專升本內(nèi)科考試題（含參考答案）

專升本內(nèi)科考試題（含參考答案）一、單選題（共100題，每題1分，共100分）1、目前用于判斷慢性阻塞性肺疾病嚴(yán)重程度的肺功能指標(biāo)是A、FEV1占預(yù)計值百分比B、FVC占預(yù)計值百分比C、RV/TL(殘總比)D、MVV占預(yù)計值百分比E、FEV1/FVC(一秒率)正確答案：A2、30歲，男性，因發(fā)熱右側(cè)胸痛咳嗽3天入院。三天來每日體溫最低為39.2℃，最高39.8℃。入院后查體T39.5℃，右鎖骨下可聞及支氣管呼吸音。該患者右上肺叩診音可能出現(xiàn)A、清音B、濁音C、過清音D、鼓音E、實音正確答案：B3、潰瘍性結(jié)腸炎的病變大多位于A、空腸B、全結(jié)腸C、直腸、乙狀結(jié)腸D、回盲部E、末段回腸正確答案：C4、女性，45歲。肥胖多年，口渴5個月，尿糖（+），空腹血糖7.9mmol/L，飯后2小時血糖12.1mmol/L。病人可診斷A、2型糖尿病B、腎性糖尿C、類固醇性糖尿病D、食后糖尿E、1型糖尿病正確答案：A5、成人心臟正常二尖瓣瓣口面積是A、2.0～3.0cm2B、0.5～1.0cm2C、6.5～7.5cm2D、4.0～6.0cm2E、8.0～9.0cm2正確答案：D6、女，25歲。低熱，腹痛1個月，尿少，腹圍增加1周。查體腹部彌漫壓痛（+），呈揉面感，移動性濁音陽性。如考慮腹腔結(jié)核感染，對于確診最有意義的是A、腹部X線平片B、腹水結(jié)核桿菌培養(yǎng)C、腹部B型超聲檢查D、胸腹部CTE、PPD試驗正確答案：B7、關(guān)于急性腎炎的治療，錯誤的是A、需應(yīng)用抗生素控制感染B、有時需急診透析治療C、應(yīng)低鹽飲食D、一般有自愈傾向可不治療E、應(yīng)常規(guī)應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療正確答案：A8、男，38歲，間歇性浮腫10余年，伴惡心、嘔吐1周。查血紅蛋白80g/L，血壓20.7/14.7kPa（155/110mmHg），尿蛋白++，顆粒管型2～3個/HP，尿比重1.010～1.012。為了解該患者雙側(cè)腎臟是否已縮小，應(yīng)首選的檢查是A、靜脈腎盂造影B、ECTC、CTD、同位素腎圖E、B超正確答案：E9、發(fā)作時兩肺廣泛哮鳴音，緩解后哮鳴音消失，常見于A、支原體肺炎B、慢性支氣管炎急性發(fā)作期C、支氣管擴張癥D、肺炎鏈球菌肺炎E、支氣管哮喘正確答案：E10、男，45歲。疲乏貧血4個月入院。既往有乙型肝炎病史10年，査體：瞼結(jié)膜略蒼白，腹軟?？梢姼贡陟o脈曲張，肝肋下未觸及，脾臟腫大，移動性濁音陽性，血Plt50×l0?/L。血小板減少最可能的原因是A、脾功能亢進(jìn)B、骨髓抑制C、營養(yǎng)不足D、出血E、溶血正確答案：A11、女，70歲，風(fēng)濕性心臟瓣膜病20年。因心悸5天就診。查體：自動體位，BP150/70mmHg，心率119次/分，心律絕對不齊，心音強弱不等。心電圖示：心房顫動。宜首選的抗凝治療是A、華法林B、阿司匹林C、肝素D、尿激酶E、復(fù)方丹參片正確答案：A12、男性，49歲。