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初級(jí)臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技士相關(guān)專業(yè)知識(shí)-5-2

(總分:47.00,做題時(shí)間:90分鐘)

一、(總題數(shù):44,分?jǐn)?shù):44.00)

1.下列哪種免疫球蛋白在寄生蟲感染患者血清中濃度可升高

?A.IgG

?B.IgM

?C.IgA

?D.IgE

?E.IgD

(分?jǐn)?shù):LOO)

A.

B.

C.

D.J

E.

解析:在特應(yīng)性過(guò)敏癥和寄生蟲感染者血清中IgE水平可升高。

2.可使雙縮胭試劑發(fā)生陽(yáng)性反應(yīng)的最小的肽是

?A.二肽

?B.三肽

?C.四肽

?D.五肽

?E.六肽

(分?jǐn)?shù):1.00)

A.

B.V

C.

D.

E.

解析:本題考查雙縮胭反應(yīng),蛋白質(zhì)分子中的肽鍵與雙縮版試劑作用生成藍(lán)紫色的化合物,一般含有兩個(gè)

或兩個(gè)以上肽鍵的化合物都能與雙縮胭試劑作用。

3.抗Sm抗體是以下哪種疾病的特異性標(biāo)志抗體

?A.干燥綜合征

?B.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

?C.混合性結(jié)締組織病

?D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

E.強(qiáng)直性脊柱炎

(分?jǐn)?shù):1.00)

A.

B.

C.

D.V

E.

解析:Sm抗體是SLE血清標(biāo)志抗體,它的出現(xiàn)可以幫助臨床醫(yī)生確診SLE患者。

4.細(xì)胞毒性T細(xì)胞的主要功能是

?A.輔助B細(xì)胞分化成抗體產(chǎn)生細(xì)胞

?B.放大細(xì)胞免疫應(yīng)答

?C.促進(jìn)殺傷腫瘤細(xì)胞、病毒感染細(xì)胞等

?D.特異性溶解靶細(xì)胞

?E.與NK細(xì)胞協(xié)同反應(yīng)

(分?jǐn)?shù):1.00)

A.

B.

C.

D.-J

E.

解析:細(xì)胞毒性T細(xì)胞(Tc或CTL)指能特異性溶解靶細(xì)胞的一個(gè)細(xì)胞亞群,表達(dá)CD8但不表達(dá)CD4,能殺

傷所有表達(dá)MHCI類分子并向其遞呈抗原的靶細(xì)胞,這種殺傷是抗原特異性的、皿CI類分子限制性的和卓

有成效的。

5.肝臟合成最多的血漿蛋白為

?A.清蛋白

?B.球蛋白

?C.纖維蛋白原

?D.低密度脂蛋白

?E.高密度脂蛋白

(分?jǐn)?shù):1.00)

A.J

B.

C.

D.

E.

解析:肝臟利用氨基酸合成肝細(xì)胞自身的結(jié)構(gòu)蛋白質(zhì),還能合成多種血漿蛋白質(zhì)(清蛋白、纖維蛋白原、

凝血酶原及多種血漿蛋白質(zhì)),其中合成的量最多的是清蛋白。

6.下列哪項(xiàng)不是典型的艾迪生病患者實(shí)驗(yàn)室檢查所見

?A.ACTH升高

?B.血漿皮質(zhì)醇降低

?C.血鈉降低

?D.血鉀降低

?E.血糖降低

(分?jǐn)?shù):1.00)

A.

B.

C.

D.J

E.

解析:艾迪生病患者的血鉀是升高的。

7.CK-MB在典型的心肌梗死后多長(zhǎng)時(shí)間恢復(fù)正常

?A.18?24h

?B.48?72h

?C.24?60h

?D.5d

?E.7d

(分?jǐn)?shù):LOO)

A.

B.J

C.

D.

E.

解析:CK-MB通常在3?8h出現(xiàn)升高,達(dá)峰時(shí)在發(fā)病后9?30h,于48?72h恢復(fù)至正常水平。

8.預(yù)防耐藥菌株產(chǎn)生和擴(kuò)散的主要措施是

?A.大劑量使用抗生素

?B.少量多次使用抗生素

?C.使用廣譜抗生素

?D.多種抗生素長(zhǎng)期聯(lián)合使用

?E.根據(jù)藥敏試驗(yàn)合理使用抗生素

(分?jǐn)?shù):1.00)

A.

