全科醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè)知識模擬練習(xí)題+答案

全科醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè)知識模擬練習(xí)題+答案一、單選題（共100題，每題1分，共100分）1、患者女性，24歲，1周前因停經(jīng)41天，妊娠試驗(yàn)陽性，行吸宮流產(chǎn)術(shù)，今晨突然暈倒在地，體溫37.5℃，血壓75/52.5mmHg，脈搏100次/分，下腹壓痛及反跳痛明顯，外陰少量流血，宮頸舉痛明顯，宮口閉，子宮稍大，稍軟，右側(cè)似有一包塊邊緣不清，壓痛。查WBC10×109/L，N0.70。最準(zhǔn)確的診斷是A、人工流產(chǎn)不全B、宮頸粘連C、急性闌尾炎D、流產(chǎn)后右附件炎E、右輸卵管妊娠破裂正確答案：E2、下列選項(xiàng)不是乳腺癌發(fā)病的風(fēng)險因素的是A、有乳腺癌家族史B、肥胖C、外源性雌激素攝入過多D、髙脂飲食E、哺乳時間長正確答案：E答案解析：30歲以上的女性乳腺癌發(fā)病率迅速上升。月經(jīng)初潮年齡和絕經(jīng)年齡與乳腺癌的發(fā)病有關(guān)，初次足月產(chǎn)的年齡越大，乳腺癌發(fā)病的危險性越大。哺乳總時間與乳腺癌危險性呈負(fù)相關(guān)。有乳腺癌家族史、高脂飲食、肥胖、外源性雌激素過多攝入可增加乳腺癌的發(fā)病風(fēng)險。3、芳香性藥物入湯劑的煎服方法是A、先煎B、后下C、布包煎D、另煎E、烊化兌服正確答案：B答案解析：氣味芳香的藥物都含有揮發(fā)油，“后下”能充分發(fā)揮各種芳香性藥物、含揮發(fā)性成分藥物的作用，保證有效成分不受損失，提高藥物的療效。4、腦卒中偏癱患者在穿衣時應(yīng)A、先穿患側(cè)，再穿健側(cè)；先脫患側(cè)，再脫健側(cè)B、先穿患側(cè)，再穿健側(cè)；先脫健側(cè)，再脫患側(cè)C、先穿健側(cè)，再穿患側(cè)；先脫健側(cè)，再脫患側(cè)D、先穿健側(cè)，再穿患側(cè)；先脫患側(cè)，再脫健側(cè)E、隨其自然正確答案：B5、下列不屬于乳腺癌手術(shù)治療絕對禁忌證的是A、不同象限2個或以上的腫瘤B、彌漫性微小鈣化C、病變位于乳暈區(qū)以外D、既往接受過患側(cè)乳腺或胸壁放療E、妊娠期乳腺癌正確答案：C答案解析：病變位于乳暈區(qū)以外是手術(shù)的適應(yīng)證，其佘均為手術(shù)治療的絕對禁忌證。此外，手術(shù)切緣陰性是降低復(fù)發(fā)率的關(guān)鍵，腫瘤切緣連續(xù)多次陽性也為手術(shù)的禁忌證。6、感染期間患者體內(nèi)產(chǎn)生的急性時相蛋白是我要糾錯我要收藏A、乳鐵蛋由B、熱休克蛋白C、陽離子蛋白D、C反應(yīng)蛋白E、C4結(jié)合蛋白正確答案：D答案解析：C反應(yīng)蛋白是急性時相蛋白，在炎癥、損傷等應(yīng)激性反應(yīng)條件下升高。7、患者男性，48歲，偏頭痛，伴惡寒發(fā)熱，鼻塞目眩，舌苔薄白，脈浮。服用川芎茶調(diào)散后癥狀減輕，則知其病機(jī)是A、瘀血停滯B、痰濁上擾C、腎精虧虛D、外感風(fēng)邪E、肝陽上亢正確答案：D8、絨毛膜癌與侵襲性葡萄胎主要鑒別依據(jù)是A、尿hCG陽性B、陰道有藍(lán)紫色轉(zhuǎn)移結(jié)節(jié)C、胸部X線片有棉團(tuán)狀陰影D、病理檢查無絨毛結(jié)構(gòu)E、可發(fā)生轉(zhuǎn)移正確答案：D答案解析：兩者同屬于滋?養(yǎng)層細(xì)胞腫瘤，侵襲性葡萄胎镋下特點(diǎn)為有絨毛、有間質(zhì)、無間質(zhì)血管；絨毛膜癌的鏡下特點(diǎn)為無絨毛、無間質(zhì)、無間質(zhì)血管。這是兩者的最主要區(qū)別。9、骨質(zhì)軟化是指A、骨的有機(jī)成分增加B、骨的有機(jī)成分減少C、骨的無機(jī)成分減少D、骨的有機(jī)成分和無機(jī)成分都減少E、骨的有機(jī)成分正常，無機(jī)成分減少正確答案：E答案解析：骨質(zhì)軟化指骨的有機(jī)成分正常，而無機(jī)成分含量減少。