2024年10月自考03003兒科護(hù)理學(xué)（一）練習(xí)考題含解析

2024年10月自考03003兒科護(hù)理學(xué)（一）練習(xí)考題一、單項(xiàng)選擇題1、屬于小兒感染性休克輕型臨床表現(xiàn)的是______。A．脈細(xì)速B．昏迷C．無尿D．皮膚有明顯花紋2、急性腎炎患兒出現(xiàn)茶色樣尿時(shí)，提示尿液呈______。A．弱堿性B．堿性C．中性D．酸性3、正常情況下小兒出生后，生成紅細(xì)胞、粒細(xì)胞和巨核細(xì)胞的唯一器官是______。A．肝臟B．脾臟C．骨髓D．胸腺4、Ⅲ度營養(yǎng)不良患兒體重低于正常均值的______。A．15%以下B．15%~25%C．25%~40%D．40%以上5、關(guān)于小兒補(bǔ)鉀的原則，錯(cuò)誤的是______。A．見尿補(bǔ)鉀B．靜脈補(bǔ)鉀濃度不超過0.3%C．可口服補(bǔ)鉀D．必要時(shí)可靜脈推注6、小兒頭圍和胸圍大致相等的時(shí)間是______。A．10個(gè)月B．12個(gè)月C．14個(gè)月D．16個(gè)月7、新生兒出生后3周內(nèi)，可在鼻尖、鼻翼、面頰部長出細(xì)小的、白色或黑色的、突出皮膚表面的皮疹，此為______。A．皮膚感染B．粟粒疹C．斑丘疹D．過敏8、95%嬰兒動(dòng)脈導(dǎo)管在解剖上閉合的時(shí)間是在出生后______。A．6個(gè)月B．8個(gè)月C．10個(gè)月D．12個(gè)月9、小兒各系統(tǒng)的發(fā)育快慢不一，其中發(fā)育最早的是______。A．神經(jīng)系統(tǒng)B．淋巴系統(tǒng)C．循環(huán)系統(tǒng)D．生殖系統(tǒng)10、蛋白質(zhì)-能量營養(yǎng)不良患兒最先出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是______。A．皮下脂肪減少B．消瘦C．身高不增D．體重不增11、小兒最常見的內(nèi)分泌疾病是______。A．中樞性尿崩癥B．甲狀腺功能減低癥C．糖尿病D．甲狀腺功能亢進(jìn)癥12、極低出生體重兒的出生體重為______。A．＜1000gB．＜1500gC．＜2000gD．＜2500g13、在禁食情況下，重度脫水患兒24小時(shí)應(yīng)補(bǔ)充的液體總量為______。A．50~100ml/kgB．100~120ml/kgC．120~150ml/kgD．150~180ml/kg14、早產(chǎn)兒應(yīng)盡早置于暖箱中，尤其是出生體重低于______。A．2000gB．2200gC．2400gD．2600g15、全身型幼年類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患兒會(huì)反復(fù)出現(xiàn)發(fā)熱，熱型為______。A．不規(guī)則熱B．間歇熱C．弛張熱D．稽留熱16、急性泌尿系感染是兒科常見病。引起泌尿系感染的主要細(xì)菌為______。A．大腸埃希菌B．克雷伯桿菌C．變形桿菌D．金黃色葡萄球菌17、按兒童正常血壓平均值計(jì)算公式推算，舒張壓(mmHg)為______。A．收縮壓×1/3B．收縮壓×1/2C．收縮壓×2/3D．收縮壓×3/418、兒童靜脈補(bǔ)鉀時(shí)，最大濃度不得超過______。A．0.1%B．0.2%C．0.3%D．0.4%19、小兒代謝旺盛，所需熱能和營養(yǎng)素較成人多。