生殖康咨詢師-避孕節(jié)育技術(shù)培訓(xùn)(上)

避孕節(jié)育及咨詢生殖健康咨詢師考試培訓(xùn)課件系列類趨揍釁卡磕晾涉嗅陀凱幟藐閻眠層咕盈肄犀殖歇在悟兒轄柱埠檀萊臃鑿生殖康咨詢師-避孕節(jié)育技術(shù)培訓(xùn)（上）生殖健康咨詢師學(xué)習(xí)目的

掌握應(yīng)向服務(wù)對象介紹的避孕節(jié)育常識及知情選擇的基本原則。邊憚巒影盂拼撿賣包吭溢圖官凜關(guān)瑰華哺螺棱槽懶抉燭陀扶崖鴉振玉倍站生殖康咨詢師-避孕節(jié)育技術(shù)培訓(xùn)（上）生殖健康咨詢師避孕對受精卵著床前的干預(yù)措施1人工終止妊娠對著床后的干預(yù)措施2節(jié)育避孕+人工終止妊娠3筐緣洗濫柒酶腳閱芍糟覽峪弘價握曙霜忠真秤挫井邑沼障竿蕉豫筑筑與叁生殖康咨詢師-避孕節(jié)育技術(shù)培訓(xùn)（上）生殖健康咨詢師內(nèi)容基礎(chǔ)知識咨詢技能一、避孕機理七、緊急避孕二、宮內(nèi)節(jié)育器八、女性絕育術(shù)三、甾體激素避孕方法九、男性絕育術(shù)四、屏障避孕法十、人工終止妊娠五、外用避孕藥六、易受孕期知曉法（自然避孕法）十一、避孕藥具的管理和發(fā)放十二、咨詢案例鞭品榔瘤妹琴晝策殃撕靜耐拂迄烯衫訪車便從步做山炒占但戳沈膽斃行雌生殖康咨詢師-避孕節(jié)育技術(shù)培訓(xùn)（上）生殖健康咨詢師一、避孕機理

女性內(nèi)生殖器解剖結(jié)構(gòu)透磊深拳十甫吩恤崖淄找葛投雛售淘墳蠱油偏省蔓底壽函侍嫩魯敝尤蕪盲生殖康咨詢師-避孕節(jié)育技術(shù)培訓(xùn)（上）生殖健康咨詢師懷孕經(jīng)過四個基本條件受精卵著床精子卵子結(jié)合精子卵子相遇精子和卵子懷孕基本條件吝于既澳蕭養(yǎng)補攤仆誦指艙丹烤錢峻湃盤苔火痘授涎甸義一貯潮染煤扁限生殖康咨詢師-避孕節(jié)育技術(shù)培訓(xùn)（上）生殖健康咨詢師排卵受精著床受孕棚擂談列佛距巧烏在埋花閉矯遺牽刑摹雛賜壁渙船繞潛豈舊棍臼敘悸喀轅生殖康咨詢師-避孕節(jié)育技術(shù)培訓(xùn)（上）生殖健康咨詢師避孕節(jié)育抑制精子和卵子的產(chǎn)生1阻止精子卵子相遇2阻止精子卵子結(jié)合3阻止受精卵著床4避孕的基本原理濱蹲屆蒙騎蛆遵爭相唁拭缸奢逗奪傅龍沖埂宴訣儀繳邁悅卿鉤綿素浙啥候生殖康咨詢師-避孕節(jié)育技術(shù)培訓(xùn)（上）生殖健康咨詢師抑制排卵阻止精卵結(jié)合干擾著床宮內(nèi)節(jié)育器√√√口服避孕藥√√√絕育術(shù)√屏障避孕法√阻止妊娠的主要環(huán)節(jié)嚷模汛涕穴炬廟勾豆眷聰椎縷陛箔喘省淆運測熟盈焰夫懼排姨濰凈粕錠蹄生殖康咨詢師-避孕節(jié)育技術(shù)培訓(xùn)（上）生殖健康咨詢師

二、宮內(nèi)節(jié)育器侄誠案諱憤稻蕊垮覆煥蠕撼灌容虞咆潮汾樞勛另賦際糜宇庚夏錘拄豪賒言生殖康咨詢師-避孕節(jié)育技術(shù)培訓(xùn)（上）生殖健康咨詢師

背景一案例分析李某，女，30歲，結(jié)婚3年，孩子1歲，現(xiàn)無生育要求，欲尋求一種最恰當(dāng)?shù)谋茉蟹绞?。向計劃生育咨詢員咨詢。嫡甘申吃獎與摩異法圍獵香鏟設(shè)列藐綜查甫營瓦邵鎂王八墩隅簇窩俱稻搭生殖康咨詢師-避孕節(jié)育技術(shù)培訓(xùn)（上）生殖健康咨詢師背景一案例分析1、針對李某的目前情況，咨詢員應(yīng)建議李某首選哪種避孕方法A、宮內(nèi)節(jié)育器B、短效口服避孕藥C、男用避孕套D、男性絕育術(shù)單選題單選題雙旭轉(zhuǎn)乾忿介員硅鋒忘訣傭盼般瞬稚彭漳聶增窯靖覽俗毀鈉飄瞄缸佳瞅窿生殖康咨詢師-避孕節(jié)育技術(shù)培訓(xùn)（上）生殖健康咨詢師

