外科護理學（中山大學）智慧樹知到期末考試答案章節(jié)答案2024年中山大學

外科護理學（中山大學）智慧樹知到期末考試答案+章節(jié)答案2024年中山大學下列關(guān)于胃癌病人的飲食護理要點正確的有（）。

答案:給予高熱量、高蛋白與易消化食物###需禁食或行胃腸減壓者，應(yīng)予以靜脈輸液以維持營養(yǎng)需要###食欲減退及化療病人應(yīng)鼓勵進食，可少量多餐###以能達到身體的基本熱量的需求為主要目標全肺切除術(shù)后，為防止急性肺水腫，護理上應(yīng)注意（）

答案:記錄出入量###補液速度在20~30滴/分###24小時補液量在2000ml以內(nèi)為降低顱內(nèi)壓和防止顱內(nèi)壓突然增高，常采取的措施有（）

答案:應(yīng)用脫水劑###床頭抬高15?30cm臥位###鎮(zhèn)靜、休息###輸液量可不控制骨折的治療原則是（）

答案:固定###復(fù)位###功能鍛煉對膽石癥患者進行護理，下列操作正確的有（）。

答案:皮膚瘙癢時可外用爐甘石洗劑止癢，溫水擦浴###不能經(jīng)口飲食或進食不足者，可經(jīng)胃腸外途徑補充###密切觀察患者的生命體征、神志若水封瓶長管內(nèi)水柱無波動，可能是（）

答案:肺完全復(fù)張###引流管堵管###脫管腦震蕩的臨床表現(xiàn)包括（）。

答案:意識障礙不超過30min###清醒后常有頭痛、頭暈###意識障礙期間腱反射消失甲狀腺功能亢進病人可行手術(shù)治療的條件包括（）

答案:基礎(chǔ)代謝＜20%###睡眠好轉(zhuǎn)###情緒穩(wěn)定###體重增加患者男，48歲，膽石癥患者取石術(shù)后，下列關(guān)于T管引流護理正確的表述有（）。

答案:妥善固定，防止因翻身、活動、搬動時受到牽拉而脫出###平臥時引流管應(yīng)低于腋中線，站立或活動時應(yīng)低于腹部切口，以防膽汁逆流引起感染###恢復(fù)飲食后可增至每日600～700ml，以后逐漸減少至每日200ml左右，呈淡黃色、漸加深成金黃色，清亮膽道蛔蟲正確服用驅(qū)蟲藥的時間有（）。

答案:晚上睡前服用###清晨空腹可以在尿路平片中顯示的尿路結(jié)石包括（）。

答案:混合性結(jié)石###草酸鈣結(jié)石###碳酸鹽結(jié)石下列關(guān)于大腸癌患者術(shù)后并發(fā)癥的預(yù)防和處理正確的是（）。

答案:避免切口被大便污染，腹壁切口與腸造口間用塑料薄膜隔開###若發(fā)生吻合口瘺，應(yīng)保持引流通暢，予以腸外營養(yǎng)支持。休克病人的護理措施包括（）。

答案:合理補液###取休克體位###密切病情觀察右乳腺癌改良根治術(shù)后3個月，病人因右上肢明顯水腫來院就診，正確的護理措施有（）

答案:在左手臂輸液###右手握拳和屈肘練習###按摩右上肢###彈力繃帶包扎右上肢病人胃腸道手術(shù)后腹脹，護理措施是（）

答案:插肛管進行肛管排氣###腹部熱敷###插胃管進行胃腸減壓###協(xié)助病人翻身或下床活動石膏固定后的護理要點有（）

答案:石膏末干，用手指扶托，以防大面積壓痕###可進行肌肉舒縮活動及固定外的關(guān)節(jié)伸屈活動###觀察肢體遠端血循環(huán)膽囊癌的治療方式包括（）。

答案:膽囊癌根治性切除術(shù)###姑息手術(shù)###單純膽囊切除術(shù)休克失代償期的臨床表現(xiàn)包括（）。

答案:中心靜脈壓###尿量減少###血壓下降膽管結(jié)石的臨床表現(xiàn)包括以下哪些內(nèi)容（）。

答案:疼痛向右肩或右背部放射###寒戰(zhàn)、高熱39～40℃，馳張熱###劍突下或右上腹陣發(fā)性、刀割樣絞痛關(guān)于顱前窩骨折病人的護理，正確的是（）。

