降低毒性的目的。常用方法有清炒法與加輔料炒。清炒牽牛子可減低毒性,緩和峻瀉作用;清炒萊菔子、瓜蔞仁可去除生品臭氣,避免引起惡心、嘔吐等胃腸道反應(yīng);代赭石煅制后含砷量由0.03%降至0.01%,顯著降低毒性;白果清炒降低毒性,增強(qiáng)斂澀作用;花椒清炒可減毒,緩和辛散作用,加強(qiáng)溫中散寒、驅(qū)蟲止痛作用;川楝子炒焦可緩和苦寒之性,降低毒性,減少滑腸作用,增強(qiáng)疏肝理氣止痛作用。砂燙馬錢子可使士的寧和馬錢子堿減少,并轉(zhuǎn)變?yōu)槎拘暂^小的其異構(gòu)體和碳氧化物,從而降低毒性;米炒斑蝥,使斑蝥素升華或吸附于輔料,使斑蝥素含量減低而減少毒性;滑石粉炒水蛭、刺猬皮,可矯正不良?xì)馕?,并降低毒性。高溫煅燒干漆、烘焙法制蜈蚣、虻蟲等,利用加熱的方法去除腥臭味并降低毒性。2.3

水火共制法用水或其他液體輔料與藥物共同加熱,使毒性成分溶解于水或液體輔料中,或受熱分解、結(jié)構(gòu)改變從而達(dá)到去毒的目的。烏頭、附子類中藥經(jīng)過較長時間的水煮,使烏頭堿水解而降低毒性;醋煮芫花可降低毒性成分芫花酯甲的含量而減毒;其他如甘遂、商陸、狼毒、大戟等峻下逐水藥多用醋制而降低毒性;半夏、天南星、禹白附用白礬、生姜等炮制后毒性顯著降低。2.4

凈制法炮制時去除藥物的有毒副作用的部位,達(dá)到降低毒性的作用。梁代陶弘景:“凡使麥門冬,需用肥大者,湯浸,抽去心,不爾,令人煩?!保弧独坠谥苏摗吩诟什蓓?xiàng)下載有:“凡使,須去頭尾尖處,其頭尾吐人”;漢代《金匱玉函經(jīng)》:“虻蟲熬去翅足”;晉代《肘后方》認(rèn)為斑蝥應(yīng)“去足翅炙”;宋代《證類本草》記載“蛤蚧合藥去頭足……,毒在眼……”;明代《壽世保元》:“蓮子食不去心,恐成卒暴霍亂”;清代《修事指南》:“去心者免煩,去蘆者免吐”??梢娮怨啪屯ㄟ^凈制法炮制藥物以減毒。2.5

制霜法種子類藥物經(jīng)過壓榨去油成霜或礦物類藥物經(jīng)過升華、煎熬或重結(jié)晶成霜。巴豆、千金子、柏子仁、大風(fēng)子、木鱉子、瓜蔞仁等去油成霜,降低毒性,;升華法制取信石,臨床用藥劑量準(zhǔn)確,保證用藥安全。2.6

其他方法礦物類藥物(芒硝、硇砂)用提凈法經(jīng)過溶解、過濾、重結(jié)晶精制藥物,同時也降低了毒副作用;朱砂、雄黃等可用水飛法處理,在精制的同時也去除水溶性成分而降低了毒性。第三章常見毒性中藥炮制去除毒性機(jī)理3.1

去除毒性部位蘄蛇去頭部后入藥,其頭部含有較多的出血性毒素和少量的神經(jīng)性毒素,內(nèi)服后可引起內(nèi)臟廣泛性出血而致死,去頭是為了消除毒性,去頭后蛇體主要含蛋白質(zhì)、脂肪和氨基酸[2];斑蝥凈制,去頭、足、翅后,鎂、鋅、鈣等抗癌成分含量比全蟲高,有害元素鉛含量降低[3];人參去蘆頭而避免令人吐的毒副作用;麥冬去心,去除令人煩的毒副作用;苦楝皮去除毒性較大的外層皮以減輕毒性。3.2