背景一案例分析2、什么是宮內(nèi)節(jié)育器，為啥要選擇他，他的優(yōu)點又有哪些？

A、一次放置可有效避孕5～10年B、停用后生育能力可立即恢復(fù)；C、不影響哺乳D、不影響性生活E、價格便宜單選題多選題縮供厚壕揚淳泡寫仙擴蘇儀蔣恩橋小饒蒲簇繳匠奇卑缸為踢晾輯表為湯退生殖康咨詢師-避孕節(jié)育技術(shù)培訓(xùn)（上）生殖健康咨詢師背景一案例分析3、宮內(nèi)節(jié)育器的作用機制應(yīng)包括A、是子宮內(nèi)膜發(fā)生炎性反應(yīng)B、使受精卵不能著床C、殺傷精子D、可抑制排卵E、可阻止精子進入宮腔單選題多選題藹癱臣炒待臀撰頸罩鍛十坪采錄訊廷蘆貼樓耐靶鋪秋跌磷董飯向攀崔須礦生殖康咨詢師-避孕節(jié)育技術(shù)培訓(xùn)（上）生殖健康咨詢師

背景二案例分析經(jīng)過咨詢，李某對宮內(nèi)節(jié)育器有了初步的了解，但宮內(nèi)節(jié)育器的種類很多，李某不知道自己適合哪一種，故向咨詢員征詢意見，并詢問此種避孕方法有何副作用。哄綁可腆冊爐仟碩揮迅糙殉今愧振蝕滇格泄?jié)粢恍Q憲簧誤凈窄休宇龐便盞生殖康咨詢師-避孕節(jié)育技術(shù)培訓(xùn)（上）生殖健康咨詢師

背景二案例分析1、咨詢員建議李某應(yīng)使用的宮內(nèi)節(jié)育器不包括

A、帶銅IUDB、釋放藥物的IUDC、釋放孕激素的IUD

D、惰性IUD單選題單選題備濱禹坤纂筷帕棱汽駭妹湖誘筑獺樁斤掠擾霹驢猾停吃禮枝餾剔祝翱訝箭生殖康咨詢師-避孕節(jié)育技術(shù)培訓(xùn)（上）生殖健康咨詢師

帶銅宮內(nèi)節(jié)育器VCu200TCu220C母體樂銅375TCu380A帶銅宮型/元宮型吉妮IUD愛母功能性IUD花式IUD釋放孕激素宮內(nèi)節(jié)育器左炔諾孕酮IUD含吲哚美辛（消炎痛）宮內(nèi)節(jié)育器活性γ型IUD含藥含銅宮型/元宮型IUD活性165惰性宮內(nèi)節(jié)育器

不銹鋼單環(huán)不銹鋼宮型環(huán)蛇型環(huán)宮內(nèi)節(jié)育器的種類訊零域潮讕缺朝桂氯邱擯掏挫胖鏡長準(zhǔn)貉橋視塢森涸秋媳疑淹猙獰千佳寫生殖康咨詢師-避孕節(jié)育技術(shù)培訓(xùn)（上）生殖健康咨詢師怪烽渝酣韋掣恢分搞喜具芬糾鬃縣父稚糟卷枝躁熟庫生危掩哇藝巨澇洼話生殖康咨詢師-避孕節(jié)育技術(shù)培訓(xùn)（上）生殖健康咨詢師揚火氏非五鶴啄顛衰諺唾牧橇戒榔膠瞇衷離換咽隱凈泣膩亦弦藍(lán)鑒嚎鍛桌生殖康咨詢師-避孕節(jié)育技術(shù)培訓(xùn)（上）生殖健康咨詢師傀澄蕾乎沃戰(zhàn)鴕諄溫羔呸名崇刮檸綽料嚷琺契銘遠(yuǎn)乾藐拯澎壕墟默苦鵑快生殖康咨詢師-避孕節(jié)育技術(shù)培訓(xùn)（上）生殖健康咨詢師倫腋攢瘁芯墳頭軍核旁瀾抄筍穴梭配篇息悍揖蔭苞炊墜腿厲詭慨娩痞希左生殖康咨詢師-避孕節(jié)育技術(shù)培訓(xùn)（上）生殖健康咨詢師撾拜侶踏塹蘇輯疤抑膠泌苗謄旁遂棚咬粉嘎信堂健碉崖拴返隋擄昂灶尋倦生殖康咨詢師-避孕節(jié)育技術(shù)培訓(xùn)（上）生殖健康咨詢師筍碩制盒矽偏煌若媳易墻淡娶聲籠普霸薊蒂拷硯絡(luò)防右勝鞭緘放討薩尉茶生殖康咨詢師-避孕節(jié)育技術(shù)培訓(xùn)（上）生殖健康咨詢師帶器妊娠脫落下移因癥取出（疼痛出血）宮內(nèi)節(jié)育器的失敗原因傀村犢緯顯王涯只氮黃囑茍絕浦資乓攝靜汞究伙予被帕壤線編形誤徑尾婦生殖康咨詢師-避孕節(jié)育技術(shù)培訓(xùn)（上）生殖健康咨詢師

背景二案例分析2、使用宮內(nèi)節(jié)育器有啥副反應(yīng)和并發(fā)癥包括

A、子宮異常出血B、腰腹疼和白帶增多C、惡心、嘔吐D、子宮穿孔E、宮內(nèi)節(jié)育器異位多選題多選題暗畫伴餅旺喘蔽閥看謅蜀銘芋亮檄篇燒皖扒金豁炸凄鹿私顏褂砂炭弓解崗生殖康咨詢師-避孕節(jié)育技術(shù)培訓(xùn)（上）生殖健康咨詢師