10、智齒冠周炎沖洗用的過氧化氫溶液(雙氧水)的濃度為A、5%B、0.1%C、0.15%~0.3%D、1%~3%E、1:5000正確答案：D11、胸痹總屬本虛標(biāo)實(shí)之證，其標(biāo)實(shí)常見為下列幾項(xiàng)，除外A、痰濁B、氣滯C、火邪D、血瘀E、陰寒正確答案：C12、患兒出生1天，為第2胎，足月順產(chǎn)，24小時內(nèi)出現(xiàn)黃疸，嗜睡，吸吮無力，肝、脾輕度腫大。該患兒母親血型最可能為我要糾錯我要收藏A、A型血B、B型血C、AB型血D、Rh陰性血型E、Rh陽性血型正確答案：D答案解析：新生兒溶血常見的是ABO型血型不合導(dǎo)致的溶血和Rh血型不合導(dǎo)致的溶血，ABO型血型不合，母親血型常為O型，Rh血型不合，母親血型為Rh陰性血型。13、患者女性，28歲，繼發(fā)性痛經(jīng)進(jìn)行性加重3年，結(jié)婚2年未孕，婦科檢查：子宮后位活動受限，子宮右前方可觸及一囊性包塊，不活動。最可能的診斷是A、子宮腺肌病B、卵巢癌C、子宮腺肌瘤D、卵巢巧克力囊腫E、右側(cè)闊韌帶內(nèi)肌瘤正確答案：D14、患者，女性，69歲。右眼漸進(jìn)性無痛性視力下降3年，右眼突然脹痛，伴頭痛，嘔吐4小時。眼部檢查：視力：右指數(shù)/30cm，左0.5。右眼角膜霧狀混濁，前房淺，瞳孔圓形，直徑6mm，晶狀體皮質(zhì)大部分混濁，眼底看不清。左眼角膜透明，瞳孔圓形，直徑3mm，晶狀體皮質(zhì)輕度混濁，眼底無明顯異常。明確診斷后，最佳的治療方法是A、小梁切除術(shù)B、白內(nèi)障囊外摘除術(shù)C、白內(nèi)障超聲乳化摘除術(shù)D、白內(nèi)障囊外摘除術(shù)+人工晶狀體植人術(shù)+小梁切除術(shù)E、白內(nèi)障囊外摘除術(shù)+人工晶狀體植入術(shù)正確答案：D答案解析：這是一道臨床診療的綜合性題目，根據(jù)提供的信息，右眼角膜霧狀混濁，前房淺，瞳孔散大，晶狀體皮質(zhì)大部分混濁，應(yīng)考慮為繼發(fā)性青光眼，所以第1問最有價值的檢查項(xiàng)目應(yīng)該是眼壓。通過藥物治療后，右眼自覺癥狀減輕，角膜透明，瞳孔縮小，晶狀體皮質(zhì)仍大部分混濁，所以第2問最可能的診斷是老年性白內(nèi)障腫脹期，因?yàn)槟[脹期白內(nèi)障可引起繼發(fā)性青光眼。明確診斷后，得知患者是由白內(nèi)障引起的青光眼，所以第3問應(yīng)該選擇白內(nèi)障摘除聯(lián)合青光眼手術(shù)即小梁切除術(shù)。15、關(guān)于先天性白內(nèi)障下列描述中不正確的是A、其病因可能與遺傳、病毒感染、藥物有關(guān)B、晶狀體混濁可表現(xiàn)為點(diǎn)狀、冠狀、紡錘狀C、治療目的是恢復(fù)視力、減少弱視D、都應(yīng)該進(jìn)行手術(shù)治療E、術(shù)后應(yīng)該進(jìn)行屈光矯正和視力訓(xùn)練正確答案：D答案解析：先天性白內(nèi)障，如為靜止性且對視力影響不大者，一般不治療。16、小學(xué)生應(yīng)重點(diǎn)預(yù)防齲壞的牙是A、恒切牙B、第一乳磨牙C、第一恒磨牙D、乳切牙E、第二恒磨牙正確答案：C17、涼燥晐嗽宜選用A、杏蘇散B、止嗽散C、麻杏石甘湯加減D、桑杏湯E、二陳湯加減正確答案：A18、下列癥狀對精神分裂癥最有診斷意義的是A、自罪妄想B、嫉妒妄想C、牽連觀念D、被控制感E、夸木妄想正確答案：D答案解析：被控制感是患者認(rèn)為自己的精神活動（思維、情感、意志、行為等）均受外力的干擾、控制、支配、操縱。這是精神分裂癥的特征性癥狀之一。19、濕熱泄瀉的特點(diǎn)為A、瀉下糞色黃褐而臭B、泄瀉清稀C、瀉下糞便臭如敗卵D、時溏時泄，水溶不化E、瀉下如水樣便正確答案：A20、下列關(guān)于食管癌的病因敘述錯誤的是A、亞硝胺類化合物能夠誘發(fā)食管癌B、人乳頭瘤病毒感染C、EB病毒感染D、微量元素缺乏E、遺傳因素正確答案：C答案解析：食管癌具有顯著的地域性分布的差異，而且常發(fā)現(xiàn)一些家族聚集現(xiàn)象，提示遺傳因素在食管癌的發(fā)生過程中起一定的作用。大量研究證實(shí)：亞硝胺類化合物可以誘發(fā)食管癌，人乳頭瘤病毒感染在食管癌的發(fā)生發(fā)展中發(fā)揮著重要作用。此外，食管癌多發(fā)生在經(jīng)濟(jì)落后的貧困地區(qū)，其飲食中缺乏維生素和微量元素等營養(yǎng)物質(zhì)也是導(dǎo)致食管癌的原因之一。