CT防護標準講述

對“X射線計算機斷層攝影放射衛(wèi)生防護標準”的評述

內(nèi)容一概述二術(shù)語定義三CT防護性能要求四CT機房防護要求五CT安全操作要求

一概述

GBZ165-2005“X射線計算機斷層攝影放射衛(wèi)生防護標準”于2005年3月17日發(fā)布，于2005年10月1日實施，其目的是在加強X射線計算機斷層攝影的放射衛(wèi)生防護管理，保障X射線CT中有關(guān)工作人員，受檢者和患者的健康與安全，促進X射線CT的合理應(yīng)用。從三個層面上闡述并規(guī)定了該標準的全部要求：——X射線CT的防護性能要求；——X射線CT的機房設(shè)施的防護要求；——X射線CT的安全操作要求。該標準適用范圍較廣泛，它不僅包括對X射線CT的生產(chǎn)過程設(shè)備的防護性能要求，也包括了對使用這種裝置的機房設(shè)施和安全操作中防護要求。二術(shù)語和定義

雖然該標準只列出了二個術(shù)語和定義，但被該標準引用的其他文件有許多重要術(shù)語，尤其是引用YY0309和GB/T17589中適用的一些術(shù)語，在此也一并加以介紹。1.CT掃描裝置CTscanner全稱為X射線計算機體層攝影設(shè)備，簡稱CT。這種X射線診斷設(shè)備是對同一個軸面以不同的角度在X射線曝光下，用計算機重建在身體中X射線衰減數(shù)據(jù)產(chǎn)生出一種身體橫斷面的圖像。2.CT運行狀態(tài)CTconditionofoperation主導CT掃描裝置運行的所有可選擇的那些參數(shù)，包括標稱體層切片厚度、螺距因子，濾過、X射線管峰值電壓、X射線管電流、加載時間和電流時間積。3.劑量分布doseprofile以位置作為函數(shù)沿一條直線所表示的劑量。4.靈敏度分布sensitivityprofile沿垂直于體層平面的一條直線上以位置作為函數(shù)表示的X射線掃描裝置的相對響應(yīng)值。

5.CT劑量指數(shù)100,Computedtomographydoseindex100(CTDI100)

沿垂直于體層平面一條直線上劑量分布除以X射線管在單次軸掃描時產(chǎn)生的體層切片的數(shù)目N和標稱切片厚度T的乘積從-50mm到+50mm的積分。式中：D(z):沿體層平面垂直線z的劑量分布，這個劑量用空氣吸收劑量表示；

N：X射線管在單次軸掃描時產(chǎn)生的體層切片的數(shù)目;T：標稱體層切片厚度。注釋：(1)CTDI100術(shù)語比美國食品藥品管理局（FDA）法規(guī)規(guī)定的從-7T到+7T的積分CTDIFDA術(shù)語更具有代表性。

(2)這個劑量表示空氣的吸收劑量。這一規(guī)定是為了避免目前存在混亂。一些CT掃描裝置生產(chǎn)廠商以空氣吸收劑量表示該劑量，而另一些生產(chǎn)廠商是用聚甲基丙烯酸酯（PMMA）的吸收劑量表示該劑量。盡管CTDI100用空氣吸收劑量表示，但對于實用目的，在一個PMMA材料制成的劑量模體中評估空氣吸收劑量近似等于在這個模體中用電離室測量的空氣比釋動能。(3)該定義中設(shè)定劑量分布是以z=0為中心。(4)對單次軸掃描通常為X射線管旋轉(zhuǎn)360o一圈。

6.CT螺距因子CTpitchfactor

簡稱CT螺距，在螺旋掃描中X射線管每轉(zhuǎn)一圈時患者床在水平方向上的行程距Δd除以體層切片的數(shù)目N與標稱體層切片厚度T的乘積：CT螺距因子=Δd/NT式中：Δd：X射線管每轉(zhuǎn)一圈時患者床在水平方向上的行程距，N:體層切片的數(shù)目,T:標稱體層切片厚度。螺距:在螺旋CT掃描中,機架每旋轉(zhuǎn)一圈患者移動距離與CT掃描標稱寬度的比值。7.體層切片tomographicsection單次軸掃描中所收集到的X射線衰減數(shù)據(jù)的體積。注：沿Z軸由多層探測器單元構(gòu)成的一臺CT掃描裝置，對單個采集道（所選擇的一組探測器單元）所收集的X射線衰減數(shù)據(jù)的體積稱為體層切片，這并不等于整個受照射的體積。8.體層切片厚度tomographicsectionthickness在一個體層切片的等中心上所獲得的靈敏度分布的最大半高全寬（FWHM）。9.標稱體層切片厚度nominaltomographicsectionthickness在CT掃描裝置的控制面板上選擇和指示的體層切片厚度。注：在螺旋掃描中，一幅重建圖像的厚度取決于螺旋重建的算法和螺距，而這個厚度不等于該術(shù)語定義的標稱體層切片厚度。這個重建圖像的厚度在螺旋掃描前選擇和在面板上表示出來。

