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文檔簡(jiǎn)介
簡(jiǎn)述責(zé)任護(hù)士崗位職責(zé)內(nèi)容責(zé)任護(hù)士崗位職責(zé)概述責(zé)任護(hù)士崗位職責(zé)1.參與床邊交接班及護(hù)理查房,以專(zhuān)業(yè)形象巡視病房,確保分管病人交接無(wú)誤,清點(diǎn)病人數(shù)量,督促請(qǐng)假病人按時(shí)返回,并完成分管病人的晨晚間護(hù)理。2.參與醫(yī)護(hù)早交班,確保信息準(zhǔn)確傳遞。3.在護(hù)士長(zhǎng)的指導(dǎo)下,負(fù)責(zé)分管病人的各項(xiàng)護(hù)理工作,確保護(hù)理質(zhì)量。4.按照級(jí)別護(hù)理要求巡視病人,密切監(jiān)測(cè)病情變化,提供必要的健康宣教和指導(dǎo),運(yùn)用護(hù)理程序有效開(kāi)展工作。5.確保分管病人的治療和基礎(chǔ)護(hù)理得到落實(shí),操作規(guī)程符合規(guī)范,異常情況及時(shí)上報(bào)并處理。6.完成新入院病人的接待和處置,負(fù)責(zé)分管病人的治療、護(hù)理及危重病人的搶救,指導(dǎo)危重病人的治療與護(hù)理,掌握分管病人的全面情況。7.按時(shí)繪制普測(cè)體溫單,填寫(xiě)大小便記錄,每周記錄病人體重。8.及時(shí)書(shū)寫(xiě)護(hù)理記錄,做好分管病人的出院護(hù)理。9.負(fù)責(zé)回收并檢查治療單、注射單,確認(rèn)執(zhí)行簽名。10.傾倒所管病人引流液并準(zhǔn)確記錄。11.與P班進(jìn)行床頭交接班,確保信息傳遞無(wú)誤。責(zé)任護(hù)士崗位職責(zé)1.在護(hù)士長(zhǎng)的指導(dǎo)下,開(kāi)展責(zé)任制整體護(hù)理,推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。2.以病人為中心,以質(zhì)量為核心,運(yùn)用護(hù)理程序,負(fù)責(zé)分管床位病人的全部治療及護(hù)理工作,確保質(zhì)量和安全。具體內(nèi)容包括:-熱情、主動(dòng)接收新病員,合理安排床位,及時(shí)完成入院指導(dǎo)及護(hù)理記錄。-及時(shí)、準(zhǔn)確執(zhí)行醫(yī)囑,正確、有效完成治療及護(hù)理工作,嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度。-完成晨晚間護(hù)理,加強(qiáng)對(duì)患者及家屬的指導(dǎo),保持病區(qū)環(huán)境及床單元清潔整齊。-根據(jù)病情實(shí)施分級(jí)護(hù)理,及時(shí)巡視,密切觀察病情變化,床旁交接班。-做好晨晚間護(hù)理及基礎(chǔ)護(hù)理工作,積極預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。-每日給病人進(jìn)行服藥指導(dǎo)并擺藥。-保持各管路通暢,觀察引流情況,定期更換、做好標(biāo)記。-在日常工作中,積極開(kāi)展健康教育,提高病員滿意度。-加強(qiáng)對(duì)高危病人、高危因素的識(shí)別并采取預(yù)見(jiàn)性護(hù)理措施,確保患者安全。-按照護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)要求及時(shí)、認(rèn)真書(shū)寫(xiě)護(hù)理記錄,準(zhǔn)確記錄出入量。-為夜班護(hù)士做好必要的準(zhǔn)備工作,包括床單元、氧氣等。-做好出院病人的護(hù)理記錄、執(zhí)行記錄歸檔工作,并對(duì)出院病人進(jìn)行宣教。-解釋收費(fèi)并避免欠費(fèi)。-聯(lián)系服務(wù)中心推送病人作檢查及請(qǐng)陪護(hù)。-指導(dǎo)護(hù)工、清潔工及陪護(hù)工作。