21、扁桃體周圍膿腫最有可能的表現(xiàn)是A、咽痛伴張口受限2天B、咽痛伴發(fā)熱2天C、咽痛伴飲水嗆咳，講話含混不清2天D、咽痛伴聲嘶2天E、咽痛伴咳痰帶血絲2個月正確答案：A22、患者女性，35歲。1個月前因外傷手術(shù)輸血800ml，近1周出現(xiàn)乏力，食欲不振，尿色加深。實(shí)驗(yàn)室檢查：ALT200U/L，抗HCV(+)，HCVPCR(+)，抗HBc(+)。診斷為我要糾錯我要收藏A、急性丙型肝炎，既往曾感染乙型肝炎病毒B、慢性丙型肝炎C、乙型、丙型肝炎病毒合并感染D、急性乙型、丙型肝炎E、急性乙型肝炎正確答案：A答案解析：抗HBc(+)說明既往感染過乙肝，HCVPCR(+)，且有輸血史，說明感染HCV。23、下列疾病的特征包括紫癜伴酸痛、關(guān)節(jié)痛、腎臟病的選項(xiàng)是A、血友病B、原發(fā)性血小板減少性紫癜C、血栓性血小板減少性紫癜D、過敏性紫癜E、單純性紫癜正確答案：D24、患者女性，28歲。停經(jīng)68天，陣發(fā)腹痛伴多量陰道流血1天。婦科檢查：子宮6周妊娠大小，宮口開，有血液不斷流出。處理首選的是A、立即清宮B、按摩子宮C、輸血D、立即抗感染E、剖腹探查正確答案：A25、患者女，6歲，診斷為“腎病綜合征”。因水月中、尿少給予利尿劑消腫治療，患兒發(fā)生腹脹、乏力、膝反射減弱、心音低鈍，心電圖出現(xiàn)U波，治療中需及時補(bǔ)充A、鈉鹽B、鉀鹽C、鈣劑D、鎂劑E、維生素B正確答案：B26、大量酸性食管腐蝕傷疑有穿孔時可應(yīng)用的處理方法是A、碳酸氫鈉中和B、洗胃處理C、鋇劑X線檢查是否穿孔D、應(yīng)用抗生素防止感染E、類固醇激素防止狹窄正確答案：D答案解析：發(fā)現(xiàn)食管腐蝕傷后，必須盡早應(yīng)用足量抗生素防止感染，其他均可引起穿孔。27、主訴多種軀體障礙至少兩年，不能以任何檢測到的軀體障礙予以解釋，其最可能為A、恐懼癥B、強(qiáng)迫癥C、軀體化障礙D、高血壓病E、抑郁癥正確答案：C答案解析：軀體化障礙的診斷標(biāo)準(zhǔn)為主訴多種軀體障礙至少兩年，不能以任何檢測到的軀體障礙予以解釋。癥狀至少涉及兩個系統(tǒng)，癥狀引起嚴(yán)重的痛苦，導(dǎo)致患者多次就醫(yī)。28、患者男性，41歲，有胃病十余年，時有嘔吐泄瀉，腹痛，手足不溫，疲倦乏力，予理中丸之湯劑治療。嘔吐患者的服藥時間應(yīng)是A、飯前服B、睡前服C、飯后服D、清晨服E、小量頻服正確答案：E答案解析：嘔吐患者服藥宜小量頻服。小量，藥物對胃的刺激小，不致藥入即吐；頻服，才能保證一定的服藥量。29、目測法提示電軸不偏的征象為A、Ⅰ導(dǎo)聯(lián)主波向下，Ⅲ導(dǎo)聯(lián)主波向上B、Ⅰ、Ⅲ導(dǎo)聯(lián)QRS波群主波均向下C、Ⅰ導(dǎo)聯(lián)主波向上，Ⅲ導(dǎo)聯(lián)主波向下D、Ⅰ、Ⅲ導(dǎo)聯(lián)QRS波群主波均向上E、Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ導(dǎo)聯(lián)qrs波群主波均向下正確答案：D30、足月新生兒生理性黃疸多發(fā)生于A、生后第1~2天出現(xiàn)黃疸，10天左右消退B、生后第24小時出現(xiàn)黃疸，3天內(nèi)進(jìn)行性加重C、生后第4~7天出現(xiàn)黃疸，10天后消退D、生后第2~5天出現(xiàn)黃疸，10~14天消退E、生后第7天后出現(xiàn)黃疸，呈進(jìn)行性加重正確答案：D答案解析：約60%的足月兒出生后2~3天出現(xiàn)黃疸，黃疸程度較輕，4~5天為高峰，7~10天消退。31、患者女性，63歲，出現(xiàn)血性白帶，除生殖系統(tǒng)惡性腫瘤外，可能有的疾病是A、細(xì)菌性陰道病B、子宮肌瘤C、前庭大腺囊腫D、急性宮頸炎E、老年性陰道炎正確答案：E32、下列疾病中，通常引起單側(cè)性聽力下降的是A、梅尼埃病B、高血壓病C、藥物性耳聾D、噪音性耳聾E、老年性耳聾正確答案：A33、治療濕熱泄瀉的主方是A、參苓白術(shù)散B、藿香正氣散C、保和丸D、胃芩湯E、葛根芩連湯正確答案：E34、診斷肺癌最可靠的方法是A、癥狀、體征B、X線檢查C、CT檢查D、PETE、組織病理學(xué)檢查正確答案：E答案解析：X線檢查可作為胸部病變的篩查工具，胸片發(fā)現(xiàn)可疑惡性病灶者應(yīng)進(jìn)一步行CT檢查。