質(zhì)控科工作總結(jié)（18篇）

質(zhì)控科工作總結(jié)（實用18篇）通過月工作總結(jié)，我們可以對過去一個月的工作進行梳理和總結(jié)，找出自己工作中的優(yōu)點和不足，為下一個月的工作制定有效的安排和目標。在下面，我為大家整理了一些月工作總結(jié)的典型范文，供大家學(xué)習(xí)和參考。

質(zhì)控員工作總結(jié)

一年來，在護理部的領(lǐng)導(dǎo)下，在科護士長的業(yè)務(wù)指導(dǎo)下，在各質(zhì)控小組的督導(dǎo)下，在全科護士姐妹們的共同努力下，走過了忙勞碌碌的xx年，圓滿完成了年初工作安排，現(xiàn)將我科xx年的工作狀況匯報總結(jié)如下：

回顧過去的一年，護士姐妹們勞碌的身影時常地在眼前晃動，想說的話太多太多。寫總結(jié)要言簡意賅，將個人感情參雜在里面不合適我知道，但此時此刻，我還是想把這一年來大家的真實表現(xiàn)、特殊是年輕護士的成長歷程呈現(xiàn)給各位領(lǐng)導(dǎo)。

1、工作看法方面：

我們科的護士，倒班護士平均年齡23—25歲，工作時間基本在1—2年，年齡小，資格淺。白班護士最大的張姐50歲了，只有一名主管護師，缺少中間力氣，梯隊建設(shè)跟不上。以老帶新的任務(wù)只好由唯一的一名主管護師和我這個護士長來擔(dān)當(dāng)了。護士長在香港被稱作經(jīng)理，在內(nèi)地是管家婆的角色，每天呼來喚去，就連門鎖壞了，廁所堵了也要喊護士長來解決的，這些事務(wù)性工作就占了一大半時間，再加上科里和院里的質(zhì)控工作，真的沒有太多的時間帶新人了，多數(shù)是利用床頭交接班時間、查房時間對新護士進行有針對性的提問，然后就著問題進行一些適當(dāng)?shù)耐卣?，講解一些?？茖W(xué)問，作為培訓(xùn)的一種手段。

其他的分層次培訓(xùn)和護理教學(xué)工作，我們的主管護師是功不行沒的。好在護士們工作看法主動，有劇烈的學(xué)習(xí)愿望，而且從不計較個人得失，小姐妹們協(xié)作默契，只要工作須要，沒有講條件的，無論是科里的還是院里的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，保證接到通知就到。對于上級領(lǐng)導(dǎo)的指責(zé)和指正，都能夠正確理解，虛心接受。

護士們的工作看法，還體現(xiàn)在聽從安排方面。今年四月份，全國百日平安大檢查期間，我科重患是最多的時候，為了支援icu工作，將我科最優(yōu)秀的護士借調(diào)至icu支持兄弟科室的工作;甲流病房成立，一個月內(nèi)，我們科去了兩名護士，同時期，另一名主力護士又調(diào)到骨外科工作，給我科安排一名新人，不能獨立值班!人員的短缺程度可想而知了，但我們的護士們毫無怨言，將上級的人員調(diào)動當(dāng)作一種使命來完成，做到了：大敵當(dāng)前，大局為重!全部人員都放棄了休息時間，加班加點的才能完成本班次的工作任務(wù)。這期間，甲流病房最重的患者解除甲流后轉(zhuǎn)至我們病房，重患一個接一個的到來，天使們因為乏累，面容憔悴，有時候夜班護士工作16個小時才能放心的下班回家!我更是時刻打算著：每當(dāng)年輕護士遇到技術(shù)性問題的時候，無論幾點，接到求援電話，即刻前往科室。

今年，我院落實了帶薪休假制度，這對職工是個好消息，而對科室管理者是個難題。我們科除了年薪假，今年還有三位休婚假的，再加上病事假及借調(diào)人員、不能獨立值班的新人，我初略統(tǒng)計一下：相當(dāng)于一年內(nèi)，始終有一個半人在休息，而我們的病人數(shù)，卻比去年增加了300多人，工作負荷可以想象的.出!今年下半年，我科新病房裝修、搬遷期間，正值主任外出，我真的怕特別時期，科里出錯——怎么搬這個家，大動了一番腦筋啊!那些日子每天失眠，睡了也象睜只眼睛似的。我們的護士真的好可愛呀，搬家那兩天，全都到科室：看東西的，搬東西的、跟車的、擺放物品的，值班的，就像自己家搬遷一樣，病了也不和我請假，堅持上班，怕我焦急上火，使我們的患者個個平安到達新病室。

在大家的努力下，一年來，無一例差錯事故發(fā)生，無投訴糾紛事務(wù)，這對于我們這種重患多、病人周轉(zhuǎn)快的大科室來講，取得這樣的成果是特別難能珍貴的!2、三基三嚴方面：

提到這個話題，心情總是很困難。院里、護理部和科里組織的理論學(xué)習(xí)、技術(shù)考核，大家都主動參與。只是每次迎檢，看著孩子們無助的眼神，仿佛要崩潰的神經(jīng)，都讓我這個當(dāng)護士長的特別心疼!她們都怕因為自己影響了醫(yī)院和科室的驗收和成果，我每看到她們?nèi)绱耍蛣裎克齻儯鹤龅娜绾问窃蹅兊膶嵙栴}，不行再努力。只要盡力了，領(lǐng)導(dǎo)會理解的，不會怪你們的，這么重視檢查，說明咱們看法是仔細的，對醫(yī)院是負責(zé)的，別驚慌，咱是七仙女呀!

但說心里話：就技術(shù)操作來看，護士們完成的還可以，但就理論學(xué)問的駕馭和迎檢實力來講，年輕護士確定不占優(yōu)勢的，我心里還真沒底!不過經(jīng)過這一年的努力，大家的進步還是很明顯的：大科第一季度理論考試：四個人沒及格;在就是這次半年的理論考試有一名不及格的，及格率還是在提高的;而且這一年里，我們科有四名護士被院考核組選中，去為全院護士做示教，這給年輕護士很大的激勵!

至于“三基三嚴”的培訓(xùn)次說，我認為精確的數(shù)字肯定是虛假的，是按年初安排數(shù)出來的，我覺得我們的培訓(xùn)隨時隨地都在進行，是計數(shù)不出來的?！耙粚σ弧毖a課，也是常有的事，所以就不計數(shù)這個數(shù)字了，覺得沒實際意義。

3、在實踐的過程中領(lǐng)悟核心制度的內(nèi)容：

“制度”的意義，許多新上崗的護士并不理解，只停留在會背的程度。并不清晰它的約束作用和指導(dǎo)作用，駕馭的比較機械。今年我換了一種方式，行政查房的內(nèi)容，主要就是檢查核心制度在工作中的落實狀況。然后就著問題賜予講解，活學(xué)活用。這樣的方式變更了護士的思維方式。今年《遼寧省護理工作標準與規(guī)范》三個小冊子下發(fā)后，就新增加的內(nèi)容，比如“腕帶標識制度”，邊實踐邊領(lǐng)悟，增加了工作的趣味性。

護理風(fēng)險管理是護理管理工作的重要內(nèi)容。今年在這方面我們花費的精力和時間比較多。因為新護士多，最怕出現(xiàn)“初生牛犢不怕虎”這樣的狀況發(fā)生，為了給她們養(yǎng)成嚴謹?shù)墓ぷ髁?xí)慣，質(zhì)控小組成員加大了質(zhì)控力度，有備無患，防患于未然，實行“獎優(yōu)罰劣”的糾偏措施。出現(xiàn)差錯、考試不及格者取消評比優(yōu)秀護士資格。

針對科室管理的實際閱歷和參加院里表格組的質(zhì)控工作，今年我寫了兩篇關(guān)于護理病歷書寫的論文：《從舉證責(zé)任倒置淺談護理病歷的書寫》已在國家核心期刊發(fā)表，《護理程序在護理病歷書寫中的應(yīng)用》一文被舉薦至當(dāng)?shù)貢W(xué)術(shù)論文中心，在這篇論文當(dāng)中，我提到一些書寫規(guī)范中沒有提到問題，如能得到同行們的認可，將是我一年來在這方面的一個創(chuàng)新和收獲。護理病歷是重要的法律性文件，事關(guān)舉證的結(jié)果呀;“壓瘡”本身就是護理缺陷，怎樣預(yù)防和治療，我作為“壓瘡”管理組組長，剛好的和內(nèi)外科相關(guān)科室取得聯(lián)系，護理部領(lǐng)導(dǎo)也在這方面傾注了大量的精力，使我們在這方面的護理理念不斷更新，方法不斷增加，取得了良好的效果，一年來，我們科無一例壓瘡發(fā)生，院外帶入的，通過細心的護理，也都好轉(zhuǎn)、痊愈，減輕了患者的苦痛，削減了住院的費用，受到患者和家屬好評。這對我們這樣臥床病人如此之多的大科室來講，這樣的成果，很難得!只有有了詳細的規(guī)范和要求，護士才有了指導(dǎo)方針。只有護士們知道怎樣做是對的，才能少犯和不犯錯誤!這話聽起來像廢話，卻是我一年來的體會和總結(jié)。我們的護士缺少法律常識，才會缺少法律意識的。所以，“引領(lǐng)和學(xué)習(xí)”是特別必要的。每個月，我們召開一次科務(wù)會，對出現(xiàn)的問題和存在的隱患進行分析，大大提高了護士們的法律意識，她們經(jīng)常有茅塞頓開的感覺：啊呀，原來這件事若發(fā)生了，后果會如此嚴峻啊!慎獨精神增加了，孩子們成長了。一年來，我科無一例糾紛和上訴事務(wù)發(fā)生，實在讓人欣慰!

