急性單純性闌尾炎臨床路徑標(biāo)準(zhǔn)住院流程表單B

急性單純性闌尾炎臨床路徑標(biāo)準(zhǔn)住院流程表單B適用對象：時間住院第1天（急診手術(shù)）住院第2天（術(shù)后第1天）住院第3天（術(shù)后第2天）主要診療工作詢問病史，體格檢查書寫病歷及首次病程、術(shù)前小結(jié)、手術(shù)病程記錄、手術(shù)記錄上級醫(yī)師、術(shù)者查房制定治療方案完善相關(guān)檢查和術(shù)前準(zhǔn)備通知手術(shù)室，急診手術(shù)上級醫(yī)師查房匯總輔助檢查結(jié)果完成術(shù)后第1天病程記錄、書寫上級醫(yī)師查房記錄制定治療方案書寫查房記錄上級醫(yī)師查房制定治療方案觀察切口情況，有無感染重點(diǎn)醫(yī)囑長期醫(yī)囑：Ⅰ級護(hù)理自主體位禁食水雙下肢超短波治療臨時醫(yī)囑：急查血、尿常規(guī)（如門診未查）凝血四項肝腎功能血糖免疫四項心電圖胸透或者胸部X光片、腹部立位X光片、B超行闌尾切除術(shù)止痛藥針物生理鹽水250ml阿莫西林克拉維酸鉀針2.4gSig:ivgttbid5﹪葡萄糖注射液500ml維生素b6針0.1維生素c針1.010﹪氯化鉀針10ml5﹪葡萄糖注射液500ml10﹪氯化鉀針10ml5﹪葡萄糖生理鹽水針500ml10﹪氯化鉀針10ml0.2%甲硝唑500ml5%葡萄糖水500ml西咪替丁針0.60.9%氯化鈉針100ml泮托拉唑針40mgq12h生理鹽水10ml青霉素針160萬uSig:皮試用阿托品針0.5mgSig:0.5mgim術(shù)前30min3.苯巴比妥針100mgSig:100mgim術(shù)前30min賽比妥4支三餐前后測血糖木糖醇250ml;12.5g氯化鉀注射液0.5g，每天三次，靜脈輸液氯化鈉注射液500ml維生素C針1g維生素B6針100mg氯化鉀注射液1g，每天二次，靜脈輸液10％葡萄糖注射液pp500ml氯化鉀注射液1g胰島素12u，每天二次，靜脈輸液胰島素8u，每天三次，皮下注射測血壓基礎(chǔ)疾病用藥（高血壓）：卡托普利12.5mg，每天三次，口服硝苯地平10mg每天兩次，口服尼群地平10mg每天三次，口服氯化鈉注射液100ml硝酸甘油25mg，每天二次，靜脈輸液氯化鈉注射液100ml硝普鈉50mg，每天二次，靜脈輸液基礎(chǔ)疾?。ㄐ哪X血管）氯化鈉注射液250ml燈盞花素針(粉針)40mg，每天一次，靜脈輸液5％葡萄糖注射液250ml奧扎格雷鈉80mg每天二次，靜脈輸液5％葡萄糖注射液250ml單硝酸異山梨酯25mg每天一次，靜脈輸液5％葡萄糖注射液250ml乙酰谷酰胺0.6g每天一次，靜脈輸液5％葡萄糖注射液250ml紅花針(雅安三九藥業(yè)有限公司)10ml每天一次，靜脈輸液5％葡萄糖注射液250ml葛根素凍干粉針0.4g每天一次，靜脈輸液5％葡萄糖注射液250ml血栓通（粉）針(廣西悟洲)300mg每天一次，靜脈輸液5％葡萄糖注射液250ml肌氨酞苷17.5mg每天一次，靜脈輸液10％葡萄糖注射液500ml胞磷膽堿0.25g*10*2ml，每天一次，靜脈輸液5％葡萄糖注射液250ml生