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臨床檢驗(yàn)基礎(chǔ)測(cè)試題與答案一、單選題(共100題,每題1分,共100分)1、卡波環(huán)現(xiàn)認(rèn)為可能是A、核殘余物B、脂蛋白變性C、色素沉著D、血紅蛋白聚集E、胞質(zhì)發(fā)育異常正確答案:B答案解析:卡波環(huán)是在嗜多色性或堿性點(diǎn)彩紅細(xì)胞的胞漿中出現(xiàn)的紫紅色的細(xì)線圈狀結(jié)構(gòu),現(xiàn)認(rèn)為是胞漿中脂蛋白變性所致,見(jiàn)于白血病、巨細(xì)胞性貧血、增生性貧血、鉛中毒、脾切除后。2、引起中性粒細(xì)胞毒性變化的常見(jiàn)疾病有A、嚴(yán)重傳染病、痤瘡B、普通感冒、皮膚癤腫C、化膿性感染、大面積燒傷D、鉤蟲(chóng)病、大面積燒傷E、鉛中毒、痤瘡正確答案:C答案解析:在嚴(yán)重傳染病、化膿性感染、中毒、惡性腫瘤、大面積燒傷等情況下可引起中性粒細(xì)胞毒性變化。3、下列何種試驗(yàn)可特異性地檢出尿中的葡萄糖()。A、Benedict法B、Rubner法C、Bial法D、Seliwanoff法E、葡萄糖氧化酶正確答案:E答案解析:臨床上尿糖的檢測(cè)方法有三種,班氏法、試帶法(葡萄糖氧化酶法)和薄層層析法。①班氏法是利用葡萄糖的還原性,是傳統(tǒng)尿糖定性試驗(yàn)方法。本法是非特異性測(cè)定葡萄糖的試驗(yàn),可檢出多種尿糖,簡(jiǎn)便,但易受其他還原物質(zhì)干擾,傾向于淘汰。②試帶法采用葡萄糖氧化酶法。本法檢測(cè)葡萄糖的特異性強(qiáng)、靈敏度高、簡(jiǎn)便快速,適用于自動(dòng)化分析。③薄層層析法操作復(fù)雜、費(fèi)時(shí)、成本高,多用于臨床或基礎(chǔ)研究,臨床上一般情況少用。4、電阻抗法分析血液時(shí),位于90~160fl單個(gè)核細(xì)胞區(qū)的細(xì)胞稱為A、單核細(xì)胞B、嗜酸性粒細(xì)胞C、嗜堿性粒細(xì)胞D、桿核粒細(xì)胞E、中間型細(xì)胞正確答案:E答案解析:根據(jù)電阻抗法原理,經(jīng)溶血?jiǎng)┨幚淼?、脫水的、不同體積的白細(xì)胞通過(guò)小孔時(shí),脈沖大小不同,將體積為35~450fl的白細(xì)胞分為256個(gè)通道,其中,①淋巴細(xì)胞為單個(gè)核細(xì)胞,位于35~90fl的小細(xì)胞區(qū);②中性粒細(xì)胞的核多分葉,位于160fl以上的大細(xì)胞區(qū);③單核細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞、嗜堿性粒細(xì)胞、原始細(xì)胞、幼稚細(xì)胞等位于90~160fl的單個(gè)核細(xì)胞區(qū),又稱為中間型細(xì)胞。5、不屬于紅細(xì)胞異常結(jié)構(gòu)的是A、染色質(zhì)小體B、杜勒小體C、卡波環(huán)D、嗜堿性點(diǎn)彩E、寄生蟲(chóng)正確答案:B答案解析:紅細(xì)胞內(nèi)出現(xiàn)異常結(jié)構(gòu)有:嗜堿性點(diǎn)彩紅細(xì)胞、染色質(zhì)小體、卡波環(huán)、寄生蟲(chóng)。6、惡性腫瘤細(xì)胞和核異質(zhì)細(xì)胞的區(qū)別是,前者有()。A、核染色質(zhì)結(jié)構(gòu)呈結(jié)塊狀B、核邊增厚C、核大小不一D、核仁增大E、病理性核分裂正確答案:E答案解析:惡性腫瘤細(xì)胞和核異質(zhì)細(xì)胞的區(qū)別見(jiàn)下表:總結(jié)起來(lái)最主要是惡性腫瘤細(xì)胞出現(xiàn)的是病理性核分裂。7、尿中膽紅素是()。A、血紅蛋白中珠蛋白的代謝產(chǎn)物B、血紅蛋白中鐵的代謝產(chǎn)物C、血液中鐵蛋白的代謝產(chǎn)物D、肌紅蛋白的代謝產(chǎn)物E、白細(xì)胞的代謝產(chǎn)物正確答案:A答案解析:成人每日平均產(chǎn)生250~350mg膽紅素,其中,約75%來(lái)自衰老紅細(xì)胞中血紅蛋白的分解,另25%主要來(lái)自骨髓內(nèi)未成熟紅細(xì)胞的分解及其他非血紅蛋白的血紅素分解產(chǎn)物。8、嬰幼兒做血常規(guī)檢查時(shí),多使用的采血部位是A、頸外靜脈B、耳垂毛細(xì)血管C、足跟毛細(xì)血管D、肘部靜脈E、以上都是正確答案:C答案解析:嬰幼兒手指太小,可從大趾或足跟采血。9、完全覆蓋鱗狀上皮細(xì)胞的器官是()。A、鼻腔B、胃C、腸D、子宮頸管E、子宮頸正確答案:E答案解析:復(fù)層鱗狀上皮,一般有10多層細(xì)胞。被覆于全身皮膚、口腔、喉部、鼻咽的一部分、食道、陰道的全部以及子宮頸。10、正常精液中畸形精子應(yīng)少于()。A、20%B、30%C、40%D、50%E、60%正確答案:A答案解析:正常精液中異常精子應(yīng)<20%,超過(guò)40%即會(huì)影響精液質(zhì)量,超過(guò)50%可導(dǎo)致不育。感染、外傷、高溫、放射線、酒精中毒、藥物、精索靜脈曲張可使畸形精子數(shù)量增加。11、占常人尿中有機(jī)成分中最大部分的是()。A、酮體B、尿酸C、尿素D、紅細(xì)胞E、血紅蛋白正確答案:C12、腎小管病變時(shí),尿沉渣中數(shù)量增多的細(xì)胞是()。A、鱗狀上皮細(xì)胞B、大圓上皮細(xì)胞C、尾形上皮細(xì)胞D、小圓上皮細(xì)胞E、腎小管上皮細(xì)胞正確答案:E答案解析:上皮細(xì)胞尿沉渣分析儀能給出上皮細(xì)胞的定量結(jié)果,一旦尿中的腎小管上皮細(xì)胞增多,即提示腎小管病變。13、細(xì)胞學(xué)診斷五級(jí)分類法中的第三級(jí)是指()。