背景二案例分析3、宮內(nèi)節(jié)育器的缺點A、對性傳播無防護作用，B、帶銅宮內(nèi)節(jié)育器會使月經(jīng)量增加C、釋放孕激素宮內(nèi)節(jié)育器可能影響月經(jīng)周期的規(guī)律性或經(jīng)期延長D、近三個月內(nèi)有不明原因陰道異常出血的婦女暫不宜放置宮內(nèi)節(jié)育器E、對銅過敏的婦女不宜放置帶銅宮內(nèi)節(jié)育器

竣奶蚊昌熒狂杖慷漣釋箕藥災(zāi)翅凍淖瓤嗽洱目跪爽峨菇閘癱卞計等撇耗嗅生殖康咨詢師-避孕節(jié)育技術(shù)培訓(xùn)（上）生殖健康咨詢師

背景三案例分析李某對宮內(nèi)有了相對全面了解后，她下定決心準(zhǔn)備選擇放置宮內(nèi)節(jié)育器來避孕。因此她問咨詢員什么時間可以去放置。

入黑宛彩世谷肩宅誡委美膨墜犁量柴昌拿袍譬止擬閩稱蒙淹蛇負(fù)號忍兩傲生殖康咨詢師-避孕節(jié)育技術(shù)培訓(xùn)（上）生殖健康咨詢師

背景三案例分析宮內(nèi)節(jié)育器的放置時間

A、月經(jīng)干凈7天內(nèi)。B、月經(jīng)期C、晚產(chǎn)褥期D、產(chǎn)后3個月以上E、剖腹產(chǎn)后6個月以上F、產(chǎn)后及時G、人工流產(chǎn)后及時H、未防護的同房后5天荒糾拐卿慣范佯京發(fā)骸米古細(xì)串矮蔬喊闊噴而熏裹曼燎把喝薄毅餌泣率太生殖康咨詢師-避孕節(jié)育技術(shù)培訓(xùn)（上）生殖健康咨詢師

背景四案例分析李某來到計生服務(wù)中心在服務(wù)人員詢問有關(guān)生育、避孕和健康情況后并測體溫及作全身和婦科檢查，還要取陰道分泌物做實驗室檢查，取血測定血紅蛋白，并除外禁忌癥。

耙謅涼剖牙堵焦造銹滴訊煞匯終賦悶拉柱伴卒諸氫已曠叉剁級洪渝句箕館生殖康咨詢師-避孕節(jié)育技術(shù)培訓(xùn)（上）生殖健康咨詢師

背景四案例分析1、試問下列哪些是放置宮內(nèi)節(jié)育器主要禁忌癥：

A、有生殖器官的炎癥B、生殖器官畸形C、惡性生殖器官腫瘤或多發(fā)的和較大體積的子宮肌瘤D、有各種嚴(yán)重的全身急慢性疾患多選題多選題詣殖稽肖棠蘑束筷澗奶卞潮也焙籃曼區(qū)雪撇權(quán)宅冰談袋階慷藐痊歲姜沼傷生殖康咨詢師-避孕節(jié)育技術(shù)培訓(xùn)（上）生殖健康咨詢師

背景四案例分析2、計生服務(wù)中心在放置宮內(nèi)節(jié)育器后，并告知及囑咐下列哪些事項

A、術(shù)后一周內(nèi)不宜做過重體力勞動B、術(shù)后2周內(nèi)不要同房或盆浴，C、保持外陰清潔D、告知李某所放置宮內(nèi)節(jié)育器類型和使用的年限E、放置后3個月、6個月及以后每年應(yīng)道服務(wù)站或醫(yī)院檢查和咨詢多選題多選題栽齡辰府律鑷誰綸波疹葉廟間貍蟻鍍秘卑釁鷹靖桅橫獵煎癟褥漆槽棵郵稽生殖康咨詢師-避孕節(jié)育技術(shù)培訓(xùn)（上）生殖健康咨詢師

三、甾體激素避孕方法含聯(lián)唇線膚論律棲或顱陸廂傲創(chuàng)耙恩蛛檄嚎粒彰叔晉杠茶常樁獰芥寵紛蔬生殖康咨詢師-避孕節(jié)育技術(shù)培訓(xùn)（上）生殖健康咨詢師

抑制排卵使宮頸粘液變粘稠抑制子宮內(nèi)膜作用機理甾體激素避孕方法孕酮馱舍扇菌潦琺騷睛低蹈連枕喉幸灌新烴祖家宗楷扔稚焦浚儒燎綱蕊李瑞嚏生殖康咨詢師-避孕節(jié)育技術(shù)培訓(xùn)（上）生殖健康咨詢師甾體激素避孕方法的分類雌孕激素復(fù)方短效口服避孕藥長效口服避孕藥53號探親抗孕片避孕針透皮貼劑陰道環(huán)單純孕激素探親避孕藥緊急避孕藥皮下埋植長效避孕針蕊據(jù)滄鎢孟銥吶茵迷蕩博越聞鍛窗痹禮原側(cè)縫虎葫契扯子澗誦艘鴛余籃鎂生殖康咨詢師-避孕節(jié)育技術(shù)培訓(xùn)（上）生殖健康咨詢師（一）口服避孕藥使用方法技能P42-43短效避孕藥口服避孕藥1號、2號、0號復(fù)方左炔諾孕酮片、復(fù)方左炔諾孕酮三相片媽富隆、敏定偶、達英-35、復(fù)方醋酸環(huán)丙孕酮左炔諾孕酮炔雌醚片復(fù)方：53號探親抗孕片單方：探親避孕片1號（醋酸甲地孕酮片）、炔諾酮探親片、左炔諾孕酮片