10.加權(quán)CT劑量指數(shù)（CTDIW）weightedCTDI100

在實際檢測中分別測量CTDI100（中心）和CTDI100（周邊）值，對這二種測量值加權(quán)求和得到CTDIW:CTDIW=1/3CTDI100（中心）+2/3CTDI100（周邊）式中：CTDI100（中心）：在CT劑量模體中心孔用筆形電離室測量的CTDI100，CTDI100（周邊）：在CT劑量模體表面下10mm四個孔上用筆形電離室測量的4個CTDI100值的平均。11.容積CTDIWVolumeCTDIW(CTDIVol)對在所選擇的CT運行狀態(tài)下所掃描過的總的體積的平均劑量的一種描述，對于螺旋掃描時，其表達式為：CTDIVol=CTDIW/P式中：

P:螺距因子。注：由CT生產(chǎn)廠商提供的CTDIVol的顯示值僅是某一種掃描模式的代表值，并不是在CT掃描裝置上實際的測量值。

12.Z軸方向的幾何效率εg,geometricefficiencyinz-directionz軸方向的幾何效率εg是指靈敏度分布的最大半高全寬（FWHM）與劑量分布的最大半高全寬（FWHM）的比值，即：εg=FWHMSSP/FWHMDP?100%理論上，εg接近100%，當這個值低于70%應(yīng)引起用戶重視。14.驗收檢測acceptancetest驗收檢測是X射線診斷設(shè)備安裝完畢或重大維修后，為鑒定其影響影像質(zhì)量的性能指標是否符合約定值而進行的檢測。15.狀態(tài)檢測statustest狀態(tài)檢測是為評價X射線診斷設(shè)備狀態(tài)而進行的檢測。16.穩(wěn)定性檢測constancytest穩(wěn)定性檢測是為確定x射線診斷設(shè)備或在給定條件下形成的影像相對于一個初始狀態(tài)的變化是否符合控制標準而進行的檢測。17.基線值baselinevalue基線值是X射線診斷設(shè)備功能參數(shù)的參考值。是在驗收或狀態(tài)檢測合格之后，由最初的穩(wěn)定性檢測得到的數(shù)值或由相應(yīng)的標準給定的數(shù)值。三、X射線CT的防護性能技術(shù)要求這一節(jié)包括該標準的核心內(nèi)容和關(guān)鍵技術(shù)指標、檢測與評價方法。但是，這些具體要求并沒有在該標準中指出，而是在該標準的規(guī)范性引用文件的條款中指出，因此，為便于大家了解，把這些引用文件的重要條款加以闡述。在該節(jié)中提出的三項防護性能技術(shù)要求：1.X射線CT中的X射線源組件和X射線管組件應(yīng)有足夠鉛當量的防護層，使距焦點1m遠處漏射線空氣比釋動能率小于1.0mGy/h（4.1.1條款）。（引自GB9706.11和GB9706.12標準）。檢測方法：在組件的窗口處用不小于10個半值層鉛屏蔽塊遮擋，在最高電壓和最大管加載條件下距焦點1m處球面上測量。2.X射線CT在給定條件下，CTDIW不應(yīng)超過下列值：頭部50mGy,腰部35mGy和腹部25mGy（4.1.2條款）。(這是引自GB18871國家安全基本標準對CT的診斷指導水平要求)。檢測方法：使用國際標準的CT電離室CTDI100（中心）和CTDI100（周邊）測量，利用公式計算出CTDIW值，體模的測量結(jié)果可分別代表患者提部和頭部的CTDIW值，必須注意在測量時要正確選擇頭部、腰部和腹部的CT運行狀態(tài)是在臨床的條件下。3.X射線CT符合Y0309和GB/T17589要求（4.1.3條款）。這一條技術(shù)要求太籠統(tǒng)，而這二個國標的內(nèi)容又很豐富，有些條款并不適用于該標準，因此，有必要較詳細地介紹下這二個國標中符合該標準要求的一些相關(guān)內(nèi)容。(一)YY0309標準簡介它是一個醫(yī)藥行業(yè)標準，于1998年5月21日由原國家藥品監(jiān)督管理局發(fā)布的，它是等同采用IEC60601-2-44:1998國際電工委員會一個標準。這個標準內(nèi)容涉及X射線CT的安全的專用要求，這種安全除包括對不需要的或過量的電離輻射的危害的安全防護要求外，還包括對電氣危險，對機械危險，對易燃麻醉混合氣體點燃危險和對超溫得危險的安全防護要求。