平素健康，突然發(fā)熱發(fā)冷，咳嗽，用青霉素后熱不退，10天后咳大量膿臭痰，診斷可能為A、肺結(jié)核B、肺炎球菌肺炎C、支氣管胸膜瘺D、急性肺膿腫E、支氣管擴張癥正確答案：D13、男性，35歲，上腹痛2天，嘔吐，腹脹，血淀粉酶750U（Somogyi），血壓80/50mmHg，脈搏120次/分，最可能的診斷是A、急性胃炎B、急性腎功能衰竭C、急性胰腺炎D、急性肝炎E、急性心肌梗死正確答案：C14、男，40歲。飲酒后持續(xù)性上腹疼痛10小時，向腰背部放射，伴惡心，嘔吐，發(fā)熱，無血尿。對明確診斷最有意義的檢查是A、腹部X線平片B、尿淀粉酶C、血清脂肪酶D、血常規(guī)E、血淀粉酶正確答案：E15、男，18歲，發(fā)作性胸悶3年、再發(fā)兩天。發(fā)作多以凌晨為著，無咯血和發(fā)熱，發(fā)作時不經(jīng)藥物治療可直接緩解。查體：雙肺呼吸音清晰。該患者最可能的診斷是A、慢性支氣管炎B、胃食管反流病C、左心衰竭D、支氣管哮喘E、過敏性肺炎正確答案：D16、呼吸衰竭的血氣診斷標(biāo)準(zhǔn)是A、動脈血氧含量低于9mmol/LB、動脈血氧飽和度（SaO?）低于90%C、pH值＜7.35D、動脈血二氧化碳分壓（PaCO?）高于50mmHgE、動脈血氧分壓（PaO?）低于60mmHg正確答案：E答案解析：呼吸衰竭的血氣診斷標(biāo)準(zhǔn)是動脈血氧分壓低于60mmHg，伴有或不伴有二氧化碳分壓(PaCO2)大于50mmHg,并排除心內(nèi)解剖分流和原發(fā)于心排出量降低等因素所致的低氧。17、慢性阻塞性肺疾病最常見的并發(fā)癥不包括A、右心功能不全B、支氣管擴張C、自發(fā)性氣胸D、慢性呼吸衰竭E、慢性肺源性心臟病正確答案：B18、48歲，肝硬化病史6年，大量放腹腔積液后出現(xiàn)睡眠障礙，撲翼樣震顫，腦電異常最可能的診斷是A、肝性腦病2級B、肝性腦病1級C、肝性腦病4級D、肝性腦病3級E、亞臨床肝性腦病正確答案：A19、男性，乙肝表面抗原陽性多年，近期出現(xiàn)肝區(qū)痛、納差、消瘦，查體肝大（肋下4cm）質(zhì)硬，肝邊緣不整，最有可能的診斷是A、肝膿腫B、原發(fā)性肝癌C、急性肝炎D、慢性活動性肝炎E、大結(jié)節(jié)性肝硬化正確答案：B20、男，26歲。發(fā)熱、咳嗽3天。胸部X線片示右下肺炎，右側(cè)少量胸腔積液。血WBC14.5X10?/L，N0.85。給予靜脈點滴頭孢曲松抗感染3天，體溫?zé)o明顯變化。査體示右肩胛線第8肋以下語顫減弱，叩診呈實音。此時應(yīng)采取的措施為A、繼續(xù)目前治療B、胸腔穿刺抽液檢査C、痰培養(yǎng)+藥敏D、換用阿奇霉素E、換用喹諾酮類藥物正確答案：B21、女，36歲。間斷腹痛、腹瀉5年，大便3～5次/日，帶黏液，無膿血，便后脹痛緩解，受涼及緊張后癥狀加重，無發(fā)熱，抗生素治療無效。體重?zé)o減輕。糞隱血試驗陰性。為確定診斷，首選的檢查是A、結(jié)腸鏡B、糞細(xì)菌培養(yǎng)C、腹部CTD、小腸X線鋇劑造影E、腹部B型超聲正確答案：A22、男，80歲。高血壓病史30年，收縮壓160mmHg，舒張壓70mmHg。