A、涂片中均為正常細(xì)胞和一般炎癥變性細(xì)胞B、少量輕度核異質(zhì)細(xì)胞,但無(wú)惡性證據(jù)C、有較多重度核異質(zhì)細(xì)胞,但不能肯定為惡性D、有大量重度核異質(zhì)細(xì)胞,但缺乏惡性的證據(jù)E、發(fā)現(xiàn)典型惡性腫瘤細(xì)胞正確答案:C答案解析:細(xì)胞學(xué)診斷五級(jí)分類法為:Ⅰ級(jí)涂片中均為正常細(xì)胞和一般炎癥變性細(xì)胞。Ⅱ級(jí)有少量輕度核異質(zhì)細(xì)胞,但無(wú)惡性跡象。Ⅲ級(jí)有較多重度核異質(zhì)細(xì)胞,但不能肯定為惡性。Ⅳ級(jí)有大量重度核異質(zhì)細(xì)胞,強(qiáng)烈提示為惡性腫瘤,但仍缺乏特異性癌細(xì)胞。V級(jí)可見(jiàn)典型癌細(xì)胞,并能根據(jù)細(xì)胞學(xué)特點(diǎn),作出初步分類。14、正常人痰液中可以找到的()。A、少量紅細(xì)胞和白細(xì)胞B、少量中性粒細(xì)胞和上皮細(xì)胞C、紅細(xì)胞和上皮細(xì)胞D、上皮細(xì)胞和夏科-萊登結(jié)晶E、彈性纖維和膽紅素結(jié)晶正確答案:B答案解析:正常痰液中無(wú)紅細(xì)胞,有少量中性粒細(xì)胞和少量上皮細(xì)胞。15、可作為前列腺炎、前列腺肥大、前列腺癌鑒別診斷的實(shí)驗(yàn)是()。A、乳酸脫氫酶B、轉(zhuǎn)鐵蛋白C、補(bǔ)體D、鋅含量E、免疫球蛋正確答案:D答案解析:人的前列腺內(nèi)含有高濃度的鋅,前列腺液中鋅含量為110.16μmmol/L(720μg/dl),而組織中鋅含量為12.24μmmol/L(80μg/dl)。而患前列腺疾病的患者前列腺液中鋅的濃度明顯降低,總是低于150μg/dl。所以,可以把測(cè)定鋅含量作為前列腺炎、前列腺肥大、前列腺癌鑒別診斷的實(shí)驗(yàn)。第十六章陰道分泌物檢查一、A116、Hayem紅細(xì)胞稀釋液中硫酸鈉的主要作用是A、固定細(xì)胞形態(tài)B、防腐作用C、防止細(xì)胞黏附D、調(diào)節(jié)細(xì)胞滲透壓E、抗凝正確答案:C答案解析:Hayem液由NaCl(調(diào)節(jié)滲透壓)、Na2SO4(提高比密防止細(xì)胞粘連)、HgCl2(防腐)和蒸餾水組成。17、尿試帶法是檢測(cè)尿中白細(xì)胞中哪類細(xì)胞的酯酶()。A、單核細(xì)胞B、中性粒細(xì)胞C、淋巴細(xì)胞D、嗜酸性粒細(xì)胞E、嗜堿性粒細(xì)胞正確答案:B答案解析:尿試帶法是檢測(cè)尿中白細(xì)胞中中性粒細(xì)胞的酯酶,其原因是:①中性粒細(xì)胞胞質(zhì)中含有酯酶,而單核細(xì)胞、淋巴細(xì)胞胞質(zhì)中則無(wú)酯酶,因此,干化學(xué)白細(xì)胞檢測(cè)方法只對(duì)粒細(xì)胞敏感。②尿液標(biāo)本污染甲醛或高濃度膽紅素或使用某些藥物如呋喃妥因時(shí),干化學(xué)法呈現(xiàn)假陽(yáng)性結(jié)果。尿液中含維生素C、或尿液中含有大劑量先鋒霉素Ⅳ、慶大霉素等藥物或尿蛋白大于5g/L時(shí),干化學(xué)法呈現(xiàn)假陰性結(jié)果。18、檢測(cè)不完全抗體可使用的凝集反應(yīng)A、協(xié)同凝集反應(yīng)B、間接血凝試驗(yàn)C、間接凝集反應(yīng)D、Coombs試驗(yàn)E、直接凝集反應(yīng)正確答案:D答案解析:抗球蛋白法配血法又稱Coombs試驗(yàn)。是最可靠的確定不完全抗體的方法,但操作繁瑣。抗球蛋白法配血法是最早用于檢查不完全抗體的方法。19、用魏氏法測(cè)定血沉,抗凝劑與血液的比例為A、1:1B、1:2C、1:3D、1:4E、1:9正確答案:D答案解析:魏氏法測(cè)定血沉,抗凝劑與血液比例為1:4。20、關(guān)于Rh血型的敘述錯(cuò)誤的是A、紅細(xì)胞膜含有D抗原的是Rh陽(yáng)性B、Rh陰性人血中含有抗D抗體C、Rh陰性者再次接受陽(yáng)性輸血時(shí)會(huì)發(fā)生凝集反應(yīng)D、Rh陰性母親再次孕育Rh陽(yáng)性胎兒時(shí)可能發(fā)生新生兒溶血E、Rh血型系統(tǒng)的抗體為獲得性免疫抗體正確答案:B答案解析:臨床上,習(xí)慣將有D抗原者稱為Rh陽(yáng)性,而將雖有其他Rh抗原而無(wú)D抗原者稱為Rh陰性。21、提示早期腎損害時(shí)的尿微量清蛋白的排泄率應(yīng)()。A、>20μg/min尿B、>40μg/min尿C、>60μg/min尿D、>80μg/min尿E、>100μg/min尿正確答案:A答案解析:尿微量清蛋白檢測(cè)主要用于早期腎損害的診斷,尤其當(dāng)尿清蛋白排泄率持續(xù)超過(guò)20μg/min尿,常作為糖尿病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)等全身性疾病早期腎損害的敏感指標(biāo)。22、當(dāng)尿蛋白定量>3.5g/24h時(shí),稱為腎病性蛋白尿,最典型的疾病是()。A、急進(jìn)性腎炎B、慢性腎炎C、腎病綜合征D、腎盂腎炎E、SLE腎炎正確答案:C答案解析:當(dāng)尿蛋白定量>3.5g/24h時(shí),稱為腎病性蛋白尿,最典型的病例是腎病綜合征。23、可使糞便化學(xué)法隱血試驗(yàn)出現(xiàn)假陰性的物質(zhì)是()。A、鐵劑B、鉍劑C、維生素CD、動(dòng)物E、食物魚(yú)肉正確答案:C答案解析:糞便化學(xué)法隱血試驗(yàn)時(shí),動(dòng)物性食品可使隱血試驗(yàn)出現(xiàn)假陽(yáng)性;大量生食蔬菜也可使結(jié)果出現(xiàn)假陽(yáng)性。如服用大量維生素C可出現(xiàn)假陰性。