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文檔簡介
中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科專業(yè)知識
[單項選擇題]
1、下述藥物中,可以降低慢性心力衰竭病死率的是()
A.地高辛
B.呋塞米
C.硝酸鹽
D.螺內(nèi)酯
E.胺碘酮
參考答案:D
參考解析:醛固酮受體拮抗藥有獨立于AngⅡ和相加于AngⅡ的對心肌重構(gòu)的不良作用,特別是對心肌細胞外基質(zhì)。
[單項選擇題]
2、高鉀血癥是指血清鉀的濃度高于()
A.3.5mmol/L
B.4.0mmol/L
C.4.5mmol/L
D.5.0mmol/L
E.5.5mmol/L
參考答案:E
[單項選擇題]
3、治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡氣血兩虧證,應首選的方劑是()
A.濟生腎氣丸
B.玉女煎
C.增液湯
D.八珍湯
E.葶藶大棗瀉肺湯
參考答案:D
[單項選擇題]
4、下列各項,不屬于慢性呼吸衰竭的發(fā)病機制是()
A.通氣不足
B.彌散障礙
C.通氣/血流比例失調(diào)
D.氧耗量增加
E.肺結(jié)節(jié)病
參考答案:E
參考解析:發(fā)生缺氧和二氧化碳潴留的主要機制有:通氣不足、彌散障礙、通氣/血流比例失調(diào)及氧耗量增加。故答案E不屬于慢性呼吸衰竭的發(fā)病機制。
[單項選擇題]
5、下列各項,不屬于肺炎典型表現(xiàn)的是()
A.寒戰(zhàn)
B.潮熱
C.咳嗽
D.咯痰
E.胸痛
參考答案:B
[單項選擇題]
6、中醫(yī)治療感染性心內(nèi)膜炎中的熱熾氣分證,其治法應首選()
A.疏風清熱,辛涼解表
B.清熱生津,瀉火解毒
C.清營涼血,涼血活血
D.滋陰清熱,涼血活血
E.益氣養(yǎng)陰,活血祛瘀
參考答案:B
[單項選擇題]
7、慢性胃炎的確診應依據(jù)()
A.上消化道出血的臨床表現(xiàn)
B.胃液分析
C.X線胃腸鋇餐檢查
D.胃鏡及組織學檢查
E.胃B超
參考答案:D
[單項選擇題]
8、上消化道出血表現(xiàn)為嘔血或黑便,主要取決于()
A.出血的速度和量
B.出血部位的高低
C.病變的性質(zhì)
D.凝血機制
E.胃腸蠕動情況
參考答案:A
[單項選擇題]
9、下列各項,不屬胃癌臨床表現(xiàn)的是()
A.年齡多在45歲以上
B.疼痛有節(jié)律性
C.體重明顯減輕
D.糞便隱血持續(xù)陽性
E.內(nèi)科治療效果差
參考答案:B
[單項選擇題]
10、急性腎小球腎炎最常見的感染病原體是()
A.A組溶血性鏈球菌
B.B組溶血性鏈球菌
C.大腸桿菌
D.結(jié)核菌
E.金黃色葡萄球菌
參考答案:A
[單項選擇題]
11、女性易患尿路感染的主要原因是()
A.解剖因素
B.遺傳因素
C.尿路損傷
D.尿路梗阻
E.生活習慣
參考答案:A
參考解析:因女性尿路解剖生理特點而決定,女性尿道口與肛門接近,尿道直而寬,且長度較男性短,尿道括約肌作用較弱,故細菌易沿尿道口上行至膀胱。
[單項選擇題]
12、下列選項中,與慢性腎炎發(fā)病關(guān)系密切的臟腑是()
A.肺、脾、腎
B.肝、脾、腎
C.心、脾、腎
D.心、肝、腎
E.肺、肝、腎
參考答案:A
[單項選擇題]
13、鐵的吸收部位主要在()
A.十二指腸和胃部
B.十二指腸和空腸上段
C.十二指腸和盲腸