PET主要用于鑒別肺結(jié)節(jié)的良惡性，也用于胸內(nèi)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和肺癌遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的診斷。只有通過纖維支氣管鏡或CT引導(dǎo)下穿刺活檢得到的組織病理學(xué)結(jié)果，才能作為肺癌的確診依據(jù)。35、用清熱利濕、通下導(dǎo)滯法治療痢疾屬于A、熱者寒之B、寒者熱之C、熱因熱用D、塞因塞用E、通因通用正確答案：E答案解析：陰盛格陽指體內(nèi)陰寒過盛，把陽氣格拒于外，出現(xiàn)內(nèi)真寒而外假熱的證候。熱因熱用即以熱藥治療真寒假熱證的方法。通因通用是指用有通利作用的藥物，來治有“通、利”表現(xiàn)的病癥。痢疾與崩漏均為通利之證，用清利濕熱法和活血化瘀法治療，屬于通因通用范疇。36、接觸麻疹患者后行被動免疫的有效期是A、10天內(nèi)B、5天內(nèi)C、14天內(nèi)D、7天內(nèi)E、12天內(nèi)正確答案：B37、以下選項(xiàng)不是新生兒ABO溶血癥診斷的是A、母嬰血型不合B、患兒血清游離抗體陽性C、抗人體球蛋白試驗(yàn)陰性或弱陽性D、50%的患兒黃疸在生后24小時內(nèi)出現(xiàn)E、抗體釋放試驗(yàn)陽性正確答案：D答案解析：新生兒ABO溶血癥多在24小時內(nèi)出現(xiàn)。38、卵巢癌診斷的最佳腫瘤標(biāo)志物是A、CA19-9B、CA125C、CA50D、CA153E、PSA正確答案：B39、以下病變首選的影像學(xué)檢查方法是：骨肉瘤A、X線平片B、DSAC、MRID、CTE、骨放射性核素顯像正確答案：A40、肝臟嚴(yán)重受損時，血中蛋白質(zhì)的主要改變是我要糾錯我要收藏A、白蛋白含量升髙B、球蛋白含量下降C、白蛋白含量升髙，球蛋白含量下降D、白蛋白含量下降，球蛋白含量升高或相對升髙E、白蛋白和球蛋白含量都正常正確答案：D答案解析：肝臟的一個重要功能是合成與分泌血漿蛋白質(zhì)，除γ-球蛋白外，幾乎所有的血漿蛋白質(zhì)均來自肝臟。肝功能受損時，由于白蛋白的合成減少，血清白蛋白濃度下降，可致A/G比值下降，甚至發(fā)生倒置。41、患者，女性，16歲。發(fā)熱、食欲減退1周，神志欠清1天；體格檢查：皮膚、鞏膜黃染，躁動不安，撲翼樣震顫（+)，肝右肋下未捫及;實(shí)驗(yàn)室檢查:ALT1600U/L，總膽紅素110μmol/L，抗HBs陽性，抗HBc陽性，抗HAV-IgM陽性，抗HEV-IgG陰性。既往體健，無輸血史。最可能的病原學(xué)診斷是我要糾錯我要收藏A、甲型病毒性肝炎B、乙型病毒性肝炎C、丙型病毒性肝炎D、丁型病毒性肝炎E、戊型病毒性肝炎正確答案：A答案解析：抗HAV-IgM陽性，說明為甲型肝炎病毒近期感染。42、臨床最常見的鼻出血部位是A、鼻腔中部出血B、下鼻甲后端C、鼻腔黏膜彌漫性出血D、鼻中隔前下部E、鼻腔上部出血正確答案：D43、某男性患者，18歲，訴耳痛，耳灼熱感。檢查：有耳屏壓痛和耳廓牽引痛，外耳道彌漫性充血，腫脹，潮濕。最可能的診斷為A、急性外耳道炎B、急性乳突炎C、急性化膿性中耳炎D、壞死性外耳道炎E、外耳道癤正確答案：A44、關(guān)于輸卵管妊娠，下列說法錯誤的是A、以壺腹部多見B、峽部妊娠比鏇腹部妊娠的破裂癥狀嚴(yán)重C、破裂型多于流產(chǎn)型D、后穹窿穿刺未吸出陳舊血液，不能徘除宮外孕E、輸卵管妊娠流產(chǎn)多發(fā)生在壺腹部正確答案：C答案解析：輸卵管妊娠占異位妊娠的95%，壺腹部最多，壺腹部多為流產(chǎn)型，而峽部多為破裂型，所以流產(chǎn)型多于破裂型。45、課外活動應(yīng)注意預(yù)防兒童A、牙齦炎B、牙列不齊C、牙周疾病D、第一恒磨牙齲壞E、牙外傷正確答案：E46、情緒低落最常見于A、恐懼癥B、強(qiáng)迫癥C、軀體化障礙D、高血壓病E、抑郁癥正確答案：E答案解析：抑郁癥的主要癥狀是情緒低落、性欲減退、自信心下降。47、以下不屬于自身免疫性疾病的是A、系統(tǒng)性紅斑狼瘡B、幼年性特發(fā)性關(guān)節(jié)炎C、地中海貧血D、過敏性紫癜E、川崎病正確答案：C答案解析：地中海貧血屬于遺傳性疾病，系統(tǒng)性紅斑狼瘡、幼年性特發(fā)性關(guān)節(jié)炎、過敏性紫癜、川崎病均屬于自身免疫性疾病。