24、采用血液分析儀法測(cè)定血細(xì)胞比容時(shí),脈沖高低為A、細(xì)胞的移動(dòng)速度B、細(xì)胞數(shù)量C、細(xì)胞體積大小D、細(xì)胞的比密E、細(xì)胞是否有核正確答案:C答案解析:血液分析儀法測(cè)定血細(xì)胞比容時(shí),當(dāng)細(xì)胞通過(guò)計(jì)數(shù)小孔時(shí),形成相應(yīng)大小的脈沖,脈沖的多少即為細(xì)胞數(shù)量,脈沖高低為細(xì)胞體積大小,通過(guò)紅細(xì)胞平均體積(MCV)和紅細(xì)胞計(jì)數(shù)(RBC)即求得血細(xì)胞比容,Hct=MCV×RBC。25、缺鐵性貧血細(xì)胞形態(tài)學(xué)表現(xiàn)是A、正常細(xì)胞性貧血B、小紅細(xì)胞低色素性貧血C、大紅細(xì)胞性貧血D、正常低色素性貧血E、單純小細(xì)胞性貧血正確答案:B答案解析:缺鐵性貧血血細(xì)胞形態(tài)學(xué)表現(xiàn)為小紅細(xì)胞低色素性貧血。26、男,26歲。腦脊液檢查:透明或呈毛玻璃狀,放置數(shù)小時(shí)后有白色纖維膜形成,葡萄糖2.0mmol/L,氯化物92mmol/L。最可能的診斷是()。A、化膿性腦膜炎B、結(jié)核性腦膜炎C、病毒性腦膜炎D、真菌性腦膜炎E、原發(fā)性阿米巴性腦膿腫正確答案:B答案解析:從腦脊液檢查和表現(xiàn)中可以診斷為結(jié)核性腦膜炎。在腦脊液的透明度檢查中可見(jiàn):結(jié)核性腦膜炎的腦脊液可呈毛玻璃樣的渾濁,化膿性腦膜炎的腦脊液呈膿性或塊樣渾濁,穿刺損傷性腦脊液可呈輕微的紅色渾濁。在凝固性檢查中可見(jiàn):化膿性腦膜炎的腦脊液在1~2h呈塊狀凝固;結(jié)核性腦膜炎的腦脊液在12~24h呈薄膜或纖細(xì)的凝塊;神經(jīng)梅毒的腦脊液可有小絮狀凝塊;蛛網(wǎng)膜下腔梗阻的腦脊液呈黃色膠樣凝固。27、關(guān)于尿比重干化學(xué)法的檢測(cè),下列敘述錯(cuò)誤的是()。A、尿液標(biāo)本須新鮮B、受強(qiáng)堿強(qiáng)酸的影響C、不宜用于新生兒尿比重測(cè)定D、多次隨機(jī)尿比重在1.025以上,提示腎濃縮功能異常E、用尿量少正確答案:D答案解析:尿比重干化學(xué)法的檢測(cè)時(shí)須注意:①尿液標(biāo)本必須新鮮,不能含有強(qiáng)酸、強(qiáng)堿等物質(zhì)。使用干化學(xué)尿比重測(cè)定時(shí),變化范圍為pH6.2~7.0。pH過(guò)大或過(guò)小都可影響測(cè)定結(jié)果。②干化學(xué)尿比重測(cè)定結(jié)果表達(dá)值的變化范圍在1.000~1.030,間隔值較大(0.005),不能反映較小的比重變化。對(duì)于比重范圍在1.000~1.004的新生兒尿液,也不宜使用此法。③尿液中蛋白或糖濃度增加將使比重結(jié)果增加;尿素大于10g/L,或pH小于6.5時(shí),可致比重結(jié)果減低。28、病人,女性,32歲,因尿頻,尿急,做腎區(qū)疼痛就診。體溫39.2℃,左腎區(qū)叩擊痛陽(yáng)性,實(shí)驗(yàn)室檢查:尿液外觀渾濁,鏡檢有大量白細(xì)胞,白細(xì)胞管型,同時(shí)可見(jiàn)閃光細(xì)胞,尿細(xì)菌培養(yǎng)陽(yáng)性。其最可能的診斷是()。A、急性尿道炎B、急性膀胱炎C、急性腎盂腎炎D、腎結(jié)石E、急性腎小球腎炎正確答案:C答案解析:從病人的癥狀和體征以及實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果提示該病人為急性期泌尿系統(tǒng)感染,由于尿液中有大量白細(xì)胞,白細(xì)胞管型,閃光細(xì)胞,以及細(xì)菌培養(yǎng)陽(yáng)性,可以診斷為急性腎盂腎炎。29、ABO血型系統(tǒng)的分型是根據(jù)()。A、紅細(xì)胞上存在的抗原B、血清中存在的抗體C、遺傳基因D、紅細(xì)胞上存在的抗原和血清中存在的抗體E、天然抗體和免疫抗體不同正確答案:D30、中性粒細(xì)胞空泡變性認(rèn)為是A、細(xì)胞脂肪性變B、糖原顆粒變性C、染色不佳D、胞質(zhì)溶解E、內(nèi)質(zhì)網(wǎng)變性正確答案:A答案解析:中性粒細(xì)胞空泡變性可為單個(gè)或多個(gè)。大小不等,也可在核中出現(xiàn),被認(rèn)為是細(xì)胞脂肪變性的結(jié)果。31、染色血涂片中紅細(xì)胞明顯大小不等,相差懸殊,見(jiàn)于A、大細(xì)胞性貧血B、小細(xì)胞性貧血C、小細(xì)胞低色素性貧血D、雙相性貧血E、巨幼細(xì)胞性貧血正確答案:E答案解析:染色血涂片中紅細(xì)胞明顯大小不等,直徑相差一倍以上,見(jiàn)于嚴(yán)重的增生性貧血(如巨幼細(xì)胞性貧血)。32、正常人精子濃度為()。A、(10~50)×109/LB、(50~100)×109/LC、(60~120)×109/LD、(60~150)×109/LE、(100~150)×109/L正確答案:B答案解析:精子總數(shù)≥40×106/次,精子濃度(50~100)×109/L。33、漿膜腔多次反復(fù)穿刺后,積液中可見(jiàn)增多的細(xì)胞是()。A、淋巴細(xì)胞B、中性粒細(xì)胞C、嗜酸性粒細(xì)胞D、間皮細(xì)胞E、嗜堿性粒細(xì)胞正確答案:C答案解析:漿膜腔多次反復(fù)穿刺后,積液中可見(jiàn)增多的細(xì)胞是嗜酸性粒細(xì)胞。34、尿沉渣常規(guī)檢查時(shí),標(biāo)本制備離心處理所需相對(duì)離心力約為()。A、200gB、400gC、500gD、800gE、1500g正確答案:B答案解析:我國(guó)尿沉渣檢查標(biāo)準(zhǔn)的要求:取尿10ml離心,采用水平式離心機(jī),有效半徑位375px×1500r/min相對(duì)離心力為400g,離心5分鐘。