責(zé)任護(hù)士工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)1.以“責(zé)任制整體護(hù)理觀”為指導(dǎo),全面負(fù)責(zé)分管病人的護(hù)理工作,確保治療及護(hù)理措施到位。2.全程體現(xiàn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),態(tài)度親切、技術(shù)精湛,工作認(rèn)真負(fù)責(zé)。3.認(rèn)真執(zhí)行分級(jí)護(hù)理制度,巡視及時(shí)、觀察準(zhǔn)確、措施有效。4.認(rèn)真執(zhí)行三查七對(duì)制度,醫(yī)囑執(zhí)行及時(shí)、正確,無(wú)遺漏。5.嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度,認(rèn)真做好書(shū)面、口頭及床旁交接班。6.能及時(shí)、準(zhǔn)確評(píng)估高風(fēng)險(xiǎn)病人及高風(fēng)險(xiǎn)因素,采取有效措施,防范護(hù)理風(fēng)險(xiǎn),無(wú)并發(fā)癥及意外發(fā)生。7.護(hù)患溝通有效,健康教育普及,病員及家屬認(rèn)知度高,滿意度超過(guò)95%。8.護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)及時(shí)、準(zhǔn)確,無(wú)錯(cuò)漏、涂改及刮痕。9.基礎(chǔ)護(hù)理工作落實(shí),病員保持三短六潔。10.管道護(hù)理良好,無(wú)過(guò)期未更換及意外脫管。11.病室環(huán)境整潔,用物放置整齊,各項(xiàng)操作有序。責(zé)任護(hù)士崗位職責(zé)責(zé)任護(hù)士在當(dāng)班期間須完成包干組內(nèi)的所有病人的所有護(hù)理工作。1.向每位病員做好入院宣教,包括自我介紹、護(hù)士長(zhǎng)、主管床位醫(yī)生、環(huán)境、作息制度等,以及出院指導(dǎo),如用藥、休息、隨訪等。2.保持病室環(huán)境整潔、安全,確保遮隔簾、窗簾整齊,地面無(wú)雜物、無(wú)積水。3.正確評(píng)估病人,落實(shí)患者的分級(jí)護(hù)理、基礎(chǔ)護(hù)理(如口腔、吸氧、褥瘡護(hù)理、鋪床、臥位等)、生活護(hù)理(如洗頭、沐浴、擦身等)。4.正確執(zhí)行醫(yī)囑,完成各項(xiàng)治療;隨本組醫(yī)師查房,掌握包管床位病人的病情、觀察重點(diǎn)、治療要點(diǎn)、飲食、營(yíng)養(yǎng)狀況、身體自理能力等,并能夠及時(shí)與醫(yī)師溝通。5.認(rèn)真評(píng)估病情,及時(shí)填寫(xiě)各項(xiàng)評(píng)估表,履行各項(xiàng)告知制度,有效落實(shí)各項(xiàng)安全措施,包括防范跌倒、壓瘡、管路護(hù)理等。6.對(duì)包干的病人做好心理護(hù)理及健康指導(dǎo),包括飲食、用藥、特殊檢查、疾病的健康教育及出院宣教等。手術(shù)病人做好術(shù)前、術(shù)后的健康教育。7.嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度,對(duì)組內(nèi)的危重病人病情、特殊用藥與檢查,應(yīng)在護(hù)士交班本上進(jìn)行記錄并交班。8.準(zhǔn)確、及時(shí)、客觀、真實(shí)地完成電子護(hù)理病歷。主班護(hù)士崗位職責(zé)1.參加晨會(huì)和床頭交接班,聽(tīng)取夜班醫(yī)護(hù)人員早交班,閱讀檢查交班本,核對(duì)病人一覽表人數(shù)、床號(hào)。2.參加全科室病人床頭交接班,病人情況及科室安全管理交接,每日床頭交接班了解各班工作情況及病人情況。3.負(fù)責(zé)核對(duì)錄入午間醫(yī)囑,及時(shí)領(lǐng)回所需藥品交治療班執(zhí)行。4.安排新入院病人床位,通知管床醫(yī)護(hù)人員及護(hù)工處理,接待病人或家屬咨詢、會(huì)診醫(yī)生等,接聽(tīng)電話,協(xié)助做好醫(yī)囑執(zhí)行、核對(duì)工作。