破壞或改變毒性成分的結(jié)構(gòu)改變毒性成分的部分結(jié)構(gòu),使之轉(zhuǎn)變成具有同樣藥效作用而毒性較小的物質(zhì)結(jié)構(gòu)。烏頭所含主要毒性為雙酯型二萜類生物堿:烏頭堿、中烏頭堿和次烏頭堿。該類化合物遇熱易被水解,相應(yīng)地變?yōu)楸郊柞躅^堿、苯甲酰中烏頭堿和苯甲酰次烏頭堿,毒性為雙酯型生物堿的1/500~1/200;若繼續(xù)水解,生成烏頭胺、中烏頭胺和次烏頭胺,其毒性僅為雙酯型烏頭堿1/5000~1/2000,如此可達(dá)降減毒目的[4]

;全蝎含有全蝎素,是一種含碳、氫、氧、氮、硫等元素的毒性蛋白,其水溶液長時間放置或用100g水加熱2小時,能使毒性蛋白凝固變性,達(dá)到降低毒性目的[5];水蛭的主要毒性成分是水蛭素,有高效抗凝血、抗血栓形成作用,經(jīng)加熱或稀酸處理可破壞水蛭素;巴豆中含有一種可溶解紅細(xì)胞的劇毒成分巴豆毒蛋白,其受熱(110℃)可變性失活;存在于蒼耳子、蓖麻子、相思豆中的毒蛋白可強(qiáng)烈刺激、腐蝕胃腸道而引起出血,經(jīng)加熱處理使之變性而失活消除毒性。3.3

降低藥物毒性成分以降低消除藥物毒性斑蝥的炮制以米炒為宜。斑蝥素在84℃開始升華,升華點(diǎn)為110℃,米炒時鍋溫128℃正適合于斑蝥素升華,而含量降低,從而減弱毒性;將其在110℃恒溫干燥箱中烘制也是同樣的道理。巴豆生品有大毒,其脂肪油含量為34—57%,0.1—0.05g巴豆油即可致瀉,大劑量的巴豆油還可引起劇烈的嘔吐,而導(dǎo)致機(jī)體脫水,甚至致死,炮制降低巴豆油含量以減毒。3.4

除去非有效的水溶性毒性成分朱砂主要含硫化汞,含量達(dá)96.21%,雜質(zhì)主要是游離汞和可溶性汞鹽,后者毒性極大,為朱砂中主要毒性成分。研磨水飛法可降低可溶性汞鹽含量而使朱砂毒性減小。水飛朱砂中游離汞含量低于1μg/g,證明朱砂經(jīng)水飛后可大大減少游離汞的含量;雄黃主要成分是二硫化二砷(As2S2),其中常含有劇毒可溶性三氧化二砷(As2S3),對中樞神經(jīng)、心血管系統(tǒng)和胃腸道系統(tǒng)都有毒性而致死,常用水飛法、酸奶飛法或酸洗法除去三氧化二砷(As2S3),確保雄黃的用藥安全。3.5

輔料的解毒作用輔料在有毒中藥炮制解毒過程中發(fā)揮著重要作用,其解毒機(jī)制較為復(fù)雜。天南星有強(qiáng)烈的刺激性毒性,用生姜、白礬作為輔料炮制后能解毒并增加療效,其解毒機(jī)制可能為吸附毒物,改變毒物理化性質(zhì)、生理活性,及增強(qiáng)機(jī)體解毒能力,其中生姜本身有解毒功能,并與天南星有協(xié)同作用;白礬在水中生成氫氧化鋁凝膠吸附毒物,或與毒物中和而解毒;蟾蜍主要強(qiáng)心成分為蟾蜍毒,水解可得蟾蜍配基,為固醇類化合物,酒炙后毒性顯著降低。第四章炮制降低毒性的化學(xué)研究4.1

烏頭、附子類的炮制研究川烏、草烏和附子為毛茛科植物烏頭AconitumcarmichaeliDebx.

等植物的主根及側(cè)根,均有很強(qiáng)的毒性,臨床應(yīng)用需要炮制。其毒性成分主要是烏頭堿等雙酯型生物堿類成分。在炮制過程中,這些生物堿類成分發(fā)生水解反應(yīng),毒性大大降低,而其鎮(zhèn)痛和抗炎等活性則有一定程度的增強(qiáng),從而達(dá)到炮制減毒增效的目的。研究發(fā)現(xiàn),川烏、草烏和附子在炮制過程中,毒性較大的雙酯型生物堿烏頭堿、中烏頭堿和次烏頭堿先水解脫去乙酰基生成毒性較小的苯甲酰單酯型生物堿苯甲酰烏頭堿、苯甲酰中烏頭堿和苯甲酰次烏頭堿,進(jìn)而再水解脫去苯甲?;?,生成毒性更小的烏頭胺、中烏頭胺和次烏頭胺,同時也伴隨發(fā)生脫氧作用,生成塔拉烏頭胺。川烏、草烏和附子炮制后毒性大大降低,烏頭堿的種類和含量各不相同,但仍然較好的保留了鎮(zhèn)痛和抗炎活性,甚至活性增強(qiáng)。川烏、草烏和附子在炮制過程中,烏頭堿類生物堿