D.胃部和空腸上段
E.胃部和盲腸
參考答案:B
參考解析:正常飲食中所供給的鐵為每天10~15mg,其中被吸收量每天為1mg,鐵的吸收部位主要在十二指腸及空腸上段。
[單項選擇題]
14、紅細胞平均體積(MCV)78fl,紅細胞平均血紅蛋白(MCH)26pg,紅細胞平均血紅蛋白濃度(MCHC)28%,可見于()
A.巨幼細胞性貧血
B.缺鐵性貧血
C.再生障礙性貧血
D.溶血性貧血
E.消化道急性失血后引起的失血性貧血
參考答案:B
參考解析:缺鐵性貧血呈小細胞低色素性貧血。平均紅細胞體積(MCV)低于80fl,平均紅細胞血紅蛋白含量(MCH)小于27pg,平均紅細胞血紅蛋白濃度(MCHC)小于0.32。
[單項選擇題]
15、原發(fā)性血脂異常的發(fā)病機制是()
A.先天性基因缺陷
B.遺傳性脂代謝紊亂
C.飲食結(jié)構(gòu)異常
D.藥物影響
E.肝臟疾病影響
參考答案:B
[單項選擇題]
16、類風濕關(guān)節(jié)炎患者,可進行一般的日?;顒樱珔⑴c某種職業(yè)工作或其他項目活動受限,按關(guān)節(jié)功能障礙分級,屬()
A.Ⅰ級
B.Ⅱ級
C.Ⅲ級
D.Ⅳ級
E.Ⅴ級
參考答案:C
參考解析:美國風濕病學會將因類風濕關(guān)節(jié)炎而影響生活的程度分為四級。Ⅰ級,能照常進行日常生活和各項工作;Ⅱ級,可進行一般的日常生活和某種職業(yè)工作,但參與其他項目活動受限;Ⅲ級,可進行一般的日常生活,但參與某種職業(yè)工作或其他項目活動受限;Ⅳ級,日常生活的自理和參與工作的能力均受限。
[單項選擇題]
17、腦栓塞最多見的直接原因是()
A.高血壓病史
B.風濕性心臟病
C.慢性心房纖顫
D.肺部感染
E.腎病綜合征高凝狀態(tài)
參考答案:C
[單項選擇題]
18、腦出血最常見的病因是()
A.繼發(fā)于腦梗死的出血
B.腦動脈粥樣硬化
C.血液病
D.高血壓合并小動脈硬化
E.抗凝或溶血栓治療
參考答案:D
[單項選擇題]
19、晚期帕金森病的典型步態(tài)是()
A.小步態(tài)
B.慌張步態(tài)
C.蹣跚步態(tài)
D.間歇跛行
E.拖曳步態(tài)
參考答案:B
[單項選擇題]
20、下列對Alzheimer病描述不正確的是()
A.迅速智能減退
B.逐漸出現(xiàn)認知障礙
C.注意力不集中
D.自發(fā)言語時出現(xiàn)找詞困難
E.不能準確判斷物品位置
參考答案:A
[單項選擇題]
21、下列各項,可見瞳孔擴大的疾病是()
A.有機磷農(nóng)藥中毒
B.甲醛中毒
C.異煙肼中毒
D.一氧化碳中毒
E.阿托品中毒
參考答案:E
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[單項選擇題]
22、現(xiàn)場搶救一氧化碳中毒時,應首選的治療措施是()
A.迅速離開中毒現(xiàn)場
B.人工呼吸
C.按壓合谷
D.甘露醇快速靜脈滴注
E.立即給氧
參考答案:A
[單項選擇題]
23、與原發(fā)性支氣管癌發(fā)病無關(guān)的因素是()
A.長期吸煙
B.空氣污染
C.職業(yè)危害
D.肺結(jié)核
E.急性上呼吸道感染
參考答案:E
[單項選擇題]
24、下列各項,關(guān)于重度支氣管哮喘急性發(fā)作的治療錯誤的是()
A.氧療
B.速效β受體激動劑
C.大劑量抗生素的使用
D.茶堿的使用
E.盡早使用全身激素
參考答案:C
[單項選擇題]
25、診斷早期缺氧最敏感的指標是()
