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文檔簡介

第一節(jié)公共場所選擇消毒方法的原則 2一、消毒效果可靠 2二、對使用者和人群安全 2三、對環(huán)境的污染小 2四、對消毒物品損壞小 2五、使用合法的消毒產品 3六、根據(jù)污染物品的危害程度選擇消毒方法 3七、根據(jù)消毒物品的性質選擇消毒方法 4八、根據(jù)消毒要求的水平選擇消毒方法 4九、根據(jù)性價比選擇消毒產品 6十、根據(jù)消毒類型選擇消毒產品 6第二節(jié)商場、超市的消毒 6一、衛(wèi)生要求 6二、消殺方式 7第三節(jié)公共閱讀室的消毒 8一、衛(wèi)生要求 9二、消殺方式 9第四節(jié)公園消殺措施 10一、統(tǒng)籌兼顧 10二、消殺方式 10三、消殺頻次 11四、消殺要點 11第一節(jié)公共場所選擇消毒方法的原則一、消毒效果可靠我公司選用的消毒劑或消毒器必須有確實的消毒效果,且影響消毒效果的因素較少。按規(guī)定的使用方法、劑量和作用時間使用,應能保證達到各類公共場所要求控制的微生物指標。二、對使用者和人群安全我公司選用的消毒劑和消毒器應對使用者安全,消毒后的殘留物和使用過程中的揮發(fā)物對使用者和接觸人群不應造成傷害。三、對環(huán)境的污染小任何消毒劑的大量使用都可能對環(huán)境造成污染,包括對水體、空氣和地面、用品表面的污染。在選擇消毒方法時,我公司將盡量選擇對環(huán)境無污染或污染小的消毒方法。四、對消毒物品損壞小幾乎所有的化學消毒劑和大多數(shù)物理消毒法對消毒物品都會有不同程度的損壞。在選擇消毒方法時,我公司會考慮消毒方法對消毒對象的適應性,將消毒造成的損失減少到最小。五、使用合法的消毒產品清潔劑和抗(殺、抑、除)菌清潔劑不需要批準文號,但企業(yè)應有產品標準,按企業(yè)提供的標準和說明書使用。生產抗菌清潔劑的企業(yè)應有生產許可證。在宣傳殺菌、抑菌、除菌的具體功能時必須以有效的檢驗報告為依據(jù)。在同類產品中,我公司選用具有專利的產品,拒絕使用侵犯專利權的仿冒產品,以免侵犯知識產權并保證所用產品的質量良好。六、根據(jù)污染物品的危害程度選擇消毒方法根據(jù)物品污染后對人體的危害程度選擇消毒方法。物品污染后對人的危害程度可分為以下3種。1.高度危險性物品這類物品是穿過皮膚或黏膜而進入無菌的組織或器官內部的器材,或與破損的組織、皮膚、黏膜密切接觸的器材和用品。例如,整容手術器械和用品、穿刺針、注射器等。對這類物品我公司將選擇滅菌方法。2.中度危險性物品這類物品僅和皮膚、黏膜接觸,而不進入無菌的組織內。例如,體溫表、剃刀、發(fā)剪、按摩器、扦足用的刀剪等。對這類物品我公司將選擇中水平消毒的方法。3.低度危險性物品雖有微生物污染,但在一般情況下無害,只有當受到一定量的病原微生物污染時才造成危害的物品。這類物品僅直接或間接地和健康無損的皮膚接觸,包括生活衛(wèi)生用品以及病人、醫(yī)護人員生活和工作環(huán)境中的物品。例如,毛巾、面盆、痰盂(杯)、地面、便器、餐具、茶具、墻面、桌面、床面、被褥、一般診斷用品(聽診器、聽筒、血壓計袖帶)等。對這類物品我公司將選擇低水平消毒的方法。七、根據(jù)消毒物品的性質選擇消毒方法選擇消毒方法時需考慮:一是要保護消毒物品不受損壞;二是使消毒方法易于發(fā)揮作用。選擇消毒方法時應遵循以下基本原則。1.對耐高溫、耐濕度的物品和器材應首選壓力蒸汽滅菌;對耐高溫的玻璃器材、油劑類和干粉類等可選用干熱滅菌。2.不耐熱、不耐濕以及貴重物品可選擇環(huán)氧乙烷或低溫蒸汽甲醛氣體消毒、滅菌。3.