8

位上的乙?;诩訜嵴糁七^程中被一些脂肪?;脫Q,生成毒性較小的脂類生物堿,從而造成在炮制過程中,雙酯型生物堿含量降低,而脂類生物堿含量增加。淡附片(附子加甘草和黑豆炮制后所得的炮制品)炮制減毒的機(jī)理主要是甘草中的脂肪酸類成分與附子中雙酯型生物堿及其熱解產(chǎn)物發(fā)生脂交換反應(yīng),生成毒性更小的脂類生物堿,同時還有少量的雙酯型生物堿與甘草中的甘草酸類成分形成了難溶性沉淀,從而降低了附子中雙酯型生物堿的含量,達(dá)到減毒的目的

[6]。4.2

馬錢子的炮制研究馬錢子來源于馬錢科植物馬錢Strychnosnux-vomicaL.

的干燥種子,具有通絡(luò)止痛、消腫散結(jié)的功效。炮制后藥理作用和生品接近,但毒性大大降低,而且砂燙馬錢子比其他炮制品鎮(zhèn)痛作用更好。研究發(fā)現(xiàn)馬錢子的炮制機(jī)理主要是生物堿類成分士的寧和馬錢子堿在高溫條件下氧化分解的過程。從馬錢子炮制品中分離出

14

個生物堿成分,其中有

4

個是生品中所沒有的,推測它們可能是馬錢子在炮制過程中由其他生物堿轉(zhuǎn)化而來的。進(jìn)一步的研究發(fā)現(xiàn)馬錢子炮制過程中馬錢子堿和士的寧含量降低,而異士的寧、異馬錢子堿、士的寧氮氧化物和馬錢子氮氧化物含量升高,推測可能是加熱炮制過程中馬錢子堿和士的寧發(fā)生分解及氧化反應(yīng)的結(jié)果。為了驗(yàn)證這種可能性,對士的寧和馬錢子堿的加熱和氧化進(jìn)行了研究。結(jié)果發(fā)現(xiàn),以士的寧和馬錢子堿為母體,在

H

2

O

2

作用下,可以生成士的寧和馬錢子堿氮氧化物。士的寧加熱到50℃,可氧化為士的寧氮氧化物,后者加熱到180℃則局部開環(huán)形成異士的寧氮氧化物[6]。4.3

自然銅的炮制研究自然銅為硫化物類鐵礦族礦物黃鐵礦,主含二硫化鐵(FeS2)。具有散瘀止痛、接骨續(xù)筋的功效。是中醫(yī)骨傷科的常用藥物之一,一般需煅制后入藥。李鋼等[7]

研究發(fā)現(xiàn)自然銅在30—800℃的加熱過程中,失去一個硫,逐漸由

FeS2

轉(zhuǎn)變?yōu)?/p>

FeS,并且出現(xiàn)了Fe

3

O

4

、Fe

2

O

3

FeO(OH)等復(fù)雜物相,800℃時煅制可以使

FeS

2

完全轉(zhuǎn)化成

FeS,在有氧條件下也可能生成鐵的氧化物。自然銅經(jīng)煅燒和醋淬后表面生成醋酸亞鐵,且能使藥物質(zhì)地疏松易碎,便于粉碎,并使藥物中鐵離子溶出物增加,易于體內(nèi)吸收。也有研究發(fā)現(xiàn),自然銅在450℃炮制時,黃鐵礦氧化生成赤鐵礦(Fe

2

O

3

);在650℃炮制時,黃鐵礦大量轉(zhuǎn)化成磁黃鐵礦,進(jìn)而氧化生成赤鐵礦;在850℃炮制時,黃鐵礦全部轉(zhuǎn)化成赤鐵礦和磁黃鐵礦,且大大降低了有害元素鉛和砷的含量。4.4