5.負(fù)責(zé)病人費(fèi)用解釋工作,保證醫(yī)囑及時(shí)執(zhí)行,新入、急、危重病人優(yōu)先。6.負(fù)責(zé)病區(qū)物資、庫(kù)房管理工作,每月一次清點(diǎn)、整理庫(kù)房,管理、登記貴重儀器、物品。7.負(fù)責(zé)聯(lián)系設(shè)備、總務(wù)后勤人員,確??剖胰粘S梦?、家私、水電、設(shè)備處于完好狀態(tài)。8.負(fù)責(zé)管理病歷、院感報(bào)告、部分護(hù)理質(zhì)控工作。9.協(xié)助治療班工作,協(xié)助領(lǐng)藥、擺放輸液藥品、輸液瓶續(xù)接工作,管理病房特殊治療室。10.協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)做好科室管理工作,協(xié)助做好陪護(hù)、清潔工管理與業(yè)務(wù)指導(dǎo)工作,做好消毒隔離,每周一、四對(duì)全病區(qū)醫(yī)療設(shè)備器械進(jìn)行消毒,負(fù)責(zé)每日配置消毒液,并在每月10號(hào)之前完成科室的空氣培養(yǎng)工作。11.每月負(fù)責(zé)檢查急救物品管理登記工作,保持毒麻藥、急救物品完好、呈備用狀態(tài),做到“四定”(定位置、定數(shù)量、定期檢查、定人管理),檢查急救物品備用情況:氧氣、吸痰器、電源插座、監(jiān)護(hù)儀、搶救車(chē)及各種急救用包、管等。12.負(fù)責(zé)通知治療班、責(zé)任班護(hù)士及時(shí)執(zhí)行醫(yī)囑,根據(jù)醫(yī)囑聯(lián)系相關(guān)科室:檢驗(yàn)科、放射科、CT、B超室、肺功能科、藥房、會(huì)診科室,保證新入、急、危重病人及特殊情況及時(shí)優(yōu)先執(zhí)行,特殊治療準(zhǔn)備醫(yī)囑執(zhí)行所需各種物品。13.負(fù)責(zé)跟進(jìn)醫(yī)囑執(zhí)行情況,檢查責(zé)護(hù)班醫(yī)囑執(zhí)行進(jìn)度,協(xié)助責(zé)任護(hù)士解決疑難護(hù)理問(wèn)題,與值班醫(yī)生良好溝通,確保醫(yī)囑及時(shí)、正確執(zhí)行并保持護(hù)士站衛(wèi)生清潔。14.負(fù)責(zé)核對(duì)當(dāng)日長(zhǎng)期、臨時(shí)醫(yī)囑,與責(zé)任護(hù)士共同負(fù)責(zé)核對(duì)當(dāng)日醫(yī)囑。15.負(fù)責(zé)包傷室的物品保管、準(zhǔn)備及檢查工作,并每日保持包傷室內(nèi)清潔、整齊,對(duì)室內(nèi)物品進(jìn)行每日檢查,確?;鶖?shù)準(zhǔn)確,性能完好,班班交接,定時(shí)做空氣及物品消毒。16.護(hù)士長(zhǎng)不在時(shí)代理護(hù)士長(zhǎng)處理日常工作,對(duì)下級(jí)護(hù)理人員業(yè)務(wù)指導(dǎo),負(fù)責(zé)科室部分護(hù)理質(zhì)控工作。17.科室各類(lèi)表格的填補(bǔ)和整理工作,做好無(wú)證護(hù)士的攜帶工作,做好本病區(qū)管理工作。18.參加主治醫(yī)師、住院醫(yī)師查房,參加大手術(shù)或新開(kāi)展手術(shù)、疑難病例、死亡病例的討論。19.負(fù)責(zé)陪同患者做造影,人員要求:二級(jí)、三級(jí)護(hù)士。責(zé)任班護(hù)士崗位職責(zé)1.在護(hù)士長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下和二級(jí)崗位責(zé)任護(hù)士的指導(dǎo)下進(jìn)行工作,有問(wèn)題及時(shí)反饋上級(jí)。2.嚴(yán)格認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)護(hù)理制度,護(hù)理常規(guī)和技術(shù)操作規(guī)程,正確執(zhí)行醫(yī)囑,準(zhǔn)確及時(shí)地完成各項(xiàng)護(hù)理工作,做好查對(duì)及交接班工作,防止差錯(cuò)、事故的發(fā)生,參加晨會(huì)和床頭交接班。