48、關(guān)于念珠菌性外陰陰道炎，下列說法不正確的是A、多發(fā)生在育齡婦女B、可經(jīng)性生活傳播C、伴劇烈瘙癢D、表現(xiàn)外陰陰道炎癥充血，白帶增多，呈豆腐渣樣E、陰道分泌物直接涂片鏡檢查到孢子可以確診正確答案：E答案解析：正常陰道分泌物涂片鏡檢可見少量孢子，只能說明有念珠菌存在，當(dāng)該菌處于致病狀態(tài)時可看到有大量出芽孢子、假菌絲或菌絲。49、患者，男，31歲，雙足跖無誘因反復(fù)起小膿皰1年，左足跖骨間關(guān)節(jié)紅腫、疼痛半年，病情呈周期性發(fā)作，且關(guān)節(jié)癥狀與皮膚輕重程度平行。血常規(guī)、尿常規(guī)、尿道分泌物培養(yǎng)均無異常，類風(fēng)濕因子陰性。X線檢查：軟骨消失、骨質(zhì)疏松、關(guān)節(jié)腔狹窄伴有不同程度的關(guān)節(jié)侵蝕和軟組織腫脹。對該患者進(jìn)行治療時，適用于該病治療的藥物是A、糖皮質(zhì)激素B、甲氨蝶呤C、抗生素類D、維A酸類E、解熱鎮(zhèn)痛藥正確答案：B答案解析：甲氨蝶呤適用于關(guān)節(jié)病型、紅皮病型及繼發(fā)性尋常型銀屑病。50、風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄時，心形呈A、靴形B、梨形C、普大型D、燒瓶形E、橫位型正確答案：B答案解析：靴形心見于以法洛四聯(lián)癥為代表的先天性心臟?。焕嫘涡某Ｒ娪谛呐K瓣膜病變二尖瓣損害、肺源性心臟.病、先天性心臟病間隔缺損和肺動脈狹窄；普大型心常見于心肌炎和全心衰竭；燒瓶形心見于心包積液；橫位型心為正常心臟者的一種，心胸比大于0.5。51、皰疹性咽峽炎病毒是A、單純皰疹病毒工型B、柯薩奇A組病毒C、腸道病毒D、人皰疹病毒6型E、鼻咽病毒正確答案：B52、患者女性，35歲，習(xí)慣性流產(chǎn)5次，每次自然流產(chǎn)均在孕5~6個月發(fā)生，最可能的原因是A、胎兒染色體異常B、宮頸內(nèi)口機(jī)能不全C、宮內(nèi)病毒感染D、黃體功能不全E、妊娠合并子宮肌瘤正確答案：B53、新生兒驚厥最常見的原因是A、新生兒高膽紅素血癥B、新生兒破傷風(fēng)C、新生兒缺氧缺血性腦病D、新生兒肺炎E、先天性心臟病正確答案：C答案解析：HIE是新生兒驚厥最常見的原因，一般在生后12~24小時發(fā)生，應(yīng)用抗痙攣藥物常難以控制該病。54、慢性齦炎時牙齦的炎癥表現(xiàn)為A、牙齦質(zhì)地堅(jiān)韌B、牙齦粉紅色C、牙齒松動D、附著喪失E、探診易出血正確答案：E55、家庭集體心理治療的目的是A、解決家庭成員相互適應(yīng)和面對現(xiàn)實(shí)B、協(xié)助解決家庭成員的心理障礙C、促進(jìn)家庭關(guān)系改善D、解決夫妻之間矛盾E、協(xié)助家庭成員重新認(rèn)識和適應(yīng)家庭中出現(xiàn)殘疾人的現(xiàn)實(shí)，重建家庭新秩序正確答案：E56、患者女性，36歲，右眼被碎玻璃濺傷1天。檢查:全身情況尚可，右眼視力：手動，左眼視力：1.2；顳側(cè)角膜可見穿通傷口。異物位于玻璃體中，應(yīng)采取的治療措施是A、在距異物近的鞏膜切口取出異物B、經(jīng)睫狀體扁平部切口取異物C、摘除晶狀體的同時取出異物D、行玻璃體切割術(shù)取異物E、原傷口取出異物正確答案：D57、梅尼埃病主要病理改變是A、蝸管擴(kuò)張B、球囊擴(kuò)張C、膜迷路破裂D、囊壁纖維樣變E、螺旋器退行性變正確答案：A答案解析：梅尼埃病主要病理改變?nèi)缦拢孩傥伖軘U(kuò)張，嚴(yán)重時充滿前庭，可與前庭骨壁相觸，蝸管尖端可經(jīng)蝸孔疝入鼓階，蝸管容量可擴(kuò)大2~4倍。②球嚢明顯擴(kuò)張，嚢壁可觸及鐙骨足板，多次發(fā)作后可與鐙骨足板有纖維粘連。③膜迷路壓力增高，可使膜迷路破裂，內(nèi)外淋巴液混合產(chǎn)生生化改變，穿孔小可自行愈合，功能恢復(fù)，也可再次破裂，穿孔大者，可形成持久的瘺管，癥狀緩解，可不再發(fā)作，膜迷路破裂后，可完全塌陷。④內(nèi)淋巴囊內(nèi)壁上皮皺褶可因受壓變淺或消失，嚢壁可有纖維樣改變。⑤螺旋器聽細(xì)胞和支持細(xì)胞，神經(jīng)纖維和神經(jīng)節(jié)細(xì)胞退行性變，血管紋萎縮58、患者，男性，46歲，5天前早晨起床后無明顯誘因下突發(fā)右耳聽力下降，伴眩暈感，無嘔吐。