手持離心管45°~90°,棄除上層尿液,保留0.2ml沉渣,混勻后取一滴(50ml),置蓋玻片上鏡檢。35、關(guān)于尿hCG的檢測(cè),下列哪種試驗(yàn)的靈敏度最高()。A、免疫膠體金法B、放射免疫試驗(yàn)C、膠乳凝集抑制試驗(yàn)D、酶免疫試驗(yàn)E、金標(biāo)抗體檢驗(yàn)法正確答案:B答案解析:檢測(cè)hCG的方法很多,目前臨床上主要采用免疫學(xué)方法,如ELISA法、單克隆抗體膠體金試驗(yàn)、電化學(xué)發(fā)光法、放射免疫試驗(yàn)、檢孕卡法、膠乳凝集抑制試驗(yàn)、血凝抑制試驗(yàn)等。免疫學(xué)方法操作簡(jiǎn)單、快速,靈敏度高,其檢測(cè)手段不斷更新,正向著特異、快速、簡(jiǎn)便、敏感、普及的方向發(fā)展。36、關(guān)于異形間皮細(xì)胞和癌細(xì)胞的鑒別要點(diǎn)中,下列哪項(xiàng)不正確()。A、異形間皮細(xì)胞的核染色質(zhì)正常染色B、異形間皮細(xì)胞的核漿比例輕度異常C、異形間皮細(xì)胞的核染色質(zhì)增多D、異形間皮細(xì)胞的染色質(zhì)增加,但分布均勻E、異形間皮細(xì)胞存在核輕度畸形正確答案:B答案解析:異形細(xì)胞與癌細(xì)胞的鑒別點(diǎn):異形間皮細(xì)胞胞質(zhì)染色正常,核質(zhì)比仍屬正常范圍;核染色質(zhì)增加,仍為細(xì)顆粒狀,分布均勻,核只有輕度畸形。37、染色血涂片中,嗜多色性紅細(xì)胞增多見(jiàn)于A、急性失血性貧血B、巨幼紅細(xì)胞貧血C、再生障礙性貧血D、先天性貧血E、多發(fā)性骨髓瘤正確答案:A答案解析:嗜多色性紅細(xì)胞是尚未完全成熟的紅細(xì)胞,胞體較大,胞質(zhì)內(nèi)尚存少量的嗜堿性物質(zhì)(RNA),見(jiàn)于骨髓造血功能活躍,如溶血性貧血或急性失血性貧血。38、在白細(xì)胞直方圖上,單個(gè)核細(xì)胞區(qū)不包括以下哪類細(xì)胞A、幼稚細(xì)胞B、中性粒細(xì)胞C、嗜酸性粒細(xì)胞D、嗜堿性粒細(xì)胞E、原始細(xì)胞正確答案:B答案解析:?jiǎn)蝹€(gè)核細(xì)胞區(qū)細(xì)胞包括原始細(xì)胞或幼稚細(xì)胞、漿細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞、嗜堿性粒細(xì)胞和單核細(xì)胞。39、羊水中反映胎腎逐漸發(fā)育成熟的物質(zhì)是()。A、蛋白質(zhì)B、膽固醇C、三酰甘油D、肌酐E、AFP正確答案:D答案解析:羊水中的肌酐來(lái)自胎兒尿,為胎兒代謝產(chǎn)物,從妊娠中期起,羊水中肌酐逐漸增加,其排出量反映腎小球成熟度。40、正常精液液化時(shí)間不超過(guò)()。A、5分鐘B、10分鐘C、20分鐘D、25分鐘E、60分鐘正確答案:E答案解析:精液液化時(shí)間指新排出的精液由膠凍狀轉(zhuǎn)變?yōu)樽杂闪鲃?dòng)狀態(tài)所需的時(shí)間。室溫下正常精液在排出后60min內(nèi)自行液化。41、ABO血型系統(tǒng)的分型是根據(jù)A、紅細(xì)胞上存在的抗原B、血清中存在的抗體C、遺傳基因D、紅細(xì)胞上存在的抗原和血清中存在的抗體E、天然抗體和免疫抗體不同正確答案:D答案解析:根據(jù)紅細(xì)胞上存在的抗原和血清中存在的抗體,ABO血型系統(tǒng)分為A、B、AB、O四型。42、黏液細(xì)胞是指()。A、宮頸型外底層細(xì)胞B、分泌型柱狀上皮細(xì)胞C、纖毛柱狀上皮細(xì)胞D、周期型增殖期子宮內(nèi)膜細(xì)胞E、萎縮型子宮內(nèi)膜細(xì)胞正確答案:B答案解析:柱狀上皮細(xì)胞來(lái)自子宮頸內(nèi)膜和子宮內(nèi)膜。分泌型柱狀上皮又稱黏液細(xì)胞,常見(jiàn)于排卵期分泌旺盛的涂片。43、外周血涂片所見(jiàn)染色質(zhì)小體(豪焦小體)的本質(zhì)為A、核糖體變性產(chǎn)物B、核殘余物C、脂蛋白變性產(chǎn)物D、紡錘體殘余物E、胞質(zhì)局部發(fā)育不成熟區(qū)域正確答案:B答案解析:豪焦小體(Howell-Jolly小體,染色質(zhì)小體):成熟紅細(xì)胞或幼紅細(xì)胞胞質(zhì)內(nèi)含有一個(gè)或多個(gè)直徑為1~2/μm暗紫紅色圓形小體,為核碎裂、溶解后的殘余部分。見(jiàn)于脾切除后、無(wú)脾癥、脾萎縮、脾功能低下、紅白血病、某些貧血(如巨幼細(xì)胞性貧血)44、正常腦脊液氯化物濃度與血漿氯化物濃度相比()。A、較低B、兩者相等C、較高D、較血漿高1倍E、較血漿低一半正確答案:C答案解析:由于腦脊液中蛋白質(zhì)含量較少,為了維持腦脊液和血漿滲透壓的平衡,氯化物含量約為血漿1.2~1.3倍。45、MCV↑、RDW↑,常見(jiàn)的疾病是A、輕型珠蛋白生成障礙性貧血B、缺鐵性貧血C、再生障礙性貧血D、巨幼細(xì)胞性貧血E、骨髓增生異常綜合征正確答案:D答案解析:MCV增高RDW增高貧血類型大細(xì)胞不均一性常見(jiàn)病因和疾病巨幼細(xì)胞貧血、某些肝病性貧血。46、下列關(guān)于血細(xì)胞比容的說(shuō)法中,不正確的是A、與紅細(xì)胞數(shù)量有關(guān)B、與紅細(xì)胞大小有關(guān)C、是抗凝血自然沉降后所測(cè)得的紅細(xì)胞在全血中所占體積的百分比D、在各種貧血時(shí)血細(xì)胞比容會(huì)降低E、大面積燒傷病人的血細(xì)胞比容常增高正確答案:C答案解析:血細(xì)胞比容是指在一定條件下,經(jīng)離心沉淀壓緊的紅細(xì)胞在全血樣本中所占比值。