B.

C.

D.

E.J

解析:根據(jù)藥敏試驗(yàn)合理使用抗生素,可以減低環(huán)境的抗生素選擇壓力,對(duì)耐藥菌株產(chǎn)生和擴(kuò)散有一定的

預(yù)防作用。

9.HIV的確認(rèn)試驗(yàn)為

?A.ELISA測(cè)HIV抗體

?B.免疫印跡法測(cè)HIV抗體

?C.血凝試驗(yàn)測(cè)HIV抗體

?D.膠體金免疫層析法測(cè)HIV抗體

?E.放射免疫法測(cè)HIV抗體

(分?jǐn)?shù):1.00)

A.

B.J

C.

D.

E.

解析:HIV抗體測(cè)定分初篩和確認(rèn)試驗(yàn),初篩試驗(yàn)常用ELISA法,確認(rèn)試驗(yàn)?zāi)壳爸饕獞?yīng)用免疫印跡法。

10.下列哪種免疫球蛋白在特應(yīng)性過(guò)敏癥患者血清中濃度可升高

?A.IgG

?B.IgM

?C.IgD

?D.IgA

?E.IgE

(分?jǐn)?shù):1.00)

A

B

C

D

E

解析:特應(yīng)性過(guò)敏癥即I型超敏反應(yīng),主要有IgE介導(dǎo)引起,是臨床上最多見的一種變態(tài)反應(yīng)性疾病。

11.下列蛋白質(zhì)通過(guò)凝膠層析柱時(shí)最先被洗脫的是

A.馬肝過(guò)氧化氫酶(分子量247500)

B.肌紅蛋白(分子量16900)

?C.血清白蛋白(分子量68500)

?D.牛B乳球蛋白(分子量35000)

?E.牛胰島素(分子量5700)

(分?jǐn)?shù):1.00)

A.J

B.

C.

D.

E.

解析:凝膠層析柱分子量越大越容易被洗脫下來(lái)。

12.能使血鈣、磷濃度都降低的物質(zhì)是

?A.甲狀腺素

?B.甲狀旁腺激素

?C.維生素D

?D.降鈣素

?E.生長(zhǎng)激素

(分?jǐn)?shù):1.00)

A.

B.

C.

D.V

E.

解析:降鈣素抑制破骨細(xì)胞活動(dòng),減弱溶骨過(guò)程,增強(qiáng)成骨過(guò)程,使骨組織釋放的鈣磷減少,鈣磷沉積增

加,因而血鈣與血磷含量下降。

13.破傷風(fēng)桿菌為

?A.微需氧菌

?B.專性厭氧菌

?C.兼性厭氧菌

?D.專性好氧菌

?E.需氧菌

(分?jǐn)?shù):1.00)

A.

B.J

C.

D.

E.

解析:破傷風(fēng)桿菌為專性厭氧菌,在自然環(huán)境中常以芽胞存在。

14.甲狀腺素分泌過(guò)少時(shí)

?A.組織耗氧量增加

?B.促進(jìn)細(xì)胞發(fā)育分化

?C.神經(jīng)系統(tǒng)興奮性增加

?D.出現(xiàn)呆小癥或黏液性水腫

?E.食欲增加

(分?jǐn)?shù):1.00)

A.

B.

C.

D.V

E.

解析:新生兒時(shí)甲狀腺素分泌過(guò)少可導(dǎo)致呆小癥,成年時(shí)甲狀腺素分泌過(guò)少可導(dǎo)致黏液性水腫。

15.檢測(cè)B細(xì)胞功能的試驗(yàn)是

?A.Smlg熒光抗體染色試驗(yàn)

?B.巨噬細(xì)胞或白細(xì)胞移動(dòng)抑制試驗(yàn)

?C.CD3抗體熒光計(jì)數(shù)

?D.溶血空斑形成試驗(yàn)

?E.E玫瑰花環(huán)試驗(yàn)

(分?jǐn)?shù):1.00)

A.

B.

C.

I).V

E.