以下關(guān)于特發(fā)性突聾預(yù)后的描述中，不正確的是A、多數(shù)患者不能獲得完全恢復(fù)B、及時治療一定會獲得良好預(yù)后C、伴有眩暈癥狀的患者預(yù)后一般較沒有眩暈癥狀的患者差D、本病有自愈傾向E、預(yù)后和多種因素有關(guān)正確答案：B59、下列化療藥物能夠通過血腦屏障的是A、順鉑B、奈達(dá)鉑C、奧沙利鉑D、替尼泊苷E、吉西他濱正確答案：D答案解析：替尼泊苷又稱VM-26，是一種拓?fù)洚悩?gòu)酶Ⅱ抑制劑，能夠通過血腦屏障。60、患者，男性，30歲，1年前創(chuàng)業(yè)失敗居家不出門。近半年來總覺得鄰居都在背后議論他，常不懷好意地盯著他，有時對著窗外大罵，自語、自笑，整天閉門不出，撥110電話要求保護(hù)。該病例最可能的診斷是A、反應(yīng)性精神病B、躁狂癥C、偏執(zhí)性精神病D、分裂樣精神病E、精神分裂癥正確答案：E答案解析：精神分裂癥多在青壯年緩慢或亞急性起病，涉及感知覺、思維、情感和行為等多方面的障礙以及精神活動的不協(xié)調(diào)?；颊咭话阋庾R清楚，智能基本正常，但部分患者在疾病過程中會出現(xiàn)認(rèn)知功能的損害。病程一般遷延，呈反復(fù)發(fā)作、加重或惡化。61、患者女性，42歲，因“右小腿反復(fù)瘙癢5年”來診。患者訴右小腿每于冬季開始瘙癢，夏季自行緩解，每次發(fā)作無明顯皮疹出現(xiàn)。熱水燙洗后癢可緩解。查體：右脛前皮膚粗糙，肥厚性斑塊、抓痕、血痂;其他處皮膚未見疾患。不適宜的治療方法是A、盡量避免搔抓B、外用糖皮質(zhì)激素類軟膏C、外用爐甘石洗劑D、采用封包療法E、洗浴后外用護(hù)膚品正確答案：C62、無排卵性異常子宮出血常見于A、育齡期B、不孕患者C、產(chǎn)后D、青春期及圍絕經(jīng)期E、流產(chǎn)后正確答案：D63、下列肺癌CT征象的病理基礎(chǔ)分別是：空泡征A、瘤細(xì)胞浸潤及間質(zhì)反應(yīng)B、腫瘤內(nèi)殘存正常含氣肺組織C、腫瘤瘢痕收縮D、瘤內(nèi)含氣、擴(kuò)張的細(xì)支氣管E、腫瘤鈣化或包埋原有鈣化灶所致正確答案：B64、患者男性，16歲。右下后牙咬硬物時略感不適1年余。口腔檢查：牙列整齊，牙周檢查(-)，右下5叩診(+)，頰側(cè)牙齦有竇道。松動Ⅰ°，牙體未見明顯齲壞，合面可見圓形黑環(huán)。最可能的診斷是A、牙周炎B、畸形中央尖C、隱匿齲D、合面過度磨損E、牙隱裂正確答案：B65、男性，22歲。家人訴其近2年來逐漸變得少語少動，不與人交往，孤僻離群，對親人冷淡，不講究個人衛(wèi)生。而患者自訴自己“無情感體驗(yàn)，腦子空空”。發(fā)病因素可能是A、多巴胺功能亢進(jìn)B、5-HT功能不足C、腦萎縮D、原發(fā)性退行性腦病變E、心理社會因素正確答案：C答案解析：本病例以陰性癥狀為主，主要的發(fā)病基礎(chǔ)是腦細(xì)胞的喪失退化，多巴胺功能沒有特別變化。66、有關(guān)異常子宮出血的激素治療，以下錯誤的是A、應(yīng)用性激素藥物止血后必須見效B、應(yīng)用性激素藥物止血后24~48小時出血基本停止C、在應(yīng)用之前應(yīng)測定肝功能D、應(yīng)用性激素藥物96小時出血不停止者懷疑有其他的病變E、應(yīng)用性激素藥物止血可長期服用不需減量正確答案：E67、患者，女性，62歲，反復(fù)泄瀉10佘年，時有脘腹脹滿，食欲欠佳，四肢疲乏無力，大便溏泄，且稍食生冷及肥膩之物，即見大便次數(shù)增多，舌質(zhì)淡，苔白，脈細(xì)。此證治療宜選用A、香正氣水B、參苓白術(shù)丸C、人參養(yǎng)榮丸D、柴胡疏肝丸E、四神丸正確答案：B答案解析：本證是因脾胃虛弱，濕自內(nèi)生所致。參苓白術(shù)丸可補(bǔ)氣健脾、調(diào)中止瀉。68、以下疾病不屬于急性上呼吸道感染并發(fā)癥的是A、中耳炎B、頸淋巴結(jié)炎C、肺炎D、手足口病E、急性腎炎正確答案：D答案解析：上呼吸道感染可波及鄰近器官，或向下蔓延，可引起中耳炎、鼻竇炎、頸淋巴結(jié)炎、氣管炎、肺炎等，年長兒患鏈球菌性上呼吸道感染可引起急性腎炎、風(fēng)濕熱等。手足口病是一種柯薩奇病毒感染，在口腔內(nèi)可見小皰疹或潰瘍，手足部可見斑丘疹或皰疹，不屬于上呼吸道感染并發(fā)癥。69、患者女姓，28歲，已婚，一年半前人流1次，平素月經(jīng)正常。因停經(jīng)35天后少量陰道流血1周，下腹隱痛4天來診。婦科檢查，子宮頸口閉、舉痛(+)，子宮如正常大小，左側(cè)捫及3cmX3cmX2cm大小的包塊，有觸痛。