需要指出的是IEC60601-2-44:1998標準已有二個修改版本，即IEC60601-2-44:2001和IEC60601-2-44：2002，后者為最新版本。由于引用國標YY0306未注明日期，因此，這個最新版本是適用的，而下面介紹的一些內(nèi)容是引用這個新版本文件中的第五篇X射線輻射防護,包括以下8方面內(nèi)容:1.X射線輻射的緊急停止

在靠近患者床或機架附近電路中配置容易識別和可觸及的一種裝置，實現(xiàn)緊急中斷供電和終止X射線管加載；操作狀態(tài)的指示，應(yīng)在控制臺上提供準備狀態(tài)的綠色燈光指示和加載狀態(tài)的紅色燈光指示。應(yīng)配置一種外部連鎖裝置能夠中止x射線發(fā)生器發(fā)出X射線輻射和阻止X射線發(fā)生器開始發(fā)射X射線輻射。

2.提供劑量測量相關(guān)信息和資料

（1）使用CT劑量頭模和體模測量下述幾種劑量學的量：CTDI100（中心值），CTDI100（周邊值），加權(quán)CTDI100（CTDIW）,容積CTDIW（CTDIVOL）。（2）在CT運行狀態(tài)中的控制臺上必須顯示出CTDIW和CTDIVOL的數(shù)值。（3）在頭部和體部CT劑量模體的中心位置測量劑量分布和靈敏度分布，并在隨機文件中給出三種標稱體層切片厚度（最小、最大和中間）的這二種分布圖的資料。（4）提供Z軸方向的幾何效率的相關(guān)數(shù)據(jù)，當Z軸方向的幾何效率低于70%的切片，必須在操作臺上顯示出這些數(shù)值，以提醒用戶引起關(guān)注。3.CT掃描裝置在設(shè)計結(jié)構(gòu)上應(yīng)保證焦點至皮膚距離不小于150mm。4.對過量X射線輻射提供自動中止的安全防護措施，包括對計時器失效、CT掃描裝置功能失效、在CT檢查期間運行狀態(tài)發(fā)生任何意外事故都應(yīng)自動地中止X射線的照射。5.要求X射線CT控制臺上應(yīng)清楚顯示某一掃描程序所使用的CT運行狀態(tài)的各種技術(shù)參數(shù)；要求對輻射開始照射時能顯示患者進入和移出初始線束的狀態(tài)，并在控制臺有音響指示。

6.對X射線CT輻射質(zhì)要求，是通過對其總過濾的第一半值層進行評價，照射到患者處的X射線束的第一半值層不小于下表所給出最小允許值。

X射線管電壓（kVp）最小允許第一半值層*（mmAl）<6060708090100110120130140>140線性外推求出1.92.12.42.73.03.43.84.24.6

線性外推求出**

此值與2.5mmAl總濾過相對應(yīng)

7.X射線照射野范圍限定和指示

（1）提供一幅定位像，設(shè)定要獲取的體層切片，當機架在垂直位置時，所指示切片的基準值與真實位置不應(yīng)大于2mm。（2）應(yīng)配置用于標記體層切片的位置的光野器械，它在周圍光照度為500lx條件下光野能清晰可見，光野中心和體層切片中心的一致性在2mm內(nèi)。（3）患者床移動的距離準確性在135kg負載條件下往返運動30cm范圍，掃描距離的偏差不超過1mm。