解析:B細(xì)胞功能的檢測(cè)方法主要包括反向溶血空斑試驗(yàn)(RHPA)和酶聯(lián)免疫斑點(diǎn)試驗(yàn)(ELISPOT)。

16.以下對(duì)酶免疫測(cè)定的分類中,正確的是

?A.分為均相酶免疫測(cè)定和異相酶免疫測(cè)定

?B.分為均相酶免疫測(cè)定和固相酶免疫測(cè)定

?C.分為非均相酶免疫測(cè)定和固相酶免疫測(cè)定

?D.分為固相酶免疫測(cè)定和液相酶免疫測(cè)定

?E.分為均相酶免疫測(cè)定和液相酶免疫測(cè)定

(分?jǐn)?shù):1.00)

A.J

B.

C.

D.

E.

解析:酶免疫技術(shù)分為酶免疫組化和酶免疫測(cè)定,后者又分為均相酶免疫測(cè)定和異相酶免疫測(cè)定,異相酶

免疫測(cè)定又分為固相酶免疫測(cè)定和液相酶免疫測(cè)定。

17.腎上腺素的分泌主要受下列哪?因素的控制

?A.ACTH

?B.交感神經(jīng)興奮性

?C.副交感神經(jīng)興奮性

?D.血糖

?E.血容量

(分?jǐn)?shù):1.00)

A.

B.J

C.

D.

E.

解析:腎上腺素的分泌主要受交感神經(jīng)興奮性控制。

18.下列哪種脂蛋白可以將肝臟合成的內(nèi)源性膽固醇運(yùn)轉(zhuǎn)至肝外組織

?A.CM

?B.VLDL

?C.LDL

?D.HDL

?E.IDL

(分?jǐn)?shù):1.00)

A.

B.

C.J

D.

E.

解析:考杳LDL的主要生理功能,LDL的主要生理功能是轉(zhuǎn)運(yùn)內(nèi)源性膽固醇。

19.抗原抗體反應(yīng)最適宜的溫度(°C)是

A.30

B.40

C.45

D.25

E.37

(分?jǐn)?shù):1.00)

A.

B.

C.

D.

E.V

解析:抗原抗體反應(yīng)的環(huán)境條件包括電解質(zhì)(常用0.85%NaCl溶液或各種緩沖液作為稀釋液及反應(yīng)液)、酸

堿度(無(wú)補(bǔ)體參與為PH6?9,有補(bǔ)體參與為pH7.2?7.4)、溫度(一般以15?40℃為宜,最適溫度為37℃)。

20.腎臟遠(yuǎn)曲小管及集合管對(duì)水重吸收受何種激素支配

?A.類固醇激素

?B.ACTH

?C.血管升壓素

?D.醛固酮

?E.前列腺素

(分?jǐn)?shù):1.00)

A.

B.

C.V

D.

E.

解析:血管升壓素即抗利尿激素。

21.主要組織相容性復(fù)合體簡(jiǎn)稱

?A.AB0

?B.HLB

?C.IL-8

?D.HLA

?E.MHC

(分?jǐn)?shù):1.00)

A.

B.

C.

D.

E.J

解析:主要組織相容性復(fù)合體的英文為majorhistocompatibi1ity-comp1ex,縮寫為MHC

22.轉(zhuǎn)導(dǎo)與溶原性轉(zhuǎn)換的共同特點(diǎn)是

?A.以噬菌體為載體

?B.轉(zhuǎn)移的遺傳物質(zhì)為供體菌的DNA

?C.有關(guān)的噬菌體均為缺陷型

?D.可由雄性菌變?yōu)榇菩跃?/p>

?E.轉(zhuǎn)移的遺傳物質(zhì)為受體菌的DNA

(分?jǐn)?shù):1.00)

A.V

B.

C.

D.

E.

解析:轉(zhuǎn)導(dǎo)是以噬菌體為媒介,將供體菌的基因轉(zhuǎn)移到受體菌內(nèi),導(dǎo)致受體菌基因改變的過(guò)程。溶原性轉(zhuǎn)

換是噬菌體DNA與細(xì)菌染色體重組,使宿主菌遺傳結(jié)構(gòu)發(fā)生改變而引起遺傳型變異。

23.用Ficoll分層液分離外周血中的單個(gè)核細(xì)胞是利用細(xì)胞的

?A.比重大小

?B.體積大小

?C.形態(tài)差別

?D.A+B

?E.B+C

(分?jǐn)?shù):1.00)

A.V

B.