患者脈壓異常的最可能原因A、甲狀腺功能亢進(jìn)B、大動脈管壁硬化C、腎功能不全D、心功能不全E、動脈瓣關(guān)閉不全正確答案：B23、腎病綜合征最重要的診斷依據(jù)是A、24小時尿蛋白＞3.5g，雙下肢凹陷性浮腫B、24小時尿白尿＞3.5g，血漿白蛋白＜30g/LC、血膽固醇及甘油三脂升高，雙下肢凹陷性浮腫D、24小時尿蛋白＞3.5g，血膽固醇及甘油三脂升高E、血漿白蛋白＜30g/L，血膽固醇及甘油三脂升高正確答案：B24、干性支氣管擴張癥的主要癥狀是A、營養(yǎng)不良B、反復(fù)咯血C、肌肉酸痛D、大量膿痰E、反復(fù)咳嗽正確答案：B25、34歲男性，上腹灼痛3個月，柏油樣便2日，為了確診，首選檢查是A、X線鋇餐透視B、大便隱血試驗C、血常規(guī)D、胃鏡E、B超正確答案：D26、老年人繼發(fā)性腎病綜合征常見的疾病是A、糖尿病腎病B、狼瘡腎炎C、乙肝病毒相關(guān)性腎炎D、過敏性紫癜腎病E、輕鏈沉積病正確答案：A27、左心功能不全肺循環(huán)淤血的主要臨床表現(xiàn)，下列哪項不正確A、勞力性呼吸困難，休息即緩解B、陣發(fā)性夜間呼吸困難C、支氣管痙攣，發(fā)作性哮喘D、咳嗽咳痰，痰為漿液性，呈白色泡沫狀E、肺微小動脈壓增高，血漿外滲，痰帶血性正確答案：E28、當(dāng)風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄程度加重時A、心尖部收縮期吹風(fēng)樣雜音和舒張期滾筒樣雜音增強B、心尖部舒張期滾筒樣雜音增強，肺動脈第二音增強C、心尖部舒張期滾筒樣雜音減低，肺動脈第二音減低D、心尖部舒張期滾筒樣雜音減低，肺動脈第二音增強E、心尖部舒張期滾筒樣雜音增強，肺動脈第二音減低正確答案：B29、對MRSA（耐甲氧西林金黃色葡萄球菌）引起的肺炎，首選抗生素是A、青霉素GB、頭孢唑啉C、苯唑西林D、萬古霉素E、頭孢呋辛正確答案：D30、支氣管擴張的典型痰液表現(xiàn)為:A、大量乳狀痰B、大量膿痰有分層C、大量白色泡沫痰D、大量白色黏液樣痰E、大量粉紅泡沫痰正確答案：B31、上肺部病變伴低熱、乏力，經(jīng)正規(guī)抗菌藥物治療后肺部病灶不吸收，最先考慮的是A、肺癌B、革蘭陰性桿菌肺炎C、干酪性肺炎D、葡萄球菌肺炎E、急性肺膿腫正確答案：A32、發(fā)生肺血栓栓塞時，應(yīng)首先考慮溶栓的情況是A、劇烈胸痛B、合并深靜脈血栓形成C、持續(xù)低血壓D、嚴(yán)重低氧血癥E、明顯咯血正確答案：C33、不出現(xiàn)管型尿的疾病是A、急性腎盂腎炎B、急進(jìn)性腎小球腎炎C、急性腎小球腎炎D、腎病綜合征E、急性膀胱炎正確答案：E34、下列不是胃食管反流病并發(fā)癥的是A、胃癌B、食管狹窄C、食管腺癌D、消化道出血E、Barrett食管正確答案：A35、女性，32歲。發(fā)熱、多關(guān)節(jié)腫痛、雙側(cè)胸腔積液、尿蛋白（+）半年，實驗室檢查發(fā)現(xiàn)ANA【抗核抗體】（+），抗SSA【血清淀粉樣蛋白】（+），抗Sm【Smith抗體】（+）。