答案:床頭抬高15-30cm###禁忌堵塞鼻腔###禁止腰椎穿刺抗休克時，表示腎臟組織灌流良好，每小時尿量至少應(yīng)（）。

答案:30ml下列關(guān)于我國尿石癥發(fā)病情況的描述，錯誤的是（）。

答案:老年人發(fā)病多直腸癌最常見的癥狀是（）。

答案:血便行胸腔閉式引流時，水封瓶距胸壁引流出口平面應(yīng)（）

答案:60~100cm食管癌術(shù)后，病人最危險的并發(fā)癥是（）

答案:吻合口瘺結(jié)腸癌擴散的最常見方式是（）。

答案:淋巴轉(zhuǎn)移男性，45歲，無任何誘因出現(xiàn)腰痛和左下肢痛，疼痛沿大腿后側(cè)向下放射到小腿外側(cè)、足背外側(cè)，經(jīng)休息后明顯減輕，后常因輕微外傷發(fā)作，可能的診斷是（）

答案:腰椎間盤突出癥與原發(fā)性肝癌的發(fā)生關(guān)系最密切的是（）。

答案:肝炎后肝硬化患者男，40歲，右足部被鐵釘刺傷后7天，出現(xiàn)全身肌肉強直性收縮和陣發(fā)性痙攣24小時，診斷為“破傷風”收治入院。與控制痙攣無關(guān)的護理措施是（）

答案:定時吸痰行肺段切除術(shù)的病人，待病情穩(wěn)定后，建議取什么坐位？（）

答案:健側(cè)臥位急性下肢深靜脈血栓形成時，根據(jù)以下哪個體征可診斷股青腫（）。

答案:下肢腫脹青紫，足背動脈搏動明顯減弱或消失郭先生，68歲，行前列腺摘除術(shù)后第3日，病人感覺下腹部劇烈疼痛，并有強烈尿意、肛門墜脹感，膀胱沖洗液不滴，引出尿液血色明顯加重。考慮病人出現(xiàn)的并發(fā)癥是（）。

答案:膀胱痙攣急性顱內(nèi)壓增高代償期的癥狀是（）。

答案:血壓升高，脈搏慢，呼吸慢肝癌介入治療后患者應(yīng)絕對臥床休息多少小時（）。

答案:24小時畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)后并發(fā)吻合口梗阻時的嘔吐特點是（）

答案:嘔吐胃內(nèi)容物，不含膽汁腹部手術(shù)后一周，病人大便時增加腹壓，隨后突然腹痛，傷口敷料被染成淡紅色滲透浸濕，此時應(yīng)考慮：（）

答案:切口裂開病人，男性，69歲。行胰頭十二指腸切除術(shù)（Whipple術(shù)）后4h，病人變換臥位后30min內(nèi)，腹腔引流管突然引出200ml鮮紅色血性液體。正確的措施是（）