8.X射線CT的雜散輻射防護

X射線CT周圍的劑量分布稱為雜散輻射，它由患者和CT周圍物體發(fā)出散射線和X射線管泄漏輻射造成的。（1）測量條件：必須在導致能產(chǎn)生單位電流時間乘積（mAs）最大局部劑量的負載和選擇最高的X射線管電壓條件下測量，使用一個圓柱形散射模體（水或PMMA材料）,其尺寸為Φ32cm,14到20cm長。測量區(qū)域包括在機架和患者床周圍3m*3m的矩形空間，CT運轉(zhuǎn)中心高度的水平面上測量。（2）測量單位用mGy/mAs或μGy/mAs表示，有關(guān)測量數(shù)據(jù)應(yīng)在隨機文件上給出。（二）GB/T17589標準簡介

該標準《X射線計算機斷層攝影裝置影像質(zhì)量保證檢測規(guī)范》規(guī)定了醫(yī)用X射線CT的影像質(zhì)量保證的檢測項目與要求，及其檢驗方法。適用于CT機驗收檢測和使用中狀態(tài)檢測及穩(wěn)定性檢測，但不適用于CT機生產(chǎn)中的質(zhì)量控制。嚴格講，這個標準的一部分內(nèi)容適用于該GBZ165標準的對設(shè)備安全防護技術(shù)性能要求范圍；按另一部分內(nèi)容適用于該GBZ165標準對CT臨床操作中質(zhì)量控制檢測要求范圍。對CT設(shè)備安全防護性能要求檢測項目包括：1.定位光精度檢測；2.患者診斷床定位精度檢測；3.掃描架傾角檢測；4.CT劑量指數(shù)100（CTDI100）檢測，包括頭模、體模中心和周邊；

對于CT臨床操作中質(zhì)量控制檢測項目包括：1.層厚偏差檢測；2.水CT值、噪聲及均勻性檢測；3.高對比分辨力檢測；4.低對比分辨力檢測；

對以上各個檢測項目使用的主要檢測設(shè)備包括：CT影像質(zhì)量性能檢測模體；CT劑量檢測儀器（包括筆形電離室和靜電計單元）；CT劑量模體（頭模和體模）。CT劑量指數(shù)測量工具NewCT-SD16

ProgramandApplicationTack...CT-SD16長桿探頭（

320mm

）新型探頭有兩個細的固體探頭，固定位置安裝。

在床移動掃描時，整個探測器受到照射，但通常情況下兩個探測器不是被同時照射的，探測器D1用于觸發(fā)測量系統(tǒng)，D2用來采集劑量指數(shù)。它可在X射線束的每個位置進行劑量測量。軟件支持一種“門式”靜電計，通過選擇一個延遲，等候觸發(fā)，然后采集劑量，并在可選擇的區(qū)段進行積分。這樣就得到的是劑量分布的曲線。

為得到準確的掃描速度，用兩個探測器之間的距離(160mm)

除以雙峰之間的可以時間，可以計算床的速度為160mm/3.22s=49.7mm/s。即可以測量軸掃描的CTDI100，還可以測量多排螺旋的CTDIvol，并通過實時采集的波形判斷出FWHM和散射指數(shù)。當探頭放置在模體周圍的四個孔中時，因為距離管球的位置發(fā)生變化，在得到該位置CTDI的同時，會得到有波峰的圖象，兩個波峰的間隔時間就是CT掃描一周的時間Catphan600性能模體Catphan600性能模體

四、X射線CT的機房的防護要求

該標準提供四條機房防護要求，除一條需要進行數(shù)學計算或進行必要的檢測外，其他3條都是一般性的，它們是：1.CT機房的使用空間面積不應(yīng)小于30平方米,機房內(nèi)不應(yīng)堆放無關(guān)雜物（5.1條款）。2.CT機房門外應(yīng)張貼輻射警示標志，安裝工作狀態(tài)指示燈（5.3條款）。3.CT機房應(yīng)保持良好通風（5.4條款）。4.CT機房的墻壁應(yīng)有足夠的防護厚度。機房高度以及門窗應(yīng)符合放射防護要求（5.2條款）。