最可能的診斷是A、原發(fā)性干燥綜合征B、系統(tǒng)性紅斑狼瘡C、原發(fā)性血管炎D、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎E、結(jié)核性胸膜炎正確答案：B36、慢性腎小球腎炎，GFR65ml/min，最主要的治療是A、應(yīng)用β-受體阻滯劑B、應(yīng)用α-酮酸C、低蛋白飲食D、應(yīng)用包醛氧化淀粉E、應(yīng)用ACEI正確答案：E37、潰瘍性結(jié)腸炎患者最典型的癥狀是A、腹痛，便后可緩解，無便血B、腹瀉與便秘交替伴發(fā)熱C、排便困難伴腹痛，無便血D、硬結(jié)便帶血，便與血不混E、腹瀉、腹痛、膿血便正確答案：E38、女，45歲。間斷水腫3年，乏力3個月，查體：BP155/100mmHg，雙下肢輕度凹陷性水腫，尿RBC20-30/HP，尿蛋白2.1g/L，血Hb78g/L，血Cr342umol/L，BUN16lmmol/L，B超示雙腎稍萎縮。最可能的臨床診斷是A、慢性腎小球腎炎B、慢性間質(zhì)性腎炎C、急性腎小球腎炎D、高血壓腎損害E、腎病綜合征正確答案：D39、最常導(dǎo)致肝硬化的DNA病毒A、HAVB、HBVC、HCVD、HDVE、HEV正確答案：B40、急性早幼粒細(xì)胞白血病A、中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶偏低B、過氧化酶強陽性C、糖原染色陽性，呈塊狀或顆粒狀D、細(xì)胞內(nèi)鐵染色強陽性E、非特異酯酶染色陽性，可被氟化鈉抑制正確答案：B41、男性，35歲。2周前感冒后發(fā)寒、發(fā)熱、咳嗽，1周前咳大量黃色膿性痰，痰中帶血，經(jīng)青霉素頭孢噻肟等治療無效。體檢：體溫40℃，呼吸急促，雙肺中下聞及濕羅音。血白細(xì)胞計數(shù)25×10?/L，中性粒細(xì)胞0.90。X線胸片顯示雙肺中下斑片狀實變陰影，并有多個膿腫和肺氣囊腫。本例診斷應(yīng)首先考慮為A、葡萄球菌肺炎B、支原體肺炎C、克雷白桿菌肺炎D、肺炎球菌肺炎E、干酪性肺炎正確答案：A42、女性，25歲。2小時前打掃室內(nèi)清潔時突然出現(xiàn)咳嗽、胸悶、呼吸困難，追問病史近3年來每年秋季常有類似發(fā)作。體檢：兩肺滿布哮鳴音，心臟無異常。X線胸片顯示心肺無異常。該例診斷為A、慢性喘息性支氣管炎B、慢性阻塞性肺疾?。ˋ型）C、慢性阻塞性肺疾?。˙型）D、支氣管哮喘E、心源性哮喘正確答案：D43、門靜脈高壓癥主要臨床表現(xiàn)是A、男性乳房發(fā)育B、蜘蛛痣C、肝掌D、腹水E、肝病面容正確答案：D44、急性腎炎常見于A、新月體腎炎B、系膜毛細(xì)血管性腎炎C、毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎炎D、微小病變E、系膜增生性腎炎正確答案：C45、男，咳嗽，咳膿痰，咯血多年，并伴有乏力，發(fā)熱,消瘦?？赡艿脑\斷是A、慢性支氣管炎B、支氣管擴張C、肺囊腫D、肺膿腫E、肺結(jié)核正確答案：B46、男，73歲。因腦梗死住院治療1個月，病情基本穩(wěn)定。3天前受涼后出現(xiàn)發(fā)熱，咳嗽，咳紅色膠凍狀黏痰，查體：T38.7℃，呼吸急促，口唇發(fā)紺，右上肺叩診濁音，可聞及支氣管呼吸音和少量濕啰音，胸部X線片示右上肺大片狀陰影，其中可見多個空洞。該患者最可能的診斷是A、肺炎克雷伯桿菌肺炎B、真菌性肺炎C、干酪性肺炎D、厭氧性肺炎E、肺炎鏈球菌肺炎正確答案：A47、女，25歲。低熱，腹痛1個月，尿少，腹圍增加1周。查體腹部彌漫壓痛（+），呈揉面感，移動性濁音陽性。