尿HCG(+)。最合理的處理方式是A、隨訪尿HCGB、隨訪子宮大小C、后穹窿穿刺D、腹腔鏡檢查E、診斷性刮宮正確答案：D答案解析：對于非破裂型異位妊娠首選腹腔鏡檢查。70、硬膜下積液A、腦炎鏈球菌性腦膜炎B、1歲之內(nèi)患兒患化腦易合并C、新生兒化膿性腦膜炎D、腦膜炎雙球菌腦炎E、結(jié)核性腦膜炎.正確答案：B71、急性腎炎小兒恢復(fù)上學(xué)的指標(biāo)是A、尿蛋白消失B、血沉正常C、鏡下血尿消失D、ASO正常E、阿迪計數(shù)正常正確答案：B答案解析：急性腎炎急性期需臥床2~3周，直到肉眼血尿消失，水腫減退，血壓正常，即可下床做輕微活動。血沉正?？缮蠈W(xué)，但應(yīng)避免重體力治動，尿沉查細(xì)胞絕對計數(shù)正常后方可恢復(fù)體力活動。72、胰腺癌患者預(yù)后差的主要原因是A、病情發(fā)展迅速B、較早發(fā)生轉(zhuǎn)移C、早期癥狀不明顯，發(fā)現(xiàn)和確診較晚D、肝功能損害嚴(yán)重E、手術(shù)對患者創(chuàng)傷大正確答案：C答案解析：胰腺癌患者早期多無明顯癥狀，病情進(jìn)展到中晚期，腫瘤增長很大時才能壓迫膽總管下端阻塞膽道引起黃疸。因此胰腺癌患者往往就診晚，確診晚，手術(shù)切除率低，這是預(yù)后較差的主要原因。73、用活血化癬法治療崩漏屬于A、熱者寒之B、寒者熱之C、熱因熱用D、塞因塞用E、通因通用正確答案：E答案解析：陰盛格陽指體內(nèi)陰寒過盛，把陽氣格拒于外，出現(xiàn)內(nèi)真寒而外假熱的證候。熱因熱用即以熱藥治療真寒假熱證的方法。通因通用是指用有通利作用的藥物，來治有“通、利”表現(xiàn)的病癥。痢疾與崩漏均為通利之證，用清利濕熱法和活血化瘀法治療，屬于通因通用范疇。74、不是控制牙菌斑的機(jī)械措施是A、牙線B、漱口液C、刷牙D、牙簽E、牙間刷正確答案：B75、男性，20歲，籃球賽后左膝關(guān)節(jié)疼痛。體查：左膝關(guān)節(jié)腫脹，內(nèi)側(cè)壓痛。下列措施最有助于進(jìn)一步診斷和治療的是A、專家體檢B、關(guān)節(jié)鏡C、放射性核素掃描D、手術(shù)探查E、穿刺活檢正確答案：B76、低視力是指雙眼的最好眼睛的最好矯正視力A、低于0.6而高于或等于0.01B、低于0.5而高于或等于0.03C、低于0.3而高于或等于0.05D、低于0.03而高于或等于0.01E、低于0.1而高于或等于0.02正確答案：C77、下列關(guān)于膀胱癌的說法中錯誤的是A、膀胱癌好發(fā)于中老年男性B、血尿是膀胱癌最常見的癥狀C、初始血尿常提示病變部位在膀胱頸部D、血尿嚴(yán)重程度與腫瘤的惡性程度正相關(guān)E、少數(shù)患者可伴有膀胱刺激征正確答案：D答案解析：膀胱癌的發(fā)病年齡可見于各個年齡段，好發(fā)于50~70歲，男女比例約為3~4:1，血尿是膀胱癌最常見的癥狀，大部分表現(xiàn)為全程肉眼血尿。初始血尿常提示病變位于膀胱頸部，終末血尿常；提示病變部位在膀胱三角區(qū)、膀胱刼部或后尿道。血尿出現(xiàn)時間及出血量與腫瘤惡性程度、分期、大小等并不一致。10%的患者伴有膀胱刺激征，常提示預(yù)后不良。78、食管誤服堿性液可服用的中和劑是A、氫氧化鈉B、食醋C、氫氧化鋅凝膠D、瀉藥E、激素正確答案：B79、小兒腎病綜合征最早出現(xiàn)的表現(xiàn)常為A、少尿B、水腫C、精神萎靡D、面色蒼白E、肉眼血尿正確答案：B80、患者男性，35歲，雙眼高度近視，2周前覺右眼下方黑影，3天前視力驟降。檢查右眼矯正視力0.01，眼前段(-)，眼底檢查可見視網(wǎng)膜灰白色隆起，首先考慮的診斷是A、視網(wǎng)膜脫離B、視網(wǎng)膜中央動脈阻塞C、視網(wǎng)膜分支靜脈阻塞D、高度近視黃斑變性E、年齡相關(guān)性黃斑變性正確答案：A81、與宮頸癌的發(fā)生有關(guān)的病毒是A、HPVB、EB病毒C、HBVD、腺病毒E、皰疹病毒正確答案：A答案解析：病毒感染是誘發(fā)腫瘤的重要原因之一，乙肝病毒感染進(jìn)一步導(dǎo)致肝硬化最終導(dǎo)致肝癌是我國肝癌的主要原因；EB病毒可引起B(yǎng)urkitt淋巴瘤、霍奇金病、非霍奇金病、鼻咽癌和口咽鱗狀細(xì)胞癌等。