脈針20ml，每天一次，靜脈輸液5％葡萄糖注射液250ml丹參針(哈藥集團(tuán)中藥二廠)400mg*1每天一次，靜脈輸液5％葡萄糖注射液250ml，黃芪針(神威藥業(yè))30ml，每天一次，靜脈輸液5％葡萄糖注射液250ml去乙酰毛花甙0.3g，每天一次，靜脈輸液呋噻米20mg，每天一次，靜脈注射低分子肝素鈣6000lu，每12小時一次，皮下注射氯化鈉注射液250ml，吡硫醇0.2g，每天一次，靜脈輸液5％葡萄糖注射液pp500ml，注射用腦蛋白水解物60mg長期醫(yī)囑：Ⅰ級護(hù)理禁食水雙下肢超短波治療腹部理療bid生理鹽水250ml阿莫西林克拉維酸鉀針2.4gSig:ivgttbid5﹪葡萄糖注射液500ml維生素b6針0.1維生素c針1.010﹪氯化鉀針10ml5﹪葡萄糖注射液500ml10﹪氯化鉀針10ml5﹪葡萄糖生理鹽水針500ml10﹪氯化鉀針10ml0.2%甲硝唑500ml5%葡萄糖水500ml西咪替丁針0.60.9%氯化鈉針100ml泮托拉唑針40mgq12h三餐前后測血糖木糖醇250ml;12.5g氯化鉀注射液0.5g，每天三次，靜脈輸液氯化鈉注射液500ml維生素C針1g維生素B6針100mg氯化鉀注射液1g，每天二次，靜脈輸液10％葡萄糖注射液pp500ml氯化鉀注射液1g胰島素12u，每天二次，靜脈輸液胰島素8u，每天三次，皮下注射測血壓基礎(chǔ)疾病用藥（高血壓）：卡托普利12.5mg，每天三次，口服硝苯地平10mg每天兩次，口服尼群地平10mg每天三次，口服氯化鈉注射液100ml硝酸甘油25mg，每天二次，靜脈輸液氯化鈉注射液100ml硝普鈉50mg，每天二次，靜脈輸液基礎(chǔ)疾病（心腦血管）氯化鈉注射液250ml燈盞花素針(粉針)40mg，每天一次，靜脈輸液5％葡萄糖注射液250ml奧扎格雷鈉80mg每天二次，靜脈輸液5％葡萄糖注射液250ml單硝酸異山梨酯25mg每天一次，靜脈輸液5％葡萄糖注射液250ml乙酰谷酰胺0.6g每天一次，靜脈輸液5％葡萄糖注射液250ml紅花針(雅安三九藥業(yè)有限公司)10ml每天一次，靜脈輸液5％葡萄糖注射液250ml葛根素凍干粉針0.4g每天一次，靜脈輸液5％葡萄糖注射液250ml血栓通（粉）針(廣西悟洲)300mg每天一次，靜脈輸液5％葡萄糖注射液250ml肌氨酞苷17.5mg每天一次，靜脈輸液10％葡萄糖注射液500ml胞磷膽堿0.25g*10*2ml，每天一次，靜脈輸液5％葡萄糖注射液250ml生脈針20ml，每天一次，靜脈輸液5％葡萄糖注射液250ml丹參針(哈藥集團(tuán)中藥二廠)400mg*1每天一次，靜脈輸液5％葡萄糖注射液250ml，黃芪針(神威藥業(yè))30ml，每天一次，靜脈輸液5％葡萄糖注射液250ml去乙酰毛花甙0.3g，每天一次，靜脈輸液呋噻米20mg，每天一次，靜脈注射低分子肝素鈣6000lu，每12小時一次，皮下注射氯化鈉注射液250ml，吡硫醇0.2g，每天一次，靜脈輸液5％葡萄糖注射液pp500ml，注射用腦蛋白水解物60mg臨時醫(yī)囑：羅通定針60mg肌肉注射一次性長期醫(yī)囑：Ⅱ級護(hù)理自主體位禁食水腹部理療生理鹽水250ml阿莫西