A.血液酸堿度
B.動脈二氧化碳分壓
C.動脈血氧分壓
D.動脈血氧飽和度
E.堿剩余
參考答案:C
[單項選擇題]
26、腫瘤侵犯頸部交感神經(jīng)的肺癌患者,可引起的病證是()
A.呼吸咳嗽加重
B.聲音嘶啞
C.上肢水腫
D.霍納綜合征
E.劇烈胸痛
參考答案:D
[單項選擇題]
27、每提高1mmol/LCO2應給5%碳酸氫鈉()。
A.0.8mL/kg
B.0.5mL/kg
C.0.9mL/kg
D.0.6mL/kg
E.0.7mL/kg
參考答案:B
[單項選擇題]
28、下列各項,屬于腦部淺組靜脈的是()
A.大腦上靜脈
B.小腦中靜脈
C.小腦下靜脈
D.大腦大靜脈
E.大腦小靜脈
參考答案:A
[單項選擇題]
29、不受外源性胰島素影響的檢查是()
A.糖化血紅蛋白A1
B.血漿胰島素
C.C-肽測定
D.葡萄糖耐量試驗
E.糖化血漿白蛋白測定
參考答案:A
[單項選擇題]
30、下列各項屬于經(jīng)口氣管插管相對禁忌證的是()
A.口腔頜面部外傷
B.上呼吸道燒傷
C.喉及氣管外傷
D.頸椎損傷
E.以上全部
參考答案:E
[單項選擇題]
31、在慢性胃炎中,慢性胃體炎的主要病因是()
A.幽門螺桿菌感染
B.免疫因素
C.理化因素
D.十二指腸液反流
E.慢性右心衰竭
參考答案:B
參考解析:自身免疫性胃炎以富含壁細胞的胃體黏膜萎縮為主,可伴有其他自身免疫病。
[單項選擇題]
32、患者,女,76歲。面浮,下肢腫,腹部脹滿有水,心悸,咳喘,咯痰清稀,脘痞,納差,尿少,怕冷,面唇青紫,舌胖質(zhì)黯,苔白滑,脈沉細。其中醫(yī)證型是()
A.痰濁壅肺證
B.痰熱郁肺證
C.痰蒙神竅證
D.陽虛水泛證
E.氣虛血瘀證
參考答案:D
[單項選擇題]
33、具有抑制炎癥細胞趨化、細胞因子的生成、炎性介質(zhì)的釋放,增強平滑肌細胞β受體的反應性,抑制組胺酸脫羧酶,減少組胺形成的藥物是()
A.氨茶堿
B.β受體激動劑
C.糖皮質(zhì)激素
D.抗膽堿藥物
E.色甘酸鈉
參考答案:C
[單項選擇題]
34、治療ALI/ARDS的首要原則和基礎(chǔ)是()
A.徹底治療原發(fā)病灶
B.使用廣譜抗生素
C.糾正缺氧
D.機械通氣
E.液體管理
參考答案:A
[單項選擇題]
35、室性心動過速無明顯血流障礙的患者,治療首選()
A.利多卡因
B.胺碘酮
C.非同步直流電除顫
D.同步直流電復律
E.普羅帕酮
參考答案:A
[單項選擇題]
36、治療感染性心內(nèi)膜炎熱入心營證,其中醫(yī)治法是()
A.疏風清熱,辛涼解表
B.清熱生津,瀉火解毒
C.清營解毒,涼血活血
D.滋陰清熱,涼血活血
E.益氣養(yǎng)陰,活血祛瘀
參考答案:C
[單項選擇題]
37、急性胰腺炎的主要臨床表現(xiàn)是()
A.休克
B.惡心嘔吐
C.腹痛
D.黃疸
E.發(fā)熱
參考答案:C
[單項選擇題]
38、重癥胰腺炎的主要臨床表現(xiàn)是()
A.休克
B.惡心嘔吐
C.腹痛
D.黃疸
E.發(fā)熱
參考答案:A
[單項選擇題]
39、潰瘍性結(jié)腸炎可歸屬中醫(yī)的病名是()
A.胃脘痛
B.積聚
C.反胃
D.腸風
E.胃癉
參考答案:D
[單項選擇題]
40、治療慢性腎炎脾腎氣虛證,應首選的方劑是()
A.麻黃湯
B.五苓散
C.異功散
D.金匱腎氣丸
E.越婢加術(shù)湯
參考答案:C
[單項選擇題]
41、急性白血病熱毒熾盛證,治療首選方劑是()
A.黃連解毒湯合清營湯加減
B.溫膽湯合桃紅四物湯加減