47、尿葡萄糖試帶法產(chǎn)生假陰性反應(yīng)的常見(jiàn)干擾物質(zhì)是()。A、過(guò)氧化物B、氨水C、維生素CD、青霉素E、鏈霉素正確答案:C答案解析:尿葡萄糖試帶易受一些物質(zhì)的干擾,產(chǎn)生假陽(yáng)性或假陰性的結(jié)果。①假陽(yáng)性:假陽(yáng)性可見(jiàn)于尿標(biāo)本容器殘留強(qiáng)氧化性物質(zhì)如漂白粉、次亞氯酸等或低比密尿等。②假陰性:尿液含有高濃度酮體、維生素C、阿司匹林;使用氟化鈉保存尿液,標(biāo)本久置,葡萄糖被細(xì)菌或細(xì)胞酶分解,可引起假陰性。48、胎兒先天性缺陷常用篩查指標(biāo)是母體血清AFP、HCG和游離E3含量,標(biāo)本取樣最佳時(shí)間是()。A、妊娠10~15周B、妊娠11~16周C、妊娠16~20周D、妊娠18~20周E、妊娠20~22周正確答案:C答案解析:診斷胎兒是否患有遺傳性疾病或進(jìn)行胎兒性別的基因診斷,常用篩查指標(biāo)是母體血清AFP、HCG和游離E3含量。其標(biāo)本的采集時(shí)間一般選擇妊娠15~20周經(jīng)羊膜穿刺,取羊水20~30ml送檢。49、毛細(xì)血管采血常用的部位是A、手背B、肘部C、足跟D、手指E、耳垂正確答案:D答案解析:皮膚采血法又稱毛細(xì)血管采血法。耳垂采血痛感較輕,但血液循環(huán)較差,受氣溫影響較大,檢查結(jié)果不夠恒定(如紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血紅蛋白和血細(xì)胞比容等測(cè)定結(jié)果比手指血或靜脈血高),一般情況下不宜使用。手指采血檢查結(jié)果比較恒定,世界衛(wèi)生組織(WHO)推薦采集左手環(huán)指指端內(nèi)側(cè)血液。50、患者,男性,40歲,有重金屬接觸史,常感腰痛,尿檢少量紅細(xì)胞和白細(xì)胞,白細(xì)胞管型,尿蛋白定量1.25g/24h,其最可能的診斷()。A、急性腎小球腎炎B、腎結(jié)核C、急性膀胱炎D、慢性間質(zhì)性腎炎E、腎結(jié)石正確答案:D答案解析:腎小管受到感染或中毒損傷后,腎小管近曲小管段對(duì)腎小球?yàn)V過(guò)液中的小分子質(zhì)量蛋白重吸收能力減低,而出現(xiàn)一小相對(duì)分子質(zhì)量為主的蛋白尿,成為腎小管型蛋白尿。尿蛋白含量較低,一般小于2g/24h,腎小管型蛋白尿多見(jiàn)于腎小管間質(zhì)性病變,中毒性腎間質(zhì)性損傷,器官移植排斥反應(yīng)等。51、通常以下何種原因易發(fā)生溶血性輸血反應(yīng)()。A、次要血型抗原鑒定不當(dāng)B、輸全血而非紅細(xì)胞C、貯血溫度控制不當(dāng)D、病室、后勤工作中的錯(cuò)誤導(dǎo)致對(duì)血標(biāo)本、供血袋或病人血型鑒定不當(dāng)E、以上都是正確答案:D52、血液分析儀的檢測(cè)原理不包括A、電阻抗法B、光散射法C、容量、電導(dǎo)、光散射法D、電阻抗與射頻法E、單一角度偏振光散射法正確答案:E答案解析:血液分析儀的檢測(cè)原理是多角度偏振光散射法。第五章血型和輸血一、A153、臨床復(fù)查白細(xì)胞計(jì)數(shù),評(píng)價(jià)其準(zhǔn)確性的考核方法是A、變異百分率評(píng)價(jià)法B、兩差比值評(píng)價(jià)法C、雙份計(jì)數(shù)標(biāo)準(zhǔn)差評(píng)價(jià)法D、重復(fù)計(jì)數(shù)標(biāo)準(zhǔn)差評(píng)價(jià)法E、常規(guī)考核標(biāo)準(zhǔn)正確答案:B答案解析:白細(xì)胞計(jì)數(shù)的考核方法包括:常規(guī)考核標(biāo)準(zhǔn)、變異百分?jǐn)?shù)評(píng)價(jià)法、兩差比值評(píng)價(jià)法和雙份技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)平價(jià)法。兩差比值評(píng)價(jià)法是同一標(biāo)本在短時(shí)間內(nèi)重復(fù)2次測(cè)定之差與2次細(xì)胞計(jì)數(shù)標(biāo)準(zhǔn)差的比值。其準(zhǔn)確性高。54、下列哪種情況血涂片不會(huì)出現(xiàn)有核紅細(xì)胞A、溶血性貧血B、骨髓纖維化C、紅白血病D、急性白血病E、再生障礙性貧血正確答案:E答案解析:有核紅細(xì)胞(幼稚紅細(xì)胞):除1周內(nèi)嬰兒血涂片中可見(jiàn)少量有核紅細(xì)胞外,其他則為病理現(xiàn)象,如溶血性貧血(如新生兒溶血性貧血、自身免疫性溶血性貧血、巨幼細(xì)胞性貧血)、造血系統(tǒng)惡性疾患或骨髓轉(zhuǎn)移性腫瘤(如各種急、慢性白血病、紅白血?。?、慢性骨髓增生性疾?。ㄈ绻撬枥w維化)、脾切除后。55、在血液“ACD”保存液中,枸櫞酸鹽的主要作用是A、抗凝B、延長(zhǎng)紅細(xì)胞生成期C、供給紅細(xì)胞能量D、保持紅細(xì)胞形態(tài)完整E、防止紅細(xì)胞膨脹失鉀正確答案:A答案解析:在血液“ACD”保存液中,枸櫞酸鹽是所有抗凝保存液中的基本抗凝物質(zhì)。除抗凝作用外,它還能阻止溶血的發(fā)生。56、不是惡性腫瘤細(xì)胞的主要特征是()。A、核增大B、核染色質(zhì)粗糙、深染C、核畸形D、核漿比例異常E、涂片中,只能看到成團(tuán)的癌細(xì)胞正確答案:E答案解析:惡性腫瘤細(xì)胞的主要形態(tài)特征:①細(xì)胞核的改變,包括核的增大、畸形、深染和核胞質(zhì)比例失調(diào)。