患者的滿足率，很大程度存在于護患溝通的過程中。許多護患糾紛，強調(diào)的也就是個看法問題。職業(yè)情感要求我們“換位思索、同理他人”。我們把這項工作詳細的融入于“健康教化”這項工作中，在為患者和家人講解健康學(xué)問的時候，留意“因人施護”，多方式溝通，注意效果評價，有了效果了，讓患者感受到你的真誠了，才會取得他們的協(xié)作和信任。一年來，健康教化覆蓋率101%，效果比較滿足。護患溝通良好，人文關(guān)懷在工作中得以體現(xiàn)，病房始終洋溢著和諧的氛圍。

我認為，比較而言，這方面的問題相對多些。因為在護士的意識當(dāng)中，病房管理就是護士長的工作，與自己關(guān)系不大，忽視了這方面的職責(zé)。所以，一旦節(jié)假日、雙休日，護士長不在的時候，病房就顯得特殊亂。新下發(fā)的《遼寧省護理工作標準與規(guī)范》明確指出：交、接班者共同巡察、檢查病房整齊、寧靜、平安狀況!這就告知護士們，護士參加病房管理，是交接班制度的內(nèi)容與要求。這項工作，我們將作為明年的工作重點在安排中提出，并對護士提出詳細工作要求。

質(zhì)控工作總結(jié)

宣城市臨床輸血質(zhì)量限制評價中心20xx年度在市衛(wèi)計委的堅毅領(lǐng)導(dǎo)和各縣市區(qū)衛(wèi)計委及醫(yī)療衛(wèi)朝氣構(gòu)的支持參加下，圓滿完成各項任務(wù)，現(xiàn)針對本中心在加大血液平安管理，提高臨床輸血水平，強化臨床用血督查等工作的完成狀況總結(jié)如下：

（一）完善中心組織建設(shè)，規(guī)范制度管理。

1、本中心在市衛(wèi)計委統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，在20xx年初對本中心專家組進行調(diào)整。分別通過召開中心人員調(diào)整籌備會和質(zhì)控中心首次會議，確定了主任、副主任人選和專家組成員；確定了對中心工作制度的完善看法；并對質(zhì)控活動頻次、方式、經(jīng)費保障以及制度的有效執(zhí)行進行了商榷。

2、規(guī)范中心工作制度：質(zhì)控中心管理制度分別從五個章節(jié)對中心職能、主要任務(wù)、組織架構(gòu)和工作開展進行了規(guī)定。強調(diào)了本中心的核心任務(wù)：做好臨床輸血的監(jiān)管與服務(wù)工作，持續(xù)不斷改進我市臨床輸血服務(wù)水平，努力促進我市各醫(yī)療機構(gòu)做到科學(xué)合理用血、平安用血。本制度在8月5日召開的質(zhì)控中心首次培訓(xùn)會議上進行了統(tǒng)一培訓(xùn)和學(xué)習(xí)。

3、發(fā)揮成員參加機制：中心充分聽取成員建議，通過會議探討和溝通的方式，改進管理方式，確定中心任務(wù)，探討監(jiān)督機制，明確發(fā)展方向，逐步使得中心明確宗旨并持續(xù)改進。

（二）推動中心運行機制，強化人員專業(yè)培訓(xùn)。

1、8月5日，質(zhì)控中心召開了20xx年度首次培訓(xùn)會議。會議邀請了各縣市區(qū)衛(wèi)計委、二級以上綜合醫(yī)院的分管領(lǐng)導(dǎo)及輸血科和相關(guān)業(yè)務(wù)科室負責(zé)人、業(yè)務(wù)骨干參會，省血管中心、市衛(wèi)計委等領(lǐng)導(dǎo)出席本次會議，并邀請了合肥市第一人民醫(yī)院輸血科等相關(guān)單位專家就臨床輸血形勢、臨床輸血和血液平安管理、血液質(zhì)量限制實施以及臨床輸血專項督查內(nèi)容和評價標準進行了全員培訓(xùn)。

2、9月19日上午，召開20xx年臨床輸血專項督查專家集中培訓(xùn)會議，重點學(xué)習(xí)血液平安專項督查的相關(guān)標準和依據(jù)，對20xx年度血液專項督查相關(guān)事項進行部署支配。

（三）加強中心監(jiān)督職能，規(guī)范輸血要求。

1、開展20xx年臨床輸血專項督導(dǎo)檢查：9月19日至23日，本中心在市衛(wèi)計委領(lǐng)導(dǎo)下，組織了以市衛(wèi)計委黨組成員副主任王建玲為組長、市衛(wèi)計委黨組成員市保健辦主任佘敦宇、市衛(wèi)計委醫(yī)政藥政科副主任科員吳海生及市中心血站副站長熊棟林為副組長的專家隊伍共16名，分為三組，對全市范圍內(nèi)26家醫(yī)療機構(gòu)進行了專項督導(dǎo)檢查。范圍覆蓋全市全部公立綜合性醫(yī)院、各地中醫(yī)院、部分民營醫(yī)院以及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。督查內(nèi)容包括：醫(yī)療機構(gòu)依舊執(zhí)業(yè)和輸血科建設(shè)管理狀況、輸血試驗室管理狀況、臨床科室輸血質(zhì)量狀況、血液出入庫及可追溯性限制狀況等。通過為期一周的督查，剛好發(fā)覺我市醫(yī)療機構(gòu)在開展臨床輸血服務(wù)過程中存在的平安隱患，就全員培訓(xùn)落實、血液庫存管理、臨床輸血建設(shè)、管理職責(zé)履行、相關(guān)制度和輸血病例完善等方面對26家醫(yī)療機構(gòu)輸血科/血庫提出整改看法200余項。對不宜開展輸血業(yè)務(wù)的醫(yī)療機構(gòu)暫停該機構(gòu)的臨床輸血工作，對一家設(shè)置儲血點的醫(yī)療機構(gòu)暫停儲血點業(yè)務(wù)。對存在問題的全部醫(yī)療機構(gòu)提出了整改建議。

2、11月17日，市衛(wèi)計委組織召開了本次督導(dǎo)檢查結(jié)果通報會議，市衛(wèi)計委分管領(lǐng)導(dǎo)，各縣市區(qū)衛(wèi)計委及醫(yī)療機構(gòu)主要負責(zé)人和血站相關(guān)成員參會。會議通報了督查結(jié)果、發(fā)覺的問題以及接受督查醫(yī)療機構(gòu)的得分及排名。市衛(wèi)計委領(lǐng)導(dǎo)要求各縣市區(qū)衛(wèi)計委及醫(yī)療機構(gòu)要根據(jù)通報內(nèi)容落實整改，強化監(jiān)管，確保我市血液平安，保障采供血各項工作的順當(dāng)推動。

1、進一步完善醫(yī)療機構(gòu)臨床用血準入制度，結(jié)合“安徽省輸血科配置建設(shè)標準”制定適合我市實際的醫(yī)療臨床輸血管理標準，從輸血科/血庫的軟硬件建設(shè)、人員管理、臨床輸血過程限制等方面進行建標立制，讓全市范圍內(nèi)的醫(yī)療機構(gòu)開展臨床輸血服務(wù)過程有章可循。

2、擬召開20xx年度臨床輸血工作會議，邀請臨床輸血界專家進行培訓(xùn)和學(xué)術(shù)溝通，進一步提升我市臨床輸血服務(wù)技術(shù)水平。

3、開展20xx年度臨床輸血專項督查，對20xx年發(fā)覺的問題進行跟蹤驗證，對臨床輸血服務(wù)過程進行核查，剛好發(fā)覺平安隱患，提高血液平安管理水平。

4、完成市衛(wèi)計委交待的其他工作任務(wù)。

質(zhì)控工作總結(jié)

嶄新的20xx年的鐘聲即將敲響，回顧這一年來的工作歷程，宣達集團的經(jīng)營理念，指導(dǎo)思想都深深地感染了我們，質(zhì)控中心在20xx年里勞碌而充溢，我們主動探究好的質(zhì)量管理方法，通過監(jiān)督檢查，不斷地發(fā)覺問題，不斷地解決問題，對公司的產(chǎn)品質(zhì)量提升起到了主動的作用，20xx年對于宣達集團來說是不平凡的一年，集團公司進行了各方面的改革，同時也經(jīng)受了全球危機帶來的劇烈沖擊，今年以來，在公司葉董事長的的干脆領(lǐng)導(dǎo)下、在集團及各分公司領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)懷和指導(dǎo)下，在全體員工的大力支持下，質(zhì)控中心順當(dāng)完成了20xx年度的各項工作任務(wù)，現(xiàn)將質(zhì)控中心一年以來的工作狀況總結(jié)如下，請大家指責(zé)指正，感謝!

1、20xx年在全體員工的共同努力下，質(zhì)控中心在1月份通過了ts換證審核并取得了ts證書，4月初順當(dāng)通過了“三合一”管理體系的監(jiān)督審核，5月份通過了挪威船級社的ped/ce監(jiān)督審核，8月份通過了中國船級社iso9001管理體系認證，12月份順當(dāng)通過了電能產(chǎn)品認證(pccc認證)的換證審核。

2、加大了對產(chǎn)品認證力度，對公司質(zhì)量管理體系作了進一步的修改和完善，有力促進了管理體系持續(xù)有效運行，各種認證證書的取得為公司拓展新的業(yè)務(wù)打下了良好的基礎(chǔ)。

3、通過和各分公司的細致探討，完善了集團公司質(zhì)量限制流程并得到了較好的實施和有效運行，進一步規(guī)范了質(zhì)控中心員工的工作流程，制定并完善了適合于本部門員工的管理制度，主動推行規(guī)范化、標準化的管理理念，收到了較好的效果。

4、堅持召開晨會，不斷地總結(jié)閱歷教訓(xùn)，防止類似質(zhì)量問題重復(fù)發(fā)生，仔細。

貫徹公司規(guī)章制度，不斷提高工作效率，增加部門工作人員的責(zé)任心和質(zhì)量意識。

5、加強了對質(zhì)控中心員工的培訓(xùn)力度和隊伍的建設(shè)，完善質(zhì)量限制流程，加強了。

與各部門和各分公司的溝通協(xié)調(diào)，主動運用各種檢測手段，全力以赴把好產(chǎn)品質(zhì)量關(guān)。

1)質(zhì)量目標完成狀況。

通過質(zhì)控中心全體工作人員的共同努力，在日常工作中，嚴格根據(jù)“工作按流程、判定按標準、按圖紙、按工藝、檢驗有記錄、數(shù)據(jù)有統(tǒng)計”的工作模式，通過對各分公司和外購廠家所供產(chǎn)品的檢驗數(shù)據(jù)和顧客反饋的產(chǎn)品質(zhì)量問題狀況的不完全統(tǒng)計：20xx年1-12月份出廠產(chǎn)品平均合格率為101.45%。較去年提高了0.35個百分點。質(zhì)量指標達到并超過20xx年度制定的質(zhì)量目標。