林克拉維酸鉀針2.4gSig:ivgttbid5﹪葡萄糖注射液500ml維生素b6針0.1維生素c針1.010﹪氯化鉀針10ml5﹪葡萄糖注射液500ml10﹪氯化鉀針10ml5﹪葡萄糖生理鹽水針500ml10﹪氯化鉀針10ml0.2%甲硝唑500ml5%葡萄糖水500ml西咪替丁針0.60.9%氯化鈉針100ml泮托拉唑針40mgq12h三餐前后測血糖木糖醇250ml;12.5g氯化鉀注射液0.5g，每天三次，靜脈輸液氯化鈉注射液500ml維生素C針1g維生素B6針100mg氯化鉀注射液1g，每天二次，靜脈輸液10％葡萄糖注射液pp500ml氯化鉀注射液1g胰島素12u，每天二次，靜脈輸液胰島素8u，每天三次，皮下注射測血壓基礎(chǔ)疾病用藥（高血壓）：卡托普利12.5mg，每天三次，口服硝苯地平10mg每天兩次，口服尼群地平10mg每天三次，口服氯化鈉注射液100ml硝酸甘油25mg，每天二次，靜脈輸液氯化鈉注射液100ml硝普鈉50mg，每天二次，靜脈輸液基礎(chǔ)疾?。ㄐ哪X血管）氯化鈉注射液250ml燈盞花素針(粉針)40mg，每天一次，靜脈輸液5％葡萄糖注射液250ml奧扎格雷鈉80mg每天二次，靜脈輸液5％葡萄糖注射液250ml單硝酸異山梨酯25mg每天一次，靜脈輸液5％葡萄糖注射液250ml乙酰谷酰胺0.6g每天一次，靜脈輸液5％葡萄糖注射液250ml紅花針(雅安三九藥業(yè)有限公司)10ml每天一次，靜脈輸液5％葡萄糖注射液250ml葛根素凍干粉針0.4g每天一次，靜脈輸液5％葡萄糖注射液250ml血栓通（粉）針(廣西悟洲)300mg每天一次，靜脈輸液5％葡萄糖注射液250ml肌氨酞苷17.5mg每天一次，靜脈輸液10％葡萄糖注射液500ml胞磷膽堿0.25g*10*2ml，每天一次，靜脈輸液5％葡萄糖注射液250ml生脈針20ml，每天一次，靜脈輸液5％葡萄糖注射液250ml丹參針(哈藥集團(tuán)中藥二廠)400mg*1每天一次，靜脈輸液5％葡萄糖注射液250ml，黃芪針(神威藥業(yè))30ml，每天一次，靜脈輸液5％葡萄糖注射液250ml去乙酰毛花甙0.3g，每天一次，靜脈輸液呋噻米20mg，每天一次，靜脈注射低分子肝素鈣6000lu，每12小時一次，皮下注射氯化鈉注射液250ml，吡硫醇0.2g，每天一次，靜脈輸液5％葡萄糖注射液pp500ml，注射用腦蛋白水解物60mg主要護(hù)理工作入院評估：一般情況、營養(yǎng)狀況、心理變化等術(shù)前準(zhǔn)備術(shù)前宣教觀察患者病情變化囑患者下床活動以利于腸功能恢復(fù)患者下床活動有利于腸功能恢復(fù)，觀察患者是否排氣飲食指導(dǎo)時間住院第4天（術(shù)后第3天）住院第5天（術(shù)后第四天）住院第6天（術(shù)后第五天）主要診療工作上級醫(yī)師查房復(fù)查血常規(guī)及相關(guān)生化指標(biāo)完成術(shù)后第3天病程記錄觀察切口情況，有無感染進(jìn)食情況及一般生命體征觀察切口情況，有無感染檢查及分析化驗結(jié)果觀察切口情況，有無感染檢查及分析化驗結(jié)果重點(diǎn)醫(yī)囑長期醫(yī)囑：Ⅱ級護(hù)理