病人情況及科室安全管理交接,聽(tīng)取夜班醫(yī)護(hù)人員早交班,閱讀交班本,核對(duì)病人一覽表人數(shù)、床號(hào)。3.正確運(yùn)用護(hù)理程序,及時(shí)完成各項(xiàng)護(hù)理工作。指導(dǎo)護(hù)工、衛(wèi)生員的工作。做好基礎(chǔ)護(hù)理、心理護(hù)理、飲食護(hù)理和服藥護(hù)理、健康教育。在二級(jí)崗位責(zé)任護(hù)士的指導(dǎo)下掌握運(yùn)用護(hù)理程序,實(shí)施整體護(hù)理。4.參加危重患者的搶救及護(hù)理,對(duì)新入、急、危重病人掌握“十知道”:床號(hào)、姓名、診斷、病情、治療、飲食、護(hù)理、心理、家庭狀況、社會(huì)關(guān)系。經(jīng)常巡視病房,密切患者的病情變化,如發(fā)現(xiàn)異常情況應(yīng)及時(shí)報(bào)告。5.參加主治醫(yī)師、住院醫(yī)師查房。參加大手術(shù)或新開(kāi)展手術(shù)、疑難病例、死亡病例的討論。6.向患者講解住院規(guī)則、宣傳防病健身的知識(shí),經(jīng)常征求患者意見(jiàn),做好出院指導(dǎo),接待病人或家屬咨詢、會(huì)診醫(yī)生等,接聽(tīng)電話。保持護(hù)士站整潔衛(wèi)生、治療室、診療室清潔管理。協(xié)助做好醫(yī)囑執(zhí)行、核對(duì)工作。7.參加護(hù)理查房、護(hù)理會(huì)診、和護(hù)理病案討論及業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和技能訓(xùn)練。配合醫(yī)師做好危重患者的搶救工作及各種搶救物品、藥品的準(zhǔn)備和保管工作。8.協(xié)助醫(yī)師進(jìn)行各種診療工作,負(fù)責(zé)采取各種檢驗(yàn)標(biāo)本。9.做好本病區(qū)管理工作,參加部分護(hù)理教學(xué)和科研,做好新護(hù)士及無(wú)證護(hù)士的攜帶工作,指導(dǎo)實(shí)習(xí)護(hù)生的工作。10.做好病房管理、消毒隔離、物資藥品材料的保管工作。11.參加本病房護(hù)理差錯(cuò)、事故的討論、提出鑒定意見(jiàn)及預(yù)防措施。12.根據(jù)患者的需要,提供必要的便民措施。13.為患者及家屬提供護(hù)理咨詢和健康教育。14.協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)做好科室管理工作,協(xié)助做好陪護(hù)、護(hù)工、清潔工管理與業(yè)務(wù)指導(dǎo)工作,做好消毒隔離管理工作。15.負(fù)責(zé)責(zé)任組輸液的查對(duì)工作,執(zhí)行輸液瓶續(xù)接工作,術(shù)后病人的護(hù)理及醫(yī)囑執(zhí)行。16.負(fù)責(zé)手術(shù)前和特殊檢查前準(zhǔn)備、留取檢驗(yàn)標(biāo)本、監(jiān)督檢查病人注意事項(xiàng),如遇特殊情況要重點(diǎn)交班,并做好登記。17.做好晨間護(hù)理,測(cè)量生命體征并繪制體溫單上,科室各類(lèi)表格的填補(bǔ)和整理工作。18.人員要求:一級(jí)、二級(jí)、三級(jí)護(hù)士早晚班護(hù)士職責(zé)1.人員要求:一級(jí)、二級(jí)有證護(hù)士,實(shí)習(xí)護(hù)士和一級(jí)無(wú)證護(hù)士在上級(jí)護(hù)士的指導(dǎo)下工作。2.上班時(shí)間:上午:08:00上班—12:00下班;下午:18:00上班—22:00下班。3.工作內(nèi)容:上午:全科液體查對(duì),第一組液體的配置,治療室、處置間的清潔工作,醫(yī)用垃圾的整理工作。下午:書(shū)寫(xiě)、黏貼輸液貼,測(cè)量下午20:00的T、P、R、并繪制體溫單,負(fù)責(zé)治療室、處置間的清潔工作,醫(yī)用垃圾的整理工作。