C.

D.

E.

解析:Ficoll是聚蔗糖-泛影葡胺,是依據(jù)細(xì)胞的密度不同(比重不同),通過(guò)密度睇度離心將各種細(xì)胞分

離的。

24.對(duì)于非Q波心肌梗死的診斷,下列各項(xiàng)檢查何者最有意義

?A.CK

?B.Mb

?C.CK-MB

?D.cTn

?E.AST

(分?jǐn)?shù):1.00)

A.

B.

C.

D.V

E.

解析:cTn被認(rèn)為是目前用于ACS診斷最特異的生化marker。

25.滅菌

?A.清除或殺滅外環(huán)境中的病原微生物及其他有害微生物

?B.清除或殺滅物體上一切活的微生物和芽胞

?C.防止和抑制微生物生長(zhǎng)繁殖

?D.物體上不含活菌

?E.防止微生物進(jìn)入機(jī)體或其他物品的操作

(分?jǐn)?shù):1.00)

A.

B.V

C.

D.

E.

解析:清除或殺滅外環(huán)境中的病原微生物及其他有害微生物是消毒;滅菌是指清除或殺滅所有微生物。

26.結(jié)腸內(nèi)阿米巴成熟包囊內(nèi)核的數(shù)目通常是:

?A.1個(gè)

?B.2個(gè)

?C.4個(gè)

?D.8個(gè)

?E.16個(gè)

(分?jǐn)?shù):1.00)

A.

B.

C.

D.V

E.

解析:結(jié)腸內(nèi)阿米巴成熟包囊內(nèi)核的數(shù)目通常是8個(gè)。

27.凝集反應(yīng)是

A.顆粒性抗原與相應(yīng)抗體在適當(dāng)電解質(zhì)存在下形成肉眼不可見的凝集現(xiàn)象

?B.可溶性抗原與相應(yīng)抗體在適當(dāng)電解質(zhì)存在下形成肉眼不可見的凝集現(xiàn)象

?C.以上均不對(duì)

?D.顆粒性抗原與相應(yīng)抗體在適當(dāng)電解質(zhì)存在下形成肉眼可見的凝集現(xiàn)象

?E.可溶性抗原與相應(yīng)抗體在適當(dāng)電解質(zhì)存在下形成肉眼可見的凝集現(xiàn)象

(分?jǐn)?shù):1.00)

B

C

D

E

解析:顆粒性抗原、或可溶性抗原(抗體)與載體顆粒結(jié)合成致敏顆粒后,它們與相應(yīng)抗體(或抗原)發(fā)生特

異性反應(yīng),在適當(dāng)電解質(zhì)存在下,形成肉眼可見的凝集現(xiàn)象稱為凝集反應(yīng)。

28.競(jìng)爭(zhēng)性抑制劑對(duì)酶促反應(yīng)的影響正確的是

?A.Km上升,Vmax不變

?B.Km不變,Vmax上升

?C.Km下降,Vmax不變

?D.Km下降,Vmax下降

?E.Km上升,Vmax下降

(分?jǐn)?shù):1.00)

A.V

B.

C.

D.

E.

解析:本題考查競(jìng)爭(zhēng)性抑制劑對(duì)酶促反應(yīng)的影響,競(jìng)爭(zhēng)性抑制劑與底物競(jìng)爭(zhēng)與酶的同一活性中心結(jié)合,從

而干擾了酶與底物的結(jié)合,使酶的催化活性降低,Kmt,Vmax不變。

29.M蛋白是指多發(fā)性骨髓瘤、巨球蛋白血癥、惡性淋巴瘤等患者血清中出現(xiàn)的

?A.大量結(jié)構(gòu)不均一,但活性極低的免疫球蛋白

?B.大量結(jié)構(gòu)均一,但活性極高的免疫球蛋白

?C.大量結(jié)構(gòu)不均一,但活性極富的免疫球蛋白

?D.大量結(jié)構(gòu)均一,但活性極低的免疫球蛋白

?E.大量結(jié)構(gòu)均一,但活性正常的免疫球蛋白

(分?jǐn)?shù):1.00)

A.

B.

c.

D.J

E.