答案:嚴密觀察生命體征,報告醫(yī)生乳癌細胞阻塞皮內(nèi)或皮下淋巴管時可出現(xiàn)（）

答案:皮膚呈桔皮樣外觀下列關(guān)于膽道蛔蟲體征描述正確的是（）。

答案:劍突偏右方有壓痛，無腹肌緊張及反跳痛臨床上發(fā)病率最高的頸椎病是哪個類型（）

答案:神經(jīng)根型吳先生，61歲，良性前列腺增生，無明顯癥狀，無殘余尿。目前主要的治療是（）。

答案:觀察，定期門診復(fù)查乳癌根治術(shù)后，病人平臥時患肢的正確擺放位置為（）

答案:將患肢放于身旁軟枕上，使患肢抬高下面關(guān)于腸梗阻術(shù)前護理或非手術(shù)治療的護理措施錯誤的是（）。

答案:緩解病人腹痛，可用嗎啡類強止痛藥止痛女性，35歲，一般情況好，擇期行乳腺癌切除術(shù)，術(shù)前可出現(xiàn)的護理診斷是（）

答案:焦慮與恐懼引起呼吸困難最嚴重的氣胸類型是（）

答案:張力性氣胸胃癌的好發(fā)部位為（）

答案:胃竇李先生，34歲。塌方事故中發(fā)生骨盆、左股骨及脛骨多處骨折。接診時首先應(yīng)注意的并發(fā)癥是（）

答案:脂肪栓塞動脈硬化閉塞癥Ⅲ期的典型表現(xiàn)是（）。

答案:靜息痛在下列甲狀腺癌中，發(fā)病率最高的是（）

答案:乳頭狀腺癌王先生，35歲，發(fā)現(xiàn)右腹股溝腫塊1月余，腫塊于咳嗽、用力時出現(xiàn)，平臥休息后可消失，體格檢查：腫塊突入陰囊，回納后壓住深環(huán)腫塊不突出，其目前最可能的診斷是（）

答案:易復(fù)性腹股溝斜疝病人，男性，46歲。近一個月來食欲差，上腹部悶脹不適，皮膚黃疸進行性加重。查體：肝大，膽囊腫大，大便隱血試驗（—）。可考慮是（）

答案:胰頭癌病人，男性，48歲。因患胰腺癌入院擬行手術(shù)治療，現(xiàn)空腹血糖7.8mmol/L。術(shù)前給予注射胰島素，其作用是（）

答案:控制血糖胰腺癌最常見的首發(fā)癥狀是（）

答案:上腹痛及上腹部飽脹不適病人，男性，55歲。胰腺癌術(shù)后第7d出現(xiàn)腹痛。查體：T39.1°，P95次/分，R25次/分，BP128/88mmHg；腹肌緊張，有壓痛及反跳痛；T管引流減少，腹腔引流管流出膽汁樣液體。首先考慮的并發(fā)癥是（）

答案:膽瘺胰腺癌的好發(fā)部位是（）

答案:胰頭張先生，76歲，高血壓數(shù)年，近1個月來睡眠不佳，排尿困難、體重下降，且有腹部不適，左側(cè)腹股溝區(qū)出現(xiàn)腫塊并逐漸增大，可進入陰囊，考慮該病人可能是腹股溝疝，與發(fā)病有關(guān)的因素是（）

答案:排尿困難斜疝修補術(shù)后早期，最適宜的臥位是（）

答案:仰臥位，腘部墊枕病人，男性，40歲，因右腹股溝斜疝行無張力修補術(shù)，現(xiàn)為術(shù)后8h，下列對該病人的護理措施不準確的是（）

答案:囑臥床休息3d患兒，男性，4個月。在哭鬧時腹股溝區(qū)出現(xiàn)一腫塊，安靜時可用手將腫塊送回腹腔。該患兒適宜的處理措施是（）

答案:采用繃帶壓住腹股溝的深環(huán)關(guān)于腹股溝直疝的敘述不準確的是（）

答案:容易嵌頓韓先生，29歲，股骨干骨折，行骨牽引術(shù)。骨牽引的重量為體重的（）kg

答案:1／10～1／7皮膚牽引的注意事項包括（）

答案:膠布過敏、水泡、皮炎###患肢末梢的血液循環(huán)###抬高患肢###膠布和繃帶有無松脫不符合腰椎間盤突出癥疼痛特征的表現(xiàn)是（）

答案:腰痛與腹內(nèi)壓增加無關(guān)女性，55歲，頸肩痛4年余，出現(xiàn)四肢麻木、無力半年，行走時步態(tài)不穩(wěn)；查體：見雙上肢皮膚感覺減退，雙下肢肌張力增高，肌力Ⅲ～Ⅳ級；X線示：頸椎骨質(zhì)退行性變，其可能為（）

答案:脊髓型頸椎病石膏繃帶固定不正確的護理是（）

答案:病員訴石膏型內(nèi)疼痛給予止痛劑即可肢體長時間石膏固定，而沒有指導(dǎo)功能鍛煉，易導(dǎo)致的并發(fā)癥是（）

答案:關(guān)節(jié)僵硬下列哪項屬于惡性骨腫瘤？（）

答案:骨肉瘤骨折病人功能鍛煉（）

答案:有利消腫###防止關(guān)節(jié)僵硬、肌肉萎縮###應(yīng)循序漸進###促進局部血液循環(huán)石膏繃帶固定的并發(fā)癥有（）

答案:肌肉萎縮###骨筋膜室綜合征###壓瘡###關(guān)節(jié)僵硬體外沖擊波碎石的禁忌證包括（）。

答案:結(jié)石以下有梗阻###過于肥胖，影響聚焦###嚴重尿路感染###妊娠董先生，76歲，良性前列腺增生，采取藥物治療。服用藥物之一是5α還原酶抑制劑，其作用是（）。