甘遂的炮制研究甘遂來源于大戟科植物甘遂EuphorbiakansuiT.N.LiouexS.B.Ho的干燥根莖,具有瀉水逐飲、破積通便、消腫散結(jié)的功效,臨床多采用醋炙品入藥,起到降低毒性、緩和瀉下的作用。甘遂的活性成分主要為巨大戟二萜醇類成分,在加熱炮制過程中部分巨大戟二萜醇酯分子內(nèi)脂肪?;恢棉D(zhuǎn)移,如具有一定毒性和刺激性的

3-?;マD(zhuǎn)化為無刺激性的

20-?;?,從而降低毒性;在加熱醋炙過程中二萜類成分與醋中有機(jī)酸反應(yīng),生成的酰化二萜類成分,極性降低,水溶性降低,從而降低毒性[8]。4.5

人參的炮制研究人參為五加科植物人參Panaxginseng

C.A.Mey.的干燥根。鮮人參中含有丙二酸單酰基人參皂苷

Rb1,Rb2,Rc

Rd

等人參皂苷類成分,在加工炮制過程中,丙二酸單?;藚⒃碥諘l(fā)生脫羧分解反應(yīng),生成乙?;衔?,如丙二酸單?;藚⒃碥?/p>

Rb2

轉(zhuǎn)化為乙酰基人參皂苷

Rb2,即人參皂苷Rs1;丙二酸單?;藚⒃碥?/p>

Rc

轉(zhuǎn)化成乙酰基人參皂甙

Rc,即人參皂苷

Rs2,對其分解產(chǎn)物分析發(fā)現(xiàn)有二氧化碳放出,說明該反應(yīng)是丙二酸單?;藚⒃碥丈系谋嵊鰺岚l(fā)生脫羧降解反應(yīng)[9]

。人參、西洋參和三七中廣泛存在的田七素是一種特殊氨基酸,又名田七氨基酸,屬二元酸類,對熱不穩(wěn)定,且具有一定的神經(jīng)毒副作用。研究發(fā)現(xiàn),在紅參加工炮制過程中,田七素受熱發(fā)生脫羧降解反應(yīng),生成

1-醛基-二氨基丙酸,并釋放

CO

2

H

2

O,從而降低人參的毒性[10]。4.6

白芥子的炮制研究白芥子為十字花科植物白芥SinapisalbaL.的干燥種子,具有溫肺豁痰利氣、散結(jié)通絡(luò)止痛的功效,臨床常炒制后使用。白芥子中含有多種糖苷類化合物,這些成分本身無刺激性,但其酶解后生成芥子油,具有辛辣味和刺激性,而炒制過程可以起到殺酶保苷的作用,使酶被滅活,確保白芥子苷在胃腸道環(huán)境中緩慢水解,逐漸釋放出芥子油而發(fā)揮治療作用。郁露等[11]

采用二維相關(guān)紅外光譜技術(shù)對白芥子炮制過程進(jìn)行動態(tài)追蹤,結(jié)果發(fā)現(xiàn)在炒制過程中,羧酸酯類成分相對較穩(wěn)定,而蛋白質(zhì)(酶)在高溫炒制過程中發(fā)生了熱變性,纖維多糖在炒制10分鐘后也發(fā)生分解。采用

HPLC

LC-MS

方法定量分析白芥子炮制過程中的成分變化,結(jié)果顯示芥子堿的含量在15分鐘開始顯著降低,同時分解產(chǎn)生對羥基苯甲酸,這可能是白芥子炮制過程的主要化學(xué)機(jī)理。4.7

半夏、天南星的炮制研究半夏和天南星是天南星科植物的塊莖,生品具有很強(qiáng)的刺激性毒性,主要表現(xiàn)為對粘膜的刺激性上。王祝舉等[12]

和鐘凌云等[13]

研究認(rèn)為半夏和天南星中特殊晶型的針晶是主要的刺激性毒性成分

(毒針晶),針晶以草酸鈣、蛋白和微量的多糖組成。經(jīng)炮制后針晶束明顯減少,并呈粘連狀,炮制品草酸鈣針晶束比生品大約減少一半。進(jìn)一步的研究表明,半夏和天南星等在用白礬炮制過程中,白礬溶液中的Al

3+

可以絡(luò)合針晶中不溶性草酸鈣分子中的草酸,形成草酸鋁絡(luò)合物,從而導(dǎo)致針晶晶型被破壞,針晶呈現(xiàn)被銹蝕、溶解狀,產(chǎn)生刺激性毒性的剛性結(jié)構(gòu)消失,機(jī)械刺激下降。同時,針晶中的刺激性蛋白被白礬溶液溶解或水解,導(dǎo)致化學(xué)刺激或過敏性反應(yīng)消失,毒針晶的刺激性毒性明顯下降[14、15]

,這也是天南星科有毒中藥炮制減毒的主要化學(xué)機(jī)理。4.8

吳茱萸的炮制研究吳茱萸為蕓香科植物吳茱萸Evodiarutaecarpa(Juss.)Benth.

