分級護理制度

分級護理制度患者在住院期間，醫(yī)護人員根據(jù)患者病情和（或）自理能力進行評定而確定的護理級別。

分級護理的定義依據(jù)患者病情和自理能力分為特級護理、一級護理、二級護理、三級護理四個級別。護理級別患者入院后應(yīng)根據(jù)患者病情嚴(yán)重程度確定病情等級。根據(jù)患者barthel指數(shù)總分，確定自理能力的等級。依據(jù)病情等級和（或）自理能力等級確定患者護理分級。臨床醫(yī)護人員應(yīng)根據(jù)患者的病情及自理能力的變化，動態(tài)調(diào)整患者的護理分級。

分級方法密切觀察患者的生命體征及病情變化。正確實施治療、給藥及護理措施，并觀察、了解患者的反應(yīng)。根據(jù)患者病情和生活自理能力提供照顧和幫助。提供護理相關(guān)的健康指導(dǎo)。護士的護理工作內(nèi)容維持生命，實施搶救性治療的重癥監(jiān)護患者。病情危重，隨時可能發(fā)生病情變化需要進行監(jiān)護、搶救的患者。各種復(fù)雜和大手術(shù)后，嚴(yán)重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者。特級護理（一）病情依據(jù)嚴(yán)密觀察患者病情變化，監(jiān)測生命體征。根據(jù)醫(yī)囑正確實施治療和給藥措施。根據(jù)醫(yī)囑準(zhǔn)確測量出入量。根據(jù)患者病情，正確實施基礎(chǔ)護理和?？谱o理，如口腔護理、壓瘡護理、氣道護理及各管路護理等，實施安全措施。保持患者的舒適和功能體位。實施床旁交接班。制定護理計劃并實施，使用危重護理記錄單詳細(xì)記錄患者的病情變化。備齊急救器材和藥品，保持急救器械在功能狀態(tài)。針對性開展心理指導(dǎo)及提供中醫(yī)特色護理服務(wù)及健康指導(dǎo)。特級護理（二）護理要求病情趨向穩(wěn)定的重癥患者。病情不穩(wěn)定或隨時可能發(fā)生變化的患者。手術(shù)后或者治療期間需要嚴(yán)格臥床的患者。自理能力重度依賴的患者。一級護理（一）病情依據(jù)每小時巡視患者，觀察患者病情變化。根據(jù)患者病情，測量生命體征。根據(jù)醫(yī)囑，正確實施治療、給藥措施。根據(jù)患者病情，正確實施基礎(chǔ)護理和專科護理，如口腔護理、壓瘡護理、氣道護理及各管路護理等，實施安全措施。提供中西醫(yī)特色護理服務(wù)和健康指導(dǎo)。一級護理（二）護理要求病情趨向穩(wěn)定或未明確診斷前，仍需觀察，且自理能力輕度依賴的患者。病情穩(wěn)定，仍需臥床，且自理能力輕度依賴的患者。病情穩(wěn)定或處于康復(fù)期，自理能力中度依賴的患者。二級護理（一）病情依據(jù)每2小時巡視患者，觀察患者病情變化。根據(jù)患者病情，測量生命體征。根據(jù)醫(yī)囑，正確實施治療、給藥措施。根據(jù)患者病情，正確實施護理措施和安全措施。協(xié)助生活部分自理患者做好基礎(chǔ)護理。提供中西醫(yī)特色護理服務(wù)和健康指導(dǎo)。二級護理（二）護理要求病情穩(wěn)定或處于康復(fù)期，且自理能力輕度依賴或無需依賴的患者。三級護理（一）病情依據(jù)每3小時巡視患者，觀察患者病情變化。根據(jù)患者病情，測量生命體征。根據(jù)