82、關(guān)于男性淋病以下敘述錯誤的是A、潛伏期3~5天B、尿道口有大量膿性分泌物溢出C、可出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛等刺激癥狀D、大觀霉素對淋菌性尿道炎、附睪炎、眼炎、咽炎療效均很好E、尿道分泌物涂片可找到細(xì)胞內(nèi)外革蘭染色陰性雙球菌正確答案：D答案解析：大觀霉素對淋菌性咽炎療效不佳。83、腎細(xì)胞癌最常見的病理類型為A、透明細(xì)胞癌B、乳頭狀腎細(xì)胞癌C、嫌色細(xì)胞癌D、集合管癌E、未分類腎細(xì)胞癌正確答案：A答案解析：WHO根據(jù)腎細(xì)胞癌的起源以及基因改變等特點(diǎn)制定了腎實(shí)質(zhì)上皮性腫瘤分類標(biāo)準(zhǔn)，將腎細(xì)胞癌分為透明細(xì)胞癌（60%~85%)、乳頭狀腎細(xì)胞癌或稱嗜色細(xì)胞癌（7%~14%)、嫌色細(xì)胞癌(4%~10%)和未分類腎細(xì)胞癌。84、下列病證可用“下法”的是A、燥屎停結(jié)B、邪在表者C、津枯便秘D、陽虛便秘E、久病正虛正確答案：A答案解析：下法是通過通便、下積、瀉實(shí)、逐水，以消除燥屎、積滯、實(shí)熱及水飲等證的治法。但是，丸邪在表、老年津枯便秘、陽氣衰微而大便艱難者，不宜用下法。85、用于暫封的材料是A、牙膠條B、復(fù)合樹脂C、氫氧化鈣D、磷酸鋅粘固粉E、牙膠尖正確答案：A86、下列有關(guān)肺癌治療的敘述中正確的是A、小細(xì)胞肺癌首選手術(shù)治療B、小細(xì)胞肺癌應(yīng)采取以放化療為主的綜合治療C、非小細(xì)胞肺癌應(yīng)采取以放化療為主的綜合治療D、手術(shù)治療的首選術(shù)式為肺段切除術(shù)E、晚期患者應(yīng)盡快手術(shù)治療正確答案：B答案解析：小細(xì)胞肺癌惡性程度高，轉(zhuǎn)移發(fā)生早，但對放化療敏感，所以一般采取以放化療為主的綜合治療。對于早期或中期有手術(shù)機(jī)會的非小細(xì)胞肺癌，應(yīng)釆取以手術(shù)為主的綜合治療，而對于診斷明確的Ⅳ期、大部分ⅢB期和部分ⅢA期非小細(xì)胞肺癌，以放化療或把向治療為主的綜合治療或姑息治療。87、女性患者，45歲，自好友因腦出血死亡后，出現(xiàn)頭皮發(fā)麻，伴有頭暈?；颊邞岩勺约耗X血管也出現(xiàn)了問題，數(shù)月內(nèi)在多家醫(yī)院檢查，無陽性發(fā)現(xiàn)，但患者不相信檢查結(jié)果，認(rèn)定醫(yī)院可能檢查不仔細(xì)或醫(yī)生隱瞞病情，對癥狀非常關(guān)注，恐懼自己會腦出血猝死。該患者最可能的診斷是A、做作性精祌障礙B、嚴(yán)重抑郁C、反應(yīng)性精神病D、疑病癥E、疼痛障礙正確答案：D答案解析：疑病癥是一種軀體形式障礙，主要臨床表現(xiàn)是擔(dān)心或相信自己患有某種嚴(yán)重的軀體疾病?；颊邔ψ陨斫】档臓顩r或身體的某一部分過分關(guān)注，其關(guān)注程度與實(shí)際健康狀況很不相稱，經(jīng)常訴述不適，并四處求醫(yī)，但各種客觀檢查的陰性結(jié)果和醫(yī)師的解釋均不能打消患者的疑慮。對身體畸形（雖然根據(jù)不足甚至毫無根據(jù)）的疑慮或先占觀念也屬于本癥。做作性精神障礙是患者刻意制造癥狀和體征來進(jìn)入患者角色，恐懼自己患有嚴(yán)重疾病的想法不是做作性精神障礙的癥狀。嚴(yán)重抑郁的主要特征是抑郁的癥狀，包括睡眠障礙、食欲不振等，可能并發(fā)疑病癥。在案例分析中88、空腹血糖濃度在6~7mmol/L又有糖尿病癥狀時，宜做我要糾錯我要收藏A、根據(jù)臨床需要隨時進(jìn)行血漿葡萄糖濃度B、OGTTC、C肽D、GHbE、尿糖正確答案：B答案解析：OGTT的適應(yīng)證之一為有糖尿病癥狀，但隨機(jī)或空腹血糖不夠診斷標(biāo)準(zhǔn)。89、患者女性，27歲，已婚，停經(jīng)75天，陰道中等量流血伴發(fā)熱5日，2日前陰道排出一塊肉樣組織，今晨突然出現(xiàn)大量陰道流血。查體：血壓80/60mmHg，體溫38.5℃，心率116次/min，子宮如孕2個月大小，有壓痛，宮口松，可通過一指，陰道分泌物有明顯的臭味。血白細(xì)胞總數(shù)20.5×109/L，血紅蛋白69g/L。本病例最恰當(dāng)?shù)脑\斷應(yīng)為感染合并A、稽留流產(chǎn)B、不全流產(chǎn)C、先兆流產(chǎn)D、完全流產(chǎn)E、難免流產(chǎn)正確答案：B90、冷藏保存用于電