應(yīng)采用的主要治療措施是A、靜脈點滴抗生素B、口服利尿劑C、抗結(jié)核治療D、免疫治療E、靜脈輸注白蛋白正確答案：C48、再生障礙性貧血的主要原因是A、紅細(xì)胞壽命縮短B、紅細(xì)胞內(nèi)在缺陷C、紅細(xì)胞破壞過多D、造血原料缺乏E、骨髓造血功能衰竭正確答案：E49、對診斷消化性潰瘍穿孔最有價值的臨床表現(xiàn)是A、上腹部壓痛明顯B、肝濁音界消失C、腹式呼吸消失D、上腹部有反跳痛E、突發(fā)上腹部劇痛正確答案：B50、男，30歲。咽疼、咳嗽、發(fā)熱，2周后發(fā)現(xiàn)尿色紅，眼瞼浮腫，尿量1000ml/24h。體檢：全身皮膚未見皮疹，血壓150/100mmHg?；灒耗虻鞍祝?+），紅細(xì)胞50～60/HP，血白蛋白32g/L，血肌酐123μmol/L。按上述治療2個月后，病情無好轉(zhuǎn)，血肌酐300μmol/L，對診斷最有價值的進(jìn)一步檢查是A、清潔中段尿培養(yǎng)B、腎穿刺活檢C、腎臟CTD、腎臟B型超聲E、靜脈腎盂造影正確答案：B51、女性，35歲。2個月來每于飯前上腹痛，進(jìn)食后緩解，反酸，鋇餐：十二指腸部變形，局部壓痛，首先考慮A、胃潰瘍B、癌C、十二指腸潰瘍D、復(fù)合型潰瘍E、巨大潰瘍正確答案：C52、口服鐵劑治療有效的缺鐵性貧血者，下列化驗最先上升的是A、網(wǎng)織紅細(xì)胞B、血紅蛋白C、MCVD、MCHE、MCHC正確答案：A53、男，42歲。間斷水腫2年，乏力2個月。查體：BP155/100mmHg，心肺腹未見異常，雙下凹陷性水腫。實驗室檢查：尿RBC20～25/HP，為異形紅細(xì)胞，尿蛋白定量1.9g/d，血Hb98g/L，Scr202μmol/L。B超示雙腎稍萎縮。最可能的診斷是A、腎病綜合癥B、IgA腎病C、高血壓腎損害D、慢性間質(zhì)性腎炎E、慢性腎小球腎炎正確答案：E54、慢性支氣管炎早期最可能發(fā)生的肺功能改變是A、第一秒用力呼氣量降低B、殘氣量異常C、總肺活量高D、小氣道功能異常E、用力呼氣量減低正確答案：D55、克雷伯桿菌肺炎的X線表現(xiàn)出現(xiàn)葉間隙下墜，其原因是A、細(xì)菌在細(xì)胞內(nèi)生長繁殖，引起組織壞死液化形成B、病變中的炎性滲出液粘稠而重C、肺泡內(nèi)的滲出液由Cohn氏孔向周圍肺泡蔓延所致D、肺泡內(nèi)的纖維蛋白滲出較多E、肺泡內(nèi)的滲出含有較多的紅白細(xì)胞正確答案：B56、男，46歲，活動耐力進(jìn)行性下降5年，近半年來平地行走50米左右即感呼吸急促，并出現(xiàn)雙下肢水腫。1周前上呼吸道感染后癥狀加重，伴夜間陣發(fā)性呼吸困難。查體：平臥位，頸靜脈怒張，肝頸靜脈回流征陽性，雙肺可聞及細(xì)濕啰音，雙下肢凹陷性水腫。目前該患者的心衰類型為A、急性右心衰竭B、急性左心衰竭C、慢性右心衰竭D、全心衰竭E、慢性左心衰竭正確答案：D57、急性白血病診斷的主要依據(jù)是A、胸骨壓痛（+）B、骨髓中原始細(xì)胞明顯增高C、白細(xì)胞計數(shù)＞50×10?/LD、骨髓增生極度活躍E、發(fā)熱、貧血、出血正確答案：B58、下列哪項不是腎病綜合征的臨床表現(xiàn)A、血尿B、高脂血癥C、水腫D、低蛋白血癥E、蛋白尿正確答案：A59、男，47歲。