②細(xì)胞質(zhì)的改變,表現(xiàn)為胞質(zhì)量異常、染色加深、細(xì)胞形態(tài)畸形、空泡變異、吞噬異物。③癌細(xì)胞團(tuán)涂片中除可見(jiàn)單個(gè)散在癌細(xì)胞,還可見(jiàn)成團(tuán)脫落的癌細(xì)胞。57、染料結(jié)合法尿蛋白定量試驗(yàn)常用的染料是()。A、甲基紅B、剛果紅C、麗春紅D、甲基橙E、麝香草酚紅正確答案:C答案解析:染料結(jié)合法尿蛋白定量試驗(yàn)常用方法有考馬斯亮藍(lán)法、麗春紅S法等??捡R斯亮藍(lán)染料易沉著在比色杯上,應(yīng)注意洗脫。58、下列關(guān)聯(lián)組合錯(cuò)誤的是A、大紅細(xì)胞見(jiàn)于維生素B12或葉酸缺乏B、靶形紅細(xì)胞見(jiàn)于地中海性貧血C、紅細(xì)胞蒼白區(qū)擴(kuò)大見(jiàn)于缺鐵性貧血D、Cabot環(huán)見(jiàn)于再生障礙性貧血E、Howell-Jolly小體見(jiàn)于溶血性貧血正確答案:D答案解析:卡波環(huán):在嗜多色性、堿性點(diǎn)彩紅細(xì)胞胞質(zhì)中出現(xiàn)紫紅色細(xì)線圈狀結(jié)構(gòu),呈環(huán)形、8字形,為核膜殘余物、紡錘體殘余物、脂蛋白變性物。見(jiàn)于白血病、巨細(xì)胞性貧血、增生性貧血、鉛中毒、脾切除后。59、痰液理學(xué)檢查內(nèi)容不包括()。A、痰量B、顏色C、氣味D、性狀E、細(xì)胞正確答案:E答案解析:痰液的理學(xué)檢查量:正常人無(wú)痰或僅有少量泡沫樣或粘液樣痰。痰量增多常見(jiàn)于支氣管擴(kuò)張、肺膿腫、肺水腫和慢性支氣管炎,有時(shí)甚至超過(guò)100ml/24h.在疾病治療過(guò)程中,如痰量減少,一般表示病情好轉(zhuǎn);但若發(fā)生支氣管阻塞而使痰液不能排出時(shí)可見(jiàn)痰量減少,反而表明病情加重。顏色與形狀:正常人僅有少量白色或灰白色粘液痰,醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理病理情況下痰液顏色可發(fā)生改變,但特異性較差。氣味:正常人的新鮮痰液無(wú)特殊氣味。血腥味見(jiàn)于肺癌、肺結(jié)核等。糞臭味見(jiàn)于膈下膿腫與肺相通時(shí)。惡臭見(jiàn)于肺膿腫、晚期肺癌或支氣管擴(kuò)張等。60、白細(xì)胞總數(shù)增高應(yīng)除外下列哪種情況A、急性感染B、急性大出血C、急性中毒D、劇烈勞動(dòng)后E、流行性感冒正確答案:E答案解析:流行性感冒時(shí),WBC減低(<2×109/L),與細(xì)菌內(nèi)毒素、病毒作用使邊緣池粒細(xì)胞增多,循環(huán)池粒細(xì)胞降低,或抑制骨髓釋放粒細(xì)胞等有關(guān)。61、堿性尿中能見(jiàn)到的結(jié)晶為()。A、尿酸鈉B、尿酸C、磷酸鈣結(jié)晶D、非結(jié)晶性尿酸鹽E、磺胺結(jié)晶正確答案:C答案解析:磷酸鈣結(jié)晶常見(jiàn)于弱堿性尿液,如長(zhǎng)期在尿中見(jiàn)到大量磷酸鈣結(jié)晶,應(yīng)考慮到甲狀旁腺功能亢進(jìn)、腎小管性酸中毒、長(zhǎng)期臥床骨質(zhì)脫鈣等。62、在急性阿米巴痢疾患者的糞便內(nèi)可查到()。A、包囊B、大滋養(yǎng)體C、小滋養(yǎng)體D、包囊和滋養(yǎng)體E、大滋養(yǎng)體和小滋養(yǎng)體正確答案:B答案解析:寄生于人體口腔和腸道的阿米巴約8種,溶組織阿米巴是其中之一。溶組織阿米巴有兩種形態(tài),即滋養(yǎng)體和包囊。包囊是傳播疾病的唯一形態(tài),是原蟲(chóng)的感染型。滋養(yǎng)體是寄生形式,寄生于腸腔和結(jié)腸壁中,以二分裂法繁殖,無(wú)氧條件下生長(zhǎng)最好,需細(xì)菌或其他組織才可生存,在體外不能增殖。發(fā)生侵襲性病變時(shí),侵入組織的阿米巴原蟲(chóng)形態(tài)和習(xí)性發(fā)生明顯變化,體積增大,直徑可達(dá)30~40μm,活動(dòng)性強(qiáng),光鏡下可見(jiàn)蟲(chóng)體偽足的定向活動(dòng),內(nèi)胞漿中除核和各種食泡外,常有被吞噬的紅細(xì)胞、組織碎屑和細(xì)胞碎片,是識(shí)別大滋養(yǎng)體的重要標(biāo)志。大滋養(yǎng)體是其致病型,常見(jiàn)于急性期患者的糞便和病灶組織中,故又稱組織型滋養(yǎng)體,排出體外后迅速死亡。63、漿膜腔積液總蛋白與血清總蛋白比值,在漏出液為()。A、<0.2B、<0.3C、<0.4D、<0.5E、<0.6正確答案:D答案解析:漿膜腔積液總蛋白與血清總蛋白比值,在漏出液為<0.5,在滲出液為>0.5。64、瑞氏染色法的染色原理A、物理吸附B、化學(xué)親和C、物理吸附和化學(xué)親和D、化學(xué)親和E、物理性結(jié)合正確答案:C答案解析:染色原理:既有物理的吸附作用,又有化學(xué)的親和作用。各種細(xì)胞成分化學(xué)性質(zhì)不同,對(duì)各種染料的親和力也不一樣。65、急性炎癥時(shí),上皮細(xì)胞的細(xì)胞學(xué)特征表現(xiàn)為()。A、化生B、增殖C、再生D、退化變性E、核異質(zhì)正確答案:D答案解析:急性炎癥時(shí),上皮細(xì)胞以變性(腫脹性退變)壞死為主,伴有大量中性粒細(xì)胞和巨噬細(xì)胞。