對器械進行浸泡滅菌時應選擇對金屬基本無腐蝕性的消毒劑。4.對表面消毒時應考慮物品表面的性質。光滑表面可選擇紫外線消毒器近距離照射或用液體消毒劑擦拭;多孔材料表面可采用噴霧消毒法。八、根據(jù)消毒要求的水平選擇消毒方法1.滅菌要求殺滅一切微生物,達到滅菌保證水平。常用的滅菌有熱力滅菌、電離輻射滅菌、電子加速器滅菌、微波滅菌、等離子體滅菌等物理滅菌方法以及用甲醛、戊二醛、環(huán)氧乙烷、過氧化氫等消毒劑進行滅菌。2.高水平消毒要求對各種致病性微生物的殺滅達到消毒要求的水平。高水平消毒的方法應能殺滅一切細菌繁殖體病毒、真菌及其孢子和致病性細菌芽孢。常用的消毒方法除上述滅菌法外,還有紫外線消毒以及用含溴消毒劑、含氯消毒劑、二氧化氯、臭氧、過硫酸氫鉀、酸性氧化電位水等消毒劑和一些復配的消毒劑進行消毒的方法。3.中水平消毒要求殺滅和去除細菌芽孢以外的各種病原微生物,達到要求的消毒水平。常用的有超聲波消毒法,用碘類消毒劑(碘伏、碘酊等)、酚類消毒劑、醇類消毒劑、雙鏈季銨鹽、醇和胍類復配的消毒劑以及用醇和季銨鹽化合物復配的消毒劑等方法。4.低水平消毒只要求對細菌繁殖體和親脂病毒的殺滅達到消毒要求。常用的有通風換氣、沖洗等機械除菌法以及用單鏈季銨鹽類消毒劑、胍類消毒劑、植物類消毒劑和汞、銀、銅等金屬離子消毒劑等進行消毒的方法。九、根據(jù)性價比選擇消毒產品選購消毒產品時,除了產品的安全性、有效性和環(huán)保性外,價格也是一個重要的考慮因素。需要根據(jù)產品的價格、使用濃度或劑量、作用時間等綜合考慮,選擇更經濟的產品。十、根據(jù)消毒類型選擇消毒產品對于預防性消毒,因為消毒對象沒有明確的病原微生物污染,一般可選用中效或低效消毒劑。對于傳染病疫源地消毒,包括傳染病人居住、逗留過的場所和接觸過的物品等均應嚴格消毒,且應選擇高效消毒劑。第二節(jié)商場、超市的消毒我公司配合采購方對商場、超市公共場所進行消殺服務,主要以輔助采購方,以采購方的要求進行消殺服務。一、衛(wèi)生要求1.我公司制定預防性消毒管理制度,安排專人負責,每次消毒都應有詳細地記錄。2.保持商場內外環(huán)境整潔。垃圾及時清理,統(tǒng)一處理,地面無廢棄物。3.加強室內通風,做好空調與通風設施的定期清潔工作,必要時(如疑有致病微生物污染時)進行消毒。4.保持室內外環(huán)境整潔。電梯間、衛(wèi)生間及公眾經常接觸、使用的器具,如桌椅、沙發(fā)、門把手、水龍頭、護欄、柜臺、貨架、鋪位、席位、席位上的墊片、顧客坐椅上的頭部墊片、墻面、地面、洗漱盆、浴盆、抽水馬桶等衛(wèi)生潔具,應每日清潔,必要時(如疑有致病微生物污染時)進行消毒。凡顧客反復使用和接觸的用具,例如手推車、公用電話、購物籃等,應每天消毒1~2次。5.工作人員均應保持良好的個人衛(wèi)生習慣。勤打掃環(huán)境衛(wèi)生;飯前、便后、接觸口、鼻、眼前后與污染物品后應用流動肥皂水洗手,洗手后用清潔的毛巾和紙巾擦干;在打噴嚏與咳嗽時應捂住口鼻等。6.對出現(xiàn)傳染病病人或疑似傳染病病人的單位,對該患者所活動過的場所與接觸過的物品要在區(qū)、縣疾病預防控制機構指導下進行徹底消毒。商場(店)空氣細菌數(shù)≤7000CFU/m3(撞擊法)、≤75個/皿(沉降法)。與皮膚接觸的其他用品細菌總數(shù)≤12CFU/c㎡,且不得檢出大腸菌群。二、消殺方式使用空調設備的場所,我公司對其進行消毒,保證送風安全,同時還應保證充足的新風輸入。過濾器與過濾網采用250mg/L的二氧化氯、二溴海因、單過硫酸氫鉀消毒劑、0.5%的過氧化氫等消毒劑或400~1000mg/L的季銨鹽消毒液進行消毒。