對5.2條需要展開如下討論。

CT機房的防護屏蔽設(shè)計對于CT機房防護屏蔽主要是考慮患者和CT掃描機附近物體所致的散射輻射的貢獻，不必考慮CT掃描機的主射線束和漏射線的貢獻。本文將闡述對CT機房墻壁的屏蔽厚度設(shè)計要求的基本思路，供大家參考。以下按步驟說明：第一步：先設(shè)定一個劑量約束限值P,此值可以按職業(yè)人員年劑量限值的某一份額或者按公眾的年劑量限值的某一份額，通常此值用每周劑量限值計算；第二步：由生產(chǎn)廠提供待評價CT機房所選定類型CT機呈45o角放置距機架等中心1米處歸一化空氣的比釋動能率（Xs），單位mGy/mA?min。此值可由生產(chǎn)廠提供。第三步：計算所選定CT機的工作負荷W，其單位為mA.min/week；計算方法為：1.每一患者檢查時使用掃描層面平均數(shù)目Rs；2.每天8小時檢查患者平均數(shù)目Rp;3．每次掃描使用mAs的平均值Q。利用公式給出W為：W=Rs?Rp?Q/12=（Rs個掃描層面/每個患者）?（Rp個患者數(shù)目/每天）?（mAs/每個掃描層面）?（1min/60s）?（5天/周）=（Rs?Rp?Q）/12（mA?min/周）

第四步：確定機房屏蔽墻外某一點距機架等中心點距離d（米），不同方向的墻壁外某一點有不同的d值，這必須根據(jù)每一個機房面積大小而定。第五步：利用公式計算透射函數(shù)B（mGy?m2/mA?min）:B=墻壁外d點空氣比釋動能（通常用限值P表示）/墻壁外d點未設(shè)置屏蔽時空氣比釋動能=P?d2/Xs?W?T?U(mGy?m2/mA?min)式中：P:按職業(yè)人員考慮取0.1mSv/周（相當于5mSv每年）或按公眾人員考慮取0.006mSv/周（相當于0.3mSv每年）；

Xs：距CT機機架等中心1米處歸一化空氣比釋動能率（mGy/mA?min）；

W：為選定CT機的工作負荷（mA.min/week）；

T:居留因子，包括全居留T=1,部分居留T=1/2或1/4，偶爾居留=1/10或1/20；

U：線束占用因子，對于散射輻射U=1。第六步：求出B后，可利用下式計算出所需Pb厚度（t）：

t=（1/αγ）ln[(B-γ+β/α)/(1+β/α)]式中：t:屏蔽體厚度（Pb為毫米，其他材料為厘米）；B：屏蔽體的透射函數(shù)；

α，β，γ：為一組常數(shù)，由下表查出。

屏蔽材料 α βγ 120kVp140kVp 120kVp140kVp120kVp140kVp鉛（Pb）2.73942.766713.22910.85500.62040.4628混凝土0.39160.3422 0.94291.02811.17921.1691

以上這個方法稱之為mA.min/week（毫安分/周）工作負荷方法，這個方法近年受到了挑戰(zhàn)，因為相同曝光參數(shù)下，對于多層面掃描機，掃描一個360o旋轉(zhuǎn)圈的2厘米總層面寬度所需的mA.min/week工作負荷，僅為一臺單層面掃描A機采集一個360o旋轉(zhuǎn)圈的1厘米層面寬度所需mA.min/week的工作負荷的1/2。但是，這二種掃描的散射空氣比釋動能近似相同，因

此，美國NCRP不再推薦這種方法。

NCRPNO147報告采用CT掃描機常用的二個劑量學的量CTDI100和DLP各乘一個常數(shù)，給出距機架等中心1米處散射空氣比釋動能近似關(guān)系，根據(jù)所檢查患者周人數(shù)和使用曝光技術(shù)因子，計算出相應(yīng)工作負荷和在待測d點上的每周次級空氣比釋動能數(shù)值，根據(jù)上述B透射函數(shù)定義，求出在待測d點上B值，通過查相應(yīng)Pb(或混凝土)厚度與B關(guān)系曲線得到屏蔽材料厚度（mm）。將上述這二種方法分別稱為CT機劑量指數(shù)100（CTDI100）工作負荷法和CT劑量長度乘積（DLP）工作負荷法。