66、下列網(wǎng)織紅細(xì)胞概念,錯(cuò)誤的是A、它是介于晚幼紅細(xì)胞與成熟紅細(xì)胞之間的尚未完全成熟的紅細(xì)胞B、經(jīng)活體染色后,嗜堿性物質(zhì)凝聚成紫色顆粒C、通常比紅細(xì)胞稍大D、通常以網(wǎng)織紅細(xì)胞的百分率表示E、是反映骨髓造血功能的重要指標(biāo)正確答案:B答案解析:網(wǎng)織紅細(xì)胞是晚幼紅細(xì)胞脫核后到完全成熟紅細(xì)胞間的過(guò)渡細(xì)胞,屬于尚未完全成熟的紅細(xì)胞,其胞質(zhì)中殘存嗜堿性物質(zhì)核糖核酸(RNA),經(jīng)活體染色后,嗜堿性物質(zhì)凝聚成藍(lán)黑色顆粒,顆粒與顆粒連綴成線,線連接成網(wǎng)。網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)是反應(yīng)骨髓造血功能的重要指標(biāo)。67、全血抗凝離心后除去血細(xì)胞成分即為A、全血B、血漿C、血清D、濃縮紅細(xì)胞E、血清因子正確答案:B答案解析:血液由血細(xì)胞和血漿組成,將抗凝的全血離心后除去血細(xì)胞成分即為血漿。68、關(guān)于未分化大細(xì)胞癌的敘述,下列哪項(xiàng)不正確()。A、細(xì)胞較大,呈不規(guī)則的圓形、卵圓形或長(zhǎng)形B、胞漿量中等,嗜堿性C、癌細(xì)胞在涂片中呈單個(gè)散在或成堆分布D、核大,大小不等,呈不規(guī)則圓形,核畸形明顯E、染色質(zhì)減少,粗顆粒狀正確答案:E答案解析:未分化大細(xì)胞癌特點(diǎn)為體積大,呈不規(guī)則的圓形、卵圓形或長(zhǎng)形。胞質(zhì)中等量,嗜堿性。核較大,大小不等,呈不規(guī)則圓形,染色質(zhì)增多,呈粗顆粒或粗網(wǎng)狀深染,核畸形明顯。有時(shí)可見(jiàn)較大核仁。涂片中癌細(xì)胞可單個(gè)散在,亦可集合成團(tuán)。69、急性胰腺炎時(shí),尿淀粉酶升高的時(shí)間一般為發(fā)病后()。A、2~6hB、2~12hC、12~24hD、24~36hE、36~72h正確答案:C答案解析:急性胰腺炎時(shí),尿液淀粉酶活性一般于發(fā)病12~24h開(kāi)始增高,比血清淀粉酶遲6~10h,但由于腎臟對(duì)淀粉酶的清除率增強(qiáng),尿淀粉酶活性可高于血清1倍以上,多數(shù)在持續(xù)3~10天或以后恢復(fù)正常。70、引起中性粒細(xì)胞數(shù)量減少的疾病是A、脾功能亢進(jìn)B、尿毒癥C、急性溶血D、肺吸蟲(chóng)病E、鏈球菌感染正確答案:A答案解析:中性粒細(xì)胞減低常見(jiàn)的疾病有:①某些感染,如傷寒、流感等;②血液病,如典型的再生障礙性貧血、少數(shù)急性白血??;③慢性理化損傷,如電離輻射(X線等)、長(zhǎng)期服用氯霉素后;④自身免疫性疾病,加系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)等;⑤脾功能亢進(jìn),如門脈性肝硬化、班替綜合征等。71、尿三膽是指()。A、尿膽原、尿膽素、糞膽素B、糞膽原、膽綠素、膽紅素C、膽紅素、尿膽原、尿膽素D、糞膽素、尿膽素、糞膽原E、膽紅素、膽綠素、尿膽原正確答案:C答案解析:尿中膽色素包括膽紅素(bilirubin)、尿膽原(urobilinogen)及尿膽素(urobilin),俗稱尿三膽。72、患者,男性,37歲,低熱,尿急,尿頻,尿痛,尿外觀渾濁;尿分析儀檢查結(jié)果:REY(+-),PRO(+),WBC(++);顯微鏡檢查:見(jiàn)較多的新鮮紅細(xì)胞和白細(xì)胞,無(wú)管型,尿沉渣抗酸染色陽(yáng)性。該患者最可能患()。A、急性腎小球腎炎B、腎結(jié)核C、急性膀胱炎D、急性腎盂腎炎E、泌尿結(jié)石正確答案:B答案解析:該患者尿外觀渾濁,無(wú)血尿,排除A和E,尿鏡檢無(wú)管型;排除AD,尿沉渣抗酸染色陽(yáng)性可確診為B。73、角化不良可發(fā)生于()。A、柱狀上皮細(xì)胞B、鱗狀上皮細(xì)胞C、間皮細(xì)胞D、移行上皮細(xì)胞E、巨噬細(xì)胞正確答案:B答案解析:鱗狀上皮細(xì)胞胞質(zhì)的成熟程度超過(guò)胞核的成熟程度,稱為不成熟角化或角化不良。74、關(guān)于尿1小時(shí)細(xì)胞排泄率的敘述,下列錯(cuò)誤的是()。A、腎盂腎炎患者白細(xì)胞排泄率顯著增高B、臨床意義類似于Addis計(jì)數(shù)C、標(biāo)本收集時(shí)須控制過(guò)量飲水D、標(biāo)本收集必須加入甲醛防腐E、應(yīng)留取3小時(shí)尿液正確答案:D答案解析:1小時(shí)尿有形成分計(jì)數(shù)本法較留12h尿簡(jiǎn)便,不需限制飲食(但不能大量飲水),不必加防腐劑,對(duì)有形成分影響小,適用于門診及住院患者連續(xù)檢查。75、成人無(wú)尿是指24小時(shí)尿量少于()。A、200mlB、50mlC、100mlD、400mlE、300ml正確答案:C76、不會(huì)引起白細(xì)胞數(shù)量增多的疾病是A、流行性出血熱B、傷寒C、狂犬病D、百日咳E、急性心肌梗死正確答案:B答案解析:白細(xì)胞增多包括兩類:①反應(yīng)性增多,主要見(jiàn)于急性感染或炎癥;廣泛組織損傷或壞死;急性溶血;急性失血;急性中毒等。②異常性增多主要見(jiàn)于白血病;骨髓增生性疾?。ㄕ嫘訰BC增多癥,骨髓纖維化等)。77、瑞氏染色法中緩沖液的最主要作用是A、稀釋染液以防著色太深B、不改變細(xì)胞所帶電荷,促進(jìn)染色進(jìn)行C、增加細(xì)胞對(duì)染料的親和力D、保證細(xì)胞受色時(shí)恒定最佳的pH條件E、以上都是正確答案:D答案解析:細(xì)胞各種成分均屬蛋白質(zhì),由于蛋白質(zhì)系兩性電解質(zhì),所帶電荷隨溶液pH而定,在偏酸環(huán)境中正電荷增多易與伊紅結(jié)合染色偏紅;在偏堿環(huán)境中負(fù)電荷增多易與亞甲藍(lán)或天青結(jié)合偏藍(lán)。