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文檔簡介

藥理學(xué)/pharmacology第十章局部麻醉藥藥理學(xué)/pharmacology第十章局部麻醉藥藥理作用及局麻方法1.局麻作用

2.吸收作用1.表面麻醉2.浸潤麻醉3.傳導(dǎo)麻醉4.蛛網(wǎng)膜下腔麻醉5.硬膜外麻醉作用方法1.局麻作用

局麻順序：痛覺→溫覺→觸覺→壓覺2.吸收作用達(dá)到一定濃度會(huì)引起全身作用局麻藥藥理作用局麻藥的應(yīng)用方法常用局麻藥酯類局麻藥普魯卡因（procaine，奴佛卡因）丁卡因酰胺類局麻藥利多卡因（lidocaine，塞羅卡因）布比卡因（bupivacaine，麻卡因）羅哌卡因（ropivacaine）1．局部麻醉本藥毒性較小，對黏膜穿透力弱，不適用于表面麻醉，常局部注射給藥用于浸潤麻醉、傳導(dǎo)麻醉、腰麻及硬膜外麻醉。2．局部封閉可用0.25％～0.5％的普魯卡因溶液注射于損傷部位作局部封閉治療，能減輕病灶對中樞神經(jīng)系統(tǒng)的不良影響，使發(fā)炎或組織損傷部位的癥狀緩解。【普魯卡因藥理作用與臨床應(yīng)用】1.對粘膜的穿透力弱，一不作表面麻醉需注射給藥產(chǎn)生麻醉作用。給藥1～3分鐘內(nèi)開始作用，維持30～45分鐘。加入少量腎上腺素能延長作用時(shí)間。2.本藥在血漿中被酶水解，產(chǎn)生對氨基苯甲酸，能對抗磺胺類藥物的抗菌作用，故應(yīng)避免與磺胺類藥物同時(shí)使用。會(huì)引起過敏反應(yīng)。3.用藥指導(dǎo)：（1）皮試（2）增加濃度與延長麻醉時(shí)間不成正比（3）延長麻醉時(shí)間+腎上腺素(4)

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