2)顧客質(zhì)量問題反饋狀況。

20xx年度共接到顧客質(zhì)量問題反饋69起，環(huán)比去年下降8%，其中屬于產(chǎn)品本身質(zhì)量問題的34起，占總反饋的49.27%，用戶安裝、運用不當(dāng)引起的問題反饋共18起，占總反饋的26.10%，包裝、運輸引起產(chǎn)品問題反饋9起，占總反饋的13.04%，產(chǎn)品已過質(zhì)保期的問題反饋有8起，占總反饋的11.60%。質(zhì)量問題反饋涉及到問題產(chǎn)品242臺，其中襯里閥門48臺，占總問題產(chǎn)品的19.83%，外協(xié)(含美標、耐森、質(zhì)一、特泵供貨)閥門177臺，占總問題產(chǎn)品的73.14%，防腐管配件(含新材料)9件，占總問題產(chǎn)品的3.73%，驅(qū)動裝置(電裝、氣裝、蝸輪箱)8臺，占總問題產(chǎn)品的3.3%，從用戶所反饋的質(zhì)量問題分析，充分反應(yīng)出外協(xié)閥門廠家和我公司改制后各分公司在質(zhì)量限制和質(zhì)量檢驗方面的不足。

1、防腐設(shè)備公司。

截至11月底，設(shè)備公司一共送檢了2867管件、37套分酸器、5個罐，其中不合格數(shù)為386件，平均合格率86.53%，存在的問題有：

1)部分員工的質(zhì)量意識不強，對新材料的焊接工藝不熟識，特殊是新入廠的焊工，焊接設(shè)備產(chǎn)品外觀質(zhì)量差，特殊是分酸器以及一些鋼襯鋼產(chǎn)品和xds-8的焊接管件及其配件。

2)焊縫外觀質(zhì)量較差，后請了幾個氬弧焊的技術(shù)工，在氬弧焊的焊縫外觀質(zhì)量大大提升，但是普焊質(zhì)量照舊比較差。

3)襯里管件及管配件襯好后愛護措施做的不夠，油漆質(zhì)量較差，產(chǎn)品標識不規(guī)范，以及等鋼襯f4的罐漏鐵后修補技術(shù)不成熟，用了不到一個月就出現(xiàn)漏。

4)鋼襯鋼產(chǎn)品技術(shù)條件很不成熟，初步統(tǒng)計20xx年度鋼襯鋼到目前為止數(shù)量為393根一次性合格的只有13根，合格率才3%，有些管件焊上十幾次才會牽強合格，而且焊縫質(zhì)量及密封面外觀較差。

5)由于設(shè)備公司相關(guān)人員不重視產(chǎn)品質(zhì)量和產(chǎn)品的包裝質(zhì)量，違反質(zhì)量原則，過分地考慮降低產(chǎn)品成本、過分地追求利潤，產(chǎn)品運到用戶手里閱歷收后就會提出不少的質(zhì)量問題，經(jīng)過調(diào)換相關(guān)負責(zé)人后，產(chǎn)品質(zhì)量得到了重視，人員得到管理，起草了相關(guān)的產(chǎn)品包裝標準并有效實施，產(chǎn)品質(zhì)量和產(chǎn)品的包裝質(zhì)量經(jīng)整改后得到了大大的提升。

2、襯里閥門公司、耐森蝶閥、質(zhì)一公司、特種泵閥、美標公司。

責(zé)，各分公司的檢驗人員對各自公司的質(zhì)量限制不是非常嚴格，缺乏相應(yīng)的質(zhì)量限制程序，檢驗員對產(chǎn)品檢驗標準和檢驗的規(guī)范性文件學(xué)習(xí)不夠，質(zhì)量意識不強，原則性不強。

3、外購閥門存在的主要問題有：

20xx年1-12月份，檢驗員共檢驗外購閥門和管配件共17308臺，其中不合格產(chǎn)品數(shù)量為1542臺，一次檢驗平均合格率為91.1%，外購閥門和管配件產(chǎn)品的質(zhì)量問題主要有：閥門材質(zhì)、結(jié)構(gòu)長度、壁厚、閥桿最小直徑、法蘭厚度、法蘭連接尺寸、管件及管配件的襯里厚度、產(chǎn)品外觀質(zhì)量不達標等，其中產(chǎn)品質(zhì)量問題較多的供方有：環(huán)球集團閥門分廠、深宇閥門廠、東信閥門廠、四方閥門廠。

1、由于公司今年的業(yè)務(wù)量較去年大幅長，產(chǎn)品種類許多、數(shù)量大，交貨期緊，配備的檢驗人員不夠，檢驗人員的工作量較大，所以在檢驗過程中出現(xiàn)對產(chǎn)品檢驗不到位、檢驗不嚴格、漏檢的狀況時有發(fā)生。

2、質(zhì)控中心質(zhì)量限制機制雖然得以建立，但仍需進一步完善，少數(shù)檢驗員對本部門下達的要求不能完全貫徹到實際工作中去，出現(xiàn)問題時找理由找借口推卸，不能很好的吸取工作中失誤的教訓(xùn)。

3、檢驗員的技能、業(yè)務(wù)水平、處理問題的實力有待進一步的提高和加強，少數(shù)檢驗人員在檢驗和處理質(zhì)量問題過程中原則性不強，在遇到外界阻力及別人不協(xié)作時，不能恰當(dāng)?shù)靥幚砗迷跈z驗過程中發(fā)覺的質(zhì)量問題。

不斷改進和完善公司質(zhì)量管理體系，接著加強與各分公司和各部門間的溝通與合作，促進相互了解與協(xié)調(diào)發(fā)展。在新的一年里，質(zhì)控中心全體員工將繼承以往主動向上的工作熱忱和團隊合作精神，為了來年質(zhì)量目標能得到很好的實現(xiàn)，我們已經(jīng)做好了迎接新挑戰(zhàn)的打算。我們作為公司質(zhì)量主管部門，把好公司產(chǎn)品質(zhì)量關(guān)是是我們義不容辭的責(zé)任，也是我們的義務(wù)，產(chǎn)品質(zhì)量是企業(yè)文化的重要組成部分，我們有責(zé)任有義務(wù)把產(chǎn)品質(zhì)量限制好，為公司的發(fā)展貢獻我們應(yīng)有的力氣。

最終，在春節(jié)來臨之際，祝大家身體健康，合家華蜜!

質(zhì)控工作總結(jié)

xx年，質(zhì)控部在較xx年削減2名qe,一個sqe，一個文控主任的狀況下，各項工作基本在保持了去年的水平上，收獲小小的進步。

（xx年度部門主要的工作事項重點成果的評述、好的方法及閱歷的總結(jié)）

1.標準統(tǒng)一方面：

成果，在這項措施推出后，生產(chǎn)線投訴的類似“標準不統(tǒng)一”的事情得到了很好的預(yù)防。

2.增設(shè)ipqc職能組：

增設(shè)ipqc組，加強過程質(zhì)量狀況監(jiān)督，進一步推動了品質(zhì)事故的快速處理，可以有效

地完善信息反饋機制。目前由于ipqc建立伊始，ipqc人員的專業(yè)學(xué)問以及實力質(zhì)素尚不能達到要求，發(fā)揮作用有限。這也是xx年努力的一個方向。

3.客戶投訴：

客戶投訴13次，xx年為19次，無批退品質(zhì)事故發(fā)生。雖然客戶投訴少了，但是我們的出貨數(shù)量也削減了，明年將會以客戶占出貨批次或者數(shù)量的多少來統(tǒng)計，這會更好的體現(xiàn)我們的產(chǎn)品品質(zhì)狀況，相對來說也是比較科學(xué)的統(tǒng)計方法。

4.客戶一次驗貨合格率：

客戶驗貨合格率為%，較去年降低了%。降低的主要緣由是leeds燈罩外觀始終不能滿意要求所致。由于去年全年客戶驗貨合格率為%，所以在去年管理評審時提升目標到101%，今年未達到目標，這將會成為今年的主要目標，全力達成。

另外考慮到，我司的產(chǎn)品相對同行的產(chǎn)品外觀要求頗嚴格，綜合品質(zhì)成本考慮，我們會實行平緩的放寬外觀標準，在不讓客戶察覺的狀況下漸漸回來產(chǎn)品的正常要求水平。

一次驗貨合格率：

qa一次驗貨合格率為%，較去年的%有很大的提高，提升約%。這與公司領(lǐng)導(dǎo)支持的一系列改善是分不開的。從效率提升，歷史遺留問題的不斷跟進和處理，工程部，生產(chǎn)技術(shù)，選購 ，qa都做出了相應(yīng)的貢獻。

6.過程合格率：

過程綜合合格率為%，較去年的%提升了%，雖然效果不是很明顯，但這也正體現(xiàn)了過程實力的提升，體現(xiàn)了我們增設(shè)ipqc的價值，也是提升qa驗貨合格率和客戶驗貨合格率的前提，是重中之重。

7.來料檢驗合格率：

來料檢驗合格率為%，較去年的%下降了%。下降的主要緣由是引進了leeds燈罩以及新客戶pinewood的奧達塑膠、鏡片和攝像頭。

（本部門在工作過程中存在或阻礙部門、公司發(fā)展的主要問題）

內(nèi)因：由于部門人員質(zhì)素參差不齊，給管理上帶來肯定的難度。以及大多呈現(xiàn)偏內(nèi)向性

格的特點，再加之專業(yè)實力質(zhì)素水平整體不高，造成了與其它部門溝通解決問題時效果不志向，這是我們自身必需克服的問題。再加之我的閱歷尚淺，信任這一切在xx年將會有不錯的改觀。