答案:抑制睪酮轉(zhuǎn)變?yōu)殡p氫睪酮李先生，75歲，因前列腺增生行TURP術(shù)，術(shù)后行膀胱沖洗。下列護理措施中正確的是（）。

答案:準確記錄沖洗量和排出量###沖洗速度根據(jù)尿色而定###用生理鹽水沖洗關(guān)女士，30歲，有長期痛風病史和高尿酸血癥。行體外沖擊波碎石術(shù)后。為預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)，應(yīng)指導(dǎo)病人口服（）。

答案:別嘌呤醇梁先生，78歲，血液病患者，近日出現(xiàn)肉眼血尿。醫(yī)生囑以留置尿管，予生理鹽水間斷膀胱沖洗。沖洗時患者出現(xiàn)腹痛，面容痛苦，此時護士應(yīng)（）

答案:立即暫停沖洗，報告醫(yī)生張先生，58歲，良性前列腺增生，行TURP術(shù)?，F(xiàn)病人術(shù)后已順利康復(fù)，準備出院。咨詢護士何時可恢復(fù)性生活，正確的回答是（）。

答案:術(shù)后1個月上尿路結(jié)石的主要癥狀是（）。

答案:疼痛與血尿經(jīng)尿道膀胱腫瘤切除術(shù)后最常見的并發(fā)癥是（）

答案:膀胱穿孔饒先生，71歲，行前列腺摘除術(shù)后第8日，訴腹脹，正確的處理包括（）。

答案:按摩腹部###口服緩瀉劑###囑病人多活動草酸結(jié)石者應(yīng)限制食用（）。

答案:濃茶###巧克力###菠菜李先生，20歲，因胸外傷留置胸腔閉式引流治療。為該患者實施胸腔引流過程中，若管道不慎脫出，應(yīng)立即（）

答案:立即用手捏住胸腔引流管食管癌病人中晚期表現(xiàn)包括（）

答案:進食劇烈嗆咳###聲音嘶啞###呼吸感染###大嘔血食管癌術(shù)后，病人胃管意外拔出，護士應(yīng)該（）

答案:立即通知醫(yī)生肺癌術(shù)后需要進行胸腔負壓吸引的情況是（）

答案:肺創(chuàng)面漏氣食管癌病人最突出的臨床表現(xiàn)是（）

答案:進行性吞咽困難開放性氣胸急救的首要措施是（）

答案:封閉傷口胸部損傷的常見癥狀包括（）

答案:呼吸困難###胸痛###咯血食管癌術(shù)后，病人飲食上需要注意（）

答案:有胃酸反流者，睡覺墊高床頭###避免進食生、冷、硬食物###少吃多餐###有胃酸反流者，進食后2小時內(nèi)不平臥連枷胸見于以下哪種類型胸部損傷？（）

答案:多根多處肋骨骨折肺癌病人術(shù)前的訓(xùn)練指導(dǎo)包括（）

答案:有效咳嗽###深呼吸###吹氣球保持水封瓶引流密閉的措施包括（）

答案:使用凡士林紗布封閉胸壁引流管出口###搬運病人時，使用止血鉗雙向夾閉引流管###水封瓶保持直立###水封瓶玻璃管沒入水中3~4cmHorner綜合征的臨床表現(xiàn)包括（）