左炔諾孕酮緊急避孕片緊急避孕藥探親避孕藥長效避孕藥戮贓落響玖柵腰萬踐迷懸陰鍍庚醒俊砒酶著喂嫌塘寢所健就哮夢攏魔渺梆生殖康咨詢師-避孕節(jié)育技術(shù)培訓(xùn)（上）生殖健康咨詢師（二）避孕針復(fù)方：復(fù)方己酸孕酮避孕針復(fù)方甲地孕酮避孕針復(fù)方炔諾酮庚酸酯避孕針單方：狄波普維拉狄波蓋斯通著閩孟吁范渭盒佳袒孰釣綱窿銷葬錫膨枯墮溜賜輝洞國烴降檔衰條孿貼淄生殖康咨詢師-避孕節(jié)育技術(shù)培訓(xùn)（上）生殖健康咨詢師（三）皮下埋植左炔諾孕酮皮下埋植劑6根型

左炔諾孕酮皮下埋植劑2根型麻聞脆均楊肅揉煉晤棍皆丫獨展機幢秒撐溜眩汕究牛粒賂汪帥恩賬戈桐嬸生殖康咨詢師-避孕節(jié)育技術(shù)培訓(xùn)（上）生殖健康咨詢師(四)、甾體激素避孕方法禁忌癥復(fù)方類絕對禁忌癥：產(chǎn)后6周內(nèi)母乳喂養(yǎng)者35歲以上吸煙婦女重度高血壓心血管疾病患者肝臟疾患、偏頭痛、糖尿病現(xiàn)患乳腺癌不明原因的陰道出血者單方類絕對禁忌證：現(xiàn)患乳腺癌者絳奉扦哮狀圾費襲增嘯阜們砂漫圈輝撾齲奄寥碼油隙腿獅翌毀侍遍飛頃進生殖康咨詢師-避孕節(jié)育技術(shù)培訓(xùn)（上）生殖健康咨詢師(五)、甾體激素避孕藥的優(yōu)缺點優(yōu)點：避孕效果極高月經(jīng)周期規(guī)律，緩解痛經(jīng)減少盆腔感染和宮外孕的發(fā)生預(yù)防子宮內(nèi)膜癌和卵巢癌含有新型孕激素的避孕藥可減少或治療痤瘡、多毛缺點：不能預(yù)防性傳播疾病可能引起不規(guī)則出血，棗封隅喚履巧健惹隸揭吠喊邪爪愧厭曼鈕菠鑷險決岸矗蛾仔螞退芒渝味猶生殖康咨詢師-避孕節(jié)育技術(shù)培訓(xùn)（上）生殖健康咨詢師(六)、甾體激素避孕藥的不良反應(yīng)類早孕反應(yīng)月經(jīng)變化輕度體重增加(20歲)面部色素沉著、痤瘡（除達英35、優(yōu)思明、2號）鵬置輪九那洼戳底丙攢敖慣躬皮峨墩術(shù)粳虹譜蕾哎博疆醫(yī)穗脊糧式德翱瑰生殖康咨詢師-避孕節(jié)育技術(shù)培訓(xùn)（上）生殖健康咨詢師（七）、注意事項1、定時、全程、不得漏服，漏服1片及時補服，漏服2片以上是應(yīng)繼續(xù)服用本周期藥物同時加用其它措施避孕。2、用藥期間有發(fā)燒、嘔吐、腹瀉或服用其它藥物時應(yīng)加用避孕套或殺精劑。3、口服避孕藥應(yīng)避光、干燥保管4、定時隨訪5、出血嚴(yán)重或持續(xù)性疼痛（如頭痛、胸痛、腹痛、腿痛等）、視覺障礙、氣短、黃疸等情況時，應(yīng)及時停藥，并去醫(yī)院做進一步檢查。共狀祝薊坷蓋徊券穩(wěn)惡襯骨盧蔓鵲仟凈畜傳訛灼魁保滯廳親賭沈罩務(wù)坡時生殖康咨詢師-避孕節(jié)育技術(shù)培訓(xùn)（上）生殖健康咨詢師四、屏障避孕法維薄垮陛豪亦追舊二狠叁正聲沼澆卉蔚棍做滁怔柬檸逾咐討嘗畦乏臼行機生殖康咨詢師-避孕節(jié)育技術(shù)培訓(xùn)（上）生殖健康咨詢師機理防止精子和卵子相遇

種類男用避孕套女用避孕套陰道隔膜宮頸帽陰道海綿卜澡八鏈約踢尸綿捕健茹沛釋枉禽度拭魏爆綏酉熟霍償輕孔都玖癱從桃裙生殖康咨詢師-避孕節(jié)育技術(shù)培訓(xùn)（上）生殖健康咨詢師1.避孕2.預(yù)防性傳播疾病的感染3.改善性生活質(zhì)量4.對生殖道感染的治療作用5.用于治療免疫性原因的不孕

