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科教紀(jì)檢監(jiān)察內(nèi)控管理制度第一章總則第一條規(guī)章制度的目的和依據(jù)為了加強(qiáng)醫(yī)院科教紀(jì)檢監(jiān)察工作,規(guī)范內(nèi)部管理,提高工作效率和質(zhì)量,保障醫(yī)療質(zhì)量和患者權(quán)益,訂立本規(guī)章制度。本規(guī)章制度依據(jù)《中華人民共和國衛(wèi)生部醫(yī)務(wù)人員管理?xiàng)l例》《中華人民共和國衛(wèi)生部醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理方法》等國家法律法規(guī),以及醫(yī)院的管理實(shí)踐為依據(jù)。第二條適用范圍和對象本規(guī)章制度適用于醫(yī)院的科教紀(jì)檢監(jiān)察工作,全部科教紀(jì)檢監(jiān)察工作人員及相關(guān)人員應(yīng)遵守本制度的規(guī)定。第二章科教管理第三條科教紀(jì)檢監(jiān)察工作機(jī)構(gòu)醫(yī)院設(shè)立科教紀(jì)檢監(jiān)察工作機(jī)構(gòu),負(fù)責(zé)醫(yī)院科教紀(jì)檢監(jiān)察工作的組織、協(xié)調(diào)、監(jiān)督和管理??平碳o(jì)檢監(jiān)察工作機(jī)構(gòu)由醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)任命,具體人員結(jié)構(gòu)和職責(zé)由醫(yī)院充分考慮科教紀(jì)檢監(jiān)察工作的特點(diǎn)和需要確定。第四條科教紀(jì)檢監(jiān)察工作任務(wù)科教紀(jì)檢監(jiān)察工作機(jī)構(gòu)應(yīng)依據(jù)醫(yī)院的科教管理需求,訂立科教紀(jì)檢監(jiān)察工作計(jì)劃,供應(yīng)科教紀(jì)檢監(jiān)察看法和建議,促進(jìn)醫(yī)院科教工作的規(guī)范化和提升??平碳o(jì)檢監(jiān)察工作機(jī)構(gòu)應(yīng)加強(qiáng)對科教活動(dòng)的質(zhì)量掌控,確保科教工作的合規(guī)性和科學(xué)性。科教紀(jì)檢監(jiān)察工作機(jī)構(gòu)應(yīng)定期組織科教紀(jì)檢監(jiān)察培訓(xùn),提高工作人員的理論水平和實(shí)踐本領(lǐng)。第五條科教紀(jì)檢監(jiān)察工作流程科教紀(jì)檢監(jiān)察工作機(jī)構(gòu)應(yīng)訂立科教紀(jì)檢監(jiān)察工作流程,明確工作的時(shí)間、地方、流程和責(zé)任人??平碳o(jì)檢監(jiān)察工作流程應(yīng)包含但不限于科教項(xiàng)目立項(xiàng)、審批、實(shí)施、監(jiān)督和評估等環(huán)節(jié)。第六條科教紀(jì)檢監(jiān)察工作紀(jì)律醫(yī)院科教紀(jì)檢監(jiān)察工作人員應(yīng)遵守醫(yī)療行業(yè)的相關(guān)規(guī)范和法律法規(guī),保持工作紀(jì)律和職業(yè)操守。醫(yī)院科教紀(jì)檢監(jiān)察工作人員應(yīng)具備較高的政治覺悟和職業(yè)道德,保證工作的公正、公平和客觀。第三章紀(jì)檢監(jiān)察管理第七條紀(jì)檢監(jiān)察工作機(jī)構(gòu)醫(yī)院設(shè)立紀(jì)檢監(jiān)察工作機(jī)構(gòu),負(fù)責(zé)醫(yī)院紀(jì)檢監(jiān)察工作的組織、協(xié)調(diào)、監(jiān)督和管理。紀(jì)檢監(jiān)察工作機(jī)構(gòu)由醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)任命,具體人員結(jié)構(gòu)和職責(zé)由醫(yī)院充分考慮紀(jì)檢監(jiān)察工作的特點(diǎn)和需要確定。第八條紀(jì)檢監(jiān)察工作任務(wù)紀(jì)檢監(jiān)察工作機(jī)構(gòu)應(yīng)依據(jù)醫(yī)院的紀(jì)律管理需求,訂立紀(jì)檢監(jiān)察工作計(jì)劃,供應(yīng)紀(jì)檢監(jiān)察看法和建議,促進(jìn)醫(yī)院紀(jì)律管理的規(guī)范化和提升。