小兒所特有的能量需要是______。A．基礎(chǔ)代謝所需B．排泄消耗C．生長發(fā)育所需D．活動(dòng)所需20、全身型幼年類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患兒的血液檢查結(jié)果為______。A．血沉增快，C反應(yīng)蛋白增高B．血沉減慢，C反應(yīng)蛋白降低C．血沉增快，C反應(yīng)蛋白降低D．血沉減慢，C反應(yīng)蛋白增高21、早產(chǎn)兒的室溫應(yīng)保持在______。A．20~22℃B．22~24℃C．24~26℃D．26~28℃22、小兒視力達(dá)1.0的年齡是______。A．3歲B．4歲C．5歲D．6歲23、最常見的先天性心臟畸形是______。A．房間隔缺損B．室間隔缺損C．動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D．法洛四聯(lián)癥24、兒童輕度肥胖是指體重超過同性別、同身高小兒參考平均值的______。A．10%~19%B．20%~29%C．30%~39%D．40%~49%25、小兒造血可分為兩個(gè)階段，分別為______。A．胚胎期造血和出生后造血B．中胚層造血期和出生后造血C．中胚層造血期和骨髓造血期D．骨髓造血期和肝造血期26、急性腎小球腎炎出現(xiàn)高血壓腦病時(shí)，治療應(yīng)首選______。A．硝苯地平B．硝普鈉C．甘露醇D．硝酸甘油27、某女嬰，出生后第6天，陰道出現(xiàn)少量血性分泌物，持續(xù)5天消失，此種現(xiàn)象為______。A．陰道畸形B．生殖器官損傷C．尿道損傷D．假月經(jīng)28、不屬于法洛四聯(lián)癥臨床表現(xiàn)的是______。A．杵狀指B．潛伏青紫C．蹲踞現(xiàn)象D．缺氧發(fā)作29、關(guān)于兒童糖尿病的描述，正確的是______。A．1型糖尿病多見B．2型糖尿病多見C．1型、2型糖尿病均多見D．1型、2型糖尿病均不多見30、足月小樣兒的胎齡和體重分別是______。A．胎齡≥28周，體重＜2500gB．胎齡≥32周，體重＜2000gC．胎齡≥37周，體重＜2500gD．胎齡≥40周，體重＜2000g二、填空題31、由于新生兒7天內(nèi)死亡率最高，一般應(yīng)在新生兒出院后______小時(shí)內(nèi)訪視，不得超過______小時(shí)。32、腎病綜合征典型病例具有的四大臨床特點(diǎn):大量蛋白尿、低蛋白血癥、______和不同程度的______。33、水痘的傳播途徑為______或______傳播。34、液體療法的補(bǔ)液量包括______、______和生理需要量。35、小兒肺結(jié)核的主要類型是______，包括______與支氣管淋巴結(jié)結(jié)核。三、名詞解釋36、癲癇37、生長38、上臂圍39、兒童計(jì)劃免疫40、高危兒四、簡答題41、簡述急性呼吸衰竭患兒應(yīng)用機(jī)械通氣的指征。42、簡述住院兒童心理護(hù)理的主要護(hù)理措施。43、簡述化膿性腦膜炎神經(jīng)系統(tǒng)的臨床表現(xiàn)。44、簡述急性上呼吸道感染的治療原則和護(hù)理措施。45、兒科護(hù)理工作的原則。五、論述題46、論述貧血患兒的用藥護(hù)理。患兒，女，4歲，發(fā)熱、周身不適3天，加重1天入院。患兒咽痛、肌痛，伴有輕度腹瀉。體檢心臟擴(kuò)大，心動(dòng)過速，期前收縮，第一心音低鈍，出現(xiàn)奔馬律。實(shí)驗(yàn)室檢查心肌酶和抗心肌抗體增高，心電圖檢查ST段偏移和T波低平。請(qǐng)問:1．患兒最可能的臨床診斷。2．患兒主要的護(hù)理問題。3．對(duì)患兒采取的護(hù)理措施。

