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腔鏡手術的空間優(yōu)化管理常州一院手術室劉美峰1腔鏡手術的空間優(yōu)化管理5/9/2024引言
如今,腔鏡手術開展廣泛,手術所需的儀器設備日益增多,為了能讓參與手術者能清晰觀察電視圖像,并且避免儀器間的相互干擾,保證手術順利進行,那么手術間的空間管理就顯得尤為重要,空間管理也成為手術護理配合的一個方面。2腔鏡手術的空間優(yōu)化管理5/9/2024腔鏡手術種類胃、腸、闌尾子宮、附件膈疝、腹股溝疝肺、食管、縱膈腫瘤甲狀腺前列腺、腎、輸尿管肝、膽、脾、胰……3腔鏡手術的空間優(yōu)化管理5/9/2024儀器設備參與手術者手術床器械車腔鏡系統(tǒng)膽道鏡吸引器麻醉機高頻電刀超聲刀能量平臺4腔鏡手術的空間優(yōu)化管理5/9/2024儀器放置原則
肝膽外科顯示器通常放置在病人手術部位的同一側(cè),胸腔鏡、腎臟手術放置在病人頭側(cè)。新的手術方式或有特殊要求時及時與手術醫(yī)師溝通,尊重醫(yī)生習慣。注意儀器之間的相互干擾,如超聲刀與高頻電刀應分開放置。5腔鏡手術的空間優(yōu)化管理5/9/2024胸腔鏡、膈疝、腎臟手術主刀主刀洗手6腔鏡手術的空間優(yōu)化管理5/9/2024縱隔鏡下食管癌切除術主刀洗手7腔鏡手術的空間優(yōu)化管理5/9/2024腹腔鏡下膽囊及闌尾切除術主刀洗手8腔鏡手術的空間優(yōu)化管理5/9/2024膽囊切除+膽道鏡探查手術膽道鏡主刀洗手腹腔鏡9腔鏡手術的空間優(yōu)化管理5/9/2024肝、脾、胰腺手術洗手10腔鏡手術的空間優(yōu)化管理5/9/2024甲狀腺、肝、脾手術主刀洗手11腔鏡手術的空間優(yōu)化管理5/9/2024直腸、子宮、前列腺手術洗手注:前列腺手術為平臥位12腔鏡手術的空間優(yōu)化管理5/9/2024胃部手術洗手13腔鏡手術的空間優(yōu)化管理5/9/2024其它手術雙側(cè)器官手術多器官手術14腔鏡手術的空間優(yōu)化管理5/9/2024注意事項儀器推放時注意安全,防止傾倒損壞儀器。儀器電源線較多,人員走動時刻注意腳下,防止意外“斷電”,影響手術正常進行。連接管線多,術中注意無菌操作,避免污染;巡回護士術前將儀器腳控踏板安放到位。儀器擺放位置不影響麻醉醫(yī)師管理病人。15腔鏡手術的空間優(yōu)化管理5/9/2024展板16腔鏡手術的空間優(yōu)化管理5/9/2024專用腔鏡手術間特點吊塔旋轉(zhuǎn)角度<360度,故旋轉(zhuǎn)有方向顯示器和無影燈關系密切腔鏡儀器固定于吊塔,吊塔臂位置相對固定17腔鏡手術的空間優(yōu)化管理5/9/2024對策專用腔鏡手術間123
根據(jù)手術調(diào)整吊塔位置,確保連接管線長度合適,方便術者操作
顯示屏亦應調(diào)整到位,避免影響無影燈的調(diào)整
必要時可以微調(diào)手術床的位置18腔鏡手術的空間優(yōu)化管理5/9/2024體會間接減輕了護士的工作負荷可以提升護士手術配合質(zhì)量提高醫(yī)生的滿意度空間優(yōu)化管理
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