C.知柏地黃丸合二至丸加減
D.五陰煎合生脈散加減
E.葛根芩連湯合芍藥湯加減
參考答案:A
[單項選擇題]
42、高血壓及動脈硬化常導致的腦血管病變常見的是()
A.短暫性腦缺血發(fā)作
B.腦血栓形成
C.腦栓塞
D.腦出血
E.蛛網(wǎng)膜下腔出血
參考答案:D
[單項選擇題]
43、葡萄球菌肺炎可見()
A.鐵銹色痰
B.粉紅色泡沫痰
C.磚紅色膠凍狀痰
D.膿性痰
E.粉紅色乳狀痰
參考答案:E
[單項選擇題]
44、下列各項,能延緩對其他抗結(jié)核藥物的耐藥性的是()
A.對氨基水楊酸鈉
B.利福平
C.吡嗪酰胺
D.異煙肼
E.鏈霉素
參考答案:A
[單項選擇題]
45、治療消化性潰瘍的四聯(lián)療法是()
A.質(zhì)子泵抑制劑+阿莫西林+鉍劑
B.鉍劑+克拉霉素+甲硝唑
C.質(zhì)子泵抑制劑+鉍劑+克拉霉素+甲硝唑
D.質(zhì)子泵抑制劑+鉍劑+克拉霉素
E.質(zhì)子泵抑制劑+克拉霉素+甲硝唑+阿莫西林
參考答案:C
[單項選擇題]
46、治療白細胞減少癥脾腎虧虛首選方劑是()
A.右歸丸
B.生脈散
C.左歸丸
D.歸脾湯
E.補中益氣湯
參考答案:A
[單項選擇題]
47、自身免疫性溶血性貧血首選治療方法是()
A.輸血
B.潑尼松
C.睪酮
D.免疫抑制劑
E.切脾
參考答案:B
[單項選擇題]
48、血小板減少性紫癜主要臨床表現(xiàn)是()
A.發(fā)熱、貧血、出血
B.出血
C.貧血
D.發(fā)熱、貧血、出血、肝脾大
E.明顯脾大
參考答案:B
[單項選擇題]
49、治療血脂異常肝腎陰虛證,應首選的方劑是()
A.逍遙散
B.血府逐瘀湯
C.附子理中湯
D.杞菊地黃湯
E.導痰湯
參考答案:D
[單項選擇題]
50、酸中毒恢復期pH值每升高0.1,血鉀約下降()
A.20mmol/L
B.3.5mmol/L
C.0.7mmol/L
D.10mmol/L
E.100mmol/L
參考答案:C
[單項選擇題]
51、電解質(zhì)丟失多于水的丟失,稱()
A.失水
B.高滲性失水
C.低滲性失水
D.等滲性失水
E.水中毒
參考答案:C
[單項選擇題]
52、治療氣血兩虛再生障礙性貧血,應首選的方劑是()
A.歸脾湯
B.四物湯
C.八珍湯
D.當歸補血湯
E.補中益氣湯
參考答案:C
[單項選擇題]
53、白細胞減少癥患者,癥見:神疲乏力,腰膝酸軟,面色白,肢寒畏冷,大便溏,舌質(zhì)淡,邊有齒痕,苔白,脈沉遲。其中醫(yī)辨證是()
A.腎陽虧虛證
B.氣血兩虛證
C.脾腎虧虛證
D.氣陰兩虛證
E.肝腎陰虛證
參考答案:C
參考解析:患者腰膝酸軟,面色白,肢寒畏冷,大便溏,舌質(zhì)淡,邊有齒痕,苔白,脈沉遲,均為脾腎陽虛的表現(xiàn)。脾陽虛則大便溏,腎陽虧虛可見腰膝酸軟,面色白,肢寒畏冷等癥,而舌質(zhì)淡,邊有齒痕,苔白,脈沉遲均為脾腎陽虛之征。
[單項選擇題]
54、下列各項說法中,關(guān)于骨髓穿刺術(shù)的部位選擇說法正確的是()
A.腰椎棘突處一般取第4、5腰椎棘突做穿刺點
B.髂前上棘后1~2cm處,此處雖易于固定,便于穿刺,但有傷及內(nèi)臟危險
C.髂后上棘處由于骨質(zhì)皮厚,所以不便刺入
D.雖然胸骨較薄,但由于其內(nèi)骨髓含量豐富,當其他部位穿刺失敗時,仍需做胸骨穿刺
E.胸骨穿刺點為胸骨柄、胸骨體相當于第2、3肋間隙的
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