血栓彈力圖產(chǎn)科科室會

血栓彈力圖（TEG）

介紹及應(yīng)用1血栓彈力圖產(chǎn)科科室會5/9/20242血栓彈力圖產(chǎn)科科室會5/9/20243血栓彈力圖產(chǎn)科科室會5/9/20244血栓彈力圖產(chǎn)科科室會5/9/20245血栓彈力圖產(chǎn)科科室會5/9/20246血栓彈力圖產(chǎn)科科室會5/9/20247血栓彈力圖產(chǎn)科科室會5/9/20248血栓彈力圖產(chǎn)科科室會5/9/20249血栓彈力圖產(chǎn)科科室會5/9/202410血栓彈力圖產(chǎn)科科室會5/9/202411血栓彈力圖產(chǎn)科科室會5/9/2024TEG普通杯直接診斷凝血功能障礙的原因1、TEG是一種全血檢測，更接近生理狀態(tài)。2、綜合血漿成分（凝血因子、纖維蛋白）和細(xì)胞組分（PLT、RBC、WBC）對凝血的影響、更能真實(shí)反應(yīng)患者體內(nèi)凝血全貌。3、充分考慮數(shù)量和功能對血凝塊生成的最終效應(yīng)。4、能夠檢測肝素、低分子肝素、抗凝藥物和抗血小板藥物對凝血的影響。5、TEG能監(jiān)測“凝血啟動-血凝塊生成-血凝塊降解”3個階段，每個階段均有具體參數(shù)。12血栓彈力圖產(chǎn)科科室會5/9/202413血栓彈力圖產(chǎn)科科室會5/9/2024血栓彈力圖指導(dǎo)成分輸血14血栓彈力圖產(chǎn)科科室會5/9/2024血栓彈力圖提供DIC分期依據(jù)15血栓彈力圖產(chǎn)科科室會5/9/2024不同DIC階段，病理生理過程不同DIC分期依據(jù)16血栓彈力圖產(chǎn)科科室會5/9/2024DIC高凝繼發(fā)纖溶亢進(jìn)17血栓彈力圖產(chǎn)科科室會5/9/2024DIC凝血因子低凝期18血栓彈力圖產(chǎn)科科室會5/9/2024DIC原發(fā)性纖溶亢進(jìn)19血栓彈力圖產(chǎn)科科室會5/9/2024肝素酶杯檢測項(xiàng)目20血栓彈力圖產(chǎn)科科室會5/9/202421血栓彈力圖產(chǎn)科科室會5/9/202422血栓彈力圖產(chǎn)科科室會5/9/202423血栓彈力圖產(chǎn)科科室會5/9/202424血栓彈力圖產(chǎn)科科室會5/9/202425血栓彈力圖產(chǎn)科科室會5/9/2024血栓彈力圖普通杯檢測R值：24.2min，凝血因子缺乏？輸注新鮮冰凍血漿400mL，出血癥狀無改善不明原因出血的診斷和治療26血栓彈力圖產(chǎn)科科室會5/9/2024肝素酶杯檢測普通杯檢測檢測結(jié)果：提示肝素殘留不明原因出血的診斷和治療27血栓彈力圖產(chǎn)科科室會5/9/2024產(chǎn)前——常規(guī)檢測，篩查凝血異常患者，提升風(fēng)險管控水平提前干預(yù)，降低風(fēng)險。使用方法術(shù)中——應(yīng)對術(shù)中出血，排除出血原因，指導(dǎo)成分輸血；產(chǎn)后——應(yīng)對產(chǎn)后高凝，降低血栓風(fēng)險；

應(yīng)對產(chǎn)后出血，排查出血原因，指導(dǎo)成分輸血。診斷為DIC的患者——可以根據(jù)情況連續(xù)監(jiān)測，特定階段特色治療。28血栓彈力圖產(chǎn)科科室會5/9/2024

采血要求及注意事項(xiàng)

3普通杯、肝素酶杯：1管枸櫞酸鈉抗凝全血(藍(lán)蓋)

血小板杯檢測：1管枸櫞酸鈉抗凝全血(藍(lán)蓋)+1管肝素抗凝全血(綠管)采血時最好一次采血，對于血小板杯必須先藍(lán)管后綠管；請嚴(yán)格按照采血管的刻度抽血，不可多，也不可少！

采血后，盡量2小時之內(nèi)進(jìn)行測試，因?yàn)榉胖脮r間太長，容易過多激活血小板，造成檢測時MA偏低；盡量避免在采血或運(yùn)輸?shù)倪^程中