外因：第一，公司產(chǎn)品種類繁多，批量小，以及產(chǎn)品生命周期短，給品質(zhì)管理帶來了肯定的難度；其次，人員品質(zhì)意識不高，未做到全員參加，發(fā)生品質(zhì)問題就認為是品質(zhì)人員該解決，而與己無關(guān)，這樣的品質(zhì)意識亟待提升；第三，供應(yīng)商多而雜，質(zhì)量管理水平不高，物料問題多，這也給品質(zhì)管理帶來了肯定的困難。第四，程序文件以及職責(zé)不熟識，這也是公司管理水平的一種體現(xiàn)，所以讓全員都熟識標準的作業(yè)流程，將會是今年工作的一個重點。

（該部新一年的工作重心支配指引）

針對過去一年的品質(zhì)工作總結(jié)，從以下幾個方面來提升品質(zhì)水平。

為了更好的發(fā)揮品質(zhì)監(jiān)督與保證工作，qa內(nèi)部將原iqc,qe,qa（出貨檢查)以及ipqc四部分重新組合為三部分，分別為iqc，ipqc(制程監(jiān)督與限制)，qa（品質(zhì)保證，由原qe和qa人員組成）。呂廣付擅長qc管理，呂廣付不再擔(dān)當(dāng)qe主任，而僅負責(zé)ipqc業(yè)務(wù)。qe和qa的保證工作干脆向質(zhì)控部經(jīng)理負責(zé)。這樣就可以清楚的分為來料，制程和出貨限制三部分，以及貫穿整個鏈條的qa保證工作。

2.貫徹品質(zhì)理念，提升品質(zhì)意識：

貫徹品質(zhì)理念，提升品質(zhì)意識，我們實行加大培訓(xùn)的力度，內(nèi)容主要包括質(zhì)量體系文件和品質(zhì)理念的宣導(dǎo)。

3．提升品質(zhì)專業(yè)技能實力：

培訓(xùn)qa內(nèi)部員工，提升整體的品質(zhì)學(xué)問水平，以及分析問題和解決問題的實力。培育有潛質(zhì)的qe成為好的幫手，提升他們的學(xué)問層面，以及各種管理及事物處理技巧。

4．主抓品質(zhì)目標的達成狀況以及對策的有效性：

過程品質(zhì)目標的達成狀況是體現(xiàn)一個工廠制程實力的重要衡量標準，所以過程實力提升是諸多工作中的重點。今年的實際戰(zhàn)果是%，本年度安排達成95%。

5．提升來料質(zhì)量水平；

由于過去的一年，我主要沉淀了基礎(chǔ)的管理以及內(nèi)部事務(wù)和客戶溝通處理，來料問題處理參加的較少，在接下來的一個年度里，我將與問題較多，供貨較大的供應(yīng)商進行系列的溝通，以穩(wěn)定來料水平及提升供應(yīng)商管理實力。

6．提升領(lǐng)導(dǎo)力和團隊協(xié)作實力；

通過培訓(xùn)，學(xué)習(xí)，以及組織業(yè)余愛好小組及活動等來增進同事間彼此了解，必要狀況下也可以組織跨部門的橫縱向互動活動。

7．安排增設(shè)qe一名；

由于公司的產(chǎn)品種類不斷增加，原qa組織架構(gòu)中未單獨設(shè)立品質(zhì)保證工作人員，都是

以質(zhì)量檢驗為基礎(chǔ)的組織架構(gòu)，所以假如業(yè)務(wù)量上升的話，將擬聘請一名qe人員，要求是具備體系維護及環(huán)保專業(yè)技能?，F(xiàn)有的一名qe尚在培訓(xùn)中，由于其學(xué)習(xí)進度緩慢，恐一年內(nèi)都無法獨立負責(zé)工作。另外一名環(huán)保qe技術(shù)員也是在學(xué)習(xí)中，考慮問題以及專業(yè)學(xué)問離我們的要求還相差很遠。

1.建議公司領(lǐng)導(dǎo)層召開部門經(jīng)理睬議，重述各部門之間的客戶關(guān)系，以及強調(diào)各部門的責(zé)任和義務(wù)，并明確各部門對qa/ipqc發(fā)覺問題具有不行爭論的解決的義務(wù)，以改善現(xiàn)在的不好的狀況，諸如“qa發(fā)覺問題，責(zé)任部門部分同事會懷疑是qa造成的（當(dāng)然或許會有，假如有，我發(fā)覺肯定會肅穆處理。）或者“ipqc發(fā)覺問題，導(dǎo)致發(fā)生口角”，這都是不好的現(xiàn)象，破壞了部門間的團結(jié)。

2.建立品質(zhì)管理基金。

建立品質(zhì)管理基金的目的，主要是對那些對品質(zhì)改善有主動作用的員工，或者降低成本，提升效率等方面起到主動作用的，將會依據(jù)事務(wù)影響程度賜予肯定的嘉獎，當(dāng)然這個項目必需要經(jīng)過品質(zhì)部門的驗收。詳細事項有待領(lǐng)導(dǎo)批準后作進一步的策劃。

以上是質(zhì)控部xx年的工作總結(jié)以及xx年的工作安排，請領(lǐng)導(dǎo)指責(zé)指正。

撰寫人：

質(zhì)控工作總結(jié)

20xx年是醫(yī)院三甲復(fù)評的關(guān)鍵之年，醫(yī)院將面臨一些新的機遇和挑戰(zhàn)。我院新的門診綜合大樓將啟用，埌東病區(qū)業(yè)務(wù)不斷擴大。為進一步進步我院醫(yī)療質(zhì)量管理和醫(yī)療水平，進一步加強和規(guī)范醫(yī)技職員的醫(yī)療行為，確保醫(yī)療平安，從而增進醫(yī)療質(zhì)量管理的持續(xù)改進和全面進步，現(xiàn)結(jié)合我院整體工作思路，制定本安排。

質(zhì)控科將每個月質(zhì)控管理狀況向主管院長和醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會主任匯報，醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會堅持每季度召開一次工作例會，探討醫(yī)療質(zhì)量管理題目，部署下一步工作，對存在的題目，提出整改和解決的措施，并督促有關(guān)科室及責(zé)任人進行整改。

1、圍繞“以抓好病歷質(zhì)量為中心”，堅持每個月組織專家對各臨床科室架上運行病歷進行檢查，對回檔病歷進行抽查，對存在題目剛好書面反饋回科室，并提出進行整改措施。每月或每季度圍繞抗菌藥物運用、圍手術(shù)期病人、危重病人、新進院病人、臨床路徑病人等進行專題檢查，同時對新開設(shè)的科室或病區(qū)進行重點指導(dǎo)。

2、每個月組織對臨床科室（包括**病歷）醫(yī)療質(zhì)量管理的各種臺帳進行檢查，發(fā)覺題目剛好要求科室整改。

3、對急診科和醫(yī)技科室，包括檢驗科、輸血科、放射科、超聲科、病理科、心電圖室的納進質(zhì)控管理，并定期檢查。

4、接著對**分院病歷和臺帳進行檢查，納進質(zhì)控分扣罰，與績效工資掛鉤，對存在題目剛好督促進行整改。

5、建立缺陷病歷點評制度。堅持每半年最少進行一次全院性缺陷病歷點評，要求科室主任或質(zhì)控員參與點評會議，增進病歷質(zhì)量的進步。

6、加強門診處方質(zhì)量的管理。仔細落實處方點評制度，同時與門診辦、藥劑科、財務(wù)科等部分加強對門診處方的檢查力度，發(fā)覺題目剛好整改。

7、加強培訓(xùn)工作。對新開設(shè)的科室、重點科室或新上崗的醫(yī)療、醫(yī)技職員進行質(zhì)量限制方面培訓(xùn)或講課，培訓(xùn)落后行抽考，保證培訓(xùn)效果。

8、定期或不定期組織科室主任或質(zhì)控員會議，反饋醫(yī)療質(zhì)量存在的題目，調(diào)和各科室在質(zhì)控進程中遇到的題目和沖突。

9、對檢查進程中存在的醫(yī)療質(zhì)量題目，依據(jù)科室質(zhì)量限制標準和按有關(guān)規(guī)定進行扣分或懲罰，報財務(wù)科與科室績效工資掛鉤。

10、加強與紀檢辦、護理部、院感科、醫(yī)保辦、科教科、審計科、財務(wù)科等部分的聯(lián)系，將其管理工作納進質(zhì)控評份內(nèi)容。

1、各科室要制定年度質(zhì)控安排，每半年和年底要做好總結(jié)，保證質(zhì)控工作落到實處。

2、各科室每個月要按時填寫醫(yī)療質(zhì)量限制記錄本及相干臺賬記錄本，對存在題目要有明確的整改措施。

3、科室主任、質(zhì)控員等質(zhì)控小組成員要仔細履行職責(zé)，經(jīng)常檢查本科室的病歷、醫(yī)囑、處方、醫(yī)治單和規(guī)章制度的落實狀況，確保醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療平安。

4、醫(yī)技科室要建立質(zhì)控臺賬，除每個月要按時上報質(zhì)控自查評分表外，要對醫(yī)務(wù)部（質(zhì)控科）反饋的題目進行整改和記錄。

質(zhì)控工作總結(jié)

對工程質(zhì)量的相識：

根據(jù)省質(zhì)監(jiān)站及成安渝業(yè)主的部署，項目部細心組織開展解放思想大探討活動。深化開展學(xué)習(xí)“*交函[20xx]*號省交廳混凝土質(zhì)量通知”和“關(guān)于開展全省馬路水運工程試驗檢測專項檢查的通知(*交質(zhì)監(jiān)函[20xx]*號)”為思想基礎(chǔ)。

1、質(zhì)量是企業(yè)的命脈和門面。良好的施工質(zhì)量是企業(yè)發(fā)展的根本。加強質(zhì)量管理，細化施工方案，預(yù)防施工生產(chǎn)中質(zhì)量出現(xiàn)偏差，剛好發(fā)覺并訂正施工生產(chǎn)質(zhì)量隱患。