因此,細(xì)胞染色對(duì)氫離子濃度十分敏感,所以在瑞氏染色中緩沖液起到恒定pH作用78、低分化的腺癌細(xì)胞可呈()。A、鑲嵌狀結(jié)構(gòu)B、桑葚樣結(jié)構(gòu)C、蝌蚪狀癌細(xì)胞D、纖維狀癌細(xì)胞E、癌珠正確答案:B答案解析:低分化腺癌的特征:胞體較小,多成團(tuán)互相重疊,極性紊亂,易融合成團(tuán)呈花邊樣、桑葚樣。79、女性,21歲,主訴發(fā)熱頭疼,惡心,嘔吐,體檢示頸項(xiàng)強(qiáng)直,做腰穿取三管CSF,呈白色渾濁狀,實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果:葡萄糖1.3mmol/L,白細(xì)胞900×106/L,蛋白質(zhì)1.2g/L,見(jiàn)革蘭陽(yáng)性球菌,根據(jù)這些實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果,最有可能是()。A、病毒性腦膜炎B、化膿性腦膜炎C、結(jié)核性腦膜炎D、流行性乙型腦炎E、新型鏈球菌腦膜炎正確答案:B答案解析:化膿性腦膜炎患者腦脊液外觀渾濁,蛋白質(zhì)顯著增加,葡萄糖明顯減少,氯化物略有下降,細(xì)胞總數(shù)顯著增加且以中性粒細(xì)胞為主,腦脊液沉淀物涂片革蘭染色鏡檢革蘭陰性雙球菌,該患者可以診斷為化膿性腦膜炎。80、對(duì)尿細(xì)胞、管型等有形成分的形態(tài)結(jié)構(gòu)有較好固定作用的尿液防腐劑是A、甲醛B、甲苯C、麝香草酚D、濃鹽酸E、冰乙酸正確答案:A答案解析:對(duì)尿細(xì)胞、管型等有形成分的形態(tài)結(jié)構(gòu)有較好固定作用的尿液防腐劑是甲醛。81、三分群白細(xì)胞直方圖上,中間細(xì)胞區(qū)不包括哪類細(xì)胞A、單核細(xì)胞B、嗜酸性粒細(xì)胞C、嗜堿性粒細(xì)胞D、中性粒細(xì)胞E、幼稚細(xì)胞正確答案:D答案解析:淋巴細(xì)胞為單個(gè)核細(xì)胞,顆粒少,細(xì)胞小,位于35~90fl的fl小細(xì)胞區(qū),粒細(xì)胞(中性粒細(xì)胞)的核分多葉,顆粒多,胞體大,位于160fl以上的大細(xì)胞區(qū),單核細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞、嗜堿性粒細(xì)胞、原始細(xì)胞、幼稚細(xì)胞等,位于90~160fl的單個(gè)核細(xì)胞區(qū),又稱為中間型細(xì)胞。82、腎小管性蛋白尿時(shí)尿中出現(xiàn)的蛋白為()。A、白蛋白B、前白蛋白C、γ-球蛋白D、β2-微球蛋白E、脂蛋白正確答案:D答案解析:β2-微球蛋白見(jiàn)于腎小管性蛋白尿,用試帶法篩檢常為陰性,用加熱乙酸法可為陽(yáng)性。可用放射免疫法、酶免疫法、特定蛋白檢測(cè)儀法進(jìn)行定量測(cè)定。83、制備一張良好的血涂片應(yīng)具備以下特點(diǎn)A、厚薄適宜B、頭體尾分明C、細(xì)胞分布均勻D、血膜邊緣整齊,并留有一定的空隙E、以上都是正確答案:E答案解析:一張良好的血片應(yīng)厚薄適宜、頭體尾明顯、細(xì)胞分布均勻、血膜邊緣整齊、并留有一定空隙。84、ABO血型系統(tǒng)的天然抗體主要是()。A、IgGB、IgAC、IgMD、IgDE、IgE正確答案:C答案解析:ABO系統(tǒng)的天然抗體是在沒(méi)有可覺(jué)察的抗原刺激下而產(chǎn)生的抗體,以IgM為主,又稱完全抗體或鹽水抗體。85、正常人精液排出后1小時(shí)內(nèi)精子存活率至少應(yīng)()。A、≥50%B、≥10%C、≥58%D、≥30%E、≥90%正確答案:C86、下列敘述不屬于血沉測(cè)定質(zhì)量評(píng)價(jià)指標(biāo)的是A、抗凝劑是否符合要求B、溫度是否符合要求C、器材是否符合要求D、標(biāo)本處理是否符合要求E、患者是否為空腹采血正確答案:E答案解析:影響血沉降的主要因素有:①血沉管內(nèi)徑應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)(2.5mm),血沉管放置要垂直,不得傾斜,若血沉管傾斜3°,沉降率增加30%。②抗凝劑與血液比例為1:4,抗凝劑濃度增加、血液凝固使血沉減慢。③最適宜溫度為18~25℃,并要求在采血后2h內(nèi)完成,室溫過(guò)高使血沉加快,室溫過(guò)低使血沉減慢。④血沉架應(yīng)避免直接光照、移動(dòng)和振動(dòng)87、患者,男性,40歲,常間歇性腰部酸脹鈍痛。因突然發(fā)作而就診,肉眼血尿,呈洗肉水色;尿分析儀檢查結(jié)果:ERY(++++),PRO(++),WBC(-);顯微鏡鏡下見(jiàn)大量均一性紅細(xì)胞。該患者最可能患()。A、急性腎小球腎炎B、腎結(jié)核C、急性膀胱炎D、急性腎盂腎炎E、腎結(jié)石正確答案:E88、血小板減低,MPV增高,提示A、骨髓受抑制B、骨髓造血功能衰竭C、骨髓正常,但外周血血小板破壞過(guò)多D、血小板分布異常E、骨髓病變正確答案:C答案解析:MPV增高可能的原因是血小板的制造比較活躍,但由于血小板數(shù)量減低,可能的原因是血小板破壞過(guò)多造成。89、血液分析儀的庫(kù)爾特原理是指A、電容法B、光電法C、激光法D、電阻抗法E、電導(dǎo)法正確答案:D答案解析:血液分析儀的庫(kù)爾特原理是指電阻抗法,將等滲電解質(zhì)溶液稀釋的細(xì)胞懸液置入不導(dǎo)電的容器中,將小孔管(也稱傳感器)插進(jìn)細(xì)胞懸液中。小孔管內(nèi)充滿電解質(zhì)溶液,并有一個(gè)內(nèi)電極,小孔管的外側(cè)細(xì)胞懸液中有一個(gè)
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