參考答案一、單項(xiàng)選擇題1、A2、D3、C4、D5、D6、B7、B8、D9、A10、D11、B12、B13、D14、A15、C16、A17、C18、C19、C20、A21、C22、D23、B24、B25、A26、B27、D28、B29、A30、C二、填空題31、24；7232、高膽固醇血癥；水腫33、飛沫；直接接觸34、累積損失量；繼續(xù)損失量35、原發(fā)型肺結(jié)核；原發(fā)綜合征三、名詞解釋36、是一種由于腦功能異常所導(dǎo)致的慢性疾病，臨床表現(xiàn)為兩次及以上、甚至反復(fù)出現(xiàn)癲癇性發(fā)作的疾病過程。37、是指小兒身體和各器官的長大，是細(xì)胞增生的結(jié)果，表示機(jī)體在量方面的增加。38、沿肩峰與尺骨鷹嘴連線中點(diǎn)的水平線上繞上臂一周的長度，代表上臂、骨骼、肌肉、皮下脂肪和皮膚的發(fā)育水平。39、是指科學(xué)地規(guī)劃和嚴(yán)格實(shí)施對(duì)所有嬰幼兒進(jìn)行的基礎(chǔ)免疫(即全程足量的初種)及隨后適時(shí)的加強(qiáng)免疫(即復(fù)種)，以確保兒童獲得可靠的免疫。40、指出生后已發(fā)生或有可能發(fā)生危重情況而需要密切觀察的新生兒。四、簡答題41、(1)血?dú)夥治龇虾粑ソ邩?biāo)準(zhǔn)。(2)呼吸頻率減低至正常的1/2或以下。(3)呼吸微弱，全肺呼吸音減低或呼吸停止。(4)頻繁發(fā)作的呼吸暫停。42、(1)促進(jìn)了解。(2)減少分離。(3)減緩控制感的喪失。(4)預(yù)防、減輕身體傷害的疼痛。(5)固定護(hù)士照顧患兒。43、(1)腦膜刺激征：頸抵抗、布氏征及克氏征陽性。(2)顱內(nèi)壓增高。(3)部分或全身性驚厥發(fā)作。(4)局限性神經(jīng)系統(tǒng)體征。44、(1)休息，多飲水，做好呼吸道隔離。(2)注意飲食營養(yǎng)，給患兒提供易消化、高熱量、富含維生素的流食或半流食。(3)促進(jìn)患兒舒適，保持呼吸道通暢。(4)對(duì)癥護(hù)理，及時(shí)處理發(fā)熱和驚厥。(5)注意病情變化。45、①以兒童及其家庭為中心。②預(yù)防和減少兒童身體和心理上的傷害。③促進(jìn)兒童身心的生長和發(fā)展。④遵守法律和倫理道德規(guī)范。五、論述題46、(1)口服鐵劑應(yīng)注意：①口服鐵劑應(yīng)在兩餐之間，以減少鐵劑對(duì)胃腸黏膜的刺激。②鐵劑與維生素C同服，能促進(jìn)鐵劑的吸收。③鐵劑不宜與牛奶、鈣片，茶水等同服。④服藥后牙齒發(fā)黑，大便發(fā)黑，停藥后可恢復(fù)。⑤肌肉注射鐵劑時(shí)要深部肌肉注射。(2)按時(shí)肌注維生素B12，口服葉酸，至血象恢復(fù)正常。(3)觀察療效：一般情況下如果鐵劑有效，患兒的網(wǎng)織紅細(xì)胞在用藥3~4天后升高，7~10天達(dá)高峰，2~3周后降至正常。當(dāng)血紅蛋白逐漸增加時(shí)，癥狀逐漸好轉(zhuǎn)。若用藥三周仍無效需重新就醫(yī)。1．病毒性心肌炎。2．①活動(dòng)無耐力：與心肌收縮力下降、組織供氧不足有關(guān)。②潛在并發(fā)癥：心律失常、心力衰竭、心源性休克。