的干燥果實(shí),用甘草汁炮制后可以減小毒性,研究證明,甘草可以提高吳茱萸的鎮(zhèn)痛解毒作用,炮制過程中羥基吳茱萸堿含量減少了近一半,而吳茱萸次堿和吳茱萸堿的含量基本沒有變化。炮制后吳茱萸新堿的含量增加了1.3倍,這些變化是吳茱萸毒性降低的基礎(chǔ),也說明吳茱萸在炮制過程中發(fā)生了較為復(fù)雜的變化。此外,吳茱萸中還含有揮發(fā)油類成分,氣質(zhì)聯(lián)用分析表明:吳茱萸生品揮發(fā)油共

79

個組分,甘草制品共

81

個組分,其中甘草制品揮發(fā)油中有

13

個化合物在生品中未被檢出,生品揮發(fā)油中

3

個化合物在炮制品中未被檢出[16]

,這些化學(xué)成分變化是吳茱萸炮制后藥效改變的主要化學(xué)機(jī)理。第五章討論中藥炮制是中華民族的寶貴財(cái)富,是祖先在長時間的醫(yī)療實(shí)踐過程中智慧的結(jié)晶。中藥炮制學(xué)從產(chǎn)生起就是一個不斷發(fā)展的過程,在理論上不斷得到豐富和發(fā)展,在實(shí)踐上也不斷的補(bǔ)充和完善。今后應(yīng)充分借鑒現(xiàn)代科學(xué)技術(shù),充分應(yīng)用新方法和新理論,探索中藥炮制的機(jī)理,研究中藥炮制過程中發(fā)生的化學(xué)反應(yīng)及化學(xué)成分變化,進(jìn)而揭示中藥炮制前后臨床療效變化的物質(zhì)基礎(chǔ)。闡明中藥炮制的減毒機(jī)理是中藥炮制研究的重要問題,中藥炮制過程中的化學(xué)變化是研究的關(guān)鍵因素。隨著現(xiàn)代分析技術(shù)的不斷發(fā)展,中藥炮制研究的整體水平有了較大的提高[17]

。由于中藥中化學(xué)成分的復(fù)雜性,全面而系統(tǒng)的闡明中藥炮制過程的化學(xué)反應(yīng)及成分變化還存在較大難度。近年來,現(xiàn)代分析技術(shù)已經(jīng)開始引入到中藥炮制過程化學(xué)機(jī)理研究中,并且在部分中藥的炮制研究中顯示出較好的前景。對中藥炮制前后成分變化過程進(jìn)行系統(tǒng)的研究,全面闡明中藥炮制過程中的化學(xué)機(jī)理。闡明中藥炮制過程化學(xué)機(jī)理的最終目的是揭示中藥炮制前后引起療效改變的物質(zhì)基礎(chǔ)和機(jī)理,炮制過程化學(xué)成分分析和藥效機(jī)理研究緊密結(jié)合,為中藥飲片的臨床合理應(yīng)用提供指導(dǎo)。全面系統(tǒng)地揭示中藥炮制的機(jī)理[18]

。隨著科技的發(fā)展和研究的深入,中藥炮制機(jī)理研究將會取得越來越多的成果。中藥因天然、安全、有效而正逐漸被全世界范圍接受,有毒類中藥在臨床中作用猛烈,效果明顯,療效往往超過藥性平淡的藥物,自古至今得到廣泛應(yīng)用。用藥過程中不可忽視有毒類中藥的兩面性,應(yīng)該充分認(rèn)識到有毒中藥使用不當(dāng)可能造成的危害,科學(xué)對待有毒類中藥的毒性,統(tǒng)籌兼顧,尋求有效的減毒增效方法,確保臨床用藥安全有效。目前,有毒類中藥的減毒增效研究從化學(xué)成分、藥理學(xué)、藥代動力學(xué)等多方面全面闡釋

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