因腹痛4小時于急診診斷為“重癥急性胰腺炎”。入院后給予禁食補液及抗感染治療。2天后患者逐漸感覺氣短。查體：T38.3℃，R31次/分，BP110/75mmHg。雙肺呼吸音清晰，心率96次/分，P?＜A?，未聞及雜音及附加音。腹部壓痛（+）。經(jīng)皮氧飽和度監(jiān)測示SpO?由95%逐漸下降至88%。該患者首先考慮的診斷是A、醫(yī)院獲得性肺炎B、心力衰竭C、急性呼吸窘迫綜合征D、阻塞性肺不張E、肺栓塞正確答案：E60、男，62歲。上腹痛2周。既往高血壓病史10余年，反復(fù)心前區(qū)疼痛發(fā)作2個月，口服阿司匹林100mg/日。上消化道X線鋇劑造影：胃角切跡壁外龕影，13C尿素呼氣試驗陽性。最適宜的治療藥物是A、雷尼替丁B、多潘立酮C、枸櫞酸鉍鉀D、奧美拉唑E、氫氧化鋁正確答案：D61、與缺鐵性貧血實驗室檢查不符合的是A、總鐵結(jié)合力升高B、紅細(xì)胞內(nèi)游離原卟啉下降C、血清蛋白低于正常D、細(xì)胞中央淡染區(qū)擴大E、紅細(xì)胞內(nèi)游離原卟啉升高正確答案：B62、腸結(jié)核最好發(fā)的部位是A、直腸乙狀結(jié)腸B、升結(jié)腸C、降結(jié)腸D、橫結(jié)腸E、回盲部正確答案：E63、慢性腎小球腎炎，主要原因為水鈉潴留的高血壓治療首選A、α受體阻滯劑B、呋塞米C、ACE抑制藥類D、鈣拮抗劑E、β受體阻滯劑正確答案：B64、女性，18歲。1年來逐漸面色蒼白，無力，檢查：血紅蛋白50g/L，白細(xì)胞5.0×10?/L，血清鐵400ug/L，最可能的診斷是A、缺鐵性貧血B、溶血性貧血C、巨幼細(xì)胞性貧血D、再生障礙性貧血E、感染性貧血正確答案：A65、血ACTH水平不升高的庫欣綜合征，其病因可能是A、垂體ACTH微腺瘤B、垂體ACTH細(xì)胞增生C、支氣管類癌D、小細(xì)胞肺癌E、腎上腺皮質(zhì)腺瘤正確答案：E66、營養(yǎng)性缺鐵性貧血的血象特點是A、RBC減少比Hb減少明顯B、粒細(xì)胞分葉多C、MCH=32PgD、紅細(xì)胞中央淡染區(qū)大E、粒細(xì)胞左移正確答案：D67、男，70歲，高血壓病30年，夜間陣發(fā)性呼吸困難10年，間斷雙下肢水腫少尿5年。近1月上述癥狀加重，伴厭食和腹脹。査體：BP180/100mmHg，端坐位，心界向兩側(cè)擴大。心率110次/分，心律絕對不齊。雙下肺可聞及中小水泡音。肝肋下4cm，質(zhì)軟，有壓痛，移動性濁音陽性。肝頸靜脈回流征陽性。雙下肢有可凹性水腫。該患者最恰當(dāng)?shù)男墓δ茉u價為A、全心衰竭B、右心衰竭，失代償C、心功能Ⅱ級（NYHA分級）D、心功能Ⅲ級（NYHA分級）E、心功能Ⅳ級（NYHA分級）正確答案：A68、男,32歲。支氣管哮喘近兩天受涼后再發(fā)胸悶，咳嗽，10年，喘息，查體少許散在哮鳴音。則最有效的治療是A、間斷特布他林B、靜滴糖皮質(zhì)激素C、靜滴沙丁胺醇D、口服扎魯司E、口服色苷酸鈉正確答案：B69、男，45歲。間斷上腹部不適1年。經(jīng)檢查診斷為“慢性胃炎并幽門螺旋桿菌感染”。醫(yī)生建議其服用奧美拉唑20mg阿莫西林1.0g、克拉霉素0.5g，均每日兩次。