紀(jì)檢監(jiān)察工作機(jī)構(gòu)應(yīng)加強(qiáng)對紀(jì)檢監(jiān)察工作的質(zhì)量掌控,確保紀(jì)檢監(jiān)察工作的合規(guī)性和公正性。紀(jì)檢監(jiān)察工作機(jī)構(gòu)應(yīng)定期組織紀(jì)檢監(jiān)察培訓(xùn),提高工作人員的理論水平和實(shí)踐本領(lǐng)。第九條紀(jì)檢監(jiān)察工作流程紀(jì)檢監(jiān)察工作機(jī)構(gòu)應(yīng)訂立紀(jì)檢監(jiān)察工作流程,明確工作的時(shí)間、地方、流程和責(zé)任人。紀(jì)檢監(jiān)察工作流程應(yīng)包含但不限于紀(jì)檢監(jiān)察事項(xiàng)的報(bào)告、調(diào)查、處理和跟蹤等環(huán)節(jié)。第十條紀(jì)檢監(jiān)察工作紀(jì)律醫(yī)院紀(jì)檢監(jiān)察工作人員應(yīng)遵守國家法律法規(guī)、醫(yī)療行業(yè)的相關(guān)規(guī)范和醫(yī)院的紀(jì)律規(guī)定,保持工作紀(jì)律和職業(yè)操守。醫(yī)院紀(jì)檢監(jiān)察工作人員應(yīng)具備較高的政治覺悟和職業(yè)道德,保證工作的公正、公平和客觀。第四章內(nèi)控管理第十一條內(nèi)控管理機(jī)構(gòu)醫(yī)院設(shè)立內(nèi)控管理機(jī)構(gòu),負(fù)責(zé)醫(yī)院內(nèi)控管理工作的組織、協(xié)調(diào)、監(jiān)督和管理。內(nèi)控管理機(jī)構(gòu)由醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)任命,具體人員結(jié)構(gòu)和職責(zé)由醫(yī)院充分考慮內(nèi)控管理工作的特點(diǎn)和需要確定。第十二條內(nèi)控管理工作任務(wù)內(nèi)控管理機(jī)構(gòu)應(yīng)訂立醫(yī)院的內(nèi)控管理規(guī)章制度和流程,在醫(yī)院內(nèi)部推廣和執(zhí)行。內(nèi)控管理機(jī)構(gòu)應(yīng)對醫(yī)院各部門的操作流程、制度和風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行評估和監(jiān)控,及時(shí)提出改進(jìn)看法和措施,保障醫(yī)院的內(nèi)部掌控有效性和合規(guī)性。第十三條內(nèi)控管理工作流程內(nèi)控管理機(jī)構(gòu)應(yīng)訂立內(nèi)控管理工作流程,明確工作的時(shí)間、地方、流程和責(zé)任人。內(nèi)控管理工作流程應(yīng)包含但不限于內(nèi)控計(jì)劃訂立、內(nèi)控流程設(shè)計(jì)、內(nèi)控實(shí)施和內(nèi)控評估等環(huán)節(jié)。第十四條內(nèi)控管理工作紀(jì)律醫(yī)院內(nèi)控管理人員應(yīng)遵守國家法律法規(guī)、醫(yī)療行業(yè)的相關(guān)規(guī)范和醫(yī)院的內(nèi)控規(guī)定,保持工作紀(jì)律和職業(yè)操守。醫(yī)院內(nèi)控管理人員應(yīng)具備較高的政治覺悟和職業(yè)道德,保證內(nèi)控工作的公正、公平和客觀。第五章附則第十五條規(guī)章制度的修改和解釋本規(guī)章制度的修改由醫(yī)院科教紀(jì)檢監(jiān)察工作機(jī)構(gòu)、紀(jì)檢監(jiān)察工作機(jī)構(gòu)和內(nèi)控管理機(jī)構(gòu)共同驗(yàn)證和審批。本規(guī)章制度的解釋由醫(yī)院科教紀(jì)檢監(jiān)察工作機(jī)構(gòu)、紀(jì)檢監(jiān)察工作機(jī)構(gòu)和內(nèi)控管理機(jī)構(gòu)共同負(fù)責(zé)。第十六條規(guī)章制度的施行本規(guī)章制度經(jīng)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)審批后,自頒布之日起施行。如需要其他規(guī)章制度作為增補(bǔ),應(yīng)依照程序訂立并進(jìn)行公示。以上為科教紀(jì)檢監(jiān)察內(nèi)控管理制度,自頒布之日起生效。本規(guī)章制度重要涉及醫(yī)院科教紀(jì)檢監(jiān)察工

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