我公司進行消毒時候用400~1000mg/L的季銨鹽消毒液,或者有效氯或有效溴含量為250~500mg/L的消毒溶液沖洗并維持30min,待擋板完全干燥后放回風扇。對公共區(qū)域經常使用或觸摸的物體表面如門窗、柜臺表面、桌椅、門把手、電梯扶手、水龍頭、電話話筒、洗手池、衛(wèi)生間等部位,我公司對其每天進行濕性掃除,使用400~1000mg/L的季銨鹽消毒液、0.05%~0.1%的過氧乙酸溶液或有效氯或有效溴含量為250~500mg/L的消毒溶液消毒。消毒原則為先上后下、先左后右、由內向外進行擦拭或噴霧消毒,作用時間不少于30min,然后用清水與干凈的抹布擦去殘留的消毒劑。第三節(jié)公共閱讀室的消毒我公司配合采購方對公共閱讀室公共場所進行消殺服務,主要以輔助采購方,以采購方的要求進行消殺服務。一、衛(wèi)生要求1.空氣細菌總數(shù)≤2500CFU/m3(撞擊式采樣)、≤30個/皿(沉降式采樣)。2.與皮膚接觸的其他用品細菌總數(shù)≤12CFU/c㎡,且不得檢出大腸菌群。二、消殺方式我公司每周清潔消毒1次,用自來水沖洗擋板上的積塵,去除污垢,然后用含有效氯或有效溴250~500mg/L的消毒液沖洗,消毒30min,待擋板干后放回;有傳染病流行時,除加強日常消毒外,所有空調過濾器、過濾網應用含有效氯或有效溴250~500mg/L的消毒液浸泡30min后,用水清潔,晾干后放回;所有送風設備和送風管道用相同的消毒液噴灑、擦拭或熏蒸消毒。我公司用化學消毒劑消毒時,室內不得有人,消毒后必須開窗通風。1.過氧化氫空氣消毒劑用含量為3%的過氧化氫空氣消毒劑時,一般按12mL/m3計算用量,噴霧后密閉30min;用含量為10%的過氧化氫空氣消毒劑時,按200mg/m3計算用量,噴霧后密閉30min。2.過氧乙酸消毒劑用量為1.0g/m3,稀釋成有效含量為5%的溶液,采用噴霧法或加熱蒸發(fā)法消毒,作用時間為30min。3.二溴海因消毒劑可用超聲霧化或噴霧法消毒,將二溴海因消毒片或消毒粉配成濃度為1000mg/L的消毒液,按10~30mL/m3計算用量,加入超聲霧化器內霧化或用噴霧器噴霧消毒。第四節(jié)公園消殺措施公園消殺,重點對可進入式綠地、廁所、座椅、廢物箱、健身設施、建(構)筑物等進行消殺。一、統(tǒng)籌兼顧(一)公共區(qū)域、辦公區(qū)域都要兼顧。(二)公園消殺,一般是把側重點放在人員流動較大的公共區(qū)域,如公園范圍內的公共廁所、座椅、欄桿、廢物箱、園路及鋪裝,亭廊、管理、游憩及服務等建(構)筑物。除了上述這些公共區(qū)域外,公園內的辦公樓、員工宿舍、物資快遞站也是消殺工作的重點。二、消殺方式公園消殺以人工消殺方式為主。在消殺前,工作人員穿戴好防護用品,按照使用說明配置好消毒液,加入到消毒器械中,隨后對公園重點區(qū)域進行消殺。在消殺頻次上,重點區(qū)域大多每日消殺兩次,公共廁所等相對密閉的場所會適當增加消毒次數(shù)。三、消殺頻次(一)為綠化帶消殺,并不是為植物消殺,而是針對建(構)筑物,如座椅、廊架、欄桿、健身設施等。消殺的目的,是減少病毒依附于其表面的可能性。(二)由于公園面積受限,消殺車難以進入,主要依靠人工攜帶背包式噴霧器消殺,每次可背負30斤,每日集中消殺1-2次。消殺使用的是統(tǒng)一配備的次氯酸鈉消毒液,以規(guī)定比例進行稀釋。(二)密切關注點位實際情況,對防范區(qū)等人員活動較多的區(qū)域,動態(tài)加強消殺頻率。(三)XX余人組建預防性消殺隊伍,負責公園綠地內的每日消殺工作;成立XX支消毒物資保障隊伍,配備物資轉運車輛,做好公園綠地內消毒物資保

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