上述藥物的服用療程應(yīng)為A、1～2天B、＞30天C、3～5天D、7～14天E、15～20天正確答案：D70、再障的診斷下列哪一項不正確A、—般無肝牌和淋巴結(jié)腫大B、發(fā)熱、出血、貧血C、中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶陽性率和積分減低D、骨髓可呈灶性增生，但巨核細(xì)胞減少E、末梢血淋巴細(xì)胞比例增高正確答案：C71、轉(zhuǎn)復(fù)前需抗凝治療的心房顫動是指其發(fā)作持續(xù)時間超過A、24小時B、48小時C、2周，E.4周D、72小時正確答案：A72、男，35歲。陣發(fā)性心悸3年，發(fā)作時按摩頸動脈竇心悸可突然終止。發(fā)作時心電圖示：心室率190次/分，逆行P波，QRS波群形態(tài)與時限正常。該患者最可能的診斷是A、陣發(fā)性室上性心動過速B、竇性心動過速C、心房顫動D、陣發(fā)性室性心動過速E、房性期前收縮正確答案：A73、男，16歲，發(fā)熱4天伴納差2天急診。檢查：血壓114/70mmHg，左腳拇趾甲溝部紅腫破潰，血白細(xì)胞計數(shù)為20×10?/L，中性粒細(xì)胞為89%。經(jīng)血培養(yǎng)證實金黃色葡萄球菌陽性，根據(jù)經(jīng)驗首選抗生素是A、紅霉素B、丁胺卡那霉素C、環(huán)丙沙星D、萬古霉素E、甲硝唑正確答案：D74、肝硬化大量腹水不會出現(xiàn)的腹部體征是A、移動性濁音陽性B、振水音陽性C、腹部膨隆D、液波震顫陽性E、蛙狀腹正確答案：B75、肺炎球菌肺炎患者若對青霉素過敏，宜選用的有效抗菌藥物是A、阿米卡星B、左氧氟沙星C、阿莫西林D、慶大霉素E、鏈霉素正確答案：B76、肝硬化最常見的并發(fā)癥是A、門靜脈血栓形成B、上消化道大出血C、自發(fā)性腹膜炎D、肝性腦病E、原發(fā)性肝癌正確答案：B77、男，20歲，蒼白乏力一周。淋巴結(jié)及脾大，白細(xì)胞計數(shù)32.0×10?/L，骨髓中原始細(xì)胞占83%，過氧化物酶染色陰性。最適宜的化療方案是A、DA方案B、HA方案C、HOAP方案D、VDP方案E、CHOP方案正確答案：D78、慢性活動性胃炎最主要的病因是A、飲食和環(huán)境因素B、藥物C、幽門螺桿菌感染D、自身免疫E、應(yīng)激正確答案：C79、女，59歲。乏力伴心悸、多汗、手顫、易餓3個月，脾氣暴躁。每天大便4～5次，不成形。體重下降6.0kg。查體：甲狀腺II度腫大、質(zhì)軟，心率110次/分，律齊，心音有力。目前確定診斷的主要檢查項目是A、結(jié)腸鏡檢查B、口服葡萄糖耐量試驗C、胰島素釋放試驗D、甲狀腺攝131I率E、甲狀腺功能測定正確答案：E80、肝性腦病前驅(qū)期的主要表現(xiàn)是A、性格B、計算能力減退C、定向力減退D、巴賓斯基（Babinski）征陽性E、生理反射亢進(jìn)正確答案：A81、女性，18歲。發(fā)熱伴鼻出血5日。查體全身淋巴結(jié)腫大，皮膚散在出血斑，肝肋下2cm，脾肋下3cm，血紅蛋白80g/L，白細(xì)胞12×10?/L，血小板40×10?/L，骨髓增生活躍，原始細(xì)胞占0.80，過氧化物酶染色陰性，非特異性酯酶陰性。