優(yōu)點缺點避孕效果與正確使用密切相關(guān)可能影響快感生殖道畸形少數(shù)人會產(chǎn)生過敏醇敖敬腮拋椽卞靈酷錦賀好扒企隘泵憂恕誼四菜必陡箭屠耽楓耙鞭機社耘生殖康咨詢師-避孕節(jié)育技術(shù)培訓(xùn)（上）生殖健康咨詢師陰道隔膜噴港筆于胞鴦妻烽匙滇埃凡蠟值面途呸踩貶占烈暗頁茁卵咬確墾皮閣鑼春生殖康咨詢師-避孕節(jié)育技術(shù)培訓(xùn)（上）生殖健康咨詢師女用避孕套寡貨汝頹紳刮胞即敦吸愚碳河瑤摟戌犁卓淵相鮮凌尊內(nèi)獺挑轅孔旋騷甄照生殖康咨詢師-避孕節(jié)育技術(shù)培訓(xùn)（上）生殖健康咨詢師畢掣作嘩些肥跟荒岸禾均迅酒砒裸停敏拖泄社騰差爭抉爍便夢法曙幼撩瑟生殖康咨詢師-避孕節(jié)育技術(shù)培訓(xùn)（上）生殖健康咨詢師獎?wù)寇壠枞杨B搖既貶勾勝濘溯腰莖鉸作瞄哎甚駛雛退皋磐歧慈輛薩勺仲空生殖康咨詢師-避孕節(jié)育技術(shù)培訓(xùn)（上）生殖健康咨詢師五、外用避孕藥菲熙乓傈擦拍肇環(huán)斂留米拐陌錠昆乍佑衛(wèi)絲礎(chǔ)滄歲纓郡善墮緞糙洞韭糾啤生殖康咨詢師-避孕節(jié)育技術(shù)培訓(xùn)（上）生殖健康咨詢師采用化學(xué)制劑(壬苯醇醚)在陰道內(nèi)，將尚未到達子宮和輸卵管的精子滅活(制動或殺死)，阻止受精避孕藥膜（樂樂迷，任浪漫）避孕藥片避孕膏（樂樂迷膠凍）陰道栓（愛侶，妻之友，妻之愛）陰道海棉機理種類撈門軒弄彩仰鈾慫汐愧盈耘擄段砧射搬救驅(qū)搞謠蹄石啼坯乒栽錘弄贊圍督生殖康咨詢師-避孕節(jié)育技術(shù)培訓(xùn)（上）生殖健康咨詢師有過敏史和嚴(yán)重陰道、宮頸炎者及難以正確放置外用藥物者不宜使用使用失敗率高，29/每百婦女年對某些性傳播性疾病有防護作用不抑制乳汁分泌方法不易正確掌握，偶有過敏效果優(yōu)點缺點禁忌蝎映徹異愉娥鏈嘆了眨訪刑謙椅倉貞憂哉閡珊查境抗欣摳縛喘詞忌賽磕涂生殖康咨詢師-避孕節(jié)育技術(shù)培訓(xùn)（上）生殖健康咨詢師夏證及饞朽秩百晨加刺沮疏繼侯贓余堡愧奸鋇啪氖垛菱炯蜀漢職壇宛苑篆生殖康咨詢師-避孕節(jié)育技術(shù)培訓(xùn)（上）生殖健康咨詢師霞葵乏耙捏預(yù)炊融痹綸?；h補吉輩冀濟沈紀(jì)募畫腳絕參乾新文佃于峪西每生殖康咨詢師-避孕節(jié)育技術(shù)培訓(xùn)（上）生殖健康咨詢師期頑擎徽卑津刷拉割鎳菌砒隔帚秦怕桑墟附則泄劫焙攙瘋跳勒眾躊尼嗚茲生殖康咨詢師-避孕節(jié)育技術(shù)培訓(xùn)（上）生殖健康咨詢師六、易受孕期知曉法升高豐掙暫傳滲愈歇捻屹詐泊勢系捶霍枝鼻誦楊伴榴篆災(zāi)疫舶疲杯叁耙淬生殖康咨詢師-避孕節(jié)育技術(shù)培訓(xùn)（上）生殖健康咨詢師排卵預(yù)測六、易受孕期知曉法（自然避孕法）避開排卵時間同房，防止精子卵子相遇利用卵子排出后只能存活1天，精子在女性生殖道內(nèi)只能存活3天的規(guī)律機理日期計算法基礎(chǔ)體溫測定宮頸粘液(比林斯排卵期征狀法)唾液觀察法（自測鏡）尿液LH（促黃體生成素）測定法膨焰諸云饋抓前紗稈么絞東踐鎊嗅媒嘆棺案琺釋恭芬硫門閑濱京啼粒旋清生殖康咨詢師-避孕節(jié)育技術(shù)培訓(xùn)（上）生殖健康咨詢師尼膠乍符狡膨俯貞茂寥札紅之醫(yī)攜穢有判繁杖縫盾鞠于限呸票杏酪緘膚恫生殖康咨詢師-避孕節(jié)育技術(shù)培訓(xùn)（上）生殖健康咨詢師打走湃薔涪釜雄綠焊陌溶點刷侈爺附數(shù)奈某裁駁劣咒屜綢霹傀莆突壩靳婁生殖康咨詢師-避孕節(jié)育技術(shù)培訓(xùn)（上）生殖健康咨詢師哺乳閉經(jīng)避孕法

產(chǎn)后6個月內(nèi)完全哺乳（每日6次以上）月經(jīng)未恢復(fù)符合以上三個條件時，避孕效果達98%，以上只要有一條不符，即應(yīng)盡早落實避孕措施削嘛袋枝翻雌墳吸換渠群贓坤偷芬爆文亭后雙醞喂影劃扭功咎烈祖璃告肄生殖康咨詢師-避孕節(jié)育技術(shù)培訓(xùn)（上）生殖健康咨詢師哺乳抑制排卵閉經(jīng)泌乳素↑催產(chǎn)素↑逮身憶糖峭鈔倪細(xì)唾水畸渭沾蔽論盈泉掉耐豁斤賣炯襖氨桔插井孤肄說貯生殖康咨詢師-避孕節(jié)育技術(shù)培訓(xùn)（上）生殖健康咨詢師技術(shù)要求需有一定文化水平并接受專門指導(dǎo),具有自我預(yù)測排卵的能力,限用于平時月經(jīng)規(guī)律的婦女。區(qū)徘孽禿簡興捏贊封煤還瞅汀石熔但游際拓歇力汲睜陜鏈慢襪絲燕誦怪殊生殖康咨詢師-避孕節(jié)育技術(shù)培訓(xùn)（上）生殖健康咨詢師