新的GBZ/T180-2006“醫(yī)用X射線CT機房的輻射屏蔽范圍”是采用英國標準提供的一種CT散射線等劑量曲線圖方法,這種方法必須利用CT生產(chǎn)商所提供的CT機的完整數(shù)據(jù)。它是利用總層面寬度(Tb)和相關(guān)技術(shù)參數(shù)(kVp和mAs等)進行歸一化實現(xiàn)的。五、X射線CT的安全操作要求這一部分共有11條款，可以概括三種照射類型：職業(yè)照射、醫(yī)療照射和公眾照射，體現(xiàn)三種不同人員照射和不同的防護要求。（一）對職業(yè)人員照射有三條1.X射線CT工作人員所受職業(yè)照射的個人年劑量限值應(yīng)符合GB18871的規(guī)定（見6.1條款）。通常的CT檢查，操作人員在控制室，不會受到掃描期間X射線照射，但是在CT透視介入放射學程序中，工作人員往往靠近患者床受到較高散射線照射，尤其是醫(yī)生的手部受到高劑量照射。有報道在一次完整的CT透視程序中醫(yī)生手部受到主線束照射劑量達120mGy,這樣將限定醫(yī)生只能每年做4次這種程序就會達到職業(yè)人員手部年劑量限值500mSv。2.X射線工作人員應(yīng)接受嚴格的上崗前培訓并取得相應(yīng)資格，熟練掌握專業(yè)技能和防護知識（見6.2條款）。3.在X射線CT檢查的教學實踐中，要求注意對學員的放射防護，并認真執(zhí)行GB18871有關(guān)規(guī)定（6.11條款）。實際對于在放射科實習的學員應(yīng)按職業(yè)人員標準要求，因為他們是在其工作過程中受到照射。（二）對公眾照射的條款只有一條4.在X射線CT機房與周圍環(huán)境的防護要求應(yīng)符合GB18871的規(guī)定（見6.1條款），這已在上述機房設(shè)計中按公眾年劑量限值分額考慮（每年0.3mSv），可以達到這一要求。（三）對受檢者和患者醫(yī)療照射的條款有七條1.對X射線CT受檢者和患者所受醫(yī)療照射的防護符合GB18871的規(guī)定（見6.1條款）。這一條太原則化，實際上GB18871在第7章醫(yī)療照射的控制中，并沒有對CT設(shè)備的患者或受檢者防護的專門論述，但一些防護原則都包括在放射診療設(shè)備和放射診斷操作等各項條款的論述中。2.X射線CT工作人員和有關(guān)臨床醫(yī)師應(yīng)加強X射線CT檢查的正當性判斷，嚴格掌握適應(yīng)癥，并注意查閱有關(guān)各種檢查資料，避免不必要的檢查，合理應(yīng)用X射線CT診斷（見6.3條款）。在臨床CT檢查中，認真貫徹這一條非常重要，這是CT工作者和臨床醫(yī)師必須承擔的一項責任和義務(wù)。目前存在一種普遍的傾向是（1）醫(yī)師濫用CT檢查；（2）醫(yī)院間重復做CT檢查；（3）用CT檢查作為體檢的一種常規(guī)方法，這些都是不正當?shù)摹?.X射線CT工作人員應(yīng)針對臨床實際需要，正確選取并優(yōu)化設(shè)備的工作參數(shù)，在滿足診斷需要的同時，合理減少受檢者與患者所受照射（見6.5條款）。各國開展的CT劑量調(diào)查表明，任何一種特定部位CT檢查，患者接受的劑量變化范圍在10-40倍，甚至更高，造成如此大的原因就是不同的CT操作人員采用掃描參數(shù)不同所致，包括對管電流（mA），掃描長度，層厚度（準直），每旋轉(zhuǎn)360度床的步進距（螺距），管電壓（kVp）以及使用造影劑附加掃描等選擇差別，因此，對它們嚴格的控制和認真優(yōu)化選擇，才能保持患者的劑量處于合理低水平。4.對孕婦和兒童的X射線CT檢查應(yīng)慎重進行，兒童受檢者要采取固定措施。對受檢者與患者均應(yīng)注意非檢查部位的防護（6.9條款）。已有報道對婦女做盆腔CT檢查，其子宮所受吸收劑量達到80mGy,因此，在通常情況下，對孕婦進行腹部或骨盆檢查時應(yīng)認真考慮它的正當性，但在急診情況下，并不反對孕婦做這些部位的CT檢查，但這時應(yīng)通過使用監(jiān)視器密切觀察CT機主射線束的準直，能準確控制相關(guān)位置，盡量避開子宮位置是可能的。

對于女孩或年輕婦女做胸部CT檢查應(yīng)進行正當性分析，因為這一年齡組群體因輻射引起乳腺癌風險較高。調(diào)查表明對于成年婦女胸部CT檢查所致乳房平均劑量為20-50mGy，相當于10-25次雙側(cè)單個投照方向的乳腺攝影檢查腺體平均劑量。