2、增加施工生產(chǎn)的質(zhì)量責(zé)隨意識，明確施工標準、質(zhì)量檢查方法，加強施工細微環(huán)節(jié)管理和過程總結(jié)，注意全員參加，加大對違規(guī)行為的懲罰力度，抓住關(guān)鍵環(huán)節(jié)，落實質(zhì)量管理責(zé)任制。

3、樹立和落實質(zhì)量是施工進度和效益的保障、以預(yù)防為主和以人為本的工作理念，切實履行監(jiān)督管理職責(zé)。

4、統(tǒng)一思想相識，做到政令暢通，任何人不得只顧眼前和局部利益，忽視工程質(zhì)量的高標準要求。

詳細實施措施：

1、對組織機構(gòu)與質(zhì)量管理體系的人員進行了補充，增加了關(guān)鍵崗位的人員，并對工作重新進行了分工，明確了崗位與職責(zé);對質(zhì)量體系的有效運行進行自查自糾，調(diào)整不合理的環(huán)節(jié)。質(zhì)量部年終工作總結(jié)2、對施工進度安排結(jié)合工程特點重新進行了調(diào)整。

3、對工地增派技能過硬，素養(yǎng)高的專業(yè)工種人員。并隨工程進展狀況接連增加相關(guān)人員，滿意項目須要。

4、加大懲罰力度，嚴格施工管理過程的質(zhì)量細微環(huán)節(jié)，加強過程檢查。嚴格實行自檢、復(fù)檢、監(jiān)理工程師終檢的“三檢”制度。

5、做好各項規(guī)章制度的執(zhí)行狀況并有效實施。嚴格執(zhí)行技術(shù)、平安交底制度。各主要分項工程、分部工程，對施工管理人員進行技術(shù)交底，明確施工程序、工藝流程、操作要點、質(zhì)量標準等并按要求施工。

6造良好的工作環(huán)境。為了便于詳細工作管理，結(jié)合現(xiàn)場整理了《質(zhì)量管理保證體系》、《工程質(zhì)量檢查驗收制度》、《物資選購 及進場驗收質(zhì)量管理責(zé)任》等。

7、把每個人的收入與工程質(zhì)量掛起鉤來，充分發(fā)揮出了管理人員的主觀能動性，在項目部、工區(qū)、工程處范圍內(nèi)形成良好氛圍。

開展工程質(zhì)量專項檢查。為了進一步提升工程質(zhì)量水平，質(zhì)

量行為規(guī)范。開展質(zhì)量通病的防治措施，砼澆筑時嚴格分層澆筑、振搗，杜絕了在施工過程中出現(xiàn)漲模、漏漿等質(zhì)量問題。加強質(zhì)量管理，施工措施方案細心編制，形成了切實可行的施工方案，預(yù)防施工生產(chǎn)中質(zhì)量出現(xiàn)偏差，剛好發(fā)覺并訂正施工生產(chǎn)質(zhì)量隱患，確保工程質(zhì)量。

在現(xiàn)場管理中，為了保證質(zhì)檢工作的落實到位，通過每日檢查與每周抽檢和每月大檢查的形式強化質(zhì)量限制程序。

項目部要求工區(qū)定期召開工程質(zhì)量分析會、質(zhì)量現(xiàn)場教化會等多種形式的質(zhì)量教化活動，讓大家從思想上相識到“干不好質(zhì)量就保不住飯碗，干不好質(zhì)量就創(chuàng)不出名牌”的道理。實行了“質(zhì)動”抓質(zhì)量為現(xiàn)在的“主動”抓質(zhì)量，從而加大了對工地現(xiàn)場施工質(zhì)量的限制。

保證“當(dāng)日發(fā)覺的問題當(dāng)日解決”，將現(xiàn)場檢查中所發(fā)覺的問題第一時間反映到現(xiàn)場施工人員，相關(guān)問題盡快解決。

為了充分發(fā)揮工程質(zhì)量管理人員的作用，樹立百年大計，質(zhì)量第一，質(zhì)量是企業(yè)的命根子。以質(zhì)量管理先進樣板，在項目部各工地開展了質(zhì)量先進工地和質(zhì)量先進個人的評比活動，以質(zhì)量先進的評比，樹立典型示范，調(diào)動工地管理人員主動性，促進工程質(zhì)量的提高。

工程質(zhì)量應(yīng)達到建設(shè)單位合同約定質(zhì)量要求。

工區(qū)和各工程處必需嚴格根據(jù)施工圖紙、技術(shù)交底及有關(guān)施工技術(shù)規(guī)范施工，并接受監(jiān)督管理。

質(zhì)量的獎懲執(zhí)行制定的《工程質(zhì)量管理方法》。

項目部的全體同仁的集體努力，使工地施工質(zhì)量得到了較好的限制，取得了良好的效果，在社會上贏得了榮譽，給企業(yè)增加了效益。

項目部仔細實行集團公司的文件精神，圍繞土建處發(fā)展規(guī)劃，勤鉆研，多思索，緊抓質(zhì)量不放松，確定發(fā)展目標，以科技創(chuàng)新為支撐，以精細化管理為手段，嚴格依照限制程序開展質(zhì)量限制，并以確保優(yōu)爭創(chuàng)作為工程質(zhì)量目標。為搞好質(zhì)量管理，項目部進一步加大投入，有安排、有步驟、有指揮的開展質(zhì)量管理工作做到質(zhì)量零缺陷的理念，爭創(chuàng)優(yōu)良工程為目標，健全質(zhì)量管理保證體系，嚴格實現(xiàn)過程精品，強化精品意識，加快發(fā)展步伐，創(chuàng)建新的輝煌。

質(zhì)控工作總結(jié)

20xx上半年在中心干部的主要領(lǐng)導(dǎo)下，我科室圍繞全年工作目標，嚴格遵循工作規(guī)范，扎扎實實的做好各項工作，現(xiàn)將上半年工作匯報如下：

3.省質(zhì)監(jiān)對本中心職業(yè)危害因素監(jiān)測及健康體檢資質(zhì)續(xù)展進行了評審，提出整改要求；

5.上年度共收到樣品。

1.抓好各項工作規(guī)章制度的實行，對各項業(yè)務(wù)工作進行督察；

3.仔細完成職業(yè)病防治資質(zhì)續(xù)展的相關(guān)工作；4.組織各科室負責(zé)人對單位上半年財務(wù)相關(guān)工作進行內(nèi)部評審。

質(zhì)控部工作總結(jié)

xx年，質(zhì)控部在較xx年削減2名qe,一個sqe，一個文控主任的狀況下，各項工作基本在保持了去年的水平上，收獲小小的進步。

1.標準統(tǒng)一方面

質(zhì)控部在過去半年中每周一三五17:00~17:30分進行的來料與過程標準磨合取得不錯的成果，在這項措施推出后，生產(chǎn)線投訴的類似“標準不統(tǒng)一”的事情得到了很好的預(yù)防。

2.增設(shè)ipqc職能組

增設(shè)ipqc組，加強過程質(zhì)量狀況監(jiān)督，進一步推動了品質(zhì)事故的快速處理，可以有效地完善信息反饋機制。目前由于ipqc建立伊始，ipqc人員的專業(yè)學(xué)問以及實力質(zhì)素尚不能達到要求，發(fā)揮作用有限。這也是xx年努力的一個方向。

3.客戶投訴

客戶投訴13次，xx年為19次，無批退品質(zhì)事故發(fā)生。雖然客戶投訴少了，但是我們的出貨數(shù)量也削減了，明年將會以客戶占出貨批次或者數(shù)量的多少來統(tǒng)計，這會更好的體現(xiàn)我們的產(chǎn)品品質(zhì)狀況，相對來說也是比較科學(xué)的統(tǒng)計方法。

4.客戶一次驗貨合格率

客戶驗貨合格率為97.11%，較去年降低了0.44%。降低的主要緣由是leeds燈罩外觀始終不能滿意要求所致。由于去年全年客戶驗貨合格率為97.55%，所以在去年管理評審時提升目標到101%，今年未達到目標，這將會成為今年的主要目標，全力達成。

另外考慮到，我司的產(chǎn)品相對同行的產(chǎn)品外觀要求頗嚴格，綜合品質(zhì)成本考慮，我們會實行平緩的放寬外觀標準，在不讓客戶察覺的狀況下漸漸回來產(chǎn)品的正常要求水平。

一次驗貨合格率

qa一次驗貨合格率為95.3%，較去年的92.17%有很大的提高，提升約3.13%。這與公司領(lǐng)導(dǎo)支持的一系列改善是分不開的。從效率提升，歷史遺留問題的不斷跟進和處理，工程部，生產(chǎn)技術(shù)，選購 ，qa都做出了相應(yīng)的貢獻。

6.過程合格率

過程綜合合格率為94.2%，較去年的93.6%提升了0.6%，雖然效果不是很明顯，但這也正體現(xiàn)了過程實力的提升，體現(xiàn)了我們增設(shè)ipqc的價值，也是提升qa驗貨合格率和客戶驗貨合格率的前提，是重中之重。

7.來料檢驗合格率

來料檢驗合格率為97.11%，較去年的97.31%下降了0.2%。下降的主要緣由是引進了leeds燈罩以及新客戶pinewood的奧達塑膠、鏡片和攝像頭。

內(nèi)因：由于部門人員質(zhì)素參差不齊，給管理上帶來肯定的難度。以及大多呈現(xiàn)偏內(nèi)向性格的特點，再加之專業(yè)實力質(zhì)素水平整體不高，造成了與其它部門溝通解決問題時效果不志向，這是我們自身必需克服的問題。再加之我的閱歷尚淺，信任這一切在xx年將會有不錯的改觀。