答案:同側(cè)瞳孔縮小###同側(cè)面部無汗###同側(cè)眼瞼下垂DVT形成的三大危險因素不包括（）。

答案:靜脈壓升高動脈硬化閉塞癥患者患肢的正確護理包括（）

答案:保持足部清潔、干燥，每日用溫水洗腳###勤剪指甲，皮膚瘙癢時避免用手抓癢皮膚###避免患肢直接暴露于寒冷中DVT形成最嚴重的并發(fā)癥（）。

答案:肺栓塞動脈硬化閉塞癥Ⅱ期的典型表現(xiàn)是（）。

答案:間歇性跛行ABI的數(shù)值為（）時，提示嚴重缺血。

答案:＜0.4有關(guān)動脈硬化閉塞癥描述正確的是（）

答案:常伴高血壓、高血脂###中老年男性多見###患肢疼痛、發(fā)涼、麻木###可出現(xiàn)間歇性跛行下肢深靜脈血栓臨床表現(xiàn)有（）。

答案:淺靜脈擴張###腫脹###疼痛男性，52歲，因腹脹不適2個月，伴低熱來院就診。體檢：鞏膜輕度黃染，脾肋下2指，肝功能A/G=1.25，白蛋白30g/L。病人10年前曾患乙肝，胃鏡示食管胃底靜脈曲張，B超示腹水（+）。該病人腹水形成的最主要原因是（）

答案:肝功能下降，白蛋白水平低致使血漿外滲目前肝癌定位檢查首選的檢查手段是（）。

答案:超聲患者，女，50歲。膽道蛔蟲病1天，體溫39℃，皮膚鞏膜黃染，B超顯示膽總管結(jié)石。為警惕患者發(fā)生急性重癥膽管炎，病情觀察中要特別注意觀察（）。

答案:血壓、意識膽道蛔蟲病除劍突下鉆頂樣疼痛外，還常伴有（）。

答案:嘔吐膽囊結(jié)石首選輔助檢查是（）。

答案:B超下面關(guān)于肝癌介入治療后的護理措施正確的有（）。

答案:觀察穿刺部位有無血腫及滲血###取平臥位，穿刺部位壓迫止血15分鐘再局部加壓包扎###注意觀察穿刺側(cè)肢端皮膚顏色、溫度及足背動脈搏動肝癌患者最主要、最常見的癥狀是（）。

答案:肝區(qū)疼痛病人，男性，50歲，因膽總管結(jié)石伴急性膽管炎入院，入院后行膽總管切開取石術(shù)+T管引流術(shù)。關(guān)于T管的護理措施，錯誤的是（）

答案:顏色變淺、量減少可直接拔管下面關(guān)于肝癌患者術(shù)前護理正確表述有（）。

答案:做好疼痛的評估，按照三級止痛原則給予鎮(zhèn)痛藥物，觀察藥物療效及不良反應(yīng)###術(shù)前3天，遵醫(yī)囑給予維生素K1肌內(nèi)注射，以改善凝血功能，預(yù)防術(shù)中、術(shù)后出血###鼓勵患者和家屬說出感受和關(guān)心的問題，耐心解釋各種治療及護理措施，加強心理支持以下關(guān)于T管引流護理正確的表述有（）。

答案:恢復(fù)飲食后可增至每日600～700ml，以后逐漸減少至每日200ml左右###平臥時引流管應(yīng)低于腋中線，站立或活動時應(yīng)低于腹部切口，以防膽汁逆流引起感染###妥善固定，防止因翻身、活動、搬動時受到牽拉而脫出以下對T管拔管指征正確描述的有（）。

答案:術(shù)后2周，黃痰消退，無腹痛，無發(fā)熱，大便顏色正常###術(shù)后2周，引流量減少，造影通暢下面屬于后期的造口并發(fā)癥是（）。

答案:造口回縮###造口脫垂###造口狹窄下列有關(guān)直腸癌行結(jié)腸造口術(shù)后的護理，說法正確的是（）。

答案:術(shù)后2-3天，腸蠕動恢復(fù)后開放造口下面關(guān)于大腸癌術(shù)前護理措施，說法錯誤的是（）。

答案:術(shù)前晚及術(shù)日晨作清潔灌腸2次，可用高壓灌腸達到更好的效果患者女，62歲，6天前在全麻下行Dixon+回腸造瘺術(shù)，術(shù)后恢復(fù)良好。若您是管床護士，針對患者造口飲食注意事項，以下描述正確的是（）

答案:每日應(yīng)補充含湯類在內(nèi)1500ml以上的水分護士小張給25床病人插胃管過程中，病人突然出現(xiàn)嗆咳、呼吸困難、口唇發(fā)紺，最有可能的原因為（）

