《營(yíng)養(yǎng)配餐實(shí)訓(xùn)庫(kù)》課件-中國(guó)老年人的膳食指南

膳食指南

一、膳食結(jié)構(gòu)的類型和特點(diǎn)二、素食人群膳食指南三、嬰幼兒喂養(yǎng)膳食指南四、孕婦、乳母膳食指南五、中國(guó)兒童青少年膳食指南六、中國(guó)老年人膳食指南七、一般人群膳食指南中國(guó)老年人的膳食指南單元6

教學(xué)目標(biāo)：1.了解老年人人群膳食指南的原則；2.熟悉并掌握老年人人群膳食指南原則。教學(xué)重點(diǎn)：老年人人群膳食指南原則；教學(xué)難點(diǎn)：利用特殊人群膳食指南原則指導(dǎo)日常膳食。中國(guó)老年人膳食指南本指南所指老年人為65歲以上的人群，是在一般人群指南基礎(chǔ)上對(duì)老年人膳食指導(dǎo)的補(bǔ)充說(shuō)明和指導(dǎo)。按照我國(guó)第六次人口普查的結(jié)果，到2015年，我國(guó)65周歲及以上人口1.3億，占總?cè)丝诘?0.1%。其中高齡老人口數(shù)量超過(guò)2300萬(wàn)，并以每年約100萬(wàn)的數(shù)量增加。老年人和高齡老人分別指65歲和80歲以上的成年人。關(guān)鍵推薦（1）少量多餐細(xì)軟；預(yù)防營(yíng)養(yǎng)缺乏。（2）主動(dòng)足量飲水（1500-1700mL）；積極戶外運(yùn)動(dòng)。（3）延緩肌肉衰減；維持適宜體重。（4）攝入充足食物；鼓勵(lì)陪伴進(jìn)餐。1.攝入充足的食物老年人每天應(yīng)至少攝入12種及其以上的食物。采用多種方法增加食欲和進(jìn)食量，吃好三餐。早餐宜有1-2種以上主食、1個(gè)雞蛋、1杯奶、另有蔬菜和水果。中餐和晚餐宜有2種以上主食，1-2個(gè)葷菜、1-2種蔬菜、1個(gè)豆制品。進(jìn)餐次數(shù)可采用三餐兩點(diǎn)制或三餐三點(diǎn)制。每次正餐占全天總能量的20%-25%，每次加餐的能量占5%-10%。用餐時(shí)間相對(duì)固定。睡前一小時(shí)內(nèi)不建議用餐喝水。2.為什么要細(xì)嚼慢咽老年人吃飯時(shí)細(xì)嚼慢咽，有很多好處：（1）通過(guò)牙齒細(xì)嚼，可將食物嚼細(xì)磨碎，使食物有很大面積與唾液充分接觸，促進(jìn)食物更好消化，減輕胃腸負(fù)擔(dān)，使?fàn)I養(yǎng)物質(zhì)吸收更好；（2）充分細(xì)嚼，可以促進(jìn)唾液分泌，充分發(fā)揮唾液內(nèi)溶菌酶的殺菌作用；（3）防止因咀嚼吞咽過(guò)快，使食物誤入氣管，造成嗆咳或者吸入性肺炎甚至窒息；（4）老年人味覺(jué)敏感性顯著下降，細(xì)嚼慢咽可幫助老年人味覺(jué)器官充分發(fā)揮作用，提高味覺(jué)感受，更好地品味食品；（5）細(xì)嚼慢咽還可以使咀嚼肌肉更多得到鍛煉，并有助于刺激胃腸道消化液的分泌。3.合理選擇高鈣食物，預(yù)防骨質(zhì)疏松我國(guó)老年人膳食鈣的攝入量不到推薦量的一半，因此要保證老年人每天能攝入300g新鮮牛奶或相當(dāng)量的奶制品。攝入奶類可采用多種組合方式，如每天喝鮮奶150-200g和酸奶150g，或者全脂乳粉25-30g和酸奶150g，也可以鮮牛奶150-200g和奶酪20-30g。除了奶類外，還可選用豆制品、海產(chǎn)品、高鈣低草酸蔬菜、黑木耳、芝麻等天然含鈣高的食物。4.積極參加戶外活動(dòng)在活動(dòng)時(shí)，應(yīng)當(dāng)注意：（1）安全第一；（2）多種運(yùn)動(dòng)；（3）舒緩自然；（4）適度運(yùn)動(dòng)：要根據(jù)自身狀況選擇適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)時(shí)間、頻率和強(qiáng)度。一般認(rèn)為每天戶外鍛煉1-2次，每次1小時(shí)左右，以輕微出汗為宜；或每天至少6000步。5.如何延緩老年肌肉衰減吃動(dòng)結(jié)合、保持健康體重是延緩老年肌肉衰減的重要方法：（1）常吃富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的動(dòng)物性食物，尤其是紅肉、乳類及大豆制品。（2）多吃富含n-3多不飽和脂肪酸的海產(chǎn)品，如海魚(yú)和海藻。（3）增加戶外活動(dòng)時(shí)間、多曬太陽(yáng)并適當(dāng)增加攝入維生素D含量較高的食物，如動(dòng)物肝臟、蛋黃等。（4）條件許可，還可以進(jìn)行適當(dāng)抗阻力運(yùn)動(dòng)20-30分鐘，每周≥3次。6.如何保持適宜體重許多研究表明，老年人體重過(guò)低，增加營(yíng)養(yǎng)不良和死亡率的風(fēng)險(xiǎn)。因此原則上建議老年人BMI最好不低于20kg/m2，最高不超過(guò)26.9kg/m2。老年人應(yīng)時(shí)常監(jiān)測(cè)體重變化，使體重保持在一個(gè)適宜穩(wěn)定水平。如果沒(méi)有采取主動(dòng)減重措施，與自身一段時(shí)間內(nèi)的正常體重相比，體重在30天內(nèi)降低5%以上，或6個(gè)月內(nèi)降低10%以上，則應(yīng)引起高度注意。體重過(guò)低對(duì)于老年人健康影響：（1）免疫力降低，增加疾病的易感性；（2）骨折率上升；（3）某些應(yīng)激狀態(tài)的耐受力下降；（4）經(jīng)不起疾病消耗；（5）損傷和外傷愈合緩慢；（6）對(duì)寒冷的抵抗力降低等；增加死亡的風(fēng)險(xiǎn)。7.老年人如何主動(dòng)足量飲水正確的飲水方式是主動(dòng)少量多次飲水，每次50-100ml，清晨一杯溫開(kāi)水，睡前1-2小時(shí)1杯水，不應(yīng)在感到口渴時(shí)才飲水，應(yīng)養(yǎng)成定時(shí)和主動(dòng)飲水的習(xí)慣。老年人每天的飲水量應(yīng)不低于1200ml，以1500-1700ml為宜。飲水首選溫?zé)岬陌组_(kāi)水；根據(jù)個(gè)人情況，也可飲用淡茶水。8.改善老年人便秘的措施從飲食和運(yùn)動(dòng)方面考慮，老年人可以采取以下措施減緩便秘：（1）增加富含膳食纖維的食物，多吃全谷物、蔬菜、菌藻類和水果攝入；（2）增加飲水，養(yǎng)成定時(shí)飲水的良好習(xí)慣，尤其是每天清晨飲1杯溫開(kāi)水或蜂蜜水可刺激胃結(jié)腸反射，促進(jìn)腸蠕動(dòng)；（3）多吃富含益生菌的發(fā)酵食物，如酸奶，維持健康的腸道菌群；（