禁食水自主體位腹部理療bid生理鹽水250ml阿莫西林克拉維酸鉀針2.4gSig:ivgttbid5﹪葡萄糖注射液500ml維生素b6針0.1維生素c針1.010﹪氯化鉀針10ml5﹪葡萄糖注射液500ml10﹪氯化鉀針10ml5﹪葡萄糖生理鹽水針500ml10﹪氯化鉀針10ml0.2%甲硝唑500ml5%葡萄糖水500ml西咪替丁針0.60.9%氯化鈉針100ml泮托拉唑針40mgq12h三餐前后測血糖木糖醇250ml;12.5g氯化鉀注射液0.5g，每天三次，靜脈輸液氯化鈉注射液500ml維生素C針1g維生素B6針100mg氯化鉀注射液1g，每天二次，靜脈輸液10％葡萄糖注射液pp500ml氯化鉀注射液1g胰島素12u，每天二次，靜脈輸液胰島素8u，每天三次，皮下注射測血壓基礎(chǔ)疾病用藥（高血壓）：卡托普利12.5mg，每天三次，口服硝苯地平10mg每天兩次，口服尼群地平10mg每天三次，口服氯化鈉注射液100ml硝酸甘油25mg，每天二次，靜脈輸液氯化鈉注射液100ml硝普鈉50mg，每天二次，靜脈輸液基礎(chǔ)疾?。ㄐ哪X血管）氯化鈉注射液250ml燈盞花素針(粉針)40mg，每天一次，靜脈輸液5％葡萄糖注射液250ml奧扎格雷鈉80mg每天二次，靜脈輸液5％葡萄糖注射液250ml單硝酸異山梨酯25mg每天一次，靜脈輸液5％葡萄糖注射液250ml乙酰谷酰胺0.6g每天一次，靜脈輸液5％葡萄糖注射液250ml紅花針(雅安三九藥業(yè)有限公司)10ml每天一次，靜脈輸液5％葡萄糖注射液250ml葛根素凍干粉針0.4g每天一次，靜脈輸液5％葡萄糖注射液250ml血栓通（粉）針(廣西悟洲)300mg每天一次，靜脈輸液5％葡萄糖注射液250ml肌氨酞苷17.5mg每天一次，靜脈輸液10％葡萄糖注射液500ml胞磷膽堿0.25g*10*2ml，每天一次，靜脈輸液5％葡萄糖注射液250ml生脈針20ml，每天一次，靜脈輸液5％葡萄糖注射液250ml丹參針(哈藥集團(tuán)中藥二廠)400mg*1每天一次，靜脈輸液5％葡萄糖注射液250ml，黃芪針(神威藥業(yè))30ml，每天一次，靜脈輸液5％葡萄糖注射液250ml去乙酰毛花甙0.3g，每天一次，靜脈輸液呋噻米20mg，每天一次，靜脈注射低分子肝素鈣6000lu，每12小時一次，皮下注射氯化鈉注射液250ml，吡硫醇0.2g，每天一次，靜脈輸液5％葡萄糖注射液pp500ml，注射用腦蛋白水解物60mg臨時醫(yī)囑：復(fù)查血常規(guī)及相關(guān)指標(biāo)換藥長期醫(yī)囑：□Ⅱ級護(hù)理流食腹部理療bid生理鹽水250ml阿莫西林克拉維酸鉀針2.4gSig:ivgttbid5﹪葡萄糖注射液500ml維生素b6針0.1維生素c針1.010﹪氯化鉀針10ml0.2%甲硝唑500ml5%葡萄糖水500ml西咪替丁針0.6三餐前后測血糖木糖醇250ml;12.5g氯化鉀注射液0.5g，每天三次，靜脈輸液氯化鈉注射液500ml維生素C針1g維生素B6針100mg氯化鉀注射液1g，每天二次，靜脈輸液10％葡萄糖注射液pp500ml氯化鉀注射液1g胰島素12u，每天二次，靜脈輸液胰島素8u，每天三次，皮下注射測血壓基礎(chǔ)疾病用藥（高血壓）：卡托普利12.5mg，每天三次，口服硝苯地平10mg每天兩次，口服尼群地平10mg每天三次，口服氯化鈉注射液100ml硝酸甘油25mg，每天二次，靜脈輸液氯化鈉注射液100ml硝普鈉50mg，每天二次，靜脈輸液基礎(chǔ)疾?。