解析:M蛋白是一種單克隆蛋白,由于是單克隆細(xì)胞增生,所以其產(chǎn)生的免疫球蛋白理化性質(zhì)十分均一,

但無(wú)與抗體結(jié)合的活性,也無(wú)其他的免疫活性,所以又稱這類免疫球蛋白為副蛋白。

30.蟲卵有卵蓋的絳蟲是

?A.豬帶絳蟲

?B.曼氏迭宮絳蟲

?C.牛帶絳蟲

?D.細(xì)粒棘球絳蟲

?E.多房棘球絳蟲

(分?jǐn)?shù):1.00)

A.

B.J

C.

I).

E.

解析:只有曼氏迭宮絳蟲卵有卵蓋。

31.關(guān)于微量元素鋅的敘述,錯(cuò)誤的是

?A.可以作為多種酶的功能成分或激活劑

?B.促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育

?C.增強(qiáng)免疫功能

?D.有抗氧化、抗衰老作用

?E.女性略高于男性

(分?jǐn)?shù):1.00)

A.

B.

C.

D.

E.J

解析:①鋅可以作為多種酶的功能成分或激活劑;②促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育,促進(jìn)核酸及蛋白質(zhì)的生物合成;③增

強(qiáng)免疫及吞噬細(xì)胞的功能;④有抗氧化、抗衰老、抗癌的作用;鋅在在正常成人體內(nèi)含量為2?2.5g,男

性略高于女性。

32.獲得性免疫包括

?A.吞噬細(xì)胞的吞噬作用

?B.體液免疫和細(xì)胞免疫

?C.皮膚和黏膜的屏障

?D.體液中的抗微生物物質(zhì)

E.A+B

(分?jǐn)?shù):1.00)

A.

B.J

C.

D.

E.

解析:獲得性免疫包括T細(xì)胞介導(dǎo)的免疫(細(xì)胞免疫)和B細(xì)胞介導(dǎo)的免疫(體液免疫)兩種。

33.CD2分子(白細(xì)胞功能相關(guān)抗原2)主要表達(dá)如下細(xì)胞表面

?A.T細(xì)胞

?B.B細(xì)胞

?C.中性粒細(xì)胞

?D.肥大細(xì)胞

?E.紅細(xì)胞

(分?jǐn)?shù):1.00)

A.V

B.

C.

D.

E.

解析:CD2分子(白細(xì)胞功能相關(guān)抗原2)是分子量約49kD的糖蛋白,表達(dá)于全部人T細(xì)胞和NK細(xì)胞表面,

由3種抗原性不同的分子(CD2T,CD2-2,CD2-3)組成。

34.革蘭染色陽(yáng)性、成鏈狀排列的大桿菌,最可能為

?A.炭疽桿菌

?B.大腸埃希菌

?C.痢疾桿菌

?D.銅綠假單胞菌

?E.產(chǎn)氣莢膜桿菌

(分?jǐn)?shù):1.00)

A

B

C

I)

E

解析:炭疽桿菌為革蘭染色陽(yáng)性、成鏈狀排列的大桿菌。

35.用于預(yù)防結(jié)核病的卡介苗是經(jīng)反復(fù)傳代培養(yǎng)而獲取的毒力減弱而抗原性保留的變異株,其變異是

?A.形態(tài)與結(jié)構(gòu)變異

?B.S-R變異

?C.耐藥性變異

?D.毒力變異

?E.生長(zhǎng)能力變異

(分?jǐn)?shù):1.00)

A.

B.

C.

D.-J

E.

解析:

36.防止微生物進(jìn)入機(jī)體或其他物品的操作稱

?A.消毒

?B.滅菌

?C.防腐

?D.無(wú)菌

?E.無(wú)菌操作

(分?jǐn)?shù):1.00)

A.

B.

C.

D.

E.V

解析:防止微生物進(jìn)入機(jī)體或其他物品的操作技術(shù)稱無(wú)菌操作。

37.以下關(guān)于自動(dòng)生化分析儀的說(shuō)法錯(cuò)誤的是

?A.離心式自動(dòng)生化分析儀必定是單通道的

?B.血糖分析儀是專用分析儀

?C.儀器自動(dòng)清洗吸樣探針主要是為防止交叉污染

?D.自動(dòng)生化分析儀的光學(xué)系統(tǒng)不必須全部采用單色光

?E.朗伯-比爾定律不適用于干化學(xué)測(cè)定技術(shù)的濃度

(分?jǐn)?shù):1.00)

A.