答案:誤入氣管不同原因腸梗阻嘔吐的特點是（）。

答案:麻痹性腸梗阻嘔吐呈溢出性###高位腸梗阻嘔吐早、頻繁，嘔吐胃及十二指腸內(nèi)容物###低位腸梗阻嘔吐出現(xiàn)晚，吐糞樣物下面關(guān)于絞窄性腸梗阻說法錯誤的是（）。

答案:腹部無法觸及有壓痛的腫塊，腸鳴音增強男性，28歲，幾小時前出現(xiàn)臍周疼痛后轉(zhuǎn)移至右下腹，呈持續(xù)性劇烈疼痛，面色蒼白，大汗淋漓，急診行闌尾切除。關(guān)于急性闌尾炎的護理，下列哪項不正確（）

答案:術(shù)前灌腸下面關(guān)于腸梗阻疼痛特點說法錯誤的是（）。

答案:麻痹性腸梗阻是陣發(fā)性脹痛急性闌尾炎非手術(shù)治療的指征是（）

答案:闌尾炎周圍膿腫已局限急性闌尾炎易發(fā)生闌尾壞死、穿孔的主要原因是

（）

答案:闌尾動脈系終末支，易致血運障礙胃癌的好發(fā)部位為（）。

答案:胃竇闌尾切除術(shù)后有下列哪些重要并發(fā)癥？（）

答案:出血###粘連性腸梗阻。###腹腔膿腫###切口感染41歲。因胃癌收入院。今晨在全麻下行胃大部切除術(shù)。手術(shù)過程順利，患者安返病房。交接時，責任護士應(yīng)向手術(shù)室護士重點了解的內(nèi)容是（）

答案:術(shù)中出血量診斷早期胃癌的最有效方法是（）。

答案:纖維胃鏡檢查腦挫裂傷病人主要的護理措施包括（）。

答案:配備吸痰器、氣管切開等搶救用物###保持大便通暢###密切觀察生命體征、瞳孔等變化周先生，29歲，交通事故，頭部外傷，當即昏迷被送至醫(yī)院。GCS評分6分，住院治療，約傷后15分鐘醒來，神志恢復(fù)正常。住院觀察期間特別警惕出現(xiàn)（）。

答案:再次昏迷張女士，32歲，車禍傷及頭部后，眼眶青紫，鼻部流出無色清亮液體。此病人可能受損傷的神經(jīng)是（）。

答案:嗅神經(jīng)###視神經(jīng)小腦幕切跡疝的臨床表現(xiàn)有（）

答案:顱內(nèi)壓增高癥狀###瞳孔改變：腦疝初期患側(cè)瞳孔縮小###隨病情進展，患側(cè)瞳孔逐漸縮小診斷慢性顱內(nèi)壓增高有意義的臨床表現(xiàn)是（）

答案:視乳頭水腫張女士，32歲，車禍傷及頭部后，球結(jié)膜下出血，鼻孔出血且有腦脊液流出，首先考慮為（）。

答案:顱前窩骨折顱內(nèi)壓增高病人去床頭抬髙臥位的目的是()

答案:有利于顱內(nèi)靜脈回流顱內(nèi)壓增高三主征是指()

答案:頭痛###視神經(jīng)乳頭水腫###嘔吐女性，45歲，因腦腫瘤、顱內(nèi)壓增高，行腦室引流術(shù)后3小時，引流管無腦脊液流出，正確的處理方法是（）

答案:必要時換管###報告醫(yī)師###將引流管輕輕旋轉(zhuǎn)###將引流瓶（袋）降低出現(xiàn)小腦幕切跡疝時，有定位意義的瞳孔變化是（）。

答案:患側(cè)瞳孔逐漸散大顱內(nèi)高壓早期呼吸的特點是（）。

答案:呼吸深而慢女性，68歲，因顱內(nèi)壓增高頭痛逐漸加重，行腰椎穿刺腦脊液檢查后突然呼吸停止，雙側(cè)瞳孔直徑2mm，以后逐漸增大，血壓下降，該病人最可能出現(xiàn)了()

答案:枕骨大孔疝顱骨骨折病人禁忌腰椎穿刺和堵塞耳道是為了防止（）。

答案:顱內(nèi)繼發(fā)感染乳腺癌病人最常見的首發(fā)癥狀是（）