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保胎藥的循證評(píng)價(jià)保胎的必要性6.一氧化氮產(chǎn)生L-精氨酸在一氧化氮合酶催化下氧化生成L-瓜氨酸的過(guò)程。一氧化氮與鳥苷酸環(huán)化酶相互作用導(dǎo)致平滑肌細(xì)胞內(nèi)環(huán)磷酸鳥苷合成增加，肌球蛋白輕鏈激酶失活，從而使平滑肌松弛。硝酸甘油作為一種一氧化氮供體，具有松弛平滑肌的作用。繼續(xù)妊娠48h藥物對(duì)母親的副作用新生兒死亡率RDS發(fā)生率Whichoneisbetter其他（繼續(xù)妊娠7天，繼續(xù)妊娠至37周以后，新生兒敗血癥，壞死性小腸結(jié)腸炎，高膽紅素血癥，腦室出血等的發(fā)生率）Β受體激動(dòng)劑心痛定硫酸鎂阿托西斑硝酸甘油安寶

OR值及可信區(qū)間

OR值及可信區(qū)間各類保胎藥對(duì)新生兒死亡率影響的meta分析各類保胎藥對(duì)新生兒死亡率影響的meta分析鈣通道阻滯劑和其他幾類藥物相比meta分析的結(jié)果可信區(qū)間均包含1，但相對(duì)來(lái)說(shuō)在對(duì)RDS的預(yù)防，其級(jí)別是最高的在對(duì)母親產(chǎn)生副作用的比較中，安慰劑和保胎藥相比，OR值均大于1，有更少的副作用，前列腺素抑制劑和其他藥相比OR值大于1綜上所述，對(duì)于有早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)的患者，使用前列腺素抑制劑和鈣通道阻滯劑保胎后能使孕婦繼續(xù)妊娠48小時(shí)的可能性要大，也相對(duì)更能有效地改善新

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