外因：第一，公司產(chǎn)品種類繁多，批量小，以及產(chǎn)品生命周期短，給品質(zhì)管理帶來了肯定的難度；其次，人員品質(zhì)意識不高，未做到全員參加，發(fā)生品質(zhì)問題就認為是品質(zhì)人員該解決，而與己無關(guān)，這樣的品質(zhì)意識亟待提升；第三，供應(yīng)商多而雜，質(zhì)量管理水平不高，物料問題多，這也給品質(zhì)管理帶來了肯定的.困難。第四，程序文件以及職責(zé)不熟識，這也是公司管理水平的一種體現(xiàn)，所以讓全員都熟識標準的作業(yè)流程，將會是今年工作的一個重點。

針對過去一年的品質(zhì)工作總結(jié)，從以下幾個方面來提升品質(zhì)水平。

架構(gòu)調(diào)整

為了更好的發(fā)揮品質(zhì)監(jiān)督與保證工作，qa內(nèi)部將原iqc,qe,qa（出貨檢查)以及ipqc四部分重新組合為三部分，分別為iqc，ipqc(制程監(jiān)督與限制)，qa（品質(zhì)保證，由原qe和qa人員組成）。呂廣付擅長qc管理，呂廣付不再擔(dān)當(dāng)qe主任，而僅負責(zé)ipqc業(yè)務(wù)。qe和qa的保證工作干脆向質(zhì)控部經(jīng)理負責(zé)。這樣就可以清楚的分為來料，制程和出貨限制三部分，以及貫穿整個鏈條的qa保證工作。

2.貫徹品質(zhì)理念，提升品質(zhì)意識

貫徹品質(zhì)理念，提升品質(zhì)意識，我們實行加大培訓(xùn)的力度，內(nèi)容主要包括質(zhì)量體系文件和品質(zhì)理念的宣導(dǎo)。

3．提升品質(zhì)專業(yè)技能實力

培訓(xùn)qa內(nèi)部員工，提升整體的品質(zhì)學(xué)問水平，以及分析問題和解決問題的實力。培育有潛質(zhì)的qe成為好的幫手，提升他們的學(xué)問層面，以及各種管理及事物處理技巧。

4．主抓品質(zhì)目標的達成狀況以及對策的有效性

過程品質(zhì)目標的達成狀況是體現(xiàn)一個工廠制程實力的重要衡量標準，所以過程實力提升是諸多工作中的重點。今年的實際戰(zhàn)果是94.2%，本年度安排達成95%。

5．提升來料質(zhì)量水平:

由于過去的一年，我主要沉淀了基礎(chǔ)的管理以及內(nèi)部事務(wù)和客戶溝通處理，來料問題處理參加的較少，在接下來的一個年度里，我將與問題較多，供貨較大的供應(yīng)商進行系列的溝通，以穩(wěn)定來料水平及提升供應(yīng)商管理實力。

6．提升領(lǐng)導(dǎo)力和團隊協(xié)作實力

通過培訓(xùn)，學(xué)習(xí)，以及組織業(yè)余愛好小組及活動等來增進同事間彼此了解，必要狀況下也可以組織跨部門的`橫縱向互動活動。

7．安排增設(shè)qe一名

由于公司的產(chǎn)品種類不斷增加，原qa組織架構(gòu)中未單獨設(shè)立品質(zhì)保證工作人員，都是以質(zhì)量檢驗為基礎(chǔ)的組織架構(gòu)，所以假如業(yè)務(wù)量上升的話，將擬聘請一名qe人員，要求是具備體系維護及環(huán)保專業(yè)技能?，F(xiàn)有的一名qe尚在培訓(xùn)中，由于其學(xué)習(xí)進度緩慢，恐一年內(nèi)都無法獨立負責(zé)工作。另外一名環(huán)保qe技術(shù)員也是在學(xué)習(xí)中，考慮問題以及專業(yè)學(xué)問離我們的要求還相差很遠。

1.建議公司領(lǐng)導(dǎo)層召開部門經(jīng)理睬議，重述各部門之間的客戶關(guān)系，以及強調(diào)各部門的責(zé)任和義務(wù)，并明確各部門對qa/ipqc發(fā)覺問題具有不行爭論的解決的義務(wù)，以改善現(xiàn)在的不好的狀況，諸如“qa發(fā)覺問題，責(zé)任部門部分同事會懷疑是qa造成的（當(dāng)然或許會有，假如有，我發(fā)覺肯定會肅穆處理。）或者“ipqc發(fā)覺問題，導(dǎo)致發(fā)生口角”，這都是不好的現(xiàn)象，破壞了部門間的團結(jié)。

2.建立品質(zhì)管理基金。

建立品質(zhì)管理基金的目的，主要是對那些對品質(zhì)改善有主動作用的員工，或者降低成本提升效率等方面起到主動作用的，將會依據(jù)事務(wù)影響程度賜予肯定的嘉獎，當(dāng)然這個項目必需要經(jīng)過品質(zhì)部門的驗收。詳細事項有待領(lǐng)導(dǎo)批準后作進一步的策劃。

質(zhì)控工作總結(jié)

為保證我院醫(yī)療質(zhì)量，提高醫(yī)療水平，經(jīng)院里探討確定成立醫(yī)院質(zhì)控科。醫(yī)院成立醫(yī)院質(zhì)控科以來，以二級綜合醫(yī)院評審標準為依據(jù)，緊緊圍繞醫(yī)院工作重點和目標，仔細落實質(zhì)量管理工作制度，扎實推動醫(yī)院質(zhì)量管理工作，現(xiàn)將工作總結(jié)如下：

一、仔細學(xué)習(xí)二級綜合醫(yī)院評審標準實施細則與醫(yī)院質(zhì)量管理相關(guān)條款，依據(jù)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和質(zhì)量管理要求制定質(zhì)控科工作職責(zé)、工作人員崗位職責(zé)、崗位說明書；制定醫(yī)院質(zhì)控科工作制度和管理規(guī)定；制定醫(yī)院質(zhì)量管理工作制度和工作流程，并提交醫(yī)院質(zhì)量與平安管理委員會通過。

二、依據(jù)二級綜合醫(yī)院評審標準實施細則和醫(yī)院質(zhì)量與平安管理制度要求，質(zhì)控科與醫(yī)務(wù)科、護理部、藥劑科、院感辦以及病案室等部門協(xié)作，對醫(yī)院質(zhì)量與患者平安管理指標。醫(yī)療護理一級質(zhì)控管理、歸檔病歷質(zhì)量以及不良事務(wù)上報狀況進行監(jiān)督檢查和評價，檢查結(jié)果匯總、分析、下發(fā)整改通知書，并以質(zhì)量管理簡報形式進行反饋，以達到質(zhì)量持續(xù)改進。

三、負責(zé)質(zhì)量與平安管理培訓(xùn)與教化工作，對醫(yī)療質(zhì)量管理一級質(zhì)控標準進行規(guī)范并進行培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員質(zhì)量管理意識和管理技能。

四、完善醫(yī)院質(zhì)量與平安管理組織體系，制定20xx年度醫(yī)院質(zhì)量與平安管理方案，提交醫(yī)院質(zhì)量與平安委員會通過。

五、存在不足：人員配備不足，管理閱歷欠缺，特殊是醫(yī)療、醫(yī)技質(zhì)量管理標準不駕馭，質(zhì)量管理工作僅限于形式，內(nèi)涵質(zhì)量要求不嚴格，在以后的工作中將進一步從深度上推動質(zhì)控工作的全面開展。

質(zhì)控科工作總結(jié)

一年來，在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在各相關(guān)科室的全力協(xié)作和幫助下，質(zhì)控科根據(jù)醫(yī)院的各項工作支配，依據(jù)自身工作職責(zé)和工作實際，較好的完成了各項工作任務(wù)，現(xiàn)總結(jié)如以下：

一、成立醫(yī)療質(zhì)量管理委員會。

定期召開醫(yī)院質(zhì)量管理委員會議，對全院醫(yī)療質(zhì)量進行全程監(jiān)控，依據(jù)醫(yī)院的總體發(fā)展戰(zhàn)略，提出年度、年度內(nèi)階段性質(zhì)量整改建議、推動持續(xù)改進。

二、建立健全醫(yī)療質(zhì)量管理規(guī)章制度。

對質(zhì)量管理制度職責(zé)進行進步一的規(guī)范，制定相應(yīng)的規(guī)劃、標準和主要措施，負責(zé)組織協(xié)調(diào)醫(yī)院質(zhì)量管理工作的實施、監(jiān)督、檢查、分析和評價。

三、仔細完成果效考核。

在業(yè)務(wù)院長帶領(lǐng)下，組織相關(guān)考核人員對全院行政管理、醫(yī)療質(zhì)量進行全面考核，指出存在的問題和不足，將考核結(jié)果全院通報，并納入本季度科室的績效考核中。通過對各科室的考核進一步細化，使我院的醫(yī)療質(zhì)量進一步提高，工作作風(fēng)有了明顯改進。

四、加強病歷質(zhì)量管理。

每月對各科運行病歷及終末病歷進行缺項、漏項、內(nèi)涵質(zhì)量等方面評審，落實全院cd型病歷的院控，對于不合格病歷剛好反饋相關(guān)科室，令其剛好修改，堅決杜絕丙級病歷出現(xiàn)。

三、落實錯層次質(zhì)控。

1、院級質(zhì)控，參加行政查房。

2、履行質(zhì)控科職能，依據(jù)行政查房、科主任月考核結(jié)果、各類隨機抽查結(jié)果，扣罰獎金。

3、聯(lián)合臨床醫(yī)技進行整改。依據(jù)藥劑科的處方點評、醫(yī)護人員對不合理用藥的反映，確定重點監(jiān)控的藥品書目。

雖然做了以上工作，但還存在不足之處，如病歷內(nèi)涵質(zhì)量普遍不高，在今后的工作中我們要接著努力，和各科室剛好溝通，做好協(xié)作，使我院的質(zhì)量管理不斷趨于正規(guī)，醫(yī)療質(zhì)量進一步提高。

質(zhì)控科。

2024年12月。

質(zhì)控科工作總結(jié)