ㄐ哪X血管）氯化鈉注射液250ml燈盞花素針(粉針)40mg，每天一次，靜脈輸液5％葡萄糖注射液250ml奧扎格雷鈉80mg每天二次，靜脈輸液5％葡萄糖注射液250ml單硝酸異山梨酯25mg每天一次，靜脈輸液5％葡萄糖注射液250ml乙酰谷酰胺0.6g每天一次，靜脈輸液5％葡萄糖注射液250ml紅花針(雅安三九藥業(yè)有限公司)10ml每天一次，靜脈輸液5％葡萄糖注射液250ml葛根素凍干粉針0.4g每天一次，靜脈輸液5％葡萄糖注射液250ml血栓通（粉）針(廣西悟洲)300mg每天一次，靜脈輸液5％葡萄糖注射液250ml肌氨酞苷17.5mg每天一次，靜脈輸液10％葡萄糖注射液500ml胞磷膽堿0.25g*10*2ml，每天一次，靜脈輸液5％葡萄糖注射液250ml生脈針20ml，每天一次，靜脈輸液5％葡萄糖注射液250ml丹參針(哈藥集團(tuán)中藥二廠)400mg*1每天一次，靜脈輸液5％葡萄糖注射液250ml，黃芪針(神威藥業(yè))30ml，每天一次，靜脈輸液5％葡萄糖注射液250ml去乙酰毛花甙0.3g，每天一次，靜脈輸液呋噻米20mg，每天一次，靜脈注射低分子肝素鈣6000lu，每12小時一次，皮下注射氯化鈉注射液250ml，吡硫醇0.2g，每天一次，靜脈輸液5％葡萄糖注射液pp500ml，注射用腦蛋白水解物60mg長期醫(yī)囑：□Ⅱ級護(hù)理流食腹部理療bid生理鹽水250ml阿莫西林克拉維酸鉀針2.4gSig:ivgttbid5﹪葡萄糖注射液500ml維生素b6針0.1維生素c針1.010﹪氯化鉀針10ml0.2%甲硝唑500ml5%葡萄糖水500ml西咪替丁針0.6三餐前后測血糖木糖醇250ml;12.5g氯化鉀注射液0.5g，每天三次，靜脈輸液氯化鈉注射液500ml維生素C針1g維生素B6針100mg氯化鉀注射液1g，每天二次，靜脈輸液10％葡萄糖注射液pp500ml氯化鉀注射液1g胰島素12u，每天二次，靜脈輸液胰島素8u，每天三次，皮下注射測血壓基礎(chǔ)疾病用藥（高血壓）：卡托普利12.5mg，每天三次，口服硝苯地平10mg每天兩次，口服尼群地平10mg每天三次，口服氯化鈉注射液100ml硝酸甘油25mg，每天二次，靜脈輸液氯化鈉注射液100ml硝普鈉50mg，每天二次，靜脈輸液基礎(chǔ)疾?。ㄐ哪X血管）氯化鈉注射液250ml燈盞花素針(粉針)40mg，每天一次，靜脈輸液5％葡萄糖注射液250ml奧扎格雷鈉80mg每天二次，靜脈輸液5％葡萄糖注射液250ml單硝酸異山梨酯25mg每天一次，靜脈輸液5％葡萄糖注射液250ml乙酰谷酰胺0.6g每天一次，靜脈輸液5％葡萄糖注射液250ml紅花針(雅安三九藥業(yè)有限公司)10ml每天一次，靜脈輸液5％葡萄糖注射液250ml葛根素凍干粉針0.4g每天一次，靜脈輸液5％葡萄糖注射液250ml血栓通（粉）針(廣西悟洲)300mg每天一次，靜脈輸液