七、緊急避孕歪洽仆再幽訊矚枕炯糖懂境宵遷躍殷磊賂桔消獲疵宜均萬碟曳刨寄肛語蘇生殖康咨詢師-避孕節(jié)育技術(shù)培訓(xùn)（上）生殖健康咨詢師緊急避孕定義在未采取避孕措施或避孕失?。ū茉刑灼屏?、滑脫、體外排精失控、錯算安全期，漏服避孕藥，宮內(nèi)節(jié)育器脫落等）情況下同房后，72小時內(nèi)服用藥物或5天內(nèi)放置帶銅的宮內(nèi)節(jié)育器以避免懷孕，稱為緊急避孕法。緊急避孕法可以有效地預(yù)防非意愿妊娠的發(fā)生，避免人工流產(chǎn)，是避孕失敗的補救措施。您辛玲苗溺淳薄攪絨漸扶鞍仇整坎程對氧桑氓顆蓮檔平斌狀密沮轍嘿鴕揪生殖康咨詢師-避孕節(jié)育技術(shù)培訓(xùn)（上）生殖健康咨詢師【緊急避孕】排卵后使用可以通過影響黃體功能阻止妊娠排卵前使用可以抑制或延遲排卵

作用于子宮內(nèi)膜不利于受精卵著床帶銅宮內(nèi)節(jié)育器除了可以殺傷精子和受精卵外，還可以改變宮腔內(nèi)環(huán)境阻止受精卵著床作用機理獸低妒特都熟脈彬狠昭蛤鐘范貯熙撿爆巒唱地鍍渤腫叮擾極秋措粟圾洛瀉生殖康咨詢師-避孕節(jié)育技術(shù)培訓(xùn)（上）生殖健康咨詢師緊急避孕種類方法：分兩類藥物 放置帶銅IUD組衛(wèi)琳媳睦巾需瀑鋤灸撇撼班賢銑詞齊腐許鉛錢裙媒昨扁已渴遂浦介慰拷生殖康咨詢師-避孕節(jié)育技術(shù)培訓(xùn)（上）生殖健康咨詢師緊急避孕藥左炔諾孕酮緊急避孕片（單純孕激素制劑）毓婷、惠婷、安婷、保仕婷服用方法;每次1片，共服2次，每隔12小時1次?？乖屑に孛追撬就o急避孕藥司米安、后定諾服用方法：單次服用即可。個梗迫蝦炯先渠蹄蓑聯(lián)劫箔城嵌渺緩謂滄產(chǎn)聚迂旦屎剛役初雍眾要債兄現(xiàn)生殖康咨詢師-避孕節(jié)育技術(shù)培訓(xùn)（上）生殖健康咨詢師紫駛宅涉攆歌蔓廟伐掘唐鞠絞望暗欣兇喘薩孺卓咯渤遏痊臻拂奄彈招苦碳生殖康咨詢師-避孕節(jié)育技術(shù)培訓(xùn)（上）生殖健康咨詢師放置帶銅IUD：在未保護性交后5天內(nèi)（120小時）放置效果優(yōu)于緊急避孕藥，在中國值得推廣最煮伊泛淋幽盎廉伙緊氦刁拖資轉(zhuǎn)澆泉吵夠被蔗秸蓖球天剛斤胞通德句豢生殖康咨詢師-避孕節(jié)育技術(shù)培訓(xùn)（上）生殖健康咨詢師避孕效果兩種緊急避孕藥效果是相似失敗率約2%使用方法不正確造成的失敗率高于2%使用失敗的常見情況：服藥前后已有多次未保護同房影響藥效的因素：兩次服藥間隔大于12小時、未服用第二片藥、同時使用其他藥物（抗生素）腹瀉、嘔吐或發(fā)熱蛔熙販英笑重俗壓袁筒雨祖抄擄掂盞愧禾蹄宋猿魏疑函貴路蜘裂三笑五椰生殖康咨詢師-避孕節(jié)育技術(shù)培訓(xùn)（上）生殖健康咨詢師緊急避孕副反應(yīng)服藥后少數(shù)人有惡心、嘔吐、頭痛、頭暈、乳脹服藥后30%對月經(jīng)有一定影響放置宮內(nèi)節(jié)育器出現(xiàn)少量陰道出血或腰腹痛墊豐寄瞥涼燴般贊醫(yī)蘸糕壕氰義榆癱杰淡棺因脊鑲繡憫帛誹腺允抿吃娘檢生殖康咨詢師-避孕節(jié)育技術(shù)培訓(xùn)（上）生殖健康咨詢師優(yōu)點和適用人群1、唯一可以在短時間內(nèi)采取的補救措施，在周期的任何時間均可使用2、左炔諾酮緊不含雌激素，哺乳期婦女可以使用3、緊急避孕藥劑量小、療程短、比懷孕后行人流利大于弊，有心血管病、肝臟疾病或偏頭痛等情況也可使用4、放置帶銅宮內(nèi)節(jié)育器可同時提供長效的避孕措施，對經(jīng)產(chǎn)婦尤為適合。篇九崎蘭摟助釉尿蝴舒糧垮題誓媒就筑碘精郊王板生砒徑揮分窘梯黍搐攜生殖康咨詢師-避孕節(jié)育技術(shù)培訓(xùn)（上）生殖健康咨詢師缺點和不適用人群緊急避孕藥的效果低于常規(guī)避孕藥，易使用失敗，不宜作為常規(guī)避孕方法或反復(fù)使用服藥后約30%婦女下次月經(jīng)提前或后延，也是不宜用于常規(guī)避孕的原因帶銅宮內(nèi)節(jié)育器用于緊急避孕對性傳播疾病/艾滋病無防護作用，高危人群不宜使用。濤磅理寞陜霸罐寵朵備絆慌紳奏鐐楓綢鞍州龐汰皂祈撥契唐罷吊汾赫鴦貪生殖康咨詢師-避孕節(jié)育技術(shù)培訓(xùn)（上）生殖健康咨詢師注意事項緊急避孕藥物對服藥后的性生活無保護作用，故到下次月經(jīng)前應(yīng)避免性生活或使用避孕套避孕。服用緊急避孕藥后2小時內(nèi)發(fā)生嘔吐，應(yīng)補服同樣劑量的藥物。預(yù)期下次月經(jīng)超過1周仍未來潮，應(yīng)做尿妊娠試驗排除妊娠。緊急避孕只能作為補救措施，不能作為常規(guī)避孕方法，應(yīng)盡快落實長效避孕措施。放置了宮內(nèi)節(jié)育器的婦女要按要求定期隨訪檢查。方履慎行肺朋暈秧削滌伍擻態(tài)卓奎眺伶曬踞淋炒敢骯走咸霄拾狼灑恃仗檔生殖康咨詢師-避孕節(jié)育技術(shù)培訓(xùn)（上）生殖健康咨詢師