20xx年鄖陽區(qū)急診醫(yī)學(xué)質(zhì)控中心在衛(wèi)健局的大力支持下，感科等職能科室的詳細指導(dǎo)下，堅持把維護群眾利益，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系放在首位，不斷開拓創(chuàng)新，艱苦奮斗，狠抓落實，在急診醫(yī)學(xué)質(zhì)控小組全體工作人員的共同努力下，使急診質(zhì)控工作穩(wěn)步上升，為本專業(yè)的各項工作任務(wù)圓滿完成供應(yīng)了有力的保障。主要做了以下幾個方面的工作，：

一、年初制定了具體的工作安排，整理歸納各項急診急救工作制度、質(zhì)量標準，進一步完善急診急救突發(fā)公共衛(wèi)生事務(wù)預(yù)警制度，仔細探討新形勢，增加醫(yī)療風(fēng)險防范意識。

二、嚴把疫情防控第一道關(guān)，20xx年疫情防控常態(tài)化，對急診急救工作提出了更高的要求，各醫(yī)療單位在完成本職工作的同時，要做好疫苗接種保障工作，全院核酸標本的轉(zhuǎn)送工作，及各類急危重癥發(fā)熱患者的轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)運工作。

三、仔細落實“核心”制度，做好知情告知。

要求全區(qū)醫(yī)療單位能24小時接診及首診負責(zé)制，仔細執(zhí)行急診工作制度、搶救制度、出診制度、轉(zhuǎn)科制度、會診制度、轉(zhuǎn)診制度等，嚴格根據(jù)病歷書寫規(guī)范，切實做好急診工作病歷書寫工作，切實做好患者知情同意工作，做好轉(zhuǎn)診交接班工作。

四、加強急診核心技術(shù)培訓(xùn)，提升急救質(zhì)量。

我中心于20xx年11月4日在鄖陽區(qū)人民醫(yī)院召開了鄖陽區(qū)急診醫(yī)學(xué)質(zhì)量限制委員會，會議確定于20xx年11月15日--12月15日對鄖陽區(qū)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，開展全區(qū)急診質(zhì)控督導(dǎo)工作暨急診急救學(xué)問現(xiàn)場培訓(xùn)，對全區(qū)急診醫(yī)務(wù)人員的急診臨床思維、急診急救技能進行規(guī)范化培訓(xùn)。

五、加強監(jiān)督檢查。

我中心于20xx年11月15日--20xx年12月15日，集中對全區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進行了急診質(zhì)量限制檢查工作，對發(fā)覺的問題，進行了現(xiàn)場整改及下一步鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院急診建設(shè)提出了詳細要求。

現(xiàn)將我中心在此次年終檢查中發(fā)覺的問題列舉如下：

一、全區(qū)城關(guān)、南化、柳陂衛(wèi)生院設(shè)有獨立的急診科，其他鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院沒有獨立的急診科及從事急診工作的醫(yī)務(wù)人員。急診工作的醫(yī)護，均為內(nèi)外科醫(yī)護兼職。

二、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對急診建設(shè)相對滯后。設(shè)有獨立急診科的醫(yī)院檢查中發(fā)覺急診制度不完善，或有制度執(zhí)行不到位等；沒有設(shè)置急診科的醫(yī)院對急診建設(shè)還在書面上，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對急診患者就診、留觀、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)診的去向，登記不夠完善，病歷書寫不規(guī)范不剛好甚至缺如，留下了很大的醫(yī)療平安隱患。

三、大多數(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院沒有醒目的急診標識標牌，午夜間急診患者就醫(yī)特別不便。現(xiàn)場提出整改看法，解決患者在午夜間就診不知去哪里的問題。

四、鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院急診科尚缺必要的急救設(shè)備，在檢查中發(fā)覺有的鄉(xiāng)鎮(zhèn)急救室完全沒有急救設(shè)備。另外救援車車載設(shè)備缺乏、急救藥品品種、數(shù)目不統(tǒng)一，急需統(tǒng)一標準及規(guī)范管理。

雖然20xx年不斷完善質(zhì)控中心制度職責(zé)，但各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院依舊存在各種不足，2024年我中心將重點將進一步加強急診急救質(zhì)控督導(dǎo)工作。

質(zhì)控工作總結(jié)

2024年我科在醫(yī)院護理部、科護士長的領(lǐng)導(dǎo)下,在護士長、科室主任及質(zhì)控成員的協(xié)作下，護理部護理工作正常有序執(zhí)行，現(xiàn)將全年的護理工作做以下工作總結(jié)：

一、嚴抓各項規(guī)章制度的落實。

嚴格落實質(zhì)控管理職責(zé)，進步一優(yōu)化、細化護理工作流程和制度度，使每項督促檢查落實到人，增加了人人參加管理的意識。

二、嚴格質(zhì)控限制，持續(xù)質(zhì)量改進。

1、多項舉措，嚴把護理質(zhì)量關(guān)。

科室成立了質(zhì)控小組，以質(zhì)量為核心，發(fā)覺問題不查明緣由不放過、查清緣由不實行措施不放過、實行措施落實不到位不放過。并執(zhí)行現(xiàn)場管理及陽光反饋，發(fā)覺問題現(xiàn)場指正，實行無懲處性護理不良事務(wù)上報制。每周質(zhì)控小組組長在小組會議上將存在的問題進行反饋，提出整改措施，每月召開護理質(zhì)量檢查總結(jié)報告分析會，讓錯誤成為財寶。

2、重點環(huán)節(jié)管理。

加強薄弱環(huán)節(jié)、特別時間、危重病人管理，堅持護士長夜查房制度，檢查、指導(dǎo)、幫助夜班護士工作，檢查督促危重病人護理措施的落實。

3、平安用藥。

嚴格執(zhí)行平安用藥制度和特別用藥制度，剛好懸掛各種警示標示，懸掛于醒目位置，提高了平安防范意識。每月組織學(xué)習(xí)，嚴格執(zhí)行查對制度，全年無差錯事故發(fā)生。

三、狠抓業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提高護理人員業(yè)務(wù)素養(yǎng)。

科室新近護理人員除了參與護理部組織的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)外，與其他人員一同參與科內(nèi)制定的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，大家并利用休息時間強化技能操作訓(xùn)練，提高護理技術(shù)水平。另外學(xué)習(xí)有關(guān)制度、流程、應(yīng)急預(yù)案、常見病的護理等，學(xué)習(xí)一項檢查一項，使學(xué)習(xí)落到實處而不流于形式。

四、抓住服務(wù)意識，促進患者滿足度。

科室人員把病人當(dāng)成親人，對待病人耐性、細致、人道，加強基礎(chǔ)護理，增加病人舒適感，削減并發(fā)癥的發(fā)生。科室從基礎(chǔ)護理的落實狀況，考核人員的責(zé)任心、愛心、耐性、憐憫心和慎獨修養(yǎng)。同時，加強關(guān)鍵護士、關(guān)鍵病人、關(guān)鍵時段的管理,消退隱患,確保醫(yī)療護理平安。

五、加強護理信息管理。

仔細做好各種數(shù)據(jù)的統(tǒng)計、上報工作，駕馭護理動態(tài)，注意信息的收集、分析、探討、總結(jié)，注意質(zhì)量內(nèi)涵建設(shè)，達到質(zhì)量管理成效。

我們只有不斷提高護理質(zhì)量限制水平，才能不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，回顧過去，放眼2024，我們倍增信念。在將來的日子里，我們會接著努力，發(fā)揚優(yōu)點，克服缺點，走向美妙明天。

質(zhì)控科工作總結(jié)

20xx年，在院兩委的大力支持下，全院各科室的全力協(xié)作下，本院質(zhì)控科比較完備的完成了本年度質(zhì)控工作，現(xiàn)總結(jié)如下：

一、嚴抓醫(yī)療質(zhì)量，加大對醫(yī)療文書的檢查力度。一年來，院醫(yī)務(wù)科、質(zhì)控科組織醫(yī)院質(zhì)控辦成員定期對門診病歷、處方、運行病歷的剛好性進行全程質(zhì)控，并不定期對運行病歷、歸檔病歷就用藥合理性、輸血及圍手術(shù)期平安性、中醫(yī)優(yōu)勢病種病歷進行專項抽查質(zhì)控，共檢查運行病歷1106份，歸檔病歷67份，對其中發(fā)覺的問題予每月通報，并提出整改措施，并依據(jù)我院相關(guān)規(guī)定予相應(yīng)的`懲罰。

二、狠抓醫(yī)療平安核心制度的落實，通過全院中層以上大會及科室早會等形式廣泛宣揚，在首診負責(zé)制、危重、疑難、死亡病例探討制、查對制度、交接班制度、搶救登記制度、輸血平安審核制度等方面比較規(guī)范，使全員診療水平有了肯定的提高。

三、加強合理用藥、平安用藥特殊是抗生素的合理運用的督查，每月組織一次對運行病歷或歸檔病歷抗生素合理運用進行檢查，將不合理運用抗生素狀況全院通報，依據(jù)漳浦縣中醫(yī)院關(guān)于落實衛(wèi)生部《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理方法》工作方案及相關(guān)規(guī)定予相應(yīng)懲罰。

四、加強臨床醫(yī)技人員的“三基”培訓(xùn)，協(xié)作科教科對全員主治醫(yī)師以下的年輕醫(yī)務(wù)人員進行“三基”培訓(xùn)，培訓(xùn)與考核并舉，組織臨床醫(yī)師學(xué)習(xí)《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理方法》、《抗菌藥物臨床運用指導(dǎo)原則》并進行相關(guān)理論學(xué)問考試。

質(zhì)控科工作總結(jié)

20xx年在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)以及各科室的協(xié)同協(xié)作下，質(zhì)控科加強病歷質(zhì)量管理，強調(diào)通過病歷質(zhì)量持續(xù)改進提高醫(yī)療質(zhì)量，促進醫(yī)療平安?，F(xiàn)將去年工作總結(jié)如下。