首選治療方案A、HAB、DAC、VPD、CHOPE、MOPPB1正確答案：C82、原發(fā)性肝癌最理想的腫瘤標(biāo)記物A、AFPB、GGTC、CA199D、CA125E、CEA正確答案：A83、尿毒癥患者伴高鉀血癥最有效降血鉀療法是A、口服碳酸鈣B、必需氨基酸療法C、補充1，25-（OH）?D?D、促紅細(xì)胞生成素E、血液透析治療正確答案：E84、女，40歲，確診為急性胰腺炎，內(nèi)科正規(guī)治療2周后體溫仍在38℃～39℃，左上腹部壓痛明顯。尿淀粉酶256U（Winslow法），血白細(xì)胞16×10?/L，可能性最大的是A、合并急性膽囊炎B、并發(fā)胰腺膿腫C、病情遷延未愈D、敗血癥E、并發(fā)胰腺假性囊腫正確答案：B85、男性，65歲，吸煙40余年，慢性咳嗽咳痰20余年，近2年來勞累時有氣性咳嗽，查體:兩肺呼吸音減弱，肺下界下移。兩肺底有細(xì)小濕羅音。最可能的診斷是A、氣胸B、大葉性肺炎C、胸腔積液D、支氣管哮喘E、肺氣腫正確答案：E86、男性，71歲，吸煙患者，反復(fù)咳嗽，咳痰氣促40年，胸悶，心悸2年，加重伴發(fā)熱1周，昏睡3小時入院。查體：BP140/90mmHg，嗜睡狀態(tài)，呼之能應(yīng)，瞳孔等大等圓，對光反射存在，口唇紫紺，雙肺可聞及干濕啰音，心率120次/分，期前收縮3次/分，下肢凹陷性水腫?；颊咦羁赡艿脑\斷A、冠脈性心臟病B、慢性肺源性心臟病C、風(fēng)濕性心臟病D、原發(fā)性心肌病E、高血壓心肌病正確答案：B87、男，72歲。發(fā)作性關(guān)節(jié)腫痛2年，查體：左膝關(guān)節(jié)紅腫、壓痛，浮髕試驗陽性，實驗室檢查：血沉：45mm/h，血尿酸增高，最可能的診斷是：A、銀屑病關(guān)節(jié)炎B、反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎C、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎D、痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎E、感染性關(guān)節(jié)炎正確答案：D88、對結(jié)核性腹膜炎最有診斷價值的檢查是A、腹水常規(guī)B、PP試驗C、血沉D、腹腔鏡檢查+腹膜活檢E、結(jié)腸鏡檢查正確答案：D89、判斷肺結(jié)核傳染性最主要的依據(jù)是A、反復(fù)痰中帶血B、胸部X線片顯示空洞性病變C、結(jié)核菌素試驗陽性D、血沉增快E、痰涂片找到抗酸桿菌正確答案：E90、男，55歲。間斷咳嗽咳痰，反復(fù)發(fā)作30年，近2年來漸覺氣短，發(fā)現(xiàn)高血壓3年，吸煙36年，2包/日。查體:心肺無明顯陽性體征，心臟彩超未發(fā)現(xiàn)異常，為明確診斷首選的檢查是A、胸部CTB、肺功能C、運動心肺功能D、冠狀動脈造影E、核素心肌顯影正確答案：B91、男性，20歲，發(fā)熱二周，體溫38～39℃，檢查皮膚散在紫癜，頸部及腋下可觸及0.5cm×1.5cm大小淋巴結(jié)5～6個，脾肋下3cm，血紅蛋白85g/L，白細(xì)胞10×10?/L，血小板25×10?/L。此患者在治療3周后，出現(xiàn)高熱、頭痛、嘔吐，Kernig氏征（+），應(yīng)采取治療方案A、應(yīng)用廣譜抗生素B、鏈霉素