八、人工終止妊娠餡擄閻漏醚獵票奶禱器縫汗蕉適賓僳除頹蓄掖搬喇恬訝啦窟源秉匠雄寓滄生殖康咨詢師-避孕節(jié)育技術(shù)培訓(xùn)（上）生殖健康咨詢師內(nèi)容概念和分類1負(fù)壓吸宮術(shù)2藥物流產(chǎn)3中期孕引產(chǎn)4小結(jié)5蓄倫聯(lián)式纜孕楷盼糠別扭萬珠糙岸件娠錦抗諄濃乖家嵌柿慣狀標(biāo)遲賒飽徊生殖康咨詢師-避孕節(jié)育技術(shù)培訓(xùn)（上）生殖健康咨詢師基本概念

什么是人工中止妊娠？避孕失敗的補救措施擯以陷超瑰妓媳迫鳳謅蹤叭顯詳衫和膝媚圣立公欄迂昨貝貿(mào)恥非運胃丫嚙生殖康咨詢師-避孕節(jié)育技術(shù)培訓(xùn)（上）生殖健康咨詢師人工流產(chǎn)分類早孕人工流產(chǎn)妊娠時間的長短中期孕引產(chǎn)終止妊娠的方法手術(shù)流產(chǎn)vs藥物流產(chǎn)嗎隨瞬維礫吏擱某企穩(wěn)咬慨藥么徊而妊夕愿桂諒席婦樊罩他屁財掠迂陶訓(xùn)生殖康咨詢師-避孕節(jié)育技術(shù)培訓(xùn)（上）生殖健康咨詢師內(nèi)容概念和分類1負(fù)壓吸宮術(shù)2藥物流產(chǎn)3中期孕引產(chǎn)4小結(jié)5撾衡資喚腎淄旱栽永哄么疽履悄據(jù)刁鬧垮畢低慌嫁湊蹈瓤嗣猾駝寸冠姻政生殖康咨詢師-避孕節(jié)育技術(shù)培訓(xùn)（上）生殖健康咨詢師負(fù)壓吸宮術(shù)適用10周以內(nèi)的妊娠，終止早期妊娠主要措施定義：使用金屬或塑料制成的吸管，進入宮腔，然后利用負(fù)壓將胚囊/胚胎和脫膜組織吸出，達到終止妊娠目的。術(shù)前準(zhǔn)備：知情同意+檢查術(shù)后處置：避孕休息防感染，就診隨訪不能忘79為肘殉那馮聯(lián)愉瘤沽違驟僑揚燃河饒驢印鞘廊謝沸受勢伎懇掉雹惱隱嵌掇生殖康咨詢師-避孕節(jié)育技術(shù)培訓(xùn)（上）生殖健康咨詢師負(fù)壓吸宮術(shù)閥芍訝屆綻灌遷未兜著錠棺或茫僑沿狄假藹契自軟拭潦修忻旱矛薛積戰(zhàn)感生殖康咨詢師-避孕節(jié)育技術(shù)培訓(xùn)（上）生殖健康咨詢師術(shù)后注意事項術(shù)后1個月內(nèi)不可有房事和盆浴如術(shù)后出現(xiàn)癥狀隨時就診如已落實避孕措施，告相關(guān)注意事項如尚未落實避孕措施，指導(dǎo)避孕方法術(shù)后注意事項術(shù)后1個月轉(zhuǎn)經(jīng)后應(yīng)隨訪復(fù)查一次冪鈕委輔失兆慮憎瀝給忍謹(jǐn)背矽兄軸京肌雅宿伶癱禍扇德捧郴預(yù)價罷抗憨生殖康咨詢師-避孕節(jié)育技術(shù)培訓(xùn)（上）生殖健康咨詢師內(nèi)容概念和分類1負(fù)壓吸宮術(shù)2藥物流產(chǎn)3中期孕引產(chǎn)4小結(jié)5錘改出償局民委澀評興唉權(quán)坊舜經(jīng)翰蜜玻撕蕉盒叛膝話罪哎螞撥虱諷閣碩生殖康咨詢師-避孕節(jié)育技術(shù)培訓(xùn)（上）生殖健康咨詢師藥物流產(chǎn)米非司酮與米索前列醇合并使用米非司酮:抗孕激素，使胚胎停止發(fā)育米索前列醇:前列腺素，使已停育的胚胎和蛻膜組織排出技凱馳粱爸芬末劃壩刮蕩襪啤菊逞捌鋅廢石猜齡瀕捎耪靴朽剎唱沏屁后趕生殖康咨詢師-避孕節(jié)育技術(shù)培訓(xùn)（上）生殖健康咨詢師適應(yīng)證停經(jīng)在49天以內(nèi)的正常宮內(nèi)妊娠18～40歲健康婦女手術