1、在醫(yī)院支持下，完善了醫(yī)院病案管理委員會，建立了病案管理多科協(xié)作聯(lián)動機制。

2、依據(jù)工作須要，聘任了一批資深院級質(zhì)控專家，分內(nèi)科片、外科片幫助醫(yī)院進行病歷質(zhì)控管理。

1、內(nèi)部細化管理。

明確質(zhì)控科責(zé)隨意識，每個人負責(zé)肯定數(shù)量的科室病歷質(zhì)控的全面管理；重新明確任務(wù)分工。

2、重新制定并實施新的質(zhì)控管理方法。

充分調(diào)研醫(yī)院質(zhì)控管理須要，從今年5月份起，每月組織進行終末病歷質(zhì)量點評一次，邀請院級質(zhì)控專家、二級醫(yī)生共同參加點評。全年共組織8次病歷點評；每月組織全院環(huán)節(jié)病歷督查，全年共組織8次全院環(huán)節(jié)病歷督查，隨機抽取本部、南北院全部臨床科室環(huán)節(jié)病歷，全面檢查科室病歷環(huán)節(jié)質(zhì)量。

3、加強對科室二級醫(yī)生質(zhì)控實力的考核。

對二級醫(yī)生質(zhì)控工作提出要求，每月完成肯定數(shù)量的病歷復(fù)閱任務(wù)，并堅持定期考核，將每科室二級醫(yī)生質(zhì)控工作考核狀況剛好公示，與個人考核、科室考核掛鉤。

4、強化病歷質(zhì)量環(huán)節(jié)限制。

每月檢查病歷25—40份，發(fā)覺存在的`問題剛好督促科室整改；通過電子病歷質(zhì)控系統(tǒng)剛好查閱環(huán)節(jié)質(zhì)控中存在的問題并反饋給科室。

1、剛好通報、公示。

每月堅持對科室病歷質(zhì)控狀況進行全面通報，通報內(nèi)容包括各科室病歷質(zhì)控狀況、病歷單項檢查、iv級病歷通報、科室與個人缺陷排名、最差病歷、護理質(zhì)控通報等狀況通報，每季度進行優(yōu)秀病歷評比，以上均嚴格根據(jù)醫(yī)院規(guī)定賜予獎罰。全年發(fā)布質(zhì)控通報、通知共92例，獎罰28次。特殊在甲級率考核中，經(jīng)過努力，全院甲級率由原來的81%上升至目前92%。

2、加強督查，注意持續(xù)改進。

主動參與醫(yī)院組織的各類督查，如院長查房、夜查房、核心制度督查、環(huán)控督查、處方點評等，將檢查結(jié)果剛好通報公示，并檢查改進效果。醫(yī)院每月完善醫(yī)院質(zhì)控管理工作并定期總結(jié)反饋。出臺院級質(zhì)控專家管理的相關(guān)文件，并召開院級質(zhì)控專家會議4次，召開全院二級醫(yī)生、質(zhì)控員會議2次，明確質(zhì)控管理要求，總結(jié)科室質(zhì)控工作狀況。

3、主動組織、參與各類病歷質(zhì)控相關(guān)工作會議。

參與全院醫(yī)療質(zhì)量與平安會議4次，對病歷質(zhì)控工作進行全方位點評；組織并參與醫(yī)院病案管理委員會會議2次，對相關(guān)問題提出探討并明確病歷歸檔日期；主動參與20xx年市質(zhì)控中心組織的病歷質(zhì)量限制培訓(xùn)班學(xué)習(xí)；為新入職員工講授病歷質(zhì)控學(xué)問。

4、加強病歷質(zhì)控接著教化。

全年對新入院醫(yī)生32人完成處方權(quán)申請的病歷質(zhì)量把關(guān)考核；對晉升副高職稱的28名醫(yī)生完成病歷質(zhì)控考核和培訓(xùn)工作。

5、舉辦全院病歷競賽。

為慶祝院慶95周年，9月份實行全院病歷競賽活動，內(nèi)科片、外科片分別評比出一、二、三等獎6名。

雖然在即將過去的一年里，我們科室通過主動開展工作，完善制度、規(guī)范，加強管理，使病歷質(zhì)控漸漸深化人心；但是我們深知，工作中仍存在不足之處，如病歷質(zhì)控缺乏內(nèi)涵，對部分常態(tài)化的督查工作沒有定期總結(jié)分析，效果對比不明顯，不利于病歷質(zhì)量的持續(xù)改進等。我們將在明年的工作中接著理順思路，再接再厲，深化病歷質(zhì)控內(nèi)涵建設(shè)，使病歷質(zhì)控躍上一個新臺階。

質(zhì)控科工作總結(jié)

2024年，在院兩委的大力支持下，全院各科室的全力協(xié)作下，本院質(zhì)控科比較完備的完成了本年度質(zhì)控工作，現(xiàn)總結(jié)如下：

一、嚴抓醫(yī)療質(zhì)量，加大對醫(yī)療文書的檢查力度。一年來，院醫(yī)務(wù)科、質(zhì)控科組織醫(yī)院質(zhì)控辦成員定期對門診病歷、處方、運行病歷的剛好性進行全程質(zhì)控，并不定期對運行病歷、歸檔病歷就用藥合理性、輸血及圍手術(shù)期平安性、中醫(yī)優(yōu)勢病種病歷進行專項抽查質(zhì)控，共檢查運行病歷1106份，歸檔病歷67份，對其中發(fā)覺的問題予每月通報，并提出整改措施，并依據(jù)我院相關(guān)規(guī)定予相應(yīng)的懲罰。

二、狠抓醫(yī)療平安核心制度的落實，通過全院中層以上大會及科室早會等形式廣泛宣揚，在首診負責(zé)制、危重、疑難、死亡病例探討制、查對制度、交接班制度、搶救登記制度、輸血平安審核制度等方面比較規(guī)范，使全員診療水平有了肯定的提高。

三、

加強合理用藥、平安用藥特殊是抗生素的合理運用的督查，每月組織一次對運行病歷或歸檔病歷抗生素合理運用進行檢查，將不合理運用抗生素狀況全院通報，依據(jù)漳浦縣中醫(yī)院關(guān)于落實衛(wèi)生部《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理方法》工作方案及相關(guān)規(guī)定予相應(yīng)懲罰。

四、加強臨床醫(yī)技人員的“三基”培訓(xùn)，協(xié)作科教科對全員主。

治醫(yī)師以下的年輕醫(yī)務(wù)人員進行“三基”培訓(xùn)，培訓(xùn)與考核并舉，組織臨床醫(yī)師學(xué)習(xí)《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理方法》、《抗菌藥物臨床運用指導(dǎo)原則》并進行相關(guān)理論學(xué)問考試。

2024-1-4。

質(zhì)控工作總結(jié)

2024年質(zhì)控科完成了當(dāng)年的各項目標任務(wù)，并緊緊圍繞“醫(yī)院二級乙等等級評審”，以“病人為中心、以醫(yī)療質(zhì)量為核心”的管理理念抓各種制度的落實，抓醫(yī)療平安的保證。現(xiàn)將一年工作總結(jié)如下：

一、建立健全醫(yī)院質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)，充分發(fā)揮三級質(zhì)控作用健全醫(yī)療管理組織體系，建立以醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)為核心，中層領(lǐng)導(dǎo)班干部及臨床骨干，各級醫(yī)務(wù)人員為基礎(chǔ)的三級質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)，科主任、護士長、質(zhì)控員的院科二級管理體系，使醫(yī)療工作的前、中、后期醫(yī)療質(zhì)量得以保證。

二、制定并完善醫(yī)療質(zhì)量管理的各項規(guī)章制度、診療常規(guī)和技術(shù)操作規(guī)程等。

質(zhì)控科將醫(yī)院近幾年各種規(guī)章制度和職責(zé)進行了修訂與完善，編制《醫(yī)院管理制度匯編》、《應(yīng)急預(yù)案匯編》、《試驗室生物平安手冊》、《院感管理手冊》、《臨床急救手冊》、《急診科醫(yī)師必備技能手冊》、《養(yǎng)分科管理制度技術(shù)操作規(guī)范》、《產(chǎn)科管理規(guī)范》等，購置了“三基三嚴”《醫(yī)療分冊》、《醫(yī)學(xué)影像分冊》、《檢驗分冊》、《護理分冊》和各臨床科室訂購《臨床診療指南》和《臨床醫(yī)療技術(shù)診療分冊》。

三、

依據(jù)醫(yī)院人事變動，剛好調(diào)整了醫(yī)療質(zhì)量、平安、病案、藥事、輸血等管理組織，定期開展各委員活動，每季度召開一次專題并編印了會議紀要，加強相應(yīng)工作監(jiān)督、指導(dǎo)、評價。

四、醫(yī)療質(zhì)量督查。

全年共組織季度醫(yī)療大督查3次，重點檢查核心制度的落實、醫(yī)療平安、病歷書寫的狀況等，并對檢查中的缺陷以醫(yī)療檢查簡訊的形式進行全院通報，并針對存在的問題提出整改看法；每月依據(jù)醫(yī)療檢查結(jié)果，對科室簡單出現(xiàn)的問題（質(zhì)控點）加大監(jiān)控力度。組織了對科室質(zhì)控小組的業(yè)務(wù)培訓(xùn)。

五、開展了臨床醫(yī)師病歷書寫的評比活動。

為進一步加強規(guī)范全院病歷書寫，提高病案質(zhì)量，我科每年組織了全院優(yōu)秀病案書寫質(zhì)量評比活動。從書寫基本要求、病案首頁、出院記錄、入院記錄、病程記錄、上級醫(yī)師查房、協(xié)助檢查及醫(yī)囑、院感與合理用藥、護理文書書寫等方面進行綜合評價。評審經(jīng)過初評、復(fù)評等環(huán)節(jié)最終評出病案質(zhì)量優(yōu)秀科室和優(yōu)秀個人；并給優(yōu)秀肯定的嘉獎。

六、完成歸檔病歷的檢查和評審工作。

1-12月份共組織人員對歸檔病歷進行評審，對病歷中存在的問題賜予指出并修改，對科室存在的共性問題賜予歸納總結(jié)并反饋到科室。對各科室甲級病歷的合格率、乙級病歷數(shù)、冶愈好轉(zhuǎn)率、入出院診斷符合率等每月進行分析評價，對病歷有嚴峻問題的責(zé)令負責(zé)人限時整改，一年來病歷質(zhì)量