B.

C.

D.J

E.

解析:自動(dòng)生化分析儀的光學(xué)系統(tǒng)必須全部采用單色光。

38.確診豬帶絳蟲病的診斷方法主要是:

?A.糞便直接涂片法查蟲卵

?B.飽和鹽水漂浮法查蟲卵

?C.糞便水洗沉淀法查蟲卵

?D.檢獲糞便中的孕節(jié),觀察子宮側(cè)支數(shù)

?E.以上均不是

(分?jǐn)?shù):1.00)

A.

B.

C.

D.V

E.

解析:豬帶絳蟲卵和牛帶絳蟲卵在光學(xué)顯微鏡下不易鑒別,只有獲檢糞便中的孕節(jié),觀察子宮側(cè)支數(shù)才能

區(qū)別。

39.能增強(qiáng)心肌興奮性,又能降低神經(jīng)肌肉興奮性的離子是

?A.K,

?B.Na,

?C.Ca2+

?D.Mg*

?E.Cl

(分?jǐn)?shù):1.00)

A.

B.

C.V

D.

E.

解析:血漿鈣可降低毛細(xì)血管和細(xì)胞膜的通透性,降低神經(jīng)、肌肉的興奮性;骨骼肌中的鈣可引起肌肉收

縮:血漿鈣作為血漿凝血因子參與凝血過(guò)程;鈣還參與其他重要的生理調(diào)節(jié),但不包括pH的調(diào)節(jié)。

40.有關(guān)鈣磷的敘述,錯(cuò)誤的是

?A.是人體的重要組成物質(zhì)

?B.是人體含量最高的無(wú)機(jī)鹽

?C.兒童期水平高于成人

?I).都可以用比色法測(cè)定

?E.甲狀旁腺素可降低其濃度

(分?jǐn)?shù):1.00)

A.

B.

C.

D.

E.V

解析:甲狀旁腺激素是維持血鈣正常水平最重要的調(diào)節(jié)因素,有升高血鈣、降低血磷和酸化血液等作用。

41.異嗜性抗原是

?A.來(lái)源于人體的抗原物質(zhì)

?B.同種間不同個(gè)體的特異性抗原

?C.合成抗原

?D.一類與種屬特異性無(wú)關(guān)的存在于人與動(dòng)物、植物、微生物之間的交叉抗原

?E.針對(duì)自身成分的抗原

(分?jǐn)?shù):1.00)

A.

B.

C.

D.V

E.

解析:異嗜性抗原的概念。

42.病原微生物進(jìn)入機(jī)體能否引起疾病取決于

?A.細(xì)菌的侵襲力

?B.機(jī)體的抵抗力

?C.細(xì)菌的毒力和機(jī)體的抵抗力

?D.細(xì)菌的毒素

?E.細(xì)菌的毒素與侵襲力

(分?jǐn)?shù):1.00)

A.

B.

C.J

D.

E.

解析:細(xì)菌的毒力和機(jī)體的抵抗力,若前者強(qiáng)于后者,則機(jī)體發(fā)病;后者強(qiáng)于前者,則不發(fā)病,為隱性感

染。

43.沒有卵蓋的吸蟲卵為

?A.日本血吸蟲卵

?B.華枝睪吸蟲卵

?C.衛(wèi)氏并殖吸蟲卵

?D.布氏姜片吸蟲卵

?E.斯氏貍殖吸蟲卵

(分?jǐn)?shù):1.00)

A.V

B.

C.

D.

E.

解析:日本血吸蟲卵沒有卵蓋。

44.肝臟生物轉(zhuǎn)化功能的第二相反應(yīng)是指

?A.氧化反應(yīng)

?B.還原反應(yīng)

?C.結(jié)合反應(yīng)

?D.水解反應(yīng)

?E.酯化反應(yīng)

(分?jǐn)?shù):1.00)

A.

B.

C.V

I).

E.

解析:還有許多物質(zhì)經(jīng)過(guò)第一相反應(yīng)后,極性的改變?nèi)圆淮?,必須與某些極性更

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