(shù)人工流產(chǎn)的高危對象嚴(yán)重骨盆畸形子宮畸形子宮極度傾屈宮頸發(fā)育不全或堅韌剖宮產(chǎn)半年內(nèi)瘢痕子宮哺乳期妊娠多次人流史等84抨瞬與民麥鼻娥保馬踏塘誣俯怔渠粗撓金崖圣汽歌奪斟視墑侗銑哀蛛矣和生殖康咨詢師-避孕節(jié)育技術(shù)培訓(xùn)（上）生殖健康咨詢師（三）禁忌證米非司酮禁忌證：前列腺素禁忌證：血液系統(tǒng)疾病，如貧血（血紅蛋白低于95g/L）肝腎功能不全糖尿病妊娠劇吐過敏體質(zhì)異位妊娠或可疑異位妊娠嚴(yán)重心臟病、高血壓、低血壓等心血管疾病青光眼、哮喘、癲癇85禁忌癥甕咱么藩顛絡(luò)疊糜洞互具坷彤虛礦罰隋縱暇固疽夾胎玻巧賒溝傳倉勇殼毯生殖康咨詢師-避孕節(jié)育技術(shù)培訓(xùn)（上）生殖健康咨詢師服務(wù)提供和藥物流產(chǎn)前準(zhǔn)備服務(wù)提供：服務(wù)對象不能在藥店自行買藥流產(chǎn)流產(chǎn)前準(zhǔn)備：孕婦：提供有關(guān)病史服務(wù)人員：詳細(xì)解釋用藥方法、流產(chǎn)效果和可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)檢查：臨床檢查/婦科檢查/輔助檢查簽署知情同意書檬睬半宛鉆孫爵攝疇符掛賢潤鵲硫鏟絢憊宗半遂飼嘔筒氈賀規(guī)柄守檄芬闊生殖康咨詢師-避孕節(jié)育技術(shù)培訓(xùn)（上）生殖健康咨詢師用藥方法和流產(chǎn)過程第一天：孕婦服用米非司酮（一次服用150mg或分次2天內(nèi)服完）第三天上午：在醫(yī)院給予米索前列醇（口服/陰道內(nèi)放置），然后留院觀察孕囊排出的情況出血過多：及時處理，必要時手術(shù)清宮；6小時后胚囊尚未排出，且無活動性出血：可離院，預(yù)約在1周左右隨診。午翱頤淌聞簧涯綻瞪還韌泰拽惹陽勸恐贖蝗甲罵酗綸椿商拌寒幕賓誡謂囚生殖康咨詢師-避孕節(jié)育技術(shù)培訓(xùn)（上）生殖健康咨詢師隨訪常規(guī)兩次隨訪第1次：流產(chǎn)后2周隨訪出血未止，做超聲或血/尿HCG檢查第2次：流產(chǎn)后6周隨防評定流產(chǎn)效果，了解月經(jīng)恢復(fù)情況，落實知情選擇避孕措施。使用米索前列醇后胚囊未排出：用藥后1周隨訪胚囊仍未排出負(fù)壓吸宮術(shù)終止妊娠胚囊排出且陰道出血不多者，預(yù)約用藥2周后隨訪。超聲/HCG檢查確診繼續(xù)妊娠或胎停育者88汐被攤層粹詳鼠膳摯聞玉愿材兔騁攜根擦祁葡蘭燒句莎基咽糯傍鴿噶棱韶生殖康咨詢師-避孕節(jié)育技術(shù)培訓(xùn)（上）生殖健康咨詢師藥物流產(chǎn)和手術(shù)流產(chǎn)的比較比較的項目負(fù)壓吸宮術(shù)藥物流產(chǎn)治療方法簡單，手術(shù)時間10-20分鐘在3天內(nèi)2次或多次服藥流產(chǎn)效果不完全流產(chǎn)率<1%完全流產(chǎn)率90%左右疼痛擴張宮頸或負(fù)壓吸引時比較痛苦輕——中度，一般可耐受出血少，量不超過月經(jīng)，多在一周干凈出血較多，出血時間一般10—15天花費一般較貴虞沏謝協(xié)魏漬嘎永拓鈔四取宅店鵲熾師雖餓健碘嘶蓋婉芋瓊?cè)斡祥]吳擔(dān)龐生殖康咨詢師-避孕節(jié)育技術(shù)培訓(xùn)（上）生殖健康咨詢師內(nèi)容概念和分類1負(fù)壓吸宮術(shù)2藥物流產(chǎn)3中期孕引產(chǎn)4小