負(fù)責(zé)護(hù)送危重病人外出檢查,負(fù)責(zé)協(xié)助小夜班護(hù)士接收新入院患者,參加為重患者的搶救工作,協(xié)助小夜班護(hù)士打針、換液體,黏貼次日的液體瓶簽,轉(zhuǎn)抄次日輸液卡一式兩份。責(zé)任護(hù)士白班崗位職責(zé)1.在護(hù)士長(zhǎng)和責(zé)任組長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下,對(duì)所管的病人實(shí)施全程的護(hù)理服務(wù)。2.嚴(yán)格交接班,評(píng)估所管病人基本情況,做好護(hù)理計(jì)劃。3.參加醫(yī)生對(duì)所負(fù)責(zé)病人的查房,了解病情、治療及對(duì)護(hù)理的要求,及時(shí)修改護(hù)理措施。4.給所管患者提供包括生活護(hù)理、病情觀察、治療、健康指導(dǎo)在內(nèi)的全面、全程的護(hù)理服務(wù)。5.經(jīng)常巡視病房,工作有主動(dòng)性、預(yù)見(jiàn)性,有效地預(yù)防各種并發(fā)癥,及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化,為治療提供第一手材料。6.完成所管患者的護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě),做好術(shù)前術(shù)后指導(dǎo)并寫(xiě)于溫馨提示牌上。7.對(duì)病區(qū)嚴(yán)格管理,使病區(qū)保持整齊、舒適、安靜、安全。8.指導(dǎo)護(hù)生,衛(wèi)生員的工作。責(zé)任護(hù)士中班崗位職責(zé)9.在護(hù)士長(zhǎng)和責(zé)任組長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下,對(duì)所管的病人實(shí)施全程的護(hù)理服務(wù)。10.嚴(yán)格交接班,評(píng)估所管病人基本情況,做好護(hù)理計(jì)劃。11.參加醫(yī)生對(duì)所負(fù)責(zé)病人的查房,了解病情、治療及對(duì)護(hù)理的要求,及時(shí)修改護(hù)理措施。12.給所管患者提供包括生活護(hù)理、病情觀察、治療、健康指導(dǎo)在內(nèi)的全面、全程的護(hù)理服務(wù)。13.經(jīng)常巡視病房,工作有主動(dòng)性、預(yù)見(jiàn)性,有效地預(yù)防各種并發(fā)癥,及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化,為治療提供第一手材料。14.完成所管患者的護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě),做好術(shù)前術(shù)后指導(dǎo)并寫(xiě)于溫馨提示牌上。15.完成病人中午的三測(cè)并繪制,督促病人午睡。16.對(duì)病區(qū)嚴(yán)格管理,使病區(qū)保持整齊、舒適、安靜、安全。17.指導(dǎo)護(hù)生,衛(wèi)生員的工作。初級(jí)責(zé)任護(hù)士崗位職責(zé)1.在護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)理組長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)及專(zhuān)科護(hù)士、高級(jí)責(zé)任護(hù)士指導(dǎo)下實(shí)施所分管病人的各項(xiàng)護(hù)理工作。2.按照護(hù)理工作流程、護(hù)理工作標(biāo)準(zhǔn)和技術(shù)規(guī)范